腎炎會導致膝蓋酸脹嗎

腎炎一般不會導致膝蓋酸，腎炎通常會引起血尿或者是蛋白尿，并且還有可能會引起身體水腫或者是高血壓等情況，而且還有可能會引起發(fā)熱或者是身體乏力，并且還會伴有全身酸痛以及體重下降等情況。通常可以配合醫(yī)生口服藥物治療，比如使用利尿劑能夠緩解水腫的情況，并且還要使用降壓藥或者是降低尿蛋白的藥物，而且還可以使用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

腎炎掛號掛什么科

腎炎應該是掛腎臟內(nèi)科，有些醫(yī)院可能分的科并不是特別細，那就掛一個腎臟風濕免疫科也是可以的或者是醫(yī)院特別的小，沒有具體的一些分科那首先應該是掛內(nèi)科，重點的檢查主要是尿常規(guī)。看一杯尿中有沒有尿蛋白，有沒有尿血，有沒有尿白細胞的一些異常，再一個就是肝腎功能的檢查，肝腎功能檢查里面重點要關(guān)注的是白蛋白有沒有低蛋白血癥，因為出現(xiàn)蛋白尿的患者會引起低蛋白血癥。關(guān)注一下尿素氮，尿素氮它屬于一種毒物，正常的話應該是小于7.5，如果大于7.5，特別是大約30的話，要重點懷疑，有沒有尿毒癥的發(fā)生，再一個就是肝腎里面要關(guān)注的是血肌酐的水平血脂肝，它是肌肝的一種代謝產(chǎn)物，在臨床上重點是用來評估腎功能。最后特殊檢查就是雙腎的超聲要重點看一下，腎臟的大小還有皮髓質(zhì)分界的情況，有沒有一些腫瘤或者是一些占位。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

腎炎綜合癥需要做穿刺嗎

腎炎綜合癥是需要進行穿刺的。腎炎綜合癥是一種常見的疾病，腎炎綜合癥要根據(jù)病理類型不同，所以治療方案也不一樣，所以需要進行活檢來明確具體的病理類型，這樣才能夠針對性的用藥，能夠達到比較好的治療效果。臨床上導致腎炎綜合癥的原因一般有兩種，第1種是微小病變，第2種是膜性腎病，如果是微小病變，可以使用激素類的藥物進行治療。如果是膜性腎病，可以聯(lián)合免疫抑制劑一起治療。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

腎炎的飲食禁忌有哪些

腎小球腎炎的飲食禁忌有以下幾點。一，不要吃豆制品，因為豆制品含雜質(zhì)較多，可以加重腎臟的負擔，不利于腎炎病情的治療。二，不要吃高鈉的食物，如咸菜咸魚等，以上食物含有鹽分較高，可以加重水鈉潴留，從而引起水腫等癥狀的加重。三，不要吃肥甘厚膩的食物，如動物的內(nèi)臟，肥肉等，因為腎小球腎炎患者多有高脂血癥。吃以上食物可以加重高脂血癥，不利于疾病的治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

為什么會得紫癲性腎炎

由過敏性紫癜導致的腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常，稱為紫癜性腎炎。之所以會出現(xiàn)紫癜性腎炎，是由于患者本身存在過敏體質(zhì)，并且接觸了各種過敏原，過敏源包括各種花粉、食物、藥物、病毒、細菌等等，過敏源進入機體以后，通過免疫炎癥反應形成免疫復合物，沉積在腎臟，導致腎小球疾病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)紫癜性腎炎以后，通常患者最突出的臨床表現(xiàn)就是雙下肢反復出現(xiàn)針尖樣大小的皮疹，壓之不褪色，有時還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，腹部的疼痛以及黑色的大便，有消化道出血，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等各種癥狀。所以，對于紫癲性腎炎要積極治療。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么是腎炎肌酐正常值范圍？

肌酐的正常范圍，男性上限在110到130微摩爾每升之間，不同醫(yī)院因為應用的試劑不同會略有差別，并且空腹抽血做的肌酐上限和吃了飯之后做的上上限也是不一樣的，因為后者屬于急診檢查，其應用的檢測方式和空腹檢查方式不一樣，其上限會更高一些，一般在130到140之間。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

腎炎的早期癥狀有哪些

腎炎的早期癥狀有腳踝浮腫、眼瞼浮腫、小便有泡沫、倦怠乏力等。腎炎的早期癥狀的發(fā)病原因是患者由于腎臟有炎癥，這時體內(nèi)蛋白漏出，孤故而出現(xiàn)小便有泡沫的癥狀。尿中有蛋白會造成體內(nèi)出現(xiàn)低蛋白血癥，故而有倦怠乏力的癥狀，低蛋白血癥引起水鈉潴留，出現(xiàn)腳踝浮腫，眼瞼浮腫等癥狀。如果患者有以上癥狀，這時應該去醫(yī)院做進一步檢查，以明確診斷。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

為什么狼瘡性腎炎女性高發(fā)

狼瘡性腎炎在女性中更為常見，這與女性體內(nèi)的雌激素水平有很大關(guān)系。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，其具體發(fā)病機制尚未完全明確，但一般認為與遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)。高水平的雌激素可能會刺激免疫系統(tǒng)過度活躍，從而增加患病風險。 1、雌激素的影響：女性在20至40歲之間，雌激素水平較高，這一階段也是狼瘡性腎炎的高發(fā)年齡段。雌激素對免疫系統(tǒng)有雙重作用，既能增強免疫反應，又可能導致免疫系統(tǒng)過度活躍，增加自身免疫性疾病的風險。 2、懷孕期間的風險：懷孕期間，女性體內(nèi)的激素水平發(fā)生顯著變化，這可能導致免疫系統(tǒng)異常激活，從而增加狼瘡性腎炎的風險。懷孕不僅是一個生理變化的過程，還涉及到免疫調(diào)節(jié)的復雜變化，這些都可能影響疾病的發(fā)病率。 3、癥狀和診斷：狼瘡性腎炎的常見癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓，嚴重時可能導致腎功能損害。女性患者如果出現(xiàn)這些癥狀，應盡快就醫(yī)。醫(yī)生通常會通過癥狀評估、實驗室檢查和影像學檢查來進行診斷。 4、預防和治療：對于育齡期女性，定期體檢和保持良好的生活習慣是預防狼瘡性腎炎的重要措施。確診后，及時的治療可以幫助控制病情，防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療方案通常包括藥物治療和生活方式的調(diào)整。 女性由于其生理特點，更易受到狼瘡性腎炎的影響。了解這一點有助于女性在日常生活中采取預防措施，保持健康。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，及時就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過科學的診斷和治療，女性患者可以有效管理這一疾病，保持良好的生活質(zhì)量。

王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院

腎炎患者可以做俯臥撐嗎

腎炎患者是可以做俯臥撐的。但是一定要注意避免一次性做過多，以防造成勞累、肌肉拉傷等不良的后果，同時大量運動分解大量蛋白質(zhì)也容易加重病情。腎炎是一種免疫系統(tǒng)疾病，一般表現(xiàn)為鏡下血尿、肉眼血尿、顏面部浮腫、血壓增高、惡心等，通過尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)彩超等檢查能夠確診，必要時腎穿刺活檢術(shù)明確具體病例類型。確診以后要按時用藥，監(jiān)測血壓及尿量的變化，低鹽飲食，注意休息避免勞累感染。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

iga腎炎用什么藥控制血尿

IgA腎炎是一種以IgA免疫復合物沉積為特征的腎小球疾病，常導致血尿的出現(xiàn)。控制血尿的治療方法包括一般治療和藥物治療。患者通常需要休息，避免過度勞累，并在飲食上注意低鹽、低脂和優(yōu)質(zhì)低蛋白的攝入，同時密切監(jiān)測血壓。 1、一般治療：對于IgA腎炎患者，保持良好的生活習慣是非常重要的。休息能夠幫助身體恢復，而飲食方面的調(diào)整則有助于減輕腎臟負擔。低鹽飲食可以幫助控制血壓，低脂飲食則有助于改善血脂水平，而優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可以減少腎臟的壓力。定期監(jiān)測血壓也是必要的，因為高血壓可能加重腎臟損傷。 2、藥物治療：當IgA腎炎患者出現(xiàn)血尿時，首先需要排查是否存在感染因素。若是細菌感染，可以在醫(yī)生指導下使用抗生素，如頭孢克肟或阿莫西林。如果是病毒感染，則可能需要抗病毒藥物，如利巴韋林或更昔洛韋。控制血壓對于IgA腎炎患者尤為重要，ACEI類和ARB類降壓藥，如卡托普利和纈沙坦，可以幫助管理血壓。如果患者出現(xiàn)水腫，利尿劑如氫氯噻嗪或呋塞米可能會被使用。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松或地塞米松可以減緩病情進展。 3、其他治療：在上述治療無效的情況下，尤其是病情嚴重的患者，腎臟替代療法可能成為必要的選擇。這樣的治療可以幫助延緩腎功能的進一步惡化。 患者應及時就醫(yī)，專業(yè)的腎內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。積極配合醫(yī)生的治療和定期復查是管理IgA腎炎的關(guān)鍵。保持健康的生活方式和遵循醫(yī)囑能夠幫助患者有效控制病情，改善生活質(zhì)量。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

腎盂腎炎要注意什么食物不能吃呢

腎盂腎炎患者應避免高鹽、高糖、高脂肪及刺激性食物，如腌制食品、甜點、油炸食品和辛辣調(diào)料，以減少腎臟負擔和炎癥反應。治療上...

急性腎盂腎炎的治療方法有哪些

急性腎盂腎炎的治療方法主要包括抗生素治療、對癥支持治療和生活方式調(diào)整。治療的核心是控制感染、緩解癥狀并預防復發(fā)。1.抗生素?...

慢性腎小球腎炎該如何治療

慢性腎小球腎炎的治療需要根據(jù)病情嚴重程度和患者個體情況制定個性化方案，包括藥物治療、飲食調(diào)理和生活方式管理。早期干預和長...

原發(fā)性腎小球腎炎的病理分型

原發(fā)性腎小球腎炎的病理分型主要包括微小病變型、膜性腎病、系膜增生性腎炎、膜增生性腎炎和局灶節(jié)段性腎小球硬化等。這些分型依...

紅斑狼瘡腎炎和紅斑狼瘡一樣嗎

紅斑狼瘡腎炎是紅斑狼瘡的并發(fā)癥之一，治療需根據(jù)病情使用免疫抑制劑、激素類藥物和抗瘧藥，同時注意飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善。紅...

腎小球腎炎的蛋白尿是什么蛋白質(zhì)的

腎小球腎炎的蛋白尿主要是白蛋白，因腎小球濾過膜受損導致白蛋白漏出。治療需控制原發(fā)病、保護腎功能，具體方法包括藥物治療、飲...

腎炎出血血尿會凝結(jié)成血塊嗎

腎炎出血導致的血尿有可能凝結(jié)成血塊，具體取決于出血量和凝血功能。治療上需根據(jù)病因采取相應措施，如控制感染、調(diào)節(jié)免疫或手術(shù)...

狼瘡性腎炎是什么原因引起的女性

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）引起的腎臟損害，女性發(fā)病率較高，可能與遺傳、激素水平、環(huán)境因素和免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。治療包...

過敏性紫癜帶有腎炎嚴重嗎

過敏性紫癜帶有腎炎是一種較為嚴重的并發(fā)癥，需要及時就醫(yī)并采取規(guī)范治療。這種情況可能由免疫系統(tǒng)異常、感染、藥物或食物過敏等...

慢性腎小球腎炎飲食吃什么

慢性腎小球腎炎患者應遵循低鹽、低蛋白、低磷的飲食原則，控制水分攝入，避免加重腎臟負擔。合理飲食有助于延緩病情進展，改善生...

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結(jié)腸癌術(shù)后一年出現(xiàn)排便頻繁常見原因包括腸道功能紊亂、吻合口炎癥、飲食因素、腸粘連及腫瘤復發(fā)。

1、腸道功能代償：

結(jié)腸切除后剩余腸道需代償性吸收水分，約15-20%患者出現(xiàn)排便習慣改變。特別是右半結(jié)腸切除患者，因水分吸收區(qū)域減少，大便常呈稀軟狀。建議記錄排便日記，區(qū)分真性腹瀉與便次增多。

2、吻合口慢性炎癥：

吻合口處可能發(fā)生非特異性炎癥，表現(xiàn)為里急后重、排便不盡感。結(jié)腸鏡檢查可確認是否存在吻合口炎、肉芽腫或狹窄。輕度炎癥可通過美沙拉嗪栓劑局部治療，狹窄需球囊擴張。

3、飲食耐受不良：

術(shù)后腸道對乳糖、果糖等物質(zhì)吸收能力下降。高纖維食物可能刺激腸蠕動加快，發(fā)酵產(chǎn)氣增多。建議暫時采用低渣飲食，限制豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，逐步嘗試添加益生菌調(diào)節(jié)菌群。

4、腸粘連影響：

術(shù)后粘連可能導致局部腸管扭曲或蠕動異常，表現(xiàn)為排便前腹痛、便后緩解。腹部CT三維重建有助于判斷粘連部位，輕癥可通過腹部按摩、物理治療改善，嚴重粘連需松解手術(shù)。

5、腫瘤復發(fā)排查：

需警惕局部復發(fā)或腹膜轉(zhuǎn)移刺激腸道，典型表現(xiàn)包括夜間排便、進行性加重、便潛血陽性。應復查腫瘤標志物（CEA、CA199）、全腹增強CT及PET-CT，腸鏡下可疑病灶需活檢病理確認。

建議先進行大便常規(guī)+潛血、鈣衛(wèi)蛋白檢測區(qū)分炎癥與功能性問題。調(diào)整飲食采用少量多餐模式，避免生冷刺激食物。可嘗試口服蒙脫石散緩解癥狀，但持續(xù)2周不改善需完善腸鏡檢查。術(shù)后滿1年應按規(guī)定完成全面復查，包括胸部/腹部/盆腔CT、腸鏡和腫瘤標志物檢測。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

手指發(fā)麻是個危險信號一定要警惕

手指發(fā)麻可能是身體發(fā)出的危險信號，需要引起重視，主要原因包括神經(jīng)受損、循環(huán)障礙以及某些嚴重疾病的前兆。及時查明病因是關(guān)鍵，可以通過醫(yī)療檢查和生活調(diào)整應對。 1神經(jīng)受損 手指發(fā)麻往往和神經(jīng)問題相關(guān)，例如手腕處的正中神經(jīng)壓迫如腕管綜合征可能導致手指發(fā)麻，特別是經(jīng)常從事電腦工作、重復使用手腕動作的人群。頸椎病會引起神經(jīng)根受壓，導致手指或上肢發(fā)麻。對于這一類情況，治療方式包括減少手部重復動作、佩戴護腕或頸托等，以減輕壓迫。如果癥狀嚴重，可以咨詢醫(yī)生是否需要通過微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)壓力，例如腕管松解術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2循環(huán)障礙 手指發(fā)麻也可能因為局部血液循環(huán)受阻引起。例如，如果手部長期處于低溫環(huán)境，會導致血管收縮，引起麻木感；吸煙和高血壓患者血管內(nèi)膜長期受損，也容易導致末梢循環(huán)不暢。改善循環(huán)障礙可以通過適量 aerobic有氧運動，如每日散步20-30分鐘，增強心血管功能。飲食上則多補充含有Omega-3脂肪酸的食物，如三文魚、核桃等，有助于保護血管健康。 3疾病的征兆 有些全身性疾病也可能通過手指發(fā)麻表現(xiàn)出來。例如糖尿病患者，由于高血糖會損害神經(jīng)系統(tǒng)，容易出現(xiàn)手腳麻木等周圍神經(jīng)病變癥狀；腦血管疾病，例如短暫性腦缺血發(fā)作TIA，發(fā)病前可能先表現(xiàn)為手指發(fā)麻。這類情況必須盡早就醫(yī)，進行專業(yè)檢測如血糖檢測、核磁共振MRI等，明確診斷并按情況治療，例如使用降糖藥或抗血栓藥物。 手指發(fā)麻的原因復雜，如果頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀，一定要盡快到醫(yī)院檢查。通過神經(jīng)科或心腦血管科醫(yī)生的專業(yè)診斷，對癥治療是解決問題的根本途徑。同時，注意養(yǎng)成健康的生活習慣，保護手腕和血管健康。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

智齒發(fā)炎腫痛的原因

智齒發(fā)炎腫痛通常由智齒萌出不完全、牙周感染或口腔衛(wèi)生不良引起，建議仔細查找病因，并通過藥物控制、生活調(diào)整或必要時進行拔除來緩解癥狀。 1、智齒萌出不全 智齒發(fā)炎腫痛的主要原因之一是智齒萌出不完全，或伴隨牙齒傾斜、位置異常，導致部分牙齦覆蓋在智齒上形成“牙齦瓣”。這一部位不易清潔，容易積存食物殘渣與細菌，從而引發(fā)炎癥反應，表現(xiàn)為腫痛、局部紅腫甚至化膿。對于這種情況，可以通過局部沖洗、生理鹽水漱口等清潔方式緩解炎癥，同時牙醫(yī)可能建議切開牙齦瓣或直接拔除智齒。 2、牙周感染或口腔細菌滋生 智齒位于口腔最里面，容易成為清潔死角。若口腔衛(wèi)生不到位，殘留的食物殘渣為細菌提供滋生環(huán)境，進而誘發(fā)牙周感染或智齒冠周炎。這一感染可引起強烈腫痛，甚至周圍淋巴腺腫脹、發(fā)熱等癥狀。此時需要盡快就醫(yī)，由牙醫(yī)進行局部清創(chuàng)或開口引流，并配合消炎藥物治療，如阿莫西林、頭孢類抗生素或甲硝唑。使用抗菌漱口水幫助減少細菌滋生，也是一種有效的輔助措施。 3、咬合創(chuàng)傷或其他機械性損傷 智齒的異常咬合角度可能會導致智齒與鄰牙之間的不良接觸，甚至因頻繁咀嚼引發(fā)牙齦創(chuàng)傷。這種機械性損傷可能進一步加大智齒周圍炎癥的嚴重性，并引發(fā)流血、持續(xù)疼痛等。解決方式包括暫時改變飲食結(jié)構(gòu)，避免嚼硬物，必要時牙醫(yī)可能建議磨除智齒高點或行智齒拔除術(shù)。 4、個體自身免疫力低下 人在疲勞、感冒或免疫力低的情況下，更容易出現(xiàn)智齒周圍的炎癥。這是因為免疫系統(tǒng)對口腔中的細菌控制力下降，導致炎癥更具侵蝕性。建議保持規(guī)律作息、飲食均衡，加強身體免疫功能。在炎癥期需要避免辛辣刺激性食物以減少局部刺激，并增加抗炎食物的攝入，如維生素C豐富的水果。 整體來看，智齒發(fā)炎腫痛大多可以通過及時的口腔清潔、藥物治療緩解，但若反復發(fā)生或癥狀嚴重，建議盡早拔除智齒以根除隱患。及時就醫(yī)和規(guī)范治療是保護口腔健康的關(guān)鍵，切勿忽視智齒問題導致后期更嚴重的并發(fā)癥。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

陰超單上是畸胎瘤怎么治療

陰超單上顯示畸胎瘤通常需要專業(yè)干預，根據(jù)腫瘤大小、性質(zhì)及患者癥狀采取治療措施，包括定期觀察、手術(shù)切除及術(shù)后隨訪。 1、畸胎瘤的病因 畸胎瘤是一種由胚胎發(fā)育異常導致的病變，部分可能與遺傳相關(guān)。其發(fā)生也可能與胚胎早期細胞分化過程中受到的環(huán)境因素干擾有關(guān)。畸胎瘤通常是良性，但少數(shù)情況下可能惡變，因此需要通過影像學檢查和病理診斷進一步評估。 2、治療方法及建議 1定期觀察：對于無癥狀的小型良性畸胎瘤，可選擇定期檢查進行動態(tài)觀察。例如，每3到6個月進行一次陰超復查，評估腫瘤變化情況。 2手術(shù)切除：如畸胎瘤較大通常大于5厘米、出現(xiàn)癥狀如疼痛、壓迫感或疑似惡變，建議進行手術(shù)切除。常見手術(shù)包括開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)及機器人輔助手術(shù)，具體選擇需根據(jù)患者病情及醫(yī)療條件確定。 3術(shù)后隨訪：手術(shù)后需定期復查以預防復發(fā)，尤其對惡性傾向患者，應結(jié)合影像學檢查和腫瘤標志物如AFP、CA125監(jiān)控病情。 3、生活及心理調(diào)適 在治療過程中，患者應維持健康的飲食結(jié)構(gòu)，適當增加富含維生素、蛋白質(zhì)的食物，增強免疫力；避免高油高糖飲食以降低炎性反應。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理支持，緩解焦慮情緒。 如果陰超顯示畸胎瘤，無論癥狀輕重都應盡快咨詢專業(yè)制定個性化的治療與監(jiān)控計劃，確保健康安全。畸胎瘤通常預后良好，但早期干預至關(guān)重要。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎能生小孩嗎

系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者是有可能生小孩的，但需在病情控制穩(wěn)定的前提下，且整個妊娠過程需要專業(yè)醫(yī)生全程管理和風險評估。為了降低母嬰風險，患者需在疾病緩解期妊娠，并根據(jù)病情選擇合適的治療及護理方案。 1疾病對妊娠的影響 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是一種自身免疫性疾病，腎臟受累可能導致蛋白尿、高血壓、腎功能受損等癥狀。懷孕會增加腎臟負擔，如果病情未能控制，會加重腎損害，甚至導致妊娠高血壓綜合征、流產(chǎn)、胎兒生長受限等風險。患者需事先經(jīng)過詳細評估，明確疾病是否穩(wěn)定適合懷孕。 控制病情是關(guān)鍵，患者多數(shù)需要藥物治療，例如羥氯喹可改善病情活動性并降低妊娠風險；低劑量激素如潑尼松用于控制免疫反應；必要時使用低分子肝素預防抗磷脂綜合征相關(guān)并發(fā)癥。 2對胎兒的潛在影響 盡管多數(shù)患者能夠平安分娩健康嬰兒，但系統(tǒng)性紅斑狼瘡的抗體可能通過胎盤對胎兒產(chǎn)生影響。例如新生兒狼瘡綜合征皮疹或心臟傳導阻滯是部分患者嬰兒面臨的風險。孕期需通過B超、胎兒心電監(jiān)測等定期檢查，確保胎兒健康發(fā)展。藥物的合理選擇也至關(guān)重要，應避免對胎兒可能有致畸作用的藥物，例如環(huán)磷酰胺和甲氨蝶呤。 3妊娠時的管理建議 患者在決定懷孕前應至少穩(wěn)定半年以上，且腎功能正常或接近正常。整個妊娠過程需由風濕免疫科、婦產(chǎn)科及腎病科多學科協(xié)作管理，包括： 定期血壓和腎功能監(jiān)測，預防妊娠并發(fā)癥。 控制飲食鹽分攝入，減少腎負擔和高血壓風險。 配合低強度運動，促進循環(huán)，增強孕期耐受性。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎患者在病情緩解期妊娠通常是安全的，但需醫(yī)生指導和密切監(jiān)測。任何突發(fā)癥狀需及時就醫(yī)，確保母嬰安全。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

青春期抑郁癥狀表現(xiàn)

青春期抑郁癥的癥狀包括情緒低落、興趣喪失、注意力下降、睡眠紊亂等，一旦發(fā)現(xiàn)癥狀明顯，應及時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助，以免影響孩子的身體健康和心理發(fā)育。 1、情緒低落和興趣喪失 青春期抑郁最常見的表現(xiàn)之一是情緒低落，可能表現(xiàn)為經(jīng)常感到悲傷、無望或空虛。一些青少年會對原本感興趣的活動失去興趣，比如不再喜歡和朋友相處、不愿參與學校活動等。這種癥狀往往會導致他們的學習成績下降、社交活動減少，甚至出現(xiàn)嚴重的自我封閉傾向。對于這類情況，可以通過心理咨詢幫助孩子表達內(nèi)心感受，同時日常生活中家庭成員應多給予支持和陪伴，幫助提升他們的情緒。 2、注意力問題和學習能力下降 許多患上抑郁問題的青少年會發(fā)現(xiàn)很難集中注意力或保持學習的節(jié)奏。這可能表現(xiàn)為經(jīng)常發(fā)呆、對老師布置的任務感到吃力、容易遺漏重要信息等。這種狀態(tài)不僅影響學習成績，還可能引發(fā)強烈的精神壓力。這種情況下，家長可以幫助制定更靈活的學習計劃，并在醫(yī)生的建議下積極使用認知行為療法CBT進行干預。 3、睡眠和飲食紊亂 部分患有抑郁癥的青少年會出現(xiàn)失眠或嗜睡，不規(guī)則的睡眠直接影響他們的身體發(fā)育和免疫力。有些青少年會在抑郁期間暴飲暴食或食欲不振，進一步影響身體健康。通過建立規(guī)律的作息時間，并在飲食方面多使用營養(yǎng)均衡的餐單，例如增加富含維生素B和D的食物如深綠色蔬菜、魚類，可以逐步調(diào)整這些狀況。如果問題較為嚴重，醫(yī)生可能會推薦短期藥物治療，如小劑量的抗抑郁藥，例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs。 4、出現(xiàn)自殘和自殺行為的危險 在極端情況下，一些青少年可能會因抑郁而產(chǎn)生自殘或自殺的念頭，甚至付諸行動。這種情況需要高度警惕，一旦發(fā)現(xiàn)孩子有表達自殺意圖的語言或行為，如收集刀具、服用藥物等，要立即尋求專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的幫助，并確保家庭提供無條件的支持和關(guān)愛。 青春期抑郁癥如果不及時治療可能對生活、學業(yè)和未來發(fā)展產(chǎn)生深遠影響。發(fā)現(xiàn)異常，及時尋求專業(yè)心理幫助尤為重要。同時家庭的溫暖和陪伴也是孩子心理健康康復的關(guān)鍵。多關(guān)注孩子的情緒變化，和他們進行有效溝通，才能幫助他們平安度過這一人生的重要階段。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

懷孕坐骨神經(jīng)痛如何治療

懷孕坐骨神經(jīng)痛可以通過調(diào)整生活習慣、進行適當?shù)腻憻挕⑽锢碇委熞约八幬锔深A等方式緩解，嚴重情況下需在醫(yī)生指導下采取進一步措施。以下歸納常見原因并給出解決方法。 1、坐骨神經(jīng)痛的原因 懷孕引起的坐骨神經(jīng)痛主要與以下因素有關(guān)： 身體負重增加：孕期增重會給脊柱和骨盆施加額外的壓力，可能導致坐骨神經(jīng)受到壓迫。 子宮增大壓迫：隨著胎兒的生長，擴大中的子宮可能直接壓迫神經(jīng)，引發(fā)疼痛。 激素變化：孕期激素如松弛素的分泌可能導致韌帶松弛，骨盆區(qū)域的不穩(wěn)定增加了神經(jīng)受壓的風險。 2、緩解方法 姿勢改善 盡量保持正確坐姿和站姿，避免長時間站立或久坐。可以采用孕婦專用抱枕調(diào)整睡眠姿勢，比如左側(cè)臥位減輕對神經(jīng)的壓迫感。 理療和鍛煉 a 做適合孕婦的拉伸動作，例如貓背式伸展，幫助緩解腰部和骨盆的緊張。 b 產(chǎn)前瑜伽或游泳可加強下背部肌肉，增強身體穩(wěn)定性。 c 溫熱敷治療如熱水袋放置在腰部、臀部區(qū)域，可以舒緩肌肉疲勞，減輕神經(jīng)疼痛。 藥物治療 在醫(yī)生指導下適量使用對孕婦安全的外用止痛藥，如薄荷乳膏或拔罐貼。嚴重疼痛情況下，醫(yī)生可能會開具對胎兒安全的口服止痛藥，但應盡量避免濫用。 3、其他專業(yè)治療手段 如果疼痛持續(xù)或影響正常活動，可以考慮咨詢物理治療師。部分物理治療如肌肉電刺激、手法按摩均對緩解坐骨神經(jīng)痛有效。嚴重情況下需評估是否需要注射神經(jīng)封閉療法。 懷孕引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛雖常見，但通過調(diào)整生活習慣和適當治療大多可緩解。若疼痛嚴重或持續(xù)時間較長，應盡早就醫(yī)，確保自身與胎兒的健康。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膈疝是怎么引起的

膈疝的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素、身體結(jié)構(gòu)異常、外傷或伴隨其他疾病有關(guān)，主要表現(xiàn)為膈肌出現(xiàn)缺損或裂孔，導致腹腔內(nèi)臟器進入胸腔，引發(fā)一系列癥狀和并發(fā)癥。針對這一疾病，了解具體原因是預防和治療的重要一步。 1、遺傳因素 膈疝與遺傳因素密切相關(guān)，尤其是先天性膈疝，常由于胎兒發(fā)育過程中膈肌未能完全閉合導致。這種情況與基因突變有一定關(guān)聯(lián)，可能在出生后很快出現(xiàn)癥狀，如呼吸困難、喂養(yǎng)困難等。如果家庭中有先天膈疝病史，應提前進行孕期產(chǎn)前篩查，并在嬰兒出生后密切注意相關(guān)癥狀。 2、環(huán)境因素 懷孕期間如果母體接觸到有害物質(zhì)或藥物，如酒精、煙草、藥物濫用或環(huán)境污染，可能會干擾胎兒正常的膈肌發(fā)育，增加出現(xiàn)膈疝的風險。建議孕婦保持健康的生活習慣，避免接觸有害物質(zhì)，并定期進行產(chǎn)檢以確保胎兒健康發(fā)育。 3、生理因素身體結(jié)構(gòu)異常 某些成年患者出現(xiàn)膈疝可能因為膈肌本身存在的薄弱區(qū)域。這些薄弱區(qū)域通常是由于年齡增長導致膈肌強度和彈性下降，或體內(nèi)腹壓的異常增高如持續(xù)的劇烈咳嗽、嘔吐、肥胖、懷孕等，導致腹腔臟器從膈肌裂孔擠入胸腔。對于這些患者，控制體重、緩解腹壓如治療慢性咳嗽是關(guān)鍵。 4、外傷因素 膈疝還可能由外部創(chuàng)傷引起，例如在嚴重的車禍、刺傷或跌落事件中，膈肌直接受到破壞，形成裂孔。這類膈疝通常需要手術(shù)修復，建議外傷后及時就醫(yī)并接受全面檢查，以排除潛在危險。 5、其他病理原因 部分慢性疾病，如胃食管反流病、胃潰瘍、腹腔腫瘤等，也可能對膈肌施加持續(xù)壓力，從而導致其發(fā)生裂孔形成。在病理性膈疝情況下，解決基礎疾病是關(guān)鍵，通常通過藥物如質(zhì)子泵抑制劑緩解胃酸分泌或者手術(shù)如腹腔鏡修復術(shù)或胸腔鏡修復術(shù)進行治療。 膈疝可能由多種因素導致，一旦懷疑或確診，應盡早就醫(yī)。特別是先天性膈疝或外傷性膈疝患者，可能需要手術(shù)修復避免嚴重并發(fā)癥。同時，保持健康的生活方式、定期體檢能夠降低后天獲得性膈疝的風險，從而維護整體健康水平。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

左上臂肌肉跳動警惕四種病

左上臂肌肉持續(xù)跳動可能是身體發(fā)出的信號，需警惕神經(jīng)問題、肌肉疲勞、缺鈣缺鎂或某些全身性疾病，需要根據(jù)病因采取針對性措施，必要時應盡早就醫(yī)。 1、神經(jīng)問題 左上臂肌肉頻繁跳動可能與神經(jīng)問題相關(guān)，原因包括神經(jīng)受壓、神經(jīng)炎或壓力過大導致神經(jīng)興奮異常。通常伴隨局部刺痛或麻木感。對于這種情況，需調(diào)整生活作息，避免長時間保持單一姿勢，適當緩解壓力。如果癥狀持續(xù)加重，應及時就醫(yī)，可能需要行神經(jīng)功能檢測，配合醫(yī)生使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B族或物理治療。 2、肌肉疲勞 長時間重復單一動作或高強度運動容易導致肌肉過度疲勞，引發(fā)肌肉纖維不自主抽動。比如過度使用鼠標、搬重物等。這種情況可以通過休息和熱敷緩解，亦可適當涂抹消炎止痛膏。日常生活中注意減少疲勞誘因，還可嘗試每隔40分鐘活動一次肩部肌肉，避免僵硬。 3、缺鈣缺鎂 體內(nèi)電解質(zhì)尤其是鈣、鎂的不足會影響神經(jīng)和肌肉的正常功能，導致不自主跳動。這多見于節(jié)食、過度喝咖啡或孕婦。建議調(diào)整膳食，多吃富含鈣、鎂的食物，如牛奶、深色綠葉菜和堅果。也可以在醫(yī)生指導下補充鈣劑或鎂片。飲食改善后如果癥狀仍無緩解，要檢查電解質(zhì)水平，排除更深層次問題。 4、全身性疾病 某些全身性疾病如甲亢、重癥肌無力、帕金森病可能會伴隨肌肉跳動的癥狀，這種情況通常會伴發(fā)其他典型表現(xiàn)，比如消瘦、乏力或震顫。此時需馬上到綜合醫(yī)院檢查，包括血液檢查、甲狀腺功能檢查等，以明確具體病因。醫(yī)生可選擇抗甲狀腺藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物或神經(jīng)藥物來控制病情。 肌肉跳動雖然有時是輕微的，但也可能是疾病的開端。若頻繁或長時間發(fā)生，且伴隨其他明顯不適，務必要盡快到醫(yī)院進行專業(yè)檢查和治療，以確保健康。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

來大姨媽能喝酒嗎

來大姨媽時最好避免飲酒，喝酒可能加重疼痛感、引起月經(jīng)紊亂，同時還會影響身體對營養(yǎng)物質(zhì)的吸收與代謝。如果已經(jīng)飲酒，要適當補充水分，并注意身體不適信號。 1酒精對經(jīng)期身體的影響 月經(jīng)期間身體對外界的影響敏感，酒精在體內(nèi)代謝會產(chǎn)生乙醛，這種物質(zhì)可能增強經(jīng)期的不適，如腹痛、頭痛或情緒波動。酒精會影響體內(nèi)激素水平，可能導致月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量異常。如果已經(jīng)存在經(jīng)痛或經(jīng)期不適癥狀，飲酒可能讓情況更糟糕。 2酒精對營養(yǎng)吸收與代謝的影響 月經(jīng)期間身體需要補充鐵、鎂、維生素等關(guān)鍵營養(yǎng)，但酒精會抑制這些營養(yǎng)的吸收，甚至造成體內(nèi)某些營養(yǎng)物質(zhì)的流失。例如，酒精加速體液代謝，可能導致經(jīng)期脫水，進一步引發(fā)疲憊感或頭暈。飲酒可能削弱身體對經(jīng)期所需營養(yǎng)的支持能力，影響恢復速度。 3如何應對已飲酒的情況 如果經(jīng)期已經(jīng)喝酒，建議立刻采取一些補救措施，如多喝溫水或運動飲料以輔助代謝，增強機體排出酒精的能力，同時補充經(jīng)期所需的營養(yǎng)物質(zhì)，比如含鐵豐富的紅棗、菠菜或富含鎂的堅果類食物。如果感到明顯不適，需要及時休息，必要時尋求專業(yè)幫助。 為了身體健康與月經(jīng)周期的平衡，不建議在經(jīng)期飲酒，并通過合理的飲食和生活習慣來緩解經(jīng)期不適或促進恢復。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院