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尿毒癥患者肌酐高有什么影響?
來源:博禾知道
2022-05-05 07:04
34人閱讀
問題描述:尿毒癥患者肌酐高有什么影響?
醫(yī)生回答(1)
馬占云
副主任醫(yī)師
沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
指導(dǎo)意見:病史敬析。考慮診斷為慢性腎臟病5期。尿毒癥期就是慢性腎臟病5期,屬于終末期腎臟病。尿毒癥期患者血中的毒素比較高,會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢,電解質(zhì)紊亂以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),一般經(jīng)過規(guī)律的血液透析治療之后,毒素會(huì)下降。
2022-05-05 07:08
尿毒癥患者
尿毒癥
肌酐高
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魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者要做什么檢查
尿毒癥患者需要進(jìn)行血液檢查,例如腎功能檢查,血常規(guī),血?dú)夥治觯娊赓|(zhì)檢查等,尿液檢查主要包括尿常規(guī),24小時(shí)尿蛋白定量等,必要時(shí)可做泌尿系影像學(xué)檢查和腎活檢。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者吃什么水果更好?
根據(jù)你所描述的情況,尿毒癥的話,主要這個(gè)現(xiàn)象還是要注意多吃一些新鮮的水果蔬菜。尿毒癥的話,主要就是建議平時(shí)也可以吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,配合血液透析進(jìn)行治療,控制病情。要注意定期復(fù)查,以免病情有所發(fā)展。
張清華
副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
尿毒癥患者能喝蜂蜜嗎?
根據(jù)您所描述的情況,這個(gè)尿毒癥如果病情控制穩(wěn)定的話,平時(shí)是可以。可以少喝一些蜂蜜的,這種情況主要就是建議最好還是平時(shí)配合血液透析進(jìn)行治療。要把病情控制穩(wěn)定,以免病情控制不好的話,這個(gè)是容易造成并發(fā)癥的。建議及時(shí)的配合治療,定期復(fù)查。
馮敬宇
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
尿毒癥患者如何止癢?
病史敬析。考慮診斷為慢性腎臟病5期。尿毒期患者出現(xiàn)皮膚瘙癢的情況,一方面與毒素在皮膚沉積所導(dǎo)致的,另一方面與長期的鈣磷代謝紊亂,引起轉(zhuǎn)移性的皮膚鈣化。這種首先需要控制好血鈣,血磷。另外可以服用一些止癢的藥物,比如說鹽酸奧洛他定片。
高季晨
副主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
尿毒癥患者反胃嘔吐是什么原因
根據(jù)你所描述的情況,這個(gè)有可能是病情有所發(fā)展,也有可能是由于飲食不當(dāng)消化不良導(dǎo)致的這種情況,主要是建議最好還是在就診醫(yī)生指導(dǎo)下配合吃點(diǎn)胃藥,沒有針的話,這種情況一般主要還是需要血液透析進(jìn)行治療的。要把病情控制穩(wěn)定,以免導(dǎo)致病發(fā)癥。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者臉色黑的原因是什么?
對(duì)于尿毒癥來講,如果臉色出現(xiàn)黑的情況,主要是因?yàn)槟I衰竭后體內(nèi)的毒素不能及時(shí)排除體外導(dǎo)致的,由于體內(nèi)大量的毒素沉積,所以會(huì)出現(xiàn)黑色素細(xì)胞合成增多,導(dǎo)致皮膚變黑。需要通過透析或腎臟移植手術(shù)治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者飲食需要注意什么?
尿毒癥患者在飲食上需要注意保證低鹽低脂低磷以及優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,在日常生活中要合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,還需要注意熱量的補(bǔ)充,可以吃一些谷類食物,另外就是吃一些含有膳食纖維以及含維生素比較豐富的食物
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者能不能吃醬油
尿毒癥應(yīng)避免食用醬油,可以吃一些新鮮的蔬菜水果,忌辛辣刺激性食物。通常當(dāng)肌酸酐值大于707umol/l時(shí),視為尿毒癥階段,尿毒癥是指腎功能不全后期機(jī)體產(chǎn)生的肌酐、尿酸和尿素的代謝產(chǎn)物,確診尿毒癥后要積極的進(jìn)行透析治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥患者腎移植需要什么條件
病史敬析,考慮診斷為慢性腎臟病5期,腎移植手術(shù)是治療慢性腎臟病5期最終的治療方式。在腎移植手術(shù)前需要進(jìn)行基因匹配。另外是需要將毒素達(dá)到最低的水平。那要將貧血糾正到正常范圍。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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臨汾市人民醫(yī)院
一滴血足以感染艾滋嗎
一滴血是否能感染艾滋取決于多種因素。艾滋病HIV病毒的傳播需要滿足一定條件,包括病毒活性、暴露方式和體內(nèi)環(huán)境。通過直接血液接觸確實(shí)是艾滋病毒傳播的高風(fēng)險(xiǎn)途徑之一,但感染成立并非僅靠“一滴血”,需要病原濃度和傳播條件的共同作用。以下從病毒性質(zhì)、傳播方式和預(yù)防措施展開分析。 1、艾滋病的傳播條件 艾滋病毒主要通過血液、性接觸和母嬰傳播進(jìn)行傳播。單純“一滴血”的風(fēng)險(xiǎn)主要取決于病毒的活性和暴露方式。如果含有病毒的血液直接接觸到健康人的黏膜、破損的皮膚或直接進(jìn)入血液循環(huán),則感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。但通過完整健康的皮膚接觸或干燥狀態(tài)下的血液,感染風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零,因?yàn)镠IV在體外環(huán)境的存活能力有限。 2、病毒濃度對(duì)感染的影響 感染風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量密切相關(guān)。血液中HIV的濃度是決定傳播可能性的關(guān)鍵,高濃度的病毒載量會(huì)顯著提高感染風(fēng)險(xiǎn)。但病毒暴露的量和人體接觸窗也是重要因素,小量血液中若病毒活性下降或被稀釋,也可能不足以引發(fā)感染。 3、血液暴露后如何處理 血液接觸后應(yīng)快速采取措施降低可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果接觸到疑似含有艾滋病毒的血液或針刺傷,應(yīng)立即使用肥皂和流動(dòng)水沖洗傷口并消毒,盡早前往醫(yī)院進(jìn)行HIV暴露后預(yù)防用藥PEP治療,起效時(shí)間在72小時(shí)內(nèi)最佳,完整服用28天可大幅降低感染幾率。 4、應(yīng)對(duì)艾滋傳播的日常預(yù)防措施 在日常生活中,避免接觸他人的血液、正確使用醫(yī)用針具和及時(shí)消毒是減少風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。醫(yī)護(hù)人員、紋身者等從業(yè)人員需高度重視職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),佩戴手套、嚴(yán)格規(guī)范操作。普通民眾在公共場所如醫(yī)院或意外傷口護(hù)理中,也需注意避免直接接觸他人傷口分泌物。 即便存在血液暴露的情況,只要正確及時(shí)處理并做好后續(xù)檢查,仍可有效減少艾滋傳播的可能性。日常生活中,關(guān)注衛(wèi)生、保護(hù)自我、科學(xué)認(rèn)識(shí)艾滋的傳播途徑,有助于消除恐慌并避免風(fēng)險(xiǎn)。如果懷疑自身暴露于風(fēng)險(xiǎn)中,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估并采取預(yù)防措施,保護(hù)健康。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
近視后不戴眼鏡會(huì)加深近視嗎
近視后不戴眼鏡可能會(huì)導(dǎo)致視力下降更加嚴(yán)重,尤其對(duì)于青少年及尚在發(fā)育期的人群,因?yàn)檠劬﹂L期處于視物模糊狀態(tài)容易引起“視功能異常”以及“用眼疲勞”,進(jìn)一步推動(dòng)近視的加深。為了控制近視惡化,建議正確佩戴眼鏡,同時(shí)配合其他科學(xué)手段進(jìn)行干預(yù)。 1、不戴眼鏡對(duì)眼睛可能的影響 近視后視物模糊可能導(dǎo)致眼睛始終處于額外緊張狀態(tài),用眼疲勞增加,進(jìn)一步影響視功能。例如,瞳孔和睫狀肌會(huì)不斷調(diào)整以“試圖看清物體”,長期如此可能導(dǎo)致假性近視轉(zhuǎn)為真性近視或加深真性近視。不戴眼鏡可能引發(fā)視物距離變近湊近看書或電子屏幕,這種行為又會(huì)刺激近視進(jìn)一步發(fā)展,尤其對(duì)于青少年兒童影響尤為顯著。 2、不戴眼鏡與視力控制的關(guān)系 對(duì)于發(fā)展性近視人群,不戴眼鏡實(shí)際上可能延誤視力矯正與控制時(shí)機(jī)。例如,學(xué)校或工作場合長期無法看清黑板或遠(yuǎn)方,可能導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率下降或工作效能受限,甚至增加心理壓力。而兒童和青少年的視覺感知尚未完全發(fā)育,不戴眼鏡可能干擾正常視覺功能發(fā)育。研究還發(fā)現(xiàn),未矯正視力模糊可能增加眼軸拉長的風(fēng)險(xiǎn)近視加深的主要原因。 3、科學(xué)佩戴眼鏡的重要性 及時(shí)佩戴合適的矯正眼鏡可以改善近距離視物的清晰度,減輕眼部疲勞,控制近視進(jìn)一步發(fā)展。對(duì)于輕度近視,可選擇單光鏡片矯正視力;中高度近視者則可以考慮加入抗疲勞功能的鏡片;針對(duì)進(jìn)展較快的青少年,選擇角膜塑形鏡OK鏡或使用低濃度阿托品眼藥水可能更有效。定期驗(yàn)光配鏡也是控制近視的關(guān)鍵,根據(jù)個(gè)體差異及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)可最大程度保護(hù)視力健康。 4、其他視力保護(hù)措施 除了正確佩戴眼鏡,注意護(hù)眼也是減緩近視發(fā)展的關(guān)鍵。合理用眼時(shí)間,每使用電子設(shè)備40分鐘后需讓眼睛休息5至10分鐘;戶外活動(dòng)有助于眼軸生長減緩,建議每天保證2小時(shí)以上戶外明亮光線環(huán)境;飲食方面,增加維生素A、葉黃素和Omega-3脂肪酸的攝入,對(duì)眼部健康有益。 近視后科學(xué)佩戴眼鏡是非常重要的,否則可能加重視力下降甚至影響日常生活。此外配合健康用眼習(xí)慣、均衡飲食以及戶外運(yùn)動(dòng),可以有效控制近視進(jìn)展。若視力惡化較快,應(yīng)盡早就醫(yī)尋求進(jìn)一步治療方案。如需矯正或控制近視,請(qǐng)定期檢查眼睛,科學(xué)制定視力保護(hù)計(jì)劃。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
前列腺液會(huì)傳染hiv病毒嗎
前列腺液可能攜帶HIV病毒,因此與HIV感染者發(fā)生無保護(hù)的性接觸時(shí)存在傳播風(fēng)險(xiǎn)。需要采取有效的預(yù)防措施,如使用安全套等,降低感染風(fēng)險(xiǎn),并定期進(jìn)行性健康檢查確保安全。 1、HIV在前列腺液中的存在 HIV病毒主要存在于感染者的血液、精液、前列腺液、陰道分泌物以及母乳中。前列腺液是精液的重要組成部分,用于精子的存活和活動(dòng)。在HIV感染者中,前列腺液中可能含有較高濃度的HIV病毒。在性接觸中,前列腺液是潛在的傳染源。 2、傳播途徑分析 HIV通過體液血液、精液、陰道分泌物等直接進(jìn)入健康人的血液或黏膜而傳播。在無保護(hù)的性行為尤其是肛交中,前列腺液可能通過生殖器或者直腸粘膜的小創(chuàng)口直接傳染HIV病毒。相較于其他體液的傳播效率,前列腺液傳播HIV的風(fēng)險(xiǎn)并不算最高,但仍然不可忽視。 3、如何預(yù)防HIV傳播 使用安全套:在所有性行為中正確使用安全套,這是一種簡單而有效的預(yù)防措施,可以顯著降低HIV傳播風(fēng)險(xiǎn)。 避免高危性行為:減少多性伴或頻繁更換性伴的行為,選擇健康和固定的性伴侶更為安全。 定期檢查與及時(shí)治療:雙方定期進(jìn)行性健康檢查,尤其是初次建立性伴關(guān)系時(shí)。對(duì)于已知感染者,積極抗病毒治療ART會(huì)顯著降低體液中HIV的濃度,從而減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。 4、相關(guān)補(bǔ)充措施 對(duì)于高危人群,可以在性行為前后采取額外的保護(hù)措施: 服用暴露前預(yù)防用藥PrEP:未感染者可在高危接觸前服用某些抗病毒藥物以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 暴露后預(yù)防PEP:在可能的HIV接觸后72小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物可阻止病毒擴(kuò)散,需要緊急就醫(yī)獲取藥物。 接種疫苗保護(hù)免疫系統(tǒng):雖然尚無針對(duì)HIV的疫苗,但接種其他性傳播疾病例如乙肝的疫苗可以減少并發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。 需要明確的是,嫖娼等高危性行為或與HIV感染者進(jìn)行無保護(hù)性行為會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn)。HIV并不通過日常接觸或空氣傳播,但在性接觸中務(wù)必高度警惕。采取以上防護(hù)手段不僅保護(hù)自己,也能保護(hù)伴侶健康。 保護(hù)個(gè)人健康及性安全應(yīng)成為每個(gè)人的重中之重,尤其是在高風(fēng)險(xiǎn)行為中,更要保持衛(wèi)生和預(yù)防意識(shí),主動(dòng)采取措施減少HIV及其他性傳播疾病感染風(fēng)險(xiǎn)。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
玩太空沙會(huì)不會(huì)得白血病
玩太空沙通常不會(huì)導(dǎo)致白血病,但如果太空沙質(zhì)量不合格,可能含有有害物質(zhì),頻繁接觸或誤入口可能增加健康風(fēng)險(xiǎn),需注意選擇正規(guī)品牌并正確使用。白血病是由遺傳因素、環(huán)境因素、化學(xué)暴露等多方面原因綜合引起的,日常生活中合理預(yù)防很重要。 1、太空沙是否含有危害物質(zhì) 正規(guī)品牌的太空沙通常經(jīng)過安全檢測,符合兒童玩具的國家標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)并不含有有害物質(zhì)。然而,劣質(zhì)或無資質(zhì)生產(chǎn)的太空沙可能含有甲醛、重金屬或有害化學(xué)添加劑,長期接觸或誤食容易導(dǎo)致中毒癥狀,增加體質(zhì)弱兒童因免疫損傷出現(xiàn)健康問題的可能。挑選時(shí)應(yīng)選擇信譽(yù)良好的品牌,并查看是否有相關(guān)合格認(rèn)證。 2、與白血病的關(guān)系 白血病的發(fā)病尚無明確單一誘因,主要與遺傳因素、環(huán)境污染、化學(xué)物質(zhì)暴露以及病毒感染等多方面相關(guān)。對(duì)于兒童而言,接觸苯、甲醛等化學(xué)物質(zhì)可能是潛在風(fēng)險(xiǎn)。但目前沒有直接證據(jù)表明玩太空沙會(huì)導(dǎo)致白血病。關(guān)鍵是避免接觸劣質(zhì)玩具或其他來源的不安全化學(xué)物質(zhì),比如劣質(zhì)裝修材料、劣質(zhì)食品包裝等。 3、如何安全玩太空沙 為了降低各種不必要的健康風(fēng)險(xiǎn),家長在讓孩子玩太空沙時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 選購正規(guī)品牌,查看產(chǎn)品是否有“3C”認(rèn)證和無毒無害標(biāo)志。 玩耍時(shí)防止孩子將太空沙入口,并保持玩完后洗凈雙手。 避免長期高頻率接觸,以降低長期積累潛在的風(fēng)險(xiǎn)。 在通風(fēng)良好的環(huán)境中玩耍,因?yàn)槟承┝淤|(zhì)太空沙可能散發(fā)微量化學(xué)氣味。 4、其他預(yù)防白血病的方法 家長還需關(guān)注其他與白血病可能相關(guān)的因素,例如: 避免在兒童生活環(huán)境中堆放高度使用化學(xué)制劑的涂料或室內(nèi)裝修材料,保持空氣流通。 遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,減少吸入有害顆粒物的機(jī)會(huì)。 保證營養(yǎng)均衡,提高兒童免疫力,幫助其增強(qiáng)對(duì)環(huán)境不利因素的抵抗力。 正規(guī)太空沙正常使用不會(huì)導(dǎo)致白血病,但家長需警惕劣質(zhì)產(chǎn)品可能帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。在為孩子挑選玩具時(shí)應(yīng)注重其安全性,同時(shí)在日常生活中遠(yuǎn)離污染源,為兒童創(chuàng)造健康環(huán)保的成長環(huán)境。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
沈陽治肝癌的醫(yī)院哪個(gè)專業(yè)
沈陽治療肝癌專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽市第六人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開展肝癌手術(shù)超400例;沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計(jì)劃系統(tǒng)。針對(duì)不同分期的肝癌患者,中心可開展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會(huì)。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評(píng)估模型被納入國家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級(jí)甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對(duì)復(fù)雜肝癌病例,開展聯(lián)合肝臟離斷和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達(dá)17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團(tuán)隊(duì)合作建立的個(gè)體化用藥監(jiān)測體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進(jìn)的256排螺旋CT可實(shí)現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細(xì)成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無水乙醇注射的序貫療法,對(duì)3-5cm肝癌的完全消融率達(dá)到89.3%。醫(yī)院參與的全國多中心臨床研究項(xiàng)目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺(tái)質(zhì)子治療系統(tǒng),針對(duì)肝癌病灶實(shí)施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過ICG分子熒光顯像技術(shù),實(shí)現(xiàn)腫瘤邊界毫米級(jí)精確定位。針對(duì)肝癌合并門靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長至16.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收集臨床標(biāo)本1.2萬份,支撐多項(xiàng)國家級(jí)重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃。沈陽市第六人民醫(yī)院作為傳染病專科醫(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進(jìn)的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)肝纖維化程度的無創(chuàng)動(dòng)態(tài)評(píng)估。針對(duì)肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測體系,通過定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開展的舒緩醫(yī)療項(xiàng)目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
潰瘍性結(jié)腸炎能治愈嗎
潰瘍性結(jié)腸炎目前無法完全治愈,但通過藥物、手術(shù)和生活方式調(diào)整可以有效控制病情,減輕癥狀并延長緩解期。治療的目的是減少復(fù)發(fā)、維持長期健康和提高生活質(zhì)量。 1) 病因概述及潰瘍性結(jié)腸炎特性 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸病,病因尚未完全明確,主要與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素有關(guān)。遺傳因素是患者易感性的基礎(chǔ),部分潰瘍性結(jié)腸炎患者具有家族病史。免疫系統(tǒng)異常是重要機(jī)制,當(dāng)免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)攻擊腸黏膜時(shí),會(huì)引發(fā)慢性炎癥。另外,環(huán)境因素如不良飲食習(xí)慣、感染及精神壓力也會(huì)增加疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 2) 治療方法 目前的治療主要分為藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整,具體如下: - 藥物治療:常見藥物包括5-氨基水楊酸類(如美沙拉嗪)、免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)及生物制劑(如抗TNF-α藥物英夫利昔單抗)。這些藥物可緩解癥狀和減少炎癥反應(yīng),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,長期堅(jiān)持效果較好。 - 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳或并發(fā)嚴(yán)重出血、穿孔的患者,部分或全結(jié)腸切除手術(shù)可以緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)率。具體手術(shù)方式包括結(jié)腸切除術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。術(shù)后需要密切隨訪,以避免并發(fā)癥。 - 生活方式調(diào)整:合理飲食對(duì)于控制病情至關(guān)重要,建議避免高脂肪、高刺激性食物,多攝入富含纖維的食物。此外,規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)和心理輔導(dǎo)可以改善免疫功能,減少壓力對(duì)復(fù)發(fā)的影響。 3) 長期管理的注意事項(xiàng) 潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病,患者應(yīng)進(jìn)行定期復(fù)查,包括結(jié)腸鏡檢查,以監(jiān)測疾病進(jìn)展并及時(shí)調(diào)整治療方案。患者需要建立良好的醫(yī)患溝通機(jī)制,及時(shí)向醫(yī)生反映病情變化,以便采取有效的干預(yù)措施。 潰瘍性結(jié)腸炎雖不能完全治愈,但通過科學(xué)的治療和細(xì)致的管理,絕大多數(shù)患者可以實(shí)現(xiàn)病情長期緩解,維持正常的生活質(zhì)量。建議患者積極配合治療并保持樂觀的心態(tài),遇到病情變化及時(shí)就醫(yī),以獲得最佳的健康結(jié)果。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
懷孕期間小腹疼痛怎么回事
懷孕期間小腹疼痛可能與生理性變化、子宮擴(kuò)張、消化問題等相關(guān),但也可能是病理性因素如流產(chǎn)、宮外孕或早產(chǎn)的征兆,應(yīng)根據(jù)具體情況判斷并及時(shí)咨詢?nèi)绻弁摧p微且短暫,多為正常現(xiàn)象,但若伴隨陰道出血或劇烈持續(xù)疼痛,則需立刻就醫(yī)。 1、生理性原因: 懷孕期間子宮增大、韌帶牽拉或胎兒生長引起的小腹疼痛是常見的生理現(xiàn)象。這種疼痛通常較輕微,可以通過適當(dāng)休息、調(diào)整體位緩解。保持良好的坐臥姿勢(shì)或使用孕婦專用的托腹帶,能有效緩解因韌帶拉伸引起的不適。 2、消化問題: 孕期激素變化可能導(dǎo)致消化系統(tǒng)減慢、脹氣或便秘,從而出現(xiàn)腹部疼痛。這種情況下,建議每天飲用足夠的水,增加膳食纖維的攝入如蔬菜、全谷物;適量活動(dòng),例如散步10-20分鐘,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 3、病理性因素: 若疼痛較嚴(yán)重或伴隨其他癥狀需警惕病理情況。例如宮外孕通常在早孕6-8周發(fā)生,表現(xiàn)為一側(cè)持續(xù)劇痛且伴陰道出血;流產(chǎn)的典型癥狀為下腹陣發(fā)性收縮痛和陰道流血;早期宮縮或胎盤早剝也可能引發(fā)小腹劇烈疼痛。此類情況必須及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能通過超聲檢查、血液HCG水平測定等明確診斷。 4、感染或泌尿系統(tǒng)疾病: 尿路感染、膀胱炎甚至腎盂腎炎也可在孕期出現(xiàn)小腹疼痛,同時(shí)還可能伴隨尿頻、尿痛、發(fā)熱等癥狀。應(yīng)盡快就診獲取抗生素治療。在日常生活中,注意衛(wèi)生和避免高糖飲食,有助于預(yù)防泌尿感染。 小腹疼痛在孕期是一種需要被關(guān)注的癥狀。如果疼痛的程度、頻率或伴隨癥狀有異常,及時(shí)就醫(yī)是保護(hù)孕婦和胎兒健康的重要手段。生活中應(yīng)關(guān)注自身身體變化,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查并與醫(yī)生保持溝通,確保懷孕安全。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時(shí)可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會(huì)引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時(shí)可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會(huì)表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對(duì)囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時(shí)治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時(shí)間長、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時(shí),必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護(hù)皮膚健康。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
激光手術(shù)治近視眼如何
激光手術(shù)可以有效矯正近視,幫助患者恢復(fù)清晰視力,目前主流的手術(shù)方式主要包括準(zhǔn)分子激光、飛秒激光以及全飛秒激光,不同手術(shù)方法適合的近視度數(shù)和角膜條件有所不同,需根據(jù)個(gè)體情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 1、手術(shù)原理及種類: 激光近視手術(shù)通過改變角膜的曲率來矯正光線進(jìn)入眼球時(shí)的聚焦點(diǎn),使圖像清晰呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜上。目前常見的激光手術(shù)有以下三種: 準(zhǔn)分子激光LASIK:切開角膜瓣,再利用激光對(duì)角膜基質(zhì)進(jìn)行調(diào)整,適合低中度近視患者。優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)快,但對(duì)角膜厚度要求較高。 飛秒激光Femtosecond LASIK:用飛秒激光代替手術(shù)刀制作角膜瓣,精度更高,適合希望更安全手術(shù)的患者。 全飛秒激光SMILE:無需制作角膜瓣,只需一個(gè)小切口就能完成,適合度數(shù)較高或角膜較薄的患者,術(shù)后干眼癥風(fēng)險(xiǎn)較低。 2、手術(shù)適合人群: 激光近視手術(shù)并非每個(gè)人都適合,建議18周歲以上,近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上,無明顯眼病如嚴(yán)重干眼癥、青光眼或感染性角膜炎及全身免疫性疾病的人群才可考慮手術(shù)。術(shù)前通常需要進(jìn)行多項(xiàng)眼部檢查,包括角膜厚度、曲率、視網(wǎng)膜健康狀況等,根據(jù)檢查結(jié)果以確保手術(shù)的安全性和效果。 3、手術(shù)后的恢復(fù)及注意事項(xiàng): 術(shù)后恢復(fù)期因人而異,一般一周內(nèi)可以恢復(fù)日常生活,但完全穩(wěn)定可能需要1到3個(gè)月。術(shù)后需注意以下事項(xiàng): 遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免感染。 避免揉眼睛、劇烈運(yùn)動(dòng)或臟水入眼,以防止角膜瓣移位或感染問題。 戴防護(hù)眼罩或太陽鏡,減少強(qiáng)光刺激和異物進(jìn)入眼部。 定期復(fù)查,監(jiān)測恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)和醫(yī)生溝通。 手術(shù)雖能矯正視力,但并非所有人都適合,且術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)短期不適,如干眼癥、夜間眩光,這些通常會(huì)隨時(shí)間逐漸緩解。 激光手術(shù)可有效矯正近視,但需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估下根據(jù)個(gè)體條件選擇合適的手術(shù)方式,同時(shí)嚴(yán)格遵循術(shù)前檢查與術(shù)后護(hù)理要求,以保證手術(shù)效果和安全。如果對(duì)手術(shù)有任何疑問,建議盡快咨詢眼科了解全面信息。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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