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早期肺癌的預(yù)后怎么樣
來源:博禾知道
2022-04-06 23:06
10人閱讀
問題描述:我自己長年咳嗽,突發(fā)咳血,醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)得了肺癌,很難受,想要了解,早期肺癌的預(yù)后怎么樣?
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見: 您好,早期肺癌的預(yù)后效果相對來說還是比較好的,手術(shù)以后要做一個病理檢查,看一下腫瘤的性質(zhì),如果是惡性的,還需要進(jìn)行放化療,就預(yù)后效果是比較差的,只能夠采取維持治療,治療期間飲食要吃一些容易消化吸收的食物,還要注重營養(yǎng)的攝入,比如一些蛋白質(zhì)含量高,還有維生素含量高的食物。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
2022-04-06 23:10
早期肺癌
肺癌
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早期肺癌手術(shù)后能活多久
您好,這要視術(shù)后的病理分期來定,一般來講,術(shù)后分期為1-2期的病人,5年生存率超過50%,一期的約為90%左右,以后每年的生存率會略有下降。其次與病理類型有關(guān)系,接受手術(shù)的范圍也有一定的關(guān)系,手術(shù)越徹底,淋巴結(jié)清掃越標(biāo)準(zhǔn),是否接受了術(shù)后的輔助化療,放療,以及生物靶向治療都與肺癌術(shù)后的生存,有一定關(guān)系。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早期肺癌五年存活率
能活多久,并沒有一個確切的數(shù)字。肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌預(yù)后差,臨床上以非小細(xì)胞肺癌為主。肺癌是我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤,肺癌五年生存率約17%左右,但是早期肺癌,一期經(jīng)過綜合治療5年生存率高達(dá)90%以上,甚至是可以治愈的。根據(jù)患者體質(zhì)和選擇的治療方法,相比較來說,越快清除體內(nèi)已經(jīng)存在的癌細(xì)胞,患者就有可能贏得第一階段的治療時間,同時,治療方式的創(chuàng)傷性越小,安全性越高,徹底性越好,患者的生存時間就越長。戰(zhàn)勝癌癥的必要因素是心態(tài),一個良好的心態(tài)就相當(dāng)于勝利了一半,在采用西醫(yī)治療,加以針對性中醫(yī)調(diào)養(yǎng)的方式方法,相信一定可以早日從疾病中走出來。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
早期肺癌什么治療方法?
最好不要決定手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)做的再好都有病發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。建議病人去正規(guī)大醫(yī)院看名老中醫(yī)長期吃湯藥吧效果不錯的,重要的是調(diào)理生活很有規(guī)律一定要早睡不要低于晚上十點(diǎn)鐘,心情好開朗不能夠著急會緩解病情,適度的活動,飲食更是重點(diǎn)暫時不要吃肉喝湯煙酒麻辣等,只要作好這些病情很快轉(zhuǎn)好且很少病發(fā)。其實(shí)得了肺癌并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥救治,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
早期肺癌需要化療嗎
如果是早期發(fā)現(xiàn),能夠進(jìn)行手術(shù)治療的話,預(yù)后往往是比較好的,5年生存率可以達(dá)到80%以上,對于早期的非小細(xì)胞肺癌的患者,部分患者進(jìn)行手術(shù)以后是不需要進(jìn)行化療的,當(dāng)然如果是早期的小細(xì)胞肺癌的患者,當(dāng)然是需要化療的,因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌往往病情進(jìn)展是非常快的,而且對化療比較敏感,所以對于小細(xì)胞肺癌的患者,通常是首選化療的方式來進(jìn)行治療,化療對于小細(xì)胞肺癌的患者無論是早期或者是晚期療效都是比較肯定的。肺癌通常可以分為兩大類,非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,這兩大類肺癌臨床特點(diǎn)是不一樣的,非小細(xì)胞肺癌的患者往往病情進(jìn)展相對來說要慢一些。
陳宏子
主任醫(yī)師
上饒市人民醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)10mm,是早期肺癌嗎?
患者雙肺多發(fā)的磨玻璃結(jié)節(jié)影,并且已經(jīng)做過增強(qiáng)了,根據(jù)結(jié)果右肺上葉尖段的混雜磨玻璃結(jié)節(jié),大小是10毫米×7毫米,內(nèi)部有血管走形,所以這個結(jié)節(jié)是早期肺癌的可能性非常大,應(yīng)該在化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)記物,同時不建議再三個月以后復(fù)查肺部CT,建議盡快做微創(chuàng)手術(shù)切除這個結(jié)節(jié),術(shù)后再做病理,因?yàn)榛颊呤桥裕绻欠蜗侔┑脑捜菀壮霈F(xiàn)早期轉(zhuǎn)移,所以應(yīng)該選擇盡快手術(shù)切除,如果是原位癌術(shù)后不需要再進(jìn)一步治療了,就達(dá)到了完全治愈了。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早期肺癌術(shù)后要做基因檢測嗎
根據(jù)您發(fā)的基因檢驗(yàn)結(jié)果來看,患者是肺癌EGFR基因突變,可以服食靶向藥物救治。手術(shù)救治以后,目前還處于身體恢復(fù)期,偶爾疼痛并沒有太大問題,用不著憂心。肺癌患者的日常救治主要是對癥救治,患者可以用許多口服藥物,互相配合許多維生素,而且留意飲食多吃清淡稀軟的食物。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
早期肺癌痰中帶血怎么辦?
一旦發(fā)現(xiàn)自己的痰中出現(xiàn)了血絲或者是血塊,那么一定要引起注意,非常重視,患有肺癌如果腫瘤一旦侵犯了血管,可導(dǎo)致血管破裂,就會出現(xiàn)痰中帶血或咯血。因此,出現(xiàn)此癥狀要及時就診,同時需與肺炎、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病進(jìn)行鑒別,避免誤診誤治。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早期肺癌該選擇哪一種治療方式?
早期肺癌的,及時考慮手術(shù)治療。再根據(jù)具體的情況,配合化療或者放射治療,避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,一定要做好飲食護(hù)理,增加營養(yǎng),補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,增強(qiáng)體質(zhì),有利于恢復(fù),一定戒煙戒酒,不能吃辛辣刺激性的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
早期肺癌能治好嗎
您好,肺癌早期患者是有治愈的可能的。早期肺癌一般病灶比較局限,無區(qū)域淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,因此早期肺癌治愈率相對較高。 但肺癌早期癥狀并不明顯,容易延誤病情而致預(yù)后較差。但肺癌早期若發(fā)現(xiàn)及時,及早采取合理的治療手段,控制病情后注意個人調(diào)養(yǎng),脫離致癌環(huán)境,如戒煙、改變工作、生活環(huán)境等,并積極適當(dāng)進(jìn)行鍛煉增強(qiáng)個人體質(zhì),是有臨床治愈的可能的。 希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么樣的才叫早期肺癌
早期肺癌是指癌細(xì)胞局限于肺部,尚未發(fā)生明顯擴(kuò)散的階段,其癥狀常不明顯,但通過篩查和影像學(xué)檢查可以早期發(fā)現(xiàn)。及時診斷并采取...
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肛周膿腫有什么中醫(yī)治療的方法
肛周膿腫可以通過中醫(yī)的方法進(jìn)行輔助治療,包括中藥內(nèi)服、外洗、針灸等方式,但應(yīng)結(jié)合西醫(yī)治療及時引流膿液以防感染擴(kuò)散。在中醫(yī)治療中,常以清熱解毒、化瘀散結(jié)為核心原則,根據(jù)具體情況辨證施治。 1、中藥內(nèi)服 中藥內(nèi)服治療肛周膿腫主要以清熱解毒、活血化瘀為主。常用中藥包括金銀花、蒲公英、黃芩、連翹等,若病情伴隨熱毒盛者,可選擇黃連解毒湯、五味消毒飲等方子;若因濕熱下注引發(fā),可加用茯苓、薏苡仁等利水滲濕之藥。具體用藥需遵從中醫(yī)師的指導(dǎo),避免自行用藥。 2、中藥外洗 中藥外洗是一種直接清熱消炎、緩解局部不適的輔助療法。將中藥材如蒲公英、馬齒莧、野菊花等煮水后取其藥液,待溫度適宜時用于坐浴或濕敷,可以幫助改善腫脹和疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。每天堅(jiān)持1-2次,但需注意保持清潔,防止感染加重。 3、針灸治療 針灸治療可通過疏通經(jīng)絡(luò)、活血消腫來緩解肛周膿腫。通常選取的穴位有長強(qiáng)穴、會陰穴、大腸俞等,結(jié)合艾灸可增強(qiáng)療效。這種方式需由專業(yè)中醫(yī)師操作,不建議自行嘗試。 中醫(yī)治療適合作為肛周膿腫的輔助療法,而非主要治療手段。對于膿腫已經(jīng)形成的患者,應(yīng)及時前往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)引流,防止膿腫擴(kuò)散感染或發(fā)展成肛瘺。通過中醫(yī)與西醫(yī)的結(jié)合治療,可以加速病情的康復(fù)。 肛周膿腫一旦發(fā)現(xiàn)需盡早診治,建議將中醫(yī)治療作為一種配合手段,不可替代局部引流等關(guān)鍵處理,并在辨證用藥和施治過程中遵醫(yī)囑,切勿延誤病情或自行處理。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
伯基特淋巴瘤是什么病,能治愈嗎
伯基特淋巴瘤是一種高度侵襲性的非霍奇金淋巴瘤,起源于B淋巴細(xì)胞,好發(fā)于兒童和青少年,但通過規(guī)范的治療,許多患者可以獲得完全緩解,甚至治愈。 1、伯基特淋巴瘤的病因 該疾病的確切原因尚不完全明確,但與以下因素密切相關(guān): 1遺傳因素:某些遺傳突變可能會導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞異常增殖,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2病毒感染:最顯著的相關(guān)因子是EB病毒Epstein-Barr病毒,尤其在非洲地方性伯基特淋巴瘤中,感染率較高。另外,HIV感染者的風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。 3免疫功能缺陷:免疫抑制狀態(tài)如器官移植后會增加患病的可能性。 4環(huán)境與生理因素:營養(yǎng)缺乏如維生素缺乏和微量元素失衡在流行地區(qū)被認(rèn)為可能促進(jìn)疾病的發(fā)生。 2、伯基特淋巴瘤的治療 伯基特淋巴瘤屬于高度侵襲性,但對化療高度敏感,通過積極治療,患者有機(jī)會實(shí)現(xiàn)治愈。主要治療方案包括: 1高強(qiáng)度化療:這種治療是伯基特淋巴瘤的主要手段,如常用的CODOX-M/IVAC方案,聯(lián)合多種藥物如長春新堿、環(huán)磷酰胺、阿霉素等,顯著提高治療效果。 2靶向藥物治療:對于無法耐受強(qiáng)化療的患者,可以考慮使用靶向藥物如利妥昔單抗Rituximab,它專門攻擊B淋巴細(xì)胞表面的CD20蛋白。 3造血干細(xì)胞移植:對于復(fù)發(fā)或難治性病例,可以通過自體或異體的造血干細(xì)胞移植來恢復(fù)造血和免疫系統(tǒng)功能。 4輔助治療:包括抗病毒藥物、支持性療法如管理感染及緩解化療副作用等。 3、實(shí)際生活中的建議 除了正規(guī)治療,患者應(yīng)注重以下幾點(diǎn): 1飲食調(diào)整:增強(qiáng)免疫力的飲食如富含蛋白質(zhì)和維生素的食物;避免發(fā)霉食物以防進(jìn)一步毒素入侵。 2心理疏導(dǎo):患者和家屬需保持樂觀心態(tài),通過心理咨詢構(gòu)建主動面對疾病的信心。 3定時復(fù)查:即使治療后緩解,也需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。 伯基特淋巴瘤是一種對高強(qiáng)度化療高度敏感的腫瘤,雖然發(fā)病快速且侵襲性強(qiáng),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段能夠顯著提高治愈率。患者應(yīng)盡早就醫(yī),接受標(biāo)準(zhǔn)化治療,同時配合健康的生活方式,為戰(zhàn)勝疾病提供保障。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病綜合征的護(hù)理措施
腎病綜合征的護(hù)理需要注重飲食調(diào)節(jié)、嚴(yán)格監(jiān)測病情、預(yù)防感染及科學(xué)用藥,才能有效緩解癥狀、提高生活質(zhì)量。護(hù)理措施涵蓋生活方式調(diào)整和針對性處理,建議患者配合醫(yī)生進(jìn)行持續(xù)管理。 1、飲食調(diào)節(jié) 飲食對于腎病綜合征患者尤為重要。建議低鹽飲食,每日攝鹽量控制在2-3克之內(nèi),避免加重水腫和高血壓問題。飲食應(yīng)根據(jù)蛋白尿的情況適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚類等,蛋白質(zhì)日攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。同時,需注意限制含鉀及磷過高的食物,尤其是腎功能受損的患者。水腫嚴(yán)重者需嚴(yán)格控制飲水量,與醫(yī)生根據(jù)病情制定具體方案。 2、病情監(jiān)測 患者需定期監(jiān)測體重、尿量及體內(nèi)電解質(zhì)水平。體重每日記錄,快速增加的體重可能反映體內(nèi)水分潴留,應(yīng)引起重視。通過體外尿液收集工具或尿試紙監(jiān)測尿蛋白排泄量。嚴(yán)密觀察面部及下肢水腫程度,若出現(xiàn)明顯惡化,應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整治療方案。 3、預(yù)防感染 感染是腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥,免疫力低下是主要原因。患者需避免前往人群密集的場所,減少感染病毒或細(xì)菌的風(fēng)險(xiǎn)。保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩十分重要。皮膚護(hù)理也需加強(qiáng),水腫嚴(yán)重可能導(dǎo)致皮膚脆弱破潰,需使用溫和的潤膚劑保持皮膚濕潤,避免外傷。 4、科學(xué)用藥 患者通常需要遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或利尿劑等藥物。藥物不僅需劑量精準(zhǔn),還需注意副作用的監(jiān)控。糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致高血糖、高血脂等問題,應(yīng)通過飲食和運(yùn)動加以控制。利尿劑使用需關(guān)注電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn),如低鉀或低鎂癥狀并發(fā)。 5、心理支持 腎病綜合征是一種需要長期治療的慢性疾病,許多患者可能面臨焦慮或抑郁情緒。家屬應(yīng)給予足夠的關(guān)懷,多與患者溝通,必要時尋求心理咨詢師的幫助,為患者建立良好的心理狀態(tài)。 健康的生活方式和科學(xué)護(hù)理能夠有效改善腎病綜合征患者的預(yù)后。如果出現(xiàn)新癥狀或病情加重,需及時就醫(yī)并配合醫(yī)生調(diào)整治療及護(hù)理方案。科學(xué)、規(guī)范的管理是戰(zhàn)勝腎病綜合征的關(guān)鍵。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟的癌該怎么治療
膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟屬于晚期癌癥,需要采取綜合治療方案,包括手術(shù)、藥物和局部治療,同時結(jié)合飲食調(diào)理和心理支持以提高患者的生活質(zhì)量。以下是主要的治療方法和建議。 1、手術(shù)治療 對于部分膽囊癌轉(zhuǎn)移至肝臟但仍具有切除條件的患者,可以考慮手術(shù)切除。 肝臟部分切除術(shù):將轉(zhuǎn)移到肝臟的癌組織進(jìn)行精準(zhǔn)切除,這種方法適用于轉(zhuǎn)移范圍較小的患者。 膽囊聯(lián)合肝臟切除術(shù):如果癌細(xì)胞從膽囊擴(kuò)散至肝臟相鄰區(qū)域,可同時切除膽囊和部分肝臟。 淋巴結(jié)清掃術(shù):若癌癥已經(jīng)擴(kuò)散至周圍淋巴結(jié),手術(shù)時通常會進(jìn)行清掃以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2、藥物治療 藥物是控制癌癥進(jìn)展和減輕癥狀的重要方法。常用的藥物包括: 化療藥物:如吉西他濱和順鉑,通常聯(lián)合使用以抑制癌細(xì)胞生長。化療適用于因廣泛轉(zhuǎn)移而無法手術(shù)的患者。 靶向治療藥物:如貝伐單抗或其他針對腫瘤特定基因突變的藥物,可阻斷腫瘤血管生成,但需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇。 免疫治療藥物:如帕博利珠單抗,利用免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適合特定患者群體。 3、局部治療 局部治療可以直接控制轉(zhuǎn)移灶并緩解癥狀: 射頻消融術(shù)RFA:通過高溫破壞肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移癌灶,適合小范圍轉(zhuǎn)移的患者。 放射治療:通過高能輻射減少腫瘤體積,同時緩解相關(guān)癥狀如疼痛和黃疸。 膽道支架植入:若患者因腫瘤壓迫膽道出現(xiàn)梗阻性黃疸,可通過支架植入恢復(fù)膽汁引流。 4、飲食和心理支持 在治療過程中,更需要關(guān)注患者的整體健康狀況: 飲食方面,應(yīng)多食用高蛋白、維生素豐富且易消化的食物,如魚類、禽類、瘦肉、綠葉蔬菜等,避免油膩、辛辣和過甜的食物。 心理支持包括尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助,或加入癌癥患者互助組織,以減輕心理壓力,提高康復(fù)信心。 膽囊癌轉(zhuǎn)移到肝臟的治療需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)共同制定個性化方案,患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生積極溝通,選擇最適合的治療方式,關(guān)注并及時處理并發(fā)癥。盡早采取規(guī)范治療有助于延長生存期并改善生活質(zhì)量。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃脹腹脹最好解決方法
胃脹腹脹的最佳解決方法取決于具體原因,可以通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動以及必要時使用藥物進(jìn)行緩解。如果癥狀持續(xù)或嚴(yán)重,需要及時就醫(yī)排查潛在健康問題。 1、飲食調(diào)整幫助緩解胃脹腹脹: 胃脹腹脹往往與飲食習(xí)慣密切相關(guān)。減少高脂肪或難以消化的食物攝入,避免暴飲暴食,有助于減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。推薦的飲食調(diào)整包括: 喝溫?zé)崴潜滹嬈罚龠M(jìn)胃腸正常蠕動。 選擇易消化的食物如白米粥、脫脂酸奶等,避免辛辣、油膩食物。 少量多餐代替一次性進(jìn)食大量食物。 2、適量運(yùn)動刺激腸胃蠕動: 運(yùn)動可以促進(jìn)氣體從腸道排出,對于緩解腹脹非常有效。以下兩種運(yùn)動方式推薦受胃脹困擾的患者嘗試: 飄葉式深呼吸:坐姿或平躺,深吸氣后緩慢呼氣,重復(fù)10-15次。 散步10-15分鐘:飯后半小時再散步,避免加重胃脹負(fù)擔(dān)。 3、必要時使用藥物緩解癥狀: 在某些情況下,胃脹腹脹可能需要藥物干預(yù)。三種常見藥物包括: 消化酶制劑如多酶片:幫助分解食物,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。 排氣藥如西甲硅油:快速緩解腸道積氣引起的脹氣。 促進(jìn)胃動力藥如莫沙必利:適合因胃動力不足導(dǎo)致的腹脹問題。 4、癥狀持續(xù)需警惕潛在疾病: 如果胃脹腹脹持續(xù)超過2周,伴隨劇烈腹痛、食欲減退、體重下降等,應(yīng)當(dāng)高度關(guān)注。這可能與胃潰瘍、膽道疾病甚至早期胃癌有關(guān),需就醫(yī)做胃鏡、超聲等進(jìn)一步檢查。 胃脹腹脹通常可以通過飲食調(diào)整、適量運(yùn)動及必要的藥物干預(yù)得到緩解,但不能忽視基礎(chǔ)疾病的可能性。如果通過以上方法無法緩解癥狀,或癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,避免延誤治療。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
急性單純皰疹病毒性腦炎怎么回事
急性單純皰疹病毒性腦炎是由單純皰疹病毒感染引起的一種嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥,可導(dǎo)致意識障礙、癲癇、發(fā)熱等表現(xiàn),需及時就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療和支持療法。病因主要包括病毒感染引發(fā)的大腦炎癥反應(yīng)、個體免疫功能狀態(tài)以及可能的遺傳易感性。 1、病因解析 急性單純皰疹病毒性腦炎主要由單純皰疹病毒Ⅰ型HSV-1引起,偶爾也由Ⅱ型HSV-2引發(fā)。HSV-1病毒通常在健康人中潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)免疫力下降時,如重度感冒、勞累、激素使用過多時,病毒可能被激活并擴(kuò)散至大腦內(nèi)。部分患者可能與先天性免疫缺陷或免疫調(diào)節(jié)功能異常有關(guān)。外部環(huán)境中的病毒暴露,比如親密接觸或免疫抑制狀態(tài)如接受器官移植者等,也可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、主要癥狀 急性單純皰疹病毒性腦炎的臨床表現(xiàn)多種多樣,常見癥狀包括持續(xù)性高熱38℃以上、意識障礙嗜睡、昏迷、嚴(yán)重頭痛、癲癇發(fā)作等,還可能伴隨記憶力下降、行為異常和定向障礙。影像學(xué)上病變主要集中于大腦顳葉和額葉區(qū)域,有時還伴有腦水腫或出血。 3、如何治療 1抗病毒治療:阿昔洛韋是急性單純皰疹病毒性腦炎的首選藥物,推薦靜脈注射,每日三次,劑量一般為10-15mg/kg,療程14-21天。如果病情嚴(yán)重,也可將劑量調(diào)整為15-20mg/kg。 2減輕腦水腫:對于有明顯腦水腫的患者,可使用甘露醇、呋塞米等減少顱內(nèi)壓。部分病例中可根據(jù)醫(yī)生建議適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松緩解炎癥反應(yīng)。 3支持治療:對于出現(xiàn)癲癇癥狀的患者,可使用丙戊酸鈉或左乙拉西坦等抗癲癇藥物。同時,保證水電解質(zhì)平衡,以及維持正常的血氧和血糖水平。 4、生活中的防控 1提高免疫力:適量運(yùn)動、規(guī)律作息,飲食均衡,特別是攝取富含維生素C和高蛋白的食物,對于減少病毒激活有積極意義。 2注意衛(wèi)生:避免與生瘡或有口腔皰疹的人密切接觸,尤其是孕婦、兒童和免疫低下者應(yīng)注意遠(yuǎn)離感染人群。 3定期體檢:有既往病史的患者需定期接受相關(guān)檢查,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 急性單純皰疹病毒性腦炎是一種具有較高致殘率和死亡率的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)治療。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是降低并發(fā)癥和改善預(yù)后的關(guān)鍵,建議出現(xiàn)疑似癥狀的患者盡早前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
入職體檢檢查乙肝兩對半嗎
入職體檢中是否檢查乙肝兩對半通常取決于用人單位和地區(qū)政策,大部分職業(yè)不再強(qiáng)制要求檢測乙肝兩對半,尤其是在保障乙肝攜帶者就業(yè)權(quán)利的法律出臺后,但特殊行業(yè)如醫(yī)療、食品行業(yè)等可能有特殊要求。 1、乙肝兩對半檢查的作用 乙肝兩對半檢查通過分析乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體抗-HBs、核心抗體抗-HBc等五個指標(biāo),來判斷是否存在乙肝病毒感染、是否免疫或處于恢復(fù)期。對于普通崗位,大多數(shù)不再要求該項(xiàng)目體檢。這個政策的轉(zhuǎn)變源于對乙肝病毒傳播途徑的科學(xué)認(rèn)知:乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,日常辦公不會傳播病毒,因此無必要進(jìn)行乙肝相關(guān)體檢。而特殊行業(yè)與公眾健康直接相關(guān),乙肝檢測可能是為了工作環(huán)境安全和公共衛(wèi)生的特殊考慮。 2、與入職體檢相關(guān)的法律政策 根據(jù)就業(yè)促進(jìn)法和傳染病防治法,我國禁止用人單位以乙肝病毒攜帶者為由拒絕錄用。但特殊行業(yè)如公共衛(wèi)生、食品加工可能涉及行業(yè)法律規(guī)定或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生管理?xiàng)l例,這些行業(yè)通常會在招聘時提前說明。入職者可以根據(jù)行業(yè)特點(diǎn)判斷是否可能需要檢查乙肝相關(guān)項(xiàng)目。 3、如需檢查應(yīng)如何準(zhǔn)備 如果被告知需要檢查乙肝兩對半,不必過于緊張。乙肝攜帶者通常具有正常的勞動能力,不會直接影響職業(yè)表現(xiàn)。準(zhǔn)備時注意:體檢前數(shù)小時避免飲食,避免飲酒。如果屬于疫苗接種后產(chǎn)生抗體的情況,結(jié)果中抗-HBs為陽性即可證明具有免疫能力。 需要明確的是,乙肝攜帶者平等的就業(yè)權(quán)利已受到法律保障。如果在體檢中因?yàn)橐腋螁栴}遭遇不公,可以依法維護(hù)自己的合法權(quán)益。如不確定入職體檢是否會涉及乙肝檢查,建議事先咨詢用人單位,了解是否需要額外檢查或補(bǔ)交醫(yī)學(xué)證明。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
躺下眩暈幾秒是什么病
躺下時出現(xiàn)短暫眩暈可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、低血壓或頸椎問題導(dǎo)致,需要結(jié)合具體癥狀判斷病因,并采取針對性治療措施。建議盡早就醫(yī)檢查以確保安全。 1、良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV BPPV是因耳內(nèi)平衡系統(tǒng)異常而導(dǎo)致的常見眩暈。當(dāng)改變頭部位置,比如從站立到躺下或快速轉(zhuǎn)頭時,會刺激耳石,引發(fā)眩暈,持續(xù)幾秒到幾十秒。 處理方法: 1前庭復(fù)位手法:比如Epley手法耳石復(fù)位由專業(yè)醫(yī)生操作,通過特定的頭部運(yùn)動改善耳石問題。 2藥物治療:癥狀嚴(yán)重時可通過抗組胺藥如苯海拉明緩解眩暈感。 3日常注意:避免快速改變體位,比如緩慢躺下,床頭稍微墊高。 2、低血壓或體位性低血壓 躺下或站起時突然頭暈是體位性低血壓的常見表現(xiàn),由于血壓調(diào)節(jié)功能異常,導(dǎo)致大腦短暫供血不足。 處理方法: 1逐步改變體位,比如慢慢躺下或站起。 2調(diào)整日常飲食:增加鹽分?jǐn)z入可提高血容量,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 3必要時用藥:嚴(yán)重者可服用血管加壓藥物,如米多君,但需專業(yè)指導(dǎo)。 3、頸椎問題引起的椎基底動脈供血不足 頸椎病、久坐或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致頸部血管受壓,會影響大腦后部供血,引發(fā)頭暈,特別是在改變體位時。 處理方法: 1頸椎理療:比如熱敷、按摩,但需由專業(yè)人員操作,避免加重病情。 2改善姿勢:長時間工作間隙活動頸部,保持正確坐姿。 3嚴(yán)重時手術(shù):如神經(jīng)根減壓手術(shù),針對頸椎椎間孔狹窄等癥狀。 4、其他可能病因 糖尿病、貧血、感冒或某些血管疾病也可能引起短暫眩暈,但癥狀通常伴隨其他表現(xiàn),如乏力、視線模糊或心悸等。 處理方法:根據(jù)具體病因治療,例如貧血可補(bǔ)充鐵劑;糖尿病需通過控制血糖改善體位性癥狀等。 針對躺下眩暈的癥狀,及時就醫(yī)明確診斷至關(guān)重要,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對性治療,日常生活中注意改變姿勢和作息習(xí)慣以預(yù)防癥狀加重。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老人小腿浮腫是怎么回事
老人小腿浮腫可能是下肢血液循環(huán)不暢、心臟、腎臟疾病或久坐久站導(dǎo)致的外周血液、體液滯留,應(yīng)盡快明確原因并采取針對性處理方法。以下從遺傳、環(huán)境因素及生理、疾病等角度分析原因,并提供治療建議和生活管理方案。 1、遺傳因素 部分人群可能存在先天性靜脈瓣膜功能欠佳的遺傳傾向,這會導(dǎo)致靜脈血液回流不暢,形成下肢水腫。對于這種情況,無法改變遺傳基礎(chǔ),但可以通過長期佩戴醫(yī)用彈力襪輔助改善血液回流,同時適量加強(qiáng)腿部肌肉的鍛煉,避免靜脈瘀血進(jìn)一步加重。 2、環(huán)境因素久站久坐或生活方式 久站或久坐會導(dǎo)致下肢靜脈和淋巴液蓄積引起浮腫。這類情況常見于久坐看電視、打麻將或站立時間過長的日常習(xí)慣中。解決方法包括每隔30-60分鐘起身活動腿部,定時做踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、跖屈動作,睡覺時將腳部墊高,促進(jìn)血液回流。 3、生理因素年齡增長 老年人隨著年齡增長,血管彈性下降、下肢血液循環(huán)能力減弱,也容易出現(xiàn)小腿浮腫。這種情況下可通過溫水泡腳、皮膚按摩等方式促進(jìn)局部循環(huán),同時保持適度運(yùn)動如散步,避免過度體力勞動和長時間站立。 4、疾病因素心臟、腎臟或下肢血管病變 小腿浮腫也可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),如充血性心衰、慢性腎病或下肢靜脈血栓等。這類疾病通常伴隨其他癥狀,如呼吸急促、疲乏無力、尿量異常或者單側(cè)腿部腫脹伴疼痛。對此必須立即前往醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能依據(jù)病因選擇藥物治療如利尿劑、血管擴(kuò)張劑等、介入療法如下腔靜脈濾器植入或手術(shù)治療如靜脈曲張手術(shù)。 5、其他可能性外傷或局部炎癥 單一側(cè)小腿浮腫可能是外傷或局部感染的結(jié)果,尤其是扭傷后軟組織滲液、感染引起的炎性水腫等,這需要針對性使用消腫藥物如外敷活血化瘀膏或抗感染的抗生素。 老年人小腿浮腫不可輕視,可能涉及多種復(fù)雜因素。應(yīng)結(jié)合癥狀及病史綜合判斷,并保持良好的生活方式。如果浮腫持續(xù)或伴隨其他癥狀,務(wù)必要盡早就醫(yī)查明病因并規(guī)范治療,保護(hù)健康生活質(zhì)量。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
睡一覺起來后背疼是怎么回事
睡一覺起來后背疼可能與不良睡姿、床墊不合適或潛在健康問題有關(guān)。為了改善這種情況,可以嘗試調(diào)整睡姿、選擇合適的床墊,必要時尋求醫(yī)療幫助。 1、不良睡姿:許多人在睡覺時可能保持一個不合適的姿勢,這會導(dǎo)致肌肉緊張和背部疼痛。睡姿不正確會使脊柱受壓,增加不適感。建議選擇合適支撐度的枕頭,保持脊柱自然彎曲,側(cè)臥時在兩腿間放置枕頭,以減少背部壓力。 2、床墊不合適:床墊過軟或過硬都會導(dǎo)致睡眠中脊柱無法獲得良好支撐,從而引發(fā)背痛。挑選適當(dāng)硬度的床墊,注意更換陳舊、不符合人體工學(xué)的床墊可以有效改善睡眠質(zhì)量和減少背痛。 3、健康問題:如果不良睡姿和床墊調(diào)整后依然感到背痛,可能是潛在的健康問題所致,如腰肌勞損、椎間盤突出等。這需要尋求專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。常見的治療方法包括物理治療、藥物管理和在必要情況下進(jìn)行手術(shù)。 4、運(yùn)動不足:久坐或缺乏適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動會導(dǎo)致肌肉僵硬并引發(fā)疼痛。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動有助于增強(qiáng)背部和核心肌群的力量,減輕疼痛。可以嘗試瑜伽、太極或游泳等活動。 如果睡醒后背部疼痛問題持續(xù)存在且嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),獲取專業(yè)的健康指導(dǎo)和針對性的治療方案。改善生活習(xí)慣,如注意睡眠姿勢和選擇合適的床墊,有助于減輕背部疼痛并提高整體生活質(zhì)量。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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