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兒童急性淋巴細胞白血病怎么治療

來源:博禾知道

2025-07-15 16:34 44人閱讀

問題描述:兒童急性淋巴細胞白血病怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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血管介入治療有哪些方法

血管介入治療的方法主要有經(jīng)皮冠狀動脈介入治療、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)等。血管介入治療是通過導(dǎo)管技術(shù)對血管疾病進行微創(chuàng)治療的手段,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。

1、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療主要用于治療冠狀動脈狹窄或閉塞。該方法通過導(dǎo)管將支架置入病變血管,幫助恢復(fù)血流。治療過程中可能使用球囊擴張狹窄部位,再放置金屬支架保持血管通暢。該技術(shù)對急性心肌梗死有較好療效,能快速開通阻塞血管。

2、經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)

經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)適用于外周動脈狹窄性疾病。通過導(dǎo)管將球囊送至血管狹窄處進行擴張,必要時可放置支架。該方法能有效改善下肢動脈硬化閉塞癥等疾病引起的肢體缺血癥狀,術(shù)后患者疼痛和間歇性跛行癥狀可得到緩解。

3、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)主要用于治療血管畸形、動脈瘤或腫瘤供血動脈栓塞。通過導(dǎo)管將栓塞材料如彈簧圈、明膠海綿等送至靶血管進行栓塞。該方法能有效阻斷異常血流,預(yù)防血管破裂出血,對腦動脈瘤、肝血管瘤等疾病有良好治療效果。

4、經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管溶栓術(shù)適用于急性動靜脈血栓形成。通過導(dǎo)管將溶栓藥物直接注入血栓部位,溶解血栓恢復(fù)血流。該方法對急性下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞等疾病有顯著療效,能快速開通阻塞血管,減少組織缺血損傷。

5、經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)

經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)主要用于治療心律失常。通過導(dǎo)管將射頻能量傳導(dǎo)至心臟異常電活動部位,破壞異常傳導(dǎo)通路。該方法對房顫、室上性心動過速等心律失常疾病有較好治療效果,能恢復(fù)正常心律,減少心悸等癥狀。

血管介入治療后需注意穿刺部位護理,避免劇烈運動防止出血。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血管情況。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。戒煙限酒,適度運動有助于血管健康。如出現(xiàn)穿刺部位腫脹疼痛或肢體麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
什么是神經(jīng)介入治療
什么是神經(jīng)介入治療,神經(jīng)介入治療,就是通過也就是在大C,也就是大型C型臂的,介入之下,通過放射,可以看到血管的影像學(xué)表現(xiàn),然后我們通過,把一些導(dǎo)管,送到相應(yīng)的位置,打造影劑來看,血管有什么異常表現(xiàn),是否有狹窄,是否有動脈瘤,來做到這一塊,然后我們把相應(yīng)的器材,送到相應(yīng)的部位,有動脈瘤的給它栓塞,有狹窄的我們給它放支架,到那去釋放,從而達到臨床治療的目的,同時介入治療,它對病人的創(chuàng)傷更小,所以說效果更好,同時現(xiàn)在大C機器,越來越好,我們有有效的防護,有效的防護,使我們吃更少的射線,也使這項技術(shù),越來越廣泛應(yīng)用
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肝臟介入治療用什么栓塞能保持3個月
肝臟栓塞參與做完手術(shù)以后,疼痛的時候主如果依據(jù)病情以及患者體質(zhì)相關(guān)的,介動手術(shù)以后也要注重身體,這段時候也能夠服食中藥來選擇調(diào)養(yǎng),可以掌握自己的病情,避免病情變壞。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肺出血介入治療有后遺癥嗎
肺出血是指肺內(nèi)血管破裂,血液加入肺組織。臨床關(guān)鍵出現(xiàn)為肺組織)出血、咳嗽、呼吸困難甚至面色蒼白、四肢冰涼、神志不清等休克病癥。提議家長在平常生活中要多注重觀察孩子。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腸梗阻介入治療好嗎?
低位小腸阻塞通常10天左右便可以治好,最佳到醫(yī)院門診選擇輸液醫(yī)治,低位小腸阻塞是普遍的疾病,他關(guān)鍵是腸道中受到障礙因此造成。假如病癥仍未改善提議按時到醫(yī)院門診查驗,明確病發(fā)原因,以便遵醫(yī)囑及早針對性的醫(yī)治。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎癌介入治療治療效果如何?
如果是腎癌一期,能手術(shù)的情況下,還是盡量手術(shù)也好,如果是中晚期沒有辦法做手術(shù)的話,可以再考慮插手治療。目前最常用的腎癌插手治療就是。腎動脈栓塞化療術(shù),主要是為了增加腫瘤擴散的機會,縮短生活時間,或者為腎癌根治手術(shù)制造先天條件,降低腫瘤摘除手術(shù)的成功率。腎癌這種疾病不易全愈。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支氣管擴張介入治療
如果患者出現(xiàn)了中到大量的咳血,需要使用垂體后葉素,酚妥拉明,普魯卡因,氨甲苯酸等相關(guān)止血藥物治療,經(jīng)過內(nèi)科保守治療患者咳血不能停止,仍有大量的咳血,可考慮做肺動脈造影及介入治療,如果患者介入治療無效的情況,可考慮手術(shù)治療,要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),相關(guān)輔助檢查再決定處理方法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝癌晚期介入治療后腫瘤會縮小嗎
根據(jù)你的這個主要就是因為有肝癌晚期的這個一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果進行對癥治療處理的,這個一般都是需要通過化療的介入治療的,這個也是可以把腫瘤變小的這個可能性的,所以一般都是需要針對性的進行處理治療比較好,在平時飲食方面需要清淡的飲食為主,定期觀察。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是肺栓塞的介入治療
肺栓塞的治療方法其實很多,我們最基本的治療方法就是抗凝,剛才談到了就說如果這個患者他是高危的患者,我們要溶栓其實在臨床當(dāng)中有時候溶栓或者抗凝他有一些禁忌癥或者這個患者對溶栓或者抗凝效果不好,這個時候我們還有一些其他的方法,比如說外科的手術(shù)包括我們介入的方法,如果患者栓塞這個部位在大的肺血管這一塊,我們用導(dǎo)管從靜脈里面逆行到右心房右心室,然后再到肺動脈那邊,我們用一些方法可以把血栓給它搗碎把它再抽吸出來,這個就是我們這個介入方法,當(dāng)然我們把管子插到肺動脈那一塊去以后也可以局部把一些溶栓的藥物打到那一塊去來溶解血栓,當(dāng)然如果肺栓塞的位置比較在末梢的肺血管比較偏遠一點他不適合介入,只要對大的肺血管的肺栓塞們效果比較好。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦血管狹窄介入治療后應(yīng)怎樣預(yù)防再次狹窄
支架做完之后狹窄的再復(fù)發(fā),跟多種因素有關(guān)系。第一、跟病人這個不規(guī)律的生活方式有關(guān),第二、跟病人的用藥情況有關(guān),第三、大夫給病人做手術(shù)也是有影響的,第四、病人本身的血管狀況也是有關(guān)系的,但是目前能可控的實際上主要是前三個原因,最后一個原因?qū)嶋H上是不可控的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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中樞性尿崩癥影響腎臟嗎

中樞性尿崩癥可能影響腎臟功能,但通常不會直接導(dǎo)致腎臟器質(zhì)性損害。中樞性尿崩癥是由于下丘腦或垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素分泌不足,引發(fā)多尿和口渴等癥狀。

中樞性尿崩癥患者因大量排尿可能導(dǎo)致脫水,長期脫水可能增加腎臟負擔(dān)。尿液濃縮功能下降會使腎臟持續(xù)處于高濾過狀態(tài),可能加速腎小球硬化。電解質(zhì)紊亂如高鈉血癥可能影響腎臟的調(diào)節(jié)功能,嚴重時可能引發(fā)急性腎損傷。部分患者可能因長期多尿?qū)е掳螂坠δ墚惓?,間接影響上尿路健康。合并其他基礎(chǔ)疾病如高血壓或糖尿病時,可能進一步加重腎臟損害風(fēng)險。

中樞性尿崩癥患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),包括血肌酐和尿素氮水平。保持充足水分攝入有助于減輕腎臟負擔(dān),避免脫水相關(guān)并發(fā)癥。限制高鹽飲食可減少電解質(zhì)紊亂風(fēng)險,維持腎臟正常調(diào)節(jié)功能。出現(xiàn)尿液顏色加深或尿量突然減少時應(yīng)及時就醫(yī),排查腎臟異常。合并其他慢性病時需嚴格控制原發(fā)病,降低對腎臟的疊加損害。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
慢性再障貧血患上日常注意事項有哪些

慢性再生障礙性貧血患者日常需注意預(yù)防感染、避免出血、合理飲食、規(guī)律用藥及定期監(jiān)測血常規(guī)。慢性再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為貧血、出血和感染傾向。

1、預(yù)防感染

慢性再生障礙性貧血患者因白細胞減少易發(fā)生感染,需保持個人衛(wèi)生,勤洗手、戴口罩,避免去人群密集場所。居住環(huán)境應(yīng)定期通風(fēng)消毒,避免接觸傳染病患者。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時需及時就醫(yī),不可自行服用退熱藥或抗生素。

2、避免出血

血小板減少會增加出血風(fēng)險,患者應(yīng)避免劇烈運動和可能造成外傷的活動。使用軟毛牙刷清潔口腔,防止牙齦出血。避免用力擤鼻涕或挖鼻孔,排便時不可過度用力。女性患者需注意月經(jīng)量,出血量增大時應(yīng)及時就醫(yī)。

3、合理飲食

飲食應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等。食物需充分加熱煮熟,避免生冷食物。適量補充維生素C有助于鐵吸收,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。

4、規(guī)律用藥

患者需嚴格遵醫(yī)囑服用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白等藥物,不可自行增減藥量或停藥。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,觀察有無藥物不良反應(yīng)。服用鐵劑時應(yīng)與維生素C同服以提高吸收率,但需與抗酸藥物間隔2小時服用。

5、定期監(jiān)測

患者需定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測血紅蛋白、白細胞和血小板水平變化。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。同時需定期進行骨髓穿刺檢查評估骨髓造血功能。出現(xiàn)頭暈乏力加重、皮膚黏膜出血點增多、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

慢性再生障礙性貧血患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,保證充足睡眠,避免過度勞累。保持樂觀心態(tài),積極配合治療。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)護理知識,幫助患者做好日常防護。外出時隨身攜帶疾病說明卡,注明病情和用藥情況。定期隨訪血液科醫(yī)生,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
頭暈貧血吃什么食物補血

頭暈貧血患者可以適量吃豬肝、紅棗、黑木耳、菠菜、牛肉等食物補血。貧血可能與缺鐵、營養(yǎng)不良、慢性失血等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下配合飲食調(diào)理。

一、食物

1、豬肝

豬肝富含血紅素鐵和維生素B12,鐵元素可直接參與血紅蛋白合成,改善缺鐵性貧血引起的頭暈乏力。建議每周食用1-2次,避免過量攝入導(dǎo)致膽固醇升高。烹飪時需徹底煮熟以殺滅寄生蟲。

2、紅棗

紅棗含有環(huán)磷酸腺苷和鐵元素,能促進骨髓造血功能,輔助改善營養(yǎng)性貧血??纱钆湫∶谆蚬饒A煮粥,每日食用5-10顆為宜。糖尿病患者需控制攝入量。

3、黑木耳

黑木耳含鐵量是菠菜的20倍,同時富含多糖和膠質(zhì),有助于改善缺鐵性貧血導(dǎo)致的黏膜蒼白。建議泡發(fā)后涼拌或炒食,每周3-4次。出血性疾病患者不宜過量食用。

4、菠菜

菠菜含有葉酸和植物性鐵,配合維生素C食物可提高鐵吸收率,適用于妊娠期貧血。焯水后涼拌能減少草酸含量,建議每日食用100-150克。腎結(jié)石患者需限制攝入。

5、牛肉

牛肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的血紅素鐵,能促進紅細胞生成,緩解慢性失血性貧血癥狀。選擇瘦肉部位燉煮,每周攝入300-500克。痛風(fēng)患者應(yīng)控制食用量。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

用于治療缺鐵性貧血,可補充造血原料鐵元素,改善血紅蛋白合成不足導(dǎo)致的頭暈。服藥期間需監(jiān)測血清鐵蛋白水平,避免與鈣劑同服影響吸收。

2、葉酸片

適用于巨幼細胞性貧血,參與DNA合成促進紅細胞成熟。需配合維生素B12使用,長期服用可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀。

3、多糖鐵復(fù)合物膠囊

治療妊娠期缺鐵性貧血,胃腸刺激小且吸收率高。用藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與維生素C同服增強療效。

4、維生素B12注射液

針對惡性貧血和吸收障礙性貧血,直接參與髓鞘形成和紅細胞發(fā)育。需定期注射維持治療,過量可能引起低鉀血癥。

5、生血寧片

中成藥含蠶砂提取物,用于腎性貧血和腫瘤相關(guān)性貧血。需連續(xù)服用2-3個月見效,感冒發(fā)熱期間應(yīng)暫停使用。

貧血患者日常需保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鐵、葉酸和維生素B12的食物攝入。避免濃茶咖啡影響鐵吸收,規(guī)律作息并適度進行有氧運動。若出現(xiàn)心悸、呼吸困難等嚴重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查消化道出血等潛在病因。長期貧血未改善者需完善骨髓穿刺等檢查,排除再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
藿香正氣水哺乳期媽媽可以吃嗎

哺乳期媽媽一般不建議自行服用藿香正氣水,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。藿香正氣水含有乙醇及中藥成分,可能通過乳汁影響嬰兒。

藿香正氣水常用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯引起的頭痛昏重、脘腹脹痛等癥狀,其成分中的廣藿香油、紫蘇葉油等具有解表化濕作用。但該藥含40%-50%乙醇,哺乳期攝入后可能減少泌乳量,或?qū)е聥雰撼霈F(xiàn)嗜睡、煩躁等反應(yīng)。部分媽媽服用后可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng),需立即停藥。若必須使用,建議用藥后暫停哺乳4-6小時,期間定時排空乳汁。

哺乳期出現(xiàn)中暑或胃腸不適時,可優(yōu)先選擇物理降溫、補充淡鹽水、按摩足三里等非藥物方式緩解。癥狀持續(xù)或加重時,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具更適合哺乳期使用的藥物如口服補液鹽、蒙脫石散等。日常需注意飲食清淡,避免生冷油膩食物,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)增加飲水。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么樣體質(zhì)的人容易出現(xiàn)脾腎陽虛?

脾腎陽虛多見于長期勞累、年老體弱、久病未愈或先天稟賦不足的人群。脾腎陽虛可能與先天體質(zhì)、飲食不當(dāng)、慢性疾病、過度勞累、環(huán)境因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、腹瀉便溏、性功能減退等癥狀。

1、先天體質(zhì)

部分人群因先天稟賦不足,腎陽虧虛,脾陽失于溫煦,易發(fā)展為脾腎陽虛。這類體質(zhì)者常自幼怕冷,生長發(fā)育遲緩,抵抗力較弱。日常需注意保暖,避免生冷飲食,可適當(dāng)食用羊肉、核桃等溫補食物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸、右歸丸等中成藥調(diào)理。

2、飲食不當(dāng)

長期嗜食生冷寒涼食物,如冰飲、海鮮、苦瓜等,易損傷脾陽;過度節(jié)食或飲食不規(guī)律導(dǎo)致氣血生化不足,進一步累及腎陽。此類人群需調(diào)整飲食習(xí)慣,選擇溫?zé)嵋紫氖澄锶缟剿?、紅棗、生姜,并可遵醫(yī)囑服用附子理中丸、四神丸等溫補脾腎的藥物。

3、慢性疾病

慢性腹瀉、糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病久治不愈,可能耗傷脾腎陽氣?;颊叱l(fā)病癥狀外,常伴有無力、水腫、夜尿頻多等表現(xiàn)。需積極治療原發(fā)病,配合參苓白術(shù)散、真武湯等方劑溫補脾腎,同時避免過度利尿或瀉下類藥物。

4、過度勞累

長期高強度體力勞動、熬夜或思慮過度,會耗損脾腎精氣,導(dǎo)致陽氣虛衰。常見于重體力勞動者、長期腦力工作者及產(chǎn)后女性。建議調(diào)整作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進行八段錦、太極拳等舒緩運動,必要時使用龜鹿二仙膠、補中益氣湯等方劑調(diào)理。

5、環(huán)境因素

長期處于寒冷潮濕地區(qū),或夏季過度使用空調(diào),外寒侵襲易傷陽氣。此類人群應(yīng)注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié),避免久居陰冷處,可通過艾灸關(guān)元、足三里等穴位溫通陽氣,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用艾附暖宮丸、桂附地黃丸等中成藥。

脾腎陽虛者日常需注重保暖,尤其避免腰腹部受涼;飲食宜溫補,可適量食用桂圓、板栗、韭菜等食物;避免劇烈運動耗氣,選擇散步、瑜伽等溫和鍛煉方式;保持規(guī)律作息,夜間11點后不宜熬夜。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴重水腫、心悸等表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進行系統(tǒng)調(diào)理,不可自行濫用溫補藥物。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦能吃紅豆粥嗎

孕婦一般是能吃紅豆粥的,可以補充鐵元素和膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)。

紅豆粥含有豐富的鐵元素,有助于預(yù)防孕期貧血,紅豆中的膳食纖維能促進胃腸蠕動,緩解孕期便秘。紅豆粥還含有蛋白質(zhì)、維生素B族等營養(yǎng)素,對胎兒發(fā)育有積極作用。煮制紅豆粥時可搭配紅棗、枸杞等食材增加營養(yǎng)價值,但需確保食材新鮮且充分煮熟。部分孕婦可能對豆類過敏或存在妊娠期血糖異常,需根據(jù)個體情況調(diào)整食用量。

紅豆屬于高鉀食物,腎功能異常的孕婦應(yīng)控制攝入量。紅豆粥含一定糖分,妊娠糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。食用紅豆粥后出現(xiàn)腹脹等不適,可減少食用頻率或暫停食用。紅豆需提前浸泡并徹底煮爛,避免消化不良。孕期飲食應(yīng)保持多樣化,不宜單一依賴某種食物。

建議孕婦根據(jù)自身健康狀況適量食用紅豆粥,注意觀察食用后的身體反應(yīng)。孕期飲食需均衡搭配谷物、蔬菜、肉類等多種食材,避免偏食。定期進行產(chǎn)檢,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)咨詢。保持規(guī)律作息和適度運動,有助于維持孕期健康狀態(tài)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
Alectinib治療ALK陽性肺癌的效果如何
Alectinib治療ALK陽性肺癌的效果顯著,可通過抑制ALK基因突變、延緩腫瘤進展、改善患者生活質(zhì)量等方式發(fā)揮作用。ALK陽性肺癌通常由ALK基因重排、腫瘤細胞增殖失控等原因引起。 1、抑制基因突變:Alectinib是一種ALK抑制劑,能夠精準靶向ALK基因突變,阻斷異常信號通路,從而抑制腫瘤細胞的生長和擴散。其常用劑量為600毫克,每日兩次口服。 2、延緩腫瘤進展:Alectinib通過抑制ALK蛋白的活性,有效延緩腫瘤的進展速度,延長患者的無進展生存期。臨床試驗顯示,使用Alectinib的患者中位無進展生存期顯著優(yōu)于傳統(tǒng)化療。 3、改善生活質(zhì)量:Alectinib的副作用相對較輕,常見的不良反應(yīng)包括疲勞、便秘和肌肉疼痛,但多數(shù)患者可耐受。相比化療,Alectinib能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量,減少住院頻率。 4、治療耐藥性:Alectinib對部分ALK抑制劑耐藥的患者仍具有治療效果。其作用機制包括抑制ALK的二次突變,為耐藥患者提供新的治療選擇。 5、長期療效:Alectinib在長期治療中表現(xiàn)出較高的疾病控制率,能夠有效降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于ALK陽性肺癌患者,Alectinib已成為一線治療的重要選擇。 在飲食方面,患者應(yīng)注重高蛋白、高維生素的攝入,如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜,以增強免疫力。適量運動如散步、瑜伽有助于緩解疲勞,促進身體恢復(fù)。定期復(fù)查和遵醫(yī)囑用藥是確保治療效果的關(guān)鍵。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腎病綜合癥的病人貧血怎么辦

腎病綜合征患者貧血可通過補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、調(diào)整飲食、控制原發(fā)病、輸血治療等方式改善。貧血通常由蛋白質(zhì)丟失、促紅細胞生成素不足、鐵缺乏、骨髓抑制、慢性炎癥等因素引起。

1、補充鐵劑

腎病綜合征患者因長期蛋白尿?qū)е妈F結(jié)合蛋白丟失,可能引發(fā)缺鐵性貧血??勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用,避免與鈣劑同服影響吸收。治療期間需監(jiān)測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。

2、促紅細胞生成素

腎臟受損會影響促紅細胞生成素分泌,導(dǎo)致腎性貧血。可皮下注射重組人促紅細胞生成素注射液,配合靜脈補鐵效果更佳。使用期間需監(jiān)測血紅蛋白水平,避免血紅蛋白上升過快增加血栓風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)血壓升高,需加強血壓監(jiān)測。

3、調(diào)整飲食

適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等,同時補充維生素C促進鐵吸收。限制高磷食物攝入,避免加重腎臟負擔(dān)。注意控制每日蛋白質(zhì)總量,過量蛋白可能加重蛋白尿??勺稍儬I養(yǎng)師制定個性化食譜。

4、控制原發(fā)病

積極治療腎病綜合征可減少蛋白尿,改善貧血。根據(jù)病理類型使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片等藥物控制病情。定期復(fù)查尿蛋白定量和腎功能,調(diào)整治療方案。合并高血壓或糖尿病時需嚴格控制血壓血糖。

5、輸血治療

嚴重貧血出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時,可考慮輸注濃縮紅細胞。輸血需謹慎,可能加重容量負荷和鐵過載。輸血前需評估心功能,輸血速度宜慢,必要時使用利尿劑。長期反復(fù)輸血需警惕鐵沉積癥,可考慮使用去鐵胺注射液。

腎病綜合征患者貧血管理需綜合治療,定期監(jiān)測血常規(guī)、鐵代謝和腎功能指標(biāo)。保持適度運動,避免劇烈活動加重蛋白尿。注意休息,保證充足睡眠。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)乏力加重、心悸等癥狀及時就醫(yī)。戒煙限酒,避免感染等誘發(fā)因素。保持良好心態(tài),積極配合治療。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
貧血吃什么可以補血

貧血患者可以適量吃動物肝臟、紅肉、菠菜、黑芝麻、紅棗等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病因治療,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、動物肝臟

豬肝、雞肝等動物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者。每周食用1-2次即可滿足鐵需求,過量可能增加膽固醇攝入。烹飪時建議焯水去腥,搭配維生素C豐富的青椒可促進鐵吸收。

2、紅肉

牛肉、羊肉等紅肉含優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的血紅素鐵,能促進血紅蛋白合成。建議選擇瘦肉部位,采用燉煮方式減少油脂攝入。胃腸功能較弱者需控制單次食用量,避免消化不良。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,對營養(yǎng)性貧血有輔助改善作用。草酸可能影響鐵吸收,建議焯水后涼拌或清炒??纱钆涓缓S生素C的番茄共同食用,提高鐵利用率。

4、黑芝麻

黑芝麻含鐵量較高,同時富含不飽和脂肪酸和維生素E,適合作為貧血患者的營養(yǎng)補充。建議研磨后食用以提高吸收率,每日攝入量控制在20克以內(nèi),過量可能引起腹瀉。

5、紅棗

紅棗具有補氣養(yǎng)血功效,含少量鐵元素及環(huán)磷酸腺苷等活性成分??芍笾嗷蚺菟嬘?,改善貧血引起的乏力癥狀。糖尿病患者需控制攝入量,避免血糖波動。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

用于治療缺鐵性貧血,可直接補充二價鐵元素。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸刺激等反應(yīng),建議餐后服用。禁忌與濃茶、鈣劑同服,避免影響吸收。

2、富馬酸亞鐵顆粒

適用于兒童及成人缺鐵性貧血,生物利用度較高??赡艹霈F(xiàn)惡心、便秘等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。治療期間需定期監(jiān)測血清鐵蛋白水平。

3、多糖鐵復(fù)合物膠囊

含鐵多糖復(fù)合物,胃腸刺激較小,適合不能耐受傳統(tǒng)鐵劑的患者。對鐵過敏者禁用,服藥后2小時內(nèi)避免服用抗酸藥物。

4、右旋糖酐鐵口服溶液

用于口服鐵劑治療無效的缺鐵性貧血,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??赡芤鸾饘傥队X、牙齒染色等反應(yīng),建議用吸管服用。

5、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片

含鐵劑和葉酸,適用于妊娠期營養(yǎng)性貧血。需整片吞服避免牙齒著色,治療期間可能出現(xiàn)尿液變深現(xiàn)象。

貧血患者日常應(yīng)保持均衡飲食,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。建議適當(dāng)增加富含維生素C的水果攝入,促進鐵元素轉(zhuǎn)化。重度貧血或病因不明者需完善骨髓穿刺等檢查,明確診斷后針對性治療。長期貧血可能影響心臟功能,出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
姬松茸的功效與作用

姬松茸具有增強免疫力、調(diào)節(jié)血脂、抗氧化、抗腫瘤、保護肝臟等功效。姬松茸含有多種活性成分,如多糖、甾醇、三萜類化合物等,有助于改善人體健康狀態(tài)。

1、增強免疫力

姬松茸富含β-葡聚糖等免疫調(diào)節(jié)多糖,能激活巨噬細胞、T淋巴細胞等免疫細胞功能,提高機體對病原體的防御能力。長期適量食用可降低感冒頻率,對術(shù)后恢復(fù)期人群的免疫重建也有幫助。過敏體質(zhì)者需謹慎食用,避免誘發(fā)免疫過度反應(yīng)。

2、調(diào)節(jié)血脂

姬松茸中的不飽和脂肪酸和膳食纖維能抑制膽固醇吸收,促進低密度脂蛋白代謝。動物實驗顯示其提取物可降低血清甘油三酯水平,對預(yù)防動脈粥樣硬化有潛在益處。高血脂患者食用時需配合低脂飲食,避免與降脂藥同服可能引起的協(xié)同效應(yīng)。

3、抗氧化

含有的麥角硫因和酚類物質(zhì)能清除自由基,減輕氧化應(yīng)激對細胞的損傷。其抗氧化活性優(yōu)于常見食用菌,可延緩皮膚老化,改善紫外線引起的光損傷。建議與富含維生素C的蔬菜水果同食,增強抗氧化協(xié)同作用。

4、抗腫瘤

姬松茸多糖通過調(diào)節(jié)NK細胞活性和促進腫瘤細胞凋亡發(fā)揮輔助抗癌作用,臨床常作為放化療期間的營養(yǎng)支持。體外實驗表明其對乳腺癌、肝癌細胞有抑制作用,但不可替代正規(guī)治療。腫瘤患者使用前應(yīng)咨詢主治醫(yī)師。

5、保護肝臟

三萜類成分能降低轉(zhuǎn)氨酶水平,減輕酒精或藥物引起的肝損傷。對慢性肝炎患者的肝功能指標(biāo)改善有一定效果,肝病患者可每周食用2-3次,避免與肝毒性藥物同服。出現(xiàn)腹脹等不適時應(yīng)暫停食用。

建議選擇干燥無霉變的姬松茸,每日食用量控制在10-15克干品為宜。烹飪時避免高溫油炸,優(yōu)先采用燉煮方式保留活性成分。特殊人群如孕婦、自身免疫疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下食用,服用華法林等抗凝藥物者應(yīng)注意監(jiān)測凝血功能。長期食用需定期評估身體反應(yīng),出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏癥狀應(yīng)及時停用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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