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麻疹疫苗加強(qiáng)針有必要打嗎

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2022-11-27 09:38 25人閱讀

問(wèn)題描述:麻疹疫苗加強(qiáng)針有必要打嗎

醫(yī)生回答(1)

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剛接種麻疹疫苗能接種新冠疫苗嗎
剛接種麻疹疫苗是不能夠接種新冠疫苗的。有可能兩種疫苗出現(xiàn)相互反應(yīng)而影響疫苗的效果,也容易使副反應(yīng)發(fā)生的幾率增加,例如皮疹、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉等。而且接種麻疹疫苗的年齡多在8個(gè)月以及7周歲的時(shí)候,而上述的人群也是不能夠接種新冠疫苗的。新冠疫苗的接種年齡在18周歲及以上。在接種新冠疫苗之前,要對(duì)接種人群,進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估。有接種禁忌證時(shí),是不能夠接種新冠疫苗的。接種新冠疫苗以后,也需要注意觀(guān)察有無(wú)不良反應(yīng)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
麻疹疫苗發(fā)燒怎么辦?
打麻疹疫苗之后發(fā)燒一般來(lái)說(shuō)是正常的情況,如果發(fā)燒不嚴(yán)重,不需要特殊治療,多喝水,多休息即可。如果發(fā)燒嚴(yán)重,比如超過(guò)38.5度,需要及時(shí)就醫(yī),且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退燒藥物治療。注射麻疹疫苗之后要注意不能馬上洗澡,做好保暖措施。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注射麻疹疫苗后會(huì)引起哪些反應(yīng)?
疫苗引起的發(fā)熱反應(yīng)發(fā)生時(shí)精神狀態(tài)良好,食欲正常,三天后會(huì)自然消退。如果超過(guò)38.5度,建議到醫(yī)院診治,避免延誤,平時(shí)多喝水。因此,如果有發(fā)熱和皮疹,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步診斷和治療。正常情況下麻疹疫苗出現(xiàn)的不良反應(yīng)很少,有的人群會(huì)在接種麻疹疫苗六到十天以后出現(xiàn)一些發(fā)熱或者是皮疹等情況,這些不良癥狀持續(xù)的時(shí)間不會(huì)超過(guò)兩天,而且不會(huì)影響人正常的生活。但是如果接種病人出現(xiàn)了是高燒38.5度而且持續(xù)的時(shí)間超過(guò)五天就需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打麻疹疫苗后的反應(yīng)是什么
打完麻疹疫苗的反應(yīng)與每個(gè)人的過(guò)敏體質(zhì)狀態(tài)有關(guān),常見(jiàn)的反應(yīng)有發(fā)燒,疫苗引起的發(fā)燒,通常出現(xiàn)在接種疫苗后的24小時(shí)之內(nèi),持續(xù)時(shí)間1到2天,三天后會(huì)自然消退,另外可以有短時(shí)間的精神不振,一般持續(xù)一兩天之后即可消失,比較常見(jiàn)的可以有皮膚瘙癢和過(guò)敏性蕁麻疹等現(xiàn)象,家長(zhǎng)應(yīng)多加注意孩子的變化。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
麻疹疫苗一共需要打幾次?
麻疹疫苗一般是八個(gè)月的時(shí)候開(kāi)始打第一針,因?yàn)榱鶄€(gè)月后嬰兒從母親帶來(lái)的抗體開(kāi)始消失了,這時(shí)候給他開(kāi)始注射免疫疫苗。那么一歲半到兩歲,有的人可以再加強(qiáng)一次,就是防止第一次免疫效果不好,那么七歲的時(shí)候可以再?gòu)?qiáng)化一次,這個(gè)是一般的注射規(guī)定。那么過(guò)敏的人主要是注意有沒(méi)有過(guò)敏有沒(méi)有發(fā)燒,在注射期間最好不要有發(fā)燒,然后過(guò)敏體質(zhì)或者雞蛋過(guò)敏其他的輔料或者說(shuō)有過(guò)敏體質(zhì)的人要注意,打完以后要注意觀(guān)察,也沒(méi)過(guò)敏的情況發(fā)生,其他沒(méi)有什么特殊情況需要注意的。但是個(gè)別打完疫苗的人免疫力沒(méi)有完整產(chǎn)生,或者說(shuō)疫苗的效價(jià)不夠的話(huà),有可能會(huì)被感染麻疹,但是那樣的病人麻疹會(huì)比較輕。
孫榕 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
接種麻疹疫苗1個(gè)月后能接種新冠疫苗嗎
接種麻疹疫苗1個(gè)月后一般情況下是可以打新冠疫苗的。接種麻疹疫苗,有些在接種后會(huì)出現(xiàn)不良的反應(yīng),比如會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)燒或者是食欲減退的情況,一般情況下不需要做特殊處理,可以通過(guò)多飲水促進(jìn)身體的新陳代謝,緩解不適的癥狀。在接種新冠疫苗的時(shí)候要注意,如果有發(fā)熱或疼痛的情況是不能接種的。在接種以后要先留觀(guān)一段時(shí)間,如果有不良反應(yīng),可以得到及時(shí)救治。
陳政竹 副主任醫(yī)師 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院
麻疹疫苗反應(yīng)有哪些?
很多孩子在注射了麻疹疫苗以后,有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況,但一般不會(huì)超過(guò)38度5。如果孩子注射預(yù)防針以后出現(xiàn)發(fā)熱,沒(méi)必要太緊張,給孩子多喝水,注意保暖就可以了。如果體溫超過(guò)38度5了,那就需要給孩子服用一些退燒的藥了。有的孩子注射預(yù)防針以后,還可能會(huì)出現(xiàn)注射部位的疼痛。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小兒麻疹疫苗什么時(shí)候注射比較好?
給寶寶注射麻疹疫苗建議在寶寶出生后的八個(gè)月開(kāi)始注射,然后等寶寶七周歲再注射一次麻疹疫苗就可以的,如果寶寶自身的抵抗力比較差建議考慮注射麻疹疫苗,可以更有效的預(yù)防感染此病,另外平時(shí)多帶寶寶到戶(hù)外進(jìn)行活動(dòng),多曬曬太陽(yáng)可以增強(qiáng)寶寶的抵抗力。給孩子多喝水,一定給打疫苗的大夫說(shuō)一下有癲癇病史!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
麻疹疫苗注意事項(xiàng) 你知道是多少
媽媽們很關(guān)注寶寶接種麻疹疫苗常見(jiàn)問(wèn)題,那麼麻疹疫苗的接種時(shí)間,常見(jiàn)問(wèn)題有什么呢?它的不良反應(yīng)又有什么?麻疹疫苗的接種時(shí)間寶寶初次接種麻疹疫苗的時(shí)間他滿(mǎn)8個(gè)月的情況下,第二劑是18—24個(gè)月。我國(guó)現(xiàn)階段要求在寶寶8個(gè)月大時(shí)都應(yīng)接種麻疹疫苗。這是由于在寶寶8個(gè)月時(shí),由媽媽傳送來(lái)的蕁麻疹抗原慢慢消退,寶寶對(duì)蕁麻疹
麻疹疫苗什么時(shí)候打
麻疹疫苗是能夠防止小寶寶患麻疹的,那麼麻疹疫苗何時(shí)打才比較好呢?依據(jù)在我國(guó)少年兒童免疫程序流程,麻疹疫苗初種時(shí)間謀生后八個(gè)月最好,復(fù)種為七歲上下最好。調(diào)研中發(fā)覺(jué):4—五個(gè)月寶寶接種后抗原的檢出率為43.7%,6個(gè)月87.5%,八個(gè)月為85%,12個(gè)月為98%,表明6個(gè)月之前寶寶注入麻疹疫苗后抗原的檢出率并不高。其關(guān)鍵緣故是胎寶
麻疹疫苗接種后的反應(yīng)是什么?
麻疹疫苗接種后可能出現(xiàn)輕微反應(yīng),如發(fā)熱、皮疹或局部紅腫,通常無(wú)需特殊處理,2-3天內(nèi)自行消退。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn),需立即就醫(yī)。...
麻腮風(fēng)疫苗和麻疹疫苗一樣嗎
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孕育常識(shí) 打麻疹疫苗后的反映
接種疫苗是防止蕁麻疹最經(jīng)濟(jì)發(fā)展、最有效的方式。在我國(guó)應(yīng)用的麻疹疫苗株均為A基因型麻疹病毒做成的減毒活疫苗,疫苗接種后所造成的血清抗體能夠維護(hù)各種各樣基因型麻疹病毒的感柒。那麼打麻疹疫苗后的反映有什么呢?麻疹疫苗己應(yīng)用40很多年,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明,它是一種十分安全性合理的生物制藥。接種后極少數(shù)受種者部分很有可
打蕁麻疹疫苗注意事項(xiàng)有哪些
蕁麻疹疫苗主要用于預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和流行性腮腺炎,接種前需確認(rèn)無(wú)過(guò)敏史、免疫缺陷及妊娠狀態(tài),接種后需觀(guān)察30分鐘并避免劇烈運(yùn)?...
打麻疹疫苗后有什么不良反應(yīng)
打麻疹疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹、注射部位紅腫等,這些癥狀通常輕微且短暫。處理方法包括觀(guān)察癥狀、物理降溫、局...
嬰幼兒打麻疹疫苗要注意什么 嬰幼兒打麻疹疫苗要注意哪些事項(xiàng)
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接種麻疹疫苗會(huì)有哪些不良反應(yīng)
接種麻疹疫苗可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱或皮疹等輕微反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)罕見(jiàn)。多數(shù)癥狀2-3天自行緩解,需警惕高熱超過(guò)39℃或呼吸困難?...
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銀屑病屬于一種皮膚病,誘發(fā)原因方面,往往是比較復(fù)雜的,容易給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾,所以患者有必要積極尋求治療,避免病情嚴(yán)重導(dǎo)致病程被拉長(zhǎng),繼而影響了患者的身體健康。那么,方希可以用于治療哪些類(lèi)型的銀屑病?根據(jù)方希的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物在臨床上
怎樣治療乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)的治療因其性質(zhì)和嚴(yán)重程度不同而有所差異,常見(jiàn)的方法包括觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要,尤其是保持良好的飲食習(xí)慣、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及心態(tài)平和。 1觀(guān)察隨訪(fǎng) 對(duì)于良性乳腺結(jié)節(jié),尤其是直徑較小、無(wú)明顯癥狀且未表現(xiàn)出惡化趨勢(shì)的結(jié)節(jié),醫(yī)生通常建議定期隨訪(fǎng)。一般每隔3到6個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查,觀(guān)察結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)是否發(fā)生變化。觀(guān)察期間,女性應(yīng)學(xué)會(huì)自查乳房,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 2藥物治療 部分乳腺結(jié)節(jié)可能因激素水平波動(dòng)引發(fā),尤其是在月經(jīng)前后容易表現(xiàn)為觸痛和腫脹。此類(lèi)情況下,醫(yī)生通常會(huì)使用以下藥物緩解: 非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬:可用于緩解乳房疼痛和消炎。 乳腺增生相關(guān)藥物如乳癖消膠囊:適用于乳房纖維囊性病變。 調(diào)控激素藥物如達(dá)那唑:通過(guò)平衡激素水平緩解相關(guān)癥狀。 用藥方案需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行,避免擅自停藥或用藥。 3手術(shù)治療 如果乳腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)以下情況,可能需要考慮手術(shù)切除: 疑似惡性結(jié)節(jié)如超聲或活檢中發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)病變。 結(jié)節(jié)體積迅速增大,影響乳房美觀(guān)或出現(xiàn)疼痛、壓迫癥狀。 常見(jiàn)手術(shù)包括乳腺微創(chuàng)手術(shù)、乳腺腫塊切除術(shù)以及必要時(shí)的乳腺部分切除術(shù)。術(shù)后標(biāo)本會(huì)進(jìn)行病理檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 4生活方式調(diào)整 對(duì)于乳腺健康,日常生活調(diào)理同樣重要: 飲食:建議多攝入富含維生素C和E的食物,如橙子、獼猴桃、堅(jiān)果等,限制高脂肪、高糖分飲食。 運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽等,有助于調(diào)節(jié)激素水平。 心理調(diào)適:長(zhǎng)期精神壓力可能加重乳腺問(wèn)題,推薦通過(guò)冥想、深呼吸等方式放松心情。 乳腺結(jié)節(jié)的治療選擇需根據(jù)病情個(gè)體化決定,強(qiáng)調(diào)與醫(yī)生的溝通和定期檢查,切勿忽視隨訪(fǎng)。通過(guò)科學(xué)治療和生活調(diào)理,大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)可以得到良好控制甚至消失。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
75%酒精可以消毒傷口嗎
75%的酒精不適用于傷口消毒,因?yàn)樗鼤?huì)刺激傷口皮膚,導(dǎo)致組織脫水,甚至延緩傷口愈合。傷口消毒應(yīng)選擇專(zhuān)用的碘伏或生理鹽水,同時(shí)結(jié)合正確的清潔步驟和護(hù)理方式。 1、為什么75%的酒精不適合傷口消毒 酒精雖然具有殺菌作用,但它會(huì)對(duì)傷口皮膚產(chǎn)生刺激。其主要問(wèn)題在于: 剌激性強(qiáng):酒精可能引起傷口灼痛感,尤其是開(kāi)放性傷口時(shí),這種刺激會(huì)十分明顯。 組織脫水:75%的酒精會(huì)導(dǎo)致傷口周邊組織蛋白質(zhì)變性,造成傷口愈合速度降低。 無(wú)法徹底消毒:酒精無(wú)法穿透較深的傷口內(nèi)部,僅能作用于淺表,再加上可能引起血液凝固,容易掩蓋微生物殘留問(wèn)題。 2、正確的傷口消毒方法 處理傷口時(shí),應(yīng)選擇適合的消毒劑和方式: 選擇碘伏:碘伏是一種常用的傷口消毒劑,刺激性小,適用于多數(shù)類(lèi)型的傷口,包括開(kāi)放性傷口以及輕度燒傷。使用時(shí),可用無(wú)菌棉簽蘸取涂抹。 用生理鹽水沖洗:對(duì)于較大的或泥沙污染的傷口,可先用生理鹽水沖洗掉表面異物,再使用碘伏消毒,確保創(chuàng)面的清潔。 嚴(yán)重時(shí)求醫(yī)處理:如果傷口較深或有感染跡象紅腫、流膿、疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理,如清創(chuàng)或抗生素治療。 3、家用傷口護(hù)理的注意事項(xiàng) 避免使用其他高刺激性消毒液如雙氧水:這類(lèi)藥物對(duì)初期輕微傷口的作用有限,甚至可能進(jìn)一步傷害組織。 保護(hù)傷口干凈濕潤(rùn):處理后可覆蓋干凈紗布或透氣敷料,既保護(hù)傷口避免感染,也防止過(guò)度干燥。 警惕破傷風(fēng)風(fēng)險(xiǎn):被污染物刺傷如生銹鐵釘?shù)膫冢瑧?yīng)立即就醫(yī)考慮注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。 在傷口處理上,75%的酒精并非最佳選擇。考慮到其可能帶來(lái)的刺激和副作用,建議改用碘伏或生理鹽水等更加溫和的用品。如遇復(fù)雜或較嚴(yán)重的傷口,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)診療,以保障傷口的良好愈合并預(yù)防感染的發(fā)生。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
慢性胃炎可以吃西紅柿嗎
慢性胃炎患者可以適量吃熟西紅柿,但不建議空腹生吃,以防加重胃部負(fù)擔(dān)。西紅柿中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)身體有益,但其酸性成分可能刺激胃黏膜,尤其是空腹?fàn)顟B(tài)下。但煮熟后的西紅柿酸性減弱,更適合胃部敏感人群。 1西紅柿對(duì)胃部的影響 西紅柿富含維生素C、番茄紅素等營(yíng)養(yǎng)成分,但它含有較多的有機(jī)酸,如檸檬酸和蘋(píng)果酸,可能對(duì)胃黏膜造成一定刺激。慢性胃炎患者的胃黏膜處于炎癥狀態(tài),消化液分泌功能可能異常,空腹食用生西紅柿容易加重胃部不適或引發(fā)胃酸分泌過(guò)多。相比之下,熟西紅柿的有機(jī)酸含量減少,且加熱還會(huì)釋放更多的番茄紅素,有助于抗氧化及增強(qiáng)胃部保護(hù)能力。 2適量攝入的注意事項(xiàng) 慢性胃炎患者可以在兩餐之間或配餐時(shí)合理搭配西紅柿,但需避免一次性攝入過(guò)多,以免刺激胃黏膜。最好以熟食形式攝入,例如加入湯羹、煮粥或做成燉菜,這樣更容易消化和吸收。如果出現(xiàn)了胃痛或胃酸倒流等癥狀,應(yīng)及時(shí)暫停對(duì)西紅柿的食用,并觀(guān)察自身反應(yīng)。 3推薦食用方式 對(duì)于慢性胃炎患者,以下幾種熟西紅柿的吃法更為適宜: 番茄雞蛋湯:將西紅柿炒熟后加水煮成湯,潤(rùn)滑腸胃并利于消化。 番茄粥:將切塊的熟西紅柿與小米同煮,既溫和又養(yǎng)胃。 番茄燉菜:將西紅柿搭配瘦肉、魚(yú)或蔬菜燉煮,提供豐富營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)避免胃刺激。 慢性胃炎患者可以適量吃熟西紅柿,以發(fā)揮其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,但需避免空腹及過(guò)量生吃。如胃部癥狀加重,應(yīng)減少食用并及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食習(xí)慣和治療方案。合理搭配飲食有助緩解癥狀,保護(hù)胃部健康。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
牙弓咬合關(guān)系異常該怎么辦
牙弓咬合關(guān)系異常需要根據(jù)具體原因選擇治療方法,可以通過(guò)矯正牙齒、修復(fù)牙齒或手術(shù)方式進(jìn)行干預(yù),還需及時(shí)就醫(yī)以避免問(wèn)題加重。 1、牙弓咬合關(guān)系異常的常見(jiàn)原因 牙弓咬合關(guān)系異常的成因主要包括遺傳因素、發(fā)育因素、外部環(huán)境和疾病影響。遺傳因素是導(dǎo)致咬合問(wèn)題的主要原因之一,例如家族性的前牙反合或是牙齒擁擠。外部環(huán)境如兒童期的不良口腔習(xí)慣如長(zhǎng)期吸吮手指、咬嘴唇可能加劇牙弓發(fā)育異常。由齲齒導(dǎo)致的牙齒缺失、未及時(shí)矯正的牙列不齊,或下頜功能紊亂等也會(huì)影響咬合關(guān)系。 2、治療方案推薦 針對(duì)牙弓咬合關(guān)系異常可選擇以下幾個(gè)主要治療方式,根據(jù)具體情況咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)口腔 牙齒矯正:通過(guò)正畸治療,例如佩戴牙齒矯正器鋼絲托槽、陶瓷托槽或隱形矯正器逐步調(diào)整牙齒排列,恢復(fù)正常咬合。兒童和青少年階段的矯正效果最理想,但成人仍然可以選擇。一般療程為1到3年,費(fèi)用依據(jù)矯正器類(lèi)型從數(shù)千到數(shù)萬(wàn)元不等。 修復(fù)治療:如咬合異常由牙齒磨損或損壞導(dǎo)致,建議使用瓷冠、嵌體或全瓷修復(fù)技術(shù)重新塑造牙齒形態(tài),同時(shí)改善咬合關(guān)系。 手術(shù)治療:對(duì)于因骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的嚴(yán)重咬合問(wèn)題,如下巴前伸或后縮,需通過(guò)正頜手術(shù)來(lái)調(diào)整上下頜骨的位置。這屬于較為復(fù)雜的治療方案,需要綜合評(píng)估后再制定具體手術(shù)方案。 3、自我調(diào)節(jié)與預(yù)防 在專(zhuān)業(yè)治療的同時(shí),可通過(guò)改善日常習(xí)慣來(lái)保護(hù)牙弓健康: 避免不良習(xí)慣:特別是在兒童期,糾正吮指或咬異物等行為。 保持牙齒清潔:定期刷牙和洗牙,預(yù)防齲齒及牙齦問(wèn)題。 定期檢查:建議兒童6歲起每年進(jìn)行牙齒檢查,及早發(fā)現(xiàn)咬合問(wèn)題。 牙弓咬合關(guān)系異常不僅影響外觀(guān),還可能導(dǎo)致咀嚼功能下降、發(fā)音困難及口頜關(guān)節(jié)問(wèn)題。建議及時(shí)尋求正規(guī)口腔醫(yī)療幫助,根據(jù)具體問(wèn)題選擇適合的矯正或治療方案,同時(shí)長(zhǎng)期維護(hù)口腔健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟的癌該怎么治療
膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟屬于晚期癌癥,需要采取綜合治療方案,包括手術(shù)、藥物和局部治療,同時(shí)結(jié)合飲食調(diào)理和心理支持以提高患者的生活質(zhì)量。以下是主要的治療方法和建議。 1、手術(shù)治療 對(duì)于部分膽囊癌轉(zhuǎn)移至肝臟但仍具有切除條件的患者,可以考慮手術(shù)切除。 肝臟部分切除術(shù):將轉(zhuǎn)移到肝臟的癌組織進(jìn)行精準(zhǔn)切除,這種方法適用于轉(zhuǎn)移范圍較小的患者。 膽囊聯(lián)合肝臟切除術(shù):如果癌細(xì)胞從膽囊擴(kuò)散至肝臟相鄰區(qū)域,可同時(shí)切除膽囊和部分肝臟。 淋巴結(jié)清掃術(shù):若癌癥已經(jīng)擴(kuò)散至周?chē)馨徒Y(jié),手術(shù)時(shí)通常會(huì)進(jìn)行清掃以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2、藥物治療 藥物是控制癌癥進(jìn)展和減輕癥狀的重要方法。常用的藥物包括: 化療藥物:如吉西他濱和順鉑,通常聯(lián)合使用以抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。化療適用于因廣泛轉(zhuǎn)移而無(wú)法手術(shù)的患者。 靶向治療藥物:如貝伐單抗或其他針對(duì)腫瘤特定基因突變的藥物,可阻斷腫瘤血管生成,但需根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇。 免疫治療藥物:如帕博利珠單抗,利用免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適合特定患者群體。 3、局部治療 局部治療可以直接控制轉(zhuǎn)移灶并緩解癥狀: 射頻消融術(shù)RFA:通過(guò)高溫破壞肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移癌灶,適合小范圍轉(zhuǎn)移的患者。 放射治療:通過(guò)高能輻射減少腫瘤體積,同時(shí)緩解相關(guān)癥狀如疼痛和黃疸。 膽道支架植入:若患者因腫瘤壓迫膽道出現(xiàn)梗阻性黃疸,可通過(guò)支架植入恢復(fù)膽汁引流。 4、飲食和心理支持 在治療過(guò)程中,更需要關(guān)注患者的整體健康狀況: 飲食方面,應(yīng)多食用高蛋白、維生素豐富且易消化的食物,如魚(yú)類(lèi)、禽類(lèi)、瘦肉、綠葉蔬菜等,避免油膩、辛辣和過(guò)甜的食物。 心理支持包括尋求專(zhuān)業(yè)心理醫(yī)生幫助,或加入癌癥患者互助組織,以減輕心理壓力,提高康復(fù)信心。 膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟的治療需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定個(gè)性化方案,患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生積極溝通,選擇最適合的治療方式,關(guān)注并及時(shí)處理并發(fā)癥。盡早采取規(guī)范治療有助于延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性髓系白血病嚴(yán)不嚴(yán)重
急性髓系白血病被公認(rèn)為一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病,具有進(jìn)展快、危害重的特點(diǎn),應(yīng)盡早確診并采取積極治療。治療方法主要包括化學(xué)療法、干細(xì)胞移植及支持療法。 1疾病性質(zhì)及危害: 急性髓系白血病AML是一種起源于骨髓造血干細(xì)胞的惡性腫瘤疾病,它會(huì)導(dǎo)致骨髓無(wú)法正常產(chǎn)生紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,進(jìn)而引起貧血、感染和出血等癥狀。由于它的疾病進(jìn)展迅速,未經(jīng)干預(yù)可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)威脅生命,因此非常嚴(yán)重。患者通常會(huì)表現(xiàn)為極度疲勞、反復(fù)感染、皮膚瘀斑甚至高燒等。 2治療方式綜述: AML的治療方案主要分為以下幾點(diǎn): ① 化療:化學(xué)治療是急性髓系白血病的基礎(chǔ)治療。常用的聯(lián)合化療方案如“7+3”方案,即7天阿糖胞苷和3天蒽環(huán)類(lèi)藥物。這種治療旨在清除異常的白血病細(xì)胞,達(dá)到完全緩解。 ② 造血干細(xì)胞移植:對(duì)于高危患者或化療后復(fù)發(fā)的患者,可考慮進(jìn)行同種異體造血干細(xì)胞移植,它是目前最為根治性的措施。移植需先進(jìn)行預(yù)處理如放療或大劑量化療。 ③ 支持療法:靶向藥物治療如維司博司或地西他濱以及對(duì)癥治療紅細(xì)胞和血小板輸注、抗感染治療也很重要,特別是用于年長(zhǎng)或不能耐受化療的患者。 3生活調(diào)整和護(hù)理建議: 患者在治療期間應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,如飲食上保證富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與維生素的易消化食物以增強(qiáng)體力,注意個(gè)人衛(wèi)生防止感染,避免接觸有毒有害物質(zhì)等。心理支持和情緒疏導(dǎo)也有助于改善治療效果,減少心理負(fù)擔(dān)。 急性髓系白血病是一種重癥血液系統(tǒng)疾病,須迅速接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)診治,綜合化療、干細(xì)胞移植和支持療法的聯(lián)合運(yùn)用,可顯著提高生存率。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早到血液科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查和診療,以保證生命安全。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)需要做手術(shù)嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)、大小以及對(duì)患者健康的影響因素,包括是否為惡性腫瘤、是否存在壓迫癥狀或功能紊亂。一般來(lái)說(shuō),非惡性的小結(jié)節(jié)可選擇觀(guān)察,而惡性或壓迫重要結(jié)構(gòu)的結(jié)節(jié)則多需手術(shù)治療。 1、結(jié)節(jié)性質(zhì)是關(guān)鍵 甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)決定了是否需要手術(shù)。通過(guò)超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)及細(xì)針穿刺活檢FNA等方法,可以判定結(jié)節(jié)的性質(zhì)是否為良性還是惡性。 良性:通常建議定期隨訪(fǎng),通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)大小和形態(tài)變化。如果結(jié)節(jié)無(wú)明顯增大或癥狀,無(wú)需手術(shù)。 惡性:如確診為甲狀腺癌或存在高度惡性征象,多數(shù)建議盡早手術(shù)切除,以預(yù)防癌癥的進(jìn)展和轉(zhuǎn)移。 2、結(jié)節(jié)大小及癥狀的影響 結(jié)節(jié)體積較大的患者,可能會(huì)因壓迫周?chē)鷼夤堋⑹彻芑蜓埽霈F(xiàn)吞咽困難、呼吸不暢或頸部壓迫感等癥狀。 較小無(wú)癥狀結(jié)節(jié):通常無(wú)需處理,只需3-6個(gè)月復(fù)查一次超聲。 過(guò)大或壓迫明顯的結(jié)節(jié):通常建議手術(shù)切除以緩解癥狀。 3、甲狀腺功能與患者狀況 部分結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常如甲狀腺功能亢進(jìn)癥。此類(lèi)患者需優(yōu)先藉由藥物調(diào)整甲狀腺功能,再?zèng)Q定是否手術(shù)。特殊情況下,如患者伴隨多發(fā)結(jié)節(jié)、家族甲狀腺癌史或結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,應(yīng)引起重視。 常用的手術(shù)方式: 腺葉切除術(shù):適用于單側(cè)孤立結(jié)節(jié)的良性病灶。 全甲狀腺切除術(shù):適用于惡性或多發(fā)病灶。 微創(chuàng)手術(shù):通過(guò)腔鏡輔助對(duì)較小結(jié)節(jié)進(jìn)行切除,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)更快。 若無(wú)明顯手術(shù)指征,可優(yōu)先選擇非手術(shù)方式包括飲食調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測(cè)。例如: 飲食調(diào)整:避免高碘/缺碘飲食,多攝入富含膳食纖維和抗氧化成分的食物,如海帶、蔬菜等。 隨訪(fǎng)監(jiān)控:定期超聲檢查和甲狀腺功能檢測(cè)有助于早發(fā)現(xiàn),早判斷。 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的處理,建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)下,綜合評(píng)估病情和個(gè)人需求,選擇最合適的方案。若懷疑存在癌變或其他高風(fēng)險(xiǎn)因素,應(yīng)盡早咨詢(xún)避免延誤治療。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
溢脂性皮炎會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)嚴(yán)重嗎
溢脂性皮炎會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)嚴(yán)重,尤其是病情未得到及時(shí)干預(yù)時(shí),其引發(fā)的頭皮炎癥和毛囊堵塞會(huì)加速毛發(fā)脫落。調(diào)整生活方式、改善飲食、藥物治療等可以有效控制病情,減輕脫發(fā)的嚴(yán)重程度。 1、溢脂性皮炎是什么及其如何導(dǎo)致脫發(fā) 溢脂性皮炎是一種常見(jiàn)慢性皮膚病,與皮脂腺分泌旺盛和真菌感染有關(guān),通常出現(xiàn)在頭皮、面部等皮脂腺活躍的區(qū)域。溢脂性皮炎導(dǎo)致脫發(fā)的主要原因是頭皮炎癥。炎癥會(huì)破壞毛囊周?chē)慕】淡h(huán)境,從而影響毛發(fā)正常的生長(zhǎng)周期。皮屑和油脂過(guò)多可能堵塞毛囊,進(jìn)一步加重脫發(fā)。 2、常見(jiàn)治療方法 1藥物治療:可以使用抗真菌類(lèi)洗劑比如酮康唑洗發(fā)水,減輕頭皮炎癥并抑制真菌過(guò)度繁殖;對(duì)于嚴(yán)重病例,皮膚科醫(yī)生可能開(kāi)具弱效糖皮質(zhì)激素局部使用以快速減輕紅腫瘙癢。維生素B6和鋅制劑等藥物也有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。 2外科治療:如果毛囊已經(jīng)受損引發(fā)了永久性脫發(fā),毛發(fā)種植可能是修復(fù)頭發(fā)的解決方案之一。但需明確,前提是溢脂性皮炎已經(jīng)有效控制,否則種植后的毛囊可能再次受炎癥影響。 3物理療法:如低強(qiáng)度激光理療LLLT能通過(guò)改善頭皮微循環(huán)和促進(jìn)毛囊代謝過(guò)程,對(duì)這類(lèi)脫發(fā)有一定的輔助作用。 3、生活方式調(diào)整 1飲食調(diào)節(jié):避免油膩、高糖和辛辣食物,多攝入含鋅和維生素B的食物如堅(jiān)果、水果、蛋類(lèi)等,有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌,改善頭皮狀況。 2規(guī)律清潔:選擇溫和的洗發(fā)產(chǎn)品,避免長(zhǎng)期使用含硅油或強(qiáng)刺激性的洗發(fā)用品,洗發(fā)頻率建議2-3天一次。 3減壓和充足睡眠:保持良好的精神狀態(tài)能改善體內(nèi)激素分泌平衡,避免因壓力導(dǎo)致癥狀加重。 溢脂性皮炎盡管可能導(dǎo)致脫發(fā),但通常是可控和可逆的。如果病情較重或有持續(xù)性脫發(fā)的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī),由皮膚科醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案,以減輕癥狀并改善頭皮健康。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟為什么會(huì)有積液
心臟積液心包積液可能由感染、腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病、外傷或心臟功能異常等多種原因引起,檢測(cè)和治療依賴(lài)于具體病因。常用治療包括藥物控制、穿刺引流和手術(shù)處理。 1、感染因素 心臟積液的常見(jiàn)原因之一是心包感染,例如病毒性心包炎、細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、結(jié)核性心包炎或真菌感染。這些感染會(huì)引起心包內(nèi)炎癥,導(dǎo)致液體異常堆積。病毒性心包炎最常見(jiàn),其癥狀通常為胸痛、發(fā)熱等,輕微的積液可通過(guò)抗病毒藥物治療,而嚴(yán)重感染可能需要使用抗菌藥物或抗結(jié)核藥物。 2、腫瘤和惡性病變 惡性胸膜間皮瘤、乳腺癌或肺癌等腫瘤可能侵犯心包,引起心包積液。該類(lèi)積液通常不易自行吸收,液體性質(zhì)常呈血性,這提示積液可能與腫瘤相關(guān)。早期診斷通過(guò)心臟超聲或心包液檢查完成。治療可能包括引流液體緩解癥狀、化療或放療等。 3、免疫系統(tǒng)疾病 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫病也可能引起心包炎并導(dǎo)致心臟積液。這通常是人體免疫系統(tǒng)攻擊自身組織的表現(xiàn)。病人應(yīng)接受免疫抑制治療,如糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥等,嚴(yán)重者需進(jìn)一步調(diào)整免疫調(diào)節(jié)藥物。 4、外傷或醫(yī)源性因素 胸部創(chuàng)傷、刀傷或者心臟手術(shù)等介入性操作,可能損傷到心包并引起積液。這類(lèi)積液可能導(dǎo)致急性心包填塞,需緊急采取穿刺引流心包穿刺術(shù)以及修補(bǔ)手術(shù)以保護(hù)心臟功能。 5、其他病理性因素 某些長(zhǎng)期慢性疾病如尿毒癥、甲狀腺功能減退,也可能引發(fā)非感染性心包炎并累及心包液增加。治療時(shí)應(yīng)從控制原發(fā)疾病入手,如尿毒癥患者可通過(guò)透析清除體內(nèi)毒素,甲低患者需進(jìn)行甲狀腺替代治療,以改善積液狀況。 心臟積液的治療方式因病因不同而異,但關(guān)鍵在于盡早發(fā)現(xiàn)并采取正確措施,以防止病情惡化為心包填塞。如果出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,需要立即就醫(yī)檢查心臟。合理的生活習(xí)慣和早期體檢也有助于預(yù)防相關(guān)疾病。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
中樞性性早熟需要注意什么
中樞性性早熟需要特別關(guān)注早期診斷、明確病因和及時(shí)干預(yù),以避免對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和心理健康造成不良影響。日常需要通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查、藥物治療和生活方式管理等綜合手段進(jìn)行干預(yù)。 1中樞性性早熟的原因 中樞性性早熟主要由下丘腦-垂體-性腺軸提前激活引起,其常見(jiàn)原因包括: ① 遺傳因素:家庭中有早熟病史的孩子更容易出現(xiàn)中樞性性早熟。 ② 環(huán)境因素:環(huán)境中的內(nèi)分泌干擾物如塑化劑會(huì)促使部分兒童性腺過(guò)早發(fā)育。 ③ 生理因素:一些孩子由于肥胖,體內(nèi)脂肪分泌的瘦素等激素可能刺激性腺發(fā)育。 ④ 病理因素:腦部腫瘤如胚胎瘤或垂體瘤、腦損傷或腦部炎癥等疾病會(huì)誘發(fā)下丘腦功能異常,導(dǎo)致性早熟。 家長(zhǎng)需通過(guò)正規(guī)醫(yī)學(xué)檢查,明確孩子是否存在這些問(wèn)題,并根據(jù)病因制定個(gè)性化調(diào)整方案。 2中樞性性早熟的治療方法 常用治療方法包括: ① 藥物治療:可注射促性腺激素釋放激素GnRH類(lèi)似物以抑制性腺軸的過(guò)早激活,延緩骨骼成熟和青春發(fā)育。常見(jiàn)藥物如曲普瑞林,需按醫(yī)生指導(dǎo)每月或每3個(gè)月注射一次。 ② 定期監(jiān)測(cè):治療期間需要通過(guò)性激素、骨齡及身高定期評(píng)估效果。 ③ 手術(shù)治療:若是由腦腫瘤等病變引起的性早熟,可能需要手術(shù)治療,如腫瘤切除術(shù),具體方案由神經(jīng)科醫(yī)生制定。 3生活方式干預(yù) 輔助生活方式管理有助于避免癥狀加重: ① 飲食健康:避免攝入含激素或可能干擾內(nèi)分泌的食物,如禽類(lèi)的皮、腌制食品、高糖零食等;適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素?cái)z入。 ② 加強(qiáng)運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量的體育鍛煉,避免肥胖但不過(guò)度劇烈,以免影響骨齡發(fā)育。 ③ 環(huán)境優(yōu)化:減少接觸可能含激素的化妝品、塑料制品或環(huán)境污染,家長(zhǎng)要留意食品的安全性。 中樞性性早熟的早發(fā)現(xiàn)、早治療可以有效減輕對(duì)孩子身高、心理健康的負(fù)面影響。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)性早熟跡象,應(yīng)盡快就醫(yī),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行病因分析并指導(dǎo)治療。家長(zhǎng)需要持續(xù)關(guān)注孩子的成長(zhǎng)動(dòng)態(tài),有問(wèn)題及時(shí)干預(yù)調(diào)整。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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