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非典與新冠肺炎有什么區(qū)別

來源:博禾知道

2022-11-29 07:09 48人閱讀

問題描述:非典與新冠肺炎有什么區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎治愈后存活時間取決于病情輕重程度以及病變程度,不能一概而論。輕型的新冠肺炎經(jīng)過治療以后,肺部可以完全康復(fù),不會留下后遺癥,不會影響人體的壽命。重癥的新冠肺炎,治愈后有可能會留下后遺癥,最嚴(yán)重的是肺纖維化。如果肺纖維化嚴(yán)重,呼吸功能會受到嚴(yán)重的影響,心肺功能長期受到影響就會影響人體的壽命。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
過了潛伏期還可能得新冠肺炎嗎
過了潛伏期還是可能得新冠肺炎,早先的研究潛伏期為14天,后來把潛伏期延長成24天。過了潛伏期還能不能得新冠肺炎,取決于在潛伏期過以后,是否又有新的疫情接觸史。如果潛伏期期間沒感染新冠病毒,機體并沒有抗體,依然有可能在接觸新冠病毒感染確診的患者,或者接觸新冠病毒攜帶者的過程中,感染新冠病毒,除非已經(jīng)感染過,只是沒有癥狀,而身上已經(jīng)有了抗體。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
是不是只要不與野生動物接觸就不會有新冠肺炎
目前流行新型冠狀病毒,研究這種新型冠狀病毒表明來自于野生動物,如果剛開始不接觸野生動物,應(yīng)該就不會患新型冠狀病毒肺炎的。一旦接觸到了這種病毒,就開啟了人傳人的模式,這時候只要自然人接觸到患者,就容易被傳染新型冠狀病毒。一旦發(fā)現(xiàn)病人需要隔離治療,對于密切接觸者也需要隔離醫(yī)學(xué)觀察。在疾病流行期間,出門需要戴口罩,這樣有助于切斷疾病的傳播途徑,減少疾病的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新冠肺炎復(fù)陽是不是新增病例
經(jīng)過大量的臨床研究發(fā)現(xiàn),即便核酸檢測兩次陰性后再次復(fù)陽,并不代表重新感染,很大程度上取決于兩次陰性可能是假陰性。是由于核酸取的部位或者檢測的試劑盒,或者其他原因?qū)е碌募訇幮浴<幢愫怂釞z測陰性,出院以后再次復(fù)陽,不是新增病例,可能是出院前的陰性是假陰性,身體的病還沒有完全痊愈,身上感染的病毒還沒有完全消失,所以,不能算新增的病例?,F(xiàn)在要求痊愈出院的患者繼續(xù)到相應(yīng)的酒店隔離14天,以確保在隔離解除之后不帶有新型冠狀病毒,不會傳染給他人。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
家里的狗會被傳染新冠肺炎嗎
目前在醫(yī)學(xué)上并沒有發(fā)現(xiàn)貓狗會攜帶新冠病毒,或者通過貓狗傳染新冠病毒,導(dǎo)致人體感染。家里養(yǎng)的貓狗,平常都有打各種各樣的預(yù)防針,如果貓狗沒有異常表現(xiàn),完全不用擔(dān)心會引起新冠病毒的感染。認(rèn)為貓狗會攜帶新冠病毒,會傳染新冠病毒,甚至有的地方出現(xiàn)激烈的行為,捕殺貓狗等。這是對新冠病毒的過度反應(yīng),是過度恐懼、害怕的表現(xiàn)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
無癥狀的新冠肺炎檢查陰性能出院嗎
無癥狀的新冠肺炎,連續(xù)兩次核酸陰性是能夠解除醫(yī)學(xué)觀察的。無癥狀的新冠肺炎是指核酸檢測陽性,但沒有任何相關(guān)的臨床癥狀。也就是期間不會出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛、腹痛、腹瀉等等相關(guān)的臨床癥狀。及影像學(xué)和血常規(guī)等理化檢查也是陰性的。對于這些無癥狀感染者,也攜帶有病毒,也是感染源,具有一定的傳染性,需要集中醫(yī)學(xué)隔離觀察14天。在集中醫(yī)學(xué)觀察滿14天,且連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測呈陰性者,采樣時間至少間隔24小時,才可以解除集中醫(yī)學(xué)觀察。核酸檢測認(rèn)為陽性,卻沒有臨床癥狀的患者,需要繼續(xù)集中醫(yī)學(xué)觀察。所以無癥狀的感染者單次復(fù)檢陰性是不能解除隔離的,必須連續(xù)兩次。這兩次之間,采樣時間至少要間隔24小時以上。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性咽炎會變成新冠肺炎嗎
無癥狀新冠肺炎感染是病毒變異了嗎
無癥狀性新冠肺炎感染不是病毒變異引起的,和病毒的數(shù)量以及病人自身的抵抗力有很大的關(guān)系。對于病毒是否變異的問題,國內(nèi)外有不同的看法。例如冰島的病毒學(xué)家認(rèn)為新冠病毒最終可能會進化為更具有傳染性,但低致病性的病毒。中國科學(xué)院主辦的國家科學(xué)評論也曾發(fā)表相關(guān)的論文,稱新冠病毒已于近期產(chǎn)生149個突變點,并演化出l亞型和s亞型。但國家衛(wèi)建委流感醫(yī)療,上海公共衛(wèi)生臨床中心介紹,目前為止,新型冠狀病毒的變異并不是很大,也不是新近發(fā)生變異,而分化成l和s型,l型和s型在最初的感染人群中均已經(jīng)存在了,研究者也不排除其他突變形的可能性。目前新冠病毒在中國依然沒有重大的突變。這跟國外的情況不太一樣。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
無癥狀的新冠肺炎是如何產(chǎn)生的
無癥狀的新冠肺炎,也就是無癥狀感染者,是指核酸檢測呈陽性結(jié)果,但沒有任何可以自我感知的臨床癥狀。諸如發(fā)熱、干咳、腹痛、腹瀉、惡心、咽痛、胸悶、氣短等等,及血常規(guī)和肺CT等理化檢查,也沒有新冠肺炎的相關(guān)臨床表現(xiàn)。無癥狀感染者分為兩種類型,一種是新型冠狀病毒寄生在宿主體內(nèi),沒有被宿主免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn),或者被識別為自身,沒有發(fā)動炎癥反應(yīng),也就自然不會產(chǎn)生疾病引起癥狀,所以就成了無癥狀感染者。另一種是由于患者處于潛伏期,潛伏期一過,就會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀,從而轉(zhuǎn)為確診病例,需要積極的救治。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
如何防止新冠肺炎在學(xué)校蔓延
新型冠狀病毒肺炎期間,為了防止肺炎在學(xué)校蔓延,已經(jīng)延遲開學(xué),同時學(xué)生都自行在家上網(wǎng)課。現(xiàn)在肺炎已經(jīng)控制的比較好,有的高三或者初三已經(jīng)開學(xué)了,防護措施做的也是比較好的,教室以及寢室每天都要開窗通風(fēng),要定期消毒,而且學(xué)生都要佩戴一次性口罩,老師盡量要佩戴n95口罩,盡量要避免人員聚集。同時也盡量要少出校門,避免與外界的人接觸,可以防止被傳染上肺炎。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙黃連是否能治療新冠肺炎 雙黃連具有抗病毒功效嗎
雙黃連口服液不能治療新冠肺炎。雙黃連口服液屬于一種中成藥,它主要是由金銀花,黃芩,連翹這三種中藥組成。它具有疏風(fēng)解表清熱解毒的功效。主要是用于外感風(fēng)寒所致的感冒,比如發(fā)熱,咳嗽,咽痛等癥狀。雙黃連到目前為止,并沒有相關(guān)的證據(jù)證明它對新型冠狀病毒肺炎有治療作用。新型冠狀肺炎目前并沒有特效的抗病毒藥物,
感染了新冠用什么中藥最有效 專家開出新冠肺炎中醫(yī)藥預(yù)防用方
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藿香正氣水對新冠肺炎有效嗎
一般來說,藿香正氣水對新冠肺炎并不能起到明顯的治療效果。如果明確發(fā)生了新冠肺炎感染的情況,是不建議患者自行使用藿香正氣水盲目進行治療的。建議遵醫(yī)囑結(jié)合患者的病情程度選擇適宜的治療措施,主要可應(yīng)用重組人干擾素α-2b注射液、利巴韋林注射液等藥物來抑制病毒的復(fù)制,同時給予相應(yīng)的對癥支持治療。藿香正氣水屬于中
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2個月的嬰兒通常不建議艾灸。嬰兒皮膚嬌嫩、免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善,艾灸的熱刺激可能引發(fā)燙傷或過敏反應(yīng)。若存在特定疾病需中醫(yī)調(diào)理,須由專業(yè)醫(yī)師評估后操作。

艾灸通過燃燒艾條產(chǎn)生的溫?zé)岽碳ぱㄎ唬扇顺S糜诰徑夂疂裉弁?、調(diào)理氣血。但嬰兒體表面積小,皮下脂肪薄,對溫度敏感度遠高于成人。傳統(tǒng)艾灸的明火操作難以精準(zhǔn)控制距離,極易造成局部皮膚紅腫、水皰。臨床曾報道因家長自行給嬰兒艾灸導(dǎo)致二度燙傷的案例,需住院進行創(chuàng)面處理。嬰兒期濕疹、蕁麻疹等皮膚問題高發(fā),艾絨燃燒釋放的揮發(fā)物質(zhì)可能誘發(fā)過敏性皮炎。

極特殊情況下,如新生兒頑固性腹瀉或寒證黃疸,部分中醫(yī)兒科醫(yī)師可能采用隔姜灸等改良方法。操作時會選用特制細艾絨,將溫度控制在40℃以下,施灸時間壓縮至1-2分鐘,且全程需專人監(jiān)測皮膚反應(yīng)。這類干預(yù)必須在醫(yī)院由具備兒科資質(zhì)的針灸醫(yī)師執(zhí)行,并配合心電監(jiān)護設(shè)備。民間流傳的"百會穴艾灸促進發(fā)育"等說法缺乏循證醫(yī)學(xué)依據(jù),擅自操作可能損傷嬰兒囟門。

嬰兒出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)優(yōu)先選擇兒科常規(guī)診療手段。哺乳期母親可通過自身艾灸調(diào)理,部分藥效成分經(jīng)乳汁傳遞對嬰兒更安全。日常護理可多用掌心溫敷嬰兒腹部,室溫建議維持在24-26℃,避免直接使用電熱毯或暖寶寶。如需中醫(yī)外治,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的小兒推拿,手法力度和操作規(guī)范均有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做增強ct能看到大腸小腸嗎

增強CT一般可以看到大腸和小腸,但小腸的顯示效果可能不如大腸清晰。增強CT通過注射造影劑提高組織對比度,有助于觀察腸道結(jié)構(gòu)及病變。

增強CT對大腸的顯示效果較好,大腸管腔較粗、位置固定,造影劑充盈后能清晰顯示腸壁結(jié)構(gòu)、息肉、腫瘤等病變。檢查前需清潔腸道并口服造影劑,使腸腔充分顯影。對于炎癥、腫瘤、憩室等大腸疾病,增強CT可評估病變范圍、血供情況及周圍淋巴結(jié)狀態(tài)。

小腸由于迂曲冗長、蠕動活躍,增強CT顯示存在一定局限性。常規(guī)增強CT可能難以全程清晰顯示小腸黏膜細節(jié),但能觀察腸壁增厚、梗阻、出血等異常。針對小腸檢查可采用專用小腸CT造影技術(shù),通過大量口服造影劑分段掃描,提高小腸病變檢出率。對于克羅恩病、腸梗阻、血管畸形等小腸疾病,增強CT仍具有重要診斷價值。

進行增強CT檢查前需遵醫(yī)囑禁食,告知醫(yī)生過敏史和腎功能情況。檢查后應(yīng)多飲水促進造影劑排泄,觀察是否有皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。若存在持續(xù)腹痛、便血等癥狀,建議結(jié)合腸鏡等檢查進一步明確診斷。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
兒童胃受涼嘔吐吃什么藥效果好

兒童胃受涼嘔吐可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散、藿香正氣口服液、小兒消積止咳口服液等藥物。胃受涼嘔吐可能與腹部受寒、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就診,避免自行用藥。

一、蒙脫石散

蒙脫石散是一種胃腸黏膜保護劑,適用于因受涼或感染引起的腹瀉、嘔吐癥狀。該藥物能吸附消化道內(nèi)的病毒、細菌,緩解胃腸黏膜損傷。需注意與其他藥物間隔服用,避免影響吸收。兒童使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),不可過量。

二、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??烧{(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善因受涼導(dǎo)致的胃腸功能紊亂。適用于嘔吐伴隨腹脹、消化不良的兒童。該藥物需用溫水沖服,避免與抗生素同服。家長需注意觀察孩子用藥后是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

三、口服補液鹽散

口服補液鹽散用于預(yù)防或糾正嘔吐引起的脫水,補充電解質(zhì)和水分。兒童嘔吐后易出現(xiàn)脫水,家長可按說明書比例調(diào)配后少量多次喂服。若嘔吐持續(xù)或出現(xiàn)精神萎靡,需立即就醫(yī)。

四、藿香正氣口服液

藿香正氣口服液對受寒引起的胃腸型感冒有效,可緩解嘔吐、腹痛等癥狀。該藥物含酒精成分,嬰幼兒慎用。家長需注意孩子服藥后出現(xiàn)嗜睡或皮疹等不良反應(yīng)。

五、小兒消積止咳口服液

小兒消積止咳口服液適用于積食合并受涼引起的嘔吐、咳嗽,具有消食化積、理氣和胃的作用。服藥期間需配合清淡飲食,避免生冷油膩食物。若癥狀未緩解或加重,應(yīng)及時復(fù)診。

兒童胃受涼嘔吐期間,家長需注意腹部保暖,使用熱水袋熱敷時避免燙傷。飲食以溫?zé)岬拿诇⑾★垶橹?,少量多餐。嘔吐后立即禁食1-2小時,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進食。若嘔吐物帶血絲、持續(xù)超過24小時或伴隨高熱,需緊急就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。日常避免讓孩子直接接觸冷風(fēng)或進食冷藏食品,加強戶外活動以提高抵抗力。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嬰兒肚臍眼掉了有點化膿怎么辦

嬰兒肚臍眼掉了有點化膿可通過局部消毒、外用抗生素藥膏、保持干燥、觀察體溫變化、及時就醫(yī)等方式處理。臍部化膿可能與細菌感染、臍帶護理不當(dāng)、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、滲液、異味等癥狀。

1、局部消毒

使用醫(yī)用棉簽蘸取75%酒精或碘伏溶液,從臍窩中心向外螺旋式擦拭,每日重復(fù)進行2-3次。消毒時動作需輕柔,避免摩擦導(dǎo)致皮膚破損。臍部殘留的分泌物或結(jié)痂應(yīng)自然脫落,不要強行剝離。消毒后保持臍部敞開通風(fēng),無須覆蓋敷料。

2、外用抗生素藥膏

遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏等外用抗生素,抑制細菌繁殖。用藥前需清潔雙手,取黃豆大小藥膏均勻覆蓋化膿區(qū)域。避免使用粉末類制劑,可能形成痂皮阻礙膿液排出。若用藥3天后無改善或出現(xiàn)皮疹,應(yīng)停藥并復(fù)診。

3、保持干燥

洗澡時用防水貼保護臍部,洗畢立即擦干。選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免紙尿褲邊緣摩擦感染部位。夏季可適當(dāng)暴露臍部促進干燥,但需注意保暖。潮濕環(huán)境易滋生細菌,家長需定期檢查臍部是否存留汗液或尿液。

4、觀察體溫變化

每日測量體溫2次,若超過37.5℃可能提示感染擴散。注意嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量及睡眠情況,出現(xiàn)嗜睡或煩躁哭鬧需警惕敗血癥。記錄化膿范圍是否擴大,周圍皮膚是否出現(xiàn)紅紋。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)化膿伴隨發(fā)熱、臍周硬結(jié)或血性分泌物時,可能需進行血常規(guī)檢查或膿液培養(yǎng)。嚴(yán)重感染需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素,膿腫形成則要切開引流。早產(chǎn)兒或低體重兒更易發(fā)生臍炎并發(fā)癥,建議盡早就診兒科或新生兒科。

護理期間應(yīng)每日記錄臍部變化,拍照留存便于醫(yī)生評估。避免使用紫藥水等染色劑掩蓋真實病情。母乳喂養(yǎng)有助于提升嬰兒免疫力,母親需保持飲食清淡。接觸嬰兒前后必須洗手,家庭成員若患皮膚感染需隔離。臍部完全愈合前不要進行游泳等浸水活動,恢復(fù)后仍要觀察1周防止復(fù)發(fā)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮頸口一碰就疼怎么回事

宮頸口一碰就疼可能與宮頸炎、盆腔炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜異位癥、機械性刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、分泌物異常、下腹墜痛等癥狀。建議及時就醫(yī),通過婦科檢查明確病因。

1、宮頸炎

宮頸炎多由細菌或病毒感染引起,炎癥刺激可導(dǎo)致宮頸組織充血水腫,觸碰時疼痛明顯。患者常伴有黃色膿性分泌物、性交后出血等癥狀。需遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片、保婦康栓等。急性期需避免性生活,保持外陰清潔。

2、盆腔炎

盆腔炎癥累及宮頸時可能出現(xiàn)觸痛,多與淋球菌、衣原體等病原體上行感染相關(guān)。典型癥狀包括下腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、異常陰道流血等。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,嚴(yán)重者需住院靜脈給藥。

3、宮頸息肉

宮頸息肉為宮頸管黏膜增生形成的贅生物,質(zhì)地脆弱易出血,觸碰時可引發(fā)疼痛。息肉較大時可能引起月經(jīng)量增多、絕經(jīng)后出血等癥狀。確診后需行息肉摘除術(shù),術(shù)后組織送病理檢查排除惡變可能。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵犯宮頸時,經(jīng)期前后可能出現(xiàn)明顯觸痛,常伴隨進行性加重的痛經(jīng)、深部性交痛。治療可選用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

5、機械性刺激

近期婦科檢查、性生活過于劇烈或使用衛(wèi)生棉條不當(dāng)可能導(dǎo)致宮頸黏膜損傷,出現(xiàn)一過性觸痛。一般無須特殊處理,2-3天可自行緩解。期間應(yīng)避免重復(fù)刺激,選擇純棉透氣內(nèi)褲,減少局部摩擦。

日常需注意會陰部清潔,避免使用堿性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息有助于增強免疫力,降低感染風(fēng)險。出現(xiàn)異常出血、疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等癥狀時,應(yīng)立即就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止擅自停藥或更改劑量,定期復(fù)查評估療效。建議每年進行一次宮頸癌篩查,包括HPV檢測和TCT檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃什么食物對子宮內(nèi)膜好

子宮內(nèi)膜健康可以適量吃西藍花、深海魚、全谷物、堅果、豆制品等食物。這些食物富含維生素E、歐米伽3脂肪酸、膳食纖維等營養(yǎng)成分,有助于維持子宮內(nèi)膜正常功能。若存在子宮內(nèi)膜病變需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。

1、西藍花

西藍花含有豐富維生素C和葉酸,能幫助減少子宮內(nèi)膜氧化應(yīng)激反應(yīng)。其中的蘿卜硫素具有抗炎特性,可能降低子宮內(nèi)膜異位癥風(fēng)險。建議每周食用3-4次,焯水后涼拌或清炒可最大限度保留營養(yǎng)。

2、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚富含歐米伽3脂肪酸,能調(diào)節(jié)前列腺素水平,減輕子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng)。所含維生素D可改善子宮內(nèi)膜容受性,對備孕女性尤為重要。每周攝入200-300克為宜,避免高溫油炸的烹飪方式。

3、全谷物

燕麥、糙米等全谷物提供復(fù)合型碳水化合物和B族維生素,有助于穩(wěn)定雌激素代謝。其膳食纖維能促進多余雌激素排出,預(yù)防子宮內(nèi)膜過度增生。建議替代精制米面作為主食,每日攝入量占主食三分之一。

4、堅果

杏仁、核桃等堅果含維生素E和健康脂肪,具有抗氧化作用,能保護子宮內(nèi)膜細胞。其中的精氨酸可促進子宮內(nèi)膜血流灌注。每日食用15-20克為宜,選擇原味未加工產(chǎn)品,避免鹽焗或糖漬品種。

5、豆制品

豆腐、豆?jié){等大豆制品含植物雌激素,能雙向調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平。異黃酮成分可緩解子宮內(nèi)膜異位癥疼痛癥狀。建議每周食用4-5次,發(fā)酵豆制品如納豆更易吸收,急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)作期需控制攝入量。

保持子宮內(nèi)膜健康需注意飲食多樣化,避免高糖高脂飲食,限制酒精攝入。規(guī)律進行快走、瑜伽等溫和運動,每周3-5次有助于改善盆腔血液循環(huán)。保證每日7-8小時睡眠,控制壓力水平。若出現(xiàn)異常子宮出血、嚴(yán)重痛經(jīng)等癥狀,應(yīng)及時進行婦科檢查和超聲評估,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、桂枝茯苓丸等藥物調(diào)理。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下體排出一坨血色膠狀分泌物

下體排出一坨血色膠狀分泌物可能與生理性排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉或流產(chǎn)等情況有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、生理性排卵期出血

排卵期雌激素水平波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝脫,形成混合宮頸黏液的膠狀血性分泌物,通常持續(xù)2-3天,無腹痛等不適。保持外陰清潔,避免劇烈運動即可,無須特殊處理。

2、陰道炎

細菌性陰道病或念珠菌感染可能引起黏膜充血破損,分泌物中混有血絲及脫落上皮細胞,呈現(xiàn)膠凍狀,常伴瘙癢或異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道栓、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊,同時避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

3、宮頸病變

宮頸糜爛、宮頸息肉或HPV感染可能導(dǎo)致接觸性出血,血液與宮頸黏液混合后排出。需通過TCT和HPV檢測明確性質(zhì),必要時行宮頸LEEP刀手術(shù)或冷凍治療。

4、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉易引發(fā)出血,血液與宮腔分泌物混合后呈暗紅色膠狀物排出。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素。

5、先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕

妊娠早期絨毛膜下出血或輸卵管妊娠時,可能排出類似蛻膜組織的血性膠狀物,多伴隨下腹墜痛。需立即檢測血HCG并做超聲檢查,根據(jù)結(jié)果選擇黃體酮膠囊保胎治療或腹腔鏡手術(shù)。

日常需觀察分泌物顏色、氣味及伴隨癥狀,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。規(guī)律作息、減少焦慮情緒有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,若出血持續(xù)超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛,須急診處理。未明確病因前禁止自行服用止血藥物,以免掩蓋病情。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
身上起大紅疙瘩硬硬的特別癢

身上起大紅疙瘩硬硬的特別癢可能是蕁麻疹、濕疹、蟲咬皮炎、接觸性皮炎或結(jié)節(jié)性癢疹等皮膚疾病的表現(xiàn)。這些癥狀通常與過敏反應(yīng)、外界刺激或皮膚屏障受損有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團樣疙瘩,質(zhì)地較硬,伴隨劇烈瘙癢??赡芘c食物過敏、藥物反應(yīng)或冷熱刺激有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物有助于緩解癥狀。

2、濕疹

慢性濕疹常出現(xiàn)紅斑、丘疹伴皮膚增厚硬化,瘙癢明顯。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、接觸洗滌劑等因素相關(guān)??赏庥每匪崮姿扇楦嗦?lián)合尿素維E乳膏,口服復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。日常需減少熱水燙洗,使用溫和保濕霜修復(fù)皮膚屏障。

3、蟲咬皮炎

蚊蟲叮咬后局部出現(xiàn)硬結(jié)性丘疹,中心可見叮咬痕跡,瘙癢劇烈??赏庥脿t甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時需涂抹莫匹羅星軟膏。外出時使用驅(qū)蚊液,家中定期除螨殺蟲可預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、接觸性皮炎

接觸金屬、化妝品等致敏物后出現(xiàn)邊界清晰的紅腫硬結(jié),伴灼熱感。急性期用硼酸洗液冷濕敷,涂抹丁酸氫化可的松乳膏抗炎。明確并避免接觸過敏原,必要時做斑貼試驗篩查致敏物質(zhì)。

5、結(jié)節(jié)性癢疹

表現(xiàn)為四肢伸側(cè)密集的角化性硬結(jié),瘙癢頑固。發(fā)病可能與神經(jīng)精神因素相關(guān)。治療需聯(lián)合鹵米松乳膏封包、曲安奈德注射液局部注射。避免過度搔抓導(dǎo)致結(jié)節(jié)破潰,夜間可戴手套防止無意識抓撓。

出現(xiàn)頑固性瘙癢伴硬結(jié)時,應(yīng)記錄皮疹變化規(guī)律,避免自行使用強效激素藥膏。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,選擇無香料洗滌劑,飲食上限制辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)擴散或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等癥狀,需立即至皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病可能。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
皮炎滲液如何處理

皮炎滲液可通過清潔創(chuàng)面、外用藥物、濕敷處理、預(yù)防感染、就醫(yī)評估等方式處理。皮炎滲液通常與皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、細菌感染等因素有關(guān)。

1、清潔創(chuàng)面

使用生理鹽水或溫和的皮膚清潔劑輕柔沖洗滲液區(qū)域,避免用力摩擦導(dǎo)致二次損傷。清潔后使用無菌紗布輕輕蘸干水分,保持創(chuàng)面干燥透氣。若滲液與衣物粘連,可先用溫水浸濕后再分離,減少皮膚撕脫風(fēng)險。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面,或涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細菌感染。糖皮質(zhì)激素類如丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥反應(yīng),但面部或大面積皮損需謹(jǐn)慎使用。滲液較多時可先使用收斂性藥物如爐甘石洗劑。

3、濕敷處理

急性滲出期可用3%硼酸溶液冷濕敷,每次10-15分鐘,每日2-3次。濕敷后及時涂抹保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障。避免使用酒精或強刺激性溶液,可能加重皮膚干燥和炎癥反應(yīng)。

4、預(yù)防感染

滲液創(chuàng)面易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿性分泌物或周圍紅腫加劇??赏庥梅蛭鞯厮崛楦嗫刂聘腥?,嚴(yán)重時需口服頭孢呋辛酯片。保持患處清潔干燥,避免抓撓導(dǎo)致感染擴散。

5、就醫(yī)評估

若滲液持續(xù)3天未緩解、伴隨發(fā)熱或皮損擴散,需及時就診排除特應(yīng)性皮炎、接觸性皮炎等疾病。頑固性滲液可能需病理活檢明確診斷,或采用紫外線光療等綜合治療。兒童患者出現(xiàn)滲液時家長應(yīng)避免自行使用強效激素。

日常應(yīng)選擇寬松純棉衣物減少摩擦,避免接觸洗滌劑等刺激物。飲食上限制辛辣食物及已知過敏原,適量補充維生素B族和鋅元素促進皮膚修復(fù)。洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。若滲液反復(fù)發(fā)作,建議記錄接觸物并做過敏原檢測。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
塞肛門治痔瘡的藥物

塞肛門治痔瘡的藥物主要有痔瘡栓、復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓、普濟痔瘡栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓等。痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團,常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、瘙癢等癥狀,需根據(jù)病情選擇合適的藥物。

1、痔瘡栓

痔瘡栓的主要成分為地榆炭、五倍子等,具有涼血止血、消腫止痛的作用,適用于內(nèi)痔出血、腫脹疼痛。使用時應(yīng)將栓劑塞入肛門深處,藥物融化后可直接作用于患處。部分患者可能出現(xiàn)肛門輕微灼熱感,通??勺孕芯徑?。孕婦慎用,過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、復(fù)方角菜酸酯栓

復(fù)方角菜酸酯栓含角菜酸酯、利多卡因等成分,能在肛門直腸黏膜表面形成保護膜,減輕炎癥反應(yīng)并緩解疼痛。適用于痔瘡急性發(fā)作期的便血、肛門不適。使用后可能出現(xiàn)局部皮膚過敏反應(yīng),如瘙癢、皮疹等,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。哺乳期婦女使用前需咨詢醫(yī)生。

3、化痔栓

化痔栓由苦參、黃柏等中藥提取物制成,具有清熱燥濕、收斂止血的功效,對濕熱下注型痔瘡引起的便血、肛門墜脹效果較好。使用時需保持肛門清潔,避免栓劑污染。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用,用藥期間忌食辛辣刺激性食物。

4、普濟痔瘡栓

普濟痔瘡栓含熊膽粉、冰片等成分,能清熱解毒、消腫止痛,適用于血栓性外痔和炎性外痔。該藥可減少痔核充血水腫,但可能引起肛門輕微刺痛感。糖尿病患者、兒童及年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與其他肛門制劑同時使用。

5、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓

馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓由麝香、牛黃等中藥組成,具有活血消腫、去腐生肌的作用,對痔瘡嵌頓、肛裂疼痛有緩解效果。使用時應(yīng)避免接觸眼睛,用藥部位如有燒灼感需停藥洗凈。孕婦禁用,運動員慎用,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。

痔瘡患者除藥物治療外,應(yīng)保持肛門清潔干燥,便后可用溫水坐浴。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預(yù)防便秘,避免久坐久站。若用藥3-5天癥狀未緩解,或出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、大量出血等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排除肛瘺、直腸息肉等疾病。日常生活中注意規(guī)律作息,適當(dāng)進行提肛運動增強肛門括約肌功能。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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