醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  肉芽腫性前列腺炎早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、會(huì)陰部疼痛、發(fā)熱等癥狀。肉芽腫性前列腺炎通常由感染、免疫反應(yīng)異常、外傷、手術(shù)刺激等因素引起，主要表現(xiàn)為前列腺組織慢性炎癥反應(yīng)。

  1、尿頻尿急

  尿頻尿急是肉芽腫性前列腺炎早期常見(jiàn)癥狀，患者可能感覺(jué)排尿次數(shù)明顯增多，尤其是夜間更為明顯。排尿時(shí)可能伴有灼熱感或不適感。尿頻尿急通常與前列腺炎癥刺激膀胱頸部有關(guān)。若癥狀持續(xù)存在，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，可能需要完善尿常規(guī)、前列腺液檢查等明確診斷。

  2、排尿困難

  排尿困難表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流變細(xì)或排尿中斷，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留。這與前列腺炎癥導(dǎo)致尿道受壓或狹窄有關(guān)?；颊呖赡芨杏X(jué)排尿時(shí)需要用力，尿流速度減慢。長(zhǎng)期排尿困難可能導(dǎo)致膀胱功能受損，建議盡早就醫(yī)評(píng)估病情。

  3、會(huì)陰部疼痛

  會(huì)陰部疼痛多為持續(xù)性鈍痛或墜脹感，可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛在久坐、排便或性活動(dòng)后可能加重。這種疼痛與前列腺炎癥刺激周?chē)窠?jīng)有關(guān)。熱敷或溫水坐浴可能有助于緩解癥狀，但若疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  4、發(fā)熱

  部分患者可能出現(xiàn)低熱，體溫多在37.5-38.5℃之間，伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱通常提示存在感染或炎癥反應(yīng)活躍。若體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)不退，可能提示病情加重，需要盡快就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療。

  5、血尿或血精

  少數(shù)患者可能出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿，精液中可能帶有血絲。這與炎癥導(dǎo)致前列腺組織充血、毛細(xì)血管破裂有關(guān)。血尿多為終末血尿，即排尿末段出現(xiàn)血色。出現(xiàn)血尿或血精時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，并及時(shí)就醫(yī)排除其他疾病。

  肉芽腫性前列腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐和過(guò)度勞累。飲食上建議多飲水，限制辛辣刺激性食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，但應(yīng)避免騎自行車(chē)等可能壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。保持良好排便習(xí)慣，避免便秘加重癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

  2025-07-16 12:45