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患白色念珠菌陰道炎很久,陰道流出黃色凝乳狀液體怎么回事

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2022-06-21 21:00 22人閱讀

問(wèn)題描述:患白色念珠菌陰道炎很久了,用過(guò)藥好一點(diǎn)后來(lái)又復(fù)發(fā)就沒(méi)用藥,到現(xiàn)在感覺(jué)陰道流出黃色凝乳狀液體感覺(jué)很腥臭!是不是陰道炎更嚴(yán)重了呀?不用藥會(huì)怎么樣?陰道炎不會(huì)自己好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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白色念珠菌陰道炎患者能懷孕嗎
你這個(gè)最好治療好了在考慮懷孕的,否則的懷孕后疾病復(fù)發(fā)的話,那么是很難治療的,不好用藥,人是會(huì)很難受的這個(gè)疾病復(fù)發(fā)和你性生活交叉感染,治療不徹底,身體免疫力低下都有關(guān)系的,是需要夫妻一起治療才可以的,如果嚴(yán)重的話,是需要3個(gè)月的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白色念珠菌性陰道炎,吃藥后下體有大量的白色豆腐渣流出
細(xì)菌性陰道炎是因感染霉菌導(dǎo)致的陰道炎白帶呈白色豆渣樣或凝乳樣,陰道壁有白色偽膜覆蓋,擦拭后可見(jiàn)粘膜發(fā)紅等癥。治療以陰道局部沖洗、上藥為主,如用小蘇打液,或達(dá)克寧陰道栓治療.同時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,不使用盆浴洗澡,以減少傳染和被傳染。一般建議雙方一起接受檢查治療,防止互相感染
李浩沂 主治醫(yī)師 鐵法煤業(yè)(集團(tuán))總醫(yī)院
怎么治療白色念珠菌包皮龜頭炎
如果患者已經(jīng)確診為白色念珠菌性包皮龜頭炎,就需要規(guī)律的治療,可以在病變的表面涂抹復(fù)方酮康唑軟膏治療,同時(shí)要注意簡(jiǎn)化局部的環(huán)境,可以用碳酸氫鈉,每天清洗病變部位。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白色念珠菌感染,用了硝夫太爾變的更癢是怎么回事
念珠菌是真菌感染,不能隨便亂用廣譜抗生素。建議您使用抗真菌的藥物,對(duì)癥治療。不要亂用洗劑。忌吃辛辣刺激性食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白色念珠菌的治療方法

白色念珠菌感染可通過(guò)保持局部清潔干燥、使用抗真菌藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)免疫力、手術(shù)治療等方式治療。白色念珠菌感染通常由免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、激素水平變化、接觸傳染源等原因引起。

1、保持清潔干燥

白色念珠菌適宜在溫暖潮濕環(huán)境中繁殖,日常需保持感染部位通風(fēng)干燥??谇桓腥菊呖捎锰妓釟溻c溶液漱口,會(huì)陰部感染者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并避免使用護(hù)墊。清洗時(shí)建議使用溫水而非堿性肥皂,清洗后完全擦干。該措施適用于所有部位的表淺感染,尤其對(duì)嬰幼兒尿布區(qū)念珠菌疹有預(yù)防作用。

2、抗真菌藥物

局部感染可選用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素栓劑等外用制劑。嚴(yán)重或全身性感染需遵醫(yī)囑口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)抗真菌藥。藥物使用需完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。念珠菌性食管炎患者可能需要兩性霉素B靜脈給藥。所有抗真菌藥物均可能引起肝功能異常,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝酶。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高糖食物攝入可抑制念珠菌生長(zhǎng),每日添加無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。增加大蒜、生姜等天然抗真菌食物,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,避免精制碳水化合物。長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)增加發(fā)酵食品攝入,重建腸道菌群平衡。

4、增強(qiáng)免疫力

保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療,腫瘤患者放化療期間可預(yù)防性使用抗真菌藥物。壓力管理有助于維持正常皮質(zhì)醇水平,避免免疫抑制。老年人及嬰幼兒等易感人群可通過(guò)接種肺炎疫苗等減少繼發(fā)感染。

5、手術(shù)治療

念珠菌性心內(nèi)膜炎需行贅生物清除術(shù)聯(lián)合長(zhǎng)期抗真菌治療。慢性皮膚黏膜念珠菌病伴組織增生者可考慮激光或冷凍治療。肝脾念珠菌病形成膿腫時(shí)需經(jīng)皮引流。所有手術(shù)干預(yù)均需在充分藥物控制基礎(chǔ)上進(jìn)行,術(shù)后仍需持續(xù)抗真菌治療數(shù)月預(yù)防復(fù)發(fā)。

白色念珠菌感染治療期間應(yīng)避免性生活防止交叉感染,家庭成員有類似癥狀需同步治療。日常注意消毒毛巾、浴缸等可能殘留真菌的物品,免疫功能低下者應(yīng)定期進(jìn)行真菌篩查。治療后癥狀消失仍建議復(fù)查真菌培養(yǎng)確認(rèn)清除,反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等潛在病因。保持規(guī)律作息和均衡飲食是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
男性白色念珠菌癥狀
男性傳染了念珠菌性陰道炎也是能夠用達(dá)克寧栓大概克霉挫栓醫(yī)治的。外用藥品后果不好大概不停反重復(fù)復(fù)出現(xiàn)比較頑固的,能夠用伊曲康唑或者氟康唑全身組織醫(yī)治的。提議您目前這個(gè)現(xiàn)象到??频拿谀蛲饪苼?lái)查驗(yàn)龜頭和包皮上的脫落細(xì)胞,這樣能力做出一個(gè)明確的判定。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白色念珠菌是怎么引起的
白色念珠菌感染由內(nèi)在因素和外在因素引起的,也有可能是其他疾病引起的。一、內(nèi)在因素,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良,長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、免疫抑制劑或者慢性疾病,可以導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力下降。白色念珠菌在體內(nèi)存在正邪抗?fàn)幍倪^(guò)程,當(dāng)免疫力強(qiáng)大時(shí)白色念珠菌被打壓、壓制,患者不會(huì)出現(xiàn)感染的表現(xiàn)。如果機(jī)體免疫力下降,便會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)白色念珠菌感染。二、外在因素,如果接觸污染物或者發(fā)病動(dòng)物,可以導(dǎo)致白色念珠菌感染,如鵝口瘡患者,或者患兒吸吮母乳時(shí)引起乳頭、乳暈污染。除此之外,分娩時(shí)在產(chǎn)道受到污染或者感染,也會(huì)導(dǎo)致白色念珠菌感染。如果接觸白色念珠菌污染過(guò)的糞便,會(huì)導(dǎo)致患者感染白色念珠菌,前提條件是受感染者自身的免疫力較低。三、由于其他的疾病。如免疫系統(tǒng)的疾病,特別是糖尿病,包括體內(nèi)的雌激素水平增高,甚至?xí)嬖陬惞檀技膊?,都可能造成分泌物增多,引起白色念珠菌的感染。白色念珠菌感染治療需要結(jié)合患者的實(shí)際情況來(lái)區(qū)別治療。如果患者沒(méi)有過(guò)性生活,此時(shí)可以口服伊曲康唑來(lái)進(jìn)行治療,外陰局部瘙癢可以在局部涂抹復(fù)方醋酸乳膏進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果是有性生活史或者已婚的女性,則首選的方法是將制霉菌素栓塞入陰道中進(jìn)行治療。需要注意的是患者在治療期間不可以有性生活。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白色念珠菌性陰道炎有什么好的治療方法
這是有真菌感染的情況的,這是屬于有霉菌性陰道炎的情況的。是可以有通過(guò)抗真菌的藥物是可以來(lái)治療的了。如果有性生活的情況的話,是可以有通過(guò)制霉素這類的陰道的栓劑來(lái)治療的,如果是沒(méi)有性生活的情況的話,是可以有通過(guò)口服抗真菌藥的方式來(lái)治療的了。
張清華 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
白色念珠菌陰道炎
可以一起用的,暫時(shí)不可以做愛(ài),先用凝膠再用藥片。還可以口服氟康唑,用潔爾陰洗液泡洗陰部。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白色念珠菌龜頭炎癥狀有什么
白色念珠菌龜頭炎主要表現(xiàn)為龜頭紅斑、瘙癢、白色分泌物及排尿不適,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛或潰瘍。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期紅斑瘙癢、進(jìn)...
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蘿卜中的芥子油苷分解產(chǎn)物異硫氰酸酯具有潛在抗腫瘤活性,實(shí)驗(yàn)室研究顯示其可能抑制癌細(xì)胞增殖。生蘿卜的膳食纖維含量高于煮熟后,有助于改善便秘問(wèn)題,這對(duì)化療后常見(jiàn)便秘的乳腺癌患者尤為重要。生蘿卜含淀粉酶和消化酶類物質(zhì),可促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收,但部分患者術(shù)后胃腸功能較弱時(shí),生食可能引發(fā)腹脹。蘿卜皮中的抗氧化物質(zhì)如花青素含量較高,建議充分清洗后連皮食用,但放療期間若出現(xiàn)口腔黏膜炎則需去皮減少刺激。

接受靶向治療或免疫治療的患者需注意,蘿卜可能影響部分藥物代謝酶活性,雖無(wú)明確禁忌但建議與服藥間隔2小時(shí)。內(nèi)分泌治療常用藥物他莫昔芬與蘿卜無(wú)明確禁忌,但過(guò)量生食可能加重雌激素代謝負(fù)擔(dān)。術(shù)后淋巴水腫患者需控制鈉攝入,蘿卜本身屬低鈉食品,但腌制蘿卜制品應(yīng)避免。合并甲狀腺問(wèn)題需限制十字花科蔬菜攝入量時(shí),每日生蘿卜建議控制在100克以內(nèi)。

選擇新鮮無(wú)黑斑的蘿卜,避免發(fā)芽或糠心變質(zhì)品種。初期嘗試生食應(yīng)從少量開(kāi)始,觀察是否出現(xiàn)反酸或腹瀉??蓪⑻}卜切絲后加少量蜂蜜緩解辛辣感,或與蘋(píng)果一起榨汁提高適口性。治療期間出現(xiàn)血小板減少時(shí),建議改熟食以消除潛在微生物風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能期間,保持飲食記錄有助于醫(yī)生評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶臍帶掉了有點(diǎn)化膿怎么辦

寶寶臍帶脫落處出現(xiàn)化膿可通過(guò)局部消毒、保持干燥、外用抗生素藥膏、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。臍帶殘端感染可能由細(xì)菌侵入、護(hù)理不當(dāng)、局部潮濕、免疫力低下、臍帶結(jié)扎不徹底等原因引起。

1、局部消毒

使用醫(yī)用棉簽蘸取碘伏溶液輕柔擦拭化膿部位,從中心向外周螺旋式消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免使用酒精刺激皮膚,消毒后待其自然干燥。臍部化膿多與金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為分泌物呈黃綠色并伴有異味。

2、保持干燥

每次清潔后讓臍部充分暴露于空氣中,尿布邊緣需反折至臍部下方防止摩擦。洗澡時(shí)用防水貼保護(hù),沐浴后立即擦干。潮濕環(huán)境會(huì)加重細(xì)菌繁殖,可能引發(fā)臍炎伴隨紅腫熱痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致蜂窩組織炎。

3、外用抗生素藥膏

遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏涂抹患處,覆蓋化膿區(qū)域及周?chē)?厘米范圍。這兩種藥物可有效對(duì)抗革蘭陽(yáng)性菌感染,使用前需清潔雙手避免交叉感染。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏需立即停用。

4、觀察癥狀變化

家長(zhǎng)需每日記錄臍部紅腫范圍、分泌物性狀及體溫變化?;摪榘l(fā)熱超過(guò)38℃、拒奶或皮膚出現(xiàn)紫紅色條紋時(shí)提示感染擴(kuò)散。新生兒敗血癥早期可能表現(xiàn)為嗜睡或煩躁,需每小時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)家庭護(hù)理48小時(shí)無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、滲血時(shí),應(yīng)前往兒科急診。醫(yī)生可能進(jìn)行膿液培養(yǎng)后開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑等口服抗生素,嚴(yán)重者需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦。住院期間需隔離護(hù)理防止交叉感染。

家長(zhǎng)應(yīng)每日用煮沸晾涼的涼白開(kāi)清潔嬰兒雙手防止抓撓,選擇純棉透氣衣物減少摩擦。哺乳期母親需增加維生素C和鋅的攝入,有助于提升母乳免疫功能?;謴?fù)期間避免使用爽身粉等粉末狀產(chǎn)品,防止顆粒堵塞毛孔加重感染。若臍周出現(xiàn)硬結(jié)或肉芽腫增生,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需硝酸銀燒灼處理。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸炎輕度癥狀有哪些

直腸炎輕度癥狀主要有肛門(mén)墜脹感、排便次數(shù)增多、黏液便、左下腹隱痛、便意不盡感。直腸炎可能與感染、免疫異常、飲食刺激等因素有關(guān),建議出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肛門(mén)墜脹感

直腸黏膜充血水腫時(shí)會(huì)刺激肛門(mén)神經(jīng),產(chǎn)生持續(xù)的下墜或脹滿感。部分患者會(huì)誤以為是痔瘡發(fā)作,但直腸炎引起的墜脹感常伴隨排便習(xí)慣改變。輕度炎癥時(shí)癥狀在排便后可暫時(shí)緩解,久坐或進(jìn)食辛辣食物后可能加重。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓局部治療。

2、排便次數(shù)增多

炎癥刺激導(dǎo)致直腸敏感性增高,每日排便可達(dá)3-5次,但糞便量較少且不成形。區(qū)別于腹瀉的是,這類排便后腹痛多能緩解??赡芘c腸道菌群紊亂或食物不耐受有關(guān),可嘗試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,同時(shí)記錄飲食日志排查誘因。

3、黏液便

直腸黏膜分泌大量黏液是特征性表現(xiàn),糞便表面可見(jiàn)透明或白色黏液,嚴(yán)重時(shí)可能混有血絲。潰瘍性直腸炎患者可能出現(xiàn)黏液膿血便。需與腸易激綜合征鑒別,電子腸鏡檢查可明確診斷。輕度癥狀可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。

4、左下腹隱痛

疼痛多位于肚臍左下方,呈間歇性鈍痛,排便前可能加重。體檢時(shí)乙狀結(jié)腸區(qū)有壓痛。需注意與女性盆腔疾病鑒別,長(zhǎng)期疼痛者建議完善糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)。日??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀,避免進(jìn)食冰鎮(zhèn)飲品等刺激性食物。

5、便意不盡感

排便后仍有殘留感或急迫感,但再次如廁僅排出少量黏液。這與直腸黏膜神經(jīng)末梢持續(xù)受刺激有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠。建議采用溫水坐浴改善局部血液循環(huán),必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)功能。

直腸炎患者需保持低纖維飲食1-2周,選擇米粥、軟面條等易消化食物,避免辣椒、酒精等刺激性食物。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,可適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)便血、體重下降時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除其他腸道疾病。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
長(zhǎng)期便血是什么病癥的前兆女性吃什么藥

長(zhǎng)期便血可能是痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病的前兆。女性患者可遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、云南白藥膠囊、美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、乳果糖口服溶液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。

1、痔瘡

痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,長(zhǎng)期便秘或久坐可能誘發(fā)。典型癥狀為排便時(shí)無(wú)痛性鮮血便,可能伴隨肛門(mén)瘙癢或異物感。輕度可外用痔瘡栓緩解腫脹,嚴(yán)重者需行硬化劑注射治療。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。

2、肛裂

肛裂由糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮紅血便。急性期可用溫水坐浴促進(jìn)愈合,慢性裂口需使用硝酸甘油軟膏改善局部血供。保持大便通暢是關(guān)鍵,可適量服用乳果糖口服溶液軟化糞便。

3、結(jié)直腸息肉

腸道黏膜隆起性病變可能因遺傳或慢性炎癥引發(fā),常見(jiàn)間歇性暗紅色血便。確診需依賴腸鏡檢查,直徑較大的腺瘤性息肉需內(nèi)鏡下切除。術(shù)后可短期服用云南白藥膠囊?guī)椭寡ㄆ趶?fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

自身免疫異常導(dǎo)致的慢性腸道炎癥,特征為黏液膿血便伴里急后重?;顒?dòng)期需口服美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥患者聯(lián)合使用柳氮磺吡啶腸溶片。飲食宜低渣低脂,補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

5、結(jié)直腸癌

惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為大便隱血或習(xí)慣改變,進(jìn)展期出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀。確診需病理活檢,治療以手術(shù)為主結(jié)合放化療。術(shù)前可短期使用止血藥物,術(shù)后需營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)恢復(fù)。

長(zhǎng)期便血患者應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。日常飲食避免過(guò)硬過(guò)熱食物,選擇易消化的粥類、蒸煮蔬菜。保持每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),便后建議使用溫水清潔肛門(mén)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查,有家族史者需提前篩查年齡。所有藥物均需在消化科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
兒童止鼻血的方法有哪些

兒童止鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢(shì)、使用醫(yī)用棉球、涂抹藥膏等方式處理。鼻出血可能與鼻腔干燥、外力撞擊、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。

1、壓迫止血

用拇指和食指捏住兒童鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)讓兒童保持前傾姿勢(shì)。此方法適用于大多數(shù)前鼻孔出血,通過(guò)直接壓迫出血點(diǎn)阻斷血流。操作時(shí)避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。若出血量較大,可配合冷敷增強(qiáng)血管收縮作用。

2、冷敷鼻部

將冰袋或冷毛巾敷于兒童鼻梁及前額部位,低溫可使鼻腔毛細(xì)血管收縮減少出血。注意用干凈紗布包裹冷源避免凍傷,單次冷敷不超過(guò)15分鐘。該方法對(duì)因鼻腔干燥或輕微外傷引起的出血效果較好,但對(duì)血液疾病導(dǎo)致的出血僅能暫時(shí)改善癥狀。

3、保持正確姿勢(shì)

讓兒童保持坐位并稍向前傾,頭部略低于心臟位置,防止血液倒流嗆咳。避免仰頭姿勢(shì)導(dǎo)致血液流入咽喉引發(fā)嘔吐。同時(shí)指導(dǎo)兒童用口呼吸,減少鼻腔氣流刺激。此方法適用于所有類型的鼻出血,是基礎(chǔ)護(hù)理措施。

4、使用醫(yī)用棉球

將無(wú)菌棉球浸濕生理鹽水或止血藥物后,緩慢塞入出血側(cè)鼻孔,保留10-15分鐘后輕柔取出。注意不要將棉球塞得過(guò)深,取出時(shí)避免牽拉已形成的血痂。該方法適用于出血量中等且能配合操作的兒童,對(duì)鼻腔前部出血效果顯著。

5、涂抹藥膏

遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,涂抹于鼻腔黏膜出血處,既能預(yù)防感染又可促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。對(duì)于反復(fù)鼻出血的兒童,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用血管收縮劑類鼻用凝膠。注意藥膏用量不宜過(guò)多,避免誤吸入氣道。

日常應(yīng)保持兒童居住環(huán)境濕度,使用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食中適量增加維生素C和維生素K含量豐富的食物,如柑橘類水果、綠葉蔬菜等。若鼻出血頻繁或單次出血超過(guò)20分鐘未止,或伴隨面色蒼白、頭暈等癥狀,需立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童掌握正確的止鼻血方法,避免過(guò)度恐慌導(dǎo)致血壓升高加重出血。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了葡萄膜炎嚴(yán)重嗎

葡萄膜炎是否嚴(yán)重需根據(jù)類型和并發(fā)癥判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情,但部分可能引發(fā)青光眼、白內(nèi)障等嚴(yán)重并發(fā)癥。

葡萄膜炎的嚴(yán)重程度與炎癥部位和病程相關(guān)。前葡萄膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、流淚,及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液配合散瞳藥物如復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療,通常1-2周癥狀緩解。中間和后葡萄膜炎癥狀隱匿,可能出現(xiàn)飛蚊癥、視力模糊,需全身應(yīng)用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或生物制劑治療,病程可能持續(xù)數(shù)月。全葡萄膜炎可合并視網(wǎng)膜血管炎、黃斑水腫,需玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液等抗VEGF藥物。

特殊類型的葡萄膜炎如伏格特-小柳-原田綜合征、白塞病葡萄膜炎易反復(fù)發(fā)作,可能繼發(fā)青光眼需行小梁切除術(shù),并發(fā)白內(nèi)障需超聲乳化吸除術(shù)。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎相關(guān)葡萄膜炎可能造成不可逆視力損傷。感染性葡萄膜炎若未及時(shí)抗病毒或抗細(xì)菌治療,可能發(fā)展成眼內(nèi)炎。

葡萄膜炎患者應(yīng)定期復(fù)查眼壓和眼底,避免強(qiáng)光刺激,保持規(guī)律作息。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,慢性期可配合中醫(yī)調(diào)理。出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇須立即就診,避免揉眼或過(guò)度用眼。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸,戒煙限酒有助于控制炎癥復(fù)發(fā)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒腹瀉伴嚴(yán)重脫水的主要表現(xiàn)是

小兒腹瀉伴嚴(yán)重脫水的主要表現(xiàn)包括皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少、精神萎靡及四肢冰涼。腹瀉伴嚴(yán)重脫水通常由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受或腸道菌群失調(diào)等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、皮膚彈性差

嚴(yán)重脫水時(shí)患兒皮膚因水分丟失會(huì)出現(xiàn)回彈緩慢現(xiàn)象。捏起腹部或手背皮膚后松開(kāi),若恢復(fù)原狀超過(guò)2秒提示脫水??赡芘c輪狀病毒感染導(dǎo)致大量水樣便有關(guān),常伴隨發(fā)熱、嘔吐。需遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)聯(lián)用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

2、眼窩凹陷

眼眶周?chē)浗M織脫水會(huì)導(dǎo)致眼球下陷,嬰幼兒表現(xiàn)為前囟門(mén)明顯凹陷。常見(jiàn)于細(xì)菌性腸炎引起的頻繁水樣便,多伴有黏液血便。治療需根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素,同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液。

3、尿量減少

患兒24小時(shí)尿量少于1ml/kg或持續(xù)4小時(shí)無(wú)排尿,提示重度脫水。喂養(yǎng)不當(dāng)如濃度過(guò)高的配方奶可能誘發(fā)滲透性腹瀉,導(dǎo)致腎血流灌注不足。需立即靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,可配合使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。

4、精神萎靡

脫水導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝障礙時(shí),患兒表現(xiàn)為嗜睡、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍。乳糖不耐受引起的慢性腹瀉易引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性脫水,往往伴有體重不增。需改用無(wú)乳糖配方奶粉,同時(shí)補(bǔ)充賴氨葡鋅顆粒調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

5、四肢冰涼

末梢循環(huán)衰竭時(shí)肢端皮膚發(fā)涼、出現(xiàn)大理石樣花紋,提示脫水已進(jìn)展至休克前期。腸道菌群失調(diào)伴隨的頑固性腹瀉易引發(fā)該癥狀。需緊急擴(kuò)容治療,并聯(lián)合布拉氏酵母菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)任一脫水表現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽并送醫(yī)。護(hù)理期間保持臀部清潔干燥,每次排便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布皮炎。飲食宜選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖飲品加重滲透性腹瀉?;謴?fù)期需逐步增加母乳或低乳糖配方奶喂養(yǎng)頻次,定期監(jiān)測(cè)體重變化。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做個(gè)近視眼手術(shù)要多少錢(qián)

近視眼手術(shù)一般需要8000-30000元,具體費(fèi)用與手術(shù)方式、設(shè)備類型、術(shù)前檢查項(xiàng)目等因素有關(guān)。

近視眼手術(shù)費(fèi)用主要分為激光類手術(shù)和晶體植入類手術(shù)兩大類。激光類手術(shù)中,準(zhǔn)分子激光手術(shù)費(fèi)用通常在8000-15000元,半飛秒激光手術(shù)費(fèi)用在12000-20000元,全飛秒激光手術(shù)費(fèi)用在15000-25000元。晶體植入類手術(shù)費(fèi)用相對(duì)更高,一般在20000-30000元。不同手術(shù)方式價(jià)格差異主要與設(shè)備成本、技術(shù)難度相關(guān)。術(shù)前檢查費(fèi)用通常包含在總費(fèi)用中,但部分醫(yī)院可能單獨(dú)收取500-1000元檢查費(fèi)。術(shù)后復(fù)查費(fèi)用多數(shù)醫(yī)院會(huì)包含在手術(shù)套餐內(nèi),少數(shù)需要額外支付。一線城市手術(shù)費(fèi)用普遍高于二三線城市,但具體價(jià)格仍需以醫(yī)院實(shí)際報(bào)價(jià)為準(zhǔn)。

建議有手術(shù)需求者提前到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)角膜厚度、近視度數(shù)等眼部條件推薦合適的手術(shù)方式。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用眼藥水,避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的食物有助于眼部健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
耳朵發(fā)脹還有眩暈是怎么回事

耳朵發(fā)脹伴隨眩暈可能與梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、耳石癥、中耳炎、突發(fā)性耳聾等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、梅尼埃病

梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的眩暈、耳悶脹感及聽(tīng)力下降。急性期可遵醫(yī)囑使用地塞米松片、鹽酸倍他司汀片、甲磺酸酚妥拉明膠囊等藥物控制癥狀,同時(shí)需限制鈉鹽攝入。

2、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎多由病毒感染引起,突發(fā)劇烈眩暈伴惡心嘔吐,但無(wú)耳鳴或聽(tīng)力減退。早期可使用潑尼松片、銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等藥物改善前庭功能,癥狀緩解后需進(jìn)行平衡訓(xùn)練。

3、耳石癥

耳石癥因耳石器碳酸鈣結(jié)晶脫落所致,表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,與頭位變動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法治療,必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸異丙嗪片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、眩暈寧片等藥物輔助緩解癥狀。

4、中耳炎

中耳炎由細(xì)菌感染引發(fā),除耳脹眩暈外還可伴隨耳痛、耳流膿。需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物抗感染,嚴(yán)重鼓膜穿孔者需手術(shù)修復(fù)。

5、突發(fā)性耳聾

突發(fā)性耳聾可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙有關(guān),72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)聽(tīng)力驟降伴眩暈。需緊急使用注射用前列地爾、巴曲酶注射液、醋酸潑尼松龍片等藥物改善血供,配合高壓氧治療。

出現(xiàn)持續(xù)性眩暈伴耳部癥狀時(shí),應(yīng)避免突然起身或頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng),保持環(huán)境安靜減少聲光刺激。飲食需清淡低鹽,控制咖啡因及酒精攝入。癥狀加重或持續(xù)超過(guò)24小時(shí)須立即就診耳鼻喉科,完善純音測(cè)聽(tīng)、前庭功能檢查等明確診斷,延誤治療可能導(dǎo)致永久性聽(tīng)力損傷或平衡功能障礙。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心慌氣短是什么的前兆
心慌氣短可能由多種原因引起,常見(jiàn)包括生理性因素如焦慮、運(yùn)動(dòng)過(guò)度,以及病理性因素如心律失常、心力衰竭等。治療方式包括日常調(diào)節(jié)、藥物治療等。 1、焦慮:焦慮情緒可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引起心慌氣短。建議通過(guò)深呼吸、冥想等方式緩解焦慮,避免過(guò)度緊張。若癥狀持續(xù),可咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。 2、運(yùn)動(dòng)過(guò)度:劇烈運(yùn)動(dòng)后,心臟負(fù)擔(dān)加重,可能出現(xiàn)心慌氣短。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)適當(dāng)休息,補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。規(guī)律鍛煉有助于增強(qiáng)心肺功能。 3、心律失常:心律失常可能導(dǎo)致心臟泵血功能異常,引發(fā)心慌氣短??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、頭暈等癥狀。治療可使用藥物如胺碘酮片、美托洛爾片等,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行射頻消融術(shù)。 4、心力衰竭:心力衰竭時(shí)心臟泵血能力下降,可能導(dǎo)致心慌氣短??赡芘c高血壓、冠心病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等癥狀。治療可使用藥物如呋塞米片、地高辛片等,必要時(shí)需進(jìn)行心臟移植手術(shù)。 5、貧血:貧血時(shí)血液攜氧能力下降,可能導(dǎo)致心慌氣短??赡芘c缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白等癥狀。治療可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑、維生素B12等改善貧血狀態(tài)。 日常飲食中可多攝入富含鐵、維生素B12的食物如瘦肉、菠菜等,避免高鹽高脂飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于增強(qiáng)心肺功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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