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子宮脫垂加強盆底肌修復鍛煉會好嗎

來源:博禾知道

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問題描述:子宮脫垂加強盆底肌修復鍛煉會好嗎

醫(yī)生回答(1)

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子宮脫垂臨床表現(xiàn)
如果患者是中重度的子宮脫垂,比如患者的宮頸已經脫出陰道口外,宮頸平時的活動在陰道宮頸口會長期受到外界的摩擦、刺激,或病菌的侵犯,由于沒有陰道的保護宮頸會直接受到外界刺激,容易造成宮頸的慢性炎癥,甚至宮頸感染、宮頸的炎癥,導致白帶增多,宮頸局部出現(xiàn)潰瘍、破損,這種對于中重度患者的來說也是一個比較重要的臨床癥狀。還有的患者子宮是完全脫出陰道口,這種情況患者可能會有下腹的墜脹,甚至有的患者可能會出現(xiàn)腰骶的酸痛、下腹的墜脹,甚至有的患者行走可能都會出現(xiàn)影響,導致生活質量嚴重下降。子宮脫垂癥狀是什么:子宮脫垂是子宮由原來的位置下移,甚至有的患者子宮頸都已經能脫出陰道口外。
郎朝劍 副主任醫(yī)師 濟寧市中醫(yī)院
子宮脫垂合并前壁膨出的治療方法

子宮脫垂合并前壁膨出可通過生活方式調整、盆底肌訓練、子宮托放置、藥物治療、手術治療等方式改善。子宮脫垂合并前壁膨出通常與分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、雌激素水平下降、先天發(fā)育異常等因素有關。

1、生活方式調整

減少重體力勞動及長時間站立,避免提舉重物或慢性咳嗽等增加腹壓的行為。保持規(guī)律排便習慣,預防便秘,可適當增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等。超重者需控制體重,減輕盆底負擔。合并慢性支氣管炎等疾病時應積極治療原發(fā)病。

2、盆底肌訓練

通過凱格爾運動增強盆底肌肉力量,每日重復進行收縮肛門和陰道動作,每次持續(xù)收縮5-10秒后放松??膳浜仙锓答佒委焹x輔助訓練,堅持3-6個月可改善輕度脫垂。絕經后女性訓練時可能需結合陰道雌激素軟膏使用,如雌三醇乳膏。

3、子宮托放置

適用于中重度脫垂且不愿手術者,環(huán)形或立方體硅膠子宮托可機械性支撐膨出組織。需由醫(yī)生定期調整型號,每日取出清潔,長期使用可能引發(fā)放射性疼痛或分泌物增多。合并陰道炎時禁用,放置期間需配合雌激素軟膏維持黏膜健康。

4、藥物治療

局部應用雌激素制劑如普羅雌烯陰道片可改善黏膜萎縮,增強組織彈性。中藥補中益氣湯加減可能緩解氣虛下陷型脫垂癥狀。需注意口服雌激素可能增加血栓風險,絕經后女性使用前需評估乳腺及子宮內膜狀況。

5、手術治療

經陰道子宮切除術聯(lián)合前壁修補術適用于無生育需求的重度患者,腹腔鏡骶骨固定術可保留子宮。術后需禁盆浴1個月,3個月內避免性生活及劇烈運動。手術可能并發(fā)尿潴留或性交痛,必要時需二次修補。

日常應避免久蹲久坐,練習腹式呼吸減輕腹壓,穿著高腰護腹褲提供外部支撐。絕經后女性可適量增加豆制品攝入,補充植物雌激素。定期進行盆底功能評估,若出現(xiàn)排尿困難、下墜感加重或潰瘍出血,需及時復查調整治療方案。術后患者需遵醫(yī)囑進行階段性盆底康復訓練,預防復發(fā)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
子宮脫垂者能喝茶水嗎
如果有子宮脫垂癥狀,不建議喝茶水因為喝濃茶以后可能會使子宮脫垂癥狀進一步加重另外子宮脫垂患者在平時飲食上需注意以下幾個方面:第一子宮脫垂患者不要吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、油條等,因為這類食物可能會使患者出現(xiàn)便秘癥狀,出現(xiàn)便秘癥狀后會使患者腹壓增高,從而使子宮脫垂癥狀進一步加重第二建議患者在平時飲食中多吃新鮮的蔬菜和水果以及富含氨基酸的食物
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮脫垂手術摘除子宮有什么危害?
如果患者的年齡已經很大了,需要有割除子宮的話,也絕不會對身體有什么影響的,因為這個年齡的婦女應當已經絕經,而且體內的激素水平一定也很低,卵巢的功能也早就衰弱了,所以如果只是這時候子宮,而保存雙側卵巢的話,絕不會對身體有什么影響的。
郎朝劍 副主任醫(yī)師 濟寧市中醫(yī)院
怎么知道自己子宮脫垂
如果癥狀較輕,陰道脫出物經過休息以后可以還納,這需要專業(yè)醫(yī)生來檢查處理,自己無法做檢查的子宮脫垂的發(fā)生和盆底肌韌帶松弛有著密切的關系,多見于多次分娩、身體營養(yǎng)不良或者平時從事重體力勞動的婦女,可以感覺到腹部下墜、腰痛,在走路或者下蹲的時候更明顯
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
怎么知道自己是不是子宮脫垂
如果想要判斷自己有沒有子宮下垂,如果女性的身體下體有墜脹感,嚴重的可能會有突出物,下腹部會疼痛會接觸性疼痛,就可以自己去判斷一下患者也一定要到正規(guī)醫(yī)院去檢查,由專業(yè)醫(yī)生來對癥治療主要就是用手指來去測量,將手指伸入陰道,然后里面如果測量距離大概是大于四厘米就沒有子宮下垂,如果距離小于四厘米就可能是輕度的子宮下垂了
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
產后子宮脫垂癥狀
如果平臥位后,腫物會回納到陰道之內,如果是重度脫垂,即使是平躺以后,腫物也不會回納到子宮之內,這種情況建議臨床上可以先支持療法,比如說要加強營養(yǎng),注意休息,避免重體力勞動,然后保持大便通暢,并且可以用子宮托進行治療,如果子宮托治療臨床達不到滿意臨床效果,就需要做手術給予治療。產后子宮脫垂,在臨床上如果是輕度的脫垂,絕大多數(shù)是沒有癥狀的,當中度和重度脫垂的時候,就會有腰骶部的酸痛,或者是腹部的下墜感,并且在行走或者是勞動或者下蹲,或者是在用腹壓的情況下,陰道口就會有腫物脫出。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人子宮脫垂和陰道前壁膨出怎么辦
老年人出現(xiàn)子宮脫垂以后,需要根據(jù)患者的具體病情及身體狀況采取合適的治療辦法。1、如果患者只是輕度子宮脫垂,宮頸沒有任何異常,而且子宮內膜也沒有異常,可考慮放置子宮托進行治療。2、如果患者子宮脫垂癥狀較嚴重,而且身體沒有其它異常疾病,身體能夠承受,可考慮做陰式子宮全切手術。通過該手術治療子宮脫垂對身體損傷較小,而且治療也會比較徹底。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
子宮脫垂b超能看出來嗎

子宮脫垂一般可以通過B超檢查輔助診斷,但需結合婦科檢查綜合評估。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,B超可觀察子宮位置及盆底結構變化,但確診仍需依賴醫(yī)生的體格檢查。

B超檢查能夠顯示子宮位置下移、膀胱膨出或直腸膨出等間接征象,尤其是經會陰或經陰道B超能更清晰觀察盆底肌肉和韌帶的松弛程度。對于輕度子宮脫垂,B超可能僅提示盆底支持結構變薄;中重度脫垂時可見子宮頸或宮體明顯低于正常解剖位置,部分患者伴有膀胱后角消失、直腸前突等表現(xiàn)。但B超無法直接評估脫垂的具體分度,也無法替代醫(yī)生用窺器觀察陰道壁膨出程度或進行POP-Q評分。

少數(shù)情況下,如患者存在嚴重肥胖、腸氣干擾或術后瘢痕粘連時,B超圖像可能顯示不清。此時需結合磁共振成像動態(tài)觀察盆底器官運動,或通過尿動力學檢查評估是否合并壓力性尿失禁。對于絕經后黏膜萎縮的患者,B超對韌帶松弛的判斷也可能存在誤差。

建議出現(xiàn)下腹墜脹、陰道腫物脫出等癥狀時及時就診婦科,醫(yī)生會根據(jù)癥狀、婦科檢查及B超等結果綜合判斷。日常生活中應避免長期腹壓增高行為,如慢性咳嗽、便秘或重體力勞動,凱格爾運動有助于增強盆底肌力。絕經后女性可在醫(yī)生指導下局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
產后提重物會造成子宮脫垂或內臟下垂嗎?
你的情況患有進行孕期提重物的危害,我們說孕婦提重物最常見的危害就是小產和胎盤早剝的,產后提重物才會致使子宮脫垂和內臟彎曲。你的情況我建議你不要提重物,尤其是20斤以上的東西,建議你要增加孕期保健知識,自己可以去正規(guī)的書店出售一本保健書看一看,不定期產檢,祝你孕期產時產后順利!
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
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夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
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熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩大便干燥怎么辦
小孩大便干燥可通過飲食調節(jié)、生活習慣改善、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。大便干燥通常由飲食結構不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、缺乏運動、排便習慣不良等原因引起。 1、飲食調節(jié):增加膳食纖維攝入,如多吃蘋果、香蕉、燕麥等富含纖維的食物,促進腸道蠕動。減少高脂肪、高糖分的食物攝入,避免加重便秘。每日飲水量需充足,建議每公斤體重攝入30-50毫升水。 2、生活習慣改善:培養(yǎng)定時排便的習慣,選擇早晨或飯后等固定時間進行排便。避免長時間久坐,鼓勵孩子多進行戶外活動,如跑步、跳繩等,有助于促進腸道蠕動。 3、腹部按摩:每天進行輕柔的腹部按摩,以順時針方向按摩肚臍周圍,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩有助于刺激腸道蠕動,緩解大便干燥。按摩時力度要適中,避免引起不適。 4、藥物治療:在醫(yī)生指導下使用溫和的緩瀉劑,如乳果糖口服液每日10-15毫升、聚乙二醇4000散劑每日5-10克或開塞露必要時使用。藥物治療需遵循醫(yī)囑,避免長期依賴。 5、心理疏導:部分孩子可能因排便疼痛或緊張而抑制排便,家長需耐心引導,避免責備。通過鼓勵和正面強化,幫助孩子建立健康的排便心理。必要時可尋求心理醫(yī)生協(xié)助。 飲食方面,建議多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果;運動方面,每日進行至少30分鐘的中等強度活動,如騎自行車、踢球等;護理方面,保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜,確保充足的睡眠。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
七個月寶寶發(fā)燒到38度怎么辦
七個月寶寶發(fā)燒到38度可通過物理降溫、調整飲食、補充水分、觀察癥狀、就醫(yī)咨詢等方式治療。寶寶發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過高、脫水、免疫反應等原因引起。 1、物理降溫:使用溫水擦拭寶寶的額頭、腋下、四肢等部位,幫助散熱。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚。保持室內溫度適宜,避免過冷或過熱。 2、調整飲食:寶寶發(fā)燒時食欲可能下降,可提供易消化的食物如米粥、蔬菜泥等。避免油膩、辛辣食物,以免加重腸胃負擔。 3、補充水分:發(fā)燒會導致寶寶體內水分流失,需及時補充水分??蛇m量喂食溫開水、淡鹽水或口服補液鹽,預防脫水。 4、觀察癥狀:密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲、睡眠等情況。如出現(xiàn)持續(xù)高燒、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀,需及時就醫(yī)。 5、就醫(yī)咨詢:如寶寶發(fā)燒超過24小時或體溫持續(xù)升高,建議及時就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)寶寶的具體情況開具退燒藥物,如對乙酰氨基酚口服液劑量根據(jù)體重調整或布洛芬混懸液劑量根據(jù)體重調整。 寶寶發(fā)燒期間需保持室內空氣流通,避免過度包裹。飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜泥、水果泥等。適當增加水分攝入,如溫開水、淡鹽水、口服補液鹽等。保持寶寶充足的休息,避免劇烈活動。如癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
支氣管擴張檢查方法有哪些
支氣管擴張的檢查方法有胸部X線、高分辨率CT、肺功能檢查、支氣管鏡檢查、痰液檢查。 1、胸部X線:胸部X線是初步篩查支氣管擴張的常用方法,能夠顯示肺部結構的異常,如肺紋理增粗、囊狀陰影等。雖然X線不能明確診斷支氣管擴張,但可以為后續(xù)檢查提供參考。 2、高分辨率CT:高分辨率CT是診斷支氣管擴張的金標準,能夠清晰顯示支氣管壁增厚、管腔擴張等特征性改變。CT檢查無創(chuàng)、快速,是確診支氣管擴張的首選影像學方法。 3、肺功能檢查:肺功能檢查用于評估支氣管擴張對肺功能的影響,包括通氣功能和彌散功能。通過檢測肺活量、用力呼氣量等指標,可以判斷是否存在氣流受限及肺功能損害。 4、支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查用于直接觀察支氣管內的病變情況,如黏膜充血、分泌物增多等。同時,支氣管鏡可以采集支氣管分泌物或組織樣本,用于病原學或病理學檢查。 5、痰液檢查:痰液檢查用于檢測支氣管擴張患者的感染病原體,如細菌、真菌或結核桿菌。通過痰培養(yǎng)和藥敏試驗,可以為抗感染治療提供依據(jù),幫助選擇有效的抗生素。 支氣管擴張患者在日常生活中應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和蛋白質的食物,如新鮮蔬果、雞蛋、魚類等。適當進行有氧運動,如散步、游泳等,有助于改善肺功能。同時,保持良好的生活習慣,戒煙限酒,避免接觸有害氣體和粉塵,定期復查,及時調整治療方案。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
6.5厘米肌瘤帶瘤懷孕有哪些危害
6.5厘米肌瘤帶瘤懷孕可能增加流產、早產、胎位異常、胎盤早剝等風險,需密切監(jiān)測。 1、流產風險:子宮肌瘤可能導致子宮內膜環(huán)境改變,影響胚胎著床和發(fā)育,增加流產幾率。建議定期進行超聲檢查,監(jiān)測胚胎發(fā)育情況,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮等藥物保胎。 2、早產風險:肌瘤可能刺激子宮收縮,導致早產。建議避免劇烈運動,保持良好作息,定期進行胎心監(jiān)護,必要時使用硫酸鎂等藥物抑制宮縮。 3、胎位異常:肌瘤可能占據(jù)子宮空間,影響胎兒正常體位,導致臀位或橫位。建議通過超聲檢查監(jiān)測胎位,必要時進行外倒轉術或選擇剖宮產。 4、胎盤早剝:肌瘤可能影響胎盤附著,增加胎盤早剝風險。建議避免腹部受壓,定期進行超聲檢查,監(jiān)測胎盤位置和血流情況,必要時及時就醫(yī)。 5、分娩困難:肌瘤可能阻礙產道,增加分娩難度。建議根據(jù)肌瘤位置和大小,選擇合適的分娩方式,必要時進行剖宮產。 孕期應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果。適量進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,有助于改善血液循環(huán)和增強體質。定期進行產檢,密切關注肌瘤和胎兒情況,及時與醫(yī)生溝通,制定個性化管理方案,確保母嬰安全。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
碘伏對肛裂有用嗎
碘伏對肛裂的治療有一定輔助作用,主要通過消毒、預防感染和促進傷口愈合。肛裂通常由便秘、腹瀉、肛門括約肌痙攣等因素引起,可能與肛門局部血液循環(huán)不良、感染等因素有關,通常表現(xiàn)為肛門疼痛、便血等癥狀。治療肛裂可通過日常護理、藥物治療等方式進行,嚴重時需就醫(yī)。 1、消毒作用:碘伏是一種常用的消毒劑,能夠有效殺滅肛裂傷口表面的細菌,減少感染風險。使用時可用棉簽蘸取適量碘伏,輕輕涂抹在肛裂部位,每日2-3次,避免過度摩擦。 2、預防感染:肛裂傷口容易受到糞便污染,增加感染風險。碘伏的抗菌作用有助于降低感染概率,特別是在排便后使用,能夠保持傷口清潔,促進愈合。 3、促進愈合:碘伏具有一定的收斂作用,能夠幫助減少傷口滲出,促進組織修復。配合溫水坐浴,每日1-2次,每次10-15分鐘,可進一步緩解疼痛和促進愈合。 4、藥物治療:對于疼痛明顯的肛裂,可使用硝酸甘油軟膏0.4%濃度涂抹于肛周,每日2次,幫助緩解括約肌痙攣。也可使用復方角菜酸酯栓劑,每日1次,促進傷口修復。 5、日常護理:保持大便通暢是預防和治療肛裂的關鍵。增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、菠菜等,每日飲水不少于1500毫升。避免久坐久站,適當進行提肛運動,增強肛門括約肌功能。 飲食上建議多攝入富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。運動方面可進行適量有氧運動,如散步、瑜伽等,促進腸道蠕動。護理上注意保持肛門清潔,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙,排便后可用溫水清洗。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腦挫裂傷核磁表現(xiàn)
腦挫裂傷的核磁表現(xiàn)可通過T1加權像、T2加權像、FLAIR序列、DWI序列和SWI序列進行觀察。T1加權像顯示腦挫裂傷區(qū)域呈低信號,與周圍正常腦組織對比明顯;T2加權像上,損傷區(qū)域呈高信號,提示水腫或出血;FLAIR序列可更清晰地顯示水腫范圍,抑制腦脊液信號,突出病灶;DWI序列有助于評估急性期腦細胞損傷,表現(xiàn)為高信號,提示細胞毒性水腫;SWI序列對微小出血敏感,可顯示腦挫裂傷中的微出血灶。核磁檢查在腦挫裂傷的診斷中具有重要價值,能夠全面評估損傷的范圍、程度和類型,為臨床治療提供精準依據(jù)。 1、T1加權像:T1加權像中,腦挫裂傷區(qū)域通常表現(xiàn)為低信號,與周圍正常腦組織形成鮮明對比。這種低信號可能由出血、水腫或組織壞死引起。T1加權像的優(yōu)勢在于能夠清晰顯示解剖結構,幫助醫(yī)生定位損傷區(qū)域。結合其他序列,可以進一步評估損傷的性質和范圍。 2、T2加權像:T2加權像上,腦挫裂傷區(qū)域常呈現(xiàn)高信號,提示存在水腫或出血。水腫在T2加權像中表現(xiàn)為邊界模糊的高信號區(qū)域,而出血則可能顯示為混雜信號。T2加權像對水腫的敏感性較高,能夠幫助醫(yī)生評估損傷的嚴重程度和范圍,為治療方案的制定提供參考。 3、FLAIR序列:FLAIR序列通過抑制腦脊液信號,能夠更清晰地顯示腦挫裂傷周圍的水腫范圍。水腫在FLAIR序列中表現(xiàn)為高信號,與T2加權像相比,其邊界更清晰,有助于區(qū)分損傷區(qū)域與正常腦組織。FLAIR序列在評估慢性期腦挫裂傷中尤為重要,能夠發(fā)現(xiàn)微小病灶。 4、DWI序列:DWI序列對急性期腦細胞損傷具有高度敏感性,腦挫裂傷區(qū)域通常表現(xiàn)為高信號,提示細胞毒性水腫。DWI序列能夠早期發(fā)現(xiàn)腦細胞損傷,為急性期治療提供重要依據(jù)。結合ADC圖,可以進一步區(qū)分細胞毒性水腫與血管源性水腫,評估損傷的可逆性。 5、SWI序列:SWI序列對微小出血灶具有高度敏感性,能夠清晰顯示腦挫裂傷中的微出血。微出血在SWI序列中表現(xiàn)為低信號,與周圍組織形成鮮明對比。SWI序列在評估腦挫裂傷的出血范圍和程度中具有重要價值,尤其適用于慢性期損傷的隨訪觀察。 腦挫裂傷的核磁檢查在診斷和治療中具有重要意義,患者在接受檢查后應根據(jù)醫(yī)生建議進行針對性治療。日常生活中,患者應注意避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,適當補充富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽油,有助于促進腦部修復。同時,進行適度的有氧運動如散步、瑜伽,可改善血液循環(huán),促進康復。定期復查核磁,監(jiān)測損傷恢復情況,及時調整治療方案。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

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