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慢性胰腺炎,胰管粗和膽多顆結(jié)晶

來源:博禾知道

2022-06-21 20:37 14人閱讀

問題描述:慢性胰腺炎,胰管粗和膽多顆結(jié)晶

醫(yī)生回答(1)

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慢性胰腺炎能吃糖嗎?
如果醫(yī)院檢查確診有胰腺炎,建議及早使用抗菌素和中藥進(jìn)行治療,可以很好的進(jìn)行改善,日常飲食上需禁止攝入煙酒,宜低脂、清淡飲食為主,因慢性胰腺炎非常容易出現(xiàn)脂瀉的現(xiàn)象,所以平常飲食還可以多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,可以補(bǔ)充機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
慢性胰腺炎怎么預(yù)防
胰腺炎通常都會(huì)出現(xiàn)腹痛,通常疼痛部位在中上腹,放射到后背,部分病患還會(huì)胸部、腎區(qū)疼痛。明確得了胰腺炎,要積極配合醫(yī)生選擇醫(yī)治,平常在飲食上多注重,防止吃一些辛辣刺激的食品,飲食油膩。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脂肪瀉可以確診慢性胰腺炎嗎
這個(gè)是不能夠確診慢性胰腺炎的,慢性胰腺炎,首先你需要有急性胰腺炎的發(fā)作病史,這樣才能夠診斷為慢性的,并且你的胰腺應(yīng)該是有一些影像學(xué)的改變,并且也要看一下你這次有沒有一個(gè)急性的發(fā)作?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性胰腺炎需要查什么
主要檢查腹部的彩超或者CT。可以對(duì)一些結(jié)構(gòu)的病變有大致的確定。部分患者可出現(xiàn)結(jié)石,鈣化等病變。其次就是結(jié)合自身癥狀。是否有疼痛,消化不良等。規(guī)范的服用藥物治療。
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
慢性胰腺炎胃疼吃什么藥
慢性胰腺炎胃炎需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用胰酶腸溶膠囊和奧美拉唑,阿莫西林膠囊治療。需要注意用毛巾熱敷胃部緩解,需要注意喝熱水,需要注意胃部保暖。
陳政竹 副主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
慢性胰腺炎怎么辦?
如果是右上腹部疼痛,肝膽疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。如果是左上腹部疼痛,可能是胰腺疾病引起的。如果腹部疼痛減輕,可能是由胃病引起的,觀察他們哪里不舒服,可以去醫(yī)院檢查癥狀,經(jīng)過明確診斷,對(duì)癥治療較好,可以先服用藥物緩解肌肉疼痛及緊張狀態(tài),加速血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,有助于解除疲勞。需要明確原因后再考慮如何進(jìn)行下一步治療,及早去醫(yī)院就診,具體的方案需要根據(jù)個(gè)人的情況來定,平時(shí)的時(shí)候一定要進(jìn)行按摩,使血液進(jìn)行循環(huán),同時(shí)再配以針灸,這樣治療起來效果可能會(huì)更好。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有慢性胰腺炎飲食需要注意什么?
如果有慢性胰腺炎,建議注意飲食禁忌,不要吃刺激性辛辣和油膩的食物,除根據(jù)醫(yī)生的建議癥狀性使用藥物治療性傳播感染外,或到醫(yī)院的消化內(nèi)科咨詢建議在此期間,您應(yīng)能吃一些液體和半液體食物,并吃一個(gè)溫和的飲食,宜改用低脂流食,如豆?jié){、米粥、去脂牛奶、豬肝湯、雞蛋湯等隨著病情的穩(wěn)定,食欲增加,消化功能改善,可逐步改食低脂半流飲食,少量多餐,以每日5次或6次為宜宜采用蒸、煮、燴、燉等烹調(diào)方法,盡量減少脂肪的攝入,以利消化、吸收
李雅惠 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
慢性胰腺炎患者怎樣選擇治療方式
第一、慢性胰腺炎就看他什么表現(xiàn)了,如果是疼痛為主,疼痛是因?yàn)橐认俚莫M窄、梗阻、鈣化、石頭不通引起的,那我們當(dāng)然是把石頭取掉,把狹窄的地方放個(gè)支架改善他的臨床表現(xiàn),防止胰腺炎反復(fù)的發(fā)作。第二、一旦形成糖尿病了,這種沒有辦法去處理了,要按照糖尿病的常規(guī)治療。第三、他營(yíng)養(yǎng)吸收效果差,胰腺?zèng)]有了分泌的胰酶差了,胰酶的質(zhì)量也差了,不通暢以后更加吸收差,那么對(duì)這樣的病人來說我們要終身胰酶替代治療。再一個(gè)他出現(xiàn)了假性囊腫、膿腫,需要手術(shù)干預(yù)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性胰腺炎ERCP術(shù)的適應(yīng)證有哪些
慢性胰腺炎ERCp術(shù)的適應(yīng)癥主要有膽總管疾病,比如膽總管結(jié)石,膽管炎,膽管狹窄,都可以進(jìn)行ERCp治療。胰管結(jié)石胰管狹窄也可以進(jìn)行ERCp的治療。還有一些是12指腸括約肌障礙,可以把括約肌障礙切開,對(duì)胰腺炎進(jìn)行治療。還有一些假性囊腫的病人,如果跟主胰管相通,可以通過ERCp引流治療。總體說來,ERCp的禁忌癥跟內(nèi)鏡普通治療禁忌是相同的,如果病人心肺功能比較差,不能耐受手術(shù),就不能做手術(shù)。凝血功能差不能耐受也不能做這樣的手術(shù)。另外還有一些特殊的情況,可能也是做不了手術(shù)的。其跟普通的內(nèi)鏡的ERCp適應(yīng)癥是一致的,沒有特殊。針對(duì)慢性胰腺炎禁忌癥,針對(duì)比較大的胰管結(jié)石,建議要碎石以后再試。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
慢性胰腺炎兩個(gè)月不治療有什么后果
慢性胰腺炎兩個(gè)月不治療,有可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命。患者一定要積極的進(jìn)行治療,平時(shí)要調(diào)整不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,飲食上避免食用油膩辛辣刺激性的食物,同時(shí)要避免暴飲暴食。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
慢性胰腺炎有什么癥狀有哪些
慢性胰腺炎的主要癥狀包括反復(fù)性或持續(xù)性的上腹部疼痛,消化不良,體重減輕,以及可能出現(xiàn)的脂肪瀉或血糖波動(dòng)等問題。這些癥狀往...
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慢性胰腺炎需要做什么檢查
慢性胰腺炎需要通過影像學(xué)檢查、血液檢查和功能檢查進(jìn)行確診。影像學(xué)檢查包括腹部超聲、CT掃描和磁共振胰膽管造影MRCP;血液檢查主...
慢性胰腺炎的飲食
通常常常見的胰腺炎與酗酒、長(zhǎng)期高鹽、高脂肪飲食習(xí)慣有關(guān),因此胰腺炎飲食應(yīng)避免高脂肪高脂肪飲食攝取過多,以免急性胰腺炎。建議平時(shí)多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮水果和綠葉蔬菜等,同時(shí)避免濃茶、咖啡、飲酒等辛辣刺激食物,合理組合日常飲食,接受慢性胰腺炎飲食注意事項(xiàng)。慢性胰腺炎患者在日常飲食中可選擇的食物是什么?一
胰腺炎有哪些臨床癥狀 急性和慢性胰腺炎有所區(qū)別
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慢性胰腺炎的病因
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慢性胰腺炎是怎么引起的發(fā)病的
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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
女人肥胖是怎么引起的
女人肥胖的原因通常由遺傳、環(huán)境因素生活習(xí)慣、生理因素激素水平及病理原因疾病影響共同作用引起,找到具體原因才能更精準(zhǔn)地調(diào)控體重。若肥胖伴隨健康異常,建議及時(shí)就醫(yī)篩查。 1、遺傳因素 肥胖與遺傳有著密切的關(guān)系,若家族中肥胖成員較多,女性罹患肥胖的可能性也會(huì)增加。這是因?yàn)檫z傳決定了基礎(chǔ)代謝率、脂肪分布及對(duì)熱量的利用效率。雖然遺傳無法改變,但通過合理控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量,可以減少其對(duì)體重的不利影響。例如,減少高脂高糖食品的攝入,選擇低熱量、高纖維食品,如全麥面包、蔬菜等,同時(shí)保持每周至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 2、環(huán)境及生活方式 環(huán)境與不良生活習(xí)慣是肥胖的重要外部原因。高熱量飲食、久坐不動(dòng)、缺乏鍛煉、睡眠不足等,都會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)能量過剩并逐漸轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。對(duì)于女性來說,現(xiàn)代快節(jié)奏生活可能增加不良飲食習(xí)慣和壓力性暴飲暴食。解決方法包括每天規(guī)律進(jìn)餐,避免食用深夜零食或快餐,同時(shí)培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,像散步、瑜伽等適合女性的運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇。保證每天7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,不僅能幫助體重管理,還能維持良好精神狀態(tài)。 3、生理與激素因素 女性體內(nèi)的激素波動(dòng)會(huì)顯著影響體重。例如,生育、哺乳、更年期激素水平變化都會(huì)導(dǎo)致脂肪分布改變,容易在腹部等部位堆積。多囊卵巢綜合征PCOS、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌問題也會(huì)導(dǎo)致女性肥胖。這類問題需要通過醫(yī)學(xué)診斷來確認(rèn),可以采用藥物治療平衡荷爾蒙水平或改善代謝狀況,常用的藥物包括二甲雙胍調(diào)節(jié)胰島素分泌、左旋甲狀腺素治療甲狀腺功能低下等,在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 4、病理性原因 某些疾病也可能導(dǎo)致肥胖,如內(nèi)分泌代謝疾病Cushing綜合征,或長(zhǎng)期服用類固醇藥物如治療哮喘、風(fēng)濕性疾病時(shí)使用的糖皮質(zhì)激素都會(huì)引起體重異常增加。此類病理性肥胖在日常調(diào)節(jié)的效果往往有限,需要結(jié)合具體病因,通過專業(yè)醫(yī)療手段,如手術(shù)治療如胃旁路術(shù)或胃束帶術(shù)來改善體重問題。 肥胖的成因復(fù)雜多樣,一種原因往往貫穿多個(gè)層面。女性健康管理需結(jié)合多方面調(diào)整生活方式、飲食規(guī)律和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,并定期進(jìn)行健康體檢篩查基礎(chǔ)疾病。在體重異常增長(zhǎng)時(shí),請(qǐng)關(guān)注體質(zhì)指數(shù)BMI和身體脂肪率的變化,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢預(yù)防肥胖伴隨的慢性病風(fēng)險(xiǎn)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腹部有硬塊按著會(huì)跳動(dòng)是怎么回事

腹部有硬塊且按著會(huì)跳動(dòng)可能由腹主動(dòng)脈瘤、肌肉痙攣、腸道積氣、皮下脂肪瘤或腹壁疝引起,需結(jié)合具體體征判斷。

1、腹主動(dòng)脈瘤:

腹主動(dòng)脈局部擴(kuò)張形成搏動(dòng)性包塊,常見于高血壓、動(dòng)脈硬化患者。典型表現(xiàn)為臍周或上腹部與心跳同步的搏動(dòng)感,伴隨隱痛或背部放射痛。確診需通過超聲或CT血管造影,直徑超過5厘米時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

2、肌肉痙攣:

劇烈運(yùn)動(dòng)后腹直肌痙攣可形成局部硬結(jié),觸摸時(shí)有跳動(dòng)感。多伴隨運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛,熱敷和休息后緩解。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查電解質(zhì)紊亂或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

3、腸道積氣:

腸蠕動(dòng)亢進(jìn)時(shí)氣體在結(jié)腸脾曲或肝曲積聚,形成可移動(dòng)的硬塊,按壓可能感知腸管搏動(dòng)。常見于腸易激綜合征,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可改善。

4、皮下脂肪瘤:

生長(zhǎng)在腹壁脂肪層的良性腫瘤,若靠近血管可能觸及傳導(dǎo)性搏動(dòng)。質(zhì)地柔軟且邊界清晰,直徑超過2厘米或快速增長(zhǎng)時(shí)建議手術(shù)切除。

5、腹壁疝:

腹壁缺損處腸管突出形成包塊,站立時(shí)明顯而平臥消失。嵌頓時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛和搏動(dòng)感,需緊急手術(shù)修補(bǔ)。慢性疝可能伴隨消化不良癥狀。

建議避免劇烈按壓跳動(dòng)性包塊,記錄包塊大小變化及伴隨癥狀。日常減少高脂飲食以控制血管病變風(fēng)險(xiǎn),適度增強(qiáng)核心肌群鍛煉預(yù)防疝氣。若出現(xiàn)包塊增大、持續(xù)疼痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就診血管外科或普外科,完善影像學(xué)檢查排除動(dòng)脈瘤破裂等急癥。長(zhǎng)期吸煙者需定期監(jiān)測(cè)腹主動(dòng)脈直徑。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶吃獼猴桃有什么好處
寶寶適量吃獼猴桃可以提升免疫力、促進(jìn)消化、保護(hù)視力。獼猴桃富含維生素C、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有多方面的益處,但需注意避免過敏,且控制攝入量。 1、提升免疫力 獼猴桃因其高含量的維生素C而被譽(yù)為“維C之王”。維生素C是一種重要的抗氧化劑,可幫助增強(qiáng)寶寶免疫系統(tǒng),提高抵御細(xì)菌和病毒感染的能力。獼猴桃含有多種植物化合物,有助于減少炎癥反應(yīng),這對(duì)寶寶較為脆弱的免疫系統(tǒng)尤為重要。建議家長(zhǎng)可以在寶寶輔食階段,少量添加獼猴桃果泥作為點(diǎn)心。 2、促進(jìn)消化 獼猴桃富含膳食纖維,對(duì)寶寶未完全發(fā)育的腸胃系統(tǒng)非常友好。膳食纖維能夠改善腸道蠕動(dòng),預(yù)防便秘,幫助糞便更順利排出。另外獼猴桃還含有一種天然的蛋白酶成分,可以幫助分解食物中的蛋白質(zhì),有助于寶寶更好地吸收蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)成分。但需要提醒的是,不滿12個(gè)月的寶寶不建議直接食用獼猴桃果粒,避免對(duì)喉部造成刺激或引起窒息風(fēng)險(xiǎn)。 3、保護(hù)視力 獼猴桃中的維生素A和胡蘿卜素對(duì)寶寶的視力發(fā)育起到重要作用。這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康、增強(qiáng)暗光環(huán)境下的視力功能,預(yù)防因營(yíng)養(yǎng)不足導(dǎo)致的眼睛干澀或疲勞。同時(shí),由于獼猴桃還富含葉黃素,能夠減少藍(lán)光對(duì)眼睛的傷害,所以非常適合發(fā)育期的寶寶。 4、適量喂食,防止過敏 需要提醒,每次給寶寶喂獼猴桃時(shí),先觀察是否有過敏反應(yīng),如皮膚起紅疹或腫脹等。獼猴桃中含有天然的組胺物質(zhì),可能導(dǎo)致部分寶寶產(chǎn)生過敏,尤其是對(duì)于有過敏史或體質(zhì)敏感的寶寶,建議事先咨詢兒科過量食用獼猴桃可能會(huì)造成腹瀉,因此建議家長(zhǎng)每次只喂少量。 獼猴桃適合寶寶作為輔食添加,但務(wù)必注意量的控制和可能的過敏風(fēng)險(xiǎn)。為了更好地發(fā)揮獼猴桃的營(yíng)養(yǎng)功效,建議搭配均衡的飲食結(jié)構(gòu),根據(jù)寶寶具體情況調(diào)整攝入種類。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺結(jié)節(jié)病會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂嗎

肺結(jié)節(jié)病可能間接引發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂,主要與炎癥反應(yīng)擴(kuò)散、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力及藥物副作用等因素相關(guān)。

1、炎癥反應(yīng)擴(kuò)散:

肺結(jié)節(jié)病的慢性炎癥可能通過細(xì)胞因子釋放影響下丘腦-垂體-腎上腺軸,干擾自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。患者可能出現(xiàn)心率變異、血壓波動(dòng)等表現(xiàn),臨床需通過抗炎治療控制原發(fā)病。

2、免疫系統(tǒng)異常:

自身免疫反應(yīng)是肺結(jié)節(jié)病的核心機(jī)制,異常活化的T細(xì)胞可能攻擊神經(jīng)組織。部分患者會(huì)伴隨體位性低血壓或胃腸功能紊亂,免疫抑制劑如潑尼松可緩解癥狀。

3、內(nèi)分泌失調(diào):

肺部肉芽腫可能干擾肺內(nèi)分泌功能,影響血管活性物質(zhì)分泌。這種失衡會(huì)導(dǎo)致出汗異常、皮膚潮紅等自主神經(jīng)癥狀,需監(jiān)測(cè)血清ACE水平調(diào)整治療方案。

4、心理壓力:

長(zhǎng)期疾病困擾易引發(fā)焦慮抑郁狀態(tài),通過大腦邊緣系統(tǒng)加劇自主神經(jīng)失調(diào)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合深呼吸訓(xùn)練能改善心慌、手抖等軀體化癥狀。

5、藥物副作用:

治療肺結(jié)節(jié)病的糖皮質(zhì)激素可能引起電解質(zhì)紊亂,甲氨蝶呤則可能造成周圍神經(jīng)病變。用藥期間出現(xiàn)頭暈、便秘等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

肺結(jié)節(jié)病患者日常需保持規(guī)律作息,建議采用地中海飲食模式補(bǔ)充ω-3脂肪酸,每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳。監(jiān)測(cè)靜息心率變化,避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、排便異常或體位性暈厥,需完善動(dòng)態(tài)心電圖和傾斜試驗(yàn)評(píng)估自主神經(jīng)功能。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
微創(chuàng)流產(chǎn)有危害嗎
微創(chuàng)流產(chǎn)是目前較為常見的一種終止妊娠手術(shù)方式,但仍會(huì)對(duì)身體造成一定損傷,可能引發(fā)短期及長(zhǎng)期的健康問題,因此需要慎重對(duì)待。常見危害包括對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷、生殖道感染及心理上的影響,建議術(shù)后嚴(yán)格護(hù)理、定期復(fù)查,并在必要時(shí)接受專業(yè)醫(yī)療建議。 1、對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷 微創(chuàng)流產(chǎn)雖然較傳統(tǒng)刮宮手術(shù)創(chuàng)傷小,但仍需通過手術(shù)器械對(duì)子宮操作,有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,特別是在操作不當(dāng)或多次流產(chǎn)的情況下,增大了子宮內(nèi)膜過薄甚至粘連的風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、不孕等問題。為避免此類損傷,建議術(shù)前選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)手術(shù)過程必須嚴(yán)格無菌操作。 2、生殖道感染的可能 術(shù)中若無菌措施不到位,或術(shù)后恢復(fù)期內(nèi)過早進(jìn)行性生活、陰道清潔不當(dāng),可能導(dǎo)致生殖道感染,例如盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等。這類感染可能影響后續(xù)生育能力。預(yù)防措施包括術(shù)后合理使用醫(yī)生處方的抗生素,嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議護(hù)理,并在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活和盆浴。 3、心理健康的影響 微創(chuàng)流產(chǎn)可能對(duì)部分女性的心理狀態(tài)產(chǎn)生負(fù)面影響,例如出現(xiàn)內(nèi)疚、自責(zé)、焦慮甚至抑郁情緒。這些心理問題若長(zhǎng)期存在,可能干擾生活質(zhì)量。建議術(shù)后家人多給予理解和支持;嚴(yán)重情況下,可以尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。 4、其他潛在風(fēng)險(xiǎn) 微創(chuàng)流產(chǎn)還可能因操作意外或個(gè)體差異導(dǎo)致子宮穿孔、大出血等罕見并發(fā)癥,尤其是有子宮畸形、疤痕等問題的患者需要特別注意。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)咨詢醫(yī)生并進(jìn)行必要的檢查評(píng)估,了解自己的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 微創(chuàng)流產(chǎn)雖然是一種風(fēng)險(xiǎn)較低的手術(shù),但并非無害,存在對(duì)子宮及全身健康的多方面威脅。建議女性避免反復(fù)人工流產(chǎn),注重避孕保護(hù)自己。如果已接受手術(shù),術(shù)后嚴(yán)格遵從醫(yī)生建議進(jìn)行護(hù)理,并在任何不適時(shí)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)以降低后續(xù)健康風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
造血干細(xì)胞移植是什么移植
造血干細(xì)胞移植是一種通過移植健康的造血干細(xì)胞來替代患者異常或受損造血功能的醫(yī)學(xué)方法,主要用于治療白血病、淋巴瘤等嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病。這種移植分為自體移植、異基因移植和臍帶血移植三種類型,具體方式根據(jù)患者的病情和匹配程度選擇。 1、造血干細(xì)胞移植的原理: 造血干細(xì)胞是人體骨髓、外周血液或臍帶血中具有自我更新和分化潛力的細(xì)胞,可分化為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等血液成分。當(dāng)患者因疾病導(dǎo)致造血系統(tǒng)受損如白血病患者骨髓被癌細(xì)胞侵占,自身無法生成健康血液細(xì)胞時(shí),就需要通過移植健康的造血干細(xì)胞,重建患者的正常造血和免疫功能。 2、造血干細(xì)胞的來源及類型: 自體移植:使用患者自身的造血干細(xì)胞。當(dāng)患者骨髓中無癌細(xì)胞或疾病經(jīng)過緩解期時(shí),收集健康干細(xì)胞,經(jīng)過處理后重新植回患者體內(nèi)。常用于淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤患者。 異基因移植:通過配型從供體如親屬或匹配的無關(guān)供體中獲取造血干細(xì)胞,用于治療如急性白血病等惡性血液病。配型匹配程度對(duì)成功率有重要影響,骨髓庫(kù)的匹配技術(shù)可提升合適供體的找到概率。 臍帶血移植:利用新生兒臍帶血中的造血干細(xì)胞為患者治療,有較強(qiáng)的移植成功潛力,應(yīng)用于一些免疫功能失調(diào)的疾病。 3、造血干細(xì)胞移植的適應(yīng)癥及風(fēng)險(xiǎn): 適用疾病范圍廣,包括急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、骨髓增生異常綜合征、重型再生障礙性貧血等。但這種治療方法存在一定風(fēng)險(xiǎn):如移植胚失敗、感染、排異反應(yīng)特別是在異基因移植中,患者需要接受前期的清髓化療來清除原存的異常血液細(xì)胞,同時(shí)術(shù)后監(jiān)控免疫功能和并發(fā)癥。 造血干細(xì)胞移植是一項(xiàng)對(duì)患者健康轉(zhuǎn)歸影響深遠(yuǎn)的治療方式。對(duì)于合適的患者而言,它能夠提供治愈或長(zhǎng)期緩解疾病的可能性,但過程中需權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與收益。在出現(xiàn)不明血液系統(tǒng)疾病或者被推薦進(jìn)行移植時(shí),請(qǐng)及時(shí)與血液科醫(yī)生溝通,以了解更為詳盡的治療方案和預(yù)后可能性。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
得了甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)有什么危害
得了甲狀腺結(jié)節(jié)可能引起的危害取決于其性質(zhì)、大小及發(fā)展情況,其中包括影響甲狀腺功能、壓迫周圍組織和罹患甲狀腺惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。具體危害需根據(jù)病因鑒別,并及早通過檢查明確性質(zhì)。 1、影響甲狀腺功能 部分甲狀腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常。比如,功能亢進(jìn)性結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)甲亢表現(xiàn),如心悸、出汗增加、體重下降;功能低下性結(jié)節(jié)則可能導(dǎo)致甲減癥狀,如疲倦、體重增加、畏寒等。若甲狀腺功能被打亂,需通過檢查明確功能狀態(tài),常見診斷手段包括甲狀腺功能檢查TSH、T3、T4。治療上,甲亢可選擇抗甲狀腺藥物如硫脲類藥物、放射性碘治療或手術(shù)切除;甲減則需補(bǔ)充左旋甲狀腺素。 2、壓迫周圍組織 甲狀腺結(jié)節(jié)體積較大時(shí)可能壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng),導(dǎo)致吞咽困難、氣促或聲音嘶啞等癥狀。出現(xiàn)明顯壓迫征象需警惕惡性可能并盡快就醫(yī)排查。治療方式以體積縮小為目標(biāo),小結(jié)節(jié)通常使用藥物控制,如碘化鉀;而嚴(yán)重者需手術(shù)切除。甲狀腺全切或部分切除手術(shù)是針對(duì)大結(jié)節(jié)的常見方法,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。 3、惡性病變風(fēng)險(xiǎn) 甲狀腺結(jié)節(jié)雖多為良性,但少部分可能為甲狀腺癌,尤其當(dāng)出現(xiàn)快速增大、質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不動(dòng)或伴頸淋巴結(jié)腫大的結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)高度警惕。常見影像檢查如甲狀腺超聲和功能顯像有助于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),針吸活檢FNA可進(jìn)一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。如果確診為惡性,不同病理類型的甲狀腺癌需根據(jù)分期進(jìn)行手術(shù)、放射性碘治療或靶向藥物治療。 無論是良性還是惡性結(jié)節(jié),日常生活中注意避免高碘或低碘飲食失衡。攝取適量海帶、紫菜等碘含量適中的食物,同時(shí)關(guān)注甲狀腺健康指標(biāo),定期體檢是預(yù)防和早期干預(yù)的關(guān)鍵。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié),應(yīng)全面評(píng)估,避免拖延醫(yī)治可能導(dǎo)致的二次損害。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃了兩只死了的大閘蟹怎么辦
吃了兩只死去的大閘蟹可能會(huì)導(dǎo)致食物中毒,最重要的是觀察癥狀,一旦出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉等不適,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。接下來需要詳細(xì)了解可能的危害和采取的緊急處理措施。 1. 死大閘蟹的危害 大閘蟹在死亡后,其體內(nèi)的蛋白質(zhì)分解迅速,容易產(chǎn)生腐敗和毒性物質(zhì),例如組胺和甲烷等。這些有害物質(zhì)會(huì)引發(fā)胃腸道不適,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的食物中毒。死蟹體內(nèi)還可能滋生病原菌,如副溶血性弧菌或沙門氏菌。這不僅會(huì)引發(fā)急性胃炎,也可能對(duì)肝腎功能造成損傷。食用死蟹后需要高度警惕身體狀況,尤其是免疫力較差的老人、兒童和孕婦。 2. 緊急處理辦法 如果食用后暫時(shí)沒有癥狀,可以采取以下居家觀察和護(hù)理措施: 催吐:如食用時(shí)間在2小時(shí)內(nèi),可嘗試用手指刺激口腔催吐盡量減少毒素吸收。 補(bǔ)水:適量飲用淡鹽水或溫開水,有助于稀釋胃內(nèi)的毒素并預(yù)防脫水。 觀察身體變化:密切留意是否出現(xiàn)胃痛、嘔吐或腹瀉等癥狀。 如果癥狀較明顯甚至惡化,以下為推薦的治療方法: 藥物治療:可以服用活性炭吸附毒素或口服補(bǔ)液鹽防止脫水建議服用前咨詢醫(yī)生或藥師。 抗生素治療:對(duì)于副溶血性弧菌引起的感染,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素,如氟喹諾酮類藥物。 輸液治療:嚴(yán)重脫水或中毒的患者可能需要到醫(yī)院進(jìn)行補(bǔ)液和解毒治療。 3. 預(yù)防食物中毒的建議 挑選新鮮的大閘蟹:確保蟹在烹飪前是活的,避免購(gòu)買處理時(shí)間過長(zhǎng)的蟹類產(chǎn)品。 烹飪時(shí)徹底煮熟:大閘蟹一定要蒸煮15分鐘以上,以殺滅潛在的細(xì)菌和寄生蟲。 妥善保存:冷藏存放的螃蟹建議盡快食用,減少滋生細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)。 食用死大閘蟹可能引發(fā)嚴(yán)重的健康問題,應(yīng)立即關(guān)注身體的反應(yīng)并做好緊急處理,任何異狀都需及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),在日常生活中,要遵循科學(xué)的飲食方式,避免食用死蟹等不安全的食品,以保障個(gè)人和家人的健康安全。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
鼻炎容易流鼻血嗎
鼻炎可能會(huì)增加流鼻血的風(fēng)險(xiǎn),主要是因?yàn)楸乔粌?nèi)環(huán)境受到炎癥影響而變得敏感或脆弱,但并非所有鼻炎患者都會(huì)流鼻血。需根據(jù)具體原因采取護(hù)理和治療,包括改善環(huán)境、緩解炎癥以及正確處理流鼻血的情況。 1、鼻炎導(dǎo)致流鼻血的原因 鼻炎可引發(fā)鼻腔黏膜的長(zhǎng)期炎癥反應(yīng),使鼻腔黏膜變得干燥、薄弱和易破損。尤其在干燥寒冷的環(huán)境下,鼻炎會(huì)降低鼻腔的自我保護(hù)能力,使血管壁更容易破裂,導(dǎo)致流鼻血。如果患者在鼻塞時(shí)經(jīng)常性地用力擤鼻涕,也會(huì)因機(jī)械性損傷誘發(fā)出血。在過敏性鼻炎中,頻繁打噴嚏或揉搓鼻子也可能損傷血管,從而引發(fā)流血。 2、鼻炎引起的流鼻血怎么辦 1鼻腔護(hù)理:保持鼻腔濕潤(rùn)是關(guān)鍵。可以每天使用生理鹽水或?qū)S玫谋乔粵_洗器進(jìn)行清潔,避免黏膜過于干燥引發(fā)血管破裂。適度增加室內(nèi)濕度,特別是在使用空調(diào)或取暖設(shè)備的季節(jié),可以使用加濕器或者在室內(nèi)放置一盆水。 2正確處理流鼻血:如果鼻炎患者發(fā)生流鼻血,保持冷靜,盡量讓頭部微微前傾,用干凈的紙巾輕輕按壓鼻翼5-10分鐘。避免后仰,以防血液倒流進(jìn)入咽喉。如果出血持續(xù)超過30分鐘或量較大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 3藥物與飲食:遵醫(yī)囑使用鼻炎相關(guān)抗炎或抗過敏藥物,例如抗組胺藥如氯雷他定、鼻用激素噴霧如糠酸莫米松等。同時(shí),可以適當(dāng)攝取富含維生素C的食物,如檸檬、橙子等,增強(qiáng)血管壁的韌性。 3、改善鼻炎的根本措施 要從源頭緩解鼻炎的癥狀,可以關(guān)注以下方面: 1避免接觸過敏源:如花粉、塵螨等,必要時(shí)佩戴口罩,并定期更換床上用品; 2改善生活習(xí)慣:戒煙,減少對(duì)鼻腔黏膜的刺激;使用溫水洗臉,避免冷空氣直接刺激鼻腔。 3長(zhǎng)期重癥鼻炎患者:如效果較差,可選擇手術(shù)治療,例如鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)較為常見。 如果鼻炎經(jīng)常導(dǎo)致流鼻血,建議患者通過規(guī)范治療控制鼻炎癥狀,同時(shí)加強(qiáng)鼻腔的保濕護(hù)理,從根本上減少鼻出血的發(fā)生幾率,必要時(shí)咨詢專科醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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