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耳朵周圍經(jīng)常長暗瘡是怎么回事?

來源:博禾知道

2024-06-19 07:03 48人閱讀

問題描述:耳朵周圍經(jīng)常長暗瘡是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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耳朵上為什么會長痛風(fēng)石
耳朵長痛風(fēng)石主要是由于長期高尿酸狀態(tài)使尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)軟組織所導(dǎo)致的,如果痛風(fēng)石不大,可以服用降尿酸的藥物降血尿酸降至,在正常的范圍平時需要多喝白開水,每天的飲水量需要在2000毫升左右,這樣能夠促進(jìn)尿酸的排泄,同時還應(yīng)該低嘌呤飲食為主。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
耳朵疼跟抽煙有關(guān)系嗎
耳朵疼痛跟抽煙是沒有關(guān)系的。耳朵疼痛在臨床上如果是突然發(fā)作所導(dǎo)致的,多數(shù)是由于急性炎癥感染所引起,經(jīng)常是由于傷風(fēng)感冒引起的中耳炎,或者是由于患者反復(fù)掏耳朵所損傷的外耳道炎。這種情況下在治療上則首先需要進(jìn)行對癥抗炎治療,口服抗生素,比如頭孢類抗生素治療效果良好。但如果是慢性反復(fù)的耳部疼痛,經(jīng)常是由于長時間的熬夜、勞累、休息不好所引起的耳神經(jīng)疼痛。這種情況下患者可以口服中樞鎮(zhèn)靜藥物,同時還需要清淡飲食,不要吃辛辣刺激的食物,保證好睡眠質(zhì)量,不要煩躁以及焦慮,就會逐漸恢復(fù)。(具體用藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行)
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小耳畸形再造術(shù)后耳朵磕碰受傷怎么辦
磕碰受傷再造之后看程度,輕度的程度一般用防止瘀血的藥物,另外熱敷方面促進(jìn)他的回流吸收對于比較重的,比方出現(xiàn)了血腫,出現(xiàn)了問題,及早的進(jìn)行血腫處理,對于出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的磕碰,變形了、那就再找這個手術(shù)醫(yī)生再進(jìn)行修復(fù),所以早期要避免受壓、避免磕碰,避免預(yù)后的不良因素,另外出現(xiàn)磕碰一定要早期去看,所以早期的處理是非常重要的,只要結(jié)構(gòu)沒有嚴(yán)重的破壞,一般來就問題不太大,比如出現(xiàn)了腫脹、血腫,小的這都是可以慢慢吸收,當(dāng)然出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,那就得及早的找醫(yī)生進(jìn)行處理,不要自己在家待著,以免出現(xiàn)了感染、坍塌,軟骨吸收那就是手術(shù)白做,小孩受了罪又花了錢,所以術(shù)后的注意事項應(yīng)該多多注意。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵絨毛多是什么原因
耳毛多主要有以下原因:1、新生兒時期耳毛多,主要是耳朵絨毛比較多,主要起保護(hù)作用,可以保護(hù)鼓膜避免耳朵外面的飛蟲以及分泌物等進(jìn)入鼓室內(nèi)。2、好發(fā)于成年人,可能與基因有關(guān)系,有的患者有雙側(cè)耳道的多毛癥,是雙側(cè)對稱性的,具有家族遺傳史,如果父母中父親是多毛,生的孩子如果是男孩也會多毛,但女孩子不遺傳。多毛癥不是一種疾病,與基因遺傳有關(guān)系,對患者本身也具有一定的保護(hù)作用。如果患者感覺耳毛太多,影響美觀時可以局部進(jìn)行適當(dāng)修剪,但不要修剪太多,以免外界飛蟲、異物等容易進(jìn)入鼓膜,損害患者的耳朵。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵流水怎么辦
耳朵老流水的處理方法具體如下:1、最常見的原因比如頭部或者耳部外傷史,如常見的顳骨骨折導(dǎo)致腦脊液耳漏,腦脊液順著破損的鼓膜從顱內(nèi)流出耳朵里面;2、外耳道濕疹疾病,除流水以外最常見的癥狀還有耳部癢,外耳道濕疹在治療時主要給予抗過敏藥物,和抗過敏激素藥膏進(jìn)行涂抹治療;3、化膿性中耳炎、外耳道炎等感染性疾病導(dǎo)致耳朵流水,主要癥狀除流水以外,是膿性分泌物,同時伴有疼痛,治療主要以抗感染為主。此外,患者還需排出比較不常見的腫瘤方面問題。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
耳朵里老是嗡嗡響是什么原因
耳朵里嗡嗡響,也就是耳鳴,可能有幾方面的原因:1.由于休息不好、睡眠障礙、熬夜失眠、著急上火、思慮過度等原因,導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴。2.耳部的疾病引起的。如外耳道的耵聹阻塞、外耳道的異物、外道的炎癥、中耳的炎癥、突發(fā)性耳聾、美尼爾氏綜合征。3.顱內(nèi)的腫瘤,如聽神經(jīng)瘤。4.顱腦外傷。5.腦動脈硬化供血不足。6.藥物中毒。7.周圍環(huán)境的噪音特別大,也可以引起耳鳴。8.也可能是由于掏耳朵時導(dǎo)致鼓膜損傷造成的。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
耳朵不通氣怎么治療
耳朵不通氣指的是耳咽管功能障礙、中耳內(nèi)局部感染等原因?qū)е碌亩鷲灐⒙犃p退等癥狀,應(yīng)根據(jù)其病因,采取不同的治療方式。 由于鼻咽部占位,如腺樣體肥大、鼻咽癌、肥厚性鼻炎等導(dǎo)致的耳咽管功能障礙,首先要解除其原發(fā)病,如腺樣體肥大需要進(jìn)行手術(shù)切除,鼻咽癌行放化療,肥厚性鼻炎需抗生素以及鼻腔內(nèi)減充血劑滴鼻。 對中耳腔的炎癥則需要抗生素和糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,以及咽鼓管吹張等治療。 對中耳腔內(nèi)的積液則需要進(jìn)行鼓膜穿刺抽液或切開引流,以及鼓室置管等治療手段。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
耳朵畸形再造的術(shù)后效果怎么樣
耳朵畸形的效果怎么樣這個是比較籠統(tǒng)的概念,它除了與你的畸形的發(fā)育程度有關(guān),比如你畸形很嚴(yán)重它的再造、整形之后的效果可能相對來會差局部的條件,如果耳朵發(fā)育的局部條件皮膚的條件、殘耳的條件,都影響了你手術(shù)后的效果,再手術(shù)醫(yī)生的水平當(dāng)然也很重要,手術(shù)醫(yī)生根據(jù)你的條件,來能夠設(shè)計比較合理的方案,包括是自身軟骨的采取對側(cè)耳廓形態(tài)的支架的雕刻,包括耳后筋膜瓣的利用,殘耳的利用,都會決定你手術(shù)之后的效果,所以這個時候,先天耳廓畸形的手術(shù)效果,不同醫(yī)生可能不同的方法,不同的病人狀況做出來的效果也不一樣。所以他要根據(jù)你殘耳的情況,另外高超的手術(shù)醫(yī)生,根據(jù)不同的耳朵病人的情況,能夠達(dá)到不同的手術(shù)效果。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳朵里有癤子怎么辦
耳朵里如果長上了癤子,具體的處理方案,可以根據(jù)癤子的狀態(tài)以及發(fā)作程度判斷。如果耳朵內(nèi)的癤子本身單個發(fā)生,數(shù)量并不多,目前正處于初步發(fā)展期,可以嘗試涂抹魚石脂軟膏等藥物,促進(jìn)其盡快發(fā)出成熟。如果耳朵內(nèi)的癤子已經(jīng)成熟,例如癤子的表面可以看到白色或者是黃色的膿尖,此時可以在癤子的表面涂抹硝酸銀等藥物,促進(jìn)其破潰。破潰后,還要將其膿液擦拭干凈,使用碘伏等藥物進(jìn)行涂抹。癤子內(nèi)的膿性分泌物處理干凈后,通常會在幾天內(nèi)自行好轉(zhuǎn)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
耳朵里長黑頭如何清除
耳朵里長黑頭后要遵守均衡飲食,不要過度節(jié)食,也不要大魚大肉,暴飲暴食,不要吃辛辣刺激性食物,同時要注意保持耳朵清潔衛(wèi)生,避免挖耳。如果黑頭已經(jīng)出現(xiàn)了紅腫、疼痛,有繼發(fā)感染,那么就需要進(jìn)行抗菌消炎的治療。如果形成膿腫,還需要進(jìn)行切開引流處理,避免炎癥進(jìn)一步的擴散,導(dǎo)致患者出現(xiàn)更加的不舒服。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
耳朵里出血是中耳炎
耳朵里出血可能是中耳炎,也有可能是外傷、鼓膜穿孔、鼓膜損傷等原因所引起。建議患者及時到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查后進(jìn)行針對性治療。1、中耳炎:如果平時不注意耳部衛(wèi)生,可能會導(dǎo)致細(xì)菌感染,從而誘發(fā)中耳炎,由于炎癥刺激會導(dǎo)致鼓膜充血、腫脹,嚴(yán)重時會出現(xiàn)鼓膜穿孔,導(dǎo)致耳朵里面出血。此時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢
耳朵紅是不是中耳炎
耳朵紅可能是中耳炎,但也可能與外耳道炎、鼓膜穿孔、耳廓軟骨膜炎等疾病有關(guān)。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。1、中耳炎:由于細(xì)菌感染或身體免疫力低下等原因?qū)е拢梢鸸哪こ溲⒛[脹,從而出現(xiàn)耳朵發(fā)紅的現(xiàn)象,同時伴有聽力下降、耳痛等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢呋辛
耳朵紅就是中耳炎嗎
耳朵紅并不一定就是中耳炎,也可能是由于外耳道炎、鼓膜充血、急性咽炎等原因所引起。如果出現(xiàn)不適癥狀,建議及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。1、外耳道炎:通常是由于細(xì)菌感染或者是受到真菌感染所引起的外耳道炎癥,可能會導(dǎo)致局部皮膚黏膜出現(xiàn)充血的情況,從而引起耳朵發(fā)紅的現(xiàn)象,并且還會伴有疼痛或者是瘙癢等癥
早上起來頭暈耳朵哄哄的嗯呢
早上起來出現(xiàn)頭暈、耳鳴的癥狀,可能是由于睡眠不足導(dǎo)致,也有可能是前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病等疾病引起。建議及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。一、非病理因素1.睡眠不足:如果患者在晚上睡覺時經(jīng)常熬夜或者長時間處于緊張狀態(tài),容易使大腦過度疲勞,從而影響到正常的休息時間,所以會出現(xiàn)早晨起床后頭暈和耳鳴的情
耳朵進(jìn)水不是中耳炎
耳朵進(jìn)水不一定是中耳炎,可能是由于外耳道濕疹、外耳道癤腫、耵聹栓塞等原因?qū)е隆H绻霈F(xiàn)不適癥狀,建議及時就醫(yī)治療。1、外耳道濕疹:多與過敏、遺傳等因素有關(guān),可引起外耳道皮膚出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性炎癥,患者可能會出現(xiàn)局部瘙癢、疼痛等癥狀,還可能會伴有耳朵流水的情況。此時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等
耳朵進(jìn)水中耳炎復(fù)發(fā)
耳朵進(jìn)水后耳炎復(fù)發(fā),可能與個人衛(wèi)生不潔、外耳道皮膚破損、鼓膜穿孔、中耳感染等因素有關(guān)。建議及時到醫(yī)院就診,根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。1、個人衛(wèi)生不潔:如果平時不注意耳部的清潔和護(hù)理,可能會導(dǎo)致耳道內(nèi)有較多的污垢堆積,從而引起細(xì)菌滋生,當(dāng)耳朵進(jìn)水后可誘發(fā)耳炎復(fù)發(fā)的情況。需要做好耳部的清潔工作,比如使
耳朵發(fā)熱發(fā)紅中耳炎
耳朵發(fā)熱、發(fā)紅,可能是由于中耳炎導(dǎo)致,也有可能是外耳道炎、鼓膜穿孔、外耳濕疹等疾病引起。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、中耳炎:如果平時不注意耳朵部位的清潔衛(wèi)生,受到細(xì)菌感染后可能會誘發(fā)中耳炎,炎癥刺激會導(dǎo)致局部出現(xiàn)充血、腫脹的情況,從而導(dǎo)致耳朵發(fā)熱、發(fā)紅,并伴有疼痛的癥狀。可以遵醫(yī)囑
耳朵進(jìn)水中耳炎發(fā)燒
耳朵進(jìn)水后耳炎發(fā)燒,可能是由于炎癥感染、中耳炎、鼓膜穿孔等原因所導(dǎo)致。建議患者及時前往醫(yī)院就診,明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。1、炎癥感染:如果耳朵進(jìn)水后沒有及時清理干凈,可能會導(dǎo)致細(xì)菌滋生,從而引起炎癥感染的情況,出現(xiàn)耳鳴、耳痛等癥狀,嚴(yán)重時還可能會引起發(fā)燒的情況。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服
耳朵穿孔引發(fā)中耳炎怎么治
耳朵穿孔引發(fā)中耳炎,需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。如果患者病情較輕,可以遵醫(yī)囑使用藥物治療;如果患者病情較重,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。1、藥物治療:如果患者病情較輕,僅出現(xiàn)輕微的疼痛癥狀,并且沒有出現(xiàn)鼓膜穿孔的情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素類藥物進(jìn)行治療,比如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等,
中耳炎耳朵有水會反復(fù)發(fā)作嗎
一般情況下,如果患者出現(xiàn)中耳炎時耳朵里流膿、流水的情況,并且沒有得到及時治療,則可能會導(dǎo)致病情加重。因此建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行積極地抗感染治療。如果是急性化膿性中耳炎引起的上述癥狀,在經(jīng)過規(guī)范用藥后通常可以治愈。此時患者的鼓膜穿孔已經(jīng)愈合,炎癥也逐漸消退,不會再復(fù)發(fā);若為慢性化膿性中耳炎引起,則由
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痛經(jīng)使用艾草暖宮貼有一定緩解作用,適用于寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)。主要作用機制包括溫經(jīng)散寒、促進(jìn)局部血液循環(huán)、緩解子宮平滑肌痙攣、改善盆腔充血狀態(tài)、輔助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。

1、溫經(jīng)散寒:

艾草性溫,其有效成分桉油精和樟腦通過皮膚滲透可驅(qū)散胞宮寒氣。中醫(yī)理論認(rèn)為寒凝血瘀是痛經(jīng)常見病機,艾草暖宮貼的熱效應(yīng)能改善子宮微循環(huán),特別適合經(jīng)期小腹冷痛、得熱則減的癥狀。需注意皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎。

2、促進(jìn)循環(huán):

貼敷產(chǎn)生的持續(xù)溫?zé)岽碳た墒古枨谎軘U張,增加子宮內(nèi)膜血流灌注。研究顯示局部溫度升高1℃能提升組織血流量30%-50%,有助于加速前列腺素代謝,減輕經(jīng)血排出不暢引發(fā)的脹痛感。建議配合下腹部順時針按摩增強效果。

3、解痙止痛:

艾葉揮發(fā)油中的側(cè)柏酮成分具有類似鈣離子拮抗劑作用,能降低子宮平滑肌興奮性。對于經(jīng)期前列腺素F2α分泌過多導(dǎo)致的痙攣性疼痛,持續(xù)40℃左右的熱敷可使痛感閾值提高15%-20%。但繼發(fā)性痛經(jīng)患者需先排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。

4、改善充血:

盆腔充血綜合征患者使用后,紅外熱成像顯示局部溫度分布更均勻。建議經(jīng)前3天開始貼敷,每日不超過8小時,避免長時間高溫導(dǎo)致皮膚低溫燙傷。合并慢性盆腔炎者需聯(lián)合抗生素治療。

5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌:

艾草中的黃酮類物質(zhì)可能通過皮膚吸收影響下丘腦-垂體-卵巢軸,對輕中度月經(jīng)不調(diào)伴痛經(jīng)者,連續(xù)3個月經(jīng)周期使用可降低血清PGF2α水平。但嚴(yán)重內(nèi)分泌紊亂者仍需激素治療。

建議經(jīng)期避免生冷飲食,適量飲用姜棗茶或玫瑰花茶。可配合八髎穴艾灸增強療效,每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽貓式伸展改善盆腔血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血,需及時排查子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。注意暖宮貼不宜與活血化瘀類藥物同用,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰酸背痛,全身無力沒胃口是什么原因

腰酸背痛伴隨全身無力和食欲減退可能由過度疲勞、睡眠不足、電解質(zhì)紊亂、貧血或慢性腎病等因素引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、過度疲勞:

長時間體力勞動或劇烈運動會導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,引發(fā)腰背酸痛和乏力。伴隨能量過度消耗可能抑制食欲,常見于重體力勞動者或運動過量人群。建議調(diào)整活動強度,配合熱敷和肌肉拉伸緩解癥狀。

2、睡眠障礙:

持續(xù)睡眠不足會影響生長激素分泌和肌肉修復(fù),導(dǎo)致晨起腰背僵硬、日間倦怠。睡眠質(zhì)量差還會干擾饑餓素分泌,造成食欲下降。建立規(guī)律作息、改善睡眠環(huán)境有助于癥狀緩解。

3、電解質(zhì)失衡:

低鉀血癥或低鈉血癥可引起全身肌肉無力、腰背酸脹,伴隨惡心厭食。常見于高溫作業(yè)脫水、腹瀉或利尿劑使用人群。輕度失衡可通過補充含電解質(zhì)的食物改善,如香蕉、椰子水等。

4、缺鐵性貧血:

血紅蛋白合成不足導(dǎo)致組織缺氧,表現(xiàn)為易疲勞、肌肉酸痛和食欲不振。女性月經(jīng)量過多、消化道出血是常見誘因。確診需血常規(guī)檢查,治療包括鐵劑補充和病因處理。

5、慢性腎病:

腎功能減退時毒素蓄積可引發(fā)全身乏力、腰酸,伴隨惡心嘔吐等消化道癥狀。可能伴有夜尿增多、水腫等表現(xiàn),需通過腎功能檢查和尿液分析確診。

建議保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品,避免高鹽高脂飲食。每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動如散步、游泳,運動前后做好熱身拉伸。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重驟降、發(fā)熱等情況應(yīng)及時就診,完善血常規(guī)、生化檢查和影像學(xué)評估。慢性腎病患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)和磷的攝入,定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢治療抑郁專業(yè)的醫(yī)院
武漢治療抑郁專業(yè)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在抑郁癥診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗,能夠為患者提供規(guī)范化的評估體系和多元化的治療手段。其中,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科年接診量超過4萬人次,配備有經(jīng)顱磁刺激治療儀等先進(jìn)設(shè)備;華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院精神科設(shè)立抑郁專病門診,推行"生物-心理-社會"綜合干預(yù)模式;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)臨床研究中心,開展正念認(rèn)知療法等特色心理治療項目。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科是湖北省臨床重點專科,設(shè)有獨立的抑郁障礙診療單元。該科室配備國際標(biāo)準(zhǔn)的心理測評系統(tǒng),能夠完成抑郁癥的精準(zhǔn)分型診斷,提供藥物治療、認(rèn)知行為治療、家庭治療等階梯式治療方案。特別設(shè)置了抑郁癥日間病房,開展團體心理治療和康復(fù)訓(xùn)練,幫助患者重建社會功能。醫(yī)院引進(jìn)了重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療系統(tǒng),對難治性抑郁癥患者實施非侵入性神經(jīng)調(diào)控治療。科室與多個社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建抑郁癥全程管理服務(wù)體系,長期跟蹤患者康復(fù)進(jìn)程。華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院精神科是國家臨床重點專科建設(shè)單位,其抑郁障礙亞專科實行多學(xué)科協(xié)作診療模式。科室配備事件相關(guān)電位檢測儀等精密設(shè)備,能客觀評估患者認(rèn)知功能損害程度。治療體系包含新型抗抑郁藥物規(guī)范化治療、人際關(guān)系治療及光照療法等特色項目。針對青少年抑郁群體,開設(shè)專門診室并配置沙盤治療等非語言干預(yù)工具。醫(yī)院建立抑郁癥患者電子病歷數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)治療方案的個性化定制。與高校心理學(xué)系合作開展抑郁障礙基礎(chǔ)研究,推動臨床診療技術(shù)創(chuàng)新。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心,在抑郁障礙診療領(lǐng)域形成顯著學(xué)科優(yōu)勢。中心設(shè)置抑郁障礙早期干預(yù)門診,應(yīng)用定量腦電圖技術(shù)進(jìn)行疾病預(yù)警。治療手段涵蓋藥物基因檢測指導(dǎo)用藥、計算機認(rèn)知矯正治療及運動處方療法。特別開設(shè)雙心醫(yī)學(xué)門診,整合精神科與心血管科資源診治共病抑郁患者。中心配置虛擬現(xiàn)實暴露治療系統(tǒng),輔助開展暴露療法和放松訓(xùn)練。參與制定國家抑郁癥診療規(guī)范,研發(fā)的智能抑郁篩查系統(tǒng)已在基層醫(yī)療機構(gòu)推廣應(yīng)用。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科在軀體疾病伴發(fā)抑郁的診療方面具有特色優(yōu)勢。科室建立神經(jīng)遞質(zhì)檢測平臺,通過腦功能成像技術(shù)評估抑郁患者腦網(wǎng)絡(luò)異常。開展經(jīng)顱直流電刺激聯(lián)合藥物治療方案,尤其適用于老年抑郁癥患者。設(shè)立藝術(shù)治療工作室,運用音樂治療和繪畫治療幫助患者情緒表達(dá)。醫(yī)院組建多學(xué)科疼痛-抑郁聯(lián)合診療團隊,建立慢性疼痛相關(guān)性抑郁的規(guī)范化處理流程。配備智能心理監(jiān)測手環(huán),實現(xiàn)患者情緒波動的遠(yuǎn)程實時監(jiān)測。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心作為湖北省首家三級甲等精神專科醫(yī)院,其抑郁障礙科年接診量達(dá)8萬余人次。科室推行分級診療制度,設(shè)置輕、中、重度抑郁分層治療專區(qū)。擁有湖北地區(qū)規(guī)模最大的心理治療中心,提供個體/團體認(rèn)知治療、辯證行為治療等20余種心理干預(yù)方法。引進(jìn)數(shù)字化認(rèn)知功能訓(xùn)練系統(tǒng),針對性改善抑郁患者的執(zhí)行功能缺陷。開展跨診斷團體治療項目,幫助共病焦慮或強迫癥狀的患者。中心建立抑郁癥復(fù)發(fā)預(yù)警模型,通過定期隨訪降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科在綜合醫(yī)院中率先開展抑郁障礙中西醫(yī)結(jié)合治療。科室制定辨證施治方案,將中藥方劑與標(biāo)準(zhǔn)化抗抑郁治療相結(jié)合。配備中醫(yī)體質(zhì)辨識系統(tǒng),根據(jù)個體差異調(diào)配藥膳食療方案。開展針灸治療抑郁癥的臨床研究,確立特定穴位刺激方案。設(shè)置芳香治療室,運用植物精油輔助調(diào)節(jié)抑郁情緒。建立"醫(yī)體結(jié)合"康復(fù)中心,設(shè)計針對抑郁患者的八段錦改良訓(xùn)練課程。科室注重治療環(huán)境營造,候診區(qū)采用自然光模擬和舒緩音樂系統(tǒng)。武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院臨床心理科針對圍產(chǎn)期抑郁建立特色診療體系。科室配備產(chǎn)后抑郁篩查系統(tǒng),聯(lián)合產(chǎn)科開展孕產(chǎn)婦心理健康監(jiān)測。制定圍產(chǎn)期用藥安全指南,建立藥物風(fēng)險分級管理制度。開設(shè)親子互動治療室,指導(dǎo)母嬰情感聯(lián)結(jié)培養(yǎng)。針對更年期抑郁患者,開展激素水平檢測與替代治療協(xié)同干預(yù)。醫(yī)院設(shè)置陽光康復(fù)花園,組織園藝治療小組活動。開發(fā)移動端抑郁管理APP,提供在線認(rèn)知訓(xùn)練和用藥提醒服務(wù)。武漢市武昌醫(yī)院武漢市武昌醫(yī)院心理衛(wèi)生科重點開展青少年抑郁防治工作。科室與轄區(qū)學(xué)校建立醫(yī)校合作機制,推行抑郁障礙早期篩查計劃。配置VR心理評估系統(tǒng),通過虛擬情景測試青少年情緒反應(yīng)。開展家庭系統(tǒng)治療項目,改善親子溝通模式。設(shè)置校園情景模擬治療室,幫助休學(xué)學(xué)生進(jìn)行復(fù)學(xué)適應(yīng)訓(xùn)練。建立同伴支持小組,組織康復(fù)期青少年開展互助活動。開發(fā)青少年抑郁科普動畫系列,以新媒體形式進(jìn)行心理健康教育。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
脖子上有一塊白斑是怎么回事

脖子上出現(xiàn)白斑可能由白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣或炎癥后色素減退等原因引起,可通過皮膚鏡檢查、伍德燈檢查明確診斷后采取相應(yīng)治療。

1、白癜風(fēng):

白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病,特征為皮膚黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致局部色素脫失。典型表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑片,可能伴隨毛發(fā)變白。治療可選用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,中重度患者可配合窄譜紫外線光療。

2、花斑癬:

由馬拉色菌感染引起的真菌性皮膚病,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淡白色鱗屑斑,好發(fā)于汗液分泌旺盛部位。可能與高溫潮濕環(huán)境、免疫力下降有關(guān),確診后需外用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療。

3、白色糠疹:

常見于兒童面頸部的輕度色素減退斑,表面有細(xì)碎鱗屑,病因與皮膚干燥、日曬或營養(yǎng)不良相關(guān)。多數(shù)可自行消退,嚴(yán)重者可外用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏配合保濕劑改善癥狀。

4、貧血痣:

先天性局部血管發(fā)育異常導(dǎo)致的持久性白斑,摩擦患處時周圍皮膚發(fā)紅而白斑區(qū)域無變化。屬于良性病變,通常無需特殊治療,影響美觀時可考慮激光或遮蓋療法。

5、炎癥后色素減退:

濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后遺留的暫時性色素減少斑,可能與炎癥因子抑制黑色素合成有關(guān)。多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù),期間需嚴(yán)格防曬避免色素沉著不均。

發(fā)現(xiàn)頸部白斑應(yīng)避免自行使用偏方,日常需注意保持皮膚清潔濕潤,穿著寬松衣物減少摩擦。飲食建議增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃,補充維生素B族和鋅元素。外出時做好物理防曬,避免長時間暴曬加重色素脫失。若白斑面積擴大或伴隨瘙癢脫屑等癥狀,應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行專業(yè)評估和治療。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
膽囊引流管什么時候拔
膽囊引流管通常需要在膽汁引流通暢、感染控制良好以及醫(yī)師評估拔管安全后進(jìn)行拔除。具體時間因患者病情不同,一般為術(shù)后1至2周,但需根據(jù)個體恢復(fù)情況調(diào)整。 1、拔管的條件 膽囊引流管的拔除通常需要滿足以下條件: 1膽汁引流通暢:引流液的顏色逐漸清亮,無明顯的渾濁、膿性表現(xiàn),且引流量減少至每日少于10-20毫升。 2感染控制:患者無發(fā)熱,血液檢驗中的炎癥指標(biāo)如白細(xì)胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白水平已恢復(fù)正常或接近正常范圍。 3影像學(xué)檢查確認(rèn)安全:通過B超或CT檢查,確認(rèn)膽道未有梗阻、狹窄或其他病理異常。 2、拔管前的注意事項 在拔除膽囊引流管前,醫(yī)師通常會進(jìn)行數(shù)天的引流夾閉試驗,即暫時關(guān)閉引流管,觀察是否會有不適癥狀或引流異常。期間需密切注意患者是否出現(xiàn)腹痛、高熱或其他不適。一旦發(fā)現(xiàn)問題,可及時恢復(fù)引流,避免膽汁淤積導(dǎo)致的并發(fā)癥。應(yīng)在拔管前完成復(fù)查,以確保膽囊及膽道功能正常。 3、拔管后的護(hù)理要點 拔管后患者需繼續(xù)觀察自身情況,并避免劇烈運動,以免影響切口愈合。飲食上建議清淡易消化,可選擇稀飯、蒸蛋、水煮雞肉等,避免辛辣刺激性食物,加重膽汁分泌負(fù)擔(dān)。一旦出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱或切口紅腫等異常現(xiàn)象,應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能及膽道情況有助于避免潛在并發(fā)癥的發(fā)生。 膽囊引流管的拔除需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評估,患者切勿擅自操作。術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,并保持積極的術(shù)后隨訪,是確保順利康復(fù)的關(guān)鍵。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲可以吃螃蟹嗎

月經(jīng)推遲期間可以適量食用螃蟹,但需考慮個體差異及體質(zhì)因素。螃蟹性寒,可能影響氣血運行,主要與體質(zhì)偏寒、經(jīng)期不規(guī)律、消化功能、過敏史、激素水平等因素有關(guān)。

1、體質(zhì)偏寒:

中醫(yī)認(rèn)為螃蟹屬寒性食物,體質(zhì)虛寒者經(jīng)期食用可能加重氣血凝滯。這類人群常伴有手腳冰涼、痛經(jīng)等癥狀,建議搭配姜醋或黃酒中和寒性,或選擇經(jīng)期結(jié)束后食用。

2、經(jīng)期不規(guī)律:

長期月經(jīng)推遲者需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。此類疾病可能伴隨胰島素抵抗,螃蟹富含蛋白質(zhì)且低脂,可作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源,但需控制每日攝入量在100克以內(nèi)。

3、消化功能:

螃蟹高蛋白難消化,胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹腹瀉。經(jīng)期激素變化會減緩腸道蠕動,建議搭配山藥、小米粥等易消化食物,避免空腹食用。

4、過敏風(fēng)險:

甲殼類過敏人群絕對禁忌食用。未明確過敏史者首次嘗試應(yīng)少量測試,觀察是否出現(xiàn)皮膚瘙癢、喉頭水腫等速發(fā)過敏反應(yīng),過敏體質(zhì)者經(jīng)期免疫狀態(tài)更敏感。

5、激素影響:

螃蟹可能干擾雌激素代謝,對黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)推遲需謹(jǐn)慎。建議同期增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物,平衡激素水平。

月經(jīng)推遲期間飲食需注重營養(yǎng)均衡,每日可補充50-75克瘦肉、200克深色蔬菜。寒性體質(zhì)者建議飲用桂圓紅棗茶,每周3次適量運動促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。若推遲超過7天或伴隨劇烈腹痛,需排除妊娠及器質(zhì)性疾病。經(jīng)期后兩周可每周食用1-2次螃蟹,每次不超過兩只,搭配紫蘇葉等溫性食材調(diào)理體質(zhì)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子每天玩手機會掉視網(wǎng)膜嗎?

兒童每天長時間玩手機不會直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,但可能引發(fā)視疲勞、干眼癥等問題。主要影響因素有屏幕使用時間、用眼姿勢、環(huán)境光線、屏幕藍(lán)光及遺傳因素。

1、屏幕時間:

連續(xù)使用手機超過1小時可能誘發(fā)視疲勞。兒童睫狀肌調(diào)節(jié)能力較弱,長時間注視屏幕會導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣,表現(xiàn)為視物模糊、眼脹頭痛。建議采用20-20-20法則:每20分鐘抬頭看20英尺外物體20秒。

2、用眼姿勢:

躺著或趴著玩手機會加劇眼部肌肉負(fù)擔(dān)。不當(dāng)姿勢可能使眼內(nèi)壓短暫升高,雖然不會直接損傷視網(wǎng)膜,但可能加重近視發(fā)展。保持30厘米以上距離,屏幕中心略低于眼睛水平線為最佳姿勢。

3、環(huán)境光線:

昏暗環(huán)境中瞳孔放大,屏幕藍(lán)光穿透量增加。藍(lán)光雖未證實直接損害視網(wǎng)膜,但可能干擾褪黑素分泌影響睡眠。建議環(huán)境光照度維持在300-500勒克斯,屏幕亮度與背景光比不超過1:3。

4、藍(lán)光暴露:

手機屏幕發(fā)出的高能短波藍(lán)光可能引起光化學(xué)損傷。動物實驗顯示極端條件下藍(lán)光可能損傷視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞,但日常使用劑量遠(yuǎn)低于危險閾值。可開啟設(shè)備護(hù)眼模式減少藍(lán)光比例至30%以下。

5、遺傳因素:

高度近視患者視網(wǎng)膜變薄風(fēng)險確實存在。600度以上近視者視網(wǎng)膜脫落概率是普通人的10倍,這與眼球軸長增長有關(guān)。建議近視兒童每半年進(jìn)行散瞳驗光和眼底檢查,尤其關(guān)注周邊視網(wǎng)膜變性灶。

預(yù)防兒童視力問題需建立科學(xué)用眼習(xí)慣。每日保證2小時以上戶外活動,自然光刺激可促進(jìn)多巴胺分泌延緩近視進(jìn)展。飲食中增加深綠色蔬菜和深海魚類攝入,補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護(hù)成分。建立電子設(shè)備使用時間契約,學(xué)齡前兒童建議每日不超過1小時,小學(xué)生分段使用每次不超過30分鐘。若出現(xiàn)頻繁眨眼、揉眼或瞇眼行為,應(yīng)及時進(jìn)行專業(yè)視功能檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
弱視矯正到什么程度可以不戴眼鏡
弱視矯正到雙眼視力恢復(fù)正常、視功能穩(wěn)定且能夠滿足日常生活需求時,可考慮停戴眼鏡,但需由眼科醫(yī)生判斷是否可以停止矯正。弱視矯正需因人而異,科學(xué)合理地遵循專業(yè)指導(dǎo)。 1、弱視矯正的目標(biāo)包括視力提升與視功能重建。弱視是一種兒童常見的眼科問題,主要表現(xiàn)為矯正后視力仍低于同齡正常水平,常需通過配戴矯正眼鏡、遮蓋治療或視力訓(xùn)練來改善視力。這些手段的目的在于增加弱視眼的刺激,以提升視覺質(zhì)量,同時避免雙眼視功能失衡。只有當(dāng)視力達(dá)到與同齡正常值相近,雙眼合作功能穩(wěn)定時,才可以停止矯正。而實現(xiàn)這個目標(biāo)往往需長期監(jiān)測。 2、判斷矯正程度的重要標(biāo)準(zhǔn)不僅是裸眼視力,還包括雙眼視功能的恢復(fù)。一般情況下,裸眼視力達(dá)到0.8以上,并保持一段時間穩(wěn)定,且經(jīng)過專業(yè)的融合功能與立體視測試,確認(rèn)視功能正常時,才可能不再依賴眼鏡。一些兒童即使裸眼視力正常,但仍依賴矯正鏡來維持視功能。停戴眼鏡必須確保不再對大腦的視覺發(fā)育造成負(fù)面影響。 3、矯正方法需因病情選擇。使用矯正眼鏡是基礎(chǔ),其能有效處理因屈光不正如遠(yuǎn)視、近視或散光引發(fā)的弱視問題。遮蓋治療則適用于單眼弱視,通過遮住視力較好的眼睛來“喚醒”弱視眼的功能。基于專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)的弱視訓(xùn)練,比如使用視覺刺激儀器或做特定視覺活動,也能幫助改善雙眼視功能。家長則需配合定期復(fù)查以評估矯正進(jìn)度。 弱視矯正是一個循序漸進(jìn)且個性化的過程,矯正到何時停戴眼鏡需接受醫(yī)生專業(yè)評估,切勿自行停用矯正。弱視治療的黃金時期在0-6歲,因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵,為兒童的視覺發(fā)育打好基礎(chǔ)至關(guān)重要。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
Iga腎炎如何消除尿蛋白用激素嗎?

IgA腎炎患者消除尿蛋白可選用激素治療,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。主要干預(yù)方式包括低鹽飲食控制、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑應(yīng)用、糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑使用及定期監(jiān)測腎功能。尿蛋白水平持續(xù)升高或伴有腎功能損害時需及時就醫(yī)。

1、低鹽飲食:

每日鈉攝入量控制在3-5克可減輕腎臟負(fù)擔(dān)。限制腌制食品、加工肉類等高鈉食物,優(yōu)先選擇新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白。長期堅持能降低尿蛋白排泄率約15%-20%,對早期輕度蛋白尿患者效果顯著。

2、ACEI類藥物:

貝那普利、雷米普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善腎小球濾過膜通透性。通過抑制血管緊張素Ⅱ生成,減少蛋白尿排泄量30%-50%,尤其適用于伴有高血壓的患者。用藥期間需定期監(jiān)測血鉀和肌酐水平。

3、糖皮質(zhì)激素:

潑尼松、甲潑尼龍等激素適用于24小時尿蛋白定量持續(xù)超過1克的患者。標(biāo)準(zhǔn)方案為起始劑量0.5-1mg/kg/d,8周后逐漸減量。激素能抑制免疫復(fù)合物沉積,有效緩解腎小球炎癥反應(yīng),約60%患者尿蛋白可減少50%以上。

4、免疫抑制劑:

對于激素依賴或抵抗者,可聯(lián)合環(huán)磷酰胺、他克莫司等免疫調(diào)節(jié)劑。這類藥物通過抑制T淋巴細(xì)胞活化,阻斷炎癥因子釋放,能使尿蛋白下降幅度提高至70%-80%。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。

5、腎功能監(jiān)測:

每3個月檢測24小時尿蛋白定量、血肌酐和估算腎小球濾過率。尿蛋白持續(xù)>3.5g/24h或eGFR進(jìn)行性下降提示病情進(jìn)展,需考慮腎活檢評估病理分級。動態(tài)監(jiān)測有助于及時調(diào)整治療方案,延緩腎功能惡化。

IgA腎炎患者日常需保持每日飲水量1500-2000ml,避免劇烈運動和過度勞累。蛋白質(zhì)攝入以0.8-1g/kg/d為宜,優(yōu)先選擇魚類、蛋清等生物價高的蛋白源。規(guī)律監(jiān)測血壓并控制在130/80mmHg以下,戒煙限酒。冬季注意防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染。建議每半年進(jìn)行眼底檢查和骨密度檢測,長期服用激素者需補充鈣劑和維生素D。保持充足睡眠和良好心態(tài)對疾病恢復(fù)具有積極作用。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
人群擁擠時容易暈厥是什么原因呢

人群擁擠時暈厥多由腦部短暫供血不足引起,主要有環(huán)境缺氧、血管迷走神經(jīng)反射、低血糖、體位性低血壓、潛在心血管疾病五種原因。

1、環(huán)境缺氧:

密集人群會導(dǎo)致局部二氧化碳濃度升高、氧氣含量下降。當(dāng)血氧飽和度低于90%時,腦細(xì)胞代謝受阻,可能引發(fā)暈厥前兆如眼前發(fā)黑、耳鳴。建議盡快轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處,解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,必要時尋求醫(yī)療協(xié)助。

2、血管迷走反射:

長時間站立或情緒緊張會過度激活迷走神經(jīng),導(dǎo)致心率驟降和血管擴張。這種神經(jīng)反射性暈厥占所有暈厥病例的50%以上,典型表現(xiàn)為突發(fā)冷汗、面色蒼白,平臥后通常能自行緩解。

3、低血糖反應(yīng):

空腹?fàn)顟B(tài)下處于擁擠環(huán)境可能誘發(fā)低血糖,血糖低于3.9mmol/L時會出現(xiàn)心悸、手抖等前驅(qū)癥狀。糖尿病患者更易發(fā)生,建議攜帶糖果應(yīng)急,但需注意與心源性暈厥鑒別。

4、體位性低血壓:

久站后突然改變體位時,血液因重力作用積聚在下肢。當(dāng)收縮壓下降超過20mmHg時,可能引發(fā)短暫性腦缺血。老年人、孕婦和服用降壓藥者風(fēng)險較高,建議穿彈力襪預(yù)防。

5、潛在心臟疾病:

心律失常如室性心動過速、主動脈瓣狹窄等疾病在應(yīng)激狀態(tài)下易發(fā)作,這類心源性暈厥可能伴隨胸痛或抽搐。有心臟病史者應(yīng)避免擁擠場所,突發(fā)暈厥需立即進(jìn)行心電圖檢查。

預(yù)防擁擠環(huán)境暈厥需綜合管理:保持規(guī)律飲食避免低血糖,穿著寬松衣物促進(jìn)血液循環(huán),進(jìn)行傾斜訓(xùn)練改善血管調(diào)節(jié)功能。心腦血管高風(fēng)險人群應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡,掌握"交叉腿+握拳"的等長收縮動作以提升血壓。若半年內(nèi)反復(fù)發(fā)作暈厥,建議完善動態(tài)心電圖、腦血流圖等專科檢查排除器質(zhì)性疾病。日常可補充含電解質(zhì)的運動飲料,但需控制咖啡因攝入以免加重脫水。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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