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慢性非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎胃鏡能看出嗎

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2025-06-05 16:57 18人閱讀

問(wèn)題描述:慢性非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎胃鏡能看出嗎

醫(yī)生回答(1)

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非萎縮性胃炎伴有出血點(diǎn)打針好的快嗎?
我想打點(diǎn)滴和服藥應(yīng)該是一樣的,疾病總有個(gè)愈合的過(guò)程,建議化驗(yàn)一下幽門螺旋桿菌(如果陽(yáng)性要做清除治療),可以給予制酸劑奧美拉唑、蘭索拉唑。胃黏膜保護(hù)劑,膠體果膠鉍、麗珠得樂(lè)建議平時(shí)養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,飲食要規(guī)律,戒煙酒,少食辛辣刺激性飲食
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
非萎縮性胃炎,充血水腫
治療胃炎,其實(shí)沒(méi)有特效的方法。得了胃病主要在于調(diào)養(yǎng),飲食健康是治療胃病的首要措施。1、首先要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,一日三餐要定時(shí)定量,不要暴飲暴食或睡前進(jìn)食。2、多食富含蛋白質(zhì)的食品,少吃刺激性食物,避免煙酒、生冷等對(duì)胃的損害。3、調(diào)節(jié)工作節(jié)奏,保證充足睡眠,以緩解工作壓力。放松精神、保持平和心態(tài)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎腸化生是指什么
萎縮性胃炎腸化生是指胃黏膜上皮、腺體萎縮減少。通過(guò)病理檢查顯示胃黏膜上皮細(xì)胞與大腸或者小腸粘膜上皮細(xì)胞類似,腸化生分為完全性腸化生和不完全性腸化生。完全性腸化生的黏膜上皮細(xì)胞與小腸粘膜上皮相似,分化好屬于良性慢性胃炎;不完全性腸化生與結(jié)腸黏膜相似,其上皮分化差,較重于小腸黏膜化生。出現(xiàn)腸化生要定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查,預(yù)防癌前病變。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎伴腸化嚴(yán)重嘛
腸上皮化生常常合并慢性胃炎,特別是慢性萎縮性胃炎,由于胃鏡檢查技術(shù)的發(fā)展,特別是胃鏡的應(yīng)用,早期胃癌的大量發(fā)現(xiàn)與研究,認(rèn)為胃粘膜腸上皮化生與胃癌有密切關(guān)系。慢性胃炎時(shí),胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹斜瓲罴?xì)胞的小腸或大腸粘膜上皮組織稱為腸上皮化生,這是一種比較常見(jiàn)的現(xiàn)象,特別是在高齡人中更為常見(jiàn)。臨床上對(duì)此種病人應(yīng)高度重視,長(zhǎng)期隨訪,定時(shí)復(fù)查,以防癌變。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
慢性萎縮性胃炎胃隱痛?
注意平時(shí)的飲食習(xí)慣對(duì)于慢性萎縮性胃炎是非常重要的,不要不按時(shí)吃飯,避免辛需要做到戒煙戒酒,要避免服用損害胃粘膜的藥物,還有一定不可以吃過(guò)熱過(guò)咸還有辛辣刺激的食物,并且同時(shí)要進(jìn)行藥物治療比如根除幽門螺旋桿菌,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)以及弱酸等綜合治療,保護(hù)胃粘膜的藥物也要適當(dāng)?shù)姆茫梢杂靡恍﹩岫∵魃潮壤瓤梢源龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng),防止膽汁反流。平時(shí)飲食一定要清淡,不要熬夜,還有就是多注意鍛煉身體,增強(qiáng)自身抵抗力。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
萎縮性胃炎如何用藥
你好:胃炎大多數(shù)胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多數(shù)無(wú)規(guī)律,會(huì)感腹脹。出血是在胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃黏膜急性炎癥改變。食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力。建議戒煙忌酒。按時(shí)吃飯。可以使用胃粘膜保護(hù)劑。助消化。消炎等藥物。如有疼痛可以服用胃腸解痙藥。果膠鉍效果不錯(cuò)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎胃酸是什么?
萎縮性胃炎屬于一種慢性的胃病,主要的臨床癥狀是上腹部脹痛、隱痛、反酸、惡心、噯氣等,萎縮性胃炎主要是患病的時(shí)間太長(zhǎng)了,分泌的胃酸偏高,這樣就更加容易刺激到胃部而引起胃痛等。患有萎縮性胃炎,平常一定要多注意飲食,以清淡飲食為主,不要吃酸辣、生硬、冰冷等太刺激的食物。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
萎縮性胃炎,特別特什么藥?
必要時(shí)化驗(yàn)是不是幽門螺旋桿菌感染引起的.確診之后制定治療方案.服用胃康靈膠囊有幫助
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性非萎縮性胃炎,飯后胃不適
對(duì)于淺表性胃炎伴隆起糜爛的患者來(lái)說(shuō),這個(gè)這個(gè)是消化內(nèi)科的常見(jiàn)疾病之一,目前的觀點(diǎn)認(rèn)為,胃及十二指腸疾病大多和幽門螺旋桿菌的感染關(guān)系較為密切。所以您還需要做個(gè)關(guān)于幽門螺旋桿菌的檢查,例如:呼氣試驗(yàn)等。建議您消化內(nèi)科診療,還需要進(jìn)一步的檢查,例如前面介紹的呼氣試驗(yàn)等,目的是看一下有無(wú)幽門菌的感染,假如確診為幽門菌陽(yáng)性,那么需要根治幽門菌治療。目前根治幽門菌主要是3聯(lián)療法,即PPI(一種強(qiáng)力抑制胃酸的藥物種類)+2聯(lián)抗生素,例如:埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林等。由于抗生素是處方藥,所以請(qǐng)您去醫(yī)院消化內(nèi)科由接診醫(yī)生開(kāi)具處方,并且在本人對(duì)以上藥物不過(guò)敏的前提下服用。一般療程為7-10天,最多可治療2周,然后停藥4周后去復(fù)查幽門菌,看一下是否根治成功,假如根治失敗那么換成4聯(lián)療法復(fù)治。
廖婉宏 副主任醫(yī)師 廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
非萎縮性胃炎,高血是胃炎引起的嗎?
考慮屬于胃炎的問(wèn)題,建議你應(yīng)該采取用胃粘膜保護(hù)藥物(如鋁鎂加混懸液或膠體果膠鉍)+胃酸抑制藥物(如奧美拉唑等)+抗菌藥物(如阿莫西林或克拉霉素),
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
萎縮性胃炎是胃癌前病變嗎?胃癌的跡象是什么?
萎縮性胃炎有癌變的可能性,而胃癌是從正常的細(xì)胞一躍變成癌細(xì)胞,而是慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異形增生→胃癌的多步驟。可見(jiàn)萎縮性胃炎確實(shí)是胃炎到胃癌的中間過(guò)程。萎縮性胃炎是常說(shuō)的胃癌前病變嗎?什么是胃癌前病變?胃癌的癌前病變是指容易發(fā)生癌變的胃粘膜病理組織學(xué)的變化,即胃粘膜異形增生和腸上
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慢性非萎縮性胃炎怎么樣治療
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抑郁癥是目前發(fā)病率非常高的一種金幣,在不利的環(huán)境中長(zhǎng)大是有可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥,抑郁癥會(huì)影響患者的正常生活和工作的,建議需要及時(shí)的用藥治療比較好。那么,讓我們了解一下患上抑郁癥了是否可以用樂(lè)友呢?樂(lè)友適應(yīng)癥:治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥
傳染性軟疣會(huì)不停長(zhǎng)嗎
傳染性軟疣可能會(huì)持續(xù)生長(zhǎng),尤其是在未及時(shí)治療或感染擴(kuò)散的情況下,但采取有效治療可以控制病情并清除病灶。此病由病毒感染引起,通常表現(xiàn)為皮膚上小的蠟樣丘疹,具有一定傳染性,患者常因?yàn)樯ψセ蛭锤綦x護(hù)理而加重病情。 1、原因分析 傳染性軟疣由痘病毒科的傳染性軟疣病毒引起,主要通過(guò)直接接觸傳播。在以下幾種情況下,它可能會(huì)持續(xù)生長(zhǎng): 自身傳播:搔抓或觸碰感染部位可能會(huì)導(dǎo)致病毒擴(kuò)散到周圍皮膚區(qū)域,使病灶面積擴(kuò)大。 接觸感染:通過(guò)接觸污染的毛巾、衣物、泳池水等生活物品,增加了二次感染的風(fēng)險(xiǎn)。 免疫力低下:兒童、老年人、孕婦或其他免疫功能較弱的人更容易感染且病程較長(zhǎng)。 皮膚損傷:皮膚屏障受損如濕疹、劃傷會(huì)為病毒入侵提供入口,從而進(jìn)一步刺激軟疣持續(xù)增長(zhǎng)。 2、治療方法 治療的主要目標(biāo)是消除現(xiàn)有病灶并防止感染擴(kuò)散,可以從醫(yī)療手段和護(hù)理方法入手。 物理剝離:可前往皮膚科通過(guò)刮匙刮除、冷凍液氮治療或激光燒灼進(jìn)行干預(yù)。 局部治療:涂抹含有咪喹莫特、三氯醋酸或其他抗病毒的藥膏,有助于減少病毒活性并清除病灶。 中醫(yī)調(diào)理:中藥膏劑如馬齒莧膏或抗病毒洗液可輔助治療,但需在正規(guī)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 3、護(hù)理建議 避免搔抓:保持雙手清潔,避免觸摸或擠壓,防止自身接種。 增強(qiáng)免疫力:通過(guò)均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)提升抵抗力;多攝入富含維生素A、C、E的食物有助于皮膚修復(fù)。 保持衛(wèi)生:勤洗手、更換貼身衣物,避免共用毛巾或其他個(gè)人用品。 傳染性軟疣如果未及時(shí)治療,可能會(huì)持續(xù)生長(zhǎng)并擴(kuò)散,因此早期發(fā)現(xiàn)、積極治療和做好護(hù)理尤為重要。如果癥狀加重或復(fù)發(fā),請(qǐng)盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)建議和治療方案。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
面癱用艾灸管用嗎
面癱用艾灸可能有輔助作用,但并不能作為唯一的治療手段,需結(jié)合藥物、物理治療以及針對(duì)病因的綜合性干預(yù)來(lái)改善癥狀。 1、艾灸的作用與適用范圍 作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)理療手段,艾灸主要通過(guò)熱刺激改善局部血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。在面癱的早期恢復(fù)階段,艾灸應(yīng)用于特定穴位如風(fēng)池、陽(yáng)白、地倉(cāng)等,可能對(duì)緩解面部肌肉僵硬、改善微循環(huán)有幫助。但艾灸的療效因人而異,科學(xué)研究對(duì)此尚無(wú)充分驗(yàn)證。對(duì)某些由病毒感染、嚴(yán)重炎癥引起的面癱,單獨(dú)依靠艾灸可能效果有限。 2、藥物與其他干預(yù)治療 面癱治療的關(guān)鍵在于快速控制病情,尤其是針對(duì)炎癥和神經(jīng)的保護(hù)。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥,抗病毒藥物幫助控制病毒引起的病變,維生素B族如B1、B12促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。物理治療手段如針灸、電療、面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練等,可以與艾灸相輔相成,共同提升療效。 3、生活方式與日常護(hù)理 面癱患者在家中可以通過(guò)溫?zé)岱竺娌俊⑤p柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食避免刺激性食物,多攝取富含維生素和蛋白質(zhì)的食物如綠色蔬菜、堅(jiān)果、魚類。做好面部保暖工作,尤其在寒冷天氣或空調(diào)房間里,避免受涼導(dǎo)致病情加重。同時(shí),營(yíng)造良好的心理環(huán)境,面癱多能在2至3個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),不必過(guò)于焦慮。 盡管艾灸可能對(duì)面癱有一定輔助療效,但應(yīng)明確這是一種輔助方法,要重視早期專業(yè)治療,通過(guò)多種方式相結(jié)合確保最佳恢復(fù)效果。如病情嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)盡早就醫(yī),接受全面診治。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳垂里面長(zhǎng)了個(gè)硬疙瘩什么原因
耳垂里面長(zhǎng)硬疙瘩可能是皮脂腺囊腫、炎癥感染或者軟組織淤積引起的,少數(shù)情況下可能涉及惡性疾病。明確原因后可通過(guò)觀察、藥物或必要時(shí)手術(shù)處理。建議如發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增長(zhǎng)、疼痛明顯或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。 1、皮脂腺囊腫 皮脂腺囊腫是耳垂硬疙瘩的常見(jiàn)原因,由于皮脂腺管堵塞導(dǎo)致皮脂堆積形成。囊腫內(nèi)部充滿皮脂,通常呈圓形、質(zhì)地較軟,按壓時(shí)可能有輕微疼痛或無(wú)痛感,體積可隨時(shí)間逐漸增大。如果囊腫發(fā)生感染,可能有紅腫、化膿等表現(xiàn)。對(duì)于無(wú)癥狀的囊腫,可選擇觀察;感染之后可局部涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏或使用口服抗生素如頭孢類藥物;囊腫較大或反復(fù)出現(xiàn)時(shí),建議進(jìn)行小手術(shù)切除。 2、炎癥性感染 耳垂局部感染常因細(xì)菌侵入傷口如耳洞感染、抓撓導(dǎo)致皮膚破損或周圍組織感染波及引起。感染性疙瘩常伴隨紅腫、觸痛,有時(shí)可觸摸到較硬的結(jié)節(jié)感。輕度感染時(shí),可用碘伏消毒并保持耳垂干燥;炎癥較重時(shí)需使用抗生素治療。若出現(xiàn)膿腫需切開(kāi)引流,同時(shí)局部護(hù)理。 3、軟組織淤積 耳垂外傷愈合后,可能形成瘢痕增生或肉芽腫,觸摸時(shí)呈現(xiàn)硬疙瘩狀。這種情況常伴輕微的不適感,但不會(huì)擴(kuò)散或逐漸增大。如果影響美觀,可通過(guò)激光治療或外科切除去除。 4、其他原因 極少數(shù)情況下,耳垂硬疙瘩可能是與惡性腫瘤相關(guān)的改變,如皮膚的基底細(xì)胞癌等。這種疙瘩通常會(huì)快速生長(zhǎng),呈現(xiàn)不規(guī)則形狀,可能伴隨破潰、流血。針對(duì)此類可疑惡性病變,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行活檢明確診斷,并進(jìn)一步處理。 鑒于耳垂硬疙瘩的成因多樣,若疙瘩增大迅速、持續(xù)疼痛,或伴隨異常分泌物,應(yīng)及時(shí)咨詢專科平時(shí)可盡量避免耳垂外傷和不潔操作,發(fā)現(xiàn)硬疙瘩早期準(zhǔn)確判斷原因與適時(shí)干預(yù)十分重要。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
6歲女孩骨齡8歲,性早熟嗎?

6歲女孩骨齡超前2歲可能提示性早熟傾向,需結(jié)合乳房發(fā)育、激素水平等綜合評(píng)估。主要判斷依據(jù)包括乳房發(fā)育情況、促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)結(jié)果、子宮卵巢超聲檢查、生長(zhǎng)速度變化以及家族遺傳因素。

1、乳房發(fā)育:

性早熟的核心體征是第二性征提前出現(xiàn)。若女孩8歲前出現(xiàn)乳房增大、乳暈著色或觸痛,尤其伴隨硬結(jié)時(shí),需高度警惕中樞性性早熟。單純骨齡超前但無(wú)第二性征發(fā)育者,可能與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩或遺傳因素相關(guān)。

2、激素激發(fā)試驗(yàn):

促性腺激素釋放激素激發(fā)試驗(yàn)是確診金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)靜脈注射促性腺激素釋放激素后,若黃體生成素峰值≥5IU/L且卵泡刺激素明顯升高,可確認(rèn)下丘腦-垂體-性腺軸啟動(dòng)。該檢查需在上午8-10時(shí)空腹進(jìn)行。

3、盆腔超聲:

子宮長(zhǎng)度超過(guò)3.5cm、卵巢容積≥1ml或存在直徑≥4mm的卵泡,均提示性腺提前發(fā)育。超聲還能鑒別外周性性早熟,如卵巢囊腫或腫瘤導(dǎo)致的雌激素異常分泌。

4、生長(zhǎng)加速:

年生長(zhǎng)速度超過(guò)7厘米是重要佐證。性早熟兒童因雌激素作用,早期身高突增但骨骺提前閉合,最終可能導(dǎo)致成年身高受損。需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,對(duì)比骨齡進(jìn)展速度。

5、遺傳評(píng)估:

母親初潮年齡小于10歲或父親青春期啟動(dòng)早于9歲的情況,子女性早熟風(fēng)險(xiǎn)增加3-5倍。需排查McCune-Albright綜合征等遺傳性疾病,此類患兒常伴有皮膚咖啡斑或骨骼異常。

建議每日保證500毫升牛奶和1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng),控制體重增長(zhǎng)在每年2公斤以內(nèi),避免接觸含雙酚A的塑料制品。飲食選擇當(dāng)季新鮮蔬果,限制高糖高脂零食,保證每晚9小時(shí)睡眠。每3個(gè)月復(fù)查骨齡和激素水平,若確診中樞性性早熟,促性腺激素釋放激素類似物治療需持續(xù)至骨齡11.5歲左右。日常生活中避免使用成人護(hù)膚品,減少視覺(jué)性刺激,建立健康作息規(guī)律。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了睪丸炎同房會(huì)傳染嗎

睪丸炎本身通常不會(huì)通過(guò)性接觸直接傳染,但需根據(jù)具體病因判斷風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素包括細(xì)菌性感染、病毒性傳播、合并尿道炎、免疫狀態(tài)異常以及伴侶防護(hù)措施。

1、細(xì)菌性感染:

由大腸桿菌、葡萄球菌等細(xì)菌引起的睪丸炎,病原體可能通過(guò)尿道逆行感染。若同時(shí)存在尿道炎或前列腺炎,性行為可能將細(xì)菌傳播給伴侶。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等,并避免性接觸直至炎癥消退。

2、病毒性傳播:

腮腺炎病毒或單純皰疹病毒導(dǎo)致的睪丸炎具有傳染性。腮腺炎病毒通過(guò)飛沫傳播,而皰疹病毒可通過(guò)性接觸傳播。急性期需隔離,伴侶應(yīng)接種疫苗或采取屏障保護(hù)措施。

3、合并尿道炎:

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎常并發(fā)睪丸炎,這類病原體可通過(guò)性行為傳播。雙方需同步治療,常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素等,治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為。

4、免疫狀態(tài)異常:

免疫功能低下者可能因真菌、結(jié)核等特殊病原體引發(fā)睪丸炎。此類情況雖罕見(jiàn),但若存在活動(dòng)性結(jié)核感染,需嚴(yán)格避免密切接觸直至完成抗結(jié)核治療。

5、伴侶防護(hù)措施:

使用避孕套可降低大部分病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。若存在不明原因發(fā)熱、陰囊腫脹或泌尿道分泌物,建議雙方共同就醫(yī)篩查,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥。

日常需保持陰部清潔干燥,避免久坐和緊身衣物。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西蘭花以增強(qiáng)免疫力。急性期應(yīng)臥床休息并冰敷緩解腫痛,恢復(fù)期可進(jìn)行溫和運(yùn)動(dòng)如散步,但需避免劇烈活動(dòng)加重充血。伴侶雙方應(yīng)共同關(guān)注生殖健康,定期體檢排除潛在感染因素。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何預(yù)防霉菌性包皮龜頭炎復(fù)發(fā)
預(yù)防霉菌性包皮龜頭炎復(fù)發(fā)需要綜合考慮個(gè)人衛(wèi)生、飲食習(xí)慣以及性行為的健康。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生是關(guān)鍵;飲食中多攝入益生菌和減少糖分?jǐn)z入對(duì)預(yù)防可能有幫助;避免不潔性行為和及時(shí)更換避孕套也很重要。 1、個(gè)人衛(wèi)生:霉菌性包皮龜頭炎常與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。每日清洗生殖器并保持干燥能夠有效預(yù)防復(fù)發(fā)。避免使用刺激性的肥皂或清潔劑,選擇溫和的清潔產(chǎn)品會(huì)更好。經(jīng)常更換內(nèi)衣褲,選擇透氣性好的面料,有利于保持局部干爽。 2、飲食習(xí)慣:飲食對(duì)身體免疫力影響重大。多吃富含益生菌的食物如酸奶,能幫助平衡體內(nèi)菌群,也有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。減少糖和精制碳水化合物的攝入,因?yàn)樗鼈優(yōu)槊咕L(zhǎng)提供了滋養(yǎng)基。增加蔬菜水果攝入量,提高身體免疫力,對(duì)疾病的抵御能力隨之增強(qiáng)。 3、性行為健康:避免不潔的性接觸,使用安全套是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。對(duì)于已有感染的性生活伴侶,建議雙方進(jìn)行檢查和治療,防止二次感染和交叉感染。定期進(jìn)行健康檢查,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題。 通過(guò)以上措施可有效預(yù)防霉菌性包皮龜頭炎的復(fù)發(fā)。保持良好衛(wèi)生、注意健康飲食以及安全性行為有助于維持健康的生殖系統(tǒng)。若癥狀出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得適當(dāng)?shù)闹委熀徒ㄗh。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝昏迷用白蛋白會(huì)怎樣?

肝昏迷患者使用白蛋白可能改善低蛋白血癥和腦水腫,但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。白蛋白的作用機(jī)制主要包括維持血漿滲透壓、結(jié)合毒素、調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng),其使用需結(jié)合肝功能分級(jí)、血氨水平、并發(fā)癥等因素綜合判斷。

1、滲透壓調(diào)節(jié):

白蛋白能有效提升血漿膠體滲透壓,對(duì)肝硬化合并腹水或腦水腫患者尤為關(guān)鍵。每20克白蛋白可保留約200毫升血管內(nèi)水分,有助于減輕組織水腫。但需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,避免容量負(fù)荷過(guò)重誘發(fā)食管靜脈破裂出血。

2、毒素結(jié)合作用:

白蛋白分子表面的疏水基團(tuán)可結(jié)合游離膽紅素、內(nèi)毒素等毒性物質(zhì)。臨床研究顯示輸注白蛋白可使血氨濃度降低15%-30%,尤其適用于Ⅲ-Ⅳ級(jí)肝性腦病伴高氨血癥者。需注意結(jié)合毒素后仍需通過(guò)肝臟代謝。

3、炎癥調(diào)控:

白蛋白具有抗氧化和免疫調(diào)節(jié)功能,其巰基基團(tuán)能中和氧自由基。對(duì)于合并全身炎癥反應(yīng)綜合征的肝衰竭患者,可降低IL-6等促炎因子水平。但嚴(yán)重感染時(shí)可能加重內(nèi)皮細(xì)胞損傷。

4、凝血功能影響:

白蛋白輸注會(huì)稀釋凝血因子,使INR值進(jìn)一步升高。肝功能Child-PughC級(jí)患者輸注后需復(fù)查凝血四項(xiàng),必要時(shí)聯(lián)合新鮮冰凍血漿。大量輸注可能導(dǎo)致門靜脈壓力驟增。

3、代謝負(fù)擔(dān)風(fēng)險(xiǎn):

外源性白蛋白半衰期約15-20天,晚期肝病患者代謝能力顯著下降。過(guò)量使用可能導(dǎo)致氨基酸代謝紊亂,加重肝性腦病。建議將血清白蛋白維持在30g/L以上即可。

肝昏迷患者使用白蛋白期間需限制蛋白質(zhì)攝入至0.5g/kg/d,優(yōu)先選擇支鏈氨基酸制劑。每日監(jiān)測(cè)體重、腹圍及神經(jīng)癥狀變化,出現(xiàn)躁動(dòng)或肌陣攣需立即停用。合并腎功能不全時(shí)需調(diào)整輸注速度,避免肺水腫。建議聯(lián)合乳果糖和利福昔明進(jìn)行腸道去污染治療,必要時(shí)行血漿置換或分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
安神補(bǔ)腦液治療失眠嗎
安神補(bǔ)腦液有助于緩解因神經(jīng)衰弱或腦力疲勞引起的失眠,但并非適用于所有類型的失眠。失眠的原因復(fù)雜多樣,分為情緒壓力、作息不規(guī)律、疾病因素等幾類,應(yīng)根據(jù)具體原因選擇合適的治療方案。 1、安神補(bǔ)腦液的作用原理 安神補(bǔ)腦液是一種中成藥,其主要成分為珍珠母、生地、五味子、當(dāng)歸等,具有補(bǔ)益氣血、安神寧心的功效,尤其適合精神緊張、神經(jīng)衰弱或用腦過(guò)度引發(fā)的失眠。安神補(bǔ)腦液可通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),使大腦更容易進(jìn)入放松狀態(tài),從而促進(jìn)睡眠質(zhì)量。如果失眠伴隨記憶力下降、頭暈等癥狀,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下輔助使用。 2、失眠的主要原因及分類 導(dǎo)致失眠的原因包括多種。 情緒壓力:長(zhǎng)期處于焦慮、緊張狀態(tài)可能影響入睡,此類失眠通常表現(xiàn)為入睡困難或夜間早醒。 生理因素:如年齡增長(zhǎng)、女性更年期或作息紊亂導(dǎo)致睡眠周期紊亂也會(huì)引發(fā)失眠。 疾病原因:如甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、抑郁癥等疾病可能是失眠的根本原因。對(duì)于這類失眠,僅靠安神補(bǔ)腦液很難治本,需要就醫(yī)排查相關(guān)疾病。 3、治療失眠的綜合舉措 安神補(bǔ)腦液只能作為輔助治療的一部分,根據(jù)失眠的具體原因可以結(jié)合以下方法: 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具鎮(zhèn)靜催眠類藥物如艾司唑侖、氯硝西泮或針對(duì)原發(fā)疾病的藥物。 生活調(diào)整:建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前接觸手機(jī)或其他興奮性的活動(dòng),保證安靜的睡眠環(huán)境。 飲食調(diào)節(jié):嘗試多食用具有助眠作用的食物,如香蕉、燕麥、核桃,避免咖啡因攝入。 心理調(diào)節(jié):放松訓(xùn)練如冥想或深呼吸練習(xí)可以幫助緩解焦慮情緒。 安神補(bǔ)腦液并非萬(wàn)能藥,僅適用于部分類型失眠,若失眠癥狀持續(xù)加重或伴有明顯并發(fā)癥,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生的評(píng)估與治療。健康的睡眠離不開(kāi)身體健康和良好生活習(xí)慣的雙重維護(hù),建議從日常調(diào)節(jié)開(kāi)始,逐步尋找最適合自己的解決方法。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒腦炎多久能治好
新生兒腦炎的治療時(shí)間因病情嚴(yán)重程度和治療方式不同而有所差異,輕癥患者可能需要2-3周的治療,而重癥患者可能需要數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間才能恢復(fù)。治療關(guān)鍵包括對(duì)癥治療、病因控制及后續(xù)康復(fù)。 1、病程長(zhǎng)短與病情輕重相關(guān) 新生兒腦炎的治療時(shí)間主要取決于感染的病原體如細(xì)菌、病毒或真菌和腦炎的嚴(yán)重程度。輕微的病毒性腦炎,經(jīng)過(guò)抗病毒治療和對(duì)癥處理,可能2-3周就能明顯好轉(zhuǎn),但如果是重癥細(xì)菌感染,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,甚至由于腦組織損傷引發(fā)并發(fā)癥而延長(zhǎng)治療周期。家長(zhǎng)要密切配合定期復(fù)查。 2、常見(jiàn)治療方法和所需時(shí)間 抗感染治療:針對(duì)不同病原體選擇藥物。細(xì)菌感染通常使用廣譜抗生素如頭孢菌素類藥物,療程一般為14-21天;病毒性腦炎可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋,療程多為2-3周;真菌感染則需使用抗真菌藥物如兩性霉素B,療程可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月。 降顱壓和抗炎治療:為緩解腦炎癥狀,可使用脫水藥如甘露醇及激素類藥物如地塞米松,療程視具體效果而定,多在1-2周內(nèi)完成。 康復(fù)治療:重癥患者可能出現(xiàn)后遺癥,如運(yùn)動(dòng)障礙或認(rèn)知問(wèn)題。這些需要長(zhǎng)期的康復(fù)治療,包括物理治療、語(yǔ)言訓(xùn)練等,康復(fù)時(shí)間可能持續(xù)數(shù)月或更久。 3、影響康復(fù)的因素 治療時(shí)間不僅取決于治療方法,還與新生兒的年齡、免疫力、腦組織損傷程度及發(fā)現(xiàn)病情的早晚有關(guān)。及時(shí)就醫(yī)和正確治療能明顯縮短治療時(shí)間。不當(dāng)?shù)难诱`或治療不當(dāng),可能導(dǎo)致腦炎后遺癥,延長(zhǎng)整體康復(fù)周期甚至引發(fā)不可逆的損害。 新生兒腦炎的治療是一項(xiàng)綜合性過(guò)程,從初始治療到后續(xù)的康復(fù)都需要時(shí)間和耐心。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)疑似癥狀必須盡早帶孩子就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的治療方案執(zhí)行。如果病情嚴(yán)重,可能需要更長(zhǎng)時(shí)間的恢復(fù)和更多的護(hù)理支持。讓患兒獲得充足的營(yíng)養(yǎng)和關(guān)愛(ài),也有助于更快恢復(fù)健康。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃上飯就想吐怎么回事
吃上飯就想吐可能與消化系統(tǒng)疾病、心理因素、懷孕、過(guò)敏或飲食習(xí)慣不當(dāng)?shù)榷喾矫嬖蛴嘘P(guān),建議盡早明確病因,針對(duì)性調(diào)整或治療。如果伴隨其他癥狀,例如劇烈腹痛、體重迅速下降等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、生理因素:消化系統(tǒng)問(wèn)題 胃部疾病是導(dǎo)致吃飯后惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因,例如慢性胃炎或胃潰瘍。這是因?yàn)槲葛つな軗p后,對(duì)食物的刺激會(huì)異常敏感,導(dǎo)致不適。胃排空延遲如胃下垂、胃動(dòng)力不足或功能性消化不良也可能是原因,使胃部無(wú)法正常處理攝入的食物,進(jìn)而產(chǎn)生惡心感。建議通過(guò)胃鏡檢查明確病情,并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,比如促胃動(dòng)力藥如莫沙必利、胃黏膜保護(hù)藥如復(fù)方鋁酸鉍和質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。 2、心理因素:精神壓力或情緒影響 情緒緊張、壓力過(guò)大或習(xí)慣性的焦慮可能會(huì)影響胃腸神經(jīng)功能,導(dǎo)致體內(nèi)的迷走神經(jīng)過(guò)于“活躍”,干擾消化進(jìn)程,進(jìn)而引發(fā)想吐癥狀。出現(xiàn)這種情況可以嘗試心理調(diào)適,放松身心。例如,冥想、深呼吸練習(xí)或規(guī)律的運(yùn)動(dòng)如瑜伽都有助于緩解焦慮。如果問(wèn)題持續(xù),可以請(qǐng)心理咨詢師協(xié)助進(jìn)行情緒管理或接受專業(yè)治療。 3、特殊生理情況:懷孕早期 對(duì)于育齡女性,尤其是月經(jīng)推遲的情況下,可能是懷孕引起的妊娠反應(yīng)。懷孕初期由于荷爾蒙水平的變化,胃腸功能會(huì)變得敏感,這種惡心癥狀妊娠反應(yīng)通常會(huì)隨著孕程結(jié)束或第12-14周逐漸緩解。可以嘗試小量多餐、避免油膩刺激食物,并補(bǔ)充適量維生素B6緩解癥狀,但仍需向產(chǎn)科醫(yī)生確認(rèn)具體情況。 4、過(guò)敏或不耐受:食物過(guò)敏或乳糖不耐 常見(jiàn)的食物過(guò)敏如海鮮、堅(jiān)果和乳糖不耐受也會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食后出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。這通常與特定的食物有關(guān),可能同時(shí)伴隨腹脹、腹瀉等問(wèn)題。建議記錄飲食內(nèi)容,排查是否存在敏感食材,并在必要時(shí)通過(guò)過(guò)敏原測(cè)試或避免飲用牛奶等含乳糖食物加以改善。 5、不良飲食習(xí)慣 進(jìn)食速度過(guò)快或攝入過(guò)多油膩、不易消化的食物也可能刺激胃部,引發(fā)想吐。建議養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的好習(xí)慣,每餐七分飽為宜,減少辛辣、油炸、高糖飲食的攝入,選擇容易消化的軟食或清淡飲食如米湯、蒸雞蛋。 如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)感到惡心嘔吐或癥狀加重,應(yīng)盡早到消化科或綜合醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。同時(shí)建議調(diào)整飲食習(xí)慣,注意身體信號(hào),必要時(shí)接受藥物或其他治療以緩解癥狀。無(wú)論是病理性抑或功能性原因,找到病因并對(duì)癥處理才是關(guān)鍵。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

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