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小兒腺樣體肥大怎么治療好呢
來源:博禾知道
2023-10-12 12:32
41人閱讀
問題描述:孩子感冒好了,發(fā)覺扁桃體有2個小白點睡午覺張口吸氣,感覺鼻塞,去耳鼻喉仔細檢查說腺樣體肥大,有鼻炎,吃了常規(guī)藥物聯(lián)手常規(guī)藥物口服液常規(guī)藥物口服液沒轉好,還是有白點
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:如果已經(jīng)有了明顯的扁桃體腫大,藥物治療效果不是很理想的,影響到深度睡眠的時候,要手術的,不影響深度睡眠的時候,可以專心仔細觀察,一般六歲以后,可以自己膨脹一些的,但影響到深度睡眠的時候,會影響到腦供血,需要有盡快手術治療的祝患者身體早日恢復健康!
2023-10-12 13:08
腺樣體肥大
小兒
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成年人也有可能會患有腺樣體肥大等相關的病癥呢,因為這種疾病是存在淋巴上皮組織,在正常的生理條件下那么一般的情況下兒童有可能會存在這種疾病的高發(fā)幾率的,會造成一定程度的上呼吸道方面的一些刺激會造成一定的炎癥性疾病的發(fā)生。是需要考慮通過藥物和手術的方式來進行治療的。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
三歲小孩鼻竇炎腺樣體肥大怎么辦
關于孩子扁桃體肥大和腺樣體增生的醫(yī)治方式中,中藥應用是最不受威脅的,療效也很確實。中醫(yī)醫(yī)治中強調先增強及完善身體防御系統(tǒng),包含全身高低部分,并能促使增生部位自行萎縮。因此關于腺樣體肥大,肯定要用“早發(fā)現(xiàn)、早醫(yī)治”的原則,以防止耽誤最佳醫(yī)治的機會,防止病情變壞。
涂翰毅
主治醫(yī)師
東營市人民醫(yī)院
腺樣體肥大推拿什么穴位
對于腺樣體肥大的這種情況的話通過推拿治療并不能從根本上解決問題,但是如果是小孩子的話,通過小兒推拿來進行調理的話,這個還是有一定的效果,通常來說如果成年之后仍然出現(xiàn)腺樣體肥大的話,一般都是通過外科手術來進行治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童鼻竇炎腺樣體肥大怎么辦
這種重如果長時候的炎癥刺激引發(fā)的腺體增生堵引發(fā)的。 可用毛巾熱敷鼻部,擴大鼻部毛細血管,有益于減緩病癥,大概推拿鼻部迎香穴。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒腺樣體肥大可以用要治療嗎
如果已經(jīng)有了明顯的扁桃體腫大,藥物治療效果不是很理想的,影響到深度睡眠的時候,要手術的,不干擾深度睡眠的時候,可以專心仔細觀察,一般六歲以后,可以自己膨脹許多的,但影響到深度睡眠的時候,會影響到腦供血,需要有盡快手術救治的孩子被小兒腺樣體肥大所困惱,家人一定要帶孩子立刻就診救治,防止盲目動用小廣告藥物,需要有恰當用藥,對于家長來說及時觀注孩子病情情況,要盡可能的幫助孩子及時救治疾病
李麗彩
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
腺樣體肥大手術8天后
目前主要考慮手術后時間較短,一般三天左右的時間的話,其傷口還不能完全穩(wěn)定,少許的出血的話是屬于一種手術或者正常出現(xiàn)的情況,目前還是繼續(xù)在采取有效的治療措施,并預防傷口感染,讓其自行恢復,多數(shù)情況下一般7~10天傷口基本上能夠達到有效的穩(wěn)定,如果說還有出血的話,那就再進一步檢查一下,如果情況穩(wěn)定逐漸好轉的話,那就繼續(xù)給予治療觀察看看。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腺樣體肥大會引起咳嗽嗎
出現(xiàn)有這些癥狀的情況下,考慮還是屬于過敏性的,過敏性接觸冷空氣或者是自身免疫力下降的情況,就不排除會引起出現(xiàn)有這些癥狀的對于目前的,建議最好做一個咽喉鏡,腺體肥大的情況下可以自己再選擇藥物來進行后續(xù)治療的
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺部感染與小兒腺樣體肥大有關系嗎
肺部感染與小兒腺樣體肥大是有一定關系的。因為腺樣體肥大會導致患兒出現(xiàn)鼻塞、呼吸困難等癥狀,呼吸通氣量不足,長時間就容易造成胸廓收縮功能減弱,嚴重影響肺部功能進而出現(xiàn)感染灶。建議積極的治療腺樣體肥大,改善肺部感染。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腺樣體肥大能自愈嗎
如果已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀,比如鼻塞、流鼻涕、打鼾、呼吸暫停等,則不會自愈,需要進行手術治療腺樣體肥大有自愈的可能性,沒有引起臨床癥狀的情況下,會在十歲以后慢慢消失平時加強鍛煉,提高免疫力,注意保暖預防感冒因為部分患者可以隨著年齡的不斷增長,腺體也會不斷萎縮,這種情況通常不需要進行治療,便可以治愈對于無法自愈的人可以運用藥物治療或者手術的方法得到治愈
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童鼻竇炎腺樣體肥大治療
詳細要依據(jù)病情來定,病情假如不重要,不可能造成氣道狹窄,假如腺樣體肥大重要,能夠出現(xiàn)這個現(xiàn)象,能夠作用呼吸,可以造成睡眠打呼嚕,嚴重可以出現(xiàn)癡呆面容產生。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
核磁共振可以確診小肝癌嗎
核磁共振可以在一定程度上幫助確診小肝癌,尤其是對直徑小于2厘米的腫瘤,其敏感性和特異性較高,但并非100%準確。為了更精準評估,通常需要結合其他檢查手段,例如增強CT、腫瘤標志物檢測尤其是AFP以及病理活檢。 1、核磁共振的作用 核磁共振在肝癌的診斷中具有重要意義,尤其適用于發(fā)現(xiàn)和評估小肝癌。它通過對肝臟的成像細節(jié)進行高分辨率展現(xiàn),不僅能夠顯示肝內腫瘤的形態(tài)、位置,還可以通過動態(tài)增強掃描觀察到異常血供小肝癌通常會表現(xiàn)為動脈期高信號、門脈期和延遲期低信號。但需注意,某些良性病變如肝血管瘤或局灶性結節(jié)增生,可能在影像學上與小肝癌相似,單憑核磁共振存在誤判風險。 2、核磁共振的局限性 盡管核磁共振是一種無創(chuàng)、精準的影像學工具,但受限于腫瘤本身的特征以及醫(yī)師的解讀經(jīng)驗。當腫瘤體積極小時如直徑小于1厘米或位于肝臟的特殊解剖位置,核磁共振的檢出率會有所下降。僅通過影像確診癌癥的準確性有限,因此對于臨床可疑的病例,通常需要輔以病理活檢來進一步明確腫瘤的性質。 3、輔助檢查手段 為了提高小肝癌的確診率,通常建議將核磁共振與其他檢查結合使用: 動態(tài)增強CT:CT增強檢查也是檢測小肝癌的重要手段,它通過多期掃描可以更好地區(qū)分良惡性病變。 肝臟特異性腫瘤標志物:例如甲胎蛋白AFP和異常凝血酶原PIVKA-II。如果標志物顯著升高,結合影像學特征,醫(yī)生對癌癥的診斷會更有依據(jù)。 病理活檢:對可疑病灶部位進行針吸活檢或切割活檢是確診肝癌的“金標準”。盡管存在微創(chuàng)操作的風險,但其結果具有決定性意義。 4、如何應對確診過程中的不確定性 如果核磁共振結果提示疑似小肝癌,建議患者與肝病專科醫(yī)生密切溝通,綜合其他檢查結果進行評估。一旦確診,盡早制定治療方案,包括微波消融、射頻消融和切除手術等。定期復查也非常重要,尤其是肝炎、肝硬化患者,更需關注定期影像學檢查,以便早發(fā)現(xiàn)并早治療。 核磁共振雖然是小肝癌檢測的重要手段,但它無法單獨完全確診。為了確保準確性,建議結合多種檢查并在專科醫(yī)生指導下制定診療計劃。一旦確診,不容拖延,應盡快采取治療措施,爭取最佳預后。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
大便出血還有黏物怎么回事
大便出血還有黏物可能由痔瘡、腸道感染、腸炎或更嚴重的直腸癌等問題導致,需要結合癥狀變化及伴隨情況進行具體判斷,出現(xiàn)此情況應及時就醫(yī),以便明確病因并采取相應治療。主要原因包括肛腸疾病、感染或炎癥、息肉或腫瘤。 1、肛腸疾病 大便出血最常見的原因是痔瘡或肛裂,尤其是鮮紅色血液,伴隨大便表面粘液時更多提示是痔瘡引起。肛腸疾病通常伴隨排便時疼痛、肛門瘙癢或者異物感。對此可以嘗試局部用藥,如痔瘡膏如馬應龍痔瘡膏、膚疾寧膏等,必要時通過手術如痔瘡切除術解決。改善飲食結構,多攝入纖維素,多喝水,避免便秘也有幫助。 2、感染或炎癥 細菌、病毒或寄生蟲感染會導致腸道黏膜受損,進而引起出血和分泌物散發(fā)。伴隨癥狀可能包括腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。細菌感染如志賀菌引起的細菌性痢疾,病毒感染如輪狀病毒引發(fā)的胃腸炎,都需要給予針對性治療。一般需完成便常規(guī)檢查明確病原,醫(yī)生可能會建議抗生素治療如諾氟沙星、頭孢類藥物,并嚴格補水防止脫水發(fā)生。 3、息肉或腸惡性病變 息肉多為良性腸黏膜增生,可以導致少量的出血和粘液分泌,但長期不處理可能惡變?yōu)槟c癌。若為直腸癌,血液多呈暗紅色,伴隨黑便、體重下降或黏液較多的混合型排泄物。解決措施包括早期行腸鏡檢查,證實為息肉時可直接行電子息肉切除術。如已確診惡性病變,則可能涉及手術、化療等綜合治療。 黏液帶血的大便可能輕則為普通肛腸問題,重則為腫瘤性質。及時發(fā)現(xiàn)癥狀、篩查病因很重要,切勿拖延,若伴隨明顯體重減輕、腹痛反復,應立刻前往醫(yī)院行腸鏡及相關檢查。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
心瓣膜手術費大約要多少錢
心瓣膜手術的費用根據(jù)手術方式、使用的瓣膜材料以及醫(yī)院級別的不同,通常在10萬至40萬元之間。患者在選擇醫(yī)院和治療方案時,應綜合考慮病情需求和經(jīng)濟承受能力。 1、手術方式影響費用: 心瓣膜手術主要分為傳統(tǒng)開胸手術和微創(chuàng)手術。開胸手術費用相對較低,通常在10萬到20萬元之間,而微創(chuàng)手術由于技術要求更高,費用大約在20萬到30萬元。近年來興起的經(jīng)導管主動脈瓣置換術TAVR,無需開胸,但技術先進,費用通常高于30萬元。選擇哪種手術方式取決于病情嚴重程度、患者身體狀況以及 2、瓣膜類型的選擇: 心瓣膜置換手術中使用的瓣膜分為機械瓣膜和生物瓣膜兩種。機械瓣膜使用壽命較長,費用在2萬至5萬元之間,但術后需終身服用抗凝藥以預防血栓形成。生物瓣膜的費用較高,一般為5萬至10萬元,壽命相對較短,但不需要長期使用抗凝藥。患者需根據(jù)年齡、病情和經(jīng)濟狀況綜合考慮瓣膜類型的選擇,醫(yī)生也會給出專業(yè)建議。 3、醫(yī)院級別和醫(yī)保覆蓋: 不同地區(qū)、不同級別的醫(yī)院手術費用差異較大。三甲醫(yī)院因技術水平高,費用通常較高,但安全性和效果有保障。醫(yī)保覆蓋情況也會對最終支付費用產生影響,不同地方的醫(yī)保報銷比例和政策不同,有的患者自費支出可能減少至總費用的30%-50%左右,建議手術前詳細咨詢當?shù)蒯t(yī)保政策。 心瓣膜手術是復雜的醫(yī)療干預措施,費用差別較大,建議患者在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇適合的方案,同時最大限度利用醫(yī)療保險政策降低經(jīng)濟負擔。如果病情允許,還可以通過申請大病救助等途徑爭取財政支持,緩解經(jīng)濟壓力。手術前做好規(guī)劃和全面準備,有助于更高效的治療和康復。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學院一附院
喉嚨發(fā)炎可以吃冰淇淋嗎
喉嚨發(fā)炎可以適量吃冰淇淋,但需根據(jù)具體情況判斷。冰淇淋的低溫可以幫助緩解喉嚨疼痛和腫脹,但對于某些病因引起的喉嚨發(fā)炎,以及體質敏感的人可能會加重病情。建議在食用前了解自身癥狀和病因,同時采取科學的護理和治療。 1、為什么喉嚨發(fā)炎時想吃冰淇淋? 喉嚨發(fā)炎時,瘙癢、腫脹和刺痛感可能讓人感到不適,而冰淇淋的低溫具有短暫的“冷敷”效果,這種降溫作用可以緩解發(fā)炎部位的腫脹及疼痛。冰淇淋質地柔軟,不容易對喉嚨造成額外的機械損傷。人們通常會感到喉嚨發(fā)炎時吃冰淇淋帶來的舒適感。 2、不同病因引起的喉嚨發(fā)炎應如何判斷能否食用冰淇淋? 慢性咽炎:對于喉嚨長期敏感或慢性炎癥者,低溫可能刺激喉部微小血管的收縮,導致黏膜調節(jié)功能紊亂,不建議吃冰淇淋。 急性扁桃體炎或細菌感染:此類炎癥多伴有細菌繁殖,冰淇淋雖能緩解疼痛,但食用過多可能導致局部免疫能力減弱,建議根據(jù)醫(yī)生指導調整飲食。 病毒感染引發(fā)的喉嚨痛:像流感或普通感冒引起的喉嚨發(fā)炎,適量吃冰淇淋緩解疼痛不會影響病情,但需避免長期食用,注意控制總量。 3、喉嚨發(fā)炎的其他飲食和護理建議: 適宜吃的食物:流質或半流質餐,如溫熱的粥類、雞湯和蜂蜜水,可保護喉嚨,減少刺激。 需要避免的食物:辛辣、油膩或過甜的食物對已發(fā)炎的喉嚨有刺激作用,尤其是辣椒或油炸食品,可能加重炎癥。 飲食習慣調整:重視飲食溫度,避免過熱過冷的食物相互刺激。日常注意多飲水,保持喉嚨濕潤,有助于恢復。 結束語:喉嚨發(fā)炎是否可以吃冰淇淋取決于發(fā)炎的具體原因和癥狀,短時間內適量食用可緩解疼痛,但不宜依賴。同時注意科學飲食和日常護理,若癥狀嚴重或不緩解,應及時就醫(yī),確定病因后采取針對性治療方案。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學第五附屬醫(yī)院
檳榔是幾級致癌物質
檳榔被世界衛(wèi)生組織WHO下屬的國際癌癥研究機構IARC列為一級致癌物質,這意味著現(xiàn)有證據(jù)已明確檳榔與人類癌癥存在直接因果關系,尤其是口腔癌等疾病的發(fā)病風險顯著上升。避免嚼食檳榔是預防相關癌癥的重要措施。 1、檳榔為什么是一級致癌物質? 檳榔的致癌性源于其化學成分及使用方式。檳榔中含有檳榔堿等強致癌物質,尤其當添加石灰和其他成分后,通過咀嚼會產生亞硝胺等致癌物。這些物質長期刺激口腔黏膜,導致基因突變,引發(fā)癌變。研究顯示,嚼檳榔會顯著增加口腔癌、舌癌和咽喉癌的風險,尤其在亞太地區(qū)受嚼檳榔文化影響的國家和地區(qū)更為顯著。 嚼檳榔的行為不僅會導致黏膜局部損傷,還使粘膜慢性炎癥反復出現(xiàn),這為癌癥的形成創(chuàng)造了有利環(huán)境。一級致癌物質意味著與癌癥關系明確,因此檳榔不應被低估。 2、長期嚼檳榔會有哪些健康危害? 除致癌外,檳榔還會引發(fā)口腔黏膜病變,包括口腔粘膜纖維化,這是癌前病變。如果不及時戒除,會進一步發(fā)展為癌癥。嚼檳榔還會引發(fā)牙齒磨損、牙周炎等口腔問題,甚至腸胃系統(tǒng)也可能因檳榔的刺激而受損。檳榔的刺激性成分還可能損害神經(jīng)系統(tǒng),導致成癮,影響心理健康。 3、如何戒掉嚼檳榔習慣? 藥物幫助:尼古丁替代療法、心理藥物咨詢等能夠幫助緩解上癮行為,并逐步擺脫檳榔依賴。 心理治療:針對行為習慣和心理依賴,可通過認知行為療法CBT等方式進行干預,增強意志力。 健康替代品:用無害的替代品如木糖醇口香糖或其他口腔習慣用品取代嚼檳榔的行為,減少誘惑。 減少檳榔的消費文化和認識其危險性也需從社會輿論和公共政策層面進行引導,例如推動教育宣傳和禁止銷售檳榔產品。 拒絕檳榔等一級致癌物質是降低癌癥風險的重要方式。戒除習慣后,還需定期進行口腔健康檢查,防控健康隱患。珍愛生命,從戒檳榔開始。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生嬰兒打噴嚏正常嗎
新生嬰兒打噴嚏通常是正常的生理現(xiàn)象,大多與清潔呼吸道和適應外部環(huán)境有關,但也可能是過敏、感冒或其他健康問題的信號,需根據(jù)具體情況判斷是否就醫(yī)。 1、生理性原因 新生嬰兒的鼻腔較小且敏感,加上出生后對外部環(huán)境的適應力不足,當空氣中有灰塵、異物或溫度變化時,鼻腔會通過打噴嚏來清除異物,保持通暢。這屬于正常的反應,可以通過日常護理避免,如保持房間空氣清新、避免香薰等刺激物。 2、環(huán)境因素 環(huán)境中的刺激可能引發(fā)打噴嚏,比如空氣干燥、粉塵、花粉或寵物的毛屑,尤其是冬季使用的取暖設備容易導致空氣濕度下降。對此,可使用加濕器保持空氣濕潤,定期清潔室內環(huán)境,減少潛在過敏原的影響。 3、感冒或感染 如果伴有鼻塞、流鼻涕、發(fā)熱等癥狀,則需警惕感冒或感染可能性。此時,應及時探查室溫是否適宜建議20-24°C,多觀察嬰兒的飲食和行為狀態(tài)。如有體溫過高超過38°C或長時間咳嗽等,應盡快就醫(yī)檢查。 4、過敏反應 有些嬰兒可能對某些環(huán)境物質過敏,如清潔劑、香水或衣物材質。這類情況通常伴有皮膚問題,如皮疹、紅腫等,應盡量排查并移除相關過敏原。如無明顯改善,請咨詢兒科醫(yī)生進行進一步評估。 5、其他潛在健康問題 若打噴嚏頻繁且持續(xù)時間較長,同時伴有呼吸急促、喂養(yǎng)困難等,可能與鼻炎或先天呼吸道問題有關,這需要專業(yè)醫(yī)生的評估和治療。 大多數(shù)情況下,新生嬰兒打噴嚏不必過于擔心,但家長需要注意觀察嬰兒其他健康情況。如果發(fā)現(xiàn)異常或癥狀加重,建議盡快就醫(yī)以確認原因并采取對策。日常護理時,可通過提供適宜的居住環(huán)境、清潔鼻腔、合理穿衣等方式來幫助嬰兒適應環(huán)境,提高舒適度。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
血清總膽紅素的正常值
血清總膽紅素的正常值通常為3.4~20.5μmol/L,水平過高或過低可能與肝臟功能障礙、膽管疾病或血液問題有關,應結合病因進行并采取針對性措施。 1血清總膽紅素的正常值范圍 血清總膽紅素是血液中膽紅素的總量,包括直接膽紅素結合膽紅素和間接膽紅素非結合膽紅素。其正常值范圍為3.4~20.5μmol/L或0.2~1.2mg/dL,可能因實驗室檢測方法略有不同。當數(shù)值超出正常范圍時,就需要進一步調查潛在的健康問題。 2引起血清總膽紅素異常的主要原因 遺傳因素:部分遺傳疾病如Gilbert綜合征可能導致間接膽紅素升高,但患者通常無明顯癥狀。 環(huán)境因素:藥物性肝損傷、飲酒過量、病毒感染等,都可能導致膽紅素代謝異常。 生理因素:新生兒因為肝功能發(fā)育尚未完全,可能短時出現(xiàn)生理性黃疸。 外傷:溶血性疾病如輸血反應、外傷引起的紅細胞破壞,可能直接導致膽紅素水平升高。 病理因素:膽管堵塞、膽結石、肝硬化、肝炎等疾病可能導致直接膽紅素升高,而溶血性貧血、自身免疫性疾病則可能引發(fā)間接膽紅素水平異常。 3血清總膽紅素異常時的處理方法 藥物治療: ① 如果膽紅素升高與膽管阻塞有關,可使用熊膽酸類藥物輔助膽汁排泄; ② 針對肝功能損傷,可服用保肝藥物如水飛薊素; ③ 如果由溶血性貧血引起,可通過激素類藥物控制免疫反應。 手術治療: ① 針對膽管堵塞,可進行內鏡逆行胰膽管造影ERCP以疏通; ② 膽囊切除術治療長期膽結石問題; ③ 針對嚴重肝硬化患者,可考慮肝移植手術。 飲食調理: ① 避免高脂肪、高膽固醇的飲食,比如油炸食品; ② 增加抗氧化蔬果如西蘭花、胡蘿卜的攝入,幫助肝功能恢復。 生活習慣調整: 避免過量飲酒,避免使用有潛在肝毒性的藥物,并確保良好作息。 發(fā)現(xiàn)血清總膽紅素異常后,應結合相關癥狀及檢查結果確定原因并盡早干預,建議及時就醫(yī)進行詳細檢查,包括肝功能檢測、影像學檢查等。養(yǎng)成健康的飲食和生活習慣,定期體檢是維護肝臟及整體健康的關鍵。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
腹腔熱灌注化療后能活多久
腹腔熱灌注化療后能活多久受到多種因素的影響,包括患者的原發(fā)腫瘤種類、分期、體能狀態(tài)以及治療效果等。綜合治療計劃和患者個體條件的優(yōu)化調整是延長生存期的基礎,同時定期隨訪和科學生活習慣也非常重要。 1、影響生存期的原因 1腫瘤種類與分期:腹腔熱灌注化療常用于卵巢癌、胃癌、結直腸癌等晚期或復發(fā)性腹膜轉移的患者。早期干預且治療敏感的患者通常預后較好。例如,部分在卵巢癌及結直腸癌腹膜轉移中的患者接受這種治療后可能達到2-5年的中位生存期。 2患者的體能狀況:體質較好且基本生命體征穩(wěn)定的患者通常能更好地耐受治療,從而獲得更長的生存期。相反,年老體弱或伴嚴重并發(fā)癥的患者,預后往往更差。 3治療方案的個體化程度:熱灌注化療的效果取決于治療溫度、藥物選擇、灌注方式是否科學合理。例如,常用的化療藥物有順鉑、多西他賽、奧沙利鉑等,需要根據(jù)原發(fā)腫瘤類型和患者特點調整劑量及策略。 2、改善生存期的措施 1優(yōu)化治療方案:與專業(yè)腫瘤團隊合作,結合腹腔熱灌注化療、手術切除、全身化療、靶向治療等手段綜合治療,可進一步延長生存期。 2科學生活管理:關注術后營養(yǎng)支持,攝入高蛋白、易消化食物,如魚肉、雞蛋、牛奶等,避免油膩重口食物。 3定期監(jiān)測復發(fā)和轉移:接受治療后的患者需根據(jù)醫(yī)囑定期復查,包括CT、腫瘤標志物檢測等,便于早期發(fā)現(xiàn)可能的復發(fā)或轉移,及時調整治療方案。 腹腔熱灌注化療的具體生存期因個人情況而異,患者應積極與醫(yī)生溝通,制定個體化的治療計劃,并嚴格遵循術后護理建議,以爭取更好的治療效果和生存時間。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
女性壓力性尿失禁掛什么科?
女性壓力性尿失禁通常需要掛泌尿外科或婦科,具體選擇科室可以根據(jù)個人癥狀的特點進行判斷。壓力性尿失禁多與骨盆底肌肉和尿道支撐結構的松弛有關,主要表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主漏尿。患者在就診后,醫(yī)生會通過病史詢問、體格檢查和相關功能檢測來明確診斷,并制定針對性的治療方案。 1、壓力性尿失禁的原因 壓力性尿失禁主要是由于骨盆底肌肉和尿道支撐結構的衰弱導致的。以下是可能的原因: 生理因素:骨盆底肌肉老化、產后康復不完全、體重超重等。生育過程中對骨盆底肌造成的損傷也是女性常見原因之一。 外部因素:長期慢性咳嗽、便秘等導致腹壓長期增加。 病理因素:盆腔臟器脫垂、泌尿系統(tǒng)感染或手術導致的尿道或者膀胱損傷。 2、檢查與診斷 在泌尿外科或婦科進行診斷時,醫(yī)生會結合以下方法: 病史收集:了解漏尿的觸發(fā)場景、頻率以及病程發(fā)展情況。 體格檢查:評估骨盆底結構,包括膀胱脫垂和盆底肌功能檢查。 尿流動力學檢查:進一步了解膀胱儲存和排尿功能,準確鑒別壓力性尿失禁與其他類型尿失禁。 3、緩解與治療措施 根據(jù)具體病因,壓力性尿失禁有不同的治療方法: 保守治療: 盆底肌肉鍛煉凱格爾運動:通過反復收縮和放松骨盆底肌肉改善肌力,持續(xù)3-6個月見效。 生物反饋或電刺激療法:通過儀器幫助激活盆底肌群,提高肌肉控制力。 藥物治療病情輕中度時有效: 多巴胺受體激動劑、雌激素類藥物:增強尿道松弛肌肉的張力。 手術治療病情重度時適用: 懸吊術經(jīng)恥骨后或者經(jīng)陰道改善尿道和膀胱頸的支撐功能。 骨盆重建手術:修復由于脫垂或外傷導致的盆底結構問題。 尿道旁注射膠體:增加尿道周圍的支持,改善漏尿現(xiàn)象,但需定期維護。 壓力性尿失禁并不是難以啟齒的問題,是可以通過科學評估和治療改善的。如果有類似癥狀,應盡快就醫(yī),選擇泌尿外科或婦科接受專業(yè)幫助,通過合理的方法緩解癥狀,提升生活質量。定期鍛煉、控制體重以及養(yǎng)成健康的排便和運動習慣,都有助于預防和改善此問題。
姚偉
副主任醫(yī)師
復旦大學附屬兒科醫(yī)院
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