CT胸片顯示乳腺結(jié)節(jié)通常為良性病變，可能與乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫、乳腺炎或乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確性質(zhì)，通過超聲或鉬靶進一步檢查。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺結(jié)節(jié)最常見的原因，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)，雌激素水平過高刺激乳腺組織過度生長?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乳房脹痛、結(jié)節(jié)隨月經(jīng)周期變化等癥狀。治療以調(diào)節(jié)生活方式為主，如減少高脂肪飲食、避免熬夜，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或局部外敷芒硝散。

2、纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤多見于青年女性，由腺上皮和纖維組織增生形成，觸診結(jié)節(jié)質(zhì)地韌、活動度好。超聲檢查可見邊界清晰的橢圓形腫塊。較小腫瘤可定期觀察，增長較快或直徑超過2厘米者可考慮手術(shù)切除，常用術(shù)式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)腺瘤摘除術(shù)。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫為充滿液體的囊性結(jié)構(gòu)，可能與乳腺導(dǎo)管阻塞有關(guān)。超聲檢查可明確囊性特征，典型表現(xiàn)為無回聲區(qū)伴后方增強效應(yīng)。無癥狀小囊腫無須處理，較大囊腫引起不適時可穿刺抽液，復(fù)發(fā)者可注射硬化劑，合并感染需用頭孢克洛膠囊等抗生素。

4、乳腺炎

哺乳期乳腺炎由細菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，可能伴隨發(fā)熱。需排空乳汁并配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療，形成膿腫時需切開引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

5、乳腺癌

乳腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺狀，可能伴隨乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變。確診需穿刺活檢，根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除，配合化療（多西他賽注射液）、放療或靶向治療（曲妥珠單抗）。早期發(fā)現(xiàn)五年生存率較高，定期篩查至關(guān)重要。

發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免焦慮，每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢，注意觀察結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地變化。日常減少攝入含雌激素的保健品，選擇無鋼圈透氣文胸，適度運動如瑜伽有助于改善乳腺循環(huán)。40歲以上女性建議每年進行一次乳腺專項檢查，有家族史者需更早開始篩查。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)乳頭凹陷等異常表現(xiàn)，須立即就診。

拍胸片可以查出漏斗胸，是診斷該疾病的重要影像學(xué)檢查之一。漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷形成的畸形，胸片能清晰顯示胸廓骨骼結(jié)構(gòu)異常。

胸片檢查時，患者需站立位拍攝正側(cè)位片。正位片可觀察胸廓整體對稱性，嚴重漏斗胸可見心臟受壓左移；側(cè)位片能直接顯示胸骨凹陷程度，凹陷深度超過2.5厘米或胸骨與脊柱間距顯著縮短即可確診。對于輕度漏斗胸，胸片可能僅顯示肋弓輕度下陷，此時需結(jié)合CT進一步評估。胸片還能發(fā)現(xiàn)繼發(fā)改變，如心臟受壓變形、肺野透亮度增高等間接征象。

少數(shù)特殊情況下，胸片診斷可能受限。嬰幼兒胸廓軟骨未完全骨化時，胸片對輕度凹陷顯示不敏感；合并嚴重脊柱側(cè)彎患者，胸骨凹陷可能被脊柱畸形掩蓋；部分非對稱型漏斗胸患者，正位片易誤判為單側(cè)胸廓發(fā)育異常。這些情況需配合CT三維重建或磁共振檢查。

確診漏斗胸后，輕度無癥狀者可觀察隨訪，中重度影響心肺功能者需考慮矯形手術(shù)。日常應(yīng)避免胸廓受壓，加強呼吸功能鍛煉，定期復(fù)查胸片評估進展。兒童患者建議家長每6-12個月復(fù)查胸片監(jiān)測畸形發(fā)展情況。