徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：腫瘤患者放療后口腔潰瘍可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、使用藥物緩解、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式治療。放療后口腔潰瘍通常由放療對(duì)口腔黏膜的損傷、免疫力下降、口腔菌群失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、心理壓力等原因引起。
1、口腔護(hù)理：放療后口腔黏膜受損，容易發(fā)生潰瘍。建議每天使用軟毛牙刷刷牙，避免刺激口腔黏膜。可使用生理鹽水或含氯己定的漱口水清潔口腔，減少細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。避免使用含酒精的漱口水，以免加重刺激。
2、藥物緩解：口腔潰瘍疼痛可通過(guò)局部用藥緩解。常用藥物包括復(fù)方硼砂含漱液、口腔潰瘍貼片如利多卡因貼片、糖皮質(zhì)激素噴霧如地塞米松噴霧。嚴(yán)重時(shí)可口服止痛藥，如布洛芬片，劑量為每次200-400毫克，每日2-3次。
3、飲食調(diào)整：放療后口腔潰瘍患者應(yīng)選擇軟爛、易消化的食物，如粥、湯、蒸蛋等。避免辛辣、酸咸、硬質(zhì)食物，減少對(duì)口腔黏膜的刺激。可適量補(bǔ)充富含維生素B和C的食物，如香蕉、橙子、菠菜等，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4、心理疏導(dǎo)：放療后口腔潰瘍可能影響患者的進(jìn)食和言語(yǔ)，導(dǎo)致心理壓力增加。建議患者與家人或?qū)I(yè)心理咨詢(xún)師溝通，緩解焦慮情緒。可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力，保持積極心態(tài)。
5、定期復(fù)查：放療后口腔潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)口腔黏膜恢復(fù)情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)潰瘍程度調(diào)整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步干預(yù)。復(fù)查時(shí)需注意口腔衛(wèi)生，避免感染加重潰瘍。
腫瘤患者放療后口腔潰瘍的護(hù)理需從多方面入手，包括日常口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整、心理支持和定期復(fù)查。建議患者保持均衡飲食，適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果、魚(yú)類(lèi)等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽，有助于提高免疫力，促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí)，保持良好的作息習(xí)慣，避免熬夜，減少身體負(fù)擔(dān)。
2025-06-23 17:34