指導(dǎo)意見:路易體呆是一種比較少見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。它主要的臨床特征是波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙,往往伴有帕金森綜合征的表現(xiàn),以視幻覺突出突出為主要的特點(diǎn)。
它的發(fā)病機(jī)制目前尚未完全明確,考慮和α-突觸核蛋白的基因突變以及pARK基因突變有關(guān)。α-突觸核蛋白是一種前突觸蛋白,在腦內(nèi)比較廣泛的存在,特別是新皮質(zhì)、紋狀體、海馬、丘腦等部位。正常情況下,α-突觸核蛋白為α螺旋結(jié)構(gòu),當(dāng)它的基因發(fā)生突變時(shí),α螺旋會(huì)被破壞,形成β片層結(jié)構(gòu),導(dǎo)致這種蛋白質(zhì)發(fā)生自身聚集。并且形成淀粉樣結(jié)構(gòu)在腦內(nèi)沉積,引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙。而pARK基因突變會(huì)導(dǎo)致泛素和腦蛋白水解物兩種物質(zhì)失衡,它們不能有效的降解細(xì)胞內(nèi)導(dǎo)致?lián)p傷的蛋白,從而出現(xiàn)了異常蛋白的沉積。