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痛風(fēng)吃堿性蔬菜好嗎?

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2022-06-02 11:21 49人閱讀

問(wèn)題描述:痛風(fēng)吃堿性蔬菜好嗎?

醫(yī)生回答(1)

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根據(jù)身體出現(xiàn)了痛風(fēng)的臨床病變表現(xiàn)情況,考慮是體內(nèi)嘌呤代謝障礙有關(guān),引起的臨床病變表現(xiàn),有必要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的具體情況要積極通過(guò)秋水仙堿苯溴馬龍以及中藥,活血通絡(luò),利水消腫等藥物進(jìn)行聯(lián)
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃什么禁忌?
痛風(fēng)患者在日常生活中吃東西主要是避免酒精的攝入,特別是啤酒,另外患者就是要注意不要吃一些含嘌呤比較高的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,豬肉,牛肉,羊肉,貝類沙丁魚,金槍魚等含有高嘌呤的食物,同時(shí)患者要避免吃一些高鹽高脂肪的食物
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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能夠引起腹瀉的藥物是有很多的。每一種藥物是否能夠引起腹瀉與個(gè)人的體質(zhì)也是有較為密切關(guān)系的。在痛風(fēng)治療期間,促進(jìn)尿酸排泄的藥物有可能會(huì)引起腹瀉的不適癥狀,所以治療的時(shí)候還需要密切觀察病情。
吳軍卓 主治醫(yī)師 成都市第二人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃碳酸氫鈉片作用

痛風(fēng)患者可以遵醫(yī)囑服用碳酸氫鈉片,該藥物有助于堿化尿液、促進(jìn)尿酸排泄,但需配合降尿酸藥物使用。

碳酸氫鈉片的主要成分為碳酸氫鈉,屬于弱堿性藥物。該藥物通過(guò)中和胃酸、提高尿液酸堿度的方式發(fā)揮作用。對(duì)于痛風(fēng)患者而言,尿液酸堿度升高可增加尿酸的溶解度,減少尿酸結(jié)晶在腎臟沉積的風(fēng)險(xiǎn),從而降低腎結(jié)石形成的概率。服用后可能出現(xiàn)噯氣、胃脹等消化道反應(yīng),長(zhǎng)期過(guò)量使用可能導(dǎo)致代謝性堿中毒或鈉負(fù)荷增加。

碳酸氫鈉片不能替代降尿酸藥物治療。痛風(fēng)的核心治療仍需依靠抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,或促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆片等藥物。碳酸氫鈉片僅作為輔助用藥,適用于尿液酸堿度持續(xù)低于6.0的患者。合并高血壓、心力衰竭者需謹(jǐn)慎使用,避免鈉攝入過(guò)量加重病情。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿度,維持在6.2-6.9范圍內(nèi)為宜。

痛風(fēng)患者需保持每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)急性發(fā)作,肥胖者應(yīng)逐步減輕體重。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。定期復(fù)查血尿酸水平,將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃芬必得不止疼怎么辦
痛風(fēng)主要是嘌呤代謝障礙的導(dǎo)致的四肢小關(guān)節(jié)的紅腫熱痛的癥狀,需要注意考慮急性期非甾體抗炎藥的治療的,結(jié)合秋水仙堿治療的。不緩解的話結(jié)合糖皮質(zhì)激素及氟比洛芬酯。
李芷幼 主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃萘普生最有效的是什么?
一般痛風(fēng)患者吃萘普生一般和吃一些降低尿酸的藥物最有效。比如別嘌醇,非布司他或者是苯溴馬隆,一起吃是比較有效的,萘普生主要是一種非甾體類的抗炎藥物,就消炎鎮(zhèn)痛的作用
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
足底痛風(fēng)吃什么藥?
足底痛風(fēng)患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用潑尼松秋水仙堿,非布司他,雙氯芬酸等?;颊哌€可以抬高患肢來(lái)緩解疼痛,除此之外還可以通過(guò)冷敷也可以得到一定的緩解。。患者在飲食上要避免食用含嘌呤較高的食物。
李秀敏 副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
痛風(fēng)吃什么藥能下地走
痛風(fēng)急性發(fā)作期可以口服秋水仙堿,抗炎鎮(zhèn)痛嚴(yán)重者同時(shí)可以應(yīng)用塞來(lái)昔布,而且需要注意休息,不能劇烈運(yùn)動(dòng),不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟,海鮮,豆制品,少吃牛羊肉,不要喝酒,必要的時(shí)候可以應(yīng)用活血化瘀通絡(luò)止痛的中藥足浴,如果平時(shí)有高尿酸血癥,需要口服降尿酸的藥物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃什么食物?
患有痛風(fēng)的這個(gè)病情癥狀您一定要注意,不能吃海鮮類的食物,不要著涼,不要喝啤酒,正常的一些優(yōu)質(zhì)蛋白食物都是可以使用的,但是平時(shí)要吃些有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)身體的抵抗力,再結(jié)合口服的藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)吃藥后臉部紅腫怎么回事
痛風(fēng)患者服用藥物治療以后出現(xiàn)臉部發(fā)紅、腫脹的癥狀,可能是由于藥物副作用引起,也有可能是病情加重導(dǎo)致。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行處理。一、原因1.藥物副作用:如果在使用降尿酸藥物的過(guò)程中,比如苯溴馬隆片等,可能會(huì)對(duì)胃腸道造成刺激,從而引發(fā)消化系統(tǒng)不良反應(yīng),如惡心、嘔吐等癥狀。另外,部分患者還會(huì)出現(xiàn)
得了痛風(fēng)吃什么藥管用 不規(guī)律的飲食會(huì)引起痛風(fēng)嗎
蟹嘌呤高,痛風(fēng)不能吃,如果吃了,很容易導(dǎo)致病情惡化。螃蟹是一種海鮮,痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩岣?,所以螃蟹是一種海鮮,海鮮含有大量的蛋白質(zhì),痛風(fēng)是高尿酸,痛風(fēng)是螃蟹。痛風(fēng)通常是由不規(guī)律的飲食引起的,如局部疼痛、關(guān)節(jié)紅腫、關(guān)節(jié)疼痛等。如果活動(dòng)受阻,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非布司他、雙氯芬酸鈉、秋水仙堿等藥物,并及時(shí)治
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寶寶后背發(fā)熱拉肚子可能與腹部受涼、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌性腸炎、輪狀病毒感染等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、腹部受涼

寶寶腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,出現(xiàn)拉肚子癥狀,同時(shí)可能伴隨后背發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意給寶寶腹部保暖,避免直接吹風(fēng),可使用溫?zé)崦矸笤诟共烤徑獠贿m。若癥狀持續(xù),建議就醫(yī)排除其他病因。

2、飲食不當(dāng)

寶寶攝入不潔食物或過(guò)量生冷食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉和低熱。家長(zhǎng)應(yīng)暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,少量多次喂養(yǎng)。哺乳期母親需注意自身飲食清淡。

3、胃腸功能紊亂

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善容易出現(xiàn)功能紊亂,表現(xiàn)為腹瀉伴間斷性低熱。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量。

4、細(xì)菌性腸炎

由沙門氏菌等致病菌感染引起,典型癥狀包括發(fā)熱超過(guò)38℃、黏液膿血便。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆??垢腥荆浜峡诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需嚴(yán)格消毒奶具和餐具,記錄排便次數(shù)及性狀。

5、輪狀病毒感染

秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎常表現(xiàn)為水樣便、反復(fù)高熱、嘔吐??蓹z測(cè)糞便輪狀病毒抗原確診,治療以補(bǔ)液為主,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。注意隔離防護(hù),及時(shí)更換尿布預(yù)防紅臀。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑有助于腸黏膜修復(fù),如葡萄糖酸鋅口服溶液。密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱不退、腹瀉加重或出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn),須立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食需循序漸進(jìn),從米湯、蘋果泥等低渣食物開(kāi)始,避免高糖高脂飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孩子長(zhǎng)雙排牙一定要拔嗎

孩子長(zhǎng)雙排牙不一定需要拔除,需根據(jù)乳牙滯留程度及恒牙萌出情況決定。雙排牙多由乳牙未及時(shí)脫落、恒牙錯(cuò)位萌出等因素引起,處理方式主要有乳牙自行脫落、乳牙拔除術(shù)、正畸干預(yù)等。

1、乳牙自行脫落

若乳牙松動(dòng)明顯且恒牙萌出位置正常,可觀察1-2個(gè)月等待乳牙自然脫落。家長(zhǎng)需鼓勵(lì)孩子多咀嚼硬質(zhì)食物如蘋果、玉米等,刺激牙根吸收。此階段每日需監(jiān)督孩子刷牙兩次,使用含氟牙膏清潔雙排牙縫隙,避免食物殘?jiān)鼫粢l(fā)齲齒。

2、乳牙拔除術(shù)

當(dāng)乳牙穩(wěn)固阻礙恒牙正常排列時(shí),需由口腔醫(yī)生評(píng)估后拔除滯留乳牙。該情況多與頜骨發(fā)育不足、乳牙牙根吸收延遲有關(guān),可能伴隨恒牙扭轉(zhuǎn)或擁擠。臨床常用鹽酸利多卡因注射液局部麻醉后,使用牙挺和拔牙鉗進(jìn)行無(wú)創(chuàng)拔除,術(shù)后需咬棉球止血30分鐘。

3、正畸干預(yù)

恒牙完全萌出后仍存在嚴(yán)重錯(cuò)位時(shí),可能需佩戴活動(dòng)矯治器或固定托槽矯正。此類情況常與遺傳性牙列擁擠、不良舌習(xí)慣相關(guān),表現(xiàn)為牙齒重疊或反頜。早期干預(yù)可選用兒童隱形矯治器,每6-8周調(diào)整一次矯治力度,治療期間需避免進(jìn)食黏性糖果。

4、頜骨發(fā)育管理

對(duì)于頜骨狹窄導(dǎo)致的恒牙萌出空間不足,建議通過(guò)口周肌功能訓(xùn)練改善。家長(zhǎng)可指導(dǎo)孩子每日練習(xí)吹氣球、抿唇等動(dòng)作,必要時(shí)使用頜骨擴(kuò)展器。需定期拍攝全景片監(jiān)測(cè)牙槽骨生長(zhǎng)情況,同時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼發(fā)育。

5、預(yù)防措施

從3歲起應(yīng)定期口腔檢查,及時(shí)治療齲壞乳牙。避免長(zhǎng)期進(jìn)食糊狀食物,適當(dāng)增加纖維性食物鍛煉咬合力。若發(fā)現(xiàn)乳牙滯留超過(guò)3個(gè)月,或恒牙萌出角度異常超過(guò)15度,需立即就診兒童口腔科。

日常需培養(yǎng)孩子使用巴氏刷牙法,選擇小頭軟毛牙刷清潔后牙區(qū)。限制高糖零食攝入頻率,餐后可用含氟漱口水減少菌斑堆積。每年進(jìn)行兩次涂氟防齲處理,乳恒牙替換期建議每3個(gè)月復(fù)查一次牙科,通過(guò)咬合誘導(dǎo)促進(jìn)恒牙正常排列。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嬰兒左頸淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎

嬰兒左頸淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷,多數(shù)情況屬于良性反應(yīng)性增生,少數(shù)可能與感染或免疫性疾病相關(guān)。淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于病毒或細(xì)菌感染后免疫應(yīng)答,若伴隨紅腫熱痛、持續(xù)增大或全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

多數(shù)嬰兒淋巴結(jié)腫大為局部感染引起,常見(jiàn)于上呼吸道感染、中耳炎或頭皮濕疹等鄰近部位炎癥。淋巴結(jié)直徑通常小于1厘米,質(zhì)地柔軟可活動(dòng),觸痛明顯但無(wú)皮膚發(fā)紅。這類情況在感染控制后2-4周會(huì)逐漸消退,期間可觀察體溫變化與淋巴結(jié)大小,無(wú)須特殊處理。保持局部清潔干燥,避免反復(fù)觸摸刺激即可。

少數(shù)情況需警惕病理性腫大,如淋巴結(jié)直徑超過(guò)2厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬固定、持續(xù)增長(zhǎng)超過(guò)4周,或伴隨長(zhǎng)期發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗等全身癥狀??赡苌婕敖Y(jié)核感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等特殊感染,或罕見(jiàn)情況下與血液系統(tǒng)疾病相關(guān)。此類情況需完善血常規(guī)、超聲檢查及必要時(shí)的病理活檢,明確診斷后針對(duì)性治療。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄淋巴結(jié)大小變化與伴隨癥狀,避免自行擠壓或熱敷。母乳喂養(yǎng)期間母親需注意飲食均衡,增強(qiáng)嬰兒免疫力。若淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大、局部皮膚破潰或嬰兒出現(xiàn)拒食嗜睡等異常表現(xiàn),應(yīng)立即至兒科或兒童血液科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
見(jiàn)紅后可以多走動(dòng)嗎

見(jiàn)紅后一般可以適當(dāng)走動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。見(jiàn)紅通常指妊娠晚期陰道出現(xiàn)少量血性分泌物,可能是臨產(chǎn)征兆或?qū)m頸變化所致。

若見(jiàn)紅量少、無(wú)規(guī)律宮縮且胎動(dòng)正常,適當(dāng)走動(dòng)有助于促進(jìn)胎頭下降和宮頸擴(kuò)張。此時(shí)可選擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘,注意補(bǔ)充水分并觀察身體反應(yīng)。走動(dòng)時(shí)建議有家人陪同,避免去人流密集或地面濕滑的場(chǎng)所,出現(xiàn)腹痛加重、出血量增多或破水等情況需立即停止活動(dòng)。

若見(jiàn)紅伴隨陣發(fā)性腹痛、出血量超過(guò)月經(jīng)量或胎動(dòng)異常,則需臥床休息并盡快就醫(yī)。這種情況可能提示胎盤早剝、前置胎盤等產(chǎn)科急癥,過(guò)度走動(dòng)會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位,記錄出血時(shí)間和宮縮頻率,由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估是否需要緊急處理。

妊娠晚期出現(xiàn)見(jiàn)紅后,建議及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō)明具體情況,根據(jù)宮頸條件、胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果等綜合判斷活動(dòng)強(qiáng)度。日常需準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品,注意會(huì)陰清潔,避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。如出現(xiàn)破水、規(guī)律宮縮每5分鐘一次或胎動(dòng)明顯減少,須立即前往醫(yī)院。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
先天性膽道閉鎖早期癥狀

先天性膽道閉鎖早期癥狀主要有黃疸、陶土樣便、肝脾腫大、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯、尿液顏色加深等。該病是嬰兒期嚴(yán)重的肝膽系統(tǒng)畸形,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、黃疸

黃疸是先天性膽道閉鎖最典型的早期表現(xiàn),通常在出生后2-3周內(nèi)出現(xiàn)并逐漸加重?;純浩つw、鞏膜呈現(xiàn)持續(xù)性黃染,血清膽紅素水平以直接膽紅素升高為主。這種黃疸與生理性黃疸不同,不會(huì)自行消退,且可能伴隨皮膚瘙癢。家長(zhǎng)需注意觀察黃疸出現(xiàn)時(shí)間及進(jìn)展速度,若持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。

2、陶土樣便

由于膽汁無(wú)法排入腸道,患兒糞便呈現(xiàn)灰白色或淡黃色陶土樣,這是膽道梗阻的特征性表現(xiàn)。糞便可能帶有油膩感,且排便次數(shù)減少。家長(zhǎng)需每日記錄糞便顏色變化,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)保留樣本供醫(yī)生查驗(yàn)。隨著病情進(jìn)展,糞便顏色可能完全變?yōu)榘咨?/p>

3、肝脾腫大

體檢可觸及患兒肝臟質(zhì)地變硬且體積增大,右肋緣下可超過(guò)2厘米,部分患兒伴隨脾臟腫大。肝臟表面可能呈結(jié)節(jié)狀,叩診肝區(qū)范圍擴(kuò)大。這種進(jìn)行性肝腫大提示膽汁淤積已造成肝細(xì)胞損傷,需通過(guò)超聲檢查評(píng)估肝臟形態(tài)變化。

4、生長(zhǎng)發(fā)育遲滯

患兒可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、喂養(yǎng)困難、精神萎靡等表現(xiàn)。由于脂肪吸收障礙導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏,影響正常生長(zhǎng)發(fā)育。監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線可見(jiàn)身高體重百分位下降,部分患兒伴有維生素K缺乏引起的出血傾向。家長(zhǎng)需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

5、尿液顏色加深

患兒尿液呈深黃色或茶色,與糞便顏色變淺形成鮮明對(duì)比。這是由于膽紅素通過(guò)腎臟排泄增多所致,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)尿膽紅素陽(yáng)性。尿液顏色變化常早于其他癥狀出現(xiàn),家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注尿布染色情況并及時(shí)告知醫(yī)生。

對(duì)于疑似先天性膽道閉鎖的嬰兒,建議家長(zhǎng)立即帶患兒至兒科或小兒外科就診,通過(guò)血液生化、腹部超聲、肝膽核素掃描等檢查明確診斷。確診后需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù),術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪肝功能,必要時(shí)考慮肝移植。日常護(hù)理需注意維持足夠熱量攝入,補(bǔ)充脂溶性維生素,避免感染,定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)和肝功能變化。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
耳朵里面的耳屎是濕的而且臭臭的

耳朵里面的耳屎是濕的而且臭臭的可能與油性耵聹、外耳道炎、真菌感染等因素有關(guān)。油性耵聹屬于生理現(xiàn)象,而外耳道炎或真菌感染需及時(shí)就醫(yī)處理。

1、油性耵聹

油性耵聹俗稱濕耳屎,是耵聹腺分泌旺盛導(dǎo)致的正常生理現(xiàn)象,表現(xiàn)為耳屎黏稠呈黃色或棕色,可能伴有輕微異味。這種情況無(wú)須特殊處理,避免頻繁掏耳刺激腺體分泌即可。若耳屎過(guò)多堵塞外耳道,可到醫(yī)院由醫(yī)生用生理鹽水沖洗或?qū)S霉ぞ呷〕觥?/p>

2、外耳道炎

外耳道炎可能與細(xì)菌感染、頻繁掏耳損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳道紅腫、潮濕分泌物增多并散發(fā)臭味,可能伴隨疼痛或瘙癢。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物,同時(shí)保持耳道干燥,避免抓撓。

3、真菌感染

外耳道真菌感染常見(jiàn)于潮濕環(huán)境或?yàn)E用抗生素的人群,耳屎呈豆腐渣樣或潮濕結(jié)塊,伴有明顯腐臭味,可能伴隨耳道瘙癢或聽(tīng)力下降。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部抗真菌治療,日常需避免耳道進(jìn)水。

4、濕疹或皮炎

外耳道濕疹或過(guò)敏性皮炎可能導(dǎo)致耳道皮膚滲出液體,與耳屎混合后產(chǎn)生潮濕臭味,常伴隨皮膚脫屑或劇烈瘙癢。治療需避免接觸過(guò)敏原,并遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片控制炎癥反應(yīng)。

5、膽脂瘤

罕見(jiàn)情況下,外耳道膽脂瘤可能導(dǎo)致耳屎惡臭并混有角質(zhì)碎屑,可能伴隨聽(tīng)力下降或耳悶感。該病需通過(guò)CT檢查確診,通常需要手術(shù)清除病變組織,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意避免用棉簽或尖銳物品掏耳,洗澡時(shí)可用耳塞防止進(jìn)水。若耳臭持續(xù)超過(guò)一周或伴隨疼痛、流膿、聽(tīng)力下降等癥狀,建議盡早就診耳鼻喉科,通過(guò)耳鏡檢查明確病因。油性耵聹人群可每半年到醫(yī)院專業(yè)清理一次耳道,減少分泌物蓄積。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
宮內(nèi)出血有什么癥狀

宮內(nèi)出血通常表現(xiàn)為陰道異常出血、下腹疼痛、頭暈乏力等癥狀,可能由先兆流產(chǎn)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變、凝血功能障礙等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、陰道異常出血

宮內(nèi)出血最常見(jiàn)的癥狀是陰道出血,出血量可多可少,顏色可能為鮮紅色、暗紅色或褐色。出血時(shí)間可能持續(xù)數(shù)天或間歇性出現(xiàn)。若出血量較大,可能伴有血塊排出。先兆流產(chǎn)引起的出血通常伴隨下腹墜脹感,子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致的出血多為經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血。凝血功能障礙患者可能出現(xiàn)自發(fā)性出血或輕微外傷后難以止血。

2、下腹疼痛

宮內(nèi)出血常伴隨不同程度的下腹疼痛,疼痛性質(zhì)可為隱痛、絞痛或墜痛。先兆流產(chǎn)引起的疼痛多為陣發(fā)性下腹緊縮感,子宮肌瘤可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛,子宮內(nèi)膜異位癥常表現(xiàn)為周期性加重的痛經(jīng)。疼痛可能向腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)放射,嚴(yán)重時(shí)可影響日?;顒?dòng)。

3、頭暈乏力

長(zhǎng)期或大量宮內(nèi)出血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白、心悸等癥狀。血紅蛋白水平下降會(huì)影響組織供氧,輕微活動(dòng)即感氣促。嚴(yán)重貧血可能出現(xiàn)耳鳴、視物模糊、注意力不集中等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。凝血功能障礙患者還可能伴有皮膚黏膜出血點(diǎn)或瘀斑。

4、月經(jīng)異常

宮內(nèi)出血可能引起月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或月經(jīng)頻發(fā)。子宮肌瘤患者常見(jiàn)月經(jīng)量增多并伴有血塊,子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。內(nèi)分泌紊亂引起的功能失調(diào)性子宮出血多為不規(guī)則陰道流血,可能持續(xù)數(shù)周不凈。

5、其他伴隨癥狀

宮內(nèi)出血可能伴隨發(fā)熱、陰道分泌物異常等感染癥狀,常見(jiàn)于流產(chǎn)合并感染或子宮內(nèi)膜炎。惡性腫瘤引起的出血可能伴有消瘦、惡病質(zhì)等全身癥狀。部分患者可能出現(xiàn)尿頻、便秘等壓迫癥狀,這與出血病灶的大小和位置有關(guān)。

出現(xiàn)宮內(nèi)出血癥狀時(shí)應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,預(yù)防感染。記錄出血時(shí)間和出血量,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特點(diǎn)。飲食上應(yīng)增加富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,有助于改善貧血癥狀。避免生冷辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息,調(diào)節(jié)情緒壓力。若出血量突然增多或出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童腹痛掛什么科

兒童腹痛可掛兒科、消化內(nèi)科或急診科,可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、腸套疊、闌尾炎、腸梗阻等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是兒童腹痛的首選科室,適合處理常見(jiàn)病因如飲食不當(dāng)或輕度胃腸炎。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診、血常規(guī)等檢查判斷病因,若發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐伴隨腹痛,可能提示細(xì)菌性胃腸炎,需使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等藥物。家長(zhǎng)需注意記錄患兒癥狀變化和飲食情況。

2、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科適合排查慢性或復(fù)雜性腹痛,如乳糖不耐受、胃炎等。若患兒長(zhǎng)期飯后腹痛伴腹瀉,可能需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查。常用藥物包括雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、鋁碳酸鎂咀嚼片等。家長(zhǎng)需避免給患兒食用刺激性食物。

3、急診科

急診科處理突發(fā)劇烈腹痛,可能涉及腸套疊、闌尾炎等急癥。若患兒出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、血便或右下腹固定壓痛,需緊急超聲檢查。確診后可能使用注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī),避免喂食或按壓腹部。

4、普外科

普外科針對(duì)疑似外科急腹癥,如腸梗阻、腹股溝疝嵌頓等。若腹痛伴停止排便排氣、腹脹嘔吐,需通過(guò)腹部立位平片確診。治療可能涉及胃腸減壓或手術(shù)松解。家長(zhǎng)需觀察患兒有無(wú)肛門停止排氣排便表現(xiàn)。

5、感染科

感染科適用于伴隨高熱、腹瀉的腹痛,如細(xì)菌性痢疾或寄生蟲感染。若糞便檢查發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞或蟲卵,可能使用阿苯達(dá)唑片、諾氟沙星膠囊等。家長(zhǎng)需注意患兒手衛(wèi)生及飲食清潔,避免生冷食物。

兒童腹痛期間應(yīng)保持清淡飲食,如米湯、饅頭等易消化食物,避免油膩生冷。可順時(shí)針輕柔按摩腹部緩解痙攣,但禁止隨意使用止痛藥。若腹痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)精神萎靡、反復(fù)嘔吐、血便等情況,家長(zhǎng)須立即帶患兒就醫(yī)。日常需培養(yǎng)規(guī)律飲食習(xí)慣,注意食物清潔與保存,定期驅(qū)蟲。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳腺拍ct可以看見(jiàn)嘛

乳腺拍CT一般可以看見(jiàn)乳腺組織,但乳腺檢查通常首選乳腺X線攝影或超聲檢查。CT檢查對(duì)乳腺病變的顯示效果不如乳腺X線攝影或超聲檢查清晰,通常不作為乳腺疾病的首選檢查方法。

CT檢查通過(guò)X射線成像技術(shù)可以顯示乳腺的解剖結(jié)構(gòu),包括乳腺腺體、脂肪組織以及較大的腫塊或鈣化灶。對(duì)于乳腺內(nèi)的占位性病變,如較大的腫瘤或囊腫,CT能夠提供一定的影像信息。CT還可以評(píng)估乳腺周圍淋巴結(jié)的情況,幫助判斷是否存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。CT檢查的優(yōu)勢(shì)在于能夠同時(shí)觀察胸部其他結(jié)構(gòu),如肺部和縱隔,對(duì)于評(píng)估乳腺癌是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有一定幫助。

乳腺X線攝影對(duì)微小鈣化灶的檢出率較高,而超聲檢查對(duì)囊實(shí)性腫物的鑒別診斷價(jià)值更大。CT檢查在乳腺疾病診斷中的主要局限性是對(duì)微小病變的敏感性不足,難以清晰顯示乳腺內(nèi)的微小鈣化灶。此外,CT檢查的輻射劑量相對(duì)較大,不適合作為常規(guī)乳腺篩查手段。對(duì)于年輕女性或致密型乳腺,CT的成像效果會(huì)受到一定影響。

建議有乳腺不適癥狀的患者首先選擇乳腺X線攝影或超聲檢查,必要時(shí)可進(jìn)行乳腺磁共振檢查。CT檢查更適合用于評(píng)估乳腺癌分期或監(jiān)測(cè)治療效果。檢查方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者具體情況由專業(yè)醫(yī)生決定,檢查結(jié)果需要由影像科醫(yī)生結(jié)合臨床資料進(jìn)行綜合判斷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
葡萄膜炎和葡萄球菌一樣嗎

葡萄膜炎和葡萄球菌是完全不同的概念,前者屬于眼部炎癥性疾病,后者是一種細(xì)菌。

葡萄膜炎是虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜等葡萄膜組織的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)癥狀包括眼紅、眼痛、畏光、視力下降。根據(jù)發(fā)病部位可分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎。病因可能與自身免疫異常、感染、外傷等因素有關(guān)。治療需根據(jù)類型使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液,嚴(yán)重時(shí)需全身應(yīng)用免疫抑制劑。

葡萄球菌則是廣泛存在于自然界的革蘭氏陽(yáng)性球菌,其中金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致皮膚感染、肺炎、敗血癥等疾病。該菌通過(guò)產(chǎn)生毒素或直接侵襲組織致病,常見(jiàn)于毛囊炎、傷口感染等局部病變,也可能引發(fā)全身性感染。臨床治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素,如頭孢唑林鈉注射劑、克林霉素磷酸酯片等藥物進(jìn)行針對(duì)性抗感染治療。

日常需注意用眼衛(wèi)生避免揉眼,眼部不適及時(shí)就醫(yī);接觸可疑感染源后應(yīng)規(guī)范洗手,皮膚傷口做好消毒處理。兩類疾病均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行用藥延誤病情。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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