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糖尿病人能服用嗎?

來源:博禾知道

2023-03-21 16:13 12人閱讀

問題描述:糖尿病人能服用嗎?

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病人能吃薏米嗎?
糖尿病病人是可以吃薏米的,但是要注意控制進食的量,不要吃得太多。糖尿病病人日常生活中應當嚴格控制飲食,盡量減少含糖量高的食物的攝入,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃綠葉蔬菜及水果,減少淀粉含量高的食物攝入如土豆、蓮藕、山藥、地瓜等,按時服藥治療,降血糖控制在理想水平。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
糖尿病人血糖低如何處理
這種情況可以馬上吃點東西,緩解血糖低,患有糖尿病平時一定要控制好血糖,可以口服藥物控制或者是打胰島素針劑控制,平時要注意飲食,多喝水,多吃點新鮮的蔬菜,可以多吃點菠菜,芹菜,少吃油膩辛辣的食物,水果也要少吃,要多吃點粗纖維的食物,要少食多餐,定時定量,飯后要適當?shù)倪\動。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
糖尿病人可以吃肉嗎
糖尿病患者是需要有長期壓制的飲食,患者是可以吃瘦肉的,但要留意足量。水果含糖分高的不能夠食用。適當吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、白蘭瓜、獼猴桃、圣女果、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等,但不能夠多吃。建議低鹽低脂低糖飲食,盡量減少糧食類食物,多食用豆制品和蔬菜.增強活動量,可有利于降低血液粘滯狀態(tài),對糖尿病的救治有配置效用。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人可以吃月餅嗎
糖尿病的患者最好不要食用月餅。因為大部分月餅的含糖量比較高,不適合糖尿病的患者食用。特別是Ⅰ型糖尿病的患者,血糖波動比較大,血糖水平更容易受到飲食的影響。如果食用了月餅,可能導致血糖大幅度上升。很多無糖月餅雖然蔗糖含量較少,但是仍含有很多油脂和碳水化合物,同樣不適宜糖尿病的患者食用。糖尿病的患者在日常生活中要注意飲食管理,盡量以低鹽、低糖、低脂肪的食物為主,增加膳食纖維含量高的食物攝入量,肥胖的患者要注意加強體育鍛煉,減輕體重。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病人能吃木瓜嗎?
木瓜是一種含糖量相對偏低的水果,屬于適合糖尿病患者食用的水果種類。但是糖尿病患者服用水果是有很多限制性條件的首先糖尿病患者近期的血糖需要控制在空腹七左右飯后十左右,如果血糖過高是不允許服用水果的。其次,糖尿病患者進食水果需要在兩餐之間而不能在隨意的時刻進行服用。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
糖尿病人能吃大米干飯和洋蔥嗎
病患者可以吃大米干飯和洋蔥,糖尿病患者常吃的主食可以為米飯,饅頭,花卷,包子,餃子,面條等,但是主要是有量的限制,每餐主食不要超過100克,不要吃高熱量的食物,糖尿病患者可以吃大米飯以及小米飯等粗雜糧的飯,它們的熱量是沒有明顯區(qū)別的,洋蔥含熱量不是很高也可以吃。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人要如何注意飲食和活動
糖尿病患者確實要嚴格控制日常飲食,不能不吃,但是也不能暴飲暴食,可以以少量多餐的原則進行,并且一定要控制總熱量的攝入,尤其是淀粉類的,高油脂類的食物盡量避免,含糖量高的食物也是飲食禁忌,最好平時再配合做一些有氧運動,對身體的要求不是很高,也能夠幫助控制血糖增長的速度。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人每天堅持鍛煉會好轉(zhuǎn)嗎
糖尿病的患者每天堅持鍛煉疾病會好轉(zhuǎn)。因為運動治療也是糖尿病治療的一部分,運動治療的目的:第一個,它可以改善二型糖尿病患者能量消耗和儲存的平衡,與飲食治療配合可以有利于維持理想的體重。第二個,可以提高代謝水平,改善胰島素抵抗的狀態(tài),全面糾正糖尿病的多種代謝異常。第三個,還可以改善心肺功能,改善患者的健康狀況,提高生活質(zhì)量。但是在以下這些情況下是不適宜運動的。第一個,就是出現(xiàn)了心功能不全、嚴重心律失常或者不穩(wěn)定心絞痛。第二個,就是各種感染的急性期。第三個,出現(xiàn)了嚴重的糖尿病腎病、糖尿病足或者眼底病變等。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病人摔倒傷口能長好嗎?
首先摔傷口的后需要去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生給清理傷口,如果傷口過大需要縫合的,并且需要定期換藥的。糖尿病患者傷口確實是不太好好,這種情況需要積極控制血糖就可以,適當可以吃一些蔬菜水果以及富含高蛋白的食物,對傷口恢復也有好處。只要傷口不激發(fā)感染,積極配合醫(yī)生治療就可以。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
糖尿病人吃不胖是什么原因
糖尿病的患者出現(xiàn)吃不胖或者體重下降,終其原因考慮還是和糖代謝的紊亂有關(guān)系。一般在糖尿病早期時,患者出現(xiàn)體重的下降,是因為有多尿的癥狀,而且糖原的消耗、甘油三酯的消耗也都是增加的,蛋白質(zhì)的分解增加,還會導致患者出現(xiàn)肌肉的萎縮。到達中晚期的時候,糖尿病的患者可以出現(xiàn)胃腸自主神經(jīng)病變,患者有可能會出現(xiàn)頑固性的腹瀉,甚至可能會引起吸收不良性的營養(yǎng)不良,這就是很多糖尿病患者到達晚期時體型消瘦的最主要的原因。而且這個時期免疫功能也低下,容易伴發(fā)很多的感染,感染又有可能會加重高血糖的現(xiàn)象,所以建議早期要積極的干預糖代謝紊亂。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
紅心火龍果糖尿病人能吃嗎
紅心火龍果糖尿病患者一般可以適量食用,但需注意控制攝入量。紅心火龍果含糖量低于多數(shù)熱帶水果,升糖指數(shù)中等,其膳食纖維有助...
糖尿病人吃葛根粉有好處嗎
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做賁門癌手術(shù)要多少錢

賁門癌手術(shù)一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后恢復情況等因素有關(guān)。

賁門癌手術(shù)費用主要受手術(shù)方式影響。開腹手術(shù)費用通常為5萬元-8萬元,胸腔鏡輔助手術(shù)費用為8萬元-12萬元,機器人輔助手術(shù)費用為10萬元-15萬元。麻醉方式也會影響費用差異,局部麻醉費用較低,全身麻醉費用較高。術(shù)后恢復情況同樣會影響總費用,恢復順利的患者住院時間較短,費用相對較低,出現(xiàn)并發(fā)癥的患者需要延長住院時間并增加治療項目,費用會相應增加。不同地區(qū)的醫(yī)療收費標準存在差異,一線城市的醫(yī)療費用通常高于二三線城市。手術(shù)前的檢查項目如胃鏡、CT、病理檢查等會產(chǎn)生額外費用,術(shù)后可能需要的化療、放療等輔助治療也會增加總體費用。

賁門癌患者術(shù)后需要注意飲食調(diào)理,從流質(zhì)飲食逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適當進行康復鍛煉,定期復查胃鏡和腫瘤標志物檢測。術(shù)后出現(xiàn)吞咽困難、反酸等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻息肉屬于大手術(shù)嗎

鼻息肉手術(shù)通常不屬于大手術(shù),多數(shù)情況下屬于微創(chuàng)手術(shù)范疇。鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥刺激導致的良性增生,手術(shù)方式主要有鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復較快。

鼻息肉手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡引導下完成,醫(yī)生通過鼻腔自然通道操作,無須外部切口。手術(shù)時間一般在30分鐘至2小時,術(shù)中出血量較少,術(shù)后疼痛感較輕?;颊咄ǔV恍枳≡?-3天,部分病例可當天完成日間手術(shù)。術(shù)后1-2周鼻腔填塞物取出后,通氣功能即可明顯改善。常見并發(fā)癥如輕微鼻出血、鼻腔粘連等,通過規(guī)范護理多可避免。

對于范圍廣泛、累及顱底或眼眶的復雜鼻息肉病例,手術(shù)難度和風險會相應增加。若合并嚴重鼻竇炎、過敏性鼻炎或哮喘等基礎(chǔ)疾病,可能需要分階段手術(shù)或聯(lián)合藥物治療。極少數(shù)復發(fā)型鼻息肉伴發(fā)囊性纖維化等系統(tǒng)性疾病時,需多學科協(xié)作治療。

術(shù)后需定期沖洗鼻腔,避免用力擤鼻及劇烈運動。飲食宜清淡,忌辛辣刺激食物。遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等控制炎癥復發(fā)。建議術(shù)后1個月、3個月、6個月復查鼻內(nèi)鏡,評估黏膜恢復情況。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
右膝半月板手術(shù)三個月還痛是怎么回事?

右膝半月板手術(shù)后三個月仍疼痛可能與術(shù)后康復不足、關(guān)節(jié)粘連、軟骨損傷、感染或半月板再撕裂等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀和影像學檢查判斷??赏ㄟ^物理治療、藥物干預、康復訓練等方式改善,若持續(xù)不緩解建議及時復診。

術(shù)后康復不足是常見原因。早期未嚴格遵循康復計劃可能導致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇。建議在康復師指導下進行直腿抬高、踝泵訓練等低強度運動,逐步恢復股四頭肌力量。關(guān)節(jié)粘連多因術(shù)后制動時間過長,表現(xiàn)為屈伸膝關(guān)節(jié)時有卡頓感。熱敷配合持續(xù)被動活動訓練有助于松解粘連,必要時需關(guān)節(jié)鏡下松解。

半月板再撕裂通常與過早負重或劇烈運動相關(guān),疼痛多集中在關(guān)節(jié)間隙且伴彈響。磁共振檢查可明確診斷,輕微損傷可通過注射玻璃酸鈉緩解,嚴重者需二次手術(shù)修整。感染性疼痛往往伴隨紅腫熱痛等炎癥反應,血常規(guī)和C反應蛋白檢查可輔助診斷,需使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制。軟骨損傷多為術(shù)中器械摩擦或原有退變加重,表現(xiàn)為深蹲時鉆心痛,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合脈沖射頻治療可能有效。

術(shù)后三個月仍疼痛需排除深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥,建議復查膝關(guān)節(jié)核磁共振并評估步態(tài)。日常生活中應避免爬山、跳躍等沖擊性運動,控制體重以減輕關(guān)節(jié)負荷,游泳等水中運動是不錯的選擇。夜間持續(xù)疼痛可嘗試冰敷15分鐘緩解,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突發(fā)腫脹應立即就醫(yī)。定期隨訪對監(jiān)測康復進度至關(guān)重要,醫(yī)生可能根據(jù)恢復情況調(diào)整康復方案或進行關(guān)節(jié)腔注射治療。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
怎么清除身體螨蟲
清除身體螨蟲可通過保持個人衛(wèi)生、使用藥物、改善生活環(huán)境等方式治療。身體螨蟲通常由環(huán)境潮濕、衛(wèi)生條件差、接觸感染等原因引起。 1、個人衛(wèi)生:每天洗澡并更換干凈衣物,使用溫和的抗菌肥皂清潔皮膚,特別是容易藏污納垢的部位,如腋下、腹股溝等。定期清洗床上用品、毛巾和衣物,高溫烘干或陽光暴曬有助于殺滅螨蟲。 2、藥物治療:局部使用含苯甲酸芐酯、硫磺軟膏或氯菊酯的外用藥膏,每日涂抹患處,連續(xù)使用7-10天。嚴重感染者可口服伊維菌素片,劑量為每公斤體重0.2毫克,單次服用。 3、環(huán)境改善:保持室內(nèi)干燥通風,使用除濕機降低濕度。定期清潔地毯、窗簾和家具,使用吸塵器清除灰塵和螨蟲。避免使用厚重的毛絨制品,選擇防螨床墊和枕頭套。 4、預防措施:避免與感染者密切接觸,不共用毛巾、衣物等個人物品。外出時注意防護,避免在潮濕、不衛(wèi)生的環(huán)境中長時間停留。 5、就醫(yī)咨詢:若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)劇烈瘙癢、皮膚破損或感染,應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病情調(diào)整治療方案,必要時進行皮膚鏡檢或病理檢查。 飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果和堅果,有助于增強皮膚抵抗力。適量運動促進血液循環(huán),提高免疫力。護理上注意皮膚保濕,避免過度搔抓,使用溫和的護膚品,保持皮膚健康狀態(tài)。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
經(jīng)常拉稀便怎么回事
經(jīng)常拉稀便可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。 1、飲食不當:攝入過多油膩、生冷或刺激性食物可能刺激腸道,導致拉稀便。建議減少高脂肪、高糖分食物的攝入,多吃易消化的食物如米粥、面條等,避免生冷食品。 2、腸道感染:細菌或病毒感染腸道可能引發(fā)腹瀉,通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療可口服補液鹽預防脫水,必要時使用抗生素如諾氟沙星膠囊0.1g/次,每日3次或蒙脫石散3g/次,每日3次緩解癥狀。 3、腸易激綜合征:精神壓力大或腸道功能紊亂可能導致拉稀便,常伴有腹脹、腹痛。建議保持規(guī)律作息,避免過度緊張,可服用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊420mg/次,每日2次調(diào)節(jié)腸道菌群。 4、乳糖不耐受:缺乏乳糖酶可能導致攝入乳制品后拉稀便。建議減少乳制品攝入,選擇無乳糖或低乳糖食品,如豆?jié){、杏仁奶等替代。 5、藥物副作用:某些藥物如抗生素、抗酸藥可能引起腸道菌群失衡,導致腹瀉。建議在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥,必要時服用益生菌如乳酸菌素片0.5g/次,每日3次恢復腸道功能。 拉稀便期間應注意飲食清淡,避免油膩、辛辣食物,多喝水補充水分。適當進行輕度運動如散步、瑜伽等,有助于促進腸道蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查,排除嚴重疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
產(chǎn)前抑郁癥要做什么檢查
產(chǎn)前抑郁癥可通過心理評估、實驗室檢查、影像學檢查、量表測試、病史采集等方式診斷。產(chǎn)前抑郁癥可能由激素變化、心理壓力、家族史、環(huán)境因素、既往病史等原因引起。 1、心理評估:心理評估是診斷產(chǎn)前抑郁癥的重要方法,通過與患者深入交流,了解其情緒狀態(tài)、思維模式和行為表現(xiàn)。心理評估通常由專業(yè)心理醫(yī)生進行,采用開放式提問和觀察法,評估患者的抑郁程度和可能的風險因素。 2、實驗室檢查:實驗室檢查包括血液檢測和激素水平測定,以排除其他可能導致抑郁癥狀的生理因素。常見的檢查項目包括甲狀腺功能檢測、血糖水平測定和性激素水平檢測,這些指標的變化可能與情緒波動有關(guān)。 3、影像學檢查:影像學檢查如腦部CT或MRI,用于排除腦部器質(zhì)性病變或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解是否存在腦部結(jié)構(gòu)異?;蚬δ苁д{(diào),從而排除其他潛在的病因,確保診斷的準確性。 4、量表測試:量表測試是評估產(chǎn)前抑郁癥嚴重程度的常用工具,如愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表EPDS和貝克抑郁量表BDI。這些量表通過標準化的問卷形式,量化患者的抑郁癥狀,幫助醫(yī)生判斷病情的輕重和制定治療方案。 5、病史采集:病史采集包括詳細了解患者的個人病史、家族史和生活環(huán)境,以評估其抑郁風險。醫(yī)生會詢問患者的既往心理問題、家族中是否有抑郁癥患者,以及當前的生活壓力和社會支持情況,這些信息對診斷和治療至關(guān)重要。 產(chǎn)前抑郁癥的護理需要從飲食、運動和心理支持多方面入手。飲食上,建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果,以及富含維生素B族的食物如全谷物、綠葉蔬菜,這些營養(yǎng)素有助于改善情緒。運動方面,適度的有氧運動如散步、孕婦瑜伽可以緩解壓力,促進身心健康。心理支持上,家人和朋友的陪伴、專業(yè)心理咨詢的幫助,都能有效減輕抑郁癥狀。定期進行產(chǎn)檢,及時與醫(yī)生溝通,也是確保母嬰健康的重要措施。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
流產(chǎn)后多久可以做闌尾炎手術(shù)?

流產(chǎn)后一般需要等待1-3個月再進行闌尾炎手術(shù),具體時間需根據(jù)流產(chǎn)方式、身體恢復情況及闌尾炎病情嚴重程度綜合評估。

自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后,若恢復順利且無感染等并發(fā)癥,1個月后經(jīng)醫(yī)生評估可考慮手術(shù)。此時子宮內(nèi)膜基本修復,激素水平趨于穩(wěn)定,手術(shù)風險相對較低。人工流產(chǎn)術(shù)后因?qū)m腔操作可能造成輕微創(chuàng)傷,建議觀察1-2個月,通過超聲檢查確認子宮復舊良好后再行手術(shù)。對于合并貧血、感染或流產(chǎn)不全需二次清宮者,需延長恢復期至2-3個月,待血紅蛋白恢復正常、炎癥控制后再手術(shù)。急性化膿性闌尾炎等緊急情況需立即手術(shù)時,醫(yī)生會權(quán)衡流產(chǎn)后的特殊生理狀態(tài)調(diào)整麻醉方案和抗感染措施。

流產(chǎn)后需注意每日監(jiān)測體溫和出血量,避免劇烈運動或重體力勞動。術(shù)后飲食應循序漸進,從流食過渡到普食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,適量補充動物肝臟、瘦肉等促進造血功能恢復。保持會陰清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血應及時復診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱內(nèi)神經(jīng)源腫瘤可以微創(chuàng)手術(shù)嗎

顱內(nèi)神經(jīng)源腫瘤通??梢赃M行微創(chuàng)手術(shù),具體需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者身體狀況綜合評估。神經(jīng)外科常用的微創(chuàng)術(shù)式包括神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)、立體定向放射外科等,創(chuàng)傷小且恢復快。

對于體積較小、位置表淺的顱內(nèi)神經(jīng)源腫瘤,微創(chuàng)手術(shù)是首選方案。神經(jīng)內(nèi)鏡可通過鼻腔或顱骨小孔進入,精準切除腫瘤并保留周圍正常組織。立體定向放射外科適用于深部或毗鄰重要功能區(qū)的腫瘤,通過高精度放射線定向消融病灶。部分病例需結(jié)合術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù),進一步降低手術(shù)風險。

當腫瘤體積過大、血供豐富或侵犯重要血管神經(jīng)時,可能需轉(zhuǎn)為開顱手術(shù)。某些特殊病理類型的腫瘤如惡性神經(jīng)鞘瘤,微創(chuàng)手術(shù)可能無法徹底切除?;颊叽嬖趪乐啬δ苷系K或心肺基礎(chǔ)疾病時,也需謹慎選擇手術(shù)方式。

術(shù)后需定期復查頭顱MRI監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況,保持傷口清潔干燥。恢復期避免劇烈運動及高空作業(yè),出現(xiàn)頭痛嘔吐或意識改變應立即就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進行認知功能訓練有助于神經(jīng)修復。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
腸梗阻手術(shù)后多年后有點疼怎么辦

腸梗阻手術(shù)后多年后出現(xiàn)疼痛可通過熱敷緩解、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度活動、藥物治療、復查評估等方式處理。腸梗阻術(shù)后遠期疼痛可能與術(shù)后粘連、慢性炎癥、腸功能紊亂、局部缺血、瘢痕增生等因素有關(guān)。

1、熱敷緩解

使用40-45℃溫熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,有助于促進局部血液循環(huán)。熱刺激可放松腹部肌肉,緩解因腸粘連導致的牽拉性疼痛。操作時需避開手術(shù)切口瘢痕處,防止燙傷皮膚。若疼痛伴隨皮膚紅腫需立即停止。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低渣低纖維飲食,每日分5-6次少量進食,選擇米粥、軟面條等易消化食物。避免豆類、堅果等產(chǎn)氣食物及辛辣刺激食材,減少腸道蠕動負擔。每日飲水量保持1500-2000毫升,可適量飲用溫熱的蘋果汁幫助潤滑腸道。

3、適度活動

每日進行30分鐘散步或腹部按摩,沿順時針方向輕柔按壓腹部,促進腸管規(guī)律運動。避免久坐或突然體位改變,提重物時需用護腰支撐。瑜伽中的貓牛式體位可幫助緩解腹腔粘連帶來的牽扯感。

4、藥物治療

疼痛持續(xù)時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解除腸道痙攣,或口服雙氯芬酸鈉腸溶片抗炎鎮(zhèn)痛。合并消化不良可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調(diào)節(jié)菌群。禁用自行服用強效止痛藥掩蓋病情。

5、復查評估

通過腹部CT或造影檢查確認是否存在腸管狹窄、內(nèi)疝等器質(zhì)性病變。超聲檢查可評估粘連程度,必要時考慮腹腔鏡松解術(shù)。長期疼痛需排除腫瘤復發(fā)或克羅恩病等繼發(fā)病變。

術(shù)后遠期疼痛患者應建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)因素,避免穿著過緊身衣物壓迫腹部。每周3次有氧運動配合腹式呼吸訓練,睡眠時選擇左側(cè)臥位減輕腸管壓力。出現(xiàn)嘔吐、便血或持續(xù)48小時以上劇痛需立即就醫(yī),術(shù)后10年以上患者建議每年進行胃腸鏡隨訪。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淋巴瘤手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

淋巴瘤手術(shù)后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、傷口護理、藥物干預、及時就醫(yī)等方式處理。手術(shù)后發(fā)燒可能與感染、手術(shù)創(chuàng)傷、藥物反應、免疫功能低下、腫瘤熱等因素有關(guān)。

1、物理降溫

術(shù)后體溫不超過38.5攝氏度時可采用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。擦浴重點部位為頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處。禁止使用酒精擦浴以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。體溫監(jiān)測需間隔1-2小時重復進行。

2、調(diào)整飲食

需保證每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。食物應提供優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,搭配易消化的小米粥、軟面條。避免辛辣刺激及高糖食物,少量多餐減輕胃腸負擔。

3、傷口護理

每日觀察手術(shù)切口有無紅腫滲液,用碘伏棉簽由內(nèi)向外消毒。保持敷料干燥清潔,出汗或污染后立即更換。禁止抓撓或自行拆除縫線,淋浴時用防水敷貼保護傷口。

4、藥物干預

細菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。非感染性發(fā)熱可考慮布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠枧懦“鍦p少情況。腫瘤熱需配合使用醋酸潑尼松片等激素類藥物。

5、及時就醫(yī)

體溫持續(xù)超過39攝氏度、伴隨寒戰(zhàn)或意識模糊時需急診處理。血常規(guī)顯示中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L時提示感染風險,傷口出現(xiàn)膿性分泌物或裂開需清創(chuàng)處理。長期發(fā)熱需排查深部感染或腫瘤進展。

術(shù)后需保持環(huán)境溫度22-24攝氏度,每日開窗通風2次。監(jiān)測體溫變化曲線,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。避免前往人群密集場所,接觸患者前需洗手消毒??祻推诳蛇M行床邊踝泵運動促進血液循環(huán),逐步恢復活動量需以不引起疲勞為度。出現(xiàn)反復發(fā)熱或體重持續(xù)下降時需復查PET-CT評估病情。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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