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如何引起注意力多動缺陷障礙?

來源:博禾知道

2022-06-05 11:38 24人閱讀

問題描述:如何引起注意力多動缺陷障礙?

醫(yī)生回答(1)

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引起孩子注意力缺陷多動的原因有很多,比如孩子大腦里面有原發(fā)病灶,或者孩子有腦炎等炎癥性感染疾病引起大腦損傷,另外有研究表明,孩子腦內(nèi)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)比較少也有可能引起孩子多動癥
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童注意力缺陷多動障礙怎么治療
兒童注意力缺陷多動障礙ADHD的治療方法包括行為干預(yù)、藥物治療和家庭支持,綜合治療能有效改善癥狀。行為干預(yù)通過訓(xùn)練提升自我控制能力,藥物治療如哌甲酯、托莫西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),家庭支持則為孩子提供穩(wěn)定的環(huán)境。 1、行為干預(yù) 行為干預(yù)是ADHD治療的核心方法之一,通過系統(tǒng)訓(xùn)練幫助孩子提升專注力和自我控制能力。認知行為療法CBT是常用方法,教導(dǎo)孩子識別和調(diào)整不良行為模式。行為管理計劃可通過獎勵機制鼓勵積極行為,例如完成作業(yè)后給予表揚或小獎勵。學(xué)校教師與家長的合作至關(guān)重要,制定一致的行為規(guī)則,幫助孩子在學(xué)校和家庭中建立穩(wěn)定的行為習(xí)慣。 2、藥物治療 藥物治療在ADHD管理中扮演重要角色,常用藥物包括哌甲酯、托莫西汀和安非他酮。哌甲酯通過增加多巴胺和去甲腎上腺素水平,改善注意力和減少多動癥狀。托莫西汀是一種非興奮劑藥物,適用于對興奮劑不耐受的孩子。安非他酮則對伴有抑郁癥狀的ADHD患者有較好效果。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,定期評估療效和副作用,確保安全性和有效性。 3、家庭支持 家庭支持是ADHD治療的重要環(huán)節(jié),家長需為孩子提供穩(wěn)定、有序的生活環(huán)境。制定清晰的日常計劃,包括固定的作息時間和任務(wù)安排,幫助孩子建立規(guī)律的生活習(xí)慣。家長應(yīng)學(xué)習(xí)如何與孩子有效溝通,避免過度批評,采用積極的語言鼓勵孩子。家長可參與支持小組或心理咨詢,獲取專業(yè)指導(dǎo),減輕自身壓力,更好地支持孩子成長。 兒童注意力缺陷多動障礙的治療需要多維度結(jié)合,行為干預(yù)、藥物治療和家庭支持共同作用,才能取得最佳效果。家長和教師需密切合作,為孩子提供全面的支持,幫助其改善癥狀,提升生活質(zhì)量。通過持續(xù)的努力和專業(yè)指導(dǎo),ADHD孩子能夠更好地適應(yīng)學(xué)習(xí)和生活,發(fā)揮自身潛力。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
怎樣讓孩子注意力集中?
想讓孩子注意力集中,一定要保證一天充足的睡眠。簡單而規(guī)律的家庭生活,比如,每天幾點起床,吃飯,做游戲,睡眠,講故事等都按照固定的時間進行安排,使孩子的生物鐘很健康,這樣為孩子的學(xué)習(xí)和成長提供了生理保障,有利于提升孩子的注意力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注意力不集中是多動癥的表現(xiàn)嗎
注意力不集中是多動癥的一種表現(xiàn),多動癥還會出現(xiàn)情緒激動,坐立不安的癥狀,家長需要予以重視,及時進行心理疏導(dǎo),給孩子更多的關(guān)心,同時,也要反省自己身上存在的問題,是不是對孩子的關(guān)心不夠,及時調(diào)整。孩子有了多動癥需要更多呵護,孩子的心理比較脆弱,需要及時和孩子深度溝通。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
注意力不集中是腦膜瘤的癥狀表現(xiàn)嗎
注意力不集中不是腦膜瘤的臨床表現(xiàn)。注意力不集中,主要考慮小孩性格方面,或者多動癥等。可以多與小孩進行溝通,了解孩子的內(nèi)心活動,進行加以糾正。腦膜瘤主要的癥狀是,頭痛,性格改變,視力下降,肢體活動障礙,癲癇發(fā)作等。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
注意力不集中發(fā)呆走神是有什么病嗎
注意力不集中、發(fā)呆走神可能是多種原因?qū)е拢ㄉ怼⑿睦砗铜h(huán)境因素,并非一定是疾病。常見原因有睡眠不足、壓力過大、營養(yǎng)不良或注意力缺陷多動障礙ADHD。解決方法包括調(diào)整作息、改善飲食、心理疏導(dǎo)或就醫(yī)評估。 1、生理因素:睡眠不足是注意力不集中的常見原因。成人每天需要7-9小時睡眠,兒童和青少年則需要更多。長期睡眠不足會影響大腦功能,導(dǎo)致注意力下降。改善方法包括固定作息時間、避免睡前使用電子設(shè)備、營造舒適的睡眠環(huán)境。營養(yǎng)缺乏,如鐵、鋅、維生素B族攝入不足,也可能影響注意力。建議多吃富含這些營養(yǎng)素的食物,如瘦肉、魚類、堅果和綠葉蔬菜。 2、心理因素:壓力過大或焦慮會導(dǎo)致注意力分散。長期處于高壓狀態(tài)會使人難以集中精力,甚至出現(xiàn)發(fā)呆走神的情況。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有助于緩解壓力,如深呼吸、冥想或瑜伽。如果心理問題持續(xù)影響生活,建議尋求專業(yè)心理咨詢或治療。 3、環(huán)境因素:嘈雜或干擾過多的環(huán)境會讓人難以集中注意力。改善方法包括選擇安靜的工作或?qū)W習(xí)環(huán)境,減少不必要的干擾,如關(guān)閉手機通知或使用降噪耳機。長時間使用電子設(shè)備也會導(dǎo)致注意力下降,建議定時休息,遵循“20-20-20”原則,即每20分鐘看20英尺遠的物體20秒。 4、病理因素:注意力缺陷多動障礙ADHD是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,表現(xiàn)為注意力不集中、多動和沖動。如果注意力不集中嚴重影響日常生活,建議就醫(yī)評估。治療方法包括行為療法、藥物治療如哌甲酯、阿托莫西汀和教育干預(yù)。 注意力不集中、發(fā)呆走神并非一定是疾病,但若長期存在且影響生活,需引起重視。通過調(diào)整作息、改善飲食、心理疏導(dǎo)或就醫(yī)評估,可以有效緩解這一問題。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),明確原因并采取針對性治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
散光可能導(dǎo)致注意力渙散嗎
散光是有可能會導(dǎo)致注意力渙散的。散光患者看東西時眼睛需要不斷的調(diào)整,所以很容易出現(xiàn)眼睛疲勞的情況,從而引起注意力渙散。患者出現(xiàn)注意力渙散的情況時,建議及時的去醫(yī)院進行詳細的檢查,并在醫(yī)生的建議之下選擇合適的方法進行矯正。患者要注意在日常生活中不要長時間用眼,避免出現(xiàn)眼部疲勞的情況,同時可以做眼保健操來緩解眼部疲勞。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
注意力缺陷障礙怎么治療
注意力缺陷障礙ADHD的治療方法包括藥物治療、行為干預(yù)、心理治療以及生活方式的調(diào)整。藥物治療常用中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、安非他命,非中樞神經(jīng)興奮劑如阿托莫西汀。行為干預(yù)包括制定明確的規(guī)則和獎勵機制,心理治療如認知行為療法有助于改善情緒管理。生活方式的調(diào)整如規(guī)律作息、健康飲食和適量運動也對緩解癥狀有積極作用。 1、藥物治療是ADHD的主要治療手段之一。中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯Ritalin和安非他命Adderall能夠提高大腦中多巴胺和去甲腎上腺素的水平,從而改善注意力、減少沖動行為。非中樞神經(jīng)興奮劑如阿托莫西汀Strattera則通過抑制去甲腎上腺素的再攝取發(fā)揮作用,適合對興奮劑不耐受的患者。抗抑郁藥如氟西汀Prozac也可用于治療ADHD伴隨的抑郁或焦慮癥狀。 2、行為干預(yù)是ADHD治療的重要組成部分。家長和教師可以通過制定明確的規(guī)則和獎勵機制,幫助孩子建立良好的行為習(xí)慣。例如,使用行為圖表記錄孩子的積極行為,并在達到一定目標(biāo)后給予獎勵。提供結(jié)構(gòu)化的環(huán)境和任務(wù)分解,能夠幫助孩子更好地完成任務(wù),減少因任務(wù)復(fù)雜而產(chǎn)生的挫敗感。 3、心理治療在ADHD治療中起到輔助作用。認知行為療法CBT能夠幫助患者識別和改變消極的思維模式,改善情緒管理。心理教育則有助于患者及其家屬了解ADHD的本質(zhì),減少誤解和焦慮。家庭治療也能夠改善家庭成員之間的溝通,減少因ADHD引發(fā)的家庭沖突。 4、生活方式的調(diào)整對ADHD癥狀的緩解有積極影響。規(guī)律作息能夠幫助患者維持穩(wěn)定的生物鐘,減少因睡眠不足引發(fā)的注意力問題。健康飲食如富含蛋白質(zhì)、Omega-3脂肪酸的食物,能夠支持大腦功能。適量運動如游泳、跑步等有氧運動,能夠提高大腦的血液循環(huán),增強注意力和情緒穩(wěn)定性。 注意力缺陷障礙的治療需要綜合運用多種方法,藥物治療、行為干預(yù)、心理治療和生活方式的調(diào)整各有其獨特的作用。通過個性化的治療方案,患者能夠有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量。家長和教師的支持與理解,以及患者自身的積極調(diào)整,都是治療成功的關(guān)鍵。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
精神病會導(dǎo)致注意力不集中嗎
精神病會導(dǎo)致注意力不集中的,如果是由于精神方面的問題導(dǎo)致的注意力不集中,可以考慮吃一些抗精神類的藥物,并且配合心理治療。日常飲食方面多吃一些含有微量元素和鈣含量比較高的食物,身體缺乏微量元素也會導(dǎo)致注意力不集中的,飲食方面一定要注意均衡營養(yǎng),也要多攝入一些高蛋白的食物。平時不要讓患者受到一些大的精神刺激,一定要生活在一個溫馨、舒適的環(huán)境。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
哪家兒童注意力缺陷的醫(yī)院好
兒童注意力缺陷是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,建議選擇專業(yè)兒童醫(yī)院或精神衛(wèi)生中心進行治療。治療方法包括藥物治療、行為干預(yù)和家庭支持,具體選擇需根據(jù)醫(yī)生評估決定。 兒童注意力缺陷多動障礙ADHD是一種常見的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動和沖動行為。這種癥狀可能影響孩子的學(xué)習(xí)、社交和日常生活。對于家長來說,選擇一家專業(yè)的醫(yī)院進行治療至關(guān)重要。 1、專業(yè)兒童醫(yī)院:這類醫(yī)院通常設(shè)有專門的兒童心理科或神經(jīng)發(fā)育科,醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識。例如,北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心等,都是國內(nèi)知名的兒童專科醫(yī)院,能夠提供全面的診斷和治療服務(wù)。 2、精神衛(wèi)生中心:一些大型綜合醫(yī)院的精神衛(wèi)生中心也設(shè)有兒童心理科,專門針對兒童注意力缺陷進行診斷和治療。例如,北京大學(xué)第六醫(yī)院、上海市精神衛(wèi)生中心等,都是國內(nèi)知名的精神衛(wèi)生機構(gòu),擁有先進的診療設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團隊。 3、綜合醫(yī)院兒科:一些大型綜合醫(yī)院的兒科也具備診斷和治療兒童注意力缺陷的能力。例如,北京協(xié)和醫(yī)院、華西醫(yī)院等,這些醫(yī)院的兒科醫(yī)生通常具有豐富的臨床經(jīng)驗,能夠為患兒提供全面的醫(yī)療服務(wù)。 在治療方面,醫(yī)生可能會根據(jù)患兒的具體情況制定個性化的治療方案。藥物治療是常見的方法之一,常用的藥物包括哌甲酯、托莫西汀等,這些藥物可以幫助改善患兒的注意力不集中和多動癥狀。行為干預(yù)也是重要的治療手段,包括認知行為療法、社交技能訓(xùn)練等,這些方法可以幫助患兒改善行為問題,提高社交能力。家庭支持同樣不可忽視,家長可以通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識和技巧,幫助孩子更好地管理癥狀。 對于家長來說,選擇一家專業(yè)的醫(yī)院進行治療是幫助孩子改善癥狀的第一步。同時,家長也需要積極配合醫(yī)生的治療建議,為孩子提供全面的支持和幫助。通過科學(xué)的治療和家庭的支持,患兒可以逐步改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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日前,輝瑞制藥有限公司以1.64億美元為代價平息了股東對西樂葆(Celebrex)的訴訟,不過,輝瑞的新聞發(fā)言人在公告中繼續(xù)否認了股東們對其指控。在訴訟中,股東聲稱輝瑞在2000至2001年間夸大了西樂葆的臨床試驗結(jié)果,稱其安全性要優(yōu)于其他同類競爭藥物,誤導(dǎo)了其投資方向。西樂葆1998年在美上市,2000年獲準(zhǔn)進口中國,目前中國批準(zhǔn)的適應(yīng)癥為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和成人急性疼痛,近日經(jīng)中國藥審評價
哪些人不適合服用維派特
對于癲癇這種疾病,我們是需要及時在醫(yī)生的幫助下使用藥物來調(diào)理身體的,只有這樣才能更好的控制病情發(fā)展,減少一些并發(fā)癥的出現(xiàn),雖然目前可以用于癲癇疾病的藥物是比較多的,但是也并不是所有患者都適合使用同一種藥物來調(diào)理身體的,下面我們來了解一下哪些人不適合服用維派特?
瑞甘顆粒多少錢一盒
說到肝硬化這種疾病,其危害是非常大的,而一旦出現(xiàn)這種疾病,也會嚴重危害到患者的健康。出現(xiàn)這種疾病往往需要及時地進行治療,如果繼續(xù)耽誤可能會造成嚴重的后果。瑞甘顆粒這種藥物很多人都有所認識,當(dāng)然,大部分人在用藥之前還是比較關(guān)注藥物的價格的。那么,瑞甘顆粒多少錢一
歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎
每一天都需要大量的用腦來完成工作,每一天都需要非常努力的才能完成自己的目標(biāo),因此往往會承受比較大的壓力,大腦的神經(jīng)系統(tǒng)也處于一個高度運轉(zhuǎn)的狀態(tài),神經(jīng)緊繃的情況也就會越來越嚴重,所以有很多朋友就遇到了偏頭痛的問題,那么歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎?歐力停(歐立停
下頜智齒拔除費用,你知道多少嗎?
下頜智齒拔除的費用因地區(qū)、醫(yī)院等級及手術(shù)難度而定,通常在500元到3000元之間。費用分為診前檢查費、手術(shù)費用和術(shù)后護理費三個主要部分,具體情況需根據(jù)智齒的位置、牙齒結(jié)構(gòu)、生長方向及是否發(fā)炎決定。 1、影響費用的主要因素 下頜智齒拔除的費用首先取決于其生長情況,是否屬于阻生齒橫向、斜向生長或被牙齦覆蓋的智齒。簡單拔牙操作相對便宜,而阻生智齒或靠近神經(jīng)的復(fù)雜手術(shù)費用較高。地區(qū)經(jīng)濟水平和醫(yī)院的醫(yī)療等級也對價格有所影響。例如,三甲醫(yī)院相較于普通牙科診所收費更高,但設(shè)備與技術(shù)優(yōu)勢明顯。 2、費用的具體構(gòu)成 診前檢查費:主要包括X光片和全景牙片檢查,費用約為100元至300元。此步驟可確認智齒的具體位置和拔除風(fēng)險,減少術(shù)中意外。 手術(shù)費用:拔除普通智齒通常價格在500元至1000元之間,而復(fù)雜阻生智齒則可能高達1500元到3000元,主要由于手術(shù)時長、步驟復(fù)雜性以及麻醉劑量增加。 術(shù)后護理費用:術(shù)后通常需開具抗生素、消炎止痛藥和漱口水,費用約為50元至200元不等,少數(shù)患者可能需要復(fù)診拔除縫線。 3、節(jié)省開銷的實用建議 比較多家醫(yī)院:預(yù)約前了解當(dāng)?shù)夭煌t(yī)療機構(gòu)的收費標(biāo)準(zhǔn),尤其注意問清是否包含X光檢查費或其他隱性費用。 醫(yī)保報銷情況:部分拔牙操作例如深度阻生智齒手術(shù)屬于醫(yī)保覆蓋范圍,提前詢問醫(yī)院是否支持醫(yī)保可以有效減少負擔(dān)。 選擇合適的時間拔除:避免智齒引發(fā)的炎癥或感染惡化,因為一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,治療費用可能增加。 如果下頜智齒影響正常咬合、引發(fā)齲齒或牙齦炎,建議盡早前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。明確檢查和治療選項,避免不必要的并發(fā)癥和經(jīng)濟負擔(dān)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腳上起水泡可以涂牙膏嗎?

腳上起水泡不建議涂牙膏。牙膏并非醫(yī)用消毒產(chǎn)品,可能刺激皮膚或引發(fā)感染,正確處理水泡的方法包括清潔保護、避免摩擦、使用無菌敷料等。

1、清潔保護:

水泡形成后需用生理鹽水或溫和肥皂水清潔患處,減少細菌感染風(fēng)險。清潔后可用碘伏等消毒劑輕拭,保持局部干燥。若水泡較小且完整,無需刻意刺破,皮膚自然屏障能促進愈合。

2、避免摩擦:

水泡多因反復(fù)摩擦導(dǎo)致,應(yīng)更換寬松透氣的鞋襪,減少局部壓力。運動時可使用硅膠墊或水泡貼隔離摩擦部位,防止水泡擴大。足部易出汗者建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子。

3、無菌敷料:

較大水泡需在消毒后用無菌針頭穿刺引流,保留表層皮膚作為天然敷料。覆蓋透氣的水膠體敷料或無菌紗布,每日更換。避免使用創(chuàng)可貼等密閉材料,以免潮濕環(huán)境滋生細菌。

4、藥物干預(yù):

合并紅腫熱痛時可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,疼痛明顯者可短期涂抹利多卡因凝膠。若出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,需口服頭孢氨芐等抗生素,嚴重者需就醫(yī)清創(chuàng)。

5、觀察就醫(yī):

糖尿病患者或免疫低下者出現(xiàn)水泡需立即就診。水泡伴隨皮膚潰爛、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大可能提示皰疹或蜂窩織炎,需進行細菌培養(yǎng)及針對性治療。

日常需保持足部清潔干燥,運動前涂抹凡士林減少摩擦,選擇合腳透氣的運動鞋。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,如雞蛋、西蘭花等促進皮膚修復(fù)。避免自行挑破水泡或使用偏方,牙膏中的氟化物、香料可能引起接觸性皮炎,延誤愈合。若水泡持續(xù)不愈超過一周或反復(fù)發(fā)作,建議皮膚科排查真菌感染或汗皰疹等疾病。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
升結(jié)腸癌晚期能治療嗎
升結(jié)腸癌晚期雖然病情較重,但仍有一定的治療可能,需結(jié)合患者的具體病情和身體狀況制定綜合治療方案,包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療和中醫(yī)輔助療法等,以提高生活質(zhì)量、延長生存時間。 1、病因和升結(jié)腸癌晚期的特點 升結(jié)腸癌的發(fā)生通常與多種因素有關(guān),包括遺傳、飲食習(xí)慣、炎性腸病等。另外,晚期癌癥常意味著癌細胞已擴散至淋巴結(jié)、肝、肺等遠處器官,出現(xiàn)嚴重腹痛、便血、腹脹、體重下降等多種癥狀。此時的治療目標(biāo)主要是延緩病情發(fā)展和減輕痛苦。 2、常見治療方法 1姑息性手術(shù):如果腫瘤導(dǎo)致腸梗阻或便血嚴重,醫(yī)生可能會建議進行手術(shù)緩解癥狀。例如結(jié)腸造口術(shù)、腫瘤切除術(shù),以解決患者的迫切問題。 2化療:包括全身化療或局部化療,通過藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等抑制癌細胞生長,延緩病情進展。化療方案通常根據(jù)個體耐受性調(diào)整。 3靶向治療:使用貝伐珠單抗血管內(nèi)皮生長因子抑制劑或西妥昔單抗EGFR靶向藥等藥物,提高治療效果,同時副作用可能較少,但需精準(zhǔn)檢測基因突變情況來選擇。 3、輔助治療和生活建議 1中醫(yī)輔助療法:通過中藥調(diào)理和針灸緩解化療副作用,提升患者免疫功能,但需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2營養(yǎng)支持:患者要注重高能量、易消化的飲食,如軟質(zhì)高蛋白食物瘦肉、魚類和富含維生素的食物胡蘿卜、西蘭花。 3心理調(diào)適和緩和治療:重視患者心理健康,家屬可通過陪伴和心理疏導(dǎo)幫助其面對病情。專業(yè)緩和醫(yī)療機構(gòu)還能提供全方位支持。 升結(jié)腸癌晚期需要科學(xué)、個性化的治療方案,患者不應(yīng)輕言放棄。配合醫(yī)生的多學(xué)科治療,同時重視心理支持和生活管理,仍有可能改善生存質(zhì)量并延長生命。就診時務(wù)必詳細咨詢專科共同規(guī)劃適合的治療策略。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做烤瓷牙套前帶了臨時牙套有影響嗎

佩戴臨時牙套對后續(xù)烤瓷牙修復(fù)通常無負面影響。臨時牙套主要起到保護預(yù)備牙體、維持咬合功能及美觀的作用,其設(shè)計符合過渡期需求。

1、保護預(yù)備牙體:

臨時牙套能隔離外界刺激,避免預(yù)備后的牙本質(zhì)暴露引發(fā)敏感或感染。牙體預(yù)備會磨除部分釉質(zhì),臨時牙套可阻擋冷熱、細菌等對牙髓的刺激,為后續(xù)烤瓷牙修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。

2、維持咬合關(guān)系:

臨時牙套通過模擬天然牙形態(tài),防止鄰牙移位或?qū)︻M牙伸長。牙齒缺失后,相鄰牙齒可能在2-3周內(nèi)出現(xiàn)傾斜,臨時修復(fù)體能保持間隙,確保烤瓷牙就位精確。

3、過渡期美觀:

前牙區(qū)臨時牙套采用樹脂材料,可模仿天然牙色澤。對于社交需求高的患者,能避免牙體缺損帶來的心理壓力,且不影響最終烤瓷牙的美學(xué)效果評估。

4、測試功能設(shè)計:

臨時牙套可作為咬合設(shè)計的試驗品。醫(yī)生通過觀察患者佩戴期間的咀嚼舒適度、發(fā)音情況等,調(diào)整最終烤瓷牙的形態(tài),減少修復(fù)后不適的發(fā)生率。

5、預(yù)防牙齦增生:

邊緣密合的臨時牙套能引導(dǎo)牙齦塑形。若臨時冠邊緣不貼合,可能刺激牙齦增生,影響烤瓷牙邊緣封閉性。規(guī)范制作的臨時修復(fù)體反而有利于牙齦健康。

佩戴臨時牙套期間需避免咀嚼硬物以防折裂,每日用軟毛牙刷清潔牙齦邊緣。建議選擇低研磨性牙膏減少表面磨損,使用牙線時垂直放入鄰間隙避免掀起臨時冠。若出現(xiàn)明顯松動或疼痛,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整。過渡期保持正常口腔護理習(xí)慣,有助于提高烤瓷牙長期成功率。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺激素是甲亢還是甲減?

甲狀腺激素水平異常可能提示甲狀腺功能亢進癥(甲亢)或甲狀腺功能減退癥(甲減),具體需結(jié)合激素檢測結(jié)果判斷。甲狀腺激素升高常見于甲亢,降低則多見于甲減,兩者分別由甲狀腺激素分泌過多或不足引起。

1、甲亢特征:

甲狀腺功能亢進癥表現(xiàn)為血清游離甲狀腺素(FT4)和游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)升高,促甲狀腺激素(TSH)降低。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、易怒和手抖。病因可能與格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺炎有關(guān),需通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預(yù)。

2、甲減特征:

甲狀腺功能減退癥以FT4降低和TSH升高為特征,常見癥狀有乏力、怕冷、體重增加和記憶力減退。橋本甲狀腺炎是最常見病因,其他原因包括碘缺乏或甲狀腺手術(shù)史。治療主要采用左甲狀腺素鈉替代治療,需定期監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。

3、檢測指標(biāo)差異:

診斷需綜合評估TSH、FT4和FT3。甲亢時TSH通常低于0.1mIU/L伴FT4升高;甲減時TSH多超過10mIU/L伴FT4降低。亞臨床甲亢或甲減則表現(xiàn)為TSH異常而FT4正常,需結(jié)合抗體檢測明確病因。

4、特殊人群表現(xiàn):

孕婦甲狀腺功能異常可能影響胎兒發(fā)育,妊娠期TSH參考范圍與普通人群不同。老年人甲亢可能表現(xiàn)為淡漠型,甲減癥狀易與衰老混淆。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,需兒科內(nèi)分泌專科評估。

5、并發(fā)癥風(fēng)險:

長期未控制的甲亢可能導(dǎo)致心房顫動、骨質(zhì)疏松和甲狀腺危象;甲減可能引發(fā)高脂血癥、心包積液和粘液性水腫昏迷。規(guī)范治療可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險,患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

甲狀腺功能異常患者應(yīng)保持均衡飲食,甲亢者需限制碘攝入,甲減者可適量增加富含硒和鋅的食物。規(guī)律作息和適度運動有助于癥狀改善,避免過度勞累和精神緊張。所有治療均需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)癥狀變化或藥物不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查甲狀腺功能及相關(guān)指標(biāo)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頸動脈支架再次狹窄怎么辦
頸動脈支架再次狹窄需要盡早就醫(yī),明確再次狹窄的原因和嚴重程度,并根據(jù)具體情況選擇藥物治療、再次介入治療或手術(shù)等方式進行處理。同時,調(diào)整生活方式、優(yōu)化血管健康也是預(yù)防進一步狹窄的重要手段。 1、可能的原因 頸動脈支架再次狹窄可能由多個因素引起,包括支架內(nèi)血栓形成、血管內(nèi)膜增生、動脈粥樣硬化繼續(xù)進展等情況。內(nèi)膜增生常在手術(shù)后6個月至1年發(fā)生,是較為常見的早期再狹窄原因,而晚期再次狹窄則更多與動脈粥樣硬化風(fēng)險持續(xù)存在有關(guān)。例如,高血壓、高血脂、糖尿病等未得到良好控制可能加速病變進展。患者未合理使用抗血小板藥物或吸煙等不良生活習(xí)慣也會增加支架內(nèi)阻塞的風(fēng)險。 2、藥物治療 針對較輕的再次狹窄,可以通過加強藥物治療來穩(wěn)定病情: 抗血小板藥物:如阿司匹林、氯吡格雷,它們有助于減少血小板聚集,預(yù)防血栓形成,但必須遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,長期服用。 他汀類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,可降低血脂水平,減少動脈粥樣硬化的進展,同時可能具有一定的抗炎作用。 改善血管功能的藥物:如硝酸酯類藥物可擴張血管,改善血流,必要時醫(yī)生可能還會調(diào)整降壓藥方案以保持血壓穩(wěn)定。 3、再次介入治療 如果支架內(nèi)狹窄超過50%且出現(xiàn)腦供血不足的癥狀,例如眩暈、言語障礙、肢體麻木等,可能需要進一步介入干預(yù)。這包括: 球囊擴張術(shù):通過特殊導(dǎo)管將狹窄段撐開,恢復(fù)血流通暢。 再次置入支架:針對無法通過單純擴張解決的嚴重狹窄,可以在原支架上放置新支架。 藥物洗脫球囊或支架:這些特殊裝置通過釋放藥物減少增生風(fēng)險,常用于高風(fēng)險患者。 4、生活方式干預(yù) 除了上述醫(yī)學(xué)手段,全面改善生活方式同樣關(guān)鍵。控制飲食,減少高脂、高糖、高鹽食物攝入,增加富含膳食纖維的水果、全谷物和蔬菜;堅持適度運動,如快走或游泳,每周150分鐘以上;戒煙限酒,并保持情緒平穩(wěn),減少心理壓力,都有助于血管健康。 頸動脈支架再次狹窄不容忽視,及時到醫(yī)院檢查和治療是關(guān)鍵,同時維護健康的生活習(xí)慣可以減少病情惡化的風(fēng)險并提高長期治療效果。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
尿毒癥肚脹還可活多久
尿毒癥患者出現(xiàn)肚脹通常提示病情已較為嚴重,是否危及生命取決于具體病情、治療情況以及患者的自身健康狀況,及時治療和規(guī)范管理可以延長患者壽命并改善生活質(zhì)量。以下將從原因、影響和處理辦法三個方面分析。 1、肚脹的可能原因 尿毒癥患者出現(xiàn)肚脹的原因多與體液代謝紊亂、腹水和消化功能障礙有關(guān)。 體液潴留:尿毒癥常伴有腎功能衰竭,導(dǎo)致體內(nèi)水分排出障礙,液體在腹腔內(nèi)積聚,引起腹脹。 腹水形成:低蛋白血癥或尿毒癥引起的全身水電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致腹腔積液,這也是肚脹的主要原因之一。 消化功能不良:毒素積累可影響胃腸道功能,引發(fā)消化不暢、腸鳴增多或便秘,進而導(dǎo)致腹脹。 2、影響壽命的因素 尿毒癥導(dǎo)致的肚脹是病情進展的警示信號,壽命取決于多個因素。 病情控制程度:如能及時通過透析、藥物或者飲食控制減少體內(nèi)毒素積累,可能延緩病情進展。 治療依從性:患者是否按時接受透析、配合醫(yī)生治療、保持健康的生活方式都會顯著影響生存時間。 并發(fā)癥的嚴重程度:如心衰、肺水腫、感染等嚴重并發(fā)癥可能急劇縮短壽命。 3、積極應(yīng)對措施 接受合理的透析治療:腎臟替代治療是目前延長尿毒癥患者生命的主要手段。腹膜透析和血液透析均可選擇,需根據(jù)自身情況遵醫(yī)囑執(zhí)行,通常一周需透析2-3次。 控制飲食及水分攝入:低鹽、低蛋白飲食,并嚴格限制每日飲水量,以減少額外體液負擔(dān)。 藥物治療:根據(jù)病因使用利尿劑、氨基酸補充劑及維生素,幫助減輕腹脹和提高代謝水平。 尿毒癥肚脹提示病情需要緊急評估和系統(tǒng)性治療,是否危及生命不能一概而論。一旦出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),配合醫(yī)生制定治療方案,這不僅能緩解當(dāng)前癥狀,還能為生命質(zhì)量提供可能的改善空間。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
經(jīng)常上頭晚上說夢話叫喊

夜間說夢話叫喊可能與睡眠結(jié)構(gòu)紊亂、精神壓力、神經(jīng)系統(tǒng)異常、藥物影響或睡眠呼吸障礙等因素有關(guān)。

1、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂:

快速眼動睡眠期行為障礙是常見誘因,患者在夢境中肢體動作和語言表達失去正常抑制,表現(xiàn)為激烈叫喊或肢體揮舞。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測顯示REM期肌張力異常增高,需與癲癇發(fā)作鑒別。輕癥可通過改善睡眠環(huán)境緩解,癥狀持續(xù)需神經(jīng)科就診。

2、精神壓力因素:

焦慮抑郁等情緒問題會導(dǎo)致睡眠中大腦皮層興奮性增高,約35%的夢話患者存在白天高壓狀態(tài)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者夜間可能出現(xiàn)尖叫性夢話,伴隨心率加快和出汗。認知行為治療和正念訓(xùn)練能有效降低發(fā)作頻率。

3、神經(jīng)系統(tǒng)異常:

帕金森病、路易體癡呆等神經(jīng)退行性疾病早期可能出現(xiàn)夜間喊叫,與腦干神經(jīng)核團功能受損相關(guān)。部分患者伴隨肢體僵硬或嗅覺減退,腦脊液檢查可見α-突觸核蛋白異常。多巴胺受體激動劑可改善癥狀但需嚴格隨訪。

4、藥物副作用:

抗抑郁藥如SSRI類藥物可能干擾5-羥色胺代謝誘發(fā)夢話,鎮(zhèn)靜安眠藥突然停藥也會導(dǎo)致反跳性REM睡眠增多。記錄用藥史對鑒別很重要,調(diào)整用藥方案后癥狀多可緩解,禁止自行更改用藥劑量。

5、呼吸障礙誘發(fā):

阻塞性睡眠呼吸暫停患者因夜間缺氧會頻繁覺醒,在意識模糊狀態(tài)下發(fā)出無意識喊叫。多伴隨白天嗜睡和晨起頭痛,呼吸暫停低通氣指數(shù)超過5次/小時需考慮無創(chuàng)通氣治療,體重減輕能改善癥狀。

建議保持規(guī)律作息,睡前2小時避免劇烈運動和電子設(shè)備使用。臥室溫度控制在18-22攝氏度,選擇7-9厘米高度的記憶棉枕頭。飲食方面適量補充富含色氨酸的小米、香蕉,晚餐避免高脂辛辣食物。每周進行3次有氧運動如游泳或快走,但睡前4小時內(nèi)不宜運動。記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷誘因,癥狀每周超過3次或伴隨暴力行為需盡早就診。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
松花蛋上火還是下火

松花蛋既不上火也不下火,屬于性味平和的食品。松花蛋的主要影響與食用量、個人體質(zhì)、搭配食材有關(guān),常見關(guān)聯(lián)因素有蛋白質(zhì)代謝負擔(dān)、鈉含量攝入、硫化物反應(yīng)、膽固醇水平變化、個體消化差異。

1、蛋白質(zhì)代謝:

松花蛋經(jīng)強堿處理使蛋白質(zhì)變性,形成凝膠狀質(zhì)地。每100克含蛋白質(zhì)約14克,過量食用可能加重肝腎代謝負擔(dān),但正常攝入不會引發(fā)上火癥狀。建議腎功能不全者控制攝入量。

2、鈉含量影響:

腌制過程使松花蛋鈉含量高達542毫克/100克,約為鮮鴨蛋的5倍。高鈉飲食可能引起口渴、水腫等類似"上火"的生理反應(yīng),但通過適量飲水即可緩解,不屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的上火范疇。

3、硫化物反應(yīng):

制作過程中產(chǎn)生的硫化氫與金屬離子結(jié)合形成松花狀結(jié)晶。硫化物可能刺激口腔黏膜,敏感人群會出現(xiàn)短暫灼熱感,這種局部刺激與系統(tǒng)性上火無關(guān),漱口后即可消除。

4、膽固醇水平:

松花蛋膽固醇含量約595毫克/100克,是鮮鴨蛋的1.8倍。高膽固醇血癥患者大量食用可能影響血脂代謝,但不會直接導(dǎo)致上火或下火現(xiàn)象,需注意整體膳食平衡。

5、個體差異:

中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說中,陰虛火旺者可能對腌制食品更敏感,但松花蛋本身不具有溫?zé)峄蚝疀鰧傩浴4钆浣字秤每芍泻蛪A味,也不會改變其性味歸經(jīng)。

健康人群每日建議食用不超過1枚松花蛋,最好搭配富含維生素C的果蔬如獼猴桃、甜椒等,促進鐵吸收并平衡營養(yǎng)。運動后補充松花蛋可提供優(yōu)質(zhì)蛋白,但高血壓患者應(yīng)注意控制頻次。儲存時需冷藏避免細菌污染,出現(xiàn)異味或粘液應(yīng)立即丟棄。傳統(tǒng)食用方法中配姜末、香醋不僅能提升風(fēng)味,還能促進消化液分泌,緩解可能的胃腸不適。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感冒好了以后鼻涕多還粘稠是為什么?

感冒后鼻涕多且粘稠通常由鼻腔黏膜炎癥未完全消退、繼發(fā)細菌感染、鼻竇炎、過敏性鼻炎加重或環(huán)境干燥等因素引起。

1、黏膜炎癥:

感冒病毒侵襲鼻腔黏膜后,即使癥狀緩解,黏膜修復(fù)仍需時間。炎癥反應(yīng)持續(xù)會導(dǎo)致杯狀細胞分泌亢進,產(chǎn)生過量黏液。此時可配合生理鹽水沖洗鼻腔,促進黏膜修復(fù)。

2、細菌感染:

病毒感染后繼發(fā)細菌感染時,中性粒細胞聚集會形成膿性分泌物。若鼻涕呈黃綠色且伴隨頭痛,可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。建議進行血常規(guī)檢查明確感染類型。

3、鼻竇炎:

感冒可能引發(fā)急性鼻竇炎,表現(xiàn)為額部脹痛、鼻涕倒流。鼻竇開口阻塞導(dǎo)致分泌物滯留,CT檢查可見竇腔積液。這種情況需配合黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊治療。

4、過敏反應(yīng):

感冒期間黏膜屏障受損,更易誘發(fā)過敏性鼻炎。嗜酸性粒細胞浸潤會使鼻涕呈拉絲狀,伴隨陣發(fā)性噴嚏。可通過血清特異性IgE檢測鑒別過敏原。

5、環(huán)境因素:

干燥空氣會使鼻涕水分蒸發(fā)變得粘稠,空調(diào)房或北方冬季更易發(fā)生。保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水2000毫升以上可改善癥狀。

建議增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、甜椒攝入,促進黏膜修復(fù);避免辛辣刺激飲食加重分泌物增多。每天進行30分鐘有氧運動改善鼻腔血液循環(huán),睡眠時墊高枕頭減少鼻涕倒流。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)發(fā)熱,需耳鼻喉科就診排除慢性鼻竇炎可能。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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