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新型冠狀病毒會攻擊免疫系統(tǒng)嗎

來源:博禾知道

2022-11-30 15:19 41人閱讀

問題描述:新型冠狀病毒會攻擊免疫系統(tǒng)嗎

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀病毒會不會嘔吐
進行冠狀病毒患者通常并沒有嘔吐等異常癥狀,主要表現(xiàn)就是發(fā)熱、乏力和干咳。有些患者可能會出現(xiàn)有腹瀉的情況,出現(xiàn)這些癥狀,建議還是選擇應用一些藿香正氣膠囊等進行調理治療,如果出現(xiàn)有異常的嘔吐,也考慮可能是有其他的疾病導致出現(xiàn)的癥狀,可以針對性地應用一些緩解惡心的藥物等進行調理。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎病例是什么
新型冠狀病毒肺炎病例其實就是患病人群,這一類的病人主要是在武漢地區(qū),當然現(xiàn)在全國發(fā)病率也是比較多的,所以說全國患病的人群需要隔離治療,容易出現(xiàn)的就是呼吸道的飛沫傳播,還有接觸傳播,當然已經經過檢測確定大便排泄物中也有病毒存在,所以通過這種途徑傳播的可能性也有。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新型冠狀病毒體溫多少算發(fā)熱
超過37度3以上就屬于發(fā)熱,如果感染了新型冠狀病毒,不僅會發(fā)熱,還有可能會出現(xiàn)干咳,呼吸困難,有的人群可能會出現(xiàn)腸道的反應,比如出現(xiàn)惡心腹瀉等,要注意與感冒進行區(qū)分,通常情況下不會伴隨著上呼吸道感染的癥狀,如果與武漢人員進行密切接觸,感染的可能性就比較大了。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
吸煙可以預防新型冠狀病毒嗎
不能的,吸煙對預防新型冠狀病毒是沒有效果的,這種說法是沒有科學依據的,不能相信,吸煙的患者肺功能會有一定的影響,更容易導致冠狀病毒在體內復制,會導致病情控制不良,會出現(xiàn)這方面的影響,吸煙可以預防冠狀病毒感染的說法是沒有科學依據的,如果是吸煙的人,也需要盡量避免吸煙,需要戒煙才能好一些。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒潛伏期有什么癥狀
考慮患者在潛伏期沒有明顯的癥狀,但是潛伏期內仍然有傳播性,新型冠狀病毒是一種急性呼吸傳染病,分為輕癥,重癥,和危重癥,輕癥或者恢復過程是比較快的,少數的重癥患者會出現(xiàn)死亡,目前通過56℃的高溫30分鐘,或者使用75℃的酒精,可以起到一定的滅活病毒的效果。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
新型冠狀病毒陰性是什么意思
有疑似的患者做進一步檢查,檢查的結果是新型冠狀病毒為陰性,說明你沒有感染新型冠狀病毒,如果患者有咳嗽發(fā)燒的癥狀,說明是其他病毒,或者是病菌感染造成的,需要做進一步檢查,通過化驗檢查,查明具體是病菌感染還是普通病毒感染,才能決定是使用抗生素藥物治療,還是使用抗病毒的藥物治療。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
咳痰是新型冠狀病毒嗎
咳痰并不一定是新型冠狀病毒感染引起的,這次新型冠狀病毒感染性肺炎,最常見的臨床癥狀是干咳,低熱,全身無力,所以說單純只是咳痰,并不能確診,就是冠狀病毒感染造成的,引起咳痰癥狀的原因有很多,比如說咽喉炎癥,上呼吸道感染,細菌感染性肺炎等,需要去醫(yī)院做進一步檢查,才能夠明確診斷。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新型冠狀病毒病例有什么癥狀
癥狀不特異,容易誤診為別的毛病,可能是發(fā)熱,干咳,呼吸會加速,有的會出現(xiàn)呼吸困難等,有這些癥狀就需要及時去醫(yī)院,發(fā)熱自己在家吃藥效果不好,隨著咳嗽,呼吸困難的加重,容易懷疑肺炎,做肺部拍片或CT檢查,肺部出現(xiàn)病變了就會誤診為別的類型肺炎,如細菌性肺炎,霉菌性肺炎,支原體衣原體肺炎等,想很快找到致病菌非常困難的,
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新型冠狀病毒能在空氣中存活多久
具體的存活時間要根據空氣當中的具體溫度以及濕度的情況,一般在56度的空氣當中,只能存活30分鐘左右,在正常的室溫當中大概能夠存活兩個小時左右,如果空氣當中濕度比較高的話,相對來說存活的時間就要更長,所以建議最近一段時間盡量減少與外界接觸,注意衛(wèi)生勤洗手。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
體溫37.3是新型冠狀病毒嗎
僅憑體溫是無法判斷是否感染了新型冠狀病毒的,有些病人出現(xiàn)中低熱甚至高熱只是其他疾病所導致,最常見的為流行性感冒,而因為細菌感染或者支原體、衣原體等其它微生物感染所引起的肺炎也會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,判斷是否是感染了新型冠狀病毒主要是看病人發(fā)病前有沒有14天接觸史以及對病毒核酸的檢測結果是否呈陽性。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有點咳嗽會不會是新型冠狀病毒感染
有點咳嗽可能是由于環(huán)境因素、上呼吸道感染等非病原體原因導致的。也有可能是新型冠狀病毒感染引起的。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.環(huán)境因素:如果患者所處的環(huán)境比較干燥或者空氣中的粉塵比較多,可能會刺激咽喉部黏膜,從而出現(xiàn)干咳的癥狀。建議患者可以適當增加飲水量,并且保持室內溫濕度適宜,一般可緩解癥狀。2.
咳嗽有黃痰,是新型冠狀病毒感染嗎
咳嗽、咳黃痰可能是由于上呼吸道感染引起,也有可能與新型冠狀病毒感染有關。建議患者及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下進行治療。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.上呼吸道感染:當機體受到細菌等病原體侵襲時,可導致咽喉黏膜充血水腫,進而出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,并且還會伴有咽痛、發(fā)熱等情況。如果此時合并細菌感染,則
偶爾咳嗽是新型冠狀病毒感染嘛
偶爾咳嗽可能是由于環(huán)境因素、上呼吸道感染等非感染性疾病引起的,也有可能是新型冠狀病毒感染導致的。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.環(huán)境因素:如果吸入了冷空氣或者刺激性氣體,可能會對咽喉黏膜造成一定的刺激,從而出現(xiàn)咳嗽的癥狀。此時患者可以適當增加飲水量,并且及時遠離寒冷的環(huán)境,一般不需要進行特殊治療。2.
干咳,腹瀉是新型冠狀病毒嗎
通常情況下,干咳、腹瀉可能是感染了新型冠狀病毒引起的。但也不排除是其他原因導致的。如果患者出現(xiàn)上述癥狀,并且伴有發(fā)熱的情況,則考慮與新型冠狀病毒感染有關。因為該疾病屬于一種急性傳染性疾病,在發(fā)病期間可能會使上呼吸道黏膜受到刺激,從而引起咳嗽的癥狀。隨著病情的發(fā)展,還會侵犯消化道系統(tǒng),從而使患者出現(xiàn)腹
嗓子有痰咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
嗓子有痰、咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導致的,但也可能不是。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時就醫(yī)完善相關檢查,以明確診斷。一、是的情況如果患者近期接觸過新型冠狀病毒確診者或疑似感染者,并且自身免疫力較低,則有可能感染新型冠狀病毒。由于新型冠狀病毒侵襲呼吸道黏膜,可引起局部炎癥反應,進而表現(xiàn)為嗓子有痰、咳嗽的癥
沒咳嗽,是新型冠狀病毒感染嗎
沒咳嗽是否為新型冠狀病毒感染需要根據具體情況判斷。如果與感染者密切接觸,并且出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀,則可能是感染了新型冠狀病毒。新型冠狀病毒是一種先前未在人類中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株,其傳播途徑主要是通過呼吸道飛沫和密切接觸進行傳播,在相對封閉的環(huán)境中可經氣溶膠傳播。另外,接觸被污染的手后也可能造成感染
光咳嗽不發(fā)熱是新型冠狀病毒感染嗎
光咳嗽不發(fā)熱可能是新型冠狀病毒感染,也有可能是上呼吸道感染、肺炎等疾病引起的。建議患者及時前往醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。一、是的情況如果患者的免疫力比較低下,并且接觸了新型冠狀病毒攜帶者,可能會導致身體受到新型冠狀病毒的感染,從而出現(xiàn)上述癥狀。此時可以使用溫毛巾擦拭身體的方式進行改善,
發(fā)低燒不咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
發(fā)低燒一般是指發(fā)熱。發(fā)熱、不咳嗽可能是新型冠狀病毒感染引起的,也有可能不是新型冠狀病毒感染導致的。1.是的情況:如果患者近期接觸過確診為新型冠狀病毒的人群,并且出現(xiàn)了上述癥狀,則考慮感染了新型冠狀病毒。因為目前臨床上大多數感染者以無癥狀或輕癥為主,部分人群會出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀。建議患者及時進行核酸檢
便秘與新型冠狀病毒感染的關系有多大?
通常情況下,便秘和新型冠狀病毒沒有直接關系。如果患者出現(xiàn)上述癥狀后,建議及時就醫(yī)治療。目前并沒有明確的研究表明便秘會導致感染新型冠狀病毒的情況發(fā)生,因此兩者之間不存在必然聯(lián)系。便秘可能是由于不良飲食習慣、缺乏運動等原因引起的,也有可能是胃腸功能紊亂等因素造成的。而新型冠狀病毒感染是由冠狀病毒感染所引
頭暈惡心是新型冠狀病毒嗎
頭暈、惡心可能是新型冠狀病毒,但也可能與上呼吸道感染有關。還可能與腦供血不足、高血壓等疾病因素有關。一、是如果患者存在新型冠狀病毒感染的情況,則可能會出現(xiàn)上述癥狀,同時還會伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。建議患者及時進行隔離治療,并遵醫(yī)囑服用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等藥物進行治療。必要時,還可以配合使用布洛
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腎結石手術對腎臟有損害嗎?

腎結石手術一般不會對腎臟造成明顯損害,但具體需根據手術方式及患者個體情況綜合評估。常見手術方式包括體外沖擊波碎石術、經皮腎鏡取石術、輸尿管軟鏡碎石術等,不同術式對腎臟的影響程度不同。

體外沖擊波碎石術通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石,屬于無創(chuàng)或微創(chuàng)操作,對腎臟實質損傷較小,術后可能出現(xiàn)短暫血尿或腰部隱痛,通常1-3天可自行緩解。經皮腎鏡取石術需建立經皮腎通道,可能造成局部腎實質微小穿刺傷,但術中會精準定位避開重要血管,術后2-4周穿刺通道可愈合。輸尿管軟鏡經自然腔道進入,不損傷腎實質,但長期反復操作可能增加尿路感染概率。

對于復雜性結石或腎功能不全患者,若結石體積過大、位置特殊或合并感染,手術難度增加可能導致術中出血量增多、集合系統(tǒng)損傷等風險。術前需完善CT尿路成像評估結石負荷,術中采用超聲引導減少穿刺偏差,術后密切監(jiān)測尿量及腎功能指標。部分患者術后可能出現(xiàn)暫時性腎小球濾過率下降,但多數在1-8周內恢復至術前水平。

術后應每日飲水2000-3000毫升促進殘石排出,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或尿量減少時需及時復診,避免劇烈運動防止術后出血。長期隨訪數據顯示規(guī)范操作的手術不會顯著影響腎臟遠期功能,但需結合代謝評估預防結石復發(fā)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
宮頸糜爛的手術多少錢

宮頸糜爛的手術一般需要2000-8000元,具體費用可能與當地經濟水平、手術方式、麻醉類型、術后用藥等因素有關。

宮頸糜爛手術費用主要受手術方式影響。宮頸電凝術價格通常在2000-4000元,適用于輕度糜爛患者,通過高頻電流使病變組織凝固壞死。宮頸錐切術費用約3000-6000元,采用冷刀或電刀切除部分宮頸組織,適合中重度糜爛伴宮頸上皮內瘤變者。利普刀手術價格在4000-8000元,利用高頻電波刀精準切除病變,具有出血少、恢復快的特點。部分醫(yī)院會提供包含術前檢查、麻醉、術后消炎藥的整體套餐,價格可能上浮。一線城市三甲醫(yī)院手術費通常比基層醫(yī)院高,但差異不會過大。術后可能需要使用保婦康栓、消糜栓等藥物輔助恢復,這部分費用需額外計算。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構就診,術前完善宮頸TCT和HPV檢查排除惡性病變。術后注意保持會陰清潔,避免劇烈運動和性生活1-2個月,定期復查宮頸恢復情況。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多需復診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤手術后多久拆線

子宮肌瘤手術后拆線時間一般為7-14天,具體時間需根據手術方式、切口愈合情況及醫(yī)生評估決定。

傳統(tǒng)開腹手術因切口較大,通常需10-14天拆線。術后需觀察切口有無紅腫、滲液等感染跡象,若愈合良好可按時拆線。腹腔鏡或宮腔鏡微創(chuàng)手術因切口較小,拆線時間可能縮短至7-10天,部分可吸收縫線甚至無須拆線。拆線前應避免劇烈運動或牽拉傷口,保持切口干燥清潔。術后恢復期間需均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復,如瘦肉、魚類、西藍花等。每日監(jiān)測體溫,若出現(xiàn)發(fā)熱或切口異常疼痛需及時復診。

術后1個月內禁止盆浴、游泳及性生活,避免增加感染風險。定期復查超聲評估子宮恢復情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。術后3-6個月需隨訪肌瘤有無復發(fā)跡象,長期建議控制雌激素水平,減少高脂肪飲食攝入。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡會引起肛門癢嗎
痔瘡可能引起肛門瘙癢,通常表現(xiàn)為肛門周圍皮膚發(fā)癢、不適,甚至伴有輕微疼痛。痔瘡是由于肛門周圍靜脈叢充血、擴張或曲張形成的,局部血液循環(huán)不暢可能導致皮膚刺激和瘙癢感。痔瘡引起的肛門瘙癢可通過改善生活習慣、藥物治療和局部護理緩解。 1、飲食調節(jié):增加膳食纖維攝入,如多吃全谷物、蔬菜和水果,有助于軟化大便,減少排便時對肛門的刺激。避免辛辣、油膩食物,減少對肛門皮膚的刺激。 2、局部清潔:保持肛門區(qū)域清潔干燥,使用溫水清洗肛門,避免使用刺激性肥皂或紙巾。清洗后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,減少摩擦。 3、溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘,有助于緩解肛門周圍的不適和瘙癢感,促進局部血液循環(huán)。 4、藥物治療:可使用含有氫化可的松的軟膏如氫化可的松乳膏或含有利多卡因的局部麻醉劑如利多卡因凝膠緩解瘙癢和疼痛??诜幬锶绲貖W司明片500mg,每日兩次可改善靜脈回流,減輕痔瘡癥狀。 5、避免久坐:長時間久坐會增加肛門壓力,加重痔瘡癥狀。建議每隔1小時起身活動,促進血液循環(huán),減少局部充血。 痔瘡引起的肛門瘙癢可通過飲食調節(jié)、局部清潔、溫水坐浴、藥物治療和避免久坐等方式緩解。日常護理中,建議多喝水,保持大便通暢,避免便秘。適當進行提肛運動,增強肛門周圍肌肉力量,有助于預防痔瘡復發(fā)。如癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),接受專業(yè)治療。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病手術費用大概是多少呢?

糖尿病手術一般需要30000-80000元,具體費用可能與手術方式、患者病情、術后護理等因素有關。

糖尿病手術費用主要包括術前檢查、手術操作、麻醉費用、住院費用和術后用藥等幾個部分。術前檢查費用通常在2000-5000元,包含血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、心電圖、胸片等常規(guī)項目。手術操作費用根據不同類型差異較大,胃轉流術費用在40000-60000元,袖狀胃切除術費用在30000-50000元。麻醉費用一般在3000-5000元,全身麻醉比局部麻醉費用略高。住院費用根據住院天數計算,普通病房每天200-500元,術后通常需要住院7-10天。術后用藥費用包含降糖藥、抗生素等,每月需要500-1000元。部分患者術后還需要營養(yǎng)支持治療,費用在1000-3000元不等。手術中使用的一次性耗材、特殊器械等也會影響總費用。不同地區(qū)醫(yī)療定價標準存在差異,一線城市手術費用通常高于二三線城市。

糖尿病患者術后需要長期監(jiān)測血糖變化,定期復查糖化血紅蛋白等指標。飲食上要控制總熱量攝入,選擇低升糖指數食物,避免高糖高脂飲食。適當進行有氧運動有助于控制體重和血糖,推薦每天進行30分鐘快走、游泳等運動。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自調整藥物劑量。如出現(xiàn)傷口感染、持續(xù)高血糖等情況應及時就醫(yī)處理。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
膽囊結石,這樣的手術需要多少錢?

膽囊結石手術一般需要5000-30000元,具體費用與手術方式、麻醉類型、術后用藥及地區(qū)經濟差異等因素相關。

膽囊結石手術費用主要由三部分構成。膽囊切除術采用腹腔鏡微創(chuàng)方式時費用通常在10000-20000元,傳統(tǒng)開腹手術費用約為8000-15000元。若合并膽總管結石需行ERCP取石,費用會增加3000-8000元。全身麻醉比局部麻醉費用高2000-5000元。術后使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片等藥物需500-2000元。一線城市三甲醫(yī)院費用通常比基層醫(yī)院高30%-50%,急診手術比擇期手術增加10%-20%費用。部分復雜病例若術中出現(xiàn)膽管損傷等并發(fā)癥,后續(xù)治療會使總費用顯著增加。醫(yī)保報銷比例在不同地區(qū)存在差異,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通??蓤箐N50%-70%。

術后應注意保持切口干燥清潔,避免劇烈運動1個月。飲食需遵循從流質、半流質到普食的漸進過程,限制高脂肪高膽固醇食物攝入。定期復查腹部超聲觀察膽管情況,出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。建議術前與主刀醫(yī)生詳細溝通手術方案及預期費用,根據醫(yī)保政策做好經濟預算。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
吃壞肚子會引發(fā)胰腺炎嗎
吃壞肚子可能引發(fā)胰腺炎,通常由飲食不當、酒精攝入、膽道疾病、高脂血癥、藥物刺激等原因引起,可通過禁食、補液、藥物治療、手術干預等方式治療。 1、飲食不當:暴飲暴食或食用不潔食物可能導致胰腺負擔加重,誘發(fā)急性胰腺炎。此時需立即禁食,給予靜脈補液,必要時使用止痛藥物如布洛芬片,每次400毫克,每日三次。 2、酒精攝入:長期大量飲酒會損傷胰腺組織,增加胰腺炎風險。戒酒是關鍵,同時可服用胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊,每次1-2粒,每日三次,幫助消化。 3、膽道疾病:膽結石或膽道感染可能阻塞胰管,引發(fā)胰腺炎。治療需解除膽道梗阻,可使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液,每日1-2克,靜脈滴注。 4、高脂血癥:血液中甘油三酯過高可能誘發(fā)胰腺炎??刂蒲侵攸c,可服用降脂藥物如阿托伐他汀鈣片,每次10毫克,每日一次,同時調整飲食結構。 5、藥物刺激:某些藥物如利尿劑、雌激素可能損傷胰腺。需停用相關藥物,必要時使用質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片,每次20毫克,每日一次,保護胰腺功能。 胰腺炎患者需注意飲食清淡,避免高脂、高蛋白食物,適量補充維生素和礦物質。恢復期可進行輕度運動如散步,每次30分鐘,每日一次,促進身體康復。定期復查胰腺功能,遵醫(yī)囑調整治療方案,預防復發(fā)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
做完心臟支架多長時間能做腎腫瘤切除

心臟支架術后進行腎腫瘤切除手術的時間通常需要3-6個月,具體需根據患者心臟功能恢復情況、抗血小板治療周期及腫瘤性質綜合評估。

心臟支架術后需持續(xù)服用抗血小板藥物預防血栓,過早停用可能增加支架內再狹窄風險,而腎腫瘤切除手術存在出血可能,兩者存在治療矛盾。若患者心臟功能穩(wěn)定且支架內血流通暢,經心血管科與泌尿外科聯(lián)合評估后,部分患者可在支架術后3個月考慮腎腫瘤手術。對于低危腎腫瘤或生長緩慢的腫瘤,可適當延長等待時間至6個月,以完成雙聯(lián)抗血小板治療周期。術前需通過心臟彩超、冠脈CTA等檢查確認心肌供血不足已改善,術中需由麻醉科調整血壓及凝血管理方案,術后仍需密切監(jiān)測心功能及出血傾向。

若患者存在急性冠脈綜合征病史、多支血管病變或腎功能不全等高危因素,需延長等待時間至6個月以上,必要時調整抗血小板方案為單藥維持。對于進展迅速的惡性腎腫瘤,需權衡腫瘤進展風險與心臟事件風險,在嚴密監(jiān)護下個體化制定手術時機,可能需暫停抗血小板藥物并采用臨時性止血措施。

術后應保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動加重心臟負荷,定期復查血常規(guī)、凝血功能及心臟彩超。若出現(xiàn)胸痛、血尿或皮下瘀斑等癥狀需立即就醫(yī),調整抗凝與抗腫瘤治療的平衡需嚴格遵循多學科團隊建議。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
手術后下咽癌能說話嗎

手術后下咽癌患者能否說話需根據手術范圍和喉部功能保留情況決定。部分患者術后可保留語言功能,但可能出現(xiàn)聲音嘶啞或音量降低;全喉切除患者需通過食管發(fā)音或電子喉等替代方式發(fā)聲。

下咽癌手術對語言功能的影響主要取決于腫瘤位置和手術方式。腫瘤局限于單側且未侵犯喉部重要結構時,醫(yī)生可能采用部分喉切除術,術后聲帶和構音器官保留較好,患者可通過氣流振動聲帶正常發(fā)聲,但可能因聲門閉合不全出現(xiàn)氣息聲。若腫瘤侵犯范圍較廣需行全喉切除術,術后患者失去自然發(fā)聲能力,需通過食管發(fā)音訓練或借助電子喉裝置重建發(fā)音功能。部分患者術后可能出現(xiàn)暫時性構音障礙,與手術創(chuàng)傷、局部水腫或神經損傷有關,多數在3-6個月康復訓練后改善。

全喉切除患者需建立新的發(fā)音方式。食管發(fā)音通過吞咽空氣后擠壓食管壁振動產生基礎音,需專業(yè)語言治療師指導訓練周期較長。電子喉通過頸部皮膚振動傳遞人工聲源,發(fā)音清晰度較高但需設備支持。氣管食管穿刺發(fā)音術可在氣管與食管間建立瘺管,氣流直接通過振動食管黏膜發(fā)聲,效果接近自然語音但需手術植入發(fā)音鈕。部分患者因術后放療導致咽部組織纖維化,可能影響替代發(fā)音效果。

術后語言康復需多學科協(xié)作管理。建議患者在耳鼻喉科醫(yī)生評估后,早期介入語言治療師指導的發(fā)音訓練,配合吞咽功能鍛煉減少誤吸風險。家屬應參與康復過程,學習輔助溝通技巧。保持呼吸道濕潤有助于改善發(fā)音質量,避免吸煙飲酒等刺激因素。定期復查監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況,心理支持對適應新的交流方式尤為重要。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
月經前胸部痛怎么治療
月經前胸部痛可通過熱敷、調整飲食、適度運動、藥物治療等方式緩解。月經前胸部痛通常由激素水平波動、乳腺組織水腫、精神壓力等因素引起。 1、熱敷緩解:使用溫熱毛巾或熱水袋敷在胸部,溫度控制在40℃左右,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解乳腺組織水腫,減輕疼痛感。 2、飲食調整:減少高鹽、高脂肪食物的攝入,如腌制食品、油炸食品等,避免加重水腫。增加富含維生素B6的食物,如香蕉、堅果、全谷物,有助于調節(jié)激素水平,緩解胸部不適。 3、適度運動:選擇低強度的有氧運動,如瑜伽、散步、游泳,每周3-4次,每次30分鐘。運動可以促進血液循環(huán),緩解精神壓力,減輕胸部疼痛。 4、藥物治療:對于疼痛較明顯的患者,可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊300mg,每日2次或對乙酰氨基酚片500mg,每日3次。嚴重者可考慮使用激素調節(jié)藥物,如達那唑膠囊200mg,每日2次。 5、心理調節(jié):通過冥想、深呼吸、聽音樂等方式放松心情,避免過度焦慮和緊張。精神壓力過大會加重激素波動,導致胸部疼痛加劇。 日常生活中,注意保持規(guī)律作息,避免熬夜,選擇寬松舒適的內衣,減少對胸部的壓迫。飲食上多攝入富含維生素E的食物,如菠菜、西蘭花、橄欖油,有助于緩解乳房脹痛。適度運動如慢跑、騎自行車也能幫助改善癥狀。若疼痛持續(xù)加重或伴有其他異常癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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