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2023-03-03 18:23 46人閱讀
兒童急性扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液、開喉劍噴霧劑(兒童型)、小兒咽扁顆粒等藥物。急性扁桃體炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、阿莫西林顆粒
阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的急性扁桃體炎,主要成分為阿莫西林,屬于青霉素類抗生素。該藥可通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用,對(duì)鏈球菌等常見致病菌有效。使用前需確認(rèn)無(wú)青霉素過敏史,可能出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng)。
二、頭孢克洛干混懸劑
頭孢克洛干混懸劑為第二代頭孢菌素,適用于對(duì)青霉素過敏的細(xì)菌性扁桃體炎患兒。該藥通過干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用,對(duì)流感嗜血桿菌等病原體有較好效果。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、食欲減退等反應(yīng),需避免與含鈣食物同服。
三、蒲地藍(lán)消炎口服液
蒲地藍(lán)消炎口服液是中成藥,含蒲公英、黃芩等成分,具有清熱解毒功效,適用于輕癥病毒性或細(xì)菌性扁桃體炎。該藥可緩解咽部紅腫疼痛癥狀,不良反應(yīng)較少,但脾胃虛寒患兒需慎用。服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激性食物。
四、開喉劍噴霧劑(兒童型)
開喉劍噴霧劑為局部用藥,含八爪金龍、山豆根等中藥成分,可直接作用于咽喉黏膜,快速緩解急性扁桃體炎引起的疼痛和腫脹。使用時(shí)應(yīng)對(duì)準(zhǔn)咽后壁噴霧,用藥后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)輕微麻木感。
五、小兒咽扁顆粒
小兒咽扁顆粒由金銀花、金果欖等組成,具有清熱利咽功效,適用于兒童急性扁桃體炎伴咳嗽癥狀。該藥可減輕咽喉充血和分泌物增多,服用時(shí)需用溫開水沖服。糖尿病患兒應(yīng)選擇無(wú)糖劑型,服藥期間注意觀察有無(wú)過敏反應(yīng)。
家長(zhǎng)需注意保持患兒口腔清潔,每日用溫鹽水漱口多次。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免過硬、過燙或刺激性食物。保證充足休息和水分?jǐn)z入,室內(nèi)保持空氣流通。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。急性期過后可通過適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等方式增強(qiáng)抵抗力,減少?gòu)?fù)發(fā)。
慢性扁桃體炎可以引起刺激性咳嗽。慢性扁桃體炎可能由細(xì)菌或病毒感染、免疫因素、鄰近器官炎癥蔓延、扁桃體隱窩引流不暢、長(zhǎng)期理化刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為咽部異物感、反復(fù)咽痛、刺激性干咳等癥狀。
1、細(xì)菌或病毒感染
鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌或腺病毒等病毒感染可導(dǎo)致扁桃體慢性炎癥,炎性分泌物刺激咽喉黏膜引發(fā)咳嗽。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素,或配合復(fù)方硼砂含漱液局部消炎。
2、免疫因素
免疫功能異??赡軐?dǎo)致扁桃體反復(fù)發(fā)炎,肥大扁桃體機(jī)械性刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射??勺襻t(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫,必要時(shí)行低溫等離子扁桃體消融治療。
3、鄰近器官炎癥
慢性鼻炎、鼻竇炎等鄰近器官炎癥蔓延至扁桃體,分泌物倒流刺激咽喉。需同步治療原發(fā)病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥,配合生理鹽水鼻腔沖洗。
4、隱窩引流不暢
扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮、細(xì)菌等潴留形成栓子,刺激咽喉引起咳嗽??蓢L試使用復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔,嚴(yán)重者需考慮扁桃體切除術(shù)。
5、理化刺激
長(zhǎng)期吸煙、空氣污染或辛辣飲食等刺激扁桃體黏膜,導(dǎo)致慢性炎癥伴咳嗽。建議戒煙并使用清喉利咽顆粒緩解癥狀,避免接觸刺激性氣體。
慢性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次;飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過硬、過燙食物刺激;室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度;若咳嗽持續(xù)2周以上或伴發(fā)熱、痰中帶血,需及時(shí)耳鼻喉科就診評(píng)估是否需手術(shù)干預(yù)。急性發(fā)作期需臥床休息,減少用嗓,適當(dāng)增加維生素C攝入增強(qiáng)免疫力。
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