醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：高密度脂蛋白膽固醇增高可能由遺傳因素、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣、飲食習(xí)慣、飲酒、藥物作用等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、合理用藥等方式進(jìn)行干預(yù)。
  1、遺傳因素：家族性高密度脂蛋白膽固醇血癥是一種遺傳性疾病，患者體內(nèi)高密度脂蛋白膽固醇水平顯著升高。這類情況通常無(wú)需特殊治療，但需定期監(jiān)測(cè)血脂水平，避免其他心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。飲食上建議減少飽和脂肪攝入，增加富含纖維的食物。
  2、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣：規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、游泳等，可以顯著提高高密度脂蛋白膽固醇水平。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)脂肪代謝，增強(qiáng)心血管功能。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，并結(jié)合力量訓(xùn)練以進(jìn)一步優(yōu)化血脂水平。
  3、飲食習(xí)慣：攝入富含單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸的食物，如橄欖油、堅(jiān)果、魚類等，有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平。同時(shí)，減少精制糖和反式脂肪的攝入，避免血脂異常。飲食中增加蔬菜、水果和全谷物的比例，有助于整體健康。
  4、飲酒：適量飲酒，尤其是紅酒，被認(rèn)為可以提高高密度脂蛋白膽固醇水平。但過(guò)量飲酒會(huì)對(duì)肝臟和其他器官造成損害，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議男性每日飲酒量不超過(guò)2杯，女性不超過(guò)1杯。
  5、藥物作用：某些藥物如他汀類、煙酸類藥物，可能會(huì)提高高密度脂蛋白膽固醇水平。這類藥物通常用于治療高膽固醇血癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和其他血脂指標(biāo)，確保安全性和有效性。
  高密度脂蛋白膽固醇增高與心血管健康密切相關(guān)，合理的飲食和運(yùn)動(dòng)是維持健康血脂水平的關(guān)鍵。建議每日攝入富含纖維的食物如燕麥、豆類，以及富含Omega-3脂肪酸的魚類如三文魚。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、騎自行車等，并結(jié)合力量訓(xùn)練以增強(qiáng)肌肉力量和代謝功能。避免高糖、高脂肪的加工食品，減少酒精攝入，保持健康的生活方式有助于長(zhǎng)期控制血脂水平。