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2024-08-13 16:40 44人閱讀
病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液、干擾素α滴眼液、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液等藥物治療。病毒性結(jié)膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等感染引起,表現(xiàn)為眼紅、畏光、分泌物增多等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
1、更昔洛韋滴眼液
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角結(jié)膜炎,能抑制病毒DNA復(fù)制。用藥后可能出現(xiàn)短暫灼燒感,避免與其他眼藥同時(shí)使用。對(duì)更昔洛韋過(guò)敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女慎用。
2、阿昔洛韋滴眼液
阿昔洛韋滴眼液對(duì)單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒有效,可減輕病毒復(fù)制引起的炎癥反應(yīng)。使用時(shí)需注意避免污染瓶口,出現(xiàn)結(jié)膜充血加重需停藥就醫(yī)。腎功能不全者需調(diào)整用藥頻率。
3、利巴韋林滴眼液
利巴韋林滴眼液廣譜抗RNA病毒,對(duì)腺病毒性結(jié)膜炎效果較好。可能引起輕微刺激感,連續(xù)使用不超過(guò)7天。貧血患者慎用,用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、干擾素α滴眼液
干擾素α滴眼液通過(guò)增強(qiáng)局部免疫力抑制病毒增殖,適用于頑固性病毒性結(jié)膜炎。偶見一過(guò)性眼瞼水腫,需冷藏保存。自身免疫性疾病患者使用時(shí)需密切觀察病情變化。
5、重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液
重組人表皮生長(zhǎng)因子滴眼液可促進(jìn)角膜上皮修復(fù),用于合并角膜損傷的病毒性結(jié)膜炎。避免與含硫柳汞的滴眼液合用,開封后需在規(guī)定期限內(nèi)使用。惡性腫瘤患者禁用。
病毒性結(jié)膜炎具有較強(qiáng)傳染性,患者需單獨(dú)使用毛巾、枕套等物品,避免揉眼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。急性期可用冷敷緩解不適,出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛需立即就診。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
過(guò)敏性結(jié)膜炎兒童可通過(guò)避免過(guò)敏原、冷敷緩解、保持眼部清潔、遵醫(yī)囑用藥、增強(qiáng)體質(zhì)等方式調(diào)理。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為眼癢、紅腫、流淚等癥狀。
1、避免過(guò)敏原
家長(zhǎng)需幫助兒童識(shí)別并遠(yuǎn)離常見過(guò)敏原,如春季減少戶外活動(dòng)避免接觸花粉,定期清洗床單被套減少塵螨滋生,避免接觸寵物毛發(fā)。室內(nèi)可使用空氣凈化器降低過(guò)敏原濃度,外出時(shí)可佩戴防護(hù)眼鏡。
2、冷敷緩解
用冷藏后的干凈毛巾敷于閉合的眼瞼5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮血管減輕充血和瘙癢感,注意避免溫度過(guò)低凍傷皮膚。冷敷后及時(shí)擦干眼周水分,防止潮濕環(huán)境加重癥狀。
3、保持眼部清潔
指導(dǎo)兒童不用手揉眼,每日用生理鹽水棉簽清潔眼瞼邊緣。選擇無(wú)香料嬰兒洗發(fā)露稀釋后輕柔清洗睫毛根部,清除可能附著的過(guò)敏原。佩戴角膜接觸鏡的兒童需暫停使用直至癥狀消退。
4、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能開具鹽酸奧洛他定滴眼液緩解過(guò)敏反應(yīng),色甘酸鈉滴眼液穩(wěn)定肥大細(xì)胞,或氟米龍滴眼液控制嚴(yán)重炎癥。人工淚液可沖洗稀釋過(guò)敏原,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制用藥頻次和療程。
5、增強(qiáng)體質(zhì)
保證充足睡眠和維生素C攝入有助于改善過(guò)敏體質(zhì),適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)免疫功能。在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行耐寒訓(xùn)練,如冷水洗臉等,但急性發(fā)作期應(yīng)避免刺激。嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)兒童可考慮脫敏治療。
調(diào)理期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童癥狀變化和可疑誘因,避免穿著易積灰的毛絨衣物,選擇防螨材質(zhì)寢具。飲食上減少高組胺食物如海鮮、巧克力的攝入,增加深色蔬菜補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)畏光、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)復(fù)診,不可自行長(zhǎng)期使用含激素眼藥水。日常加強(qiáng)體育鍛煉改善呼吸道及眼部黏膜抵抗力,過(guò)敏高發(fā)季節(jié)前2周可預(yù)防性使用抗過(guò)敏藥物。
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