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帶環(huán)三年,取環(huán)后需不需要服用消炎藥,另之前檢查白帶清潔度為3.白細(xì)胞++,其他的滴蟲(chóng)什么的都沒(méi)

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2022-05-27 11:48 23人閱讀

問(wèn)題描述:帶環(huán)三年,取環(huán)后需不需要服用消炎藥,另之前檢查白帶清潔度為3.白細(xì)胞++,其他滴蟲(chóng)什么都沒(méi)有

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白細(xì)胞低有什么危害
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藥物的使用方法是非常重要的,如果使用不當(dāng)可能會(huì)影響到疾病的控制,因此建議在使用藥物前大家一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),合理的使用藥物對(duì)患者的身體康復(fù)才是有幫助的,下面來(lái)了解一下和悅怎么使用好呢?和悅用法用量:劑量因人而異,應(yīng)區(qū)分調(diào)整。治療中樞性尿崩癥:一般成人和兒童的
保法止用于治療雄激素性脫發(fā)推薦劑量一天幾次
雄激素性脫發(fā)在生活中還是比較常見(jiàn)的,容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了比較大的影響,尤其是對(duì)于年輕的小伙,比較容易造成自卑的出現(xiàn),有必要積極尋求治療。此外,患者需要多喝溫開(kāi)水,那么,保法止用于治療雄激素性脫發(fā)推薦劑量一天幾次?根據(jù)保法止的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥
信必可都保的成分中有哪些
哮喘是一種可能威脅到患者生命安全的疾病,對(duì)于這種疾病很多人都是非常關(guān)注的,因?yàn)樵谖覀兩钪杏性絹?lái)越多的人患上了哮喘這種疾病目前市面上可以用于哮喘疾病的藥物是比較多的,信必可都保就是其中的一種,下面我們來(lái)了解一下信必可都保的成分中有哪些?藥物分為很多種,不同的藥
惡露停了之后又開(kāi)始出血

惡露停止后再次出血可能是正常子宮復(fù)舊過(guò)程,也可能與胎盤(pán)殘留、感染或子宮復(fù)舊不良有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免延誤治療。

產(chǎn)后惡露通常持續(xù)2-6周,顏色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅至白色。部分產(chǎn)婦在惡露停止1-2周后可能出現(xiàn)少量暗紅色出血,這是子宮內(nèi)膜修復(fù)過(guò)程中脫落的殘余組織,通常持續(xù)1-3天且出血量少于月經(jīng)。此時(shí)可觀察出血顏色和量,保持會(huì)陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

若出血呈現(xiàn)鮮紅色、量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、腹痛、異味分泌物,需考慮病理性因素。胎盤(pán)胎膜殘留可能導(dǎo)致子宮收縮不良引發(fā)大出血,需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)。產(chǎn)褥感染會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為出血伴膿性分泌物,需使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片等抗生素治療。子宮復(fù)舊不全時(shí)子宮肌層收縮乏力,可注射縮宮素注射液促進(jìn)收縮,配合益母草膠囊調(diào)理。

產(chǎn)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換衛(wèi)生巾避免逆行感染。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物,紅糖水飲用不宜超過(guò)10天。如出血反復(fù)或持續(xù)超過(guò)1周,應(yīng)立即進(jìn)行婦科檢查及超聲評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免影響乳汁分泌。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脂肪肝患者不宜吃食物

脂肪肝患者不宜吃高脂肪食物、高糖食物、高鹽食物、酒精類(lèi)飲品、加工食品等。脂肪肝可能與長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。

1、高脂肪食物

脂肪肝患者應(yīng)避免食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高脂肪食物。過(guò)量攝入脂肪會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),導(dǎo)致脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積,可能進(jìn)一步損傷肝功能。日常飲食可選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,用植物油替代動(dòng)物油。

2、高糖食物

蛋糕、糖果、含糖飲料等高糖食物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高,促進(jìn)肝臟合成甘油三酯。長(zhǎng)期高糖飲食可能誘發(fā)胰島素抵抗,加重脂肪肝病情。建議用新鮮水果替代甜食,控制每日添加糖攝入量。

3、高鹽食物

腌制食品、醬料、方便面等高鹽食物可能導(dǎo)致水鈉潴留,影響肝臟血液循環(huán)。鈉離子過(guò)量還會(huì)加重代謝紊亂,不利于脂肪肝恢復(fù)。烹調(diào)時(shí)可使用香辛料代替部分食鹽,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。

4、酒精類(lèi)飲品

酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞,抑制脂肪酸氧化,加速脂肪在肝臟沉積。脂肪肝患者飲酒可能進(jìn)展為酒精性肝炎甚至肝硬化。無(wú)論啤酒、白酒還是紅酒,都應(yīng)嚴(yán)格戒酒。

5、加工食品

香腸、培根、罐頭等加工食品常含有防腐劑和食品添加劑,需要肝臟進(jìn)行代謝解毒。部分加工食品中反式脂肪酸含量較高,會(huì)加重肝臟炎癥反應(yīng)。建議選擇新鮮食材自制三餐。

脂肪肝患者除避免上述食物外,建議保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)食欲減退、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下可適量補(bǔ)充維生素E、水飛薊素等護(hù)肝成分,但不可自行服用保肝藥物。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
手指被電了一下有點(diǎn)疼怎么辦

手指被電了一下有點(diǎn)疼可通過(guò)冷敷止痛、觀察皮膚損傷、避免摩擦刺激、保持局部清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。手指被電擊通常由靜電放電、低壓電流接觸、皮膚干燥、局部神經(jīng)敏感、潛在組織損傷等原因引起。

1、冷敷止痛

用毛巾包裹冰塊敷于疼痛部位5-10分鐘,低溫能收縮血管減輕腫脹。若皮膚無(wú)破損可重復(fù)進(jìn)行,但需防止凍傷。觸電后局部毛細(xì)血管可能擴(kuò)張導(dǎo)致灼熱感,冷敷可有效緩解。

2、觀察皮膚損傷

檢查是否出現(xiàn)紅斑、水皰或焦痂,輕度發(fā)紅通常24小時(shí)內(nèi)消退。若發(fā)現(xiàn)表皮脫落或黑色灼傷斑,提示可能存在真皮層損傷。觸電產(chǎn)生的熱能可導(dǎo)致不同程度的皮膚凝固性壞死。

3、避免摩擦刺激

疼痛期間不要揉搓或抓撓患處,穿著寬松衣物減少摩擦。觸電后神經(jīng)末梢敏感性增高,機(jī)械刺激可能加重刺痛感。接觸洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)繼發(fā)性皮炎。

4、保持局部清潔

用生理鹽水沖洗后涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。電流通過(guò)時(shí)可能造成微小皮膚裂隙,成為細(xì)菌入侵通道。避免使用酒精等刺激性消毒劑加重組織損傷。

5、及時(shí)就醫(yī)

若出現(xiàn)持續(xù)麻木、肌肉抽搐或心悸,需排除心律失常等電擊傷并發(fā)癥。高壓電擊傷可能引起深部肌肉壞死或遲發(fā)性心臟損害,即使表面損傷輕微也應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查。

觸電后24小時(shí)內(nèi)避免患處接觸高溫環(huán)境,防止血管擴(kuò)張加重疼痛。日常使用電器前注意檢查線路絕緣層完整性,干燥季節(jié)可使用加濕器減少靜電積累。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)皮膚化膿,須到燒傷科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清創(chuàng)處理。從事電工等職業(yè)者建議定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)功能檢查。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
食管白斑可以根治嗎

食管白斑通??梢愿?,具體治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及治療方式有關(guān)。食管白斑可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、胃食管反流、真菌感染等因素相關(guān),需結(jié)合病理檢查明確性質(zhì)后針對(duì)性治療。

多數(shù)食管白斑通過(guò)規(guī)范治療可完全消退。若由胃食管反流引起,需使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等控制反流,同時(shí)聯(lián)合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。真菌感染導(dǎo)致的白斑需遵醫(yī)囑口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊抗真菌治療。戒煙戒酒、避免辛辣刺激飲食可減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵。內(nèi)鏡下射頻消融或氬離子凝固術(shù)適用于局部增厚明顯的病灶,能精準(zhǔn)清除病變組織。

少數(shù)伴有中重度異型增生的食管白斑存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)徹底切除,術(shù)后定期隨訪。合并食管早癌時(shí)可能需追加放化療。治療期間應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。日常需保持飲食溫度適宜,避免過(guò)硬食物刮傷食管,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和維生素B族有助于黏膜修復(fù)。

食管白斑患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免自行中斷治療。根治后仍需保持健康生活方式,控制基礎(chǔ)疾病如反流性食管炎,定期進(jìn)行胃鏡篩查。出現(xiàn)吞咽疼痛、梗阻感等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)診,警惕病情進(jìn)展。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胰腺炎的痛能忍受不了嗎

胰腺炎的疼痛通常難以忍受,多數(shù)患者需及時(shí)就醫(yī)。胰腺炎疼痛可能由胰管阻塞、炎癥刺激等因素引起,常表現(xiàn)為持續(xù)性上腹劇痛伴惡心嘔吐。

急性胰腺炎發(fā)作時(shí)疼痛常突然出現(xiàn)且程度劇烈,疼痛多位于上腹部正中或偏左,可向背部放射?;颊叱R蛱弁礋o(wú)法平臥,需蜷曲身體緩解,伴隨嘔吐后疼痛不減輕是典型特征。部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率加快等全身炎癥反應(yīng),疼痛持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等。慢性胰腺炎疼痛呈間歇性或持續(xù)性,進(jìn)食油膩食物可能誘發(fā)疼痛加重,長(zhǎng)期發(fā)作可能導(dǎo)致脂肪瀉和體重下降。

極少數(shù)輕癥胰腺炎可能表現(xiàn)為隱痛或脹痛,但這種情況較為少見(jiàn)。部分慢性胰腺炎晚期患者因胰腺功能?chē)?yán)重受損,疼痛反而可能減輕,但此時(shí)多已出現(xiàn)胰腺鈣化或糖尿病等并發(fā)癥。酒精性胰腺炎患者疼痛程度往往與飲酒量相關(guān),膽源性胰腺炎疼痛多突發(fā)且伴有黃疸表現(xiàn)。

胰腺炎患者應(yīng)絕對(duì)禁食并臥床休息,避免任何可能刺激胰腺分泌的行為。建議立即就醫(yī)進(jìn)行血淀粉酶檢測(cè)和影像學(xué)檢查,確診后需根據(jù)病因接受抗炎、禁食、補(bǔ)液等治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻或壞死組織清除?;謴?fù)期須嚴(yán)格戒酒、低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)胰腺功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
44歲骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好

44歲骨質(zhì)疏松患者可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣片、乳酸鈣片、枸櫞酸鈣片或維D鈣咀嚼片等鈣補(bǔ)充劑。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(zhǎng)、雌激素水平下降、長(zhǎng)期鈣攝入不足等因素有關(guān),需結(jié)合飲食調(diào)整與藥物干預(yù)綜合治療。

一、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片含碳酸鈣與維生素D3,適合胃酸分泌正常的人群。維生素D3有助于促進(jìn)鈣吸收,改善骨密度下降。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免高鈣血癥。常見(jiàn)適應(yīng)證包括骨質(zhì)疏松、鈣缺乏癥等。

二、葡萄糖酸鈣片

葡萄糖酸鈣片溶解度高,對(duì)胃腸刺激較小,適合胃酸分泌不足或消化不良者。可緩解骨質(zhì)疏松引起的骨痛癥狀,但需避免與草酸鹽食物同服影響吸收。需注意腎功能不全者慎用。

三、乳酸鈣片

乳酸鈣片吸收率較高,適合乳糖不耐受人群。其代謝產(chǎn)物乳酸可調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境,但長(zhǎng)期大劑量服用可能引起腹脹。通常用于輕度骨質(zhì)疏松的輔助治療。

四、枸櫞酸鈣片

枸櫞酸鈣片適用于胃酸缺乏或服用質(zhì)子泵抑制劑者,酸性環(huán)境下仍可有效溶解。能減少腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),但需分次服用以提高吸收率。常見(jiàn)于合并泌尿系統(tǒng)疾病的骨質(zhì)疏松患者。

五、維D鈣咀嚼片

維D鈣咀嚼片含鈣與維生素D復(fù)合成分,口感適宜且便于吞咽困難者服用。維生素D可增強(qiáng)腸道鈣磷吸收,但需避免與含鐵藥物同服。多用于中老年骨質(zhì)疏松的長(zhǎng)期管理。

骨質(zhì)疏松患者除補(bǔ)充鈣劑外,每日應(yīng)攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量食用豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。建議每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,避免吸煙飲酒。定期監(jiān)測(cè)骨密度,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,不可自行增減藥量。外出時(shí)注意防跌倒,居家環(huán)境保持地面干燥無(wú)障礙物。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶發(fā)熱后腹瀉怎么辦

寶寶發(fā)熱后腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。寶寶發(fā)熱后腹瀉通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物副作用、腸道菌群失調(diào)等原因引起。

1、調(diào)整飲食

寶寶發(fā)熱后腹瀉時(shí),家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。可以給寶寶吃米湯、稀粥、面條等易消化的食物,少量多餐。避免食用生冷、辛辣、油膩的食物,以免刺激腸道。母乳喂養(yǎng)的寶寶可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但母親需注意飲食清淡。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱和腹瀉會(huì)導(dǎo)致寶寶體內(nèi)水分大量流失,家長(zhǎng)需及時(shí)給寶寶補(bǔ)充水分,預(yù)防脫水。可以給寶寶喝口服補(bǔ)液鹽溶液,補(bǔ)充電解質(zhì)和水分。也可以適量喝溫開(kāi)水、米湯等。避免給寶寶喝含糖飲料或果汁,以免加重腹瀉。觀察寶寶尿量,如果尿量減少或顏色深黃,提示可能存在脫水。

3、物理降溫

如果寶寶發(fā)熱,家長(zhǎng)可以采用物理降溫方法幫助退熱。用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下、腹股溝等部位,促進(jìn)散熱。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚或引起酒精中毒。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫適宜,不要給寶寶穿過(guò)多衣物。如果體溫超過(guò)38.5攝氏度,可以考慮使用退熱。

4、使用藥物

寶寶發(fā)熱后腹瀉可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。對(duì)于病毒感染引起的腹瀉可以使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,減少腹瀉次數(shù)。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可以幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。如果存在細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具頭孢克肟顆粒等抗生素治療。退熱可以使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量。

5、及時(shí)就醫(yī)

如果寶寶腹瀉嚴(yán)重,出現(xiàn)頻繁嘔吐、高熱不退、精神萎靡、尿量明顯減少、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn),或者腹瀉持續(xù)超過(guò)3天未見(jiàn)好轉(zhuǎn),家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、大便常規(guī)等檢查,明確病因后給予針對(duì)性治療。對(duì)于嚴(yán)重脫水可能需要靜脈補(bǔ)液治療。

寶寶發(fā)熱后腹瀉期間,家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫、腹瀉次數(shù)及性狀變化。保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。注意手部衛(wèi)生,照顧寶寶前后要洗手,避免交叉感染?;謴?fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng),但不要急于進(jìn)補(bǔ)。如果癥狀持續(xù)或加重,不要拖延,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小腹脹痛子宮下墜感強(qiáng)烈

小腹脹痛伴隨子宮下墜感可能與盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔器官脫垂或妊娠相關(guān)情況有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細(xì)菌上行感染引起,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多,可能伴隨發(fā)熱。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可口服婦科千金片調(diào)理。日常需保持會(huì)陰清潔,避免經(jīng)期性生活。

2、子宮肌瘤

肌瘤壓迫或變性可能導(dǎo)致墜脹感,常見(jiàn)經(jīng)量增多、尿頻等癥狀。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù),較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊控制生長(zhǎng)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激盆腔可引發(fā)進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛,直腸子宮陷凹觸痛結(jié)節(jié)是典型體征。治療選用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需腹腔鏡病灶切除術(shù)。熱敷腹部可暫時(shí)緩解不適。

4、盆腔器官脫垂

盆底肌松弛導(dǎo)致子宮下移時(shí),站立久后墜脹感加重,可能觀察到陰道口腫物脫出。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,中重度需使用子宮托或行盆底重建手術(shù)。避免提重物以防加重脫垂。

5、妊娠相關(guān)因素

先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕早期可出現(xiàn)下腹墜痛伴陰道流血,需立即檢測(cè)血HCG和超聲。確診宮外孕需注射甲氨蝶呤或手術(shù),先兆流產(chǎn)者需臥床并使用黃體酮軟膠囊保胎。妊娠期出現(xiàn)癥狀應(yīng)即刻就診。

日常應(yīng)記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免穿緊身褲增加腹壓。急性劇烈疼痛或出血需急診處理,慢性癥狀建議婦科檢查結(jié)合超聲、白帶常規(guī)等排查病因。治療期間禁止盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食有助于恢復(fù)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶肚子脹怎么回事

寶寶肚子脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、腹部按摩、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài),若伴隨嘔吐、便血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1. 喂養(yǎng)不當(dāng)

過(guò)量喂養(yǎng)或吞入過(guò)多空氣會(huì)導(dǎo)致腹脹。表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安,拍背時(shí)有噯氣。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親應(yīng)避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物??膳浜蠝?zé)崦矸蟾共看龠M(jìn)排氣。

2. 乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使奶中乳糖無(wú)法分解,產(chǎn)生氣體導(dǎo)致腹脹。典型癥狀為酸臭泡沫便、腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒(如兒歌乳糖酶)。母乳喂養(yǎng)者可先擠出部分前奶,減少高乳糖攝入。

3. 胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或蠕動(dòng)異??梢鸸δ苄愿姑?。伴隨排便不規(guī)律、食欲下降。建議補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,順時(shí)針按摩腹部3次/日。避免過(guò)度包裹造成腹部受壓,選擇寬松衣物。

4. 腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷與產(chǎn)氣增多。常見(jiàn)發(fā)熱、水樣便癥狀。需檢測(cè)便常規(guī),遵醫(yī)囑使用蒙脫石散(如思密達(dá))、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,奶具需嚴(yán)格消毒。

5. 腸梗阻

先天性巨結(jié)腸或腸套疊時(shí)出現(xiàn)膽汁性嘔吐、果醬樣便。需急診進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或腸造瘺術(shù)。術(shù)前禁食期間可通過(guò)胃腸減壓管排氣,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。

日常需記錄寶寶進(jìn)食量與排便情況,選擇防脹氣奶瓶,喂奶時(shí)保持45度傾斜。哺乳母親應(yīng)限制辛辣刺激食物攝入。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)拒食、精神萎靡,需立即兒科就診。避免自行使用開(kāi)塞露等通便藥物,2月齡內(nèi)嬰兒禁用任何促胃腸動(dòng)力藥。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腹部手術(shù)后腸粘連怎么鍛煉

腹部手術(shù)后腸粘連可通過(guò)適度活動(dòng)、腹部按摩、呼吸訓(xùn)練、下肢運(yùn)動(dòng)、醫(yī)療體操等方式鍛煉,需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

1、適度活動(dòng)

術(shù)后早期可在床上進(jìn)行翻身、屈膝等輕微活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。24小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況嘗試床邊坐起或短距離行走,每日2-3次,每次5-10分鐘。避免突然增加運(yùn)動(dòng)量,防止?fàn)坷瓊?。若出現(xiàn)腹痛加劇需立即停止。

2、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次10-15分鐘,每日2次。按摩前可熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán),力度以不引起疼痛為宜。腸梗阻急性期禁止按摩。配合腹式呼吸效果更佳,能幫助松解輕度粘連組織。

3、呼吸訓(xùn)練

采用腹式呼吸法,吸氣時(shí)鼓腹,呼氣時(shí)收腹,每日練習(xí)3組,每組10次??膳浜洗禋馇蛴?xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,改善腹腔內(nèi)壓力變化。長(zhǎng)期堅(jiān)持能預(yù)防新粘連形成,但胸腔手術(shù)后患者需謹(jǐn)慎進(jìn)行。

4、下肢運(yùn)動(dòng)

臥床期間做踝泵運(yùn)動(dòng),主動(dòng)屈伸膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),每小時(shí)5-10次。下床后逐步增加踏步、抬腿等動(dòng)作,促進(jìn)下肢靜脈回流,間接改善腸道血液循環(huán)。合并深靜脈血栓者需遵醫(yī)囑調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。

5、醫(yī)療體操

恢復(fù)期可練習(xí)醫(yī)療保健操如八段錦、五禽戲,重點(diǎn)選擇"調(diào)理脾胃須單舉"等動(dòng)作。術(shù)后2-3個(gè)月經(jīng)評(píng)估后可嘗試低強(qiáng)度瑜伽,避免過(guò)度扭轉(zhuǎn)軀干。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)腹部體征,出現(xiàn)持續(xù)脹痛應(yīng)就醫(yī)排查腸梗阻。

術(shù)后鍛煉需配合清淡飲食,少食多餐避免腹脹。每日保證1500-2000毫升飲水量,適當(dāng)補(bǔ)充含膳食纖維食物。3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲。若出現(xiàn)嘔吐、排便停止等腸梗阻表現(xiàn),須立即禁食并急診處理。康復(fù)過(guò)程中需保持規(guī)律作息,必要時(shí)可結(jié)合中醫(yī)針灸輔助治療。

張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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