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肺里有結(jié)節(jié)是什么原因

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問(wèn)題描述：肺里有結(jié)節(jié)是什么原因

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潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
絡(luò)活喜與施慧達(dá)哪個(gè)比較好
絡(luò)活喜與施慧達(dá)均為鈣離子通道拮抗劑，主要用于治療高血壓和心絞痛。絡(luò)活喜的通用名為氨氯地平，施慧達(dá)的通用名為左旋氨氯地平。兩者在作用機(jī)制上相似，但存在一些差異。 1、作用機(jī)制：絡(luò)活喜和施慧達(dá)均通過(guò)阻斷鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，擴(kuò)張血管，降低血壓。施慧達(dá)是左旋氨氯地平，具有更高的選擇性和更長(zhǎng)的半衰期，理論上副作用更少。 2、適應(yīng)癥：兩者均適用于高血壓和心絞痛的治療。絡(luò)活喜還可用于慢性穩(wěn)定性心絞痛和血管痙攣性心絞痛，而施慧達(dá)在臨床應(yīng)用中更常用于高血壓患者。 3、副作用：絡(luò)活喜可能引起水腫、頭痛、面部潮紅等副作用。施慧達(dá)由于是左旋體，副作用相對(duì)較少，但仍可能出現(xiàn)輕度頭痛、頭暈等不適。 4、藥物劑量：絡(luò)活喜的常用劑量為5mg/天，最大劑量為10mg/天。施慧達(dá)的常用劑量為2.5mg/天，最大劑量為5mg/天。劑量調(diào)整需根據(jù)患者具體情況由醫(yī)生決定。 5、用藥注意事項(xiàng)：兩者均需長(zhǎng)期服用，不可隨意停藥。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，避免與其他降壓藥物同時(shí)使用，以免導(dǎo)致血壓過(guò)低。 在飲食方面，建議患者采用低鹽、低脂的飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜和水果的攝入，減少高膽固醇食物的攝入。運(yùn)動(dòng)方面，建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，有助于控制血壓和改善心血管健康。護(hù)理方面，患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，記錄血壓變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。同時(shí)，保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜和過(guò)度勞累，有助于血壓的穩(wěn)定。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳癢長(zhǎng)水泡用什么藥膏
腳癢長(zhǎng)水泡可通過(guò)抗真菌藥膏、止癢藥膏、抗生素藥膏等方式治療。腳癢長(zhǎng)水泡通常由真菌感染、濕疹、接觸性皮炎等原因引起。 1、真菌感染：腳癢長(zhǎng)水泡可能與真菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水泡等癥狀?？墒褂每拐婢幐嗳缈嗣惯蛉楦?%、特比萘芬乳膏1%、酮康唑乳膏2%，每日涂抹2-3次，持續(xù)使用2-4周。 2、濕疹：濕疹可能導(dǎo)致腳部皮膚出現(xiàn)水泡和瘙癢，通常與過(guò)敏、皮膚干燥等因素有關(guān)?？墒褂煤に氐乃幐嗳鐨浠傻乃扇楦?%、曲安奈德乳膏0.1%，每日涂抹1-2次，癥狀緩解后逐漸減量。 3、接觸性皮炎：接觸某些化學(xué)物質(zhì)或過(guò)敏原可能引發(fā)腳部皮膚水泡和瘙癢?？墒褂每菇M胺藥膏如苯海拉明乳膏2%，每日涂抹2-3次，同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。 4、細(xì)菌感染：腳部皮膚破損后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致水泡和瘙癢。可使用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏2%、紅霉素軟膏1%，每日涂抹2-3次，直至癥狀消失。 5、皮膚干燥：腳部皮膚干燥也可能引發(fā)瘙癢和水泡?？墒褂帽袼缒蛩剀浉?0%、凡士林，每日涂抹2-3次，保持皮膚濕潤(rùn)。 腳癢長(zhǎng)水泡的護(hù)理需注意保持腳部清潔干燥，避免穿不透氣的鞋襪，定期更換鞋襪，使用溫和的清潔劑清洗腳部。飲食上可多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果，增強(qiáng)皮膚抵抗力。適當(dāng)進(jìn)行足部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解癥狀。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌最后快不行的征兆
肺癌晚期患者的病情惡化通常表現(xiàn)為一系列明顯的征兆，這些征兆可能包括呼吸困難、極度乏力、食欲喪失、體重急劇下降以及意識(shí)模糊。呼吸困難是肺癌晚期患者最常見(jiàn)的癥狀之一，由于腫瘤壓迫或阻塞氣道，患者可能感到氣短，甚至需要依賴氧氣支持。極度乏力則與癌癥消耗體內(nèi)能量有關(guān)，患者可能連日常活動(dòng)都難以完成。食欲喪失和體重急劇下降是癌癥惡病質(zhì)的典型表現(xiàn)，患者可能對(duì)食物失去興趣，體重在短時(shí)間內(nèi)大幅減少。意識(shí)模糊可能是由于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腦部或代謝紊亂所致，患者可能出現(xiàn)定向力障礙、嗜睡甚至昏迷。 1、呼吸困難：肺癌晚期患者常因腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難，表現(xiàn)為氣短、喘息或需要持續(xù)吸氧?；颊呖赏ㄟ^(guò)半臥位姿勢(shì)緩解不適，必要時(shí)使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅吸入劑50μg/次，每日2次或口服茶堿緩釋片200mg/次，每日1次。 2、極度乏力：癌癥消耗體內(nèi)能量，患者可能感到極度疲憊，連簡(jiǎn)單的活動(dòng)如起床或進(jìn)食都變得困難。建議患者保持充足的休息，避免過(guò)度勞累，必要時(shí)可進(jìn)行適度的物理治療以維持肌肉功能。 3、食欲喪失：肺癌晚期患者常因腫瘤代謝或化療副作用導(dǎo)致食欲減退，表現(xiàn)為對(duì)食物失去興趣或惡心嘔吐?？蓢L試少量多餐，選擇高熱量、高蛋白食物如雞蛋、牛奶或堅(jiān)果，必要時(shí)使用甲地孕酮片160mg/次，每日1次刺激食欲。 4、體重急劇下降：癌癥惡病質(zhì)導(dǎo)致患者體重在短時(shí)間內(nèi)大幅減少，可能與腫瘤代謝亢進(jìn)或營(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。建議患者補(bǔ)充高能量營(yíng)養(yǎng)劑如全營(yíng)養(yǎng)配方粉，必要時(shí)通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持體重。 5、意識(shí)模糊：肺癌晚期患者可能因腦轉(zhuǎn)移或代謝紊亂出現(xiàn)意識(shí)模糊，表現(xiàn)為嗜睡、定向力障礙或昏迷?？赏ㄟ^(guò)腦部CT或MRI明確病因，必要時(shí)使用地塞米松片4mg/次，每日1次減輕腦水腫或使用鎮(zhèn)靜劑如咪達(dá)唑侖注射液2mg/次，靜脈注射緩解癥狀。 肺癌晚期患者應(yīng)注重飲食調(diào)理，選擇易消化、高營(yíng)養(yǎng)的食物如粥類(lèi)、湯類(lèi)和蒸煮蔬菜，避免油膩、辛辣食物。適度運(yùn)動(dòng)如床邊活動(dòng)或輕柔按摩有助于改善血液循環(huán)和肌肉功能。護(hù)理方面，家屬應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肛門(mén)兩邊長(zhǎng)了個(gè)肉疙瘩怎么回事
肛門(mén)兩邊長(zhǎng)肉疙瘩可能由痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大、肛裂、肛門(mén)息肉等原因引起，可通過(guò)藥物、手術(shù)、飲食調(diào)節(jié)等方式治療。 1、痔瘡：痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈曲張形成的腫塊，可能與長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)疼痛、出血、瘙癢等癥狀。治療上可使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏、口服藥物如地奧司明片，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。 2、肛周膿腫：肛周膿腫是肛門(mén)周?chē)M織感染形成的膿包，可能與肛腺感染、免疫力低下等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療上需使用抗生素如頭孢克肟片，必要時(shí)進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)。 3、肛乳頭肥大：肛乳頭肥大是肛乳頭增生形成的腫塊，可能與慢性炎癥刺激、長(zhǎng)期便秘等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)異物感、排便困難等癥狀。治療上可使用抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。 4、肛裂：肛裂是肛門(mén)皮膚裂開(kāi)形成的傷口，可能與大便干燥、肛門(mén)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)疼痛、出血、便秘等癥狀。治療上可使用潤(rùn)腸通便藥物如乳果糖口服液，局部涂抹硝酸甘油軟膏。 5、肛門(mén)息肉：肛門(mén)息肉是肛門(mén)黏膜增生形成的腫塊，可能與慢性炎癥、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛門(mén)出血、異物感等癥狀。治療上需進(jìn)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)，術(shù)后注意飲食調(diào)理。 日常飲食中應(yīng)多攝入富含纖維的食物如燕麥、紅薯，避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精。保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，有助于改善肛門(mén)血液循環(huán)，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
念珠菌龜頭炎怎么辦
念珠菌龜頭炎可通過(guò)抗真菌藥物治療、局部清潔護(hù)理、避免刺激、改善生活習(xí)慣等方式緩解。念珠菌龜頭炎通常由真菌感染、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素等原因引起。 1、抗真菌藥物：念珠菌龜頭炎的治療以抗真菌藥物為主，常用藥物包括克霉唑乳膏每日2次，連續(xù)使用7天、咪康唑乳膏每日1次，連續(xù)使用14天和氟康唑片單次口服150毫克。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。 2、局部清潔護(hù)理：保持龜頭部位的清潔干燥是治療的關(guān)鍵。每日用溫水清洗患處，避免使用刺激性強(qiáng)的洗液或肥皂。清洗后輕輕擦干，避免摩擦刺激，必要時(shí)可使用無(wú)菌紗布覆蓋。 3、避免刺激：避免穿緊身內(nèi)褲或化纖材質(zhì)的內(nèi)衣，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。避免使用含有香料或化學(xué)成分的護(hù)膚品，減少對(duì)患處的刺激。性生活期間應(yīng)使用安全套，防止交叉感染。 4、改善生活習(xí)慣：提高免疫力有助于預(yù)防念珠菌龜頭炎的復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上減少高糖食物的攝入，多吃富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和瘦肉。 5、基礎(chǔ)疾病管理：糖尿病患者的血糖控制不佳可能增加念珠菌感染的風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)血糖并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期使用抗生素的人群需注意補(bǔ)充益生菌，維持腸道菌群平衡，降低真菌感染的可能性。 念珠菌龜頭炎的康復(fù)需要綜合護(hù)理，患者應(yīng)保持均衡飲食，適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查，確保治療效果，防止復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)或加重，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
得了尖銳濕疣怎么治好
尖銳濕疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起，與免疫力低下、不潔性行為等因素有關(guān)。 1、藥物治療：局部涂抹藥物是常見(jiàn)的治療方式，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、三氯醋酸溶液等。這些藥物通過(guò)破壞疣體組織或增強(qiáng)局部免疫反應(yīng)發(fā)揮作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免皮膚刺激或感染。 2、物理治療：冷凍治療、激光治療、電灼治療等方法可直接去除疣體。冷凍治療使用液氮冷凍疣體，使其壞死脫落；激光治療通過(guò)高能量光束氣化疣體；電灼治療利用高頻電流燒灼疣體。這些方法需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作，治療后注意局部護(hù)理。 3、手術(shù)治療：對(duì)于較大或頑固的疣體，可采用手術(shù)切除。常見(jiàn)的手術(shù)方式包括剪刀切除、刮除術(shù)等。手術(shù)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行，術(shù)后需預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。 4、免疫調(diào)節(jié)：增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。可通過(guò)均衡飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式提高免疫力。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物，如干擾素等。 5、預(yù)防復(fù)發(fā)：治療后需定期復(fù)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理復(fù)發(fā)疣體。避免不潔性行為，使用安全套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的生活習(xí)慣，增強(qiáng)身體抵抗力。 飲食上多攝入富含維生素C、鋅、硒的食物，如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果、海鮮等，有助于增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)方面可選擇有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳、瑜伽等，每周堅(jiān)持3-5次，每次30分鐘以上。護(hù)理上保持患處清潔干燥，避免摩擦和刺激，穿著寬松透氣的衣物。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
孕婦兩眼發(fā)黑出虛汗怎么回事
孕婦兩眼發(fā)黑出虛汗可能由低血糖、低血壓、貧血、脫水、過(guò)度疲勞等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、休息等方式緩解。 1、低血糖：孕婦在空腹或飲食不規(guī)律時(shí)容易出現(xiàn)低血糖，導(dǎo)致兩眼發(fā)黑和出虛汗。建議隨身攜帶含糖食物，如巧克力或糖果，及時(shí)補(bǔ)充能量。 2、低血壓：孕婦在體位突然改變時(shí)可能出現(xiàn)低血壓，導(dǎo)致腦部供血不足。建議起床或站立時(shí)動(dòng)作緩慢，避免突然改變體位。 3、貧血：孕婦因鐵元素?cái)z入不足或吸收不良可能出現(xiàn)貧血，導(dǎo)致頭暈和出虛汗。建議增加富含鐵的食物，如紅肉、菠菜，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。 4、脫水：孕婦在高溫環(huán)境或飲水不足時(shí)可能出現(xiàn)脫水，導(dǎo)致兩眼發(fā)黑。建議每天飲用足夠的水，保持身體水分平衡。 5、過(guò)度疲勞：孕婦在過(guò)度勞累或睡眠不足時(shí)容易出現(xiàn)疲勞癥狀，導(dǎo)致兩眼發(fā)黑和出虛汗。建議合理安排作息，保證充足的睡眠時(shí)間。 孕婦在日常飲食中應(yīng)注重均衡營(yíng)養(yǎng)，增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)和新鮮蔬菜。適量進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步或孕婦瑜伽，有助于改善血液循環(huán)和增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在的健康問(wèn)題。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
大葉性肺炎的出院標(biāo)準(zhǔn)
大葉性肺炎的出院標(biāo)準(zhǔn)主要包括體溫恢復(fù)正常、癥狀明顯緩解、影像學(xué)檢查顯示炎癥吸收、血常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)正常以及無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)。 1、體溫正常：患者體溫需連續(xù)三天維持在正常范圍內(nèi)，通常為36.5℃-37.2℃。這是判斷感染是否得到控制的重要指標(biāo)，體溫穩(wěn)定表明炎癥反應(yīng)已明顯減輕，感染源得到有效控制。 2、癥狀緩解：咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸道癥狀需明顯減輕或消失?；颊吆粑щy改善，肺部聽(tīng)診無(wú)濕啰音，表明肺部功能逐漸恢復(fù)，炎癥對(duì)肺組織的損傷正在修復(fù)。 3、影像學(xué)改善：胸部X線或CT檢查顯示肺部炎癥陰影明顯吸收。影像學(xué)檢查是評(píng)估肺部炎癥吸收程度的重要依據(jù)，陰影吸收表明肺部組織修復(fù)進(jìn)展良好。 4、血常規(guī)正常：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)需恢復(fù)至正常范圍。血常規(guī)指標(biāo)正常提示體內(nèi)炎癥反應(yīng)已得到有效控制，免疫功能逐漸恢復(fù)。 5、無(wú)并發(fā)癥：患者需無(wú)胸腔積液、膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥出現(xiàn)。并發(fā)癥的排除是確?；颊卟∏榉€(wěn)定、能夠安全出院的重要條件，需通過(guò)臨床觀察和相關(guān)檢查進(jìn)行確認(rèn)。 大葉性肺炎患者在出院后需注意飲食調(diào)理，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等，以促進(jìn)身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等，有助于增強(qiáng)肺功能。保持良好的生活習(xí)慣，避免受涼、勞累，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
做過(guò)宮腔鏡后注意事項(xiàng)
宮腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)包括休息、飲食、個(gè)人衛(wèi)生、觀察癥狀和定期復(fù)查等方面，以促進(jìn)恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。 1、休息：術(shù)后需要適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。術(shù)后1-2天內(nèi)盡量臥床休息，之后可逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)，但應(yīng)避免過(guò)度勞累。充足的休息有助于身體恢復(fù)，減少術(shù)后不適感。 2、飲食：術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，避免辛辣、油膩和刺激性食物。多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜和水果，有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。同時(shí)，保持充足的水分?jǐn)z入，避免便秘。 3、個(gè)人衛(wèi)生：術(shù)后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其是外陰部位的清潔。每天用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴和游泳，以免感染。內(nèi)衣應(yīng)選擇棉質(zhì)、透氣性好的材質(zhì)，并勤換洗。 4、觀察癥狀：術(shù)后應(yīng)密切觀察身體變化，如出現(xiàn)異常出血、腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。正常情況下，術(shù)后可能會(huì)有少量陰道出血，但如果出血量增多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，需引起重視。注意是否有感染跡象，如分泌物異味、外陰瘙癢等。 5、定期復(fù)查：術(shù)后需按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，通常術(shù)后1個(gè)月左右進(jìn)行首次復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括檢查傷口愈合情況、評(píng)估恢復(fù)效果以及排查并發(fā)癥。根據(jù)復(fù)查結(jié)果，醫(yī)生會(huì)調(diào)整后續(xù)治療和護(hù)理方案，確保身體完全康復(fù)。 術(shù)后恢復(fù)期間，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)同樣重要。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。避免吸煙和飲酒，減少對(duì)身體的刺激。保持心情愉悅，避免過(guò)度焦慮和緊張，有助于加快康復(fù)進(jìn)程。如有任何不適或疑問(wèn)，及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保術(shù)后恢復(fù)順利進(jìn)行。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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