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經(jīng)常腹瀉,吃藥不好,怎么治療?

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2022-06-21 21:51 48人閱讀

問題描述:經(jīng)常腹瀉,吃藥不好,怎么治療?

醫(yī)生回答(1)

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經(jīng)常腹瀉該去什么科室就診
你好,其實(shí)這是分不同的部委的因?yàn)槿绻愕倪@個(gè)問題發(fā)生在腸道比較,的地方那么消化內(nèi)科是可以的。如果是位置比較低的話那么屬于肛腸科,但是你現(xiàn)在就以腹瀉為主,建議你可以考慮去消化內(nèi)科,這樣相對(duì)來(lái)說(shuō),他管的范圍更廣一些,另外一般來(lái)說(shuō)這種內(nèi)鏡的檢查在哪個(gè)科都能做的。
任青 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉有時(shí)便秘是腸道問題嗎?
這種情況考慮胃腸功能紊亂引起的原因或脾虛引起的可能可以去醫(yī)院檢查建議可以口服雙歧桿菌四連活菌片緩解脾虛引起可以口服參苓白術(shù)顆粒緩解清淡飲食避免吃生冷刺激食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者經(jīng)常腹瀉怎么辦?
這種情況考慮由于糖尿病所致脾胃虛弱引起的胃功能差和腸道吸收不好。可以服用參苓白術(shù)丸 補(bǔ)脾益腸丸和金雙歧膠囊進(jìn)行治療。注意清淡飲食,多吃容易消化的食物。不吃辛辣生冷油膩刺激性的食物。平時(shí)可以多吃山藥和薏仁補(bǔ)脾胃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉,怎么回事?
經(jīng)常腹瀉可能是慢性腸炎,可看看肛腸科的醫(yī)生。做結(jié)腸鏡檢查最好。結(jié)腸炎的可能更大啊。另外一定要禁煙,酒,辛辣食物。同時(shí)口服瀉痢停片和結(jié)腸炎丸。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉,吃辣的東西后更嚴(yán)重,怎么了
這個(gè)情況多考慮為消化不良的原因引起的可能性大,有條件的話完善結(jié)腸鏡檢查對(duì)后續(xù)的治療有更好地指導(dǎo)意義。建議積極進(jìn)行大便檢查確定情況為好。在必要的時(shí)候建議進(jìn)行用媽咪愛進(jìn)行調(diào)理是可以的。
林豪譜 主治醫(yī)師 揚(yáng)州市中醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉,一年至少30次怎么了
你好,你的情況多考慮是慢性腸炎的癥狀,多是細(xì)菌或者病毒感染引起的,建議你最好做結(jié)腸鏡檢查確診一下日常在飲食上不要吃辛辣油膩生冷的食物,夜晚注意腹部保暖,不要受涼。可以口服補(bǔ)脾益腸丸調(diào)理一段時(shí)間
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉,是不是艾滋病
腹瀉一般多見于胃腸道疾病,比如慢性腸炎,結(jié)腸炎等,艾滋病的可能性不大建議檢查大便常規(guī),以及腹部B超,以便于明確診斷,平時(shí)少吃辛辣,生冷食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉,下肢發(fā)麻無(wú)力怎么辦
考慮還是腹瀉和腸炎或者胃腸功能紊亂有關(guān)系。有乏力或者麻木考慮電解質(zhì)紊亂。需要靜脈輸液。需要積極化驗(yàn)電解質(zhì),積極服用藥物治療腹瀉。有腸炎服用消炎藥和思密達(dá)或者服用口服補(bǔ)液鹽溶液以及靜脈輸液治療。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉怎么辦啊
可能是胃腸功能不佳引發(fā)經(jīng)常腹瀉,可以應(yīng)用雙歧桿菌,在胃腸形成保護(hù)膜。平時(shí)要少吃寒涼辛辣刺激性食物,不要酗酒,避免下腹部受涼。多鍛煉身體,提高自身機(jī)體免疫力
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉,大便不成形怎么辦?
是結(jié)腸炎,腸炎的癥狀,可以去醫(yī)院做一下腸鏡檢查來(lái)明確病因可以服用黃連素片,腸炎寧等藥物進(jìn)行治療。注意避免生冷油膩食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常腹瀉大便不成形是什么病?
總是腹瀉大便不成形,主要考慮脾胃虛弱、胃腸功能紊亂等癥狀,另一方面考慮與飲食不當(dāng)有一定的關(guān)系,但也考慮到異常疾病的原因,應(yīng)用益生菌和保護(hù)腸粘膜的藥物等共同治療一、經(jīng)常腹瀉大便不成型的原因分析和建議1、長(zhǎng)期大便不成型,主要考慮腸道疾病引起的,如慢性腸炎、腸息肉等。需要腸鏡檢查確診,對(duì)癥治療。建議盡快去
經(jīng)常腹瀉是什么原因?qū)е碌?/div>
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
小孩拉的屎像羊屎蛋子怎么辦
小孩拉的屎像羊屎蛋子多半是因?yàn)楸忝鼗蛩謹(jǐn)z入不足,需要調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)量,并及時(shí)改善腸道健康。如果便秘持續(xù)或伴有其他癥狀,應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī)。 1、導(dǎo)致便秘的原因 小孩大便像羊屎蛋通常是因?yàn)槟c道蠕動(dòng)緩慢,糞便在腸道內(nèi)停留太久,水分被過(guò)度吸收,導(dǎo)致糞便干硬。其主要原因包括: 飲食不當(dāng):缺乏膳食纖維的食物,比如水果、蔬菜、全谷類。孩子飲食中過(guò)多攝入精細(xì)加工食物也可能導(dǎo)致便秘。 飲水不足:飲水量不足會(huì)直接導(dǎo)致身體缺水,加劇糞便干結(jié)。 活動(dòng)量低:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使腸道蠕動(dòng)減慢,消化功能受阻。 心理因素:壓力大或不良排便習(xí)慣,如上廁所時(shí)過(guò)于匆忙,也會(huì)導(dǎo)致便秘。 2、飲食調(diào)整的建議 增加膳食纖維:建議每天為孩子提供富含纖維的食物,如蘋果、梨、胡蘿卜、紅薯、燕麥等。 保證水分充足:養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣,每天至少保證孩子的飲水量達(dá)到500-1200毫升,具體視年齡而定。 益生菌食物:適當(dāng)添加酸奶、泡菜等富含益生菌的食品,可以改善腸道菌群,有助于緩解便秘。 3、運(yùn)動(dòng)與生活習(xí)慣的優(yōu)化 增加活動(dòng)量:每天帶孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),比如跑步、跳繩、玩游戲球,增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)功能。 培養(yǎng)良好如廁習(xí)慣:固定如廁時(shí)間,尤其是早餐后,引導(dǎo)孩子有規(guī)律地上廁所,避免排便時(shí)情緒緊張或用力過(guò)度。 養(yǎng)成早起排便的習(xí)慣:早上是腸道蠕動(dòng)最佳時(shí)刻,引導(dǎo)孩子清晨如廁,有助于養(yǎng)成良好的排便規(guī)律。 4、必要時(shí)采取的治療措施 纖維補(bǔ)充劑:適量使用醫(yī)囑內(nèi)的膳食纖維補(bǔ)充劑,比如車前子殼粉。 軟便劑:通過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)下服用乳果糖等,可以幫助軟化糞便。 就醫(yī)治療:若便秘持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨腹痛、腹脹及食欲不振,需及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查是否存在甲狀腺功能低下、腸梗阻或其他疾病。 小孩便秘看似常見,但也不能掉以輕心。科學(xué)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以及養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣可以顯著改善。一旦便秘問題沒有緩解,應(yīng)及時(shí)求助避免長(zhǎng)期影響孩子腸道健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
為什么會(huì)小腹左側(cè)隱痛
小腹左側(cè)隱痛可能由多種原因引起,主要包括胃腸道問題、生殖系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病以及肌肉勞損等。癥狀輕微時(shí)可以觀察和自助調(diào)節(jié),若疼痛持續(xù)或加重,需盡快就醫(yī)以明確病因。以下將從可能的幾個(gè)方面分析原因并提供應(yīng)對(duì)建議。 1、胃腸道問題 小腹左側(cè)隱痛常與胃腸道相關(guān),最常見的是結(jié)腸炎或便秘。當(dāng)結(jié)腸受刺激或糞便堆積時(shí),會(huì)對(duì)腸壁產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致隱痛。腸易激綜合征也可能引發(fā)疼痛,常伴隨腹脹、腹瀉或便秘交替的現(xiàn)象。建議多飲水,均衡飲食,多攝入富含膳食纖維的食物如蔬菜、水果、全谷物。若癥狀不緩解,可通過(guò)口服瀉藥如聚乙二醇緩解便秘,或服用腸道益生菌調(diào)整腸道菌群。 2、生殖系統(tǒng)疾病 對(duì)于女性來(lái)說(shuō),小腹左側(cè)隱痛可能與婦科疾病有關(guān),例如卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位或輸卵管炎。這類疼痛通常與月經(jīng)周期或盆腔炎癥相關(guān),呈周期性加劇。有生育計(jì)劃的女性需特別關(guān)注卵巢功能,若疼痛伴有經(jīng)期紊亂、白帶異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)至婦科就診。可能需要B超檢查或血液檢測(cè),治療包括抗生素如頭孢類、激素類藥物或手術(shù)干預(yù)。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿路結(jié)石也可能引發(fā)小腹隱痛,通常伴隨排尿異常。尿路結(jié)石的患者可能感覺到一側(cè)腰部或腹部放射性疼痛,疼痛強(qiáng)度變化不一。若懷疑是泌尿系統(tǒng)疾病,建議進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè)或泌尿系B超。治療方案包括大量飲水促進(jìn)排石、口服解痙藥如山莨菪堿片暫時(shí)緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需手術(shù)取石。 4、肌肉或韌帶問題 如果近期有扭傷、重體力活動(dòng)或長(zhǎng)期姿勢(shì)不良,肌肉勞損或韌帶拉傷也可能造成局部隱痛。如果疼痛與體位變化明顯相關(guān)或按壓時(shí)加重,很可能是軟組織受累。休息為主,疼痛明顯可局部熱敷或涂抹外用止痛藥膏如扶他林軟膏。 若小腹左側(cè)隱痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴有發(fā)熱、惡心嘔吐、排便異常等癥狀,請(qǐng)務(wù)必前往醫(yī)院尋求專業(yè)診斷。在日常生活中,應(yīng)關(guān)注飲食健康、避免過(guò)度勞累,并定期體檢以預(yù)防可能的疾病風(fēng)險(xiǎn)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
孩子高燒泡澡能退燒嗎
孩子高燒時(shí)泡澡并不是推薦的退燒方法,甚至可能引發(fā)危險(xiǎn),正確的退燒方式應(yīng)包括監(jiān)測(cè)體溫、適當(dāng)使用藥物和物理降溫等手段。 1、泡澡的潛在風(fēng)險(xiǎn) 高燒時(shí)泡澡容易使孩子身體受寒,尤其當(dāng)水溫過(guò)低時(shí),還可能引起寒戰(zhàn),加重病情。過(guò)熱的水會(huì)使體溫進(jìn)一步升高,增加心血管負(fù)擔(dān)。泡澡無(wú)法有效控制體溫,還可能導(dǎo)致一些突發(fā)狀況。特別是高燒超過(guò)39℃時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先使用更科學(xué)的方法來(lái)降溫,而不是嘗試泡澡。 2、正確的物理降溫方法 對(duì)于孩子發(fā)燒,可以采取溫水擦浴的方法。用溫水約32℃至34℃擦拭孩子的額頭、腋下、大腿根等部位,有助于促進(jìn)散熱,但不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間浸泡身體。保持房間通風(fēng)換氣、減少過(guò)厚衣物覆蓋都能幫助退熱。 3、合理使用退燒藥物 當(dāng)孩子體溫超過(guò)38.5℃或伴隨不適癥狀時(shí),可以使用兒童適用的退燒藥物如布洛芬或?qū)σ阴0被泳唧w用藥需咨詢這類藥物可以迅速退燒,但需嚴(yán)格按照說(shuō)明書的劑量服用,切勿自行重復(fù)用藥以免藥物中毒。 4、尋求專業(yè)醫(yī)療幫助 若孩子持續(xù)高燒超過(guò)兩天,或伴隨其他癥狀如精神萎靡、不吃不喝、呼吸急促,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病因采取合適的檢查和治療手段,確保病情得到及時(shí)控制。 孩子高燒時(shí)要避免自行嘗試可能有害的處理方式,例如泡澡、酒精擦拭、冰敷等。正確的處理方式是結(jié)合物理降溫和必要的藥物治療,同時(shí)觀察病情變化,必要時(shí)盡早就醫(yī),切勿因?yàn)檠诱`治療而加重病情。溫馨提醒,在處理孩子發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,科學(xué)應(yīng)對(duì)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性下腹部隱痛想拉屎原因
女性下腹部隱痛并伴隨想拉屎感可能與消化、泌尿或生殖系統(tǒng)的多種問題有關(guān),常見原因包括腸道功能紊亂、泌尿道感染或婦科疾病,如子宮內(nèi)膜異位癥等。建議根據(jù)癥狀特點(diǎn)盡早就醫(yī)明確診斷,同時(shí)在生活習(xí)慣上進(jìn)行調(diào)節(jié)。 1、腸道功能問題 女性下腹部隱痛并伴有排便感,最常見的原因是腸道問題。比如便秘、腸易激綜合征或腸道感染等。當(dāng)飲食纖維不足、作息不規(guī)律時(shí),容易誘發(fā)便秘或?qū)е履c道蠕動(dòng)異常,從而產(chǎn)生隱痛感及排便欲望。針對(duì)這類問題,建議: 增加膳食纖維攝入,比如多吃蔬菜水果、全谷物等。 保持每天足夠的飲水量,以幫助軟化糞便。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2、泌尿系統(tǒng)炎癥 泌尿道感染,尤其是膀胱炎或尿路感染,也可能導(dǎo)致女性下腹部隱隱作痛,并伴隨一種壓迫感或排便欲望。這是因?yàn)榘螂孜恢门c腸道臨近,炎癥可能引起局部神經(jīng)敏感。此時(shí),還可能伴有尿急、尿頻等癥狀。解決方法包括: 勤喝水,增強(qiáng)泌尿道沖刷能力。 可通過(guò)尿液檢查確診,遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟或左氧氟沙星治療。 注意私處清潔,選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免細(xì)菌滋生。 3、婦科疾病影響 部分婦科疾病,例如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或盆腔炎,可能引起下腹部隱痛和鄰近壓迫感,從而模仿“想拉屎”或排便不暢的感覺。尤其在經(jīng)期前后,癥狀可能更加明顯。針對(duì)這類原因,建議: 經(jīng)期疼痛明顯者,可以嘗試口服布洛芬或?qū)σ阴0被觼?lái)緩解疼痛。 如果痛感頻繁或劇烈,應(yīng)及時(shí)就診,接受超聲檢查明確診斷。 根據(jù)具體情況,醫(yī)生可能建議藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,如達(dá)英-35,或嚴(yán)重者建議腹腔鏡手術(shù)治療。 建議下腹部隱痛持續(xù)或加重者及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,例如腸鏡、尿常規(guī)或婦科超聲等,明確病因后對(duì)癥治療。平日還需注重飲食調(diào)節(jié)和個(gè)人衛(wèi)生,既是緩解癥狀的關(guān)鍵,也是預(yù)防問題再次發(fā)生的有效手段。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征閉經(jīng)怎么辦
多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)常需綜合治療,包括調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、恢復(fù)排卵功能、規(guī)范生活方式等。建議盡早就醫(yī),明確病因,采取藥物治療、飲食調(diào)整與運(yùn)動(dòng)管理相結(jié)合的方法,以改善月經(jīng)紊亂狀況。 1、內(nèi)分泌失調(diào)是主因,需要藥物干預(yù) 多囊卵巢綜合征PCOS導(dǎo)致的閉經(jīng)多與體內(nèi)雄激素水平升高和黃體生成素LH分泌異常有關(guān)。治療首選藥物往往是口服避孕藥,這類藥物可幫助調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,抑制雄激素過(guò)多分泌。推薦三類常見藥物: 復(fù)方短效避孕藥如達(dá)英-35:改善月經(jīng)周期的規(guī)律性,同時(shí)降低雄激素水平。 二甲雙胍:適用于胰島素抵抗合并PCOS患者,有助于降低血糖并間接調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 來(lái)曲唑:如果有生育需求,來(lái)曲唑可以通過(guò)刺激排卵來(lái)改善生育能力。 治療期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平和卵巢情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。 2、肥胖和胰島素代謝異常,需飲食調(diào)控助力 不少PCOS患者伴有胰島素抵抗與腹型肥胖,體重過(guò)重可能進(jìn)一步加劇激素失衡,使閉經(jīng)加劇。通過(guò)合理飲食可以優(yōu)化代謝環(huán)境促進(jìn)排卵。建議飲食原則如下: 采用低GI血糖生成指數(shù)食品,例如全谷物、豆類、蔬菜等,減少快速升高血糖的食物攝入如白糖、糕點(diǎn)。 控制熱量攝入,減少高脂肪、高熱量食物,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋和健康脂肪如堅(jiān)果、亞麻籽油。 避免過(guò)度節(jié)食,每餐保證膳食均衡。 3、久坐不動(dòng)問題突出,要增強(qiáng)體力活動(dòng) 缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體重增加和胰島素敏感性下降,使PCOS癥狀惡化并影響月經(jīng)恢復(fù)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可以幫忙改善體內(nèi)代謝,加強(qiáng)卵巢功能,可考慮以下動(dòng)作: 每周至少進(jìn)行150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。 增加肌肉訓(xùn)練,如舉啞鈴或瑜伽,可以提高基礎(chǔ)代謝率并減少體脂比例。 避免劇烈運(yùn)動(dòng),以免增加人體壓力負(fù)荷。 恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間可能因個(gè)人病情而異。部分患者通過(guò)上述方法能在數(shù)月內(nèi)月經(jīng)逐步回歸,但需持之以恒。 PCOS引發(fā)的閉經(jīng)非小問題,早診早治非常重要。規(guī)范用藥、飲食運(yùn)動(dòng)相結(jié)合是多方位改善策略,若長(zhǎng)期治療無(wú)效,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,以排除其他可能的疾病或進(jìn)一步調(diào)整治療方案。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
導(dǎo)致慢性腎衰竭發(fā)病的原因是啥呢?
導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因多樣,通常包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理功能障礙、外傷及一些慢性基礎(chǔ)疾病的長(zhǎng)期影響,每一種都可能造成腎功能不可逆的損害。早期發(fā)現(xiàn)和積極干預(yù)是預(yù)防病情進(jìn)展的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 慢性腎衰竭部分與家族遺傳有關(guān),例如多囊腎病是一種典型的遺傳性疾病,患者的腎臟會(huì)逐漸長(zhǎng)滿囊泡,導(dǎo)致腎功能下降。對(duì)于有家族病史的人群,應(yīng)定期體檢以監(jiān)測(cè)腎功能,盡早發(fā)現(xiàn)問題。 2、環(huán)境因素 環(huán)境中的污染物如重金屬鉛、汞等和長(zhǎng)期服用某些對(duì)腎臟有毒性的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥,都可能逐漸損害腎臟。長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)品或飲用受污染的水源也會(huì)損害腎臟功能。保護(hù)措施包括選擇凈水設(shè)備、注意職業(yè)防護(hù),避免使用腎毒性藥物。 3、生理因素 隨著年齡的增長(zhǎng),腎臟功能會(huì)自然減退,長(zhǎng)期不注意血壓和血糖的控制也會(huì)使腎臟受到損害。例如,高血壓會(huì)導(dǎo)致腎小球硬化,糖尿病則容易引起糖尿病腎病,最終發(fā)展為慢性腎衰竭。建議高血壓和糖尿病患者嚴(yán)格控制血壓和血糖,減少對(duì)腎臟的傷害。 4、外部創(chuàng)傷和感染 外傷和嚴(yán)重感染可能直接或間接影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能,例如急性腎盂腎炎如果處理不當(dāng),可能會(huì)發(fā)展為慢性腎衰竭。對(duì)于這類情況,應(yīng)在感染時(shí)盡早就醫(yī),控制病情,避免轉(zhuǎn)化為慢性問題。 5、慢性病理因素 常見的慢性疾病如慢性腎炎、慢性尿路梗阻、長(zhǎng)期尿酸升高痛風(fēng)患者等,都會(huì)逐漸損害腎組織,導(dǎo)致慢性腎衰竭的發(fā)生。這些病癥在早期可能癥狀輕微,因此定期體檢非常重要,尤其是有疼痛、尿液異常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)咨詢 慢性腎衰竭通常是多因素共同影響的結(jié)果,強(qiáng)調(diào)健康生活方式可以有效防止病情加重。平衡膳食、低鹽低蛋白飲食、多喝水、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)是保護(hù)腎臟的重要方法。若已經(jīng)確診慢性腎衰竭,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB類藥物以減緩病變進(jìn)程,嚴(yán)重時(shí)可能需要透析治療或考慮腎移植。 避免導(dǎo)致慢性腎衰竭的因素需從生活方式、疾病控制及環(huán)境保護(hù)三方面著手。定期檢查和科學(xué)防護(hù)不僅有助于早期發(fā)現(xiàn)問題,還能延緩疾病的進(jìn)展,保護(hù)腎功能,維持健康生活。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
老年性癡呆預(yù)后怎么樣
老年性癡呆的預(yù)后取決于患者的疾病階段、身體狀況和護(hù)理?xiàng)l件,早期干預(yù)和綜合管理可延緩病程,提高生活質(zhì)量。如通過(guò)藥物治療、認(rèn)知訓(xùn)練和心理支持,可以在一定程度上改善患者的功能狀態(tài)。 1、疾病階段和預(yù)后的關(guān)系 老年性癡呆預(yù)后和病情發(fā)展階段密切相關(guān)。早期癥狀多表現(xiàn)為輕度記憶力下降和輕微的認(rèn)知障礙,此時(shí)預(yù)后相對(duì)較好,通過(guò)積極治療和健康管理,患者可以維持一定的生活自理能力。中晚期逐漸出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、嚴(yán)重的記憶缺失和行為異常,護(hù)理難度大,預(yù)后相對(duì)較差。定期檢查和病情監(jiān)測(cè)尤為重要,有助于及時(shí)調(diào)整治療方案。 2、藥物治療的作用 藥物治療可以減緩疾病惡化的速度。目前常用的藥物包括以下幾類: 乙酰膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊,可改善記憶力和認(rèn)知功能。 NMDA受體拮抗劑如美金剛,適用于中重度患者,旨在保護(hù)腦細(xì)胞。 非認(rèn)知癥狀藥物如抗焦慮藥和抗抑郁藥,有助于緩解情緒不穩(wěn)定或行為障礙。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免副作用。 3、非藥物干預(yù)的價(jià)值 非藥物干預(yù)方法對(duì)預(yù)后改善有重要作用,其中包括: 認(rèn)知訓(xùn)練:通過(guò)記憶游戲、語(yǔ)言訓(xùn)練等活動(dòng)強(qiáng)化腦功能,從而延緩認(rèn)知衰退。 心理支持:適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和家庭關(guān)懷可以幫助降低患者焦慮、抑郁情緒。 健康運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)患者做一些簡(jiǎn)單的身體活動(dòng),如散步或太極,提升整體功能和精神狀態(tài)。 4、護(hù)理?xiàng)l件的重要性 患者的護(hù)理?xiàng)l件也決定了預(yù)后的差異性。良好的家庭支持和專業(yè)護(hù)理服務(wù)能夠顯著提高患者的生活質(zhì)量。尤其是在晚期,家屬需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、預(yù)防墜床及避免繼發(fā)感染等問題。 老年性癡呆的預(yù)后存在極大的個(gè)體差異,早診斷、早干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵。家屬和專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊密合作對(duì)于提升患者生活質(zhì)量、減輕病痛有積極意義,建議有類似病癥的老年人及早接受專業(yè)評(píng)估與治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸膜局限性增厚怎么回事
胸膜局限性增厚可能與長(zhǎng)期炎癥、感染如結(jié)核、外傷或呼吸道慢性疾病等因素有關(guān),通常需要結(jié)合病史、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查明確具體原因后對(duì)癥治療。 1、感染因素 胸膜局限性增厚的常見原因是過(guò)去胸膜受到感染,尤其是結(jié)核感染導(dǎo)致的胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎會(huì)留下纖維化或瘢痕組織,形成增厚現(xiàn)象。對(duì)于感染引起的增厚,積極治療原發(fā)感染是關(guān)鍵。例如結(jié)核引起的情況,規(guī)范應(yīng)用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇聯(lián)合治療,通常需要6到9個(gè)月的療程。 2、外傷或手術(shù)影響 胸膜曾經(jīng)受到外部傷害或經(jīng)歷胸腔手術(shù)后,局部組織愈合過(guò)程中可能形成纖維化斑塊,導(dǎo)致局限性增厚。這種情況一般不會(huì)影響健康,但如果伴隨呼吸困難等癥狀,應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估是否存在功能受損。如果僅為無(wú)癥狀的增厚,則不需要特殊處理,但需要定期隨訪評(píng)估變化。 3、職業(yè)暴露 長(zhǎng)期接觸石棉等有害物質(zhì)可能誘發(fā)胸膜的病理性變化,包括局限性增厚或斑塊形成。此類增厚需密切觀察,防止?jié)撛谑尴嚓P(guān)疾病的發(fā)展。對(duì)于職業(yè)暴露史明確的患者,應(yīng)定期檢查肺功能和胸腔影像,避免進(jìn)一步接觸有害物質(zhì),同時(shí)注意肺癌和間皮瘤的早期篩查。 4、自身免疫性疾病 某些疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可能涉及胸膜炎癥,愈合后可能造成增厚。這種情況下,需要治療原發(fā)疾病并控制病情發(fā)展。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或甲氨蝶呤,具體方案因患者情況而異。 5、胸腔慢性炎癥或積液 胸腔積液消退后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸膜增厚,這種病理表現(xiàn)可能是炎癥后遺癥。積液引起的胸膜增厚需要觀察其是否影響肺的擴(kuò)張。如果癥狀明顯,可能需要進(jìn)行胸腔粘連松解術(shù)。 如果您出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)求醫(yī); 而對(duì)于無(wú)癥狀的胸膜局限性增厚,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)定期影像隨訪監(jiān)控變化。要全面了解病因并積極應(yīng)對(duì),以避免嚴(yán)重后果。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
尿路結(jié)石吃什么藥
尿路結(jié)石可以通過(guò)口服藥物緩解癥狀或促進(jìn)結(jié)石排出,常用藥物包括排石類藥物如α受體阻滯劑、止痛藥以及抗炎抗感染藥物。具體選擇需根據(jù)結(jié)石的成分、大小和癥狀輕重,并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 1、促進(jìn)排石的藥物:常用的藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、特拉唑嗪,通過(guò)放松尿路平滑肌,降低結(jié)石引起的尿路梗阻,從而促進(jìn)排石。根據(jù)結(jié)石成分,醫(yī)師可能會(huì)建議服用對(duì)成分特異性治療的藥物,例如堿化尿液的枸櫞酸鉀來(lái)溶解尿酸結(jié)石。患者在服用此類藥物的過(guò)程中,要保持足夠的水分?jǐn)z入,增加排尿量以促進(jìn)結(jié)石排出。 2、緩解疼痛的藥物:尿路結(jié)石導(dǎo)致的疼痛主要由尿路痙攣和局部炎癥引起。非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布不僅可以有效止痛,還能減輕炎癥。如果疼痛較為劇烈且無(wú)法緩解,醫(yī)師可能會(huì)暫時(shí)使用阿片類藥物如曲馬多,但這類藥物宜短期使用,以免形成依賴。 3、抗生素治療:尿路結(jié)石常伴隨泌尿系感染,尤其是結(jié)石導(dǎo)致尿路梗阻時(shí)。常規(guī)使用廣譜抗生素如左氧氟沙星、頭孢類藥物可以控制感染,減輕癥狀。但需要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗生素,并堅(jiān)持完成療程,以防感染復(fù)發(fā)或耐藥性問題。 在使用藥物的同時(shí),飲食和生活方式的調(diào)整也是治療的重要部分。例如,多飲水是排石過(guò)程中的關(guān)鍵,可以通過(guò)增加尿液稀釋減少結(jié)石形成。對(duì)于草酸鈣結(jié)石患者,要避免含草酸高的食物如菠菜、巧克力;對(duì)于尿酸結(jié)石患者,需要減少嘌呤攝入,少吃動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。 尿路結(jié)石患者在服用藥物的過(guò)程中需密切關(guān)注病情變化,如疼痛加劇、發(fā)熱、血尿明顯或結(jié)石遲遲未排出,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。治療需要結(jié)合藥物、飲食和生活習(xí)慣綜合管理,不可忽視隨訪和科學(xué)指導(dǎo)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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