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小兒腦炎有什么后遺癥嗎

來源:博禾知道

2025-07-14 18:06 38人閱讀

問題描述:小兒腦炎有什么后遺癥嗎

醫(yī)生回答(1)

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于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦外傷術(shù)后醒后有什么后遺癥
腦外傷以后手術(shù)非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥的,或者會出現(xiàn)后遺癥,出現(xiàn)頭暈,頭痛的概率是非常高的,這是由于腦細胞損傷的一個表現(xiàn),可能會出現(xiàn)瘢痕組織,有的甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐。盡量避免引起呼吸道肺部等并發(fā)癥,盡量糾正腦部的缺氧,建議繼續(xù)觀察,兩周以上再復(fù)查看一下恢復(fù)的程度。
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麻藥后遺癥頭疼多久恢復(fù)
麻藥后遺癥頭疼正常情況下在5~8天左右恢復(fù),因為每個人的機體新陳代謝速度不相同,所以恢復(fù)的時間也比較多。 如果機體代謝速度比較快,會導(dǎo)致體內(nèi)的藥物殘留代謝的速度也加快,恢復(fù)的時間短一些,在5天左右恢復(fù)。如果機體心肌代謝的速度比較慢,會影響藥物殘留代謝,恢復(fù)的時間短一些,正常情況下在8天左右恢復(fù)。 麻藥一般是用于手術(shù)或者是縫合麻醉,可以減輕疼痛感,但是麻醉藥具有副作用,可能會導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)瘙癢以及不適等癥狀,甚至還有可能會出現(xiàn)昏迷,如果過度使用可能會刺激中樞神經(jīng)引起頭痛,但是不需要特殊處理,等到麻藥被機體完全代謝掉以后不良反應(yīng)會逐漸恢復(fù)。 日常生活中可以多喝一些溫開水,能夠加快機體新陳代謝的速度,有利于麻藥代謝。
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怎么治腦血栓后遺癥
腦血栓患者自愈后語言功能障礙,屬于腦血栓后遺癥??梢酝ㄟ^服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物并容許患者唱歌、說繞口令和默寫來救治。如果有肢體功能障礙,如病人不能夠穿行,其他人可以協(xié)助病人穿行、上臺階、下臺階等康復(fù)訓(xùn)練。如果是上肢功能障礙,患者可以用筷子穿珠子、摘豆子等方式徹底恢復(fù)上肢功能,并且還需要有服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物。需求注意平時飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果。
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做了近視眼手術(shù)后有什么后遺癥
做了近視眼手術(shù)后可能出現(xiàn)眼睛干澀和角膜擴張等后遺癥,可以通過滴眼液和熱敷等方法改善。全飛秒激光手術(shù)是治療近視的有效方法,通過改變角膜曲率來矯正視力。術(shù)后需注重眼部護理,休息充足,遵循以保護眼睛健康。
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漏斗胸手術(shù)后可能出現(xiàn)胸壁疼痛、傷口感染、氣胸、鋼板移位、胸廓畸形復(fù)發(fā)等后遺癥。手術(shù)方式、個體差異及術(shù)后護理等因素可能影響后遺癥的發(fā)生概率和嚴重程度。胸壁疼痛是術(shù)后常見癥狀,多因手術(shù)創(chuàng)傷或肋軟骨切除引起,表現(xiàn)為局部鈍痛或活...
小孩早熟打針有什么后遺癥
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小孩腎積水做手術(shù)后有沒有后遺癥呀
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一個月寶寶光使勁拉不出大便

一個月寶寶光使勁拉不出大便可能是功能性便秘或喂養(yǎng)不當(dāng)引起的,通常與胃腸功能不成熟、配方奶沖調(diào)過濃、母乳不足等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩等方法緩解,若持續(xù)超過3天無排便或伴隨哭鬧、腹脹需及時就診。

一個月齡嬰兒胃腸蠕動功能尚未完善,腸道菌群處于建立階段,排便反射需要時間發(fā)育成熟。母乳喂養(yǎng)時母親飲食過于精細或飲水不足可能導(dǎo)致乳汁中膳食纖維含量低,配方奶喂養(yǎng)若未按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào),過高濃度的奶液會使腸道滲透壓失衡。這兩種情況都會使大便干結(jié),出現(xiàn)排便困難但無器質(zhì)性病變的表現(xiàn)特征為寶寶面部漲紅、雙腿屈曲,排便后無痛苦表情,大便性狀仍為黃色軟便。

先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的排便障礙相對少見,典型表現(xiàn)為出生后24-48小時未排胎便,腹部膨隆明顯,肛門指檢時有爆破樣排氣排便。肛周膿腫會引起排便疼痛反射性抑制,可見肛門局部紅腫。牛奶蛋白過敏除便秘外多伴隨濕疹、血便等過敏癥狀。這些病理情況需要小兒外科或消化科專科檢查,通過鋇灌腸、肛門直腸測壓等確診。

日常護理應(yīng)注意保持喂養(yǎng)溫度適宜,兩次喂奶間隙喂5-10毫升溫水。進行順時針按摩時需手掌貼腹壁,從右向左沿結(jié)腸走向施加輕柔壓力,每次持續(xù)3-5分鐘。母親哺乳期需保證每日2000毫升飲水量,適量增加燕麥、西梅等富含膳食纖維的食物。若使用開塞露等通便措施,需選擇兒童專用劑型且單次使用不超過1毫升,避免形成藥物依賴。記錄每日排便次數(shù)、性狀變化有助于醫(yī)生判斷病情進展。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肚子陣痛還想吐

肚子陣痛還想吐可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、消化不良、食物中毒、腸梗阻等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與精神緊張、飲食不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、惡心等癥狀。患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持心情愉悅等方式緩解癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物促進胃腸蠕動。

2、急性胃腸炎

急性胃腸炎可能與細菌或病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊等藥物進行治療。治療期間需注意補充水分,避免脫水。

3、消化不良

消化不良可能與暴飲暴食、進食過快等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心等癥狀?;颊呖赏ㄟ^少食多餐、細嚼慢咽等方式改善癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用健胃消食片、乳酸菌素片等藥物幫助消化。

4、食物中毒

食物中毒可能與食用變質(zhì)或被污染的食物有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、頻繁嘔吐等癥狀。患者需立即停止進食可疑食物,并及時就醫(yī)進行洗胃等治療。醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液等藥物緩解癥狀。

5、腸梗阻

腸梗阻可能與腸道粘連、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐等癥狀?;颊咝杞辰?,并及時就醫(yī)進行胃腸減壓等治療。醫(yī)生可能會根據(jù)病情決定是否需要進行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。

出現(xiàn)肚子陣痛想吐癥狀時,建議暫時禁食,適當(dāng)飲用溫開水。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、便血等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,保持規(guī)律作息。癥狀緩解后可先嘗試進食清淡易消化的食物,如米湯、面條等,逐步恢復(fù)正常飲食。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十八歲三尖瓣反流正常嗎

十八歲出現(xiàn)三尖瓣反流是否正常需結(jié)合具體情況判斷,輕度反流可能是生理性現(xiàn)象,中重度反流則可能與病理因素相關(guān)。

三尖瓣是心臟右心房與右心室之間的瓣膜,輕度反流在健康人群中較為常見,尤其青少年時期心臟結(jié)構(gòu)尚未完全成熟,超聲檢查可能顯示微量反流,通常無血流動力學(xué)影響,也無須特殊干預(yù)。這類情況與心臟發(fā)育過程中的個體差異有關(guān),定期復(fù)查心臟超聲即可。若反流程度為輕度且無其他心臟結(jié)構(gòu)異常,日常注意避免劇烈運動、預(yù)防呼吸道感染、保持規(guī)律作息有助于減少心臟負擔(dān)。

中重度三尖瓣反流可能提示潛在疾病,如先天性三尖瓣發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、肺動脈高壓或感染性心內(nèi)膜炎等。此類患者常伴隨活動后心悸、下肢水腫、乏力等癥狀,需進一步通過心臟磁共振或經(jīng)食道超聲明確病因。治療上可能需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴張劑如硝酸異山梨酯片,嚴重者需考慮三尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)。青少年若合并馬凡綜合征等遺傳性疾病,需同步篩查全身結(jié)締組織病變。

建議十八歲發(fā)現(xiàn)三尖瓣反流者完善動態(tài)心電圖、運動負荷試驗等檢查,由心內(nèi)科醫(yī)生評估反流程度與臨床意義。日常生活中應(yīng)限制鈉鹽攝入,避免熬夜和過度疲勞,接種流感疫苗以預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。若出現(xiàn)胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
踢到腰會傷到腎嗎

踢到腰可能會傷到腎,但概率較低。腎臟位于腰部后側(cè)深部,有肋骨和肌肉保護,輕度外力通常不會直接損傷腎臟。若出現(xiàn)劇烈疼痛、血尿或腰部腫脹,需警惕腎臟損傷。

多數(shù)情況下,腰部受到外力沖擊時,外力會被周圍肌肉、脂肪和骨骼緩沖吸收,腎臟不易受損。常見表現(xiàn)為局部軟組織挫傷或肌肉拉傷,癥狀包括皮膚淤青、按壓痛或活動受限。這類損傷可通過休息、冷敷和止痛藥物緩解,一般1-2周可恢復(fù)。

少數(shù)情況下,若外力較強或直接作用于腎臟區(qū)域,可能導(dǎo)致腎挫傷、腎裂傷甚至腎破裂。高風(fēng)險情況包括從高處墜落、車禍撞擊或腰部遭受尖銳物體擊打。伴隨癥狀多為持續(xù)性腰痛、肉眼血尿、惡心嘔吐,嚴重時可出現(xiàn)休克。此類情況需立即就醫(yī),通過超聲或CT檢查確診,必要時需手術(shù)修復(fù)。

日常活動中應(yīng)避免腰部受到劇烈撞擊,運動時可佩戴護具加強防護。若外傷后出現(xiàn)異常癥狀或持續(xù)疼痛,建議及時就診泌尿外科,完善尿液檢查和影像學(xué)評估?;謴?fù)期注意多飲水,避免劇烈運動,飲食上減少高蛋白攝入以減輕腎臟負擔(dān)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
雀斑去掉雀斑會復(fù)發(fā)嗎

雀斑去掉后可能會復(fù)發(fā),具體是否復(fù)發(fā)與日曬、遺傳等因素有關(guān)。雀斑是皮膚黑色素沉積形成的褐色斑點,常見于面部等暴露部位。

雀斑去除后復(fù)發(fā)主要與紫外線照射有關(guān)。長期暴露在陽光下會刺激黑色素細胞活躍,導(dǎo)致新的雀斑形成。皮膚類型偏白的人群更容易出現(xiàn)雀斑復(fù)發(fā),這與遺傳因素相關(guān)。部分人群在青春期后體內(nèi)激素水平變化也可能促使雀斑再次出現(xiàn)。使用不當(dāng)?shù)淖o膚品或化妝品可能刺激皮膚,增加雀斑復(fù)發(fā)概率。

少數(shù)情況下雀斑復(fù)發(fā)可能與某些皮膚病相關(guān)。某些內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能異常可能影響黑色素代謝。長期服用光敏性藥物會增加皮膚對紫外線的敏感性。某些慢性炎癥性皮膚病可能伴隨色素沉著。極少數(shù)遺傳性皮膚病如著色性干皮病會出現(xiàn)多發(fā)性雀斑樣損害。

為預(yù)防雀斑復(fù)發(fā),建議做好日常防曬,使用SPF30以上的防曬霜。避免在紫外線強烈時段長時間戶外活動。選擇溫和的護膚品,避免使用刺激性化妝品。保持規(guī)律作息,均衡飲食有助于維持皮膚健康。如發(fā)現(xiàn)雀斑復(fù)發(fā)加重或伴有其他皮膚異常,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
300度近視自愈的過程
300度近視的自愈過程需要綜合多種方法,包括日常用眼習(xí)慣的調(diào)整、飲食營養(yǎng)的補充、戶外活動的增加、眼部按摩的輔助以及定期檢查的監(jiān)測。 1、用眼習(xí)慣:減少長時間近距離用眼,保持正確的坐姿和閱讀距離,每用眼30分鐘休息5-10分鐘,避免在光線不足或過強的環(huán)境下用眼。使用電子設(shè)備時,開啟護眼模式或佩戴防藍光眼鏡。 2、飲食營養(yǎng):多攝入富含維生素A、C、E和鋅的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子、堅果等,這些營養(yǎng)素有助于保護視網(wǎng)膜和改善視力。適量補充魚油或深海魚,其中的DHA對眼睛健康有益。 3、戶外活動:每天進行1-2小時的戶外活動,如散步、跑步或打羽毛球,陽光中的紫外線有助于促進視網(wǎng)膜多巴胺的分泌,減緩眼軸增長,從而改善近視。 4、眼部按摩:定期進行眼部按摩,如輕輕按壓太陽穴、眼眶周圍,或使用熱毛巾敷眼,促進眼部血液循環(huán),緩解眼疲勞。可以嘗試“眼保健操”或?qū)I(yè)眼部按摩儀輔助。 5、定期檢查:每半年進行一次視力檢查,監(jiān)測近視度數(shù)的變化,及時調(diào)整矯正措施。如果度數(shù)持續(xù)增加,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的矯正方式,如框架眼鏡、隱形眼鏡或角膜塑形鏡。 通過調(diào)整用眼習(xí)慣、補充營養(yǎng)、增加戶外活動、進行眼部按摩和定期檢查,300度近視的自愈過程可以得到有效改善。飲食上多攝入富含維生素A、C、E和鋅的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子、堅果等,這些營養(yǎng)素有助于保護視網(wǎng)膜和改善視力。適量補充魚油或深海魚,其中的DHA對眼睛健康有益。運動方面,每天進行1-2小時的戶外活動,如散步、跑步或打羽毛球,陽光中的紫外線有助于促進視網(wǎng)膜多巴胺的分泌,減緩眼軸增長,從而改善近視。護理上,定期進行眼部按摩,如輕輕按壓太陽穴、眼眶周圍,或使用熱毛巾敷眼,促進眼部血液循環(huán),緩解眼疲勞??梢試L試“眼保健操”或?qū)I(yè)眼部按摩儀輔助。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血壓高是怎么回事引起的怎么治療

血壓高可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等原因引起,血壓高可通過調(diào)整飲食、控制體重、規(guī)律運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。

1、遺傳因素

血壓高與遺傳因素有一定關(guān)聯(lián),家族中有高血壓病史的人群患病概率較高。這類人群需要定期監(jiān)測血壓,保持健康的生活方式。建議減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi),多吃富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息。

2、高鹽飲食

長期高鹽飲食會導(dǎo)致體內(nèi)鈉潴留,血容量增加,從而引起血壓升高。主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。日常應(yīng)減少腌制食品、加工食品的攝入,烹飪時使用限鹽勺控制用鹽量??梢赃m量食用低鈉鹽替代普通食鹽,同時增加富含膳食纖維的全谷物攝入。

3、肥胖

體重超標(biāo)會增加心臟負擔(dān),導(dǎo)致血壓升高。肥胖人群常伴有血脂異常、胰島素抵抗等問題。建議通過合理飲食和適量運動控制體重,將體重指數(shù)控制在24以下。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。

4、長期精神緊張

長期處于緊張、焦慮狀態(tài)會導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,引起血管收縮、心率加快。這類人群可能出現(xiàn)心悸、失眠等癥狀。可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力,保證充足睡眠。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物控制心率。

5、腎臟疾病

腎小球腎炎、腎動脈狹窄等腎臟疾病可能導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引起血壓升高。通常伴有蛋白尿、水腫等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。嚴重腎動脈狹窄患者可能需要血管成形術(shù)等介入治療。

血壓高患者應(yīng)建立健康的生活方式,每日監(jiān)測血壓并記錄。飲食上注意低鹽低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。保持適度運動,避免劇烈運動導(dǎo)致血壓波動。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
紅斑狼瘡都有什么癥狀呢女性

紅斑狼瘡的癥狀主要包括皮膚損害、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、疲勞以及內(nèi)臟器官受累等。女性紅斑狼瘡患者可能表現(xiàn)出蝶形紅斑、光敏感、口腔潰瘍、脫發(fā)以及雷諾現(xiàn)象等癥狀。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多個系統(tǒng),建議患者及時就醫(yī),進行系統(tǒng)性治療。

1、皮膚損害

紅斑狼瘡患者常出現(xiàn)皮膚損害,典型表現(xiàn)為蝶形紅斑,分布于面頰和鼻梁,呈對稱性。光敏感是常見癥狀,陽光照射后皮膚紅斑加重或出現(xiàn)新皮疹。部分患者可能出現(xiàn)盤狀紅斑,表現(xiàn)為圓形或橢圓形紅斑,伴有鱗屑和瘢痕。皮膚血管炎可導(dǎo)致網(wǎng)狀青斑或紫癜。皮膚損害可能伴隨瘙癢或灼熱感,需避免紫外線暴露并使用防曬措施。

2、關(guān)節(jié)疼痛

關(guān)節(jié)疼痛和腫脹是紅斑狼瘡的常見癥狀,多累及手指、腕部、膝關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。疼痛呈對稱性,晨僵現(xiàn)象明顯,但通常不導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。部分患者可能出現(xiàn)肌腱炎或肌痛,影響日?;顒印jP(guān)節(jié)癥狀可能反復(fù)發(fā)作,與疾病活動度相關(guān)。非甾體抗炎藥或抗瘧藥可用于緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、發(fā)熱疲勞

不明原因的低熱或中度發(fā)熱是紅斑狼瘡的常見全身癥狀,通常不伴明顯感染征象。疲勞感顯著,可能影響日常生活和工作能力。部分患者伴隨體重下降、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱可能與疾病活動或合并感染有關(guān),需進行鑒別診斷。適當(dāng)休息和營養(yǎng)支持有助于改善癥狀,嚴重時需醫(yī)療干預(yù)。

4、內(nèi)臟受累

紅斑狼瘡可累及腎臟,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或腎功能異常,嚴重者可進展為狼瘡腎炎。肺部受累可能出現(xiàn)胸膜炎、間質(zhì)性肺病或肺動脈高壓。心血管系統(tǒng)受累包括心包炎、心肌炎等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、癲癇或精神異常也可能出現(xiàn)。內(nèi)臟器官損害需及時進行??圃u估和治療。

5、其他癥狀

口腔或鼻咽部無痛性潰瘍是紅斑狼瘡的特征性表現(xiàn)之一。脫發(fā)較常見,表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏或斑禿。雷諾現(xiàn)象指遇冷或情緒緊張時手指變白、紫紺再潮紅。部分女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或反復(fù)流產(chǎn)。血液系統(tǒng)受累表現(xiàn)為貧血、白細胞減少或血小板減少。這些癥狀可能單獨或合并出現(xiàn),需綜合評估。

紅斑狼瘡患者應(yīng)注意避免日曬,使用高倍數(shù)防曬霜并穿戴防護衣物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)進行低強度運動如散步、瑜伽等。飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素D和鈣的食物,限制高鹽高脂飲食。定期隨訪監(jiān)測疾病活動度,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī),女性患者孕前需進行專科評估。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
青少年心理疾病的表現(xiàn)癥狀

青少年心理疾病的表現(xiàn)癥狀主要有情緒異常、行為改變、社交障礙、認知功能下降、軀體不適等。這些癥狀可能由遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交困擾或腦部化學(xué)物質(zhì)失衡等原因引起,需通過心理咨詢、藥物治療、家庭干預(yù)等方式綜合處理。

1、情緒異常

青少年可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、易怒或焦慮,與抑郁癥、焦慮癥等疾病相關(guān)。典型表現(xiàn)為對日?;顒邮ヅd趣,突然哭泣或暴躁。家長需觀察情緒變化的頻率和強度,若伴隨失眠或食欲改變,可能與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物,配合認知行為治療。

2、行為改變

常見逃學(xué)、自傷、攻擊行為或物質(zhì)濫用,多見于品行障礙、對立違抗障礙。部分青少年會出現(xiàn)反復(fù)洗手、檢查等強迫行為,或暴飲暴食等進食異常。這類行為多與心理創(chuàng)傷或壓力應(yīng)對機制缺陷相關(guān),需通過家庭治療結(jié)合哌甲酯緩釋片、阿立哌唑口腔崩解片等藥物干預(yù)。

3、社交障礙

表現(xiàn)為拒絕與他人交流、長期獨處或人際關(guān)系緊張,可能提示孤獨癥譜系障礙或社交恐懼癥。部分患者存在表情識別困難、語言交流障礙等癥狀,與大腦杏仁核功能異常有關(guān)。社交技能訓(xùn)練聯(lián)合利培酮口服液、喹硫平片等藥物可改善癥狀。

4、認知功能下降

注意力渙散、記憶力減退或?qū)W習(xí)能力驟降,需警惕注意缺陷多動障礙或早期精神分裂癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)妄想、幻覺等知覺異常,與前額葉皮層發(fā)育異常相關(guān)。醫(yī)生可能開具托莫西汀膠囊、奧氮平片等藥物,并配合執(zhí)行功能訓(xùn)練。

5、軀體不適

反復(fù)頭痛、腹痛、嘔吐等查無器質(zhì)性病因的軀體癥狀,常見于軀體形式障礙。這類癥狀多由心理壓力轉(zhuǎn)化而來,夜間加重且對常規(guī)治療無效。建議使用度洛西汀腸溶膠囊聯(lián)合生物反饋治療,同時家長需避免過度關(guān)注軀體癥狀。

家長應(yīng)建立開放平等的溝通環(huán)境,定期組織家庭活動幫助青少年釋放壓力。保證每日30分鐘以上中強度運動如慢跑、游泳,飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。發(fā)現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周以上或影響正常生活時,須及時至精神心理科就診,避免自行使用精神類藥物。學(xué)??膳浜祥_展心理健康課程,幫助青少年掌握情緒管理技巧。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肺部ct現(xiàn)場能看出問題嗎

肺部CT檢查通常能現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)異常,但具體診斷需結(jié)合臨床分析。肺部CT可識別肺炎、肺結(jié)節(jié)、腫瘤、氣胸等病變,但部分細微變化或早期病變可能需要進一步檢查或隨訪。

肺部CT掃描能夠清晰顯示肺部結(jié)構(gòu),對急性炎癥、明顯占位性病變、胸腔積液等異常有較高檢出率。檢查過程中,影像科醫(yī)生可初步觀察圖像質(zhì)量與顯著異常,如大面積實變、多發(fā)結(jié)節(jié)等。對于典型肺結(jié)核、肺水腫、肺栓塞等疾病,有經(jīng)驗的醫(yī)生可能現(xiàn)場給出傾向性判斷。但CT圖像需多平面重建、窗寬窗位調(diào)整等后處理,微小磨玻璃結(jié)節(jié)、早期腫瘤等可能被忽略。部分病例需增強掃描或結(jié)合病史才能明確,如血管畸形與腫瘤的鑒別。

部分特殊情況可能無法立即確診。小于5毫米的微小結(jié)節(jié)、輕度間質(zhì)性改變等,可能需薄層掃描或動態(tài)隨訪。某些感染性病變早期影像表現(xiàn)不典型,如新冠肺炎初期僅見淡薄磨玻璃影。塵肺病等職業(yè)病的特征性改變需結(jié)合職業(yè)史。此外,檢查時患者呼吸運動偽影、金屬異物干擾等因素也會影響即時判讀準(zhǔn)確性。

建議檢查后等待正式報告,由臨床醫(yī)生結(jié)合癥狀、實驗室檢查等綜合判斷。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)遵醫(yī)囑進行支氣管鏡、穿刺活檢等進一步檢查。長期吸煙者、職業(yè)暴露人群可定期進行低劑量CT篩查。檢查前去除金屬物品,配合呼吸指令能提高圖像質(zhì)量。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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