來源:博禾知道
2022-06-15 08:09 12人閱讀
小兒手足口病輕微癥狀通常表現(xiàn)為低熱、口腔皰疹、手足皮疹等,多數(shù)可自行恢復(fù)。手足口病主要由腸道病毒引起,具有自限性,家長需密切觀察患兒狀態(tài),及時采取護(hù)理措施。
低熱是手足口病早期常見表現(xiàn),體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能伴隨食欲減退。此時可讓患兒多飲水,保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹衣物??谇火つこ霈F(xiàn)散在皰疹或潰瘍時,選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。手足部位紅色斑丘疹通常不痛不癢,皮疹初期為針尖大小,后期可能形成小水皰,注意保持皮膚清潔干燥即可。部分患兒可能出現(xiàn)輕微咳嗽或流涕等呼吸道癥狀,與病毒感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)。少數(shù)情況下皰疹可能出現(xiàn)在臀部或膝蓋周圍,需防止患兒抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
家長需每日檢查患兒口腔、手足皮膚變化,使用含氯消毒劑清潔玩具和常接觸物品?;純簯?yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,癥狀消退前避免與其他兒童密切接觸。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸急促或精神萎靡等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排除重癥可能?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)黏膜修復(fù)。患病期間建議居家休息,暫緩疫苗接種,直至癥狀完全消失后一周。
手足口病可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、重組人干擾素α2b噴霧劑、布洛芬混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,多數(shù)患者癥狀較輕,少數(shù)可能出現(xiàn)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
利巴韋林顆粒適用于由腸道病毒引起的手足口病,能夠抑制病毒復(fù)制。該藥物可能引起貧血、乏力等不良反應(yīng),肝腎功能異常者慎用。使用期間需監(jiān)測血常規(guī),避免與其他具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。
阿昔洛韋片對皰疹病毒有一定抑制作用,可用于手足口病合并皰疹性咽峽炎的情況。常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心,腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)多飲水以減少腎臟損害風(fēng)險。
重組人干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹部位,具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感,潰瘍面較大時慎用。建議餐后清潔口腔再噴涂,避免即刻進(jìn)食飲水。
布洛芬混懸液用于手足口病伴中高度發(fā)熱的情況,能緩解發(fā)熱和咽痛癥狀。消化道潰瘍患兒禁用,用藥期間需觀察有無黑便等出血傾向。不建議與糖皮質(zhì)激素類藥物同時使用。
開喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分,可緩解口腔皰疹引起的疼痛和腫脹。噴霧后半小時內(nèi)避免進(jìn)食,過敏體質(zhì)者需先小范圍試用。該藥物為輔助治療手段,需配合抗病毒藥物使用。
手足口病患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失,保持居室通風(fēng),使用含氯消毒劑清潔物品表面。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激口腔潰瘍。密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
手足口病好發(fā)于5歲以下兒童,尤其是3歲以內(nèi)的嬰幼兒,托幼機(jī)構(gòu)兒童、免疫力低下者及衛(wèi)生條件較差地區(qū)人群也屬于高發(fā)群體。
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,病毒通過密切接觸或飛沫傳播。5歲以下兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對病毒抵抗力較弱,且幼兒園等集體環(huán)境容易造成交叉感染。3歲以內(nèi)嬰幼兒因母體抗體逐漸消失而更易感,常表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱癥狀。托幼機(jī)構(gòu)兒童因集體生活接觸頻繁,病毒傳播風(fēng)險顯著增加,需特別注意玩具、餐具的消毒。免疫力低下兒童如患有慢性疾病、營養(yǎng)不良等情況,感染后癥狀可能更嚴(yán)重。衛(wèi)生條件較差地區(qū)因清潔水源缺乏、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素,病毒更易擴(kuò)散。
預(yù)防手足口病需注意保持手部衛(wèi)生,兒童玩具、餐具定期消毒,流行季節(jié)避免前往人群密集場所?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀完全消失,家長接觸患兒后需徹底洗手。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時應(yīng)及時報(bào)告疾控部門,做好環(huán)境終末消毒。接種腸道病毒71型滅活疫苗可預(yù)防重癥手足口病,建議適齡兒童按程序接種。
兒童的第一個叛逆期通常出現(xiàn)在兩到三歲,通常稱為嬰兒叛逆期。
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