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什么是神經(jīng)性皮炎和濕疹?

來源:博禾知道

2022-05-12 11:11 11人閱讀

問題描述:什么是神經(jīng)性皮炎和濕疹?

醫(yī)生回答(1)

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神經(jīng)性皮炎和濕疹是一回事嗎
濕疹和神經(jīng)性皮炎是皮膚科常見的兩種皮膚病,雖然他們?cè)谂R床表現(xiàn)有一定相似性,但是它們之間是沒有關(guān)系的。濕疹是一種常見的由多種內(nèi)外因素引起的表皮及淺層的炎癥性慢性皮膚病,易反復(fù)發(fā)作。一般認(rèn)為與變態(tài)反應(yīng)有一定關(guān)系,其臨床表現(xiàn)具有對(duì)稱性、滲出性、瘙癢性、多形性和復(fù)發(fā)性等特點(diǎn)。可發(fā)生于年齡、部位、季節(jié),但常在冬季復(fù)發(fā)或加劇有滲出傾向。而神經(jīng)性皮炎又是以陣發(fā)性皮膚瘙癢和皮膚苔蘚化為特征的慢性皮膚病,好發(fā)于頸部、四肢、腰骶,其主要表現(xiàn)癥狀是劇烈瘙癢,同時(shí)伴有成片出現(xiàn)的三角形或多角形平頂丘疹。多見于青年和成年人,夏季多發(fā)或季節(jié)性不明顯。當(dāng)過度緊張、興奮、憂郁、疲勞、焦慮、急躁以及生活環(huán)境的改變都有可能誘發(fā)或加重神經(jīng)性皮炎。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎是什么原因引起的
神經(jīng)性皮炎是一類特殊皮炎,這類皮炎有特定的發(fā)生部位,一般在后頸、手肘、腰骶部、小腹和小腿等這些比較容易搔抓到的部位,呈對(duì)稱性分布。手夠不到的位置如后背,很少出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎。神經(jīng)性皮炎主要是由反復(fù)搔抓引起,多和免疫力有關(guān)。而對(duì)于神經(jīng)性皮炎的治療,可考慮口服迪皿鹽酸左西替利嗪片,其可用于皮膚瘙癢癥,皮炎,濕疹等的治療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
梅毒會(huì)引起神經(jīng)性皮炎嗎?
梅毒并不會(huì)引發(fā)神經(jīng)性皮炎。梅毒可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)痛或者神經(jīng)損傷,當(dāng)然這屬于晚期的癥狀,早期階段并不會(huì)出現(xiàn)以上癥狀,如果出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎可能是其他原因引起的,建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些人容易得神經(jīng)性皮炎
如果是長時(shí)間的被蚊蟲叮咬或者是長時(shí)間的有皮膚疾病的患者就很可能造成神經(jīng)性的皮炎。得了神經(jīng)性的皮炎一定要積極的進(jìn)行治療,神經(jīng)性皮炎的患者,在治療期間首先是需要注意自己的飲食,盡量不要吃任何刺激性的食物,其次是需要適當(dāng)?shù)耐ㄟ^抗生素類的藥物來進(jìn)行治療,能夠達(dá)到很好的治療效果,在治療期間一定要加強(qiáng)自身抵抗力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎怎么治療能好的快
如果您患有神經(jīng)性皮炎的話,您這種情況應(yīng)該用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,可有效的治療調(diào)理,改善控制這個(gè)病情的癥狀,而且您平時(shí)一定要注意不要吃些油炸刺激性的食物,還是需要吃清淡的飲食調(diào)理改善,不要吃些油炸刺激性的食物。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎怎么治療能好的快
神經(jīng)性皮炎主要表現(xiàn)是局限性的肥厚性斑塊和苔蘚樣變,一般的弱效激素軟膏無法滲透。最直接的可以使用局部封閉,也就是用注射器將藥液直接注射到皮膚下面去,但是那樣是有刺痛的操作,甚至有的人會(huì)暈針甚至出現(xiàn)恐懼心理,因此并不是首要的選擇。可以使用強(qiáng)效的激素,比如孚松鹵米松乳膏,可以消炎止癢,抗過敏,持續(xù)時(shí)間也比較長,對(duì)于改善癥狀效果不錯(cuò)。必要的時(shí)候可以掛皮膚科的號(hào),尋求醫(yī)生幫助。?以上是對(duì)“神經(jīng)性皮炎怎么治療能好的快”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎怎么治療?
出現(xiàn)神經(jīng)性皮炎一定要到醫(yī)院皮膚科就診,根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性治療,藥物的應(yīng)用應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,治療期間盡量不要吃辛辣刺激油膩的食物以及海鮮等發(fā)物,患病期間建議少用護(hù)膚品。主要擔(dān)心護(hù)膚品當(dāng)中含有刺激的成分,反而導(dǎo)致神經(jīng)性皮炎癥狀加重,盡量不要用手抓撓患處,容易出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么會(huì)得神經(jīng)性皮炎呢
如果是患神經(jīng)性的皮炎的話考量是由于皮膚過敏或者是皮膚的免疫力下降所致使的,根據(jù)個(gè)人的具體情況是需要有采用許多抗生素類的藥物實(shí)施壓制以及救治的,日常的生存中也應(yīng)當(dāng)多加留意好自己的飲食情況,平時(shí)的時(shí)候也應(yīng)當(dāng)留意歇息,不可以經(jīng)常性的加班或者是情緒震蕩過大。必須強(qiáng)調(diào)聲明增強(qiáng)身體抵抗力,多運(yùn)動(dòng),避免熬夜,注意個(gè)人衛(wèi)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕疹會(huì)引起神經(jīng)性皮炎嗎
濕疹不會(huì)引起神經(jīng)性皮炎。濕疹跟神經(jīng)性皮炎,分別屬于兩種不同類型的皮膚疾病,無論是發(fā)病原因還是疾病的愈后,以及治療手段都會(huì)有明顯的差異。慢性濕疹,如果出現(xiàn)皮膚苔蘚樣變,皮膚出現(xiàn)變厚變硬的情況,這個(gè)時(shí)候跟神經(jīng)性皮炎的表現(xiàn)就比較像。神經(jīng)性皮炎,還有一個(gè)名字叫做慢性單純性苔蘚,也會(huì)出現(xiàn)苔癬樣變的情況,但神經(jīng)性皮炎的特點(diǎn)就在于皮損的表現(xiàn)是多角形的丘疹。神經(jīng)性皮炎主要就是患者精神狀況所引起的,所以濕疹是不會(huì)引起神經(jīng)性皮炎的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎怎樣治療
神經(jīng)性皮炎如果只是局部出現(xiàn)皮損,面積也比較小,可以采用外用藥物進(jìn)行涂抹治療,如常見的鹵米松軟膏、氫化可的松軟膏等,都可起到緩解瘙癢和消退皮疹的作用。如果的病情比較嚴(yán)重,皮損廣泛,則可采用全身系統(tǒng)治療。可以口服抗組胺類藥物,如氯雷他定、西替利嗪等,可起到減輕瘙癢的癥狀。其次在治療期間避免抓撓皮損部位,飲食以清淡和易消化為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)性皮炎如何除根 除根神經(jīng)性皮炎3方法別錯(cuò)過了
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謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
脾切除手術(shù)后多久出院
脾切除手術(shù)后通常需要住院觀察5到7天,具體出院時(shí)間取決于患者的身體恢復(fù)狀況、術(shù)后并發(fā)癥的情況以及醫(yī)生的建議。為了促進(jìn)恢復(fù),患者還需要術(shù)后遵循醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),注意飲食、活動(dòng)和傷口護(hù)理,并定期復(fù)查。 1、脾切除手術(shù)后的住院觀察時(shí)間 脾切除術(shù)后,醫(yī)院通常會(huì)安排患者住院觀察幾天,以確保沒有嚴(yán)重并發(fā)癥,如感染、出血或肺部并發(fā)癥。手術(shù)后頭2至3天通常是重點(diǎn)觀察期,醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)生命體征、復(fù)查血象以及觀察傷口恢復(fù)情況。如果一切正常,約5至7天即可出院。有微創(chuàng)脾切除腹腔鏡手術(shù)的患者,恢復(fù)速度通常較快,有時(shí)住院3至5天即可出院;而傳統(tǒng)開腹手術(shù)可能需要更長時(shí)間。 2、影響出院時(shí)間的因素 ① 術(shù)后并發(fā)癥:如果術(shù)后出現(xiàn)感染、持續(xù)高燒或傷口愈合不良,住院時(shí)間可能需要延長。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體狀況決定是否需要額外的治療或抗感染藥物干預(yù)。 ② 身體恢復(fù)速度:脾的主要功能是幫助免疫系統(tǒng)對(duì)抗感染,手術(shù)后身體可能需要一段時(shí)間重新適應(yīng)免疫功能的變化。如果術(shù)后感到虛弱、貧血或有較大的疲勞感,可能需要延長住院時(shí)間或觀察時(shí)間。 ③ 個(gè)人術(shù)后情況:有慢性病、年齡較大的患者,術(shù)后可能稍慢,醫(yī)生會(huì)酌情延長住院時(shí)間以確保安全。 3、促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)的建議 ① 關(guān)注術(shù)后飲食:術(shù)后應(yīng)遵循清淡易消化的飲食,避免激烈刺激的食物,促進(jìn)腸胃功能恢復(fù)并維持身體能量攝入,可選擇小米粥、蒸蛋羹等營養(yǎng)豐富、易消化的食物。 ② 多活動(dòng)但不過度勞累:適度的臥床休息和輕柔的下床活動(dòng)有助于預(yù)防術(shù)后血栓,但需要避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),一般在術(shù)后2至4周可逐步恢復(fù)一定強(qiáng)度的活動(dòng)。 ③ 做好傷口護(hù)理:要保持手術(shù)部位干燥避免感染,醫(yī)生通常會(huì)詳細(xì)指導(dǎo)換藥與清潔的時(shí)間和方式,拆線后繼續(xù)關(guān)注疤痕愈合情況。 脾切除術(shù)后5到7天出院是常見情況,但具備個(gè)人化的變動(dòng)。建議嚴(yán)格遵循醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),不適情況需及時(shí)就醫(yī)。出院后繼續(xù)康復(fù)護(hù)理非常重要,避免感染風(fēng)險(xiǎn)、合理飲食、定期檢查,以確保術(shù)后健康。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽固醇高會(huì)造成什么后果
膽固醇高會(huì)導(dǎo)致心血管疾病、動(dòng)脈硬化及代謝綜合征等多種健康問題。需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)和藥物控制來降低膽固醇水平,從而減少健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、心血管疾病 膽固醇水平過高是冠心病和心肌梗死的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。當(dāng)血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C,即“壞膽固醇”增加,它會(huì)沉積在血管壁上,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,導(dǎo)致血管變窄甚至阻塞,進(jìn)而可能引發(fā)心臟病發(fā)作或中風(fēng)。日常需通過飲食控制如少食高脂肪、高膽固醇食物,增加富含膳食纖維的食物如燕麥、全麥面包、蔬菜等來減低心血管風(fēng)險(xiǎn)。 2、動(dòng)脈硬化 膽固醇過高會(huì)引發(fā)動(dòng)脈硬化,一種血管彈性減弱、血液流通受阻的慢性病變。這種病變常導(dǎo)致身體的遠(yuǎn)端器官供血不足,比如腦部缺血可能導(dǎo)致記憶力下降、反應(yīng)遲緩,嚴(yán)重者出現(xiàn)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,例如每周5天,每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、騎車,有助于提高“好膽固醇”高密度脂蛋白膽固醇,HDL-C,降低動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。 3、代謝綜合征 高膽固醇往往與肥胖、高血壓、高血糖等共同出現(xiàn),構(gòu)成代謝綜合征。如果不控制,可能導(dǎo)致糖尿病和腎臟疾病等。需定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖和血壓,并在醫(yī)生建議下使用調(diào)脂藥物如他汀類藥物阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀控制膽固醇,同時(shí)避免暴飲暴食,保持均衡膳食。 膽固醇水平過高對(duì)健康危害極大,應(yīng)通過健康的生活方式、必要的藥物治療及定期體檢來積極干預(yù)。如果自己或家人有相關(guān)癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),防止疾病進(jìn)一步惡化。調(diào)整膽固醇從現(xiàn)在開始,不僅能保護(hù)心血管健康,也為整體長壽打下基礎(chǔ)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女人后背兩腎區(qū)酸痛是怎么了
女人后背兩腎區(qū)酸痛可能由多種原因引起,包括肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病或其他身體問題,具體情況需結(jié)合癥狀和檢查判斷。建議盡早明確原因,避免病情加重。 1、肌肉勞損或姿勢(shì)不良 長時(shí)間保持姿勢(shì)不當(dāng)或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致兩腎區(qū)的酸痛。這類酸痛通常是由姿勢(shì)問題或日常活動(dòng)如久坐、錯(cuò)誤的鍛煉方式引發(fā)的,癥狀在休息后能有所緩解。緩解建議:保持正確的站姿和坐姿,定時(shí)伸展身體;如疼痛較重,可熱敷后背以放松肌肉;按摩也可以緩解不適感。 2、泌尿系統(tǒng)感染 腎區(qū)酸痛有時(shí)可能是泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎引發(fā)的癥狀,還可能伴隨尿頻、尿急、尿痛等不適。這類問題通常是細(xì)菌感染引起的。緩解建議:如果還有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,需及時(shí)就醫(yī),通過尿常規(guī)檢測(cè)明確感染來源;治療方法主要為抗生素治療,如阿莫西林、左氧氟沙星、頭孢菌素類,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 3、腎臟疾病 一些腎臟疾病如腎結(jié)石、腎積水或慢性腎炎也會(huì)引發(fā)腎區(qū)酸痛。例如,腎結(jié)石可能伴有絞痛、血尿;慢性腎炎常表現(xiàn)為雙側(cè)腰酸無力且易疲勞。緩解建議:腎結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石大小選擇相應(yīng)的治療方式,如口服溶石藥物如枸櫞酸鉀,體外碎石,或手術(shù)取石;慢性腎炎則需通過低鹽飲食、使用藥物如激素類或免疫抑制劑進(jìn)行控制。 4、其他相關(guān)疾病 如婦科疾病盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等或長期壓力大、精神緊張引發(fā)的肌肉緊張也可能表現(xiàn)為腎區(qū)酸痛。這類酸痛通常還會(huì)伴隨下腹墜脹或者月經(jīng)不規(guī)律。緩解建議:如果懷疑是婦科疾病,需及時(shí)就診婦科檢查并干預(yù);對(duì)于壓力性肌肉緊張,可以嘗試運(yùn)動(dòng)放松、規(guī)律作息以及適時(shí)減壓。 若兩腎區(qū)酸痛癥狀持續(xù)且無緩解,建議盡快前往醫(yī)院檢查,完善腰椎影像、腎功能及尿常規(guī)等相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。健康從小事開始,不忽視身體發(fā)出的警報(bào)信號(hào)尤為重要。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腔積液是什么病
胸腔積液是一種由多種病因引起的病理狀態(tài),指的是過多的液體在胸膜腔內(nèi)聚集,可能由感染、腫瘤、心臟或肝臟問題等引起,出現(xiàn)時(shí)應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估并治療。根據(jù)不同病因,可能需要抽液、抗感染治療、手術(shù)等干預(yù)。 1、胸腔積液的可能病因 胸腔積液的成因較為復(fù)雜,可以分為以下幾種: 感染因素:感染性胸膜炎是引起胸腔積液的常見原因,可能與細(xì)菌、病毒或真菌感染有關(guān)。例如肺結(jié)核、肺炎都可能導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體積聚。 腫瘤相關(guān):惡性胸腔積液多與肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等癌癥相關(guān)。癌細(xì)胞侵犯胸膜或淋巴引流受阻可能形成積液。 心臟疾病:心力衰竭時(shí),循環(huán)系統(tǒng)液體積聚,可能導(dǎo)致胸腔積液。 其他慢性疾病:如肝硬化會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥,影響液體平衡形成胸腔積液;腎臟病變也可能導(dǎo)致類似問題。 外傷或手術(shù)后遺癥:胸部創(chuàng)傷或手術(shù)對(duì)組織的破壞,也會(huì)增加胸腔中液體的異常積聚。 2、胸腔積液的癥狀及影響 胸腔積液的癥狀根據(jù)積液量和病因的不同而變化。常見癥狀包括胸悶、氣短、呼吸困難,部分患者可能有胸痛、咳嗽等表現(xiàn)。如積液量大,可能導(dǎo)致肺組織壓迫,引發(fā)顯著的呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。若伴隨發(fā)熱、食欲減退或體重下降,則可能提示感染或腫瘤的存在。 3、胸腔積液怎么辦 診斷措施:胸腔積液必須通過影像學(xué)檢查如X線、CT、超聲判斷,并通過胸腔穿刺明確其性質(zhì)如滲出液或漏出液,以鎖定病因。 對(duì)癥處理: ① 胸腔穿刺抽液:對(duì)于積液量較小,但影響到呼吸的患者,通過穿刺抽出積液能快速緩解癥狀。 ② 抗感染治療:如由細(xì)菌感染引起的積液,需選擇敏感抗生素進(jìn)行治療,如頭孢菌素類或喹諾酮類藥物。 ③ 腫瘤治療:惡性積液可通過胸腔注射抗腫瘤藥物或放射治療,控制癌癥進(jìn)展。 根治性措施:如有明確基礎(chǔ)疾病如心衰、肝硬化,需進(jìn)行針對(duì)性治療,如使用利尿劑、提升白蛋白水平或進(jìn)行心功能優(yōu)化。 胸腔積液并非獨(dú)立的疾病,而是一種可能由多種病因引發(fā)的病理狀態(tài),需根據(jù)病因采取個(gè)性化治療。持續(xù)氣短、胸痛或感染癥狀時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療肛裂的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療肛裂的專業(yè)醫(yī)院包括武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸科、湖北省中醫(yī)院肛腸科、武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸外科、武漢市第一醫(yī)院肛腸科、武漢市第六醫(yī)院肛腸科、武漢市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科、武漢肛腸醫(yī)院等8。這些醫(yī)院在肛裂的保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),部分醫(yī)院還結(jié)合中西醫(yī)特色療法提升療效。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科配備高清電子肛門鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)評(píng)估肛裂程度并制定個(gè)性化手術(shù)方案;同濟(jì)醫(yī)院肛腸科通過生物反饋治療改善患者肛門括約肌功能異常;湖北省中醫(yī)院肛腸科則采用中藥熏洗聯(lián)合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。8?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科?武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,年接診肛裂患者超2000例。科室配置有肛腸綜合治療儀、超聲多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展改良肛裂切除術(shù)、肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式。針對(duì)慢性肛裂患者,科室創(chuàng)新采用"階梯式治療方案",根據(jù)肛裂分期選擇藥物封閉注射、肉毒素注射或手術(shù)干預(yù),顯著降低術(shù)后復(fù)發(fā)率至3%以下。該科還建立了術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過長效局麻藥緩釋技術(shù)和多模式鎮(zhèn)痛方案,使患者術(shù)后疼痛評(píng)分下降60%以上。8?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸科?同濟(jì)醫(yī)院肛腸科在全國較早開展肛裂的病理生理學(xué)研究,其研發(fā)的括約肌功能評(píng)估體系被納入《中國肛裂診療指南》。科室配備三維肛門直腸測(cè)壓儀,可精確檢測(cè)患者肛管靜息壓和收縮壓,為選擇括約肌松解術(shù)式提供科學(xué)依據(jù)。針對(duì)復(fù)雜型肛裂,科室采用改良的括約肌部分切斷術(shù)聯(lián)合肛管皮瓣成形術(shù),在徹底解除痙攣的同時(shí)有效修復(fù)肛管缺損。該科還建立術(shù)后生物反饋訓(xùn)練室,通過模擬排便訓(xùn)練幫助患者重建正常排便反射。8?湖北省中醫(yī)院肛腸科?作為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,該科將中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代技術(shù)有機(jī)結(jié)合。獨(dú)創(chuàng)的"愈裂方"通過黃柏、苦參等中藥煎劑熏洗,可快速緩解肛裂疼痛并抑制創(chuàng)面感染。針對(duì)急性肛裂,科室采用微波理療聯(lián)合復(fù)方角菜酸酯栓劑治療,使85%以上患者免于手術(shù)。對(duì)于需手術(shù)患者,應(yīng)用小針刀松解術(shù)僅需3mm切口即可解除括約肌痙攣,術(shù)后配合耳穴壓豆療法促進(jìn)創(chuàng)面愈合。科室還建立了中醫(yī)特色護(hù)理小組,指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)配合食療調(diào)理。8?武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸外科?該科室在肛裂伴發(fā)肛乳頭肥大、潛行瘺管的綜合處理方面具有特色。采用高頻電刀精準(zhǔn)切除肥大肛乳頭,結(jié)合隧道式瘺管切除術(shù)徹底清除感染灶。引入加拿大ID肛腸壓力監(jiān)測(cè)系統(tǒng),術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)括約肌張力變化,確保手術(shù)松解度精準(zhǔn)可控。術(shù)后應(yīng)用藻酸鹽敷料促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),結(jié)合臭氧水坐浴控制炎癥反應(yīng)。科室還開發(fā)了肛裂專病管理系統(tǒng),對(duì)患者進(jìn)行長達(dá)1年的排便習(xí)慣跟蹤指導(dǎo)。8?武漢市第一醫(yī)院肛腸科?該科在復(fù)雜性肛裂的診治中,創(chuàng)新應(yīng)用肛管三維超聲定位技術(shù),可清晰顯示括約肌損傷范圍。針對(duì)肛管狹窄型肛裂,采用縱切橫縫術(shù)擴(kuò)大肛管直徑,術(shù)后配合球囊擴(kuò)張訓(xùn)練防止瘢痕攣縮。科室引進(jìn)意大利MIST激光治療儀,對(duì)單純性肛裂實(shí)施無切口光凝術(shù),具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。建立的快速康復(fù)流程使患者平均住院時(shí)間縮短至3.5天,日間手術(shù)占比達(dá)到40%以上。8?武漢肛腸醫(yī)院?作為肛腸專科醫(yī)院,設(shè)有專門的肛裂診療中心。配備德國進(jìn)口肛腸動(dòng)力檢測(cè)系統(tǒng),可量化評(píng)估括約肌功能狀態(tài)。開展改良的推移皮瓣成形術(shù),采用可吸收縫線進(jìn)行V-Y形皮瓣移植,有效解決肛管皮膚缺損問題。醫(yī)院還建立了全國首個(gè)肛裂患者隨訪數(shù)據(jù)庫,通過對(duì)5000余例病例的大數(shù)據(jù)分析,優(yōu)化形成了分級(jí)診療路徑。特色制劑"肛安膏"被證實(shí)能顯著緩解術(shù)后疼痛并促進(jìn)上皮再生。8各醫(yī)院在肛裂治療中均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范,根據(jù)患者具體情況選擇個(gè)體化治療方案。建議患者就診時(shí)攜帶完整的檢查資料,醫(yī)療機(jī)構(gòu)將通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確肛裂分期,必要時(shí)進(jìn)行肛管壓力測(cè)定等專項(xiàng)檢查。治療期間需特別注意飲食調(diào)理,保持大便通暢,遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膽管結(jié)石怎么醫(yī)治
膽管結(jié)石的醫(yī)治方法包括藥物溶石、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療,根據(jù)結(jié)石大小、位置和癥狀選擇適合的治療方案。輕癥者可通過藥物緩解,重癥者可能需要手術(shù)或介入治療。 1、藥物溶石治療 藥物溶石適合于膽管結(jié)石體積較小且癥狀輕微的患者。這類治療通常采用口服熊去氧膽酸UDCA或鵝去氧膽酸,這些藥物可以溶解膽固醇結(jié)石。患者需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)藥物周期堅(jiān)持用藥,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩食物,增加膳食纖維的攝入,輔助藥物療效。 2、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)ERCP ERCP是目前治療膽管結(jié)石常用的微創(chuàng)方法,在內(nèi)鏡下醫(yī)生可以通過切開乳頭括約肌取出結(jié)石。此方法適合中、小型結(jié)石患者,尤其是伴隨輕度阻塞癥狀者,術(shù)后恢復(fù)較快,但需要注意術(shù)后監(jiān)測(cè),防止并發(fā)胰腺炎等問題。 3、手術(shù)治療 對(duì)于體積較大的結(jié)石或反復(fù)感染嚴(yán)重的患者,手術(shù)是更為直接的治療手段,主要包括開腹膽總管切開取石術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)。這類手術(shù)可以有效清除結(jié)石,同時(shí)對(duì)膽道進(jìn)行擴(kuò)大或引流,防止再次結(jié)石的形成。術(shù)后需要嚴(yán)格控制飲食和調(diào)理生活習(xí)慣,確保手術(shù)效果。 日常注意預(yù)防膽管結(jié)石復(fù)發(fā)。調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣,避免高脂肪、高膽固醇食物的攝入,注重飲水量和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī),避免病情加重。選擇適合的治療方式,并配合健康的生活方式,有助于徹底解決膽管結(jié)石問題并減少復(fù)發(fā)可能。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎上腺瘤是良性還是惡性腫瘤
腎上腺瘤多數(shù)是良性腫瘤,但也存在少數(shù)惡性可能,需通過影像學(xué)檢查、激素水平檢測(cè)和病理活檢來進(jìn)一步明確性質(zhì)。根據(jù)腫瘤類型和性質(zhì)不同,可采取觀察、藥物治療或手術(shù)切除等治療方法。 1、腎上腺瘤的良惡性區(qū)分 腎上腺瘤是腎上腺組織異常增生形成的腫瘤,大部分為良性,如腺瘤、囊腫等,常見在例行體檢中無意間發(fā)現(xiàn)。這些良性腫瘤大多生長緩慢,不具備浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的能力,但若腫瘤分泌過多激素,可能引起庫欣綜合征高皮質(zhì)醇癥、原發(fā)性醛固酮增多癥等。而惡性腎上腺瘤,如腎上腺皮質(zhì)癌,雖然少見,但具有高度侵襲性,可能轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等部位,且對(duì)健康威脅較大。通過CT、MRI等影像學(xué)檢查,結(jié)合激素功能測(cè)定可以初步評(píng)估良惡性,但確診需要病理活檢。 2、治療方法與處理建議 如果是良性腫瘤且無激素分泌異常,且直徑較小如小于4厘米,通常無需治療,僅需定期復(fù)查隨訪。但若腫瘤明顯增大、引起癥狀或激素分泌功能亢進(jìn),應(yīng)采取以下干預(yù)措施: 藥物治療:針對(duì)分泌功能亢進(jìn)型腫瘤,如醛固酮瘤,可使用螺內(nèi)酯類藥物抑制醛固酮的作用。 手術(shù)治療:推薦腎上腺鏡下腫瘤切除術(shù),適用于存在激素分泌異常、腫瘤直徑超過4-6厘米或影像提示惡性可能的患者。 定期隨訪:對(duì)于無癥狀的良性腎上腺瘤,通常每6-12個(gè)月隨訪一次,通過影像學(xué)和激素水平檢測(cè)監(jiān)測(cè)病情。 3、日常生活注意事項(xiàng) 患者需保持健康生活方式,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和壓力過大,因?yàn)檫@些可能影響腎上腺功能。控制飲食中的鹽分?jǐn)z入,定期體檢確保血壓、血糖等指標(biāo)正常也很重要。 腎上腺瘤大多數(shù)是良性無需過度擔(dān)憂,但對(duì)于激素分泌異常或高度惡性可能的腫瘤需早診早治。及時(shí)咨詢醫(yī)生并嚴(yán)格按照建議進(jìn)行治療是確保健康的關(guān)鍵。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
移植后大便可以用力嗎
移植后盡量避免大便用力,以免增加腹壓對(duì)移植成功率造成潛在影響。這是因?yàn)橛昧ε疟憧赡軙?huì)牽涉腹部肌肉和盆腔壓力,進(jìn)而對(duì)胚胎著床產(chǎn)生不利影響。可以通過調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)和必要時(shí)求助藥物緩解便秘狀況。 1、用力排便的潛在風(fēng)險(xiǎn) 在胚胎移植后,胚胎尚未穩(wěn)定著床,大便用力可能導(dǎo)致腹壓上升及盆腔區(qū)域張力增加,這可能對(duì)移植成功率產(chǎn)生不利影響。在極端情況下,用力排便也可能誘發(fā)子宮收縮,引發(fā)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2、飲食調(diào)整幫助緩解便秘 調(diào)整飲食是預(yù)防便秘的首選方法。移植后可以多攝取膳食纖維較高的食物,如糙米、燕麥、紅薯和各種新鮮蔬菜水果。同時(shí)注意多喝水,每日飲水量建議達(dá)2000毫升以上,這樣可以使腸道內(nèi)容物保持濕潤,有助于排便順暢。 3、適當(dāng)活動(dòng)的益處 盡管移植后通常建議減少劇烈運(yùn)動(dòng),但適當(dāng)?shù)娜粘;顒?dòng),如短距離散步,可以刺激腸道蠕動(dòng),緩解便秘。平時(shí)也可以嘗試腹式呼吸放松腹部,既能促進(jìn)血液循環(huán),還能減輕腹部的脹氣情況。 4、藥物輔助的必要性 如果便秘情況較為嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用溫和的緩瀉劑,如乳果糖或聚乙二醇類藥物。避免自行使用強(qiáng)刺激型瀉藥,以免引起腹部不適。 移植后良好的生活習(xí)慣對(duì)保障胚胎順利著床十分關(guān)鍵,避免大便用力屬于其中重要一環(huán)。倘若因便秘導(dǎo)致排便困難,應(yīng)該積極采取科學(xué)方法加以緩解,必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助。尤其在胚胎移植后的敏感時(shí)期,更需要注意身體各方面的健康狀況。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
取環(huán)一天就沒有出血了
如果取環(huán)后一天就沒有出血,可能是因?yàn)樯眢w快速適應(yīng)了宮內(nèi)節(jié)育器的取出,這通常是正常的生理現(xiàn)象,但也需要警惕可能存在的異常情況,如子宮收縮不完全或炎癥導(dǎo)致的少量假性出血。如果沒有其他不適癥狀,大部分情況下無需擔(dān)憂;但如果伴隨腹痛、發(fā)熱或分泌物異常,則需要及時(shí)就醫(yī)。 1、正常的生理反應(yīng) 取環(huán)是一種常見的微創(chuàng)操作,通常不會(huì)造成大出血。少量出血通常源于宮頸或子宮內(nèi)膜的輕微創(chuàng)傷,出血快速停止可能意味著創(chuàng)面愈合較快,身體適應(yīng)良好。這種情況無需特別處理,注意避免短時(shí)間內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔即可。 2、醫(yī)療操作的影響 取環(huán)時(shí)醫(yī)生的技術(shù)和取環(huán)工具的使用都會(huì)影響出血量。例如,如果取環(huán)操作溫和、無過度牽拉,很可能不會(huì)引起明顯損傷或出血。建議在正規(guī)醫(yī)院或有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)取環(huán),確保手術(shù)操作規(guī)范,減少術(shù)后不適。 3、子宮內(nèi)膜狀態(tài)的影響 取環(huán)的過程可能會(huì)擾動(dòng)子宮內(nèi)膜,但如果內(nèi)膜較薄或創(chuàng)傷較小,那么出血量可能非常有限。這類情況也不必?fù)?dān)心,可以通過觀察月經(jīng)恢復(fù)情況來評(píng)估子宮狀態(tài)是否正常。如果月經(jīng)規(guī)律恢復(fù),一般無需特殊干預(yù)。 4、異常情況的可能性 少見情況下,短暫停止出血可能是宮腔內(nèi)血液淤積的信號(hào),或是子宮收縮不足引起。若后續(xù)出現(xiàn)腹痛、異常陰道分泌物等癥狀,要警惕感染、宮腔積血等問題,盡快就醫(yī)診治。 術(shù)后護(hù)理建議: 1、保持清潔:每日清洗外陰,避免感染。 2、飲食調(diào)理:多吃富含蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、蛋類,幫助受損組織修復(fù)。 3、避免親密接觸:術(shù)后一周避免性生活,保護(hù)子宮環(huán)境。 如果取環(huán)后沒有持續(xù)出血且無其他異常,大概率是正常反應(yīng),無需過多擔(dān)心。但若后續(xù)有任何不適或異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查以確保健康。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院

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