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肺心病患者喘得厲害,人一動就喘

來源:博禾知道

2022-06-13 15:21 28人閱讀

問題描述:在縣人民醫(yī)院確診為肺心病,近段時間喘得厲害,人一動就喘。生活不能自理。

醫(yī)生回答(1)

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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支氣管炎肺氣腫伴肺心病
因為存在有慢性支氣管炎的病史,這些可以導致肺氣腫和肺心病的發(fā)生的,現(xiàn)在的心率是偏快的,建議去醫(yī)院就診明確,可以進行強心利尿治療,同時要注意長期進行低流量吸氧,注意保暖,預防感冒的發(fā)生,避免進行劇烈的活動
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
肺心病哮喘吃什么藥
突著急性發(fā)作期的醫(yī)治原則:盡快減緩氣道痙攣,糾正血液中含氧缺乏,恢復肺功能,防止更進一步變壞或再次發(fā)作,防治并發(fā)癥。輕度:吸入沙丁胺醇,或特布他林(SABA),實際效果不佳時可加緩釋茶堿片,或加用短效抗膽堿藥氣霧劑吸入;中度:霧化吸入SABA,結(jié)合使用霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液,也可結(jié)合靜脈打針茶堿類。別的就是選擇氧療,每日須要連續(xù)性、低流量的通過給患者吸氧,大于15個小時比較好,盡大概把痰液都咳出來比較好。
李雅文 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
肺心病痰多咳不出有什么辦法
您好,您母親的這種情況建議您有時間買一些生姜和半夏給您母親煮水泡腳試試
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺心病發(fā)生休克是很嚴重嗎
肺心病發(fā)生休克時是比較嚴重的,因為休克是肺心病較為嚴重的并發(fā)癥及致死的原因之一。休克的發(fā)生多由嚴重的呼吸道感染及心衰所導致,肺心病的發(fā)展較為緩慢,逐步出現(xiàn)心、肺功能障礙,從剛開始的咳嗽、喘息、乏力,慢慢進展為呼吸衰竭和心力衰竭。所以,在剛開始發(fā)現(xiàn)肺心病時就要積極治療,以防止一系列并發(fā)癥的發(fā)生,減少死亡。對于肺心病并發(fā)休克的患者,要立刻聯(lián)系醫(yī)院進行搶救,要給予補液、擴血管以維持循環(huán)系統(tǒng)的功能,同時積極控制感染,保持呼吸道通暢并吸氧,以改善呼吸系統(tǒng)的功能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肺心病有并發(fā)癥嗎
肺心病當然是有并發(fā)癥的。肺心病的并發(fā)癥常見的包括肺性腦病、酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂、發(fā)生各種心律失常、休克、消化道出血、彌散性血管內(nèi)凝血以及發(fā)生深靜脈血栓形成等。出現(xiàn)并發(fā)癥往往表示肺心病病情很嚴重,如果沒有及時治療,會導致患者發(fā)生死亡。肺心病的病人,在平時應該要積極的預防疾病的反復發(fā)作防止病情進一步加重。要積極的治療基礎(chǔ)的支氣管、肺以及肺血管疾病,避免發(fā)生呼吸道的感染;適當?shù)倪M行鍛煉,增強身體的素質(zhì),提高人體的免疫力。如果出現(xiàn)病情加重要及時到醫(yī)院就診。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
如何治療肺心病
須要了解是不是得了支氣管炎、充氣和肺容積增大、間質(zhì)性肺炎、哮喘、支氣管擴大癥等基本疾病。病患是不是有咳嗽咳痰、呼吸困難、氣促、腳腫、頭面腫等病癥,如出現(xiàn)腳腫、頸靜脈充盈則需小心肺心病的出現(xiàn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
為什么肺心病會拉肚子?
肺心病不會出現(xiàn)拉肚子的情況,拉肚子主要是飲食不注意導致了胃腸炎,要及時服用。益生菌,蒙脫石散和黃連素治療,消炎保護腸粘膜,調(diào)節(jié)腸道菌群,注意腹部保暖,平時一定要健康飲食,不要吃些油膩和生冷刺激性的食物,吃飯時細嚼慢咽。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
混合痔用藥可以治好嗎

混合痔通過規(guī)范用藥可以緩解癥狀,但完全治愈需結(jié)合病情嚴重程度綜合干預。主要治療方式包括局部用藥、口服藥物、飲食調(diào)整、物理療法和手術(shù)治療。

1、局部用藥:

外用藥膏如復方角菜酸酯乳膏可減輕肛門水腫,含利多卡因的栓劑能緩解疼痛。局部藥物通過抗炎、止血和修復黏膜發(fā)揮作用,適用于Ⅰ-Ⅱ度痔瘡。需注意藥物可能引起皮膚過敏反應,孕婦需遵醫(yī)囑使用。

2、口服藥物:

地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔核充血;七葉皂苷鈉具有抗?jié)B出作用。口服藥物需配合足量飲水,避免與抗凝藥物同服。對于出血明顯的患者,可短期使用止血環(huán)酸等藥物。

3、飲食調(diào)整:

每日攝入30克膳食纖維可軟化糞便,推薦食用火龍果、燕麥等食物。保持2000毫升每日飲水量,限制辛辣刺激食物攝入。長期便秘患者可適當補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、物理療法:

溫水坐浴每日2次能促進局部血液循環(huán),紅外線照射可加速炎癥消退。提肛運動每天3組能增強盆底肌力量,改善靜脈回流。物理治療需持續(xù)4-8周才能顯現(xiàn)效果。

5、手術(shù)治療:

Ⅲ度以上混合痔或反復出血者需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)適用于環(huán)狀痔,術(shù)后需配合鎮(zhèn)痛管理和創(chuàng)面護理。手術(shù)選擇需評估肛門功能狀況。

混合痔患者應建立定時排便習慣,避免久坐久站。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,便后使用溫水清潔。游泳、瑜伽等低強度運動有助于預防復發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出不能回納,應及時就醫(yī)評估。術(shù)后患者需定期復查肛門鏡,監(jiān)測恢復情況。保持良好作息和情緒管理對疾病康復具有積極作用。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
膀胱壁有結(jié)節(jié)就是癌嗎?

膀胱壁結(jié)節(jié)不一定是癌癥,多數(shù)情況下可能由膀胱炎、良性腫瘤、結(jié)石刺激、手術(shù)瘢痕或子宮內(nèi)膜異位癥等非癌性因素引起。

1、膀胱炎:

慢性膀胱炎可能導致膀胱壁局部增厚形成結(jié)節(jié),通常伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。炎癥刺激引起的黏膜增生可通過抗生素治療(如左氧氟沙星、頭孢克肟)和抗炎藥物緩解,同時需增加每日飲水量至2000毫升以上。

2、良性腫瘤:

膀胱乳頭狀瘤等良性腫瘤約占膀胱腫物的15%-20%,超聲檢查多顯示邊界清晰的結(jié)節(jié)。這類病變通常通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療,術(shù)后需每3-6個月進行膀胱鏡復查,監(jiān)測是否有復發(fā)跡象。

3、結(jié)石刺激:

膀胱結(jié)石長期摩擦膀胱黏膜可形成炎性肉芽腫,CT檢查可見結(jié)節(jié)伴后方聲影。治療需優(yōu)先處理原發(fā)病,采用體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù),結(jié)石清除后結(jié)節(jié)多自行消退。

4、手術(shù)瘢痕:

既往膀胱手術(shù)或穿刺活檢部位可能形成纖維瘢痕結(jié)節(jié),這類結(jié)節(jié)質(zhì)地較硬且形態(tài)規(guī)則。超聲造影可顯示無血流信號,通常無需特殊處理,但需與腫瘤復發(fā)鑒別,建議定期影像學隨訪。

5、子宮內(nèi)膜異位癥:

女性患者可能出現(xiàn)膀胱子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié),伴隨月經(jīng)周期相關(guān)的尿痛和血尿。診斷需結(jié)合婦科檢查,治療可采用激素藥物(如GnRH激動劑)或腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

發(fā)現(xiàn)膀胱結(jié)節(jié)后建議完善尿脫落細胞學檢查、增強CT或MRI等檢查明確性質(zhì)。日常生活中應避免憋尿,限制咖啡因和酒精攝入,每日保持1500-2000毫升飲水量。40歲以上吸煙者或長期接觸染料的職業(yè)人群需提高警惕,若出現(xiàn)無痛性肉眼血尿或結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大,應立即就診泌尿外科進一步排查膀胱癌可能。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
巨細胞病毒感染七大特征
巨細胞病毒感染的七大特征包括發(fā)熱、乏力、咽痛、肝脾腫大、視力模糊、肺部炎癥及新生兒生長發(fā)育遲緩。感染需視癥狀嚴重程度及時就醫(yī),通過抗病毒藥物治療和對癥支持性治療控制病情。 1、發(fā)熱與疲乏 巨細胞病毒感染常表現(xiàn)為低熱或間歇性發(fā)熱,伴全身無力或持續(xù)疲憊感。這是病毒感染引發(fā)全身免疫反應的結(jié)果。針對這類癥狀,可多飲水,增加休息幫助身體修復。若發(fā)熱超過38.5℃,可在醫(yī)生指導下使用退熱藥如對乙酰氨基酚。 2、咽喉疼痛 部分患者可能出現(xiàn)輕度喉嚨不適或疼痛,類似普通的咽炎表現(xiàn)。可選擇含漱淡鹽水以緩解喉部不適,同時避免食用辛辣、刺激性食物。 3、肝脾腫大 病毒造成的肝脾炎癥可導致肝脾腫大。早期發(fā)現(xiàn)需通過超聲或影像學檢查。本類癥狀需密切觀察,嚴重病例可用如甘草酸制劑保護肝臟。 4、視力模糊或視網(wǎng)膜炎 免疫力較低者容易發(fā)生與感染相關(guān)的視網(wǎng)膜炎,導致視力急劇下降甚至失明。應迅速就醫(yī),請眼科醫(yī)生篩查評估病情,必要時可用抗病毒注射藥物如更昔洛韋控制擴散。 5、肺部炎癥 巨細胞病毒感染可引發(fā)肺部感染,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促。對于肺炎癥狀,應立即就醫(yī),可能需進行影像學檢查并使用抗生素或抗病毒藥物治療。 6、新生兒發(fā)育遲緩 巨細胞病毒是圍產(chǎn)期感染的重要病原體,嚴重時可能影響胎兒或新生兒的大腦和聽力,表現(xiàn)為體重不增、運動滯后。需對孕婦和新生兒定期篩查,確診后早期干預。 7、免疫抑制者更易感染 免疫抑制患者如艾滋病、移植術(shù)后或化療人群是巨細胞病毒感染的高危人群,癥狀往往更為嚴重,甚至表現(xiàn)為全身性感染。建議密切監(jiān)測血清病毒載量,并根據(jù)醫(yī)生建議使用抗病毒藥如更昔洛韋或纖維洛韋治療。 巨細胞病毒感染癥狀多樣且嚴重程度不一,應根據(jù)具體表現(xiàn)采取科學干預。早期發(fā)現(xiàn)、及時治療是控制疾病逐步惡化的關(guān)鍵,建議患者或疑似感染者盡早進行病毒檢測及規(guī)范診療。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
被風吹的頭疼發(fā)燒怎么辦

被風吹后頭疼發(fā)燒可通過保暖休息、物理降溫、藥物緩解、補充水分、及時就醫(yī)等方式處理,通常由受涼誘發(fā)上呼吸道感染、血管痙攣、免疫力下降、病原體入侵、繼發(fā)細菌感染等原因引起。

1、保暖休息:

立即進入溫暖環(huán)境,脫去潮濕衣物,用毛毯包裹頭部和頸部。保持室內(nèi)溫度在24-26℃,避免繼續(xù)受寒刺激。平臥休息可減少能量消耗,促進體溫調(diào)節(jié)中樞功能恢復。

2、物理降溫:

體溫超過38.5℃時可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼敷額頭。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。每30分鐘復測體溫,持續(xù)高熱需結(jié)合藥物干預。

3、藥物緩解:

頭痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥,鼻塞流涕可用氯苯那敏等抗組胺藥。需注意藥物過敏史,消化道潰瘍患者避免使用非甾體抗炎藥。所有藥物應在醫(yī)生指導下使用。

4、補充水分:

發(fā)熱時每日飲水量應達2000-2500ml,可飲用溫蜂蜜水、淡鹽水或口服補液鹽。適量補充維生素C泡騰片,避免飲用含咖啡因飲料加重脫水。

5、及時就醫(yī):

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天、意識模糊、頸部僵硬、皮疹等表現(xiàn),提示可能發(fā)展為肺炎、腦膜炎等嚴重感染,需立即急診處理。嬰幼兒、孕婦及慢性病患者更應提早醫(yī)療干預。

恢復期應保持清淡飲食,選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免辛辣刺激。每日保證7-8小時睡眠,暫停劇烈運動。居室定期通風但避免直接吹風,外出佩戴圍巾保護后頸風池穴。監(jiān)測體溫變化,若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)咳嗽胸痛等新發(fā)癥狀,需完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查排除流感、支原體感染等可能。慢性鼻炎或偏頭痛患者受涼后易復發(fā),可提前用生理鹽水沖洗鼻腔預防。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
子宮肌瘤與阿膠的關(guān)系
子宮肌瘤與阿膠之間并不存在直接的因果關(guān)系,但不當使用阿膠可能加重子宮肌瘤患者的癥狀。子宮肌瘤是一種與激素水平和遺傳因素相關(guān)的疾病,而阿膠作為一種滋補品,具有補血滋陰的作用,但其溫性與部分成分,有可能影響體內(nèi)雌激素水平,從而對部分患者的肌瘤生長產(chǎn)生潛在影響。 1、子宮肌瘤的成因 子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,主要受到以下因素影響: 1遺傳因素:研究發(fā)現(xiàn),子宮肌瘤患者中往往存在家族史,說明遺傳可能在該疾病的發(fā)生中起到了重要作用。 2雌激素紊亂:子宮肌瘤的生長與雌激素水平密切相關(guān)。高雌激素環(huán)境可能刺激肌瘤生長,例如妊娠期雌激素升高時,肌瘤可能增大;而更年期后雌激素水平下降,肌瘤往往縮小。 3生活習慣與飲食:長期攝入高脂肪、高熱量食物可能會導致體內(nèi)脂肪堆積,而脂肪組織可以增加雌激素的合成,從而促使肌瘤發(fā)展。 2、阿膠的作用及其潛在影響 1阿膠的主要作用:阿膠是一種傳統(tǒng)滋補品,用于補血養(yǎng)血,對于貧血或經(jīng)期失血過多的女性有一定調(diào)養(yǎng)效果。 2阿膠可能帶來的問題:阿膠具有補血溫經(jīng)的功效,有可能影響體內(nèi)雌激素水平。如果在不知道體內(nèi)激素狀態(tài)的情況下長期食用,可能會間接地對雌激素敏感的肌瘤組織產(chǎn)生刺激作用。 3如何合理使用阿膠:并不是所有肌瘤患者都不能使用阿膠,但建議使用前咨詢婦科醫(yī)生或營養(yǎng)學專家,尤其是對激素較為敏感的人群,要先確保身體狀況適合食用。 3、子宮肌瘤的治療方法 治療子宮肌瘤需要根據(jù)患者具體情況判斷: 1藥物調(diào)控激素:可使用選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,如米非司酮,通過抑制雌激素水平來控制肌瘤生長。 2手術(shù)干預:對于肌瘤較大或癥狀嚴重的患者,常選擇子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)作為治療手段。 3非手術(shù)療法:宮腔鏡消融術(shù)以及子宮動脈栓塞術(shù)是針對不愿意或不適合進行手術(shù)的患者的保守治療手段。 4飲食與生活調(diào)整:建議食用低脂肪、高纖維的飲食,控制體重,堅持適量運動以減少雌激素的刺激。 子宮肌瘤與阿膠的關(guān)系并非絕對,而是因個體體質(zhì)的不同而有所差異。建議患有子宮肌瘤的女性慎重選擇滋補品,尤其是在不了解自身雌激素狀態(tài)之前,盲目使用可能帶來潛在風險。面對子宮肌瘤,科學治療、健康生活方式比單純依賴滋補更為重要。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
艾滋病要多久才能排除?

艾滋病窗口期通常為4-12周,高危行為后需間隔3個月進行最終排除檢測。實際排除時間受檢測方法、個體免疫應答、病毒載量、暴露程度和檢測試劑靈敏度等因素影響。

1、檢測方法:

不同檢測技術(shù)窗口期存在差異。第三代抗體檢測需暴露后3-4周,第四代抗原抗體聯(lián)合檢測可縮短至2-3周,核酸檢測最早可在7-14天發(fā)現(xiàn)感染。但最終確認仍需12周后復檢。

2、免疫應答:

免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體的速度因人而異。免疫功能低下者如合并乙肝、結(jié)核等疾病,或長期使用免疫抑制劑人群,抗體產(chǎn)生可能延遲至12周以上,需延長觀察期。

3、病毒載量:

暴露時病毒載量高低直接影響檢測時機。職業(yè)暴露或輸血感染等大量病毒侵入的情況,核酸陽性可能早期出現(xiàn);微量暴露如表皮擦傷,病毒復制速度較慢。

4、暴露程度:

性行為方式影響感染概率。肛交傳播風險最高需完整監(jiān)測12周,陰道交需8-12周,口交理論上存在風險但實際感染案例極少。共用針具暴露需按最高風險處理。

5、試劑靈敏度:

不同品牌試劑檢測閾值不同。部分高敏試劑可提前1-2周檢出,但可能出現(xiàn)假陽性;快速檢測試紙靈敏度較低,需配合實驗室確診試驗。建議選擇經(jīng)WHO認證的檢測體系。

建議高危行為后立即啟動暴露后預防用藥,72小時內(nèi)服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等組合藥物可降低80%感染風險。窗口期內(nèi)保持安全性行為避免二次暴露,加強營養(yǎng)攝入保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白60克以上,適度進行有氧運動維持CD4細胞活性。3個月后經(jīng)兩種不同原理檢測均為陰性可完全排除,6個月復查適用于免疫缺陷特殊人群。日常接觸如共餐、握手等不會傳播病毒,無需過度恐慌。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
吃西紅柿能夠預防曬黑嗎

吃西紅柿有一定預防曬黑的作用。西紅柿中的番茄紅素具有抗氧化特性,能中和紫外線產(chǎn)生的自由基,減少皮膚光損傷,主要影響因素有番茄紅素含量、食用方式、個體差異、紫外線強度、皮膚類型等。

1、番茄紅素作用:

番茄紅素是強效抗氧化劑,能清除紫外線誘導的自由基,降低氧化應激對黑色素細胞的刺激。研究表明每日攝入16毫克番茄紅素持續(xù)12周,可顯著減少紫外線引起的皮膚紅斑反應。

2、食用方式影響:

加熱處理的西紅柿中番茄紅素生物利用度比生食高2-3倍,搭配橄欖油等健康脂肪可促進吸收。番茄醬、番茄汁等加工產(chǎn)品中番茄紅素濃度通常高于新鮮果實。

3、個體吸收差異:

腸道菌群構(gòu)成、脂肪代謝能力等因素會影響番茄紅素吸收率,不同人群血漿番茄紅素濃度可能相差5倍以上。中老年人群對脂溶性營養(yǎng)素的吸收效率通常低于青少年。

4、紫外線防護:

西紅柿僅能提供相當于SPF2-3的防曬效果,無法替代專業(yè)防曬產(chǎn)品。在紫外線指數(shù)超過6的強日照環(huán)境下,仍需配合遮陽帽、防曬霜等物理防護措施。

5、皮膚類型差異:

Fitzpatrick III型以上膚色人群的黑色素細胞對紫外線更敏感,番茄紅素的防護效果可能更明顯。但光敏感性皮膚或紅斑狼瘡等光敏性疾病患者仍需嚴格防曬。

建議將西紅柿作為夏季防曬膳食的組成部分,每日攝入200-300克熟制西紅柿制品,搭配深色蔬菜和富含維生素C的水果。同時保持規(guī)律作息,避免10-14點強紫外線時段戶外活動,外出時穿戴防曬衣帽。皮膚出現(xiàn)明顯曬傷反應時應及時冷敷處理,持續(xù)紅腫疼痛需就醫(yī)評估。長期戶外工作者可考慮在醫(yī)生指導下補充β-胡蘿卜素等光保護營養(yǎng)素。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
一個手指頭關(guān)節(jié)疼是什么病造成的
一個手指頭關(guān)節(jié)疼可能與關(guān)節(jié)炎、外傷或局部感染有關(guān)。常見原因包括骨性關(guān)節(jié)炎、風濕性關(guān)節(jié)炎和痛風,也可能是由于關(guān)節(jié)過度使用、肌腱炎或外部損傷造成的。根據(jù)病因不同,可通過休息、藥物治療、物理療法等方式緩解癥狀。如疼痛持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)明確診斷。 1、骨性關(guān)節(jié)炎與過度使用 骨性關(guān)節(jié)炎是手指關(guān)節(jié)疼痛的常見原因之一,通常出現(xiàn)在手指頻繁使用或手部勞累后。這種情況與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。建議減少手部重復性動作,并嘗試局部熱敷或冰敷以緩解癥狀。如疼痛嚴重,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬或萘普生來減輕炎癥和疼痛。物理療法,如手指拉伸和輕度按摩,也有助于改善癥狀。 2、風濕性關(guān)節(jié)炎 風濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可導致手指關(guān)節(jié)腫脹、變形、疼痛,晨間通常癥狀明顯。這種疼痛多伴隨關(guān)節(jié)活動受限。如果懷疑風濕性關(guān)節(jié)炎,需盡快就醫(yī),通過血液檢查和影像學檢查明確診斷。治療上,多數(shù)患者需要服用抗風濕藥物如甲氨蝶呤或生物制劑來控制癥狀和延緩疾病進程,配合醫(yī)生制定的康復訓練計劃。 3、痛風或感染 痛風是因尿酸晶體沉積在關(guān)節(jié)導致的劇烈疼痛,尤其是飲酒或攝入高嘌呤食物后易發(fā)作。治療痛風需嚴格控制飲食避免海鮮、內(nèi)臟、高嘌呤飲品并服用降尿酸藥物苯溴馬隆或非布司他。感染導致的手指關(guān)節(jié)疼痛則常伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀,這需要借助抗生素如阿莫西林或頭孢類進行抗感染治療,同時避免擠壓或捏破感染部位。 4、外傷和肌腱炎 如果近期手指受過外傷如扭傷或撞擊或長時間進行重復性活動如打字、縫紉,可能引發(fā)關(guān)節(jié)或肌腱炎,導致局部疼痛感。處理輕微外傷時,可以采用RICE原則休息、冰敷、加壓、抬高。肌腱炎也需避免過度使用手指,不適時可佩戴手指護具固定關(guān)節(jié),必要時口服消炎止痛藥緩解不適。 手指關(guān)節(jié)疼痛的原因多種多樣,早期診斷與治療非常重要。如疼痛超過一周未見好轉(zhuǎn),或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等,應及時就醫(yī)明確病因并制定個性化治療方案。平時可以通過減少手指高強度活動、保持健康均衡的飲食、以及適當鍛煉來預防類似問題。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
rolando骨折怎么辦
Rolando骨折需要盡早就醫(yī)進行專業(yè)診斷和治療,因為這是一種常見于手掌第一掌骨基底部的粉碎性骨折,可能影響手部功能。治療方式包括保守治療、手術(shù)治療和康復訓練,應根據(jù)骨折情況及患者的具體需求選擇。 1、Rolando骨折的可能病因和危害 Rolando骨折通常由直接暴力或間接暴力引起,例如摔倒時手掌承受巨大沖擊力或用拳頭擊打硬物。由于其部位特殊,骨折易導致關(guān)節(jié)錯位、碎骨片移位,可能嚴重影響拇指的功能和手部抓握能力。若延誤治療,可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎或手部殘疾。 2、治療方式及選擇 1保守治療:適用于無明顯骨片移位的輕度骨折。通常需要使用石膏或夾板固定,配合止痛藥物以緩解疼痛,并遵循醫(yī)生指導定期復查。 2閉合復位與經(jīng)皮針固定術(shù):適用于骨片移位輕微但復位不穩(wěn)定的情況。這種方式創(chuàng)傷小,通過細針穿刺固定骨片,加速愈合。 3開放復位內(nèi)固定術(shù)ORIF:針對嚴重骨片移位或粉碎性骨折,需手術(shù)切開骨折部位,植入微型鋼板或螺釘以精確固定部位,恢復骨骼和關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)。 3、術(shù)后康復和注意事項 1術(shù)后早期固定后逐漸開展物理康復訓練,包括握力練習、拇指伸屈訓練,以防止長期固定導致關(guān)節(jié)僵硬。 2飲食方面可補充含硒、維生素D及鈣質(zhì)的食物,如牛奶、深海魚、堅果等。 3定期復診,密切關(guān)注愈合進展,避免過早施力引發(fā)二次損傷。 盡早就醫(yī)是治療Rolando骨折的關(guān)鍵步驟,不同病情可選擇保守或手術(shù)治療。術(shù)后需科學康復,配合營養(yǎng)補充或藥物輔助,逐步恢復手部功能,避免后遺癥影響勞動力和生活質(zhì)量。如果發(fā)現(xiàn)拇指活動受限,應及早尋求專業(yè)醫(yī)生評估進一步治療方案。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

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