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大三陽可以治好嗎

來源:博禾知道

2023-09-01 17:09 42人閱讀

問題描述:大三陽可以治好嗎

醫(yī)生回答(1)

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大三陽是乙肝病嗎
大三陽全稱就是乙肝大三陽,只不過是人們對乙肝特殊情況的一種稱呼,所以大三陽就是乙肝,一旦確診乙肝大三陽不僅僅是對疾病的確診,而更應(yīng)該檢查體內(nèi)的乙肝病毒,如果病毒復(fù)制比較高,肝功能明顯異常,就是個肝病活動狀態(tài),是需要及早進行抗病毒治療的。否則可能會引起疾病加重。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
大三陽屬于什么病
大三陽屬于乙型肝炎。是導(dǎo)致肝功能異常的常見病因,主要是由于體內(nèi)的病毒復(fù)制引起肝細(xì)胞的損害,而出現(xiàn)這種情況,如果不及時干預(yù)治療,可能引起肝功能衰竭,而長期的發(fā)展會形成肝硬化,誘發(fā)肝癌。需要及時到傳染科就診,專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,而治療的同時需要注意生活保養(yǎng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小三陽和大三陽有什么區(qū)別?
無論是小三陽還是大三陽,都說明是感染了乙型肝炎病毒,在初期的時候,大三陽的階段病毒復(fù)制量比較高,而且傳染性比較強,在這個時候容易對肝功造成損傷。隨著疾病的進展,大三陽轉(zhuǎn)陰以后會變成小三陽,在這個階段病毒復(fù)制量相對比較低,而且傳染性相對比較弱,有可能對身體沒有傷害,只需要觀察就可以。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝大三陽吃什么水果好呢
根據(jù)病情決定水果肝病患者假如腫胃虛寒,就不能夠像一般肝病患者一樣澆地蘋果、葡萄、石榴、梨、柚子等性偏涼的水果,而應(yīng)吃龍眼、大棗、荔枝等性溫的食品。其實得了乙肝并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
大三陽和小三陽有什么關(guān)系
乙肝大三陽屬于乙型肝炎病毒感染后引起的傳染病,而且是病毒數(shù)量比較高,病毒在體內(nèi)復(fù)制的標(biāo)準(zhǔn),一般來說乙肝小三陽代表的就是病毒在體內(nèi)沒有大量復(fù)制,所以說引起疾病傳播的可能性會小一些,乙肝大三陽需要配合的是抗病毒藥物治療乙肝小三陽,只要定期監(jiān)測它的病毒量就可以。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽變成大二陽是不是好轉(zhuǎn)呢
其實大二陽和大三陽本質(zhì)上沒什么區(qū)別。乙肝大二陽不能夠證明比乙肝大三陽病情輕,雖然沒了乙肝核心抗體陽性,但是還代表著乙肝病毒拷貝快,肝臟傷損較大,如何治療需要有結(jié)合乙肝病毒DNA指標(biāo)和肝功能指標(biāo)來綜合評價定性。乙肝病情很嚴(yán)重,建議患者及時對癥治療,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對癥治療。同時重視自身的護理工作,恰當(dāng)飲食,以免加重病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽會引發(fā)什么疾病
乙肝大三陽患者如果不進行繼續(xù)治療的話,會容易引起肝細(xì)胞,這樣壞死就會容易撒成纖維化的增生,就會容易形成肝硬化,肝硬化就會容易壓迫,到下降靜脈就會容易撒,在門靜脈高壓就會容易引起胃底,出現(xiàn)有靜脈曲張,如果受到損傷的話就會容易產(chǎn)生大量的胃出血,同時還會容易引起肝部的癌癥。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化和大三陽的區(qū)別是什么
肝硬化和大三陽的區(qū)別較大,主要有以下幾方面區(qū)別:1.肝硬化是指肝臟的一種病理形態(tài),由假小葉所形成,肝臟實質(zhì)出現(xiàn)纖維化。而大三陽患者可以是乙肝病毒攜帶者,肝臟可以完全正常。2.肝硬化患者會有多種并發(fā)癥,如肝性腦病、上消化道出血以及感染等。而大三陽患者如果是肝炎情況,會有肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn),但是并不會有肝硬化的這些并發(fā)癥。3.兩者的原因也不一樣。肝硬化可以由于病毒性肝炎、酒精性肝炎,甚至脂肪性肝炎所引起。而大三陽一定是由于乙肝病毒感染所導(dǎo)致。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
大三陽終身病毒攜帶者能緩解嗎
得大三陽能緩解的好嗎
曾經(jīng)有乙肝大三陽的病史,一直沒仔細(xì)檢查沒治療。從購買的癥狀看,還是個乙肝大三陽,病毒是非常高的,感染性很強,還需要有再購買肝功能,肝臟影象的仔細(xì)檢查結(jié)果方才能明確如何需要有治療的?如果肝功能肝臟影象都是正常的,那是乙肝攜帶者,也可以用不著治療的,三到六個月復(fù)檢一次就可以,發(fā)覺問題在治療。除此之外,患者在治療大三陽期間,除了要服藥治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要飲食清淡。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
治療乙肝大三陽的4款營養(yǎng)食譜推薦
乙肝大三陽患者可通過枸杞山藥粥、紅棗銀耳羹、鯽魚豆腐湯、胡蘿卜豬肝泥四款營養(yǎng)食譜輔助調(diào)理。這些食譜具有護肝養(yǎng)肝、增強免疫...
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藥流二十天后后腰困疼怎么回事

藥流二十天后后腰困疼可能與子宮收縮恢復(fù)、盆腔感染、泌尿系統(tǒng)炎癥、腰椎病變或激素水平波動有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確具體原因后針對性處理。

1、子宮收縮恢復(fù)

藥物流產(chǎn)后子宮需要通過收縮排出殘留組織,收縮過程中可能牽拉周圍韌帶及神經(jīng),導(dǎo)致后腰區(qū)域酸脹疼痛。這種疼痛多為間歇性,伴隨少量陰道出血,可通過熱敷或遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進子宮復(fù)舊。若疼痛持續(xù)加重或出血量超過月經(jīng)量,需警惕宮腔殘留。

2、盆腔感染

流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)盆腔炎,炎癥刺激可放射至腰部,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛伴下腹墜脹、分泌物異常。可能與術(shù)后過早同房或衛(wèi)生護理不當(dāng)有關(guān),需通過婦科檢查及分泌物檢測確診。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟膠囊抗感染,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。

3、泌尿系統(tǒng)炎癥

藥物流產(chǎn)可能改變尿道環(huán)境,誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,炎癥通過神經(jīng)反射引起腰部鈍痛,常伴隨尿頻尿急癥狀。建議進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,確診后可選用鹽酸左氧氟沙星片、三金片等藥物治療,同時每日飲水保持尿路沖洗。

4、腰椎病變

流產(chǎn)后臥床休養(yǎng)可能導(dǎo)致腰部肌肉勞損,或原有腰椎間盤突出癥狀加重,疼痛特點為活動后加劇、休息緩解。需通過腰椎CT鑒別,可進行理療或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,避免提重物及久坐。

5、激素水平波動

妊娠終止后體內(nèi)孕激素驟降可能引發(fā)暫時性盆腔充血及植物神經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為腰部酸困感,通常2-3周內(nèi)自行緩解。可適當(dāng)補充維生素B族調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

藥流后出現(xiàn)腰疼需避免劇烈運動和重體力勞動,保持會陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進組織修復(fù),禁食辛辣刺激食物。觀察體溫及分泌物變化,若發(fā)熱或疼痛持續(xù)超過一周,應(yīng)立即復(fù)查超聲排除宮腔殘留或感染擴散。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低血鉀癥補鉀正常后腿部肌肉酸痛

低血鉀癥補鉀正常后腿部肌肉酸痛可能與鉀離子代謝紊亂未完全恢復(fù)、肌肉損傷或神經(jīng)興奮性異常有關(guān)。建議及時就醫(yī)復(fù)查血鉀水平,排查其他潛在病因。

低血鉀癥患者在血鉀恢復(fù)正常后仍出現(xiàn)腿部酸痛,常見于鉀離子重新分布至細(xì)胞內(nèi)需要一定時間。補鉀過程中血鉀濃度雖達(dá)標(biāo),但肌肉細(xì)胞內(nèi)鉀離子可能尚未完全平衡,導(dǎo)致肌細(xì)胞膜電位不穩(wěn)定,引發(fā)酸痛或乏力感。部分患者因低鉀期間肌肉過度收縮或肌纖維損傷,修復(fù)過程中可能伴隨炎性介質(zhì)釋放,表現(xiàn)為延遲性酸痛。長期低鉀還可能影響神經(jīng)肌肉接頭功能,即使血鉀恢復(fù),神經(jīng)興奮性調(diào)節(jié)仍需逐步調(diào)整。

少數(shù)情況下需警惕其他合并癥,如橫紋肌溶解癥未完全緩解、甲狀腺功能異常或慢性腎臟病導(dǎo)致的電解質(zhì)紊亂。若酸痛持續(xù)超過1周或伴隨肌無力、尿液顏色加深,可能存在繼發(fā)性肌肉損傷,需通過肌酸激酶檢測、肌電圖等進一步評估。部分藥物如利尿劑、胰島素也可能干擾鉀代謝平衡,需結(jié)合用藥史綜合分析。

日常應(yīng)避免劇烈運動加重肌肉負(fù)擔(dān),可適度熱敷緩解酸痛,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。定期監(jiān)測血鉀及腎功能,若癥狀反復(fù)或加重,需完善內(nèi)分泌及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)檢查。遵醫(yī)囑調(diào)整補鉀方案,必要時聯(lián)合營養(yǎng)支持治療促進肌肉修復(fù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕頭痛是不是沒休息好

懷孕頭痛可能與休息不足有關(guān),但也可能由激素變化、血壓異常、貧血或先兆子癇等因素引起。建議孕婦記錄頭痛頻率和伴隨癥狀,及時就醫(yī)評估。

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導(dǎo)致血管擴張,可能引發(fā)緊張性頭痛或偏頭痛。這類頭痛通常表現(xiàn)為雙側(cè)太陽穴脹痛,休息后能緩解。保持規(guī)律作息、避免強光噪音刺激、適當(dāng)冷敷額頭有助于改善癥狀。若頭痛伴隨視物模糊或惡心,需警惕妊娠高血壓。

缺鐵性貧血引起的頭痛多伴有乏力、面色蒼白,血常規(guī)檢查血紅蛋白低于110g/L可確診。孕婦需增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用右旋糖酐鐵分散片或琥珀酸亞鐵片。妊娠20周后出現(xiàn)的持續(xù)性頭痛伴水腫,應(yīng)排除先兆子癇,需監(jiān)測血壓和尿蛋白。

建議孕婦每日保證8-9小時睡眠,午間休息30分鐘,避免長時間使用電子產(chǎn)品。室內(nèi)保持空氣流通,可嘗試薄荷精油局部按摩太陽穴。若頭痛每日發(fā)作超過2次或持續(xù)1小時不緩解,應(yīng)立即到產(chǎn)科就診檢查血壓、眼底及神經(jīng)系統(tǒng)體征,排除病理性因素。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓的人能吃麥冬嗎
高血壓患者可以適量食用麥冬。麥冬具有滋陰潤肺、清心安神的功效,對緩解高血壓伴隨的失眠、煩躁等癥狀有一定幫助。麥冬中的多糖成分可能對調(diào)節(jié)血壓有一定輔助作用,但其效果有限,不能替代藥物治療。高血壓患者在使用麥冬時應(yīng)注意控制量,避免過量攝入導(dǎo)致不適。建議在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用,以確保安全性和有效性。同時,高血壓患者應(yīng)堅持規(guī)律用藥、控制飲食、適量運動,綜合管理血壓水平。 1、麥冬功效:麥冬具有滋陰潤肺、清心安神的作用,對緩解高血壓患者常見的失眠、煩躁等癥狀有一定效果。麥冬中的多糖成分可能對調(diào)節(jié)血壓有一定輔助作用,但其作用較弱,不能替代降壓藥物。高血壓患者可適量食用麥冬,但需注意控制攝入量。 2、適用人群:麥冬適合高血壓伴有陰虛癥狀的患者使用,如口干、咽干、失眠等。對于脾胃虛寒或濕氣較重的人群,麥冬可能加重不適,需謹(jǐn)慎使用。高血壓患者在使用麥冬前,建議咨詢中醫(yī)師,根據(jù)個人體質(zhì)判斷是否適合。 3、食用方法:麥冬可泡水、煮粥或燉湯食用。泡水時,每次取3-5克麥冬,用熱水沖泡10分鐘即可飲用。煮粥或燉湯時,可加入適量麥冬,與其他食材搭配,如百合、蓮子等,增強滋陰效果。注意避免過量食用,以免引起胃腸不適。 4、注意事項:高血壓患者食用麥冬時,應(yīng)避免與降壓藥物同時服用,以免影響藥效。麥冬性寒,脾胃虛寒者不宜長期大量食用。若出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適癥狀,應(yīng)立即停止食用并咨詢 5、綜合管理:高血壓患者應(yīng)堅持規(guī)律用藥,控制飲食,減少鹽分?jǐn)z入,增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等。適量運動,如散步、太極拳等,有助于降低血壓。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案,確保血壓控制在正常范圍內(nèi)。 高血壓患者在日常飲食中,可適量食用麥冬,但需注意控制量,避免過量攝入導(dǎo)致不適。同時,應(yīng)堅持規(guī)律用藥、控制飲食、適量運動,綜合管理血壓水平。飲食上可增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等,減少鹽分?jǐn)z入。運動方面,建議選擇散步、太極拳等低強度有氧運動,每周至少進行150分鐘。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案,確保血壓控制在正常范圍內(nèi)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜囊腫劇烈運動會怎么樣

蛛網(wǎng)膜囊腫患者進行劇烈運動可能誘發(fā)頭痛、惡心等癥狀,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致囊腫破裂或出血。蛛網(wǎng)膜囊腫是腦脊液在蛛網(wǎng)膜下腔異常積聚形成的囊性病變,多數(shù)為先天性,通常無癥狀但需避免外力刺激。

多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫患者進行劇烈運動時可能出現(xiàn)一過性顱內(nèi)壓增高癥狀。頭部快速晃動或撞擊可能刺激囊腫壁,引發(fā)鈍痛或脹痛感,部分患者伴隨眩暈或視物模糊。足球、拳擊等對抗性運動或過山車等高速項目風(fēng)險較高。囊腫體積較大者更易因腦脊液循環(huán)受阻出現(xiàn)惡心嘔吐,此時應(yīng)立即停止活動并平臥休息。

少數(shù)情況下劇烈運動可能導(dǎo)致囊腫相關(guān)并發(fā)癥。外力沖擊可能使囊腫與周圍腦組織摩擦出血,形成硬膜下血腫,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛和意識障礙。囊腫破裂雖罕見,但可能引發(fā)急性腦積水,需緊急手術(shù)干預(yù)。既往有癲癇發(fā)作史或囊腫位于顳葉等關(guān)鍵功能區(qū)者風(fēng)險更高。

建議蛛網(wǎng)膜囊腫患者選擇游泳、慢走等低強度運動,避免頭部劇烈擺動的活動。定期復(fù)查頭顱磁共振監(jiān)測囊腫變化,若出現(xiàn)運動后持續(xù)頭痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時就診。運動時佩戴防護頭盔可降低外傷風(fēng)險,日常注意保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肛門長肉球疼怎么治療
肛門長肉球疼可通過局部護理、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。肛門長肉球疼通常由痔瘡、肛裂、肛周膿腫等原因引起。 1、局部護理:溫水坐浴是緩解肛門疼痛的有效方法,每天2-3次,每次15-20分鐘,水溫控制在40℃左右。保持肛門清潔干燥,避免使用刺激性肥皂或濕巾,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦和刺激。 2、藥物治療:外用藥物如痔瘡膏馬應(yīng)龍痔瘡膏、消炎止痛藥膏復(fù)方角菜酸酯乳膏可緩解疼痛和炎癥。口服藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg/次,每日3次可減輕疼痛。 3、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如全谷物、蔬菜、水果,促進腸道蠕動,預(yù)防便秘。多喝水,每天至少1500-2000ml,軟化大便,減少排便時對肛門的壓力。避免辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、酒精、咖啡等。 4、生活習(xí)慣:避免久坐久站,定時起身活動,促進血液循環(huán)。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,避免長時間用力排便,排便后使用柔軟的紙巾輕輕擦拭。進行提肛運動,每天3-4次,每次10-15分鐘,增強肛門括約肌力量。 5、手術(shù)干預(yù):對于嚴(yán)重的痔瘡或肛周膿腫,可能需要進行手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括痔瘡切除術(shù)、肛周膿腫切開引流術(shù)。手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,術(shù)后需注意傷口護理,避免感染。 肛門長肉球疼的治療需結(jié)合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,如增加膳食纖維攝入、多喝水、避免久坐久站等。適當(dāng)?shù)倪\動如提肛運動、散步等也有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
心臟病人出現(xiàn)頭暈是怎么回事
心臟病人出現(xiàn)頭暈可能與心臟供血不足、心律失常、低血壓、貧血、藥物副作用等因素有關(guān)。心臟供血不足可能導(dǎo)致腦部缺氧,引發(fā)頭暈;心律失常如房顫或室性早搏會影響心臟泵血功能,導(dǎo)致腦部血流減少;低血壓會使腦部供血不足,尤其是在體位變化時;貧血會降低血液攜氧能力,影響腦部供氧;某些心臟藥物如降壓藥或利尿劑也可能引起頭暈。 1、心臟供血不足:心臟供血不足通常由冠狀動脈狹窄或心肌缺血引起,腦部缺氧可能導(dǎo)致頭暈。建議定期監(jiān)測心電圖,避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,必要時使用硝酸甘油舌下含服緩解癥狀。 2、心律失常:心律失常可能與電解質(zhì)紊亂、心肌損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力、頭暈等癥狀。建議進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,避免咖啡因和酒精,必要時使用β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次。 3、低血壓:低血壓可能與脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時頭暈、視力模糊等癥狀。建議增加水分?jǐn)z入,避免突然站立,必要時調(diào)整藥物劑量。 4、貧血:貧血可能與鐵缺乏、慢性疾病、失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。建議增加富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時補充鐵劑如硫酸亞鐵300mg每日一次。 5、藥物副作用:某些心臟藥物如利尿劑、降壓藥可能引起頭暈。建議與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物劑量或更換藥物,避免突然停藥,定期監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。 心臟病人出現(xiàn)頭暈時,建議注意飲食均衡,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適度運動如散步、太極拳有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓、心率和心電圖,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免癥狀加重。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
烙鐵燙傷直接燙白怎么辦?

烙鐵燙傷直接燙白屬于三度燙傷,需立即就醫(yī)處理。三度燙傷可能損傷皮膚全層甚至皮下組織,表現(xiàn)為皮膚蒼白、焦痂形成、痛覺減退或消失,需專業(yè)清創(chuàng)和抗感染治療。

三度燙傷后皮膚發(fā)白是由于高溫導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性凝固,局部血管栓塞壞死所致。此時表皮和真皮完全受損,傷口干燥無滲液,可能伴隨周圍紅腫或水皰。自行處理易引發(fā)感染或加深創(chuàng)面,不可涂抹牙膏、醬油等偏方。緊急處理包括用流動冷水沖洗10-15分鐘降溫,覆蓋清潔紗布避免污染,保持燙傷部位高于心臟水平。若燙傷面積超過手掌大小,或位于面部、關(guān)節(jié)等特殊部位,需立即撥打急救電話。

就醫(yī)后醫(yī)生會根據(jù)情況選擇磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)或植皮。恢復(fù)期需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,每日用生理鹽水輕柔清洗。飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充維生素C和鋅,促進組織修復(fù)。接觸高溫物品時需穿戴防護手套,家中備燙傷膏等應(yīng)急藥品,兒童活動區(qū)域遠(yuǎn)離熱源。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胰腺炎術(shù)后營養(yǎng)不良怎么辦

胰腺炎術(shù)后營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑、使用消化酶替代藥物、監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)、定期隨訪等方式改善。胰腺炎術(shù)后營養(yǎng)不良通常由消化吸收功能障礙、術(shù)后禁食時間長、胰腺外分泌功能不足、飲食攝入不足、代謝需求增加等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂半流質(zhì)飲食,選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等,每日分5-6次少量進食。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免油炸食品。隨著恢復(fù)進程,可逐漸增加膳食纖維含量,但需注意觀察排便情況。脂肪攝入應(yīng)控制在每日20-30克,優(yōu)先選擇中鏈脂肪酸。

2、補充腸內(nèi)營養(yǎng)制劑

對于經(jīng)口進食不足者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型或短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。這類制劑含有均衡的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪及微量元素,能有效改善負(fù)氮平衡。使用時應(yīng)遵循濃度由低到高、輸注速度由慢到快的原則,避免腹脹腹瀉等不耐受反應(yīng)。

3、使用消化酶替代藥物

胰酶腸溶膠囊是胰腺外分泌功能不足的首選藥物,需在每餐開始時服用。米曲菌胰酶片可與胰酶制劑聯(lián)用增強脂肪消化能力。用藥期間需監(jiān)測糞便性狀,若出現(xiàn)脂肪瀉加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整劑量。這類藥物需避免與抑酸劑同服,以免影響藥效。

4、監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)

定期檢測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等短期營養(yǎng)指標(biāo),以及體重、體質(zhì)指數(shù)等人體測量數(shù)據(jù)。通過營養(yǎng)風(fēng)險篩查量表評估營養(yǎng)狀況變化,當(dāng)白蛋白低于30g/L或體重下降超過5%時,需考慮加強營養(yǎng)支持。記錄每日飲食日記有助于營養(yǎng)師制定個體化方案。

5、定期隨訪

術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)每周復(fù)診,之后根據(jù)恢復(fù)情況每1-3個月隨訪。隨訪內(nèi)容包括營養(yǎng)評估、胰腺功能檢測和并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)持續(xù)消瘦、腹瀉等癥狀時需及時就診。必要時進行CT或MRI檢查排除胰管狹窄等器質(zhì)性病變。

胰腺炎術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律的進食習(xí)慣,避免暴飲暴食和酒精攝入。可進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但需避免腹部劇烈運動。烹飪時可使用計量器具準(zhǔn)確控制用油量,學(xué)習(xí)閱讀食品營養(yǎng)標(biāo)簽。保持樂觀心態(tài)有助于改善食欲,必要時可尋求心理支持。注意觀察糞便顏色和性狀,若出現(xiàn)脂肪瀉或體重持續(xù)下降應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
地龍對小孩咳嗽有用嗎

地龍對小孩咳嗽可能有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病因判斷。地龍作為中藥材具有清熱定驚、通絡(luò)平喘的功效,常用于肺熱咳嗽、氣喘等癥狀。

地龍含有蚯蚓解熱堿、琥珀酸等成分,能夠舒張支氣管平滑肌,減輕氣道痙攣。對于風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽痰黃、咽喉腫痛,或痰熱壅肺導(dǎo)致的喘息氣促,遵醫(yī)囑使用地龍配伍其他藥物可能改善癥狀。兒童因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,呼吸道感染后易出現(xiàn)咳嗽遷延,此時地龍的抗炎作用可能幫助緩解氣道炎癥反應(yīng)。

但過敏性咳嗽、胃食管反流等非感染性咳嗽,或百日咳桿菌等特殊病原體感染時,單純使用地龍效果有限。部分兒童可能對動物源性藥材過敏,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。咳嗽伴持續(xù)高熱、呼吸困難或咳血時,地龍更不能替代抗感染或急救治療。

建議家長在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用地龍,避免自行配伍。可觀察兒童用藥后是否出現(xiàn)嗜睡、腹痛等反應(yīng),咳嗽超過1周無改善或加重需及時復(fù)診。治療期間保持室內(nèi)濕度,適量飲用溫水,避免冷空氣和油煙刺激。若兒童既往有哮喘或過敏史,用藥前需主動告知醫(yī)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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