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備孕期間父母雙方都要戒煙酒嗎?

來源:博禾知道

2022-06-26 16:32 10人閱讀

問題描述:備孕期間父母雙方都要戒煙酒嗎?

醫(yī)生回答(1)

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聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕期關(guān)節(jié)痛怎么回事
分娩后這癥狀會(huì)逐漸地緩解,孕期有關(guān)節(jié)疼痛者,要減少鹽的攝入,同時(shí)飲食要注意攝入含鈣豐富的食物,如蝦皮,麻醬,豆腐,堅(jiān)果,孕婦的專用奶粉,還有牛奶,雞蛋,豆?jié){,補(bǔ)充維生素AD。尤其孕晚期有缺鈣,消耗也大,孕婦腎臟負(fù)擔(dān)過重,會(huì)出現(xiàn)局部的水腫現(xiàn)象,特別是四肢的活動(dòng)能力也受到影響,都可以引起關(guān)節(jié)痛。懷孕后由于體內(nèi)雌孕激素分泌增加,造成肌腱、肌肉的彈性下降,手指關(guān)節(jié)附近的韌帶張力也下降,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的松弛導(dǎo)致孕婦關(guān)節(jié)痛。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孕期用橄欖油對(duì)胎兒有影響嗎
懷孕期間孕婦食用橄欖油對(duì)胎兒沒有什么影響,一般在懷孕期間孕婦使用橄欖油可以預(yù)防妊娠紋,防止皮膚皸裂。但是有些孕婦皮膚比較敏感,可能會(huì)對(duì)橄欖油出現(xiàn)過敏的情況,這個(gè)時(shí)候就不建議孕婦使用。懷孕期間孕婦也可以吃橄欖油,橄欖油里面含有豐富的維生素及酚類物質(zhì),孕婦適當(dāng)?shù)某赃€能夠預(yù)防便秘,促進(jìn)消化和吸收;甚至橄欖油里面還含有亞麻酸和亞油酸,對(duì)胎兒的神經(jīng)和骨骼發(fā)育也有一定的好處。懷孕期間需要多注意飲食,盡量不要吃一些辛辣、生冷、刺激性的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期間有外陰白斑怎么辦
懷孕期間有外陰白斑可以通過藥物或手術(shù)等方式進(jìn)行治療,需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行考慮。1.藥物:如果病情的程度比較的輕微,可以選擇藥物進(jìn)行治療。可以遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素類的藥物進(jìn)行治療,比如氟輕松乳膏、曲安奈德軟膏等,平時(shí)生活中也可以使用高錳酸鉀溶液或者是苦參洗液對(duì)局部進(jìn)行清洗,可以防止炎癥。2.手術(shù):如果外陰白斑的情況比較嚴(yán)重,造成局部皮膚粘連,此時(shí)可以在分娩時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,比如外陰成形術(shù)、外陰切除術(shù)等,使身體更好的改善。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
激光美容影響備孕嗎
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
懷孕期間有先兆流產(chǎn)現(xiàn)象怎么辦?
先兆流產(chǎn)的癥狀有懷孕期間出現(xiàn)陰道流血、陣發(fā)性腹痛或腰痛等癥狀。但是盆腔宮口未開,胎膜完整,無妊娠物排出,子宮大小與孕周相符。如癥狀加重,可能發(fā)展為流產(chǎn)。若有先兆流產(chǎn)現(xiàn)象,去醫(yī)院做相應(yīng)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用胎兒保護(hù)藥物時(shí)治療。切記不要私自減輕藥物的量,缺乏藥物可能會(huì)加重流產(chǎn)的癥狀,甚至導(dǎo)致流產(chǎn)。懷孕期間尤其是有先兆流產(chǎn)癥狀期間要注意少吃辛辣,油炸等刺激性食物,還要注意勞逸結(jié)合,生活作息有規(guī)律,避免精神壓力或過分緊張,改善不良生活方式與習(xí)慣可更好的保障孕婦和胎兒的健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
孕期補(bǔ)鋅要補(bǔ)多久
因?yàn)檫@些食物里面含鋅的成分都非常高,可以每天適量的補(bǔ)充一些,但是要葷素搭配均勻,營養(yǎng)均衡,這樣的話才能使孕婦的身體更健康,同時(shí)也能促進(jìn)胎兒生長發(fā)育,可以補(bǔ)充一段時(shí)間之后去醫(yī)院復(fù)查,采血看看微量元素的數(shù)值。建議適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,增強(qiáng)體質(zhì)。孕婦缺鋅的話,是需要根據(jù)缺鋅的嚴(yán)重程度來補(bǔ)充相應(yīng)的時(shí)間,要因人而異,通常情況下缺鋅的話需要及時(shí)的補(bǔ)充,可以通過食物的攝入來補(bǔ)充,多吃一些魚肉,雞蛋或者是牛奶以及蔬菜,水果,還有瘦肉等。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕期先兆流產(chǎn)保胎后下腹疼痛怎么辦
先兆流產(chǎn)是指停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道出血,繼之出現(xiàn)輕微下腹痛或者腰骶部脹痛,有時(shí)僅有陰道流血而無腹痛。在此應(yīng)臥床休息,禁止性生活及不必要的陰道檢查,足夠的營養(yǎng)支持,保持情緒穩(wěn)定。可以保胎治療,如果積極治療后復(fù)查B超,證實(shí)胚胎存活,可繼續(xù)妊娠。如果癥狀加重,B超發(fā)現(xiàn)胚胎或胎兒發(fā)育不良,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。建議你多喝水,注意腹部保暖,可用暖水袋熱敷腹部,及時(shí)增減衣物,避免受涼,必要時(shí)去醫(yī)院婦科做B超檢查,明確病因,對(duì)癥治療。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
懷孕期間“見紅”該如何保胎?先兆流產(chǎn)怎樣保胎
曾有過2次流產(chǎn)歷經(jīng)的小芳又懷了孕,此次家人更為提心吊膽地照料她,總讓她在床上,可過去了6周,小芳的陰道內(nèi)又排出了小量的血,親人很擔(dān)憂它是先兆流產(chǎn)。匆匆忙忙地到杭州市瑪莉亞女性醫(yī)院門診婦科找徐宏負(fù)責(zé)人資詢。徐負(fù)責(zé)人耐心地向親屬表述:早已有過小產(chǎn)史的孕媽媽再度孕期,精神會(huì)更為高寬比焦慮不安,乃至有抑郁情緒
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乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎
現(xiàn)實(shí)生活的殘酷讓很多人沒有辦法去調(diào)整自己的心情,沒有辦法好好的去面對(duì),可是遇到健康上的問題就應(yīng)該要早發(fā)現(xiàn)早治療,乙肝患者也應(yīng)該要嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑的使用藥品,奇莫欣胸腺肽腸溶片就是比較常見的一個(gè)藥物,那么乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎?奇莫欣胸腺
適怡片的藥物功效是什么
內(nèi)部菌群失調(diào)是目前我們生活中可能遇到的一種疾病,其實(shí)這種病的發(fā)生概率是很高的。導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)的因素很多,患者可能會(huì)腹瀉和便秘。而出現(xiàn)這種情況往往也需要藥物進(jìn)行治療。適怡片這種藥物是比較常見的,那么,適怡片的藥物功效是什么呢?適怡片的適應(yīng)癥是用于改善腸內(nèi)菌群失
百普力能口服嗎?
作為一種非常麻煩的疾病,胰腺炎這種常見病的出現(xiàn),會(huì)給患者的生活質(zhì)量帶來了很大的傷害,所引起的諸如腹痛,嘔吐等并發(fā)癥,會(huì)導(dǎo)致患者甚至無法正常工作以及生活,需要及早處理。百普力是一種營養(yǎng)補(bǔ)劑,那么,百普力能口服嗎?下面了解一下吧!百普力能口服嗎?這種營養(yǎng)液可以口服
胚胎停止發(fā)育hcg會(huì)升高嗎

胚胎停止發(fā)育后HCG(人絨毛膜促性腺激素)水平通常不會(huì)持續(xù)升高。HCG的變化主要與胚胎活性、妊娠時(shí)間、個(gè)體差異等因素相關(guān),具體表現(xiàn)可能包括數(shù)值下降、波動(dòng)或短暫平臺(tái)期。

1、胚胎活性關(guān)聯(lián):

HCG由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌,胚胎存活時(shí)其水平呈對(duì)數(shù)增長。若胚胎停止發(fā)育,滋養(yǎng)細(xì)胞逐漸凋亡,HCG分泌減少。部分案例因殘留滋養(yǎng)細(xì)胞短暫活躍,可能出現(xiàn)數(shù)值暫時(shí)穩(wěn)定或輕微上升,但整體呈下降趨勢(shì)。

2、妊娠時(shí)間影響:

妊娠6-8周為HCG峰值期,此后自然回落。若胚胎在峰值前停止發(fā)育,HCG可能達(dá)不到預(yù)期水平;若在峰值后發(fā)生胎停,下降速度通常快于正常妊娠。臨床需結(jié)合超聲檢查判斷胚胎狀態(tài)。

3、個(gè)體差異表現(xiàn):

約15%案例存在HCG下降延遲現(xiàn)象,可能與絨毛組織殘留有關(guān)。少數(shù)情況下因檢測時(shí)間接近胎停發(fā)生節(jié)點(diǎn),可能觀察到假性升高。需48小時(shí)后復(fù)測確認(rèn)變化趨勢(shì)。

4、異位妊娠干擾:

宮外孕胎停時(shí)HCG下降較慢,甚至出現(xiàn)異常波動(dòng)。此類情況需通過陰道超聲排除輸卵管妊娠等特殊情況,避免單純依賴HCG數(shù)值判斷。

5、檢測方法局限:

不同醫(yī)院檢測試劑靈敏度存在差異,數(shù)值可比性有限。尿HCG定性檢測無法反映濃度變化,定量檢測建議采用同一實(shí)驗(yàn)室連續(xù)監(jiān)測。

確診胎停不能僅憑HCG指標(biāo),需綜合超聲顯示無胎心、孕囊變形等表現(xiàn)。流產(chǎn)后建議監(jiān)測HCG至正常范圍,避免滋養(yǎng)細(xì)胞疾病風(fēng)險(xiǎn)。恢復(fù)期保持均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)有助于緩解妊娠丟失帶來的情緒壓力,必要時(shí)可尋求專業(yè)支持。定期婦科檢查對(duì)后續(xù)妊娠規(guī)劃具有重要指導(dǎo)意義。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)婦能不能吃通草

產(chǎn)婦可以適量食用通草。通草具有促進(jìn)乳汁分泌、利尿消腫等作用,適合產(chǎn)后乳汁不足或水腫的產(chǎn)婦,但需注意體質(zhì)差異與食用方式。

1、通草功效:

通草是傳統(tǒng)催乳藥材,主要含有多糖類、皂苷等成分,能刺激乳腺分泌。臨床常用于產(chǎn)后氣血虛弱導(dǎo)致的乳汁不足,其利尿作用還可緩解妊娠殘留的水腫癥狀。建議選擇干燥通草煎水或燉湯,每日用量不超過10克。

2、適用人群:

適合順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)術(shù)后恢復(fù)良好的產(chǎn)婦,尤其哺乳期乳汁分泌量少、乳房無硬塊堵塞者。存在妊娠高血壓或腎病引起的水腫時(shí),通草的利尿效果可輔助改善癥狀。脾胃虛寒者需配伍生姜等溫性食材。

3、食用方法:

通草鯽魚湯是經(jīng)典食療方,將5克通草與鯽魚同燉,可增強(qiáng)蛋白質(zhì)和催乳效果。也可用通草3克搭配紅棗、黃芪煮水代茶飲。避免與寒涼食物同食,連續(xù)服用不宜超過7天。

4、注意事項(xiàng):

體質(zhì)濕熱或陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干、便秘等不良反應(yīng)。乳腺炎急性期禁用,避免加重炎癥。部分產(chǎn)婦對(duì)通草過敏,初次食用應(yīng)觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等癥狀。服用期間需監(jiān)測惡露情況。

5、替代方案:

若通草效果不佳,可嘗試王不留行、路路通等同類藥材。非藥物催乳可選擇按摩膻中穴、少澤穴,或增加木瓜、花生等膳食攝入。乳汁分泌與情緒、睡眠密切相關(guān),需保持心情愉悅。

產(chǎn)后飲食需兼顧營養(yǎng)均衡與個(gè)體適應(yīng)性。除通草外,建議每日攝入500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配小米粥等易消化主食。哺乳期每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升,避免濃茶咖啡。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底恢復(fù),每周3次半小時(shí)的散步有助于代謝循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)乳汁淤積或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排查乳腺炎。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
口腔潰瘍凸起什么原因

口腔潰瘍凸起可能由局部創(chuàng)傷、維生素缺乏、免疫異常、口腔感染、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、局部創(chuàng)傷:

牙齒咬傷、硬物刮蹭或牙刷摩擦等機(jī)械刺激可導(dǎo)致口腔黏膜破損,形成凸起性潰瘍。創(chuàng)面因繼發(fā)炎癥反應(yīng)而腫脹隆起,常伴疼痛。避免進(jìn)食尖銳食物、使用軟毛牙刷可減少損傷。

2、維生素缺乏:

長期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)功能,潰瘍面愈合延遲并呈現(xiàn)凸起狀態(tài)。伴隨口角炎、舌乳頭萎縮等癥狀。適量攝入動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜有助于改善。

3、免疫異常:

自身免疫性疾病如白塞病可引發(fā)反復(fù)凸起潰瘍,病灶周圍充血明顯且基底硬結(jié)。可能合并生殖器潰瘍或虹膜炎。需通過免疫抑制劑控制過度免疫反應(yīng)。

4、口腔感染:

白色念珠菌或單純皰疹病毒感染時(shí),潰瘍表面覆蓋灰白色偽膜并明顯隆起,伴隨灼燒感。抗真菌藥物或抗病毒治療可消除病原體。

5、內(nèi)分泌紊亂:

女性經(jīng)期前后激素水平波動(dòng)易誘發(fā)凸起潰瘍,孕激素升高會(huì)加重黏膜水腫。通常月經(jīng)結(jié)束后自行緩解,嚴(yán)重者需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療。

建議保持口腔清潔,每日用生理鹽水含漱;避免辛辣刺激性食物,多攝入獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果;保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。若潰瘍直徑超過5毫米、持續(xù)3周未愈或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)排查結(jié)核、口腔癌等嚴(yán)重疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻炎容易流鼻血嗎
鼻炎可能會(huì)增加流鼻血的風(fēng)險(xiǎn),主要是因?yàn)楸乔粌?nèi)環(huán)境受到炎癥影響而變得敏感或脆弱,但并非所有鼻炎患者都會(huì)流鼻血。需根據(jù)具體原因采取護(hù)理和治療,包括改善環(huán)境、緩解炎癥以及正確處理流鼻血的情況。 1、鼻炎導(dǎo)致流鼻血的原因 鼻炎可引發(fā)鼻腔黏膜的長期炎癥反應(yīng),使鼻腔黏膜變得干燥、薄弱和易破損。尤其在干燥寒冷的環(huán)境下,鼻炎會(huì)降低鼻腔的自我保護(hù)能力,使血管壁更容易破裂,導(dǎo)致流鼻血。如果患者在鼻塞時(shí)經(jīng)常性地用力擤鼻涕,也會(huì)因機(jī)械性損傷誘發(fā)出血。在過敏性鼻炎中,頻繁打噴嚏或揉搓鼻子也可能損傷血管,從而引發(fā)流血。 2、鼻炎引起的流鼻血怎么辦 1鼻腔護(hù)理:保持鼻腔濕潤是關(guān)鍵。可以每天使用生理鹽水或?qū)S玫谋乔粵_洗器進(jìn)行清潔,避免黏膜過于干燥引發(fā)血管破裂。適度增加室內(nèi)濕度,特別是在使用空調(diào)或取暖設(shè)備的季節(jié),可以使用加濕器或者在室內(nèi)放置一盆水。 2正確處理流鼻血:如果鼻炎患者發(fā)生流鼻血,保持冷靜,盡量讓頭部微微前傾,用干凈的紙巾輕輕按壓鼻翼5-10分鐘。避免后仰,以防血液倒流進(jìn)入咽喉。如果出血持續(xù)超過30分鐘或量較大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 3藥物與飲食:遵醫(yī)囑使用鼻炎相關(guān)抗炎或抗過敏藥物,例如抗組胺藥如氯雷他定、鼻用激素噴霧如糠酸莫米松等。同時(shí),可以適當(dāng)攝取富含維生素C的食物,如檸檬、橙子等,增強(qiáng)血管壁的韌性。 3、改善鼻炎的根本措施 要從源頭緩解鼻炎的癥狀,可以關(guān)注以下方面: 1避免接觸過敏源:如花粉、塵螨等,必要時(shí)佩戴口罩,并定期更換床上用品; 2改善生活習(xí)慣:戒煙,減少對(duì)鼻腔黏膜的刺激;使用溫水洗臉,避免冷空氣直接刺激鼻腔。 3長期重癥鼻炎患者:如效果較差,可選擇手術(shù)治療,例如鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)較為常見。 如果鼻炎經(jīng)常導(dǎo)致流鼻血,建議患者通過規(guī)范治療控制鼻炎癥狀,同時(shí)加強(qiáng)鼻腔的保濕護(hù)理,從根本上減少鼻出血的發(fā)生幾率,必要時(shí)咨詢專科醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕期空腹吃竹茹可以嗎

孕期空腹食用竹茹需謹(jǐn)慎。竹茹作為一味中藥,具有清熱化痰功效,但空腹服用可能刺激胃腸黏膜,孕期更需考慮藥物代謝對(duì)胎兒的影響。

1、胃腸刺激:

竹茹含纖維素及活性成分,空腹時(shí)直接接觸胃黏膜可能引發(fā)反酸、胃痛等不適。孕期激素變化本身會(huì)降低胃腸蠕動(dòng)功能,空腹用藥可能加重消化不良癥狀。

2、藥效影響:

竹茹的清熱特性可能影響脾胃運(yùn)化功能。中醫(yī)理論認(rèn)為孕婦脾胃虛弱時(shí),寒涼藥物可能傷及陽氣,長期空腹服用或干擾營養(yǎng)吸收。

3、代謝風(fēng)險(xiǎn):

孕期肝臟代謝酶活性改變,藥物清除率下降。竹茹中的竹茹多糖等成分需經(jīng)肝腎代謝,空腹時(shí)血藥濃度波動(dòng)可能增大,潛在影響胎兒發(fā)育。

4、配伍禁忌:

竹茹常與半夏、陳皮等配伍使用,但孕期應(yīng)避免復(fù)方制劑。單味藥使用可能因劑量控制不當(dāng)引發(fā)宮縮,尤其空腹時(shí)生物利用度增高。

5、替代方案:

孕期出現(xiàn)痰熱癥狀建議優(yōu)先食療。梨汁燉百合、枇杷葉煮水等溫和方法同樣具有潤肺功效,必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

孕期飲食需特別注意營養(yǎng)均衡與安全性。竹茹作為中藥材,建議避免空腹單獨(dú)服用,使用前應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師辨證。日常可增加山藥、蓮子等健脾食材,烹飪時(shí)徹底加熱殺菌。保持每日30分鐘散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)孕吐或胃部不適,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。孕期用藥原則是能外用不口服,能食療不藥療,必需用藥時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量與療程。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛔蟲是什么顏色的

蛔蟲成蟲通常呈淡紅色或淡黃色,死亡后變?yōu)榛野咨;紫x顏色差異主要與蟲體活性、寄生環(huán)境及發(fā)育階段有關(guān)。

1、活體顏色:

存活狀態(tài)下的蛔蟲因體內(nèi)血紅蛋白呈現(xiàn)淡紅色,尤其在腸道內(nèi)吸血后顏色更明顯。蟲體表面角質(zhì)層透明度較高時(shí),可能透出微血管網(wǎng)形成的粉紅色條紋,這是活體蛔蟲的特征性表現(xiàn)。

2、死亡變色:

蛔蟲死亡后24小時(shí)內(nèi)會(huì)逐漸褪色為灰白色,這與蟲體血紅蛋白分解有關(guān)。死亡蟲體常伴隨質(zhì)地變硬、體積收縮,在糞便中可見到條索狀灰白殘骸。

3、幼蟲色澤:

蛔蟲幼蟲在遷移期呈半透明乳白色,體長僅0.2-0.3毫米時(shí)肉眼難辨。進(jìn)入肺部的第三期幼蟲因吞噬肺泡內(nèi)紅細(xì)胞,可能呈現(xiàn)淡橘色斑點(diǎn)。

4、環(huán)境影響:

腸道內(nèi)蛔蟲顏色受宿主飲食影響,長期鐵劑補(bǔ)充者蟲體紅色加深,營養(yǎng)不良宿主則蟲體顏色偏淡黃。蟲體前端常比后端色澤更深。

5、蟲卵特征:

蛔蟲卵呈棕黃色至深褐色,表面有蛋白質(zhì)膜形成的凹凸紋路。未受精卵顏色較淺且形狀不規(guī)則,受精卵則呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)橢圓形與均勻棕黃色。

發(fā)現(xiàn)疑似蛔蟲體或蟲卵時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,糞便常規(guī)檢查可明確診斷。日常需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果充分清洗,肉類徹底煮熟,飯前便后規(guī)范洗手。兒童可每半年進(jìn)行一次寄生蟲篩查,集體生活人群更需加強(qiáng)預(yù)防。生熟食砧板分開使用,處理食材后及時(shí)消毒臺(tái)面,能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做牙套前會(huì)磨牙嗎?

制作牙套前通常需要適度磨牙。磨牙量主要取決于牙套類型、牙齒排列情況及修復(fù)需求,常見影響因素有牙套材質(zhì)厚度、牙齒擁擠度、咬合關(guān)系調(diào)整需求、原有修復(fù)體拆除及美學(xué)要求。

1、牙套類型:

全瓷冠因材質(zhì)較厚通常需磨除1.5-2毫米牙體,而金屬烤瓷冠磨除量略少。貼面修復(fù)僅需磨除0.3-0.7毫米釉質(zhì),隱形矯治器則多數(shù)無需磨牙。醫(yī)生會(huì)根據(jù)修復(fù)體強(qiáng)度要求和美觀效果選擇磨牙方案。

2、牙齒排列:

嚴(yán)重扭轉(zhuǎn)或傾斜的牙齒需要更多磨除量以獲得就位道空間,輕度擁擠可能僅需鄰面去釉。對(duì)于反頜或深覆蓋病例,可能通過調(diào)磨功能性尖嵴改善咬合。磨牙量需通過診斷蠟型或數(shù)字化模擬精確計(jì)算。

3、咬合調(diào)整:

存在創(chuàng)傷性咬合時(shí)需降低牙尖高度,夜磨牙患者可能需預(yù)備引導(dǎo)平面。修復(fù)間隙不足的病例要通過調(diào)磨對(duì)頜牙創(chuàng)造空間,磨除量通常控制在釉質(zhì)層內(nèi)以避免牙髓刺激。

4、舊修復(fù)體:

更換原有冠橋時(shí)需要完全去除粘接劑層和病變牙體組織,可能比初次修復(fù)磨除更多牙體。存在繼發(fā)齲或邊緣不密合的舊修復(fù)體,磨牙范圍需擴(kuò)展至健康牙本質(zhì)。

5、美學(xué)需求:

前牙區(qū)修復(fù)為達(dá)到理想透光效果需均勻磨除唇面釉質(zhì),牙齦退縮病例可能需預(yù)備肩臺(tái)位置調(diào)整。數(shù)字化微笑設(shè)計(jì)可精確計(jì)算各區(qū)域理想磨除量,實(shí)現(xiàn)最小侵入性預(yù)備。

磨牙后建議使用脫敏牙膏緩解敏感,避免過冷過熱飲食刺激。修復(fù)體佩戴初期可能出現(xiàn)輕微不適,需適應(yīng)1-2周。日常清潔應(yīng)使用牙線清理冠邊緣,定期進(jìn)行專業(yè)潔治維護(hù)牙周健康。選擇軟毛牙刷減少修復(fù)體磨損,避免啃咬硬物防止崩瓷。修復(fù)完成后建議每6-12個(gè)月復(fù)查咬合情況及邊緣密合度。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三周歲女孩尿道炎怎么回事

三周歲女孩尿道炎可能由尿道口衛(wèi)生不良、尿布更換不及時(shí)、免疫力低下、細(xì)菌感染、先天性尿路異常等原因引起,可通過局部清潔護(hù)理、抗生素治療、增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期復(fù)查等方式改善。

1、尿道口衛(wèi)生不良:

幼兒尿道較短且靠近肛門,排便后擦拭方向不當(dāng)或清潔不徹底易導(dǎo)致糞便污染尿道口。需使用溫水從前向后輕柔沖洗外陰,避免使用刺激性洗劑,穿純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。

2、尿布更換不及時(shí):

尿液浸泡會(huì)破壞尿道口皮膚屏障功能,尿布中滋生的大腸桿菌等細(xì)菌可能逆行感染。建議每2-3小時(shí)檢查尿布情況,排便后立即更換,夜間可使用吸收性更強(qiáng)的紙尿褲。

3、免疫力低下:

感冒、疫苗接種后或維生素缺乏時(shí),局部免疫球蛋白分泌減少。可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉劑,保證每日攝入足量維生素C的果蔬如獼猴桃、草莓,避免過度使用消毒產(chǎn)品破壞正常菌群。

4、細(xì)菌感染:

大腸埃希菌占兒童尿路感染病原體的80%以上,可能與膀胱輸尿管反流有關(guān)。臨床常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,治療期間需觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或血尿等伴隨癥狀。

5、先天性尿路異常:

如尿道瓣膜或膀胱憩室可能導(dǎo)致尿液滯留,需通過泌尿系超聲排查。反復(fù)感染者建議進(jìn)行排尿性膀胱尿道造影,必要時(shí)需行尿道成形術(shù)等矯正手術(shù)。

患兒每日飲水量應(yīng)達(dá)到800-1000毫升,可分次飲用溫開水或稀釋的蔓越莓汁。飲食選擇冬瓜、薏米等利尿食材,避免巧克力、柑橘等刺激膀胱的食物。如出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁或38.5℃以上發(fā)熱,需及時(shí)兒科就診。治療結(jié)束后1周應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),半年內(nèi)復(fù)發(fā)2次以上需轉(zhuǎn)診泌尿外科專科評(píng)估。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
排尿不暢射精無力怎么辦

排尿不暢合并射精無力可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、盆底肌訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)及原發(fā)病治療等方式改善。這類癥狀通常由前列腺增生、慢性前列腺炎、盆底肌功能障礙、激素水平異常或心理因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整:

減少酒精和咖啡因攝入能降低膀胱刺激,每日飲水量控制在1.5-2升。避免久坐,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。規(guī)律性生活有助于前列腺液排出,但需避免過度頻繁。飲食中增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。

2、藥物治療:

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,改善排尿阻力。5α還原酶抑制劑如非那雄胺適用于前列腺增生患者。慢性炎癥患者可考慮使用左氧氟沙星等抗生素。激素異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充睪酮。

3、盆底肌康復(fù):

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群力量,每日3組每組15次收縮,每次持續(xù)5秒。生物反饋治療通過儀器輔助精準(zhǔn)定位肌肉。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。

4、心理干預(yù):

性功能障礙常伴隨焦慮抑郁,認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。冥想和深呼吸練習(xí)有助于降低交感神經(jīng)興奮性。

5、病因治療:

糖尿病需控制血糖以減少神經(jīng)損傷,腰椎間盤突出需解除神經(jīng)壓迫。尿道狹窄需行擴(kuò)張術(shù),重度前列腺增生考慮經(jīng)尿道電切。內(nèi)分泌科會(huì)診排除垂體或睪丸病變。

建議保持低脂高纖維飲食,避免辛辣刺激食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走。定期監(jiān)測癥狀變化,記錄排尿日記評(píng)估改善情況。夜間排尿超過2次或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時(shí)就診。長期癥狀未緩解者需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,排除神經(jīng)源性膀胱等器質(zhì)性疾病。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證7-8小時(shí)睡眠有助于自主神經(jīng)功能恢復(fù)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿蛋白肌酐比值的正常值是多少

尿蛋白肌酐比值的正常值一般小于30毫克/克,臨床常用分界值為30毫克/克(微量蛋白尿)和300毫克/克(明顯蛋白尿)。實(shí)際數(shù)值受檢測方法、尿液濃縮程度、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)等因素影響。

1、檢測方法:

不同實(shí)驗(yàn)室采用的檢測技術(shù)可能存在差異,免疫比濁法與高效液相色譜法的靈敏度不同。隨機(jī)尿樣檢測時(shí),晨起第一次排尿的數(shù)值最具參考價(jià)值,避免稀釋尿或濃縮尿?qū)е碌恼`差。

2、生理波動(dòng):

劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過性蛋白尿,比值可暫時(shí)升高至150毫克/克。妊娠中晚期因腎小球?yàn)V過率增加,正常上限可放寬至300毫克/克。發(fā)熱、脫水等生理狀態(tài)也會(huì)影響結(jié)果。

3、年齡差異:

兒童尿蛋白肌酐比值正常范圍略高于成人,通常不超過100毫克/克。老年人因腎功能生理性減退,比值可能接近30毫克/克上限,需結(jié)合估算腎小球?yàn)V過率綜合判斷。

4、疾病影響:

糖尿病腎病早期即可出現(xiàn)微量蛋白尿,比值持續(xù)在30-300毫克/克需警惕。高血壓腎損害、慢性腎炎等疾病也會(huì)導(dǎo)致比值升高,超過300毫克/克提示顯性蛋白尿。

5、標(biāo)本因素:

月經(jīng)期女性經(jīng)血污染可能導(dǎo)致假陽性。尿路感染時(shí)白細(xì)胞酯酶會(huì)干擾檢測,需復(fù)查清潔中段尿。服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類藥物可能暫時(shí)降低蛋白尿水平。

建議檢測前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食,留取晨起中段尿送檢。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)間隔1-2周復(fù)查,必要時(shí)完善24小時(shí)尿蛋白定量。糖尿病患者建議每3-6個(gè)月監(jiān)測尿蛋白肌酐比值,控制血壓低于130/80毫米汞柱可延緩腎功能惡化。普通人群保持每日飲水1500-2000毫升,減少鹽分?jǐn)z入有助于腎臟健康。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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