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b超和彩超有什么區(qū)別

來源:博禾知道

2025-05-21 06:26 45人閱讀

問題描述:b超和彩超有什么區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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腹部ct和b超區(qū)別
腹部B超和腹部CT的區(qū)別如下:1、兩種檢查的方法和原理不一樣。B超是通過超聲波進(jìn)行檢查,而CT是通過x線進(jìn)行體層掃描。B超沒有輻射,對人體沒有傷害;CT有輻射,孕婦不適合做CT檢查。2、B超對胃、腸等空腔臟器的檢查顯示不清楚,而CT對空腔臟器的顯示雖然也有一定的局限性,但是總的來說,CT對空腔臟器病變的顯示會優(yōu)于B超。3、B超如果看到有占位性病變,很多時(shí)候?qū)τ谡嘉恍圆∽兊亩ㄐ詴幸欢ǖ木窒扌浴5荂T對占位性病變的定性,比如確定是良性還是傾向于惡性,會更加優(yōu)于B超。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
睪丸彩超能檢查出睪丸癌嗎?
你的這種情況首先還是考慮存在睪丸炎的可能性,另外就是多搞完的彩超是可以對睪丸腫瘤進(jìn)行診斷的,所以你在這種情況還是非常有必要去做的,睪丸的彩超明確一下就行了,如果是睪丸炎的話,他們就積極的抗菌藥物進(jìn)行治療的同時(shí),要注意多休息,減少局部的刺激,少吃辛辣刺激性的食物。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
盆腔炎b超怎么顯示的?
盆腔炎在B超上主要是以個(gè)盆腔積液,相對來說會比較常見許多癥狀的話,主要是您的下注中為主要癥狀,所以這個(gè)還是要及時(shí)的用許多抗感染這兩類的藥物實(shí)施救治,其次用許多外用的陰道栓之類的藥物救治也是完全可以的,在救治的過程中需要有嚴(yán)令禁止性生活。需要強(qiáng)調(diào)的是注意不要同房,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,不吃刺激性食物。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)做彩超多少錢
甲狀腺結(jié)節(jié)做彩超的費(fèi)用一般在200-500元之間,具體價(jià)格取決于醫(yī)院等級、地區(qū)差異和設(shè)備類型。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)的異常團(tuán)塊,彩超檢查是診斷其性質(zhì)的首選方法,能夠清晰顯示結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界及血流情況,幫助判斷良惡性。 1. 彩超檢查費(fèi)用受多種因素影響。三甲醫(yī)院的費(fèi)用通常高于社區(qū)醫(yī)院,一線城市的價(jià)格也普遍高于二三線城市。高端彩超設(shè)備如三維彩超的費(fèi)用會更高,但成像更清晰,診斷更準(zhǔn)確。部分地區(qū)醫(yī)保可以報(bào)銷部分費(fèi)用,建議提前咨詢醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)保政策。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié)的彩超檢查需要專業(yè)醫(yī)生操作和解讀。檢查前無需特殊準(zhǔn)備,患者只需暴露頸部,醫(yī)生會涂抹耦合劑后使用探頭掃描。整個(gè)過程無痛無創(chuàng),耗時(shí)約10-15分鐘。檢查后醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)特征給出初步診斷,必要時(shí)建議進(jìn)一步檢查。 3. 彩超檢查結(jié)果對后續(xù)治療具有重要指導(dǎo)意義。良性結(jié)節(jié)通常無需特殊處理,定期復(fù)查即可。可疑惡性結(jié)節(jié)可能需要穿刺活檢或手術(shù)治療。檢查后應(yīng)保存好報(bào)告,方便日后復(fù)查對比。對于多發(fā)結(jié)節(jié)或較大結(jié)節(jié),建議每6-12個(gè)月復(fù)查一次,密切觀察變化。 甲狀腺結(jié)節(jié)彩超檢查是安全有效的診斷手段,合理價(jià)格和準(zhǔn)確結(jié)果可以幫助患者及時(shí)了解病情,制定適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮_x擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行后續(xù)管理,是維護(hù)甲狀腺健康的關(guān)鍵。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
染色體異常導(dǎo)致的畸形彩超能看出來嗎
染色體異常導(dǎo)致的畸形大部分通過彩超是檢查不出來的,孕婦可以在懷孕15-20周之間通過做唐氏篩查或者通過羊水穿刺等檢查來了解胎兒有沒有染色體方面的疾病。如果胎兒出現(xiàn)染色體異常時(shí)有可能會出現(xiàn)自然流產(chǎn)或者導(dǎo)致智力異常等方面的畸形情況。一般彩超可以看出胎兒一些體表畸形及一些內(nèi)臟畸形,但是看不出是否存在染色體異常。一般首先建議孕婦在懷孕的11-13+6周通過超聲進(jìn)行nt檢查,以了解是否有染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),另外在孕中期進(jìn)行唐氏篩查或者無創(chuàng)dna以及羊水穿刺等檢查來判斷胎兒是否存在染色體異常。還有在20-24周通過四維超聲大排畸篩查來判斷胎兒是否存在體表畸形及內(nèi)臟畸形等,所以孕期一定要正規(guī)檢查,以降低新生兒出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
做第二次四維彩超雙徑約為8可以嗎?
根據(jù)敘述的情況,胎兒目前的體重大概在2.2公斤約莫建議孕后期了要及時(shí)增強(qiáng)營養(yǎng),飲食均衡,適當(dāng)活動,定時(shí)產(chǎn)檢,有情況及時(shí)就診,除了救治四維彩超外,建議患者在日常生活中要留意飲食,也要注意作息時(shí)間,并且要始終保持愉悅的心情,以此來增強(qiáng)體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎臟b超多少錢
腎臟b超的費(fèi)用受到很多因素的影響,例如醫(yī)院規(guī)模,城市地區(qū)等。通過檢查腎臟B超可以發(fā)現(xiàn)腎囊腫、腎結(jié)石、腎積水等相關(guān)的疾病,以及能夠了解腎臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)、大小對于腎臟疾病有一定的評估作用。通過B超檢查可以初步用以指導(dǎo)病人腎結(jié)石的治療,比如對比較小的腎結(jié)石,可以采取一些保守的方法來進(jìn)行治療,就有可能將腎結(jié)石排出體外,取得比較好的療效。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
先兆流產(chǎn)b超怎么顯示?
先兆流產(chǎn)需要有融合血檢以及臨床診斷仔細(xì)檢查癥狀實(shí)施推測,如果再次出現(xiàn)陰道流血,腹痛等癥狀,這種情況下有先兆流產(chǎn)的可能會,單純憑彩超仔細(xì)檢查無法推測,建議患者及時(shí)到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查,不要在懷上期間食用藥物,平時(shí)留意歇息,確保飲食的營養(yǎng)均衡。調(diào)節(jié)身心健康,保持自身衛(wèi)生.避免因抵抗力下降而導(dǎo)致細(xì)菌入侵。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
做卵巢彩超用空腹么
根據(jù)你的情況,最好是空腹為宜,因做肝膽檢查時(shí),如果有吃飯,膽囊排空了,就地看不到膽囊,腹部B超有肝膽,脾胰,輸尿管,雙腎,子宮附件。同時(shí)憑病人陳述的狀態(tài),增強(qiáng)體質(zhì),少熬夜,保證睡眠充足,注意勞逸結(jié)合。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
b超能檢查出肝炎嗎
腹部彩超的檢查主要是來判斷肝臟的外形有無出現(xiàn)腫大,以及有無出現(xiàn)占位性的病變。可以判斷出來范圍較為大的炎癥,但是對于一些小的輕度的炎癥是判斷不出來的。因此,除了要做腹部彩超的檢查以外,還要進(jìn)行肝功能的檢查,兩者是相互對照,相互補(bǔ)充的,建議患者應(yīng)當(dāng)抽血檢查肝功能。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
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張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
百洛特草酸艾司西酞普蘭片的副作用
百洛特草酸艾司西酞普蘭片可能的副作用包括消化系統(tǒng)不適、睡眠問題、情緒波動等,這些副作用因人而異,部分癥狀通常為短暫性,但若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。正確用藥和遵循醫(yī)囑可降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),以下將詳細(xì)解析可能的副作用及應(yīng)對建議。 1、消化系統(tǒng)副作用 部分人群在服用后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或食欲減退。這是草酸艾司西酞普蘭常見的副作用,尤其是在剛開始用藥或調(diào)整劑量時(shí)較為明顯。 應(yīng)對方法:服藥時(shí)可選擇進(jìn)餐后服用,減輕對胃部的刺激;適量補(bǔ)充清淡、高纖維的飲食,如燕麥、水果,幫助緩解腸胃不適。如果癥狀持續(xù)一周以上,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或?qū)ふ姨娲委煼桨浮?2、影響睡眠的癥狀 這類藥物可能引起嗜睡或失眠,個(gè)體差異較大。失眠可能因?yàn)樗幬飳χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的調(diào)控產(chǎn)生紊亂,而嗜睡則可能是鎮(zhèn)靜作用的表現(xiàn)。 應(yīng)對方法:若出現(xiàn)嗜睡,可以調(diào)節(jié)服藥時(shí)間為早晨或白天,避免影響日間活動和工作效率;若失眠,應(yīng)將服藥時(shí)間調(diào)整為早餐后一小時(shí),并避免夜間服藥。另外,營造良好的睡眠環(huán)境,如保持室內(nèi)安靜和減少藍(lán)光干擾,有助于緩解失眠問題。 3、情緒和心理反應(yīng) 服藥初期,部分患者可能出現(xiàn)短暫的焦慮加重、易怒、或情緒低落。這通常是藥物作用于神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的過渡反應(yīng),多數(shù)人在治療2至3周后有所緩解。 應(yīng)對方法:患者應(yīng)密切關(guān)注自身情緒變化并及時(shí)與家人及醫(yī)生溝通,尤其是若出現(xiàn)自傷或極端情緒,應(yīng)立即尋求專業(yè)幫助。醫(yī)生可能會選用輔助藥物,如低劑量的苯二氮卓類藥物,幫助渡過過渡期。 4、罕見但需要關(guān)注的副作用 極少數(shù)患者可能經(jīng)歷嚴(yán)重副作用,如低鈉血癥、QT間期延長心電圖異常或過敏反應(yīng)。低鈉血癥表現(xiàn)為頭暈、乏力,QT間期延長可能導(dǎo)致心律失常。 應(yīng)對方法:出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)立刻停止用藥并就醫(yī);定期復(fù)診時(shí)建議做血液和心電圖檢查,以篩查潛在風(fēng)險(xiǎn)。 服用百洛特草酸艾司西酞普蘭片時(shí)若出現(xiàn)嚴(yán)重或無法耐受的副作用,應(yīng)立即咨詢并遵循專業(yè)意見調(diào)整劑量或更換藥物。同時(shí),患者需嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,切勿自行增減劑量。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痤瘡和皮炎的區(qū)別
痤瘡和皮炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀表現(xiàn)以及治療方法的不同。痤瘡多由毛囊堵塞和細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為黑頭、白頭、炎性膿皰等;而皮炎一般是由于過敏、刺激或免疫系統(tǒng)的異常引發(fā)的,通常表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等。 1、病因的不同 痤瘡主要由毛囊和皮脂腺的異常引起,常見誘因包括青春期激素水平上升、皮脂分泌過多、細(xì)菌感染如丙酸桿菌、毛孔堵塞等。它多發(fā)生在面部、胸部及背部等皮脂腺發(fā)達(dá)的部位。而皮炎通常是由外界刺激如化學(xué)物質(zhì)、日曬、過敏原如花粉、食物或體內(nèi)免疫應(yīng)激反應(yīng)引起的,部分皮炎如脂溢性皮炎則與皮脂分泌異常有關(guān)。這使得皮炎可能遍布全身或局限某些特定區(qū)域。 2、癥狀的區(qū)別 痤瘡以皮膚上的小丘疹、黑頭、白頭、膿皰及囊腫為主,伴隨輕到中度的炎癥,部分嚴(yán)重者會遺留疤痕或色素沉著。皮炎則多表現(xiàn)為泛紅的皮膚、瘙癢明顯、脫屑或水皰,還可能伴有破潰或滲出。灰紅色或鱗屑狀的外觀更傾向于皮炎。 3、治療方式的不同 1痤瘡的治療:輕度可使用維A酸類藥膏如阿達(dá)帕林、過氧化苯甲酰或水楊酸清潔產(chǎn)品;中度至重度者可加用口服抗生素一線如四環(huán)素、米諾環(huán)素或異維A酸需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。日常飲食宜低糖、低脂,多吃蔬果,減少奶制品或辛辣食物的攝入。 2皮炎的治療:通常需要脫離致敏原或刺激物,并通過使用抗組胺藥物如氯雷他定、外用低到中效激素類軟膏如氫化可的松、鹵米松減輕炎癥。對于嚴(yán)重瘙癢者,可聯(lián)合使用免疫調(diào)節(jié)劑如他克莫司軟膏。日常注意對皮膚保濕,避免過度清潔或使用刺激性強(qiáng)的洗護(hù)產(chǎn)品。 4、生活護(hù)理上的差異 痤瘡患者應(yīng)盡量避免用手?jǐn)D壓痘痘,堅(jiān)持清潔臉部,控制油脂分泌;而皮炎患者則需注意避免接觸可能的過敏原或過度頻繁清洗,以減少刺激。 痤瘡和皮炎在病因、癥狀和治療上差異明顯,因此區(qū)分它們對于精準(zhǔn)治療非常重要。如果不確定自己的具體情況,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)的皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診斷并制定治療方案。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔罐后硬邦邦怎么回事
拔罐后皮膚出現(xiàn)硬邦邦的感覺可能是局部淤血、皮膚炎癥反應(yīng)或感染引起的現(xiàn)象,通常與身體的體質(zhì)、操作手法以及衛(wèi)生條件有關(guān)。根據(jù)具體原因可以通過熱敷、適當(dāng)按摩、注意衛(wèi)生等方法緩解,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、局部淤血 拔罐時(shí)負(fù)壓作用會導(dǎo)致皮膚和皮下組織的毛細(xì)血管破裂,形成淤血。這種淤血可能會使局部皮膚摸起來硬邦邦的,尤其是敏感部位或長期罐口停留過久的情況下。可以嘗試在24小時(shí)后用熱毛巾熱敷或溫水泡澡,促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。 2、皮膚炎癥反應(yīng) 拔罐時(shí)皮膚受到機(jī)械性刺激,可能導(dǎo)致皮下組織的輕微炎癥反應(yīng),出現(xiàn)硬結(jié)或者腫脹的觸感。炎癥通常會自行好轉(zhuǎn),但如果出現(xiàn)皮膚紅腫、壓痛或伴隨發(fā)熱等癥狀,則可能需要涂抹抗炎藥膏,如紅霉素軟膏或百多邦軟膏,及時(shí)清潔并保護(hù)局部皮膚。 3、感染 如果拔罐過程中使用的罐具未清潔消毒或者皮膚有破損,可能導(dǎo)致局部感染。感染瘤可能表現(xiàn)為硬結(jié)或膿腫,通常伴有疼痛和紅腫擴(kuò)散的現(xiàn)象。此時(shí)應(yīng)立即到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會根據(jù)感染情況開具抗生素藥物,必要時(shí)進(jìn)行引流手術(shù)。 4、個(gè)人體質(zhì)差異 部分人群皮膚較為敏感,或者身體存在血液循環(huán)障礙,在拔罐后更容易出現(xiàn)局部淤血硬結(jié)。可以加強(qiáng)日常的運(yùn)動鍛煉來改善血液循環(huán),并在拔罐前與技師溝通自身健康狀況,減少拔罐時(shí)間。 拔罐雖然是一種常見的保健方法,但需要正確的操作和充分的衛(wèi)生保障,拔罐后若硬塊持續(xù)不消退或伴隨異常癥狀,請及時(shí)就醫(yī),以確保健康無虞。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后的注意事項(xiàng)
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后需要重點(diǎn)關(guān)注生活習(xí)慣的調(diào)整,避免并發(fā)癥的發(fā)生,改善術(shù)后的康復(fù)效果。注意事項(xiàng)主要包括飲食調(diào)整、充分補(bǔ)水、適度運(yùn)動和定期復(fù)查。 1、飲食調(diào)整 術(shù)后需低草酸、高鈣飲食,并減少鹽分及動物蛋白攝入。盡量避免菠菜、甜菜、巧克力、堅(jiān)果等富含草酸的食物,因?yàn)樗鼈兛赡茉黾幽I結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),可以適量攝入富含檸檬酸的食物,比如檸檬和橙子,這有助于預(yù)防結(jié)石形成。應(yīng)減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟和海鮮,以防尿酸性結(jié)石的復(fù)發(fā)。 2、充分補(bǔ)水 保持尿液稀釋是避免結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施之一。術(shù)后每日飲水量建議在2-3升左右,以促進(jìn)尿液排泄、減少礦物質(zhì)沉淀形成結(jié)石的機(jī)會。飲水時(shí)可以選擇白開水或淡茶,避免飲用高糖分或高磷酸鹽的飲品如碳酸飲料。 3、適度運(yùn)動 手術(shù)后2-3天內(nèi)應(yīng)以靜養(yǎng)為主,避免過度活動,但隨后可以嘗試一些溫和的運(yùn)動促進(jìn)身體代謝。例如,散步和輕度瑜伽都能幫助加快傷口愈合。另外,需注意避免提重物、劇烈跳躍等高強(qiáng)度動作,以免增加腹部和腰部的壓力。 4、定期復(fù)查 腎結(jié)石具有一定的復(fù)發(fā)性,手術(shù)后需根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查,通常包括尿液分析、B超檢查以及必要時(shí)的CT掃描。這能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的結(jié)石或潛在問題。如果術(shù)后有持續(xù)疼痛、尿血或發(fā)熱等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)處理。 微創(chuàng)手術(shù)后的康復(fù)雖然較傳統(tǒng)術(shù)式更快,但仍需要細(xì)心呵護(hù)。合理的生活方式和良好的習(xí)慣能夠大大降低結(jié)石復(fù)發(fā)的可能性。如果感到不適,建議隨時(shí)咨詢專業(yè)以獲得針對性的指導(dǎo)和治療方案。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏怎么處理
十二指腸腺癌手術(shù)后出現(xiàn)膽漏需要及時(shí)處理,包括積極引流、促進(jìn)愈合與防治感染,同時(shí)根據(jù)病因決定是否需要進(jìn)一步手術(shù)干預(yù)。膽漏是術(shù)后常見并發(fā)癥之一,可能由手術(shù)過程中的膽道損傷、吻合口問題或周圍感染等多因素引起。 1、膽漏的可能原因 膽道損傷:手術(shù)過程中可能誤傷膽管,導(dǎo)致膽汁外泄,這種情況較常見于復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)或不易辨認(rèn)的病灶環(huán)境中。 吻合口問題:如果膽道重建的吻合口張力過高或縫合不嚴(yán)密,可能導(dǎo)致膽汁從縫隙滲出。 感染與炎癥:手術(shù)部位的感染或術(shù)后膽道周圍的炎癥可能使膽漏加重,延緩愈合。 2、處理膽漏的方法 保持引流通暢:置入引流管是首要治療措施,以減少膽汁積聚,防止感染加重。例如,使用T管引流或腹腔引流管可及時(shí)排出泄露的膽汁并監(jiān)測泄漏量及性質(zhì)。 藥物控制感染:使用廣譜抗生素控制繼發(fā)感染,必要時(shí)可以結(jié)合藥敏實(shí)驗(yàn)調(diào)整用藥策略。如果伴隨膽汁性腹膜炎,可選擇氟喹諾酮類或頭孢類抗菌藥物。 營養(yǎng)與支持治療:加強(qiáng)術(shù)后營養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)與能量,提高組織愈合能力。可通過靜脈營養(yǎng)輸注避免膽汁反復(fù)刺激胃腸道。 3、進(jìn)一步手術(shù)干預(yù) 若引流與藥物效果欠佳,可能需考慮進(jìn)行二次手術(shù)修復(fù)損傷或重建膽道。 常用的外科手段包括膽瘺管結(jié)扎、膽腸吻合術(shù)的重新調(diào)整或膽總管管腔支架植入。 若在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)局部存在膽道梗阻,可以采用內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP聯(lián)合植入支架技術(shù)解決問題。 術(shù)后膽漏的處理需要多學(xué)科協(xié)作,患者需密切配合醫(yī)生檢查與治療,如果引流量持續(xù)增大或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。早期的積極干預(yù)不僅利于愈合,還能降低術(shù)后死亡率,保證手術(shù)療效維護(hù)患者生活質(zhì)量。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢治療肛瘺有效果的醫(yī)院
武漢治療肛瘺有效果的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院以及武漢大學(xué)中南醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛瘺診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),結(jié)合先進(jìn)的技術(shù)手段和規(guī)范化的診療流程,為患者提供個(gè)性化的治療方案。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)手術(shù)和術(shù)后快速康復(fù)為特色;武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸中心專注于復(fù)雜肛瘺的綜合治療;武漢市中心醫(yī)院則通過多學(xué)科協(xié)作模式優(yōu)化診療效果,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,配備高清電子肛腸鏡、超聲引導(dǎo)設(shè)備等先進(jìn)儀器,可精準(zhǔn)定位瘺管走向。科室采用括約肌保留術(shù)、LIFT術(shù)(肛瘺結(jié)扎術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),最大限度保護(hù)肛門功能,術(shù)后恢復(fù)周期短。針對高位復(fù)雜性肛瘺,團(tuán)隊(duì)通過影像學(xué)評估結(jié)合三維重建技術(shù)制定手術(shù)方案,顯著降低術(shù)后感染及復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還設(shè)有專門的傷口護(hù)理門診,為患者提供持續(xù)性術(shù)后管理服務(wù)。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸中心在肛瘺診療領(lǐng)域建立了標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,常規(guī)開展肛瘺栓填塞、纖維蛋白膠封堵等生物材料治療技術(shù),尤其適合不愿接受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。針對復(fù)雜性肛瘺,科室采用磁共振成像(MRI)精準(zhǔn)評估瘺管分支情況,并聯(lián)合超聲刀、激光消融等技術(shù)進(jìn)行根治性治療。院內(nèi)還建立了術(shù)后隨訪數(shù)據(jù)庫,通過定期回訪監(jiān)測患者恢復(fù)情況,五年隨訪數(shù)據(jù)顯示復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平。?武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院普外科肛瘺治療團(tuán)隊(duì)注重中西醫(yī)結(jié)合療法,在傳統(tǒng)掛線療法基礎(chǔ)上引入紅光理療、中藥熏洗等輔助手段,有效緩解術(shù)后疼痛并促進(jìn)創(chuàng)面愈合。科室配置有數(shù)字化手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),可在術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測手術(shù)深度,避免損傷周圍神經(jīng)及血管。醫(yī)院還推行日間手術(shù)模式,對單純性肛瘺患者實(shí)現(xiàn)24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院,大幅縮短治療周期。術(shù)后康復(fù)階段提供個(gè)性化飲食指導(dǎo),幫助患者建立良好的排便習(xí)慣。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院肛腸科以肛瘺的規(guī)范化診療為特色,采用瘺管切開術(shù)與推移瓣修補(bǔ)術(shù)相結(jié)合的方式處理復(fù)雜性病例。科室引進(jìn)了高頻電刀、低溫等離子設(shè)備,減少術(shù)中出血并降低組織損傷。針對術(shù)后創(chuàng)面管理,醫(yī)院開發(fā)了智能濕性愈合敷料,通過調(diào)節(jié)創(chuàng)面濕度加速上皮細(xì)胞再生。此外,醫(yī)院還開設(shè)了肛瘺專病門診,提供術(shù)前評估、術(shù)中監(jiān)測及術(shù)后康復(fù)一體化服務(wù)。?武漢市第八醫(yī)院?作為武漢市肛腸醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院在肛瘺診療領(lǐng)域具有專科優(yōu)勢。醫(yī)院采用肛瘺鏡技術(shù)進(jìn)行瘺管內(nèi)口探查,結(jié)合視頻輔助精準(zhǔn)清除感染灶。針對高位肛瘺,科室創(chuàng)新性應(yīng)用肛瘺激光閉合術(shù)(FiLaC),通過激光光纖灼閉瘺管內(nèi)壁,實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)化治療。醫(yī)院還建立了肛瘺術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練室,指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌功能鍛煉,有效預(yù)防肛門失禁等并發(fā)癥。其專科護(hù)理團(tuán)隊(duì)開發(fā)的疼痛管理方案,可將術(shù)后疼痛評分降低30%以上。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛瘺診治中注重功能保護(hù)與美學(xué)修復(fù),采用改良Hanley術(shù)式處理高位復(fù)雜性肛瘺,在徹底清除病灶的同時(shí)保留括約肌完整性。科室配備肛管壓力檢測儀,術(shù)前評估肛門括約肌功能狀態(tài),為手術(shù)方案設(shè)計(jì)提供依據(jù)。術(shù)后階段應(yīng)用負(fù)壓封閉引流技術(shù)(VSD)加速創(chuàng)面愈合,平均愈合時(shí)間較傳統(tǒng)方法縮短5-7天。醫(yī)院還提供線上問診平臺,方便異地患者進(jìn)行術(shù)后復(fù)查咨詢。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科引進(jìn)直腸腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下的肛瘺切除術(shù),通過三維成像技術(shù)清晰顯示瘺管與括約肌的解剖關(guān)系。針對復(fù)發(fā)型肛瘺,科室采用自體脂肪干細(xì)胞移植技術(shù)促進(jìn)組織再生修復(fù)。醫(yī)院還建立了肛瘺專病MDT團(tuán)隊(duì),聯(lián)合影像科、感染科等多學(xué)科專家進(jìn)行疑難病例會診,年開展肛瘺手術(shù)逾800例,復(fù)雜病例占比達(dá)35%以上。術(shù)后康復(fù)中心配備生物反饋治療儀,幫助患者恢復(fù)肛門直腸協(xié)調(diào)功能。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
被害妄想癥是怎么形成的
被害妄想癥的形成可能與遺傳、環(huán)境壓力、個(gè)人性格特質(zhì)、生理因素及精神疾病等有關(guān),這些因素可能共同作用導(dǎo)致個(gè)體感知到高度威脅感,從而產(chǎn)生被害妄想。通過理解形成原因,選擇心理咨詢、藥物治療等方式能夠有效改善癥狀,提高生活質(zhì)量。 1、遺傳因素的影響 被害妄想癥與遺傳可能存在一定關(guān)系。如果家族中有精神分裂癥或相關(guān)精神疾病的病史,個(gè)體患被害妄想癥的風(fēng)險(xiǎn)可能會提高。這是由于某些基因可能影響大腦的神經(jīng)傳遞和情緒調(diào)節(jié),從而增加個(gè)體對外界威脅的敏感性。對于具有遺傳傾向的人,定期進(jìn)行心理評估,培養(yǎng)自我情緒管理能力非常重要。 2、環(huán)境因素的作用 長期處于高壓力環(huán)境中,例如親密人際關(guān)系破裂、職場高壓、經(jīng)濟(jì)困難等,可能誘發(fā)被害妄想癥。童年時(shí)期經(jīng)歷過虐待、忽視等負(fù)面創(chuàng)傷的個(gè)體,更容易對他人行為進(jìn)行負(fù)面解讀并感到威脅。建議定期關(guān)注心理狀態(tài),尋求心理支持或加入支持小組來釋放壓力。 3、自身性格特質(zhì)的影響 某些人由于性格偏向敏感、多疑、缺乏安全感,更容易將他人的行為解讀為帶有敵意或威脅。這種傾向可能加重被害妄想的出現(xiàn)。日常生活中,可以通過練習(xí)認(rèn)知行為療法CBT,學(xué)習(xí)更客觀地評估他人的行為,減少對威脅的過度感知。 4、生理因素的作用 被害妄想癥可能與腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的不平衡尤其是多巴胺活動過度有關(guān)。睡眠不足、慢性疲勞等可能損害大腦功能,從而導(dǎo)致對環(huán)境的過度警覺和被害感。建議保證規(guī)律作息,加強(qiáng)運(yùn)動以改善生理狀態(tài)。 5、精神疾病的影響 被害妄想癥通常伴隨其他精神疾病,如精神分裂癥、雙相情感障礙或妄想性障礙。這些疾病的病理狀態(tài)可能導(dǎo)致個(gè)體對外界刺激的異常解讀。精神疾病的治療可以通過以下方法: 1抗精神病藥物:如奧氮平、氯氮平、利培酮等。需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2心理治療:包括認(rèn)知行為療法,可幫助患者挑戰(zhàn)不合理的思維模式。 3支持性心理治療:通過與專業(yè)人士溝通,緩解情緒壓力,提高社會適應(yīng)能力。 理解被害妄想癥的形成原因是改善癥狀的第一步。如果感覺生活中出現(xiàn)明顯的妄想情緒,建議盡早尋求專業(yè)幫助,通過科學(xué)治療提高心理健康水平,恢復(fù)正常生活。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃息肉怎么形成的
胃息肉的形成與遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān)。常見原因包括遺傳性胃腸道疾病、感染幽門螺桿菌、不良飲食習(xí)慣,以及慢性胃炎等病理問題。針對胃息肉,應(yīng)從預(yù)防和治療兩方面入手,包括定期體檢、規(guī)范飲食及必要時(shí)采用內(nèi)窺鏡切除等方式。 1遺傳因素 一些類型的胃息肉,特別是腺瘤性胃息肉,與遺傳密切相關(guān),如家族性腺瘤性息肉病FAP等遺傳性疾病。這類疾病導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞異常增殖,出現(xiàn)多個(gè)息肉。若有家族病史,需及早篩查胃部健康。 2環(huán)境因素與不良生活習(xí)慣 外部因素如長期飲酒、吸煙,或食用過多腌制、油炸、高鹽食物,會刺激胃黏膜,增加胃息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),缺乏維生素C及飲食結(jié)構(gòu)失衡也與胃息肉形成有一定關(guān)系。改善生活習(xí)慣,如多攝入果蔬、避免腌制食品,可以降低患病概率。 3幽門螺桿菌感染 幽門螺桿菌是一種常見的胃部致病菌,感染后可能會導(dǎo)致慢性胃炎,進(jìn)而誘發(fā)胃部息肉的形成。通過規(guī)范治療幽門螺桿菌感染,如使用抗生素阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑,可有效控制感染并減少病變風(fēng)險(xiǎn)。 4慢性胃炎與其他疾病 長期慢性胃炎或膽汁反流,也可能導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)受損和修復(fù),在病理性刺激下形成息肉。腺瘤性息肉和炎癥性息肉可能與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需要特別注意。 5飲食調(diào)節(jié)與預(yù)防 在飲食方面,建議少吃刺激性食物,多攝入富含維生素和抗氧化劑的食物,如新鮮蔬菜、水果等。堅(jiān)持規(guī)律飲食,不暴飲暴食,避免長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林以保護(hù)胃黏膜。 早期發(fā)現(xiàn)和防治胃息肉是關(guān)鍵,定期胃鏡篩查可幫助發(fā)現(xiàn)潛在問題。尤其對于遺傳性疾病高風(fēng)險(xiǎn)者,應(yīng)咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化隨訪計(jì)劃。如果確診為胃息肉,可根據(jù)具體類型、大小選擇內(nèi)窺鏡切除、電凝切除或手術(shù)切除方式進(jìn)行治療。經(jīng)過合理的治療與科學(xué)的生活方式管理,大多數(shù)患者可以有效減少息肉復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)或避免病變進(jìn)一步惡化。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
減重手術(shù)適合什么樣的人群
減重手術(shù)適合體重指數(shù)BMI大于等于35,且伴有嚴(yán)重肥胖相關(guān)疾病,或BMI大于等于40的成年人。通過多種方式減肥無效的患者通常被認(rèn)為是適合接受減重手術(shù)的人群。 1、體重指數(shù)BMI標(biāo)準(zhǔn) BMI是評價(jià)肥胖程度的重要指標(biāo)。按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),BMI≥35并患有與肥胖相關(guān)的健康問題如2型糖尿病、高血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等的人群,以及BMI≥40的人群,可能適合減重手術(shù)。肥胖達(dá)到這個(gè)階段通常會對生活質(zhì)量及健康造成嚴(yán)重威脅,手術(shù)是改善健康的工具之一。 2、肥胖引發(fā)的健康問題 如果肥胖已經(jīng)導(dǎo)致多種健康問題且通過飲食、運(yùn)動、藥物等方式無法有效控制,這類人可能適合手術(shù)。常見的肥胖相關(guān)疾病包括: 2型糖尿病:體重增加會導(dǎo)致胰島素抵抗,減重手術(shù)可通過快速減重改善血糖控制。 高血壓:肥胖與高血壓密切相關(guān),手術(shù)后血壓往往能顯著下降。 心血管疾病:肥胖增加心臟負(fù)擔(dān),減重手術(shù)可顯著降低基于肥胖的心血管風(fēng)險(xiǎn)。 3、傳統(tǒng)減肥方法無效者 對于嘗試過多次減肥但無法長時(shí)間維持減重效果的人,減重手術(shù)是一個(gè)可以考慮的選擇途徑。特別是那些因基因、代謝或生理數(shù)值問題導(dǎo)致肥胖頑固難以改善的患者,手術(shù)可能提供長期效果。 4、心理和行為評估 適合減重手術(shù)的人須具備穩(wěn)定的心理狀況和可長期堅(jiān)持健康生活方式的意愿。手術(shù)后需嚴(yán)格按照醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整飲食和生活方式,否則即使手術(shù)減肥也難以長期有效。 目前主要的減重手術(shù)包括:胃旁路手術(shù)、胃袖狀切除術(shù)和胃束帶術(shù)。選用哪種手術(shù)類型,需要根據(jù)個(gè)體身體情況與醫(yī)生共同決定。 減重手術(shù)是一種對健康改善影響深遠(yuǎn)的干預(yù)措施,但需在專業(yè)醫(yī)生的評估下決定是否適合您的病情或健康狀態(tài)。若您符合條件并有強(qiáng)烈意愿,可通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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