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缺血灶和腦梗塞區(qū)別

來源:博禾知道

2024-09-23 14:31 14人閱讀

問題描述:缺血灶和腦梗塞區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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腦梗塞會發(fā)熱嗎
腦梗塞是會發(fā)熱的。腦梗塞多數(shù)是由于血栓阻塞引起腦部血液供應不足導致的,通常會使患者出現(xiàn)口齒不清、言語困難等癥狀,隨著病情的不斷發(fā)展,會嚴重影響到腦部神經(jīng),從而使患者出現(xiàn)嚴重頭痛、發(fā)熱等癥狀,如果不及時進行治療,還會危及到患者生命。所以,當患者一旦出現(xiàn)腦梗塞的情況時,就要及時去醫(yī)院進行檢查,在醫(yī)生的指導下服用相應的藥物進行治療。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
腦梗塞看什么科?
腦梗塞一般是掛神經(jīng)內(nèi)科,最好是做一下CT比較好,把身體全面檢查一下,因為歲數(shù)大了,血管硬化,血液循環(huán)又差,容易造成腦梗塞,這種病可防可治的,盡量早點去做一下,CT比較放心,最好到市級的三甲醫(yī)院去檢查比較好,因為那里的設備比較齊全,技術含量比較高。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腦梗塞病人手腳腫是為什么
腦梗塞病人出現(xiàn)手腳腫脹,可能是由于本身的神經(jīng)營養(yǎng)障礙引起的。腦梗塞引起的偏癱后遺癥,偏癱側(cè)的肢體肌肉收縮能力差,會導致肢體靜脈回流受阻,長期以往容易導致手和腳腫脹,所以要加強對腦梗塞肢體的正規(guī)的康復訓練,加強肌肉的收縮,促使靜脈回流,使血液循環(huán)加速,改善手腳腫脹的癥狀。還有腦梗塞病人,如果是雙側(cè)的手和腳腫脹,考慮可能是由于腦梗塞并發(fā)心功能不全所致,也可能是由于腦梗塞病人后期營養(yǎng)狀態(tài)差,造成的低蛋白血癥可引起手腳腫脹。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦梗塞是怎么回事
腦梗塞在醫(yī)學上稱之為腦梗死,是因為腦部血液循環(huán)受到了障礙,從而使腦組織發(fā)生了缺血、缺氧,而使得某些神經(jīng)元發(fā)生了壞死、軟化,從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀,患者出現(xiàn)偏身感覺障礙、偏身運動障礙、甚至意識障礙、吞咽困難等等這些癥狀,所以腦梗塞作為腦血管病,最多見的一種疾病。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦梗塞跟腦血栓怎么區(qū)別
腦梗塞和腦血栓沒有區(qū)別,這實際上是一種情況,只是兩種不同的說法。都是由于腦血管動脈硬化逐漸形成血栓而導致的腦組織缺血性的壞死。腦梗塞就是腦血栓、腦梗塞或者腦血栓,它們的危險因素是高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙、肥胖等危險因素導致的腦血管動脈硬化。所以要預防腦血栓的發(fā)生,平時要低鹽、低脂肪飲食,戒煙限酒,適當活動,控制體重,并控制好動脈硬化的危險因素。通過這些綜合的措施就可以有效的預防腦血栓的形成,腦梗塞和腦血栓是同一種問題的兩種不同說法,二者實際上沒有區(qū)別。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血栓和腦梗塞概念是一樣嗎
腦血栓和腦梗塞概念是不一樣的,因為發(fā)病機制不一樣的,雖然腦血栓和腦梗塞都屬于缺血性腦中風。腦血栓發(fā)病主要患者有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心房顫動。如果心臟血管內(nèi)栓子脫落,或者下肢靜脈血管內(nèi)血栓脫落,隨著血液循環(huán)堵塞腦血管,從而導致腦血栓。腦梗死發(fā)病機制,主要是由于腦部動脈粥樣硬化癥。出現(xiàn)血管病變出現(xiàn)的狹窄,血管內(nèi)壁發(fā)生炎性刺激,導致血流緩慢,促成血栓形成而引起的疾病。臨床表現(xiàn)患者都可以表現(xiàn)為肢體無力,或者活動不靈、言語笨拙、口角歪斜等癥狀。所以這兩種疾病概念是不一樣的。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗塞的后遺癥有幾種
腦梗塞的后遺癥與梗塞部位相關。如果侵犯了錐體束,則可能遺留偏側(cè)肢體癱瘓或者是單側(cè)上肢以及單側(cè)下肢癱瘓。如果侵犯感覺傳導束,則可遺留麻木、疼痛或?qū)囟雀杏X的喪失。如果病變在腦干侵犯到顱神經(jīng),則可遺留五官功能的缺失,比如出現(xiàn)復視、面部麻木、吞咽困難等表現(xiàn)。如果侵犯小腦,則可出現(xiàn)遺留、行走不穩(wěn)、拿東西不準、不穩(wěn)。如果侵犯到枕葉或者視交叉等視覺中樞則可出現(xiàn)象限盲。總之,腦梗塞的后遺癥癥狀多樣,與梗塞當時損害的部位相關,同時還跟臨床治療效果和后期康復情況有密切關系。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腦梗塞與腦血栓什么區(qū)別
腦血栓和腦梗塞都屬于腦血管疾病,但是二者是有一定區(qū)別的。腦血栓是腦梗塞的一種類型,腦梗塞的含義相對較廣,包括腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞和多發(fā)性腦梗塞。腦血栓是由于顱內(nèi)外供應腦部的動脈血管壁發(fā)生病理改變,血管管腔變狹窄,導致血流受阻或中斷,引起腦組織缺血壞死,相對病情進展緩慢。而腦梗塞是由于腦部動脈粥樣硬化、血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,多種因素都可以導致腦組織缺血、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管疾病。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
腦梗塞不是由敗血癥引起的。因為導致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等,以血液黏稠度增高有直接關系。而敗血癥主要是血液中細菌感染所致。兩者的關聯(lián)性不大。因此,敗血癥一般不會導致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應該引起足夠的重視,盡早給予抗感染治療,避免病情加重甚至會危及生命等。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞能用熱水泡腳嗎
腦梗塞能用熱水泡腳,腦梗塞患者用熱水泡腳,可明顯促進末梢血液循環(huán),緩解患者足部麻木、冷痛的癥狀。腦梗塞患者由于腦部組織的血管出現(xiàn)堵塞,常常引起患者外周血液循環(huán)障礙,導致患者手腳冰涼等癥狀,采用熱水泡腳可暫時緩解患者不適的癥狀。需要注意的是在用熱水泡腳的時候,一定要掌握水溫、不易過熱,以免對心腦血管造成刺激。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦梗塞有哪些預兆 了解腦梗塞4個征兆或能救命
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王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想吐拉肚子像拉水一樣怎么回事
想吐、拉肚子像拉水一樣可能是急性腸胃炎、食物中毒、病毒或細菌感染等導致的消化系統(tǒng)紊亂,需要迅速補充水分避免脫水,同時警惕嚴重病因及時就醫(yī)。以下從病因與處理方法兩個方面進行詳細分析。 1、食物中毒導致 出現(xiàn)嘔吐、腹瀉且大便如水,可能是因食用了被細菌污染的食物或變質(zhì)食物。細菌如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌或其毒素會迅速刺激腸胃,引發(fā)急性癥狀。建議立即停止進食該可疑食品,同時補充足夠的水分,以口服補液鹽如ORS溶液為優(yōu),幫助糾正電解質(zhì)紊亂。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛,應盡快就醫(yī)。 2、急性腸胃炎 這種情況可能由病毒如諾如病毒、輪狀病毒或細菌感染引起,主要癥狀是嘔吐與頻繁的水樣腹瀉。常見于飲用被污染的水或密切接觸感染者后發(fā)病。可在早期通過繼續(xù)補液、防止脫水來減少癥狀嚴重程度。在癥狀較輕時,可以適當食用稀飯、香蕉等易消化食物以恢復腸胃功能;但如伴有高燒、血便或嘔吐不止,建議立即前往醫(yī)院處理。 3、過敏或不耐受性食物 乳糖不耐受、攝入高纖維或高油脂食物也可能引發(fā)短暫性嘔吐和腹瀉。此時注意回顧近期飲食,尋找可能的“問題食物”,避免再次食用。腸胃功能較弱者建議選擇少油少鹽、清淡的飲食改善癥狀。如腹瀉伴隨劇烈腹痛或失去意識,需及時求醫(yī)。 4、寄生蟲感染或慢性疾病 若反復發(fā)作需考慮寄生蟲或潛在慢性胃腸疾病,例如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎。醫(yī)生常需通過糞便檢查、影像學檢查或胃腸鏡進一步確認病因,并給予針對性藥物治療或飲食調(diào)節(jié)。 若嘔吐腹瀉伴有脫水癥風險如皮膚彈性下降、排尿量減少、極度口渴等,應盡快就醫(yī)以補充體液并進一步查明病因。在日常生活中,要注重飲食衛(wèi)生與食品安全,同時避免生冷刺激等高風險食物的攝入。通過及時合理處理可以有效緩解癥狀并防止更嚴重的后果。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝硬化脾大可以活多久
肝硬化脾大的生存時間因病情程度、治療措施及個體差異而不同,及時治療和改善生活方式可以有效延長壽命。主要影響因素包括肝硬化的原因、疾病分期、并發(fā)癥及是否積極就醫(yī)。 1、肝硬化脾大的原因 肝硬化導致脾大,主要是因為肝臟受損引起門靜脈高壓、血液回流受阻所致。以下是常見誘因: 遺傳因素或慢性肝病:如家族遺傳性疾病或長期感染乙肝、丙肝病毒。 環(huán)境因素:長期飲酒、接觸毒性化學物質(zhì)或者不合理用藥。 自身免疫性疾病:如原發(fā)性膽汁性肝硬化等。 慢性疾病或代謝紊亂:如脂肪肝、糖尿病等。 要緩解病情,應盡早排查誘因。戒酒、避免受感染以及防止藥物濫用是預防和控制病情的核心措施。 2、肝硬化階段與生存時間關系 肝硬化分為代償期和失代償期兩個階段,不同階段的預后差異顯著: 代償期:此階段肝臟功能尚未完全失調(diào),生命預期可達10年以上,如果治療得當并嚴格控制病因,有可能延緩進展。 失代償期:由于肝功能受損嚴重,出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等并發(fā)癥,中位生存時間約為1-3年;若伴嚴重感染或腫瘤,生存時間可能進一步縮短。 早期發(fā)現(xiàn)和治療是關鍵。每年定期體檢、尤其對有慢性肝病病史的人群非常重要。 3、治療方案延長生命 藥物治療:拉克替醇、利尿劑或抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋,改善肝功能和緩解肝硬化癥狀。 膳食調(diào)整:飲食宜清淡,避免高脂肪、高鹽食品,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食材,如魚類、豆類及綠葉蔬菜。 手術干預:對于失代償期患者,肝移植或放置門靜脈分流器TIPS能夠顯著提高生存率,但需根據(jù)個體體質(zhì)決定是否適合手術。 4、健康管理的重要性 作息規(guī)律:保證每天6-8小時睡眠,避免過度勞累或熬夜。 情緒管理:長期焦慮與抑郁會惡化免疫功能,可適當進行心理咨詢或冥想訓練。 定期復診:監(jiān)控肝功能、血液學指標及脾臟狀態(tài),以便快速調(diào)整治療方案。 肝硬化脾大的生存時間受多種因素影響,通過科學的治療計劃、健康的生活方式以及堅持復診,可以顯著延長壽命并提高生活質(zhì)量。對于出現(xiàn)黃疸、腹水等急性癥狀的患者,應立即就醫(yī),采取專業(yè)治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌如何診斷出來
胃癌可以通過內(nèi)窺鏡檢查胃鏡結(jié)合病理活檢確診,也可以通過影像學檢查、腫瘤標志物檢測等輔助診斷方法進行篩查和判斷。早期發(fā)現(xiàn)胃癌可以顯著提高治愈率,因此一旦出現(xiàn)長期消化系統(tǒng)異常癥狀,應及時就醫(yī)。 1胃鏡檢查與活檢 胃鏡是診斷胃癌的“金標準”。通過將內(nèi)窺鏡插入胃部,可以清晰觀察胃部粘膜是否有異常增生、潰瘍或腫塊。如果發(fā)現(xiàn)可疑病變,醫(yī)生會取一小塊組織進行病理活檢。這種方法靈敏度高,能確診幾乎所有胃癌病例,是臨床上最可靠的診斷方式。 2影像學檢查 對于胃癌患者,影像學檢查可以幫助醫(yī)生評估腫瘤的分期和范圍,包括是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移。通常會采用以下幾種方法: CT掃描: 用于評估胃癌的局部浸潤程度以及是否有區(qū)域性或遠處轉(zhuǎn)移; PET-CT: 可發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶,用于判斷病情進展狀況; 超聲內(nèi)鏡: 精確測量腫瘤浸潤深度和評估鄰近器官受累情況。 3血液腫瘤標志物檢測 檢測特定的腫瘤標志物,例如CA72-4、CEA和CA19-9等,可以提供輔助診斷線索。這些標志物水平升高可能提示胃部惡性病變,但僅能作為參考,不可代替胃鏡或影像學檢查。 4基因檢測與篩查 對于有胃癌家族史或者高危人群,基因檢測可提供遺傳風險評估。同時定期接受胃鏡篩查也是非常重要的,尤其建議年齡超過40歲、有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染的人群每1-2年進行一次胃鏡檢查。 胃癌的確診依賴于胃鏡活檢和進一步的影像學等輔助評估措施。如果您或家人出現(xiàn)胃部不適,如持續(xù)性胃痛、食欲減退、體重下降或嘔血等,應盡早前往醫(yī)院檢查,早期診斷能夠顯著改善治療效果和長期預后。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
疤痕針到底能不能打
疤痕針能打,但需根據(jù)疤痕的類型、時間及個人體質(zhì)等綜合判斷是否適用,并由專業(yè)醫(yī)生操作。它主要用于治療增生性疤痕和疤痕疙瘩,通過抑制疤痕組織的異常增生來改善外觀和緩解癥狀。 1、疤痕針的作用原理及適用情況 疤痕針中的常用藥物是糖皮質(zhì)激素,例如曲安奈德或去炎松。這類藥物通過抑制疤痕組織中的成纖維細胞活性,減少膠原蛋白的過度堆積,從而改善疤痕的增厚和硬化現(xiàn)象。它適用于增生性疤痕或較小的疤痕疙瘩,但不適用于萎縮性疤痕或老舊疤痕。對于新鮮的疤痕或術后幾個月內(nèi)的增生性疤痕,效果會更明顯。 2、疤痕針的施打過程及需注意的事項 疤痕針需由專業(yè)醫(yī)生注射,且通常需要多次治療,每次間隔4-6周。打針時可能會伴有輕微的刺痛感,治療后皮膚可能短暫發(fā)紅或變色。治療期間需避免過度摩擦或搔抓注射區(qū)域,同時保護疤痕部位免受紫外線照射。要注意有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病或孕期女性應慎重使用,在注射前需明確自身健康狀況。 3、其他輔助治療及注意事項 疤痕針雖然有效,但并非單一萬能手段,可搭配其他療法如硅凝膠貼片、激光治療或局部冷凍來優(yōu)化效果。術后護理同樣關鍵。保持患處清潔干燥,避免刺激性化妝品,合理飲食,多補充維生素C、膠原蛋白有助于疤痕修復。對于特殊疤痕,需根據(jù)醫(yī)囑選擇最適合的治療方案。 疤痕針是否能打需根據(jù)醫(yī)生的評估及個人疤痕情況決定,嚴禁私自注射或盲目跟風治療。同時,治療后需遵循醫(yī)囑并結(jié)合科學的護理以達到更好的效果。發(fā)現(xiàn)疤痕異常時,盡早就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
腹部囊腫屬于什么科
腹部囊腫通常由普外科或肝膽外科負責診療,也可能需要結(jié)合婦產(chǎn)科或泌尿外科等其他科室進行進一步檢查。具體掛哪個科需根據(jù)囊腫位置和癥狀表現(xiàn)確定,例如胰腺、腎臟、肝臟或卵巢等部位可能涉及不同科室。 1、腹部囊腫的常見原因 腹部囊腫是指在腹腔內(nèi)形成的液性囊狀病變,其可能由遺傳因素、感染、炎癥、良性增生、腫瘤等多種原因引起。比如,肝囊腫多為先天性結(jié)構異常或寄生蟲感染引起;卵巢囊腫可能與激素分泌異常或生理性排卵障礙相關;胰腺囊腫可能由于急性胰腺炎或外傷導致。不同部位的囊腫可能伴隨不同癥狀,如腹痛、腹脹或器官功能障礙。 2、確診方法與就診建議 腹部囊腫需通過影像學檢查精準評估,如腹部B超、CT或MRI檢查。婦產(chǎn)科針對卵巢囊腫的檢查更注重生殖系統(tǒng)的評估,而對于脾臟囊腫、胃腸道囊腫或腎囊腫,則需要掛相應的外科檢查,復雜情況下可能需多科協(xié)作。確診過程中,醫(yī)生還會詢問病史,甚至安排抽液或活檢以確認性質(zhì)。 3、具體治療方式 治療的選擇取決于囊腫的性質(zhì)、大小及對身體的影響。 藥物治療:對于由感染引起的小型囊腫,可通過抗生素控制感染。激素類藥物可能用于一些女性激素相關的囊腫,如卵巢功能性囊腫。 手術治療:典型的微創(chuàng)手術包括腹腔鏡囊腫切除術,如較大的肝囊腫、卵巢囊腫或胰腺假性囊腫;復雜病變可能需要開腹手術,甚至器官切除術。 其他療法:小的無癥狀肝囊腫或腎囊腫可選擇密切觀察,每半年至一年復查一次影像學檢查。對于囊液過多的情況,可在局部麻醉下行穿刺抽液,并注入硬化劑減少復發(fā)。 腹部囊腫治療需要精準判斷病變性質(zhì)并及時就醫(yī),避免其惡化或并發(fā)癥影響身體健康。出現(xiàn)腹痛、反復胃脹等明顯癥狀時,應盡早前往醫(yī)院掛號并進行相關檢查,以明確病因并選擇合適的治療方法。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子吐奶嚴重怎么辦
孩子吐奶嚴重可能是由喂養(yǎng)方式不當、生理性原因或潛在疾病引起的,家長應觀察癥狀,及時調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時盡快就醫(yī)檢查,以免延誤治療。建議通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制喂奶量,或在醫(yī)生指導下診斷具體病因并治療。 1、喂養(yǎng)方式問題: 喂養(yǎng)方式不當是孩子吐奶的常見原因之一。比如,喂奶時姿勢不正確、奶瓶角度不對,或喂奶過量、喂奶后未及時拍嗝,都會導致孩子胃部壓力增大,從而出現(xiàn)吐奶。家長可以調(diào)整喂養(yǎng)姿勢:抱起孩子,將頭部微微抬高,并在喂奶結(jié)束后輕輕拍嗝。注意避免讓孩子短時間內(nèi)喝太多奶,可以嘗試少量多餐喂養(yǎng)的方式。 2、生理性原因: 新生兒的胃尚未發(fā)育成熟,胃部呈水平形,因此容易受到擠壓而導致溢奶,這種情況被稱為生理性吐奶,并非疾病。家長無需過度擔心,但應密切觀察。如果孩子體重正常增長,精神狀態(tài)良好,則大多無需特殊處理。在喂養(yǎng)時避免用力擠壓孩子的腹部,并在喂奶后讓孩子保持豎直姿勢 20-30 分鐘。 3、胃食管反流: 吐奶嚴重的孩子可能存在胃食管反流,這是一種胃內(nèi)容物反流至食管的現(xiàn)象,常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、哭鬧、甚至影響體重增長。這種情況需要就醫(yī)進行確診,通常通過調(diào)整喂養(yǎng)方法、體位治療和必要的藥物治療來改善。例如,醫(yī)生可能開具促胃動力藥物如多潘立酮、酸抑制劑如雷貝拉唑,或嚴重病例需要手術治療。 4、過敏或疾病: 牛奶蛋白過敏或食物不耐受也可能引起吐奶。有時,這些過敏反應還伴有皮疹、腹瀉等癥狀。家長需要向醫(yī)生說明孩子的飲食結(jié)構及表現(xiàn),在建議下更換特殊的水解蛋白或氨基酸配方奶粉。另一方面,某些疾病如幽門狹窄、腸梗阻也可能導致嚴重吐奶,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐或伴隨綠黃色膽汁,需要立即就醫(yī)并進行手術干預。 家長面對孩子吐奶嚴重的情況,應冷靜分析原因,從喂養(yǎng)方式、生理性特點或疾病因素多方面考量。若吐奶伴隨體重減輕、脫水或其他異常表現(xiàn),建議立即帶孩子就醫(yī),以確保安全和健康。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
重度脂肪肝一般幾年肝硬化
重度脂肪肝通常需要5到10年甚至更長時間可能會發(fā)展為肝硬化,但進展速度因個體情況不同而有顯著差異。積極改善生活方式、控制相關危險因素和及時干預,可以顯著延緩甚至逆轉(zhuǎn)脂肪肝的進展。 1、什么原因?qū)е轮靖芜M展為肝硬化? 重度脂肪肝是肝臟脂肪過量堆積的結(jié)果,如果長期不加以干預可能引發(fā)肝細胞損傷和炎癥,最終發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化。脂肪肝進展的關鍵原因包括: ① 遺傳因素:部分人因遺傳原因?qū)χ敬x能力較差,更容易出現(xiàn)脂肪肝相關的肝臟損傷。 ② 環(huán)境因素:不良生活習慣是主要誘因,例如高脂高糖飲食、久坐少動等都會加重肝臟脂肪堆積與胰島素抵抗。 ③ 慢性病干預不及時:肥胖、2型糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病是誘發(fā)脂肪肝的高危因素,長期控制不良會加速病情惡化。 ④ 酒精或藥物濫用:盡管非酒精性脂肪肝更為常見,但長期飲酒或濫用某些藥物,也可能導致脂肪性肝損傷。 2、如何預防脂肪肝進展為肝硬化? 改善生活方式與控制危險因素是最重要的防控措施。以下是幾種可行的干預方法: ① 飲食干預:遵循低脂、低糖、高纖維的飲食原則。建議多攝入全谷物、蔬菜、瘦肉以及健康脂肪如魚類和堅果,少吃高熱量、油炸食品以及含糖飲料,例如減少精制糖、蛋糕和炸薯條的攝入量。 ② 規(guī)律運動:推薦固定每周進行5次,每次30分鐘以上的中強度有氧運動,例如快走、騎自行車和游泳。規(guī)律的運動有助于改善胰島素敏感性并消耗多余脂肪。 ③ 代謝性疾病管理:及時治療并控制肥胖、高血壓、糖尿病及高脂血癥等疾病。例如,對于高血脂患者,可以遵醫(yī)囑服用他汀類藥物。 3、醫(yī)學干預手段有哪些? 當脂肪肝已經(jīng)達到重度或伴有肝功能異常時,需配合醫(yī)生進行專業(yè)治療: ① 藥物治療:目前尚無特效藥,但醫(yī)生可能建議服用維生素E、奧利司他或硫代二氟他定來輔助治療,具體需根據(jù)病因及病程開展個性化治療。 ② 血糖控制:糖尿病患者需嚴格執(zhí)行降糖治療方案,選擇胰島素增敏劑如羅格列酮等藥物以改善胰島素抵抗。 ③ 定期監(jiān)測與評估:建議每6-12個月復查肝功能、肝臟超聲及纖維化指標,必要時進行肝組織活檢,以明確病變程度及指導下一步治療。 積極采取預防措施和干預手段可以有效控制脂肪肝病程進展,并降低肝硬化風險。建議重度脂肪肝患者盡早就醫(yī)評估,制定個性化治療方案,同時堅持健康的飲食和生活模式。與醫(yī)生密切配合是維持肝臟健康的關鍵。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胃里有息肉會導致胃疼嗎
胃里有息肉通常不會直接導致胃疼,但若息肉較大、炎癥明顯或并發(fā)潰瘍等問題,可能會引發(fā)不適。具體原因包括息肉的大小、位置和相關并發(fā)癥,而處理方式涵蓋監(jiān)測、藥物干預和手術切除,以防止進一步病變。 1、息肉本身是否會引起癥狀 胃息肉是一種常見的胃部良性增生,絕大多數(shù)情況下不會引起疼痛,因為其通常體積較小,且對胃壁的刺激較少。但當息肉體積較大時,可能壓迫胃部或妨礙食物通過,導致上腹部疼痛或飽脹感。胃息肉可能因周圍分泌胃酸的刺激而引發(fā)局部炎癥或淺表潰瘍,從而導致不適。 2、息肉相關的病理或并發(fā)癥 息肉可能與一些潛在疾病有關,例如慢性萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染等。如果胃息肉合并潰瘍或胃炎等病變,則疼痛癥狀會更為明顯。另外,如果息肉演變?yōu)椴±硇韵⑷馊缦倭鲂韵⑷猓L時間未處理,可能帶來更嚴重的健康風險,包括癌變的可能性。 3、識別并緩解胃疼的方法 定期胃鏡檢查:胃鏡是發(fā)現(xiàn)胃息肉的主要手段,尤其是體積大于1厘米的息肉,建議在專業(yè)醫(yī)生指導下定期復查。 治療息肉的方法:息肉較小的情況下,可采用觀察隨訪的方式;若發(fā)現(xiàn)病理風險,可通過內(nèi)鏡下切除,包括電切術或內(nèi)鏡黏膜剝離術。這些方法創(chuàng)傷小,恢復快,對預防并發(fā)癥十分有效。 藥物治療及輔助干預:若伴隨幽門螺桿菌感染,應采用抗生素三聯(lián)或四聯(lián)療法根除感染。使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可以減少胃酸分泌,減輕不適。可在醫(yī)生建議下對癥使用胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀。 4、飲食和生活方式調(diào)整 飲食方面:避免刺激性食物如辛辣、油炸食品和酒精,多食用富含維生素的食物如新鮮蔬菜和水果,減少對胃黏膜的刺激。 生活習慣:保持規(guī)律的作息,戒煙,減少精神壓力,避免過度疲勞,這些都有助于降低胃息肉及其相關并發(fā)癥的風險。 胃息肉引發(fā)胃疼的可能性較低,但不能掉以輕心。若出現(xiàn)持續(xù)的胃痛、惡心、嘔吐或體重減輕等癥狀,應及時就醫(yī),并結(jié)合胃鏡檢查判斷病因,必要時進行針對性治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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