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暈厥共識是什么

來源:博禾知道

2023-03-02 08:17 25人閱讀

問題描述:暈厥共識是什么

醫(yī)生回答(1)

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高血壓病人突然暈厥怎么回事
高血壓病是由很多因素引起,發(fā)病機制不是很明確。您描述的是收縮壓增高型高血壓,容易引起心腦血管疾病。上次暈倒就是一過性腦缺血(醫(yī)學上叫TIA),是腦梗塞的前兆.嚴格限制鹽和脂類的攝入,每天食鹽限制在6克以內,禁煙酒,注意不要熬夜,盡量保持心情舒暢,忌大喜大怒。適當做些戶外運動,例如:慢走,太極拳等。另外選擇適合本人的藥物也很重要,不是貴就好。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
焦慮癥暈厥怎么辦
在臨床醫(yī)學上暈厥通常為短暫的腦功能阻礙,導致的患者意識損失,一般來講半個小時很快能恢復。有些患者會重反復發(fā)作作,因此肯定要引發(fā)注重。提議您自己放松心情,不要有太大的情緒壓力,也不要自己胡思亂想。
李辰韻 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
經(jīng)常暈厥是癲癇嗎?
經(jīng)常暈厥不一定是癲癇。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電引發(fā)的,會突然出現(xiàn)一個意識喪失,口吐白沫,有的還會伴有一個口角歪斜的情況,及時到醫(yī)院神經(jīng)內科就診進行針對性的檢查,有利于明確診斷后對癥治療,不要有過重的心理壓力,引發(fā)頭暈或者暈倒的原因,非常的復雜,不一定是有癲癇引發(fā),針對性的檢查,可以明確診斷,然后對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突然暈厥倒地的原因是什么
如果患者突然暈厥倒地,原因主要考慮是以下幾點:1.短暫性的腦缺血發(fā)作。如果患者有后循環(huán)缺血導致的大腦短暫性腦缺血發(fā)作,就有可能會突然暈厥倒地,癥狀持續(xù)10~20分鐘不等,最長不超過24小時。發(fā)病后應該給予抗血小板聚集、抗動脈硬化、改善循環(huán)、腦保護和對癥治療。2.嚴重的心律失常。當出現(xiàn)快速的心律失常的時候,患者會因為心臟的無效的運動而引起大腦嚴重的缺血、缺氧,這個時候也會出現(xiàn)暈厥的癥狀。發(fā)病后應該給予抗心律失常的藥物治療,減少嚴重心律失常的發(fā)生。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
暈厥的原因是什么?
暈厥常見的原因是體位性低血壓,這種情況大多是因為在下蹲突然站起的時候,眼前出現(xiàn)一過性的發(fā)黑從而導致暈厥,所以在久蹲之后一定要慢慢起身或者是扶著東西站起,才能避免暈厥的情況發(fā)生。另外天氣悶熱或者是疲勞、饑餓等原因都會導致暈厥的現(xiàn)象,所以出現(xiàn)暈厥時需要根據(jù)病因及時進行相關治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嚴重貧血時出現(xiàn)暈厥神志模糊的原因是什么
這個主要是因為貧血導致的血液攜氧能力下降,導致大腦缺氧出現(xiàn)暈厥,像這種情況其實可以通過藥物來進行治療。如果患者比較嚴重的話,需要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行治療貧血,要輸血治療,平時不要劇烈的運動
李維洲 副主任醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
運動性暈厥產生的原因及其處理方法
活動性暈厥是指在活動當中大概是在運動以后,因為腦部供血缺乏因此造成一時短暫性的損失,出現(xiàn)肌張力的消失,同時會伴隨摔倒的情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血管迷走性暈厥是怎么回事?
血管迷走性暈厥是由于在長時間站立,血液凝集在肢體較低的部位,頭部和胸部的血液減少,靜脈回流減少,使心室內的壓力感受器失去負荷,反射性的引起交感性神經(jīng)興奮,心動過緩和外周血管擴張,引起腦灌注不足,腦缺氧引起的昏厥。
李建平 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
瞬間暈厥是怎么回事

瞬間暈厥可能由低血糖、心律失常、體位性低血壓、短暫性腦缺血發(fā)作、血管迷走性暈厥等原因引起,可通過調整體位、補充能量、藥物治療、心腦血管評估、避免誘因等方式干預。

1、低血糖

血糖水平快速下降會導致大腦能量供應不足,引發(fā)突發(fā)性意識喪失。常見于糖尿病患者用藥過量或未及時進食,也可能因長期節(jié)食誘發(fā)。發(fā)作時可能伴隨冷汗、手抖、心悸等癥狀。需立即進食含糖食物如糖果或果汁,糖尿病患者應隨身攜帶葡萄糖片。醫(yī)生可能建議調整降糖方案,如規(guī)范使用二甲雙胍片或胰島素注射液。

2、心律失常

心臟節(jié)律異常如室性心動過速或房室傳導阻滯會導致腦部供血中斷??赡芘c心肌炎、冠心病等基礎疾病有關,發(fā)作時可能伴有胸痛、脈搏不規(guī)則。需進行心電圖或動態(tài)心電監(jiān)測確診,治療可選用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴重者需安裝心臟起搏器。

3、體位性低血壓

快速起身時血壓調節(jié)延遲引發(fā)的腦灌注不足,常見于老年人或服用降壓藥患者??赡馨殡S頭暈、視物模糊等前驅癥狀。建議改變體位過快,起床時遵循"三個半分鐘"原則。醫(yī)生可能調整降壓方案如減少硝苯地平控釋片劑量,或建議穿戴彈力襪改善靜脈回流。

4、短暫性腦缺血

腦血管暫時性血流減少引起的可逆性神經(jīng)功能障礙,常見于頸動脈狹窄或微血栓患者??赡馨橛幸贿^性言語不清、肢體無力等癥狀。需進行頸動脈超聲或頭顱MRI檢查,治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,或阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

5、血管迷走性暈厥

迷走神經(jīng)過度興奮導致的心率血壓驟降,常由疼痛、緊張或長時間站立誘發(fā)。發(fā)作前可能出現(xiàn)面色蒼白、惡心等預警信號。建議識別并避免觸發(fā)因素,發(fā)作時采取平臥位抬高下肢。嚴重反復發(fā)作者可考慮鹽酸米多君片等藥物提升外周血管阻力。

日常應注意保持規(guī)律飲食作息,避免空腹狀態(tài)下劇烈活動,改變體位時動作放緩。有心血管基礎疾病者需定期監(jiān)測血壓血糖,炎熱環(huán)境下注意補充水分和電解質。暈厥發(fā)作無論是否自行緩解,均建議完善心電圖、血糖等基礎檢查排除器質性疾病,反復發(fā)作者需進行心臟及神經(jīng)系統(tǒng)專項評估。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓會不會引起暈厥
出現(xiàn)連續(xù)暈厥考慮伴隨短暫性腦心臟的血液灌注減少發(fā)作的存在。假如重復出現(xiàn)大概會造成腦堵塞的出現(xiàn),可因為高體循環(huán)的動脈血壓,糖尿病等疾病造成。你能夠到正規(guī)醫(yī)院門診神經(jīng)內科選擇具體查驗明確診療積極醫(yī)治,平常注重合理膳食,適當?shù)倪x擇體育鍛煉,按時規(guī)律用藥使體循環(huán)的動脈血壓血糖保持在正常水平。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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心源性暈厥,主要考慮低血壓所導致的。其他原因可以由于心律失常引起,例如,陣發(fā)性室上速,室性心動過速等均可以引起暈厥發(fā)生。...
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得了視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)

視網(wǎng)膜病變主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野缺損、閃光感及色覺異常。視網(wǎng)膜病變可能與糖尿病、高血壓、視網(wǎng)膜血管阻塞、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等因素有關,通常表現(xiàn)為視物模糊、眼前黑影飄動、中心視力喪失、夜盲、眼壓升高等癥狀。

1、視力下降

視網(wǎng)膜病變早期常見癥狀為漸進性視力下降,可能與視網(wǎng)膜感光細胞損傷或黃斑區(qū)水腫有關。糖尿病患者因長期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管滲漏,引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變;高血壓患者則因視網(wǎng)膜動脈硬化出現(xiàn)棉絮斑、出血灶?;颊呖勺襻t(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡合碘片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán),同時需控制原發(fā)病。

2、視物變形

視物變形多提示黃斑區(qū)受累,常見于年齡相關性黃斑變性。患者視物時直線呈現(xiàn)波浪狀,中心視野出現(xiàn)暗點??赡芘c視網(wǎng)膜色素上皮層代謝廢物堆積、脈絡膜新生血管形成有關??蛇M行光學相干斷層掃描確診,必要時接受玻璃體腔注射雷珠單抗注射液或康柏西普眼用注射液治療。

3、視野缺損

視網(wǎng)膜周邊部病變可能導致象限性視野缺損,如視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞引起的扇形視野缺失。青光眼晚期也可出現(xiàn)管狀視野,但屬于視神經(jīng)損害。急性視網(wǎng)膜動脈阻塞會導致突發(fā)無痛性全視野喪失,需緊急就醫(yī)行降眼壓及血管擴張治療,如使用硝酸甘油片、乙酰唑胺片等。

4、閃光感

閃光感常由玻璃體牽拉視網(wǎng)膜所致,多見于視網(wǎng)膜裂孔或脫離前期。玻璃體后脫離時,患者會描述眼前有閃電樣光斑,尤其在暗環(huán)境中明顯。需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,必要時行激光光凝術封閉裂孔,預防視網(wǎng)膜脫離。可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

5、色覺異常

視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)色覺辨識障礙,尤其藍黃色覺異常更顯著。遺傳性視網(wǎng)膜色素變性患者早期即可出現(xiàn)夜盲伴色覺減退,與視桿細胞進行性凋亡有關。目前尚無特效藥物,可嘗試補充維生素A軟膠囊延緩進展,嚴重者需低視力康復訓練。

視網(wǎng)膜病變患者應定期進行眼底檢查,糖尿病患者建議每3-6個月復查眼底熒光造影。日常需控制血糖血壓,戒煙并避免劇烈運動,飲食增加深色蔬菜及深海魚類攝入。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀時須立即就醫(yī),避免延誤激光或手術治療時機。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少強光刺激。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
介入治療是放化療嗎

介入治療不是放化療,兩者屬于不同的腫瘤治療方法。介入治療是通過影像引導將導管、支架等器械置入體內進行局部治療的技術,放化療則是利用放射線或化學藥物殺傷腫瘤細胞的全身性治療手段。

介入治療主要通過血管內或非血管途徑直接作用于病灶。血管內介入如肝動脈化療栓塞術將藥物精準輸送至腫瘤供血動脈,非血管介入如射頻消融通過物理方式滅活腫瘤組織。其優(yōu)勢在于創(chuàng)傷小、恢復快,適用于肝癌、肺癌等實體瘤的局部控制。但介入治療無法替代放化療對全身潛在轉移灶的清除作用,部分患者需聯(lián)合使用。

放化療分為放療和化療兩個獨立體系。放療利用X射線、伽馬射線等電離輻射破壞腫瘤DNA,常用技術包括三維適形放療、調強放療等?;熗ㄟ^靜脈或口服抗腫瘤藥物如紫杉醇注射液、順鉑注射液等干擾細胞分裂。放化療可覆蓋全身病灶,但可能引起骨髓抑制、消化道反應等系統(tǒng)性副作用。臨床常根據(jù)腫瘤分期、病理類型等制定個體化綜合治療方案。

腫瘤患者應定期復查影像學與腫瘤標志物,介入治療后需觀察穿刺部位出血或感染跡象,放化療期間要監(jiān)測血常規(guī)與肝腎功能。飲食上保證優(yōu)質蛋白與維生素攝入,避免辛辣刺激食物。所有治療均需在腫瘤??漆t(yī)生評估后實施,不可自行調整方案。

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