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月經(jīng)周期紊亂,出血量大,怎么回事

來源:博禾知道

2022-06-11 20:23 36人閱讀

問題描述:近一個月,月經(jīng)來后十天又來,出血量很大,腹部不疼,沒做過人流,請問是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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月經(jīng)周期總是不規(guī)律,怎么辦
這是性激素分泌的規(guī)律性不正常的表現(xiàn),和營養(yǎng)狀態(tài)不正常,生活有規(guī)律等有關(guān)系??梢韵茸鲂约に貦z查后再調(diào)理月經(jīng),平時注意性飲食有營養(yǎng),生活有規(guī)律。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期長,月經(jīng)推遲是怎么回事
按上月月經(jīng)時間,你的月經(jīng)已經(jīng)延遲,不過你本身月經(jīng)都會推遲5~8天,所以你還需耐心等待一下月經(jīng)!你早孕檢測陰性,說明懷孕幾率不大,建議繼續(xù)等待月經(jīng),并隔日早孕試條檢測,排查意外懷孕的可能;若月經(jīng)長久不至,可在醫(yī)生指導(dǎo)下肌注黃體酮促進月經(jīng)到來!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期一般多少天算正常
女性的月經(jīng)周期在28天到30天左右是屬于正常的,如果月經(jīng)提前或推遲一周,也就是7天左右,而且是有規(guī)律的,也屬于正常范圍。如果超過這些時間就屬于月經(jīng)不調(diào)了,建議使用中藥進行調(diào)理,平時要多注意休息,保證規(guī)律的作息時間和良好的心情等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期正常,經(jīng)量少,會影響不孕嗎
月經(jīng)量少的原因有幾種的比如激素失調(diào) 卵巢早衰 婦科炎癥 受涼等,這方面的原因是不利于受孕的建議您做個B超檢查 激素六項檢查確定下具體的原因,如果這方面的檢查都正常,是需要使用中藥調(diào)理的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)量多,月經(jīng)周期改變,是早期宮頸肥大的癥狀嗎
單純的宮頸肥大但嚴重的宮頸炎,可引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞,導(dǎo)致不孕不育。很多女性朋友在檢查出來患有宮頸肥大時不予以重視,使病情在長期的刺激下變的更嚴重,進而導(dǎo)致不孕。所以女性朋友在檢查出來患有宮頸肥大時,是需要及時聽取醫(yī)生的建議進行治療的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人流后,月經(jīng)周期該怎么計算
來月經(jīng)的時間是根據(jù)你上次來月經(jīng)的時間計算的。所以你目前5號來月經(jīng)的可能性不是很大,建議你最好在觀察看看,如果月經(jīng)提前或者推遲一周內(nèi)的時間來潮都屬于正常的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期正常,經(jīng)量少
首先檢查是否懷孕,如果沒有的話,月經(jīng)可能受情緒或者飲食、藥物等多種因素影響而推遲,如果推遲一周以上不來你可以吃黃體酮來催經(jīng)。如果經(jīng)常月經(jīng)失調(diào)的話,你要檢查下激素六項確診下,另外做個B超檢查是否有炎癥或者貧血其他問題。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期紊亂調(diào)理好了可以吃辣嗎
月經(jīng)不調(diào)跟你內(nèi)分泌紊亂有很大關(guān)系,調(diào)理好之后飲食一定要多注意不能吃辛辣刺激的食物飲食一定也要多注意些,不要吃太涼的東西,平時來例假前后一定要注意保暖不要受涼
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期正常但經(jīng)血量很少
月經(jīng)推遲量少這多考慮是月經(jīng)不調(diào)的情況,這考慮是內(nèi)分泌失調(diào)引起的。建議您可以先吃點烏雞白鳳丸或是逍遙丸,如果還沒有改善的話建議就診檢查性激素六項,B超看看,明確診斷,遵醫(yī)囑調(diào)理月經(jīng)。平時生活上要盡量有規(guī)律,防止受寒,多吃含有鐵和滋補性的食物,還要調(diào)整好自己的心態(tài)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期延長是不是要絕經(jīng)
是因卵巢功能衰退考慮有功血,子宮內(nèi)膜癌,子宮肌瘤或血液系統(tǒng)疾病的可能,做子宮超聲檢查,就可明確診斷,注意休息,口服貧血藥、消炎藥,止血消炎,
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期延長是什么原因
月經(jīng)周期延長可能由多囊卵巢綜合征、黃體功能不全、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變、精神壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病,可能與...
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乙狀結(jié)腸腺瘤息肉怎么治療

乙狀結(jié)腸腺瘤息肉可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、藥物治療、定期隨訪、調(diào)整生活方式等方式治療。乙狀結(jié)腸腺瘤息肉可能與遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變、腹痛等癥狀。

1、內(nèi)鏡下切除

內(nèi)鏡下切除是治療乙狀結(jié)腸腺瘤息肉的首選方法,適用于直徑小于2厘米的息肉。常見術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),通過電凝或激光切除病灶。術(shù)后需禁食6-8小時,1個月內(nèi)避免劇烈運動。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能發(fā)生出血或穿孔等并發(fā)癥。

2、手術(shù)治療

對于直徑超過2厘米、病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變的息肉,需行腹腔鏡或開腹手術(shù)。手術(shù)方式包括局部腸段切除、腸吻合術(shù)等,術(shù)后需留置引流管3-5天。手術(shù)治療能徹底清除病灶,但可能引起腸粘連、吻合口瘺等風險。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

3、藥物治療

對于多發(fā)小息肉或術(shù)后輔助治療,可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。這些藥物可調(diào)節(jié)腸道菌群、減輕炎癥反應(yīng),但不能替代切除治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與非甾體抗炎藥同服。

4、定期隨訪

治療后每6-12個月需復(fù)查腸鏡,監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)或癌變。隨訪內(nèi)容包括糞便隱血試驗、腫瘤標志物檢測、影像學檢查等。發(fā)現(xiàn)新發(fā)息肉應(yīng)及時處理,癌變者需追加根治性手術(shù)。隨訪周期應(yīng)根據(jù)病理分級調(diào)整,高級別瘤變者需縮短至3-6個月。

5、調(diào)整生活方式

日常需減少紅肉及加工食品攝入,增加全谷物、蔬菜水果等膳食纖維。每日保持30分鐘有氧運動,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。戒煙限酒,避免熬夜等不良習慣。合并糖尿病者應(yīng)將空腹血糖控制在7mmol/L以下,高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。

乙狀結(jié)腸腺瘤息肉患者術(shù)后應(yīng)建立飲食日記,記錄排便情況及腹痛等不適癥狀。每日攝入水量不少于1500毫升,優(yōu)先選擇蒸煮等低溫烹飪方式??蛇m量補充維生素D和鈣劑,但須避免過量攝入抗氧化劑。出現(xiàn)持續(xù)便血、消瘦、腸梗阻等癥狀時需立即就醫(yī)。建議家屬共同參與患者的飲食管理,定期陪同復(fù)查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
瘊子把刺拔了出血了會自愈嗎

瘊子把刺拔了出血后一般可以自愈,但需注意局部清潔避免感染。瘊子即尋常疣,由人乳頭瘤病毒感染引起,皮膚破損后可能繼發(fā)細菌感染。

尋常疣表面角質(zhì)層被強行拔除后,局部毛細血管破裂會導(dǎo)致出血。多數(shù)情況下,出血會自行停止,傷口在1-2周內(nèi)結(jié)痂愈合。此時保持創(chuàng)面干燥清潔即可,無須特殊處理??擅咳沼玫夥?-2次,避免沾水或用手抓撓。若出血量較大,可用無菌紗布按壓止血5-10分鐘。

少數(shù)情況下,若創(chuàng)面處理不當可能出現(xiàn)感染癥狀。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛加劇、滲液化膿或伴有發(fā)熱。此時需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。對于反復(fù)發(fā)作的尋常疣,可考慮冷凍治療或激光治療等醫(yī)療干預(yù)。

尋常疣患者應(yīng)避免自行搔抓或撕扯疣體,防止病毒擴散至周圍皮膚。日常需加強免疫力,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當補充維生素C。若疣體持續(xù)增大、出血不止或伴隨明顯疼痛,建議至皮膚科就診。免疫功能低下者出現(xiàn)尋常疣時,更需警惕感染風險。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
小孩腸梗阻彩超能檢查出來嗎

小孩腸梗阻通常可以通過彩超檢查出來。彩超是診斷腸梗阻的常用影像學手段之一,能夠觀察到腸管擴張、腸壁水腫及腸內(nèi)容物淤積等特征性表現(xiàn)。但部分復(fù)雜病例可能需要結(jié)合腹部X線或CT進一步確診。

彩超對腸梗阻的診斷具有無創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢,尤其適合兒童患者。通過高頻探頭可清晰顯示腸管蠕動異常、腸腔內(nèi)積液積氣以及腸系膜血管血流變化。對于機械性腸梗阻,彩超能準確識別腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等病因;對于麻痹性腸梗阻,可評估腸蠕動減弱或消失的情況。檢查前需讓患兒禁食4小時以提高圖像質(zhì)量,檢查過程中需安撫兒童配合體位調(diào)整。

當患兒存在嚴重腹脹或腸管過度積氣時,超聲波的穿透可能受限,此時可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。此外,某些特殊類型腸梗阻如閉袢性腸梗阻或早期缺血性腸梗阻,彩超的敏感性可能降低。若臨床癥狀高度懷疑腸梗阻但彩超未發(fā)現(xiàn)異常,臨床醫(yī)生會根據(jù)病情進展選擇重復(fù)檢查或更換檢查方式。

發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、嘔吐、排便排氣停止等腸梗阻癥狀時,家長應(yīng)及時就醫(yī)。除影像學檢查外,醫(yī)生會結(jié)合病史、體格檢查和實驗室指標綜合判斷。確診后需嚴格遵醫(yī)囑治療,輕癥可采用禁食、胃腸減壓等保守措施,重癥可能需手術(shù)解除梗阻。日常需注意兒童飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,定期驅(qū)蟲,預(yù)防腸粘連等誘發(fā)因素。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
手腕骨折可以伸胳膊嗎

手腕骨折后一般不建議立即伸胳膊,但具體需根據(jù)骨折類型和恢復(fù)階段決定。手腕骨折多由外傷或骨質(zhì)疏松引起,可能伴隨腫脹、疼痛等癥狀,需及時就醫(yī)評估。

骨折初期局部存在不穩(wěn)定性和炎癥反應(yīng),強行伸胳膊可能導(dǎo)致骨折端移位或加重損傷。此時應(yīng)保持患肢制動,使用石膏或支具固定,避免關(guān)節(jié)活動。部分穩(wěn)定性骨折在醫(yī)生指導(dǎo)下可進行有限度的被動活動,但需嚴格避免主動用力伸展。

骨折愈合進入中后期,經(jīng)影像學檢查確認骨痂形成后,可在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進行肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)的伸展訓(xùn)練。此時適度活動有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,但腕關(guān)節(jié)活動仍需謹慎,需遵循漸進式康復(fù)原則。

骨折完全愈合后,多數(shù)患者可恢復(fù)正常伸胳膊功能。日常應(yīng)注意補充鈣質(zhì)和維生素D,避免提重物或劇烈運動,定期復(fù)查評估骨愈合情況??祻?fù)期間出現(xiàn)異常疼痛或活動受限需及時復(fù)診,防止發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
異常出血鮮紅色

異常出血鮮紅色可能與痔瘡、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸病變、外傷性出血、凝血功能障礙等因素有關(guān)。鮮紅色血液通常提示出血部位較淺或出血速度較快,需結(jié)合具體部位和伴隨癥狀判斷病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張導(dǎo)致的疾病,排便時鮮紅色血液附著于糞便表面或滴落為主要表現(xiàn),可能伴隨肛門瘙癢、腫物脫出。輕度痔瘡可通過高纖維飲食改善,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物。避免久坐久站可減少復(fù)發(fā)。

2、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能引起非經(jīng)期陰道鮮紅色出血,出血量少但反復(fù)出現(xiàn),可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。該病與雌激素水平異常有關(guān),可通過超聲檢查確診。較小息肉可觀察隨訪,較大息肉需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可能使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。

3、宮頸病變

宮頸炎或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,表現(xiàn)為性生活后鮮紅色陰道流血,可能伴隨分泌物增多。需通過宮頸TCT和HPV篩查明確診斷。輕度病變可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片治療,高級別病變需行宮頸錐切術(shù)。

4、外傷性出血

皮膚或黏膜機械性損傷會導(dǎo)致鮮紅色血液滲出,常見于鼻腔黏膜干燥破裂、會陰部撕裂傷等情況。輕微外傷可通過壓迫止血,使用云南白藥粉外敷。深度創(chuàng)口需清創(chuàng)縫合,破傷風高風險傷口需注射破傷風抗毒素。

5、凝血功能障礙

血友病、血小板減少性紫癜等疾病可能引發(fā)出血不易止住,表現(xiàn)為皮下瘀斑、關(guān)節(jié)腔出血等。需通過凝血四項、血小板計數(shù)等檢查確診。急性出血期需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液,長期管理需避免劇烈運動。

出現(xiàn)異常鮮紅色出血時應(yīng)記錄出血頻率和量,避免劇烈運動加重出血。不同部位出血需針對性護理,如肛周出血后可用溫水坐浴,陰道出血期間禁止盆浴。建議及時就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲等檢查,出血量大或伴隨頭暈乏力時需急診處理。日常注意補充富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物,但凝血功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
過敏性結(jié)膜炎幾天會好起來

過敏性結(jié)膜炎通常7-14天會好起來,具體恢復(fù)周期與過敏原接觸情況、個體免疫反應(yīng)及治療干預(yù)程度有關(guān)。

過敏性結(jié)膜炎的病程受多種因素影響。癥狀較輕時,脫離過敏原并配合冷敷、人工淚液沖洗等護理措施后,7天內(nèi)癥狀可明顯緩解。若合并眼瞼紅腫或分泌物增多,需遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,恢復(fù)時間可能延長至10-14天。反復(fù)接觸花粉、塵螨等過敏原或未規(guī)范用藥者,癥狀可能持續(xù)更久。兒童患者因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,恢復(fù)期可能比成人長1-3天,家長需注意避免患兒揉眼,并定期更換枕套以減少過敏原刺激。

建議發(fā)病期間保持居住環(huán)境通風,避免使用隱形眼鏡。若出現(xiàn)視力下降、角膜混濁等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎患者可提前2-4周在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗組胺藥物,降低發(fā)作概率。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肌肉疼痛如何緩解

肌肉疼痛可通過熱敷、冷敷、按摩、藥物治療、適度運動等方式緩解。肌肉疼痛通常由運動損傷、肌肉勞損、炎癥反應(yīng)、電解質(zhì)失衡、感染性疾病等原因引起。

1、熱敷

熱敷適用于慢性肌肉疼痛或運動后24小時以上的酸痛。通過促進局部血液循環(huán),幫助放松緊繃的肌肉組織??墒褂脽崴驘崦矸笥谔弁床课?,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎使用。

2、冷敷

冷敷適用于急性肌肉損傷或運動后即刻的疼痛腫脹。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),緩解疼痛。建議用冰袋包裹毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,間隔1-2小時重復(fù)。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,開放性傷口禁用。

3、按摩

按摩能緩解肌肉痙攣并促進代謝廢物排出??刹捎萌嗄蟆磯旱仁址?,沿肌肉走向施力,力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜。可使用薄荷醇軟膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑輔助按摩。嚴重肌肉損傷或靜脈血栓患者禁止隨意按摩。

4、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于痙攣性疼痛。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用。

5、適度運動

低強度運動如游泳、瑜伽能改善肌肉柔韌性并促進恢復(fù)。運動時應(yīng)控制強度至輕微出汗程度,避免加重損傷。運動前后做好熱身和拉伸,水中運動對關(guān)節(jié)負擔較小。急性損傷期需暫停運動,慢性疼痛患者建議在康復(fù)師指導(dǎo)下訓(xùn)練。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐或固定姿勢過久。運動時做好防護措施,循序漸進增加強度。飲食中適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀、鎂等礦物質(zhì),保證充足水分攝入。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨發(fā)熱或活動受限,應(yīng)及時就醫(yī)排除肌炎、纖維肌痛等疾病。夜間疼痛加重或出現(xiàn)肌肉無力需警惕神經(jīng)系統(tǒng)病變。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶肚子脹怎么回事

寶寶肚子脹可能由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),若伴隨嘔吐、便血等癥狀需及時就醫(yī)。

1. 喂養(yǎng)不當

過量喂養(yǎng)或吞入過多空氣會導(dǎo)致腹脹。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安,拍背時有噯氣。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。可配合溫熱毛巾敷腹部促進排氣。

2. 乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會使奶中乳糖無法分解,產(chǎn)生氣體導(dǎo)致腹脹。典型癥狀為酸臭泡沫便、腸鳴音亢進。可嘗試無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒(如兒歌乳糖酶)。母乳喂養(yǎng)者可先擠出部分前奶,減少高乳糖攝入。

3. 胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或蠕動異??梢鸸δ苄愿姑洝0殡S排便不規(guī)律、食欲下降。建議補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,順時針按摩腹部3次/日。避免過度包裹造成腹部受壓,選擇寬松衣物。

4. 腸道感染

輪狀病毒或細菌感染會導(dǎo)致腸黏膜損傷與產(chǎn)氣增多。常見發(fā)熱、水樣便癥狀。需檢測便常規(guī),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散(如思密達)、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。注意補充口服補液鹽預(yù)防脫水,奶具需嚴格消毒。

5. 腸梗阻

先天性巨結(jié)腸或腸套疊時出現(xiàn)膽汁性嘔吐、果醬樣便。需急診進行空氣灌腸復(fù)位或腸造瘺術(shù)。術(shù)前禁食期間可通過胃腸減壓管排氣,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

日常需記錄寶寶進食量與排便情況,選擇防脹氣奶瓶,喂奶時保持45度傾斜。哺乳母親應(yīng)限制辛辣刺激食物攝入。若腹脹持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)拒食、精神萎靡,需立即兒科就診。避免自行使用開塞露等通便藥物,2月齡內(nèi)嬰兒禁用任何促胃腸動力藥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腹部手術(shù)后腸粘連怎么鍛煉

腹部手術(shù)后腸粘連可通過適度活動、腹部按摩、呼吸訓(xùn)練、下肢運動、醫(yī)療體操等方式鍛煉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進。

1、適度活動

術(shù)后早期可在床上進行翻身、屈膝等輕微活動,促進胃腸蠕動。24小時后根據(jù)恢復(fù)情況嘗試床邊坐起或短距離行走,每日2-3次,每次5-10分鐘。避免突然增加運動量,防止牽拉傷口。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止。

2、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時針輕柔按摩腹部,每次10-15分鐘,每日2次。按摩前可熱敷腹部促進血液循環(huán),力度以不引起疼痛為宜。腸梗阻急性期禁止按摩。配合腹式呼吸效果更佳,能幫助松解輕度粘連組織。

3、呼吸訓(xùn)練

采用腹式呼吸法,吸氣時鼓腹,呼氣時收腹,每日練習3組,每組10次??膳浜洗禋馇蛴?xùn)練增強膈肌力量,改善腹腔內(nèi)壓力變化。長期堅持能預(yù)防新粘連形成,但胸腔手術(shù)后患者需謹慎進行。

4、下肢運動

臥床期間做踝泵運動,主動屈伸膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),每小時5-10次。下床后逐步增加踏步、抬腿等動作,促進下肢靜脈回流,間接改善腸道血液循環(huán)。合并深靜脈血栓者需遵醫(yī)囑調(diào)整運動方案。

5、醫(yī)療體操

恢復(fù)期可練習醫(yī)療保健操如八段錦、五禽戲,重點選擇"調(diào)理脾胃須單舉"等動作。術(shù)后2-3個月經(jīng)評估后可嘗試低強度瑜伽,避免過度扭轉(zhuǎn)軀干。運動前后需監(jiān)測腹部體征,出現(xiàn)持續(xù)脹痛應(yīng)就醫(yī)排查腸梗阻。

術(shù)后鍛煉需配合清淡飲食,少食多餐避免腹脹。每日保證1500-2000毫升飲水量,適當補充含膳食纖維食物。3個月內(nèi)避免提重物和劇烈運動,定期復(fù)查腹部超聲。若出現(xiàn)嘔吐、排便停止等腸梗阻表現(xiàn),須立即禁食并急診處理。康復(fù)過程中需保持規(guī)律作息,必要時可結(jié)合中醫(yī)針灸輔助治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
眼睛一直出眼屎怎么回事
眼睛一直出眼屎可能由用眼過度、眼部感染、干眼癥、過敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞等原因引起,可通過調(diào)整用眼習慣、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、用眼過度:長時間使用電子設(shè)備或熬夜會導(dǎo)致眼睛疲勞,淚液分泌減少,眼屎增多。建議每用眼1小時休息10分鐘,閉目養(yǎng)神或遠眺,避免過度用眼。 2、眼部感染:細菌或病毒感染可能引發(fā)結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼屎增多、眼睛紅腫。可使用氧氟沙星滴眼液每次1-2滴,每日3次或阿昔洛韋眼膏每日3次進行治療,同時保持眼部清潔。 3、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導(dǎo)致眼睛干澀,眼屎增多。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次緩解癥狀,同時避免長時間處于空調(diào)環(huán)境或干燥環(huán)境中。 4、過敏性結(jié)膜炎:接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)眼部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為眼屎增多、眼睛癢??墒褂蒙仕徕c滴眼液每次1-2滴,每日3次或口服抗組胺藥物如氯雷他定片,每日1次緩解癥狀,同時遠離過敏原。 5、淚道阻塞:淚液無法正常排出會導(dǎo)致眼屎增多,常伴有流淚??赏ㄟ^淚道沖洗或淚道探通術(shù)進行治療,嚴重者需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。 日常護理中,注意飲食清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜;適當進行眼部按摩,促進血液循環(huán);避免用手揉眼,保持眼部衛(wèi)生。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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