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咳嗽老不好和肺結(jié)節(jié)有關(guān)系嗎

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2025-07-15 14:15 49人閱讀

問(wèn)題描述:咳嗽老不好和肺結(jié)節(jié)有關(guān)系嗎

醫(yī)生回答(1)

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呼吸道感染發(fā)燒不退燒怎么辦
呼吸道雖然是一個(gè)非常常見(jiàn)的上呼吸道感染,但是由于引起的誘發(fā)因素不同,導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱,采取的治療方法也是不同。如果是因?yàn)闄C(jī)體免疫機(jī)能下降,不小心受涼感受風(fēng)寒引起的感冒,像這樣的患者,首先是要給予退熱處理,一般像體溫比較高的,考慮到是病毒感染的情況下,要及時(shí)給予抗病毒的基礎(chǔ)上,然后再進(jìn)行退熱,相對(duì)來(lái)說(shuō)就不容易反復(fù)發(fā)作。而針對(duì)呼吸道感染,如果在病的基礎(chǔ)上又合并有細(xì)菌感染,導(dǎo)致發(fā)燒,像這種情況下,如果不能夠及時(shí)給予抗細(xì)菌藥物治療,也會(huì)引起退熱困難。所以,針對(duì)不同的誘發(fā)因素導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,給予的方法也是不同,總的來(lái)說(shuō)要結(jié)合臨床癥狀、病史和相關(guān)的輔助檢查,來(lái)明確是哪種因素引起發(fā)熱,然后再給予對(duì)癥治療,這樣效果會(huì)理想一點(diǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒會(huì)引起上呼吸道感染嗎
發(fā)燒多是由于上呼吸道感染導(dǎo)致的。日常生活中出現(xiàn)淋雨、受涼、睡眠不足及勞累后,會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降,容易出現(xiàn)病毒和細(xì)菌等感染,引起上呼吸道感染性疾病。由于體質(zhì)、致病菌和感染部位不同,臨床癥狀也會(huì)有所區(qū)別,但絕大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在給予抗感染治療的同時(shí),針對(duì)體溫升高也需要進(jìn)行處理。如果發(fā)熱不明顯時(shí),可以給予酒精擦拭身體及冰敷等物理降溫。若體溫超過(guò)38.5℃,則應(yīng)加用退燒藥物進(jìn)行控制。當(dāng)然期間,還應(yīng)該適當(dāng)增加飲水量,利于疾病康復(fù)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染都會(huì)轉(zhuǎn)成新冠肺炎嗎
這種說(shuō)法是不正確的,并不是上呼吸道感染都會(huì)轉(zhuǎn)成新冠肺炎,只要你沒(méi)有去過(guò)疫區(qū),沒(méi)有接觸過(guò)疫區(qū)的返鄉(xiāng)人員,也沒(méi)有接觸過(guò)新型冠狀病毒感染的人群,這種情況一般不考慮感染了新冠肺炎,上呼吸道感染主要通過(guò)含有病毒的飛沫傳播,也可通過(guò)被污染的手和用具傳染,上呼吸道感染也具有一定的傳染性,一般情況下不會(huì)引起集中傳染,但是在氣候變化時(shí)可引起局部或大范圍的流行。
章學(xué)共 主治醫(yī)師 福州總院第476醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染嗎
新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致上呼吸道感染。新冠肺炎是由于人體感染新型冠狀病毒引起的一種疾病,屬于一種呼吸道疾病,大多數(shù)感染新冠病毒的患者,會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒干咳、胸悶氣短、渾身乏力等一系列上呼吸道感染的癥狀。有些比較嚴(yán)重的患者,還會(huì)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等一系列并發(fā)癥。因此,患有新冠肺炎的患者,需要在疾病的早期,積極的進(jìn)行治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嬰兒呼吸道感染會(huì)怎樣
嬰兒因?yàn)榈挚沽Φ吞貏e容易出現(xiàn)呼吸道感染。主要表現(xiàn)哭鬧不止、咳嗽、鼻塞、流鼻涕、用嘴呼吸、抗拒吃奶等,還可能伴有發(fā)燒的癥狀。嚴(yán)重的患兒還會(huì)出現(xiàn)腹瀉不止、喉嚨有痰、呼吸困難、吐奶、反復(fù)發(fā)燒及驚厥等。嬰兒出現(xiàn)這些癥狀父母要及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下,謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥,并時(shí)刻注意孩子情況變化。一旦發(fā)現(xiàn)不適癥狀,越早治療效果越好。治療期間要做好防護(hù)工作,避免著涼、受風(fēng)寒。在家開(kāi)窗通風(fēng),保持室空氣流通清新,更不要帶孩子去人流量密集的公共場(chǎng)所。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
嬰兒呼吸道感染可以自愈嗎
由于寶寶現(xiàn)在還很小,身體的各個(gè)系統(tǒng)還沒(méi)有發(fā)育完全,抵抗力是比較差的,考慮自愈的可能性是很小的。所以這種情況是需要積極帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的兒科就診的,請(qǐng)醫(yī)生查明病因后,按照醫(yī)生醫(yī)囑治療。如果檢查炎癥明顯的話(huà),多需要配合一些廣譜的抗生素,還有一些對(duì)癥的藥物來(lái)治療的。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染嗎
它是會(huì)導(dǎo)致呼吸道出現(xiàn)感染這種情況,然后會(huì)影響到正常呼吸的。當(dāng)呼吸道被一些病毒影響,或者是肺部影響比較嚴(yán)重的時(shí)候,就有沒(méi)辦法自主呼吸了,這個(gè)時(shí)候需要使用一些儀器。但是在日常生活當(dāng)中,普通的感冒發(fā)燒也有可能會(huì)造成呼吸道感染,這個(gè)時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)一些咳嗽的情況,所以這個(gè)還要到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)之后,才能明確的區(qū)分開(kāi)具體是哪一種疾病所引起的。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
呼吸道感染是新型冠狀病毒嗎
呼吸道感染并不是新型冠狀病毒。可以引起呼吸道感染的病原菌有很多,包括細(xì)菌、普通病毒以及新冠病毒。呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染,普通的細(xì)菌或者是病毒感染可以出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏以及咳嗽等癥狀。而新冠病毒感染主要是肺部感染癥狀比較重,比如發(fā)燒、呼吸困難等。而且上呼吸道感染和新冠病毒感染在治療方面也是不同的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染跟新冠病毒有關(guān)系嗎
上呼吸道感染跟新冠病毒一般沒(méi)有關(guān)系,上呼吸道感染多數(shù)是由于細(xì)菌或者是病毒感染所引起的,通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰或者是發(fā)燒等癥狀,通常需要配合醫(yī)生口服消炎藥或者是使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。新型冠狀病毒會(huì)引起肺炎,一般會(huì)出現(xiàn)干咳或者是發(fā)低燒等癥狀,并且還會(huì)引起呼吸困難以及呼吸衰竭,需要對(duì)癥治療或支持治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上呼吸道感染跟吹空調(diào)有關(guān)系嗎
上呼吸道感染可能與吹空調(diào)有一定關(guān)系,但并非直接致病因素。空調(diào)使用不當(dāng)可能導(dǎo)致室內(nèi)空氣干燥、溫度驟變或?yàn)V網(wǎng)污染,間接增加呼...
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病毒性上呼吸道感染吃什么藥有效
病毒性上呼吸道感染可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟膠囊、利巴韋林片、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。病毒性上呼吸道感染多由鼻病毒、腺病毒等引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀,需根據(jù)具體癥狀選擇藥物。1、磷...
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輕微乳腺癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎

輕微乳腺癌存在復(fù)發(fā)可能,但概率相對(duì)較低。乳腺癌復(fù)發(fā)與腫瘤分期、分子分型、治療規(guī)范性等因素相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

腫瘤分期是影響復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的核心因素之一。1期乳腺癌患者5年無(wú)病生存率較高,局部復(fù)發(fā)概率通常不足5%。這類(lèi)患者腫瘤直徑小于2厘米,未侵犯淋巴結(jié),手術(shù)完整切除后配合內(nèi)分泌治療或靶向治療,可獲得較好預(yù)后。分子分型同樣關(guān)鍵,激素受體陽(yáng)性患者復(fù)發(fā)多呈慢性過(guò)程,而三陰性乳腺癌易在術(shù)后3年內(nèi)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。規(guī)范治療是降低復(fù)發(fā)的基礎(chǔ),包括保乳術(shù)后放療、足療程化療及長(zhǎng)期內(nèi)分泌治療,可減少微小病灶殘留。

少數(shù)情況下,某些高危因素可能增加復(fù)發(fā)概率。年輕患者因激素水平活躍,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)提升。組織學(xué)分級(jí)為3級(jí)、存在脈管癌栓或淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移時(shí),癌細(xì)胞更易通過(guò)血液擴(kuò)散?;驒z測(cè)顯示BRCA突變者,對(duì)側(cè)乳腺及卵巢復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)需重點(diǎn)關(guān)注。術(shù)后未堅(jiān)持5-10年內(nèi)分泌治療或擅自中斷靶向藥物,也可能導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞重新激活。

建議患者術(shù)后每6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,每年完成乳腺鉬靶或核磁共振評(píng)估。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,限制高脂飲食可減少雌激素水平波動(dòng)。出現(xiàn)骨痛、咳嗽咯血等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診排查轉(zhuǎn)移灶。通過(guò)長(zhǎng)期隨訪(fǎng)和健康管理,多數(shù)早期乳腺癌可實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
神經(jīng)源性膀胱尿頻怎么治療

神經(jīng)源性膀胱尿頻可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、導(dǎo)尿術(shù)、神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)、膀胱擴(kuò)大術(shù)等方式治療。神經(jīng)源性膀胱通常由脊髓損傷、多發(fā)性硬化、糖尿病神經(jīng)病變、腦血管意外、椎間盤(pán)突出等因素引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、行為訓(xùn)練

定時(shí)排尿訓(xùn)練通過(guò)設(shè)定固定排尿間隔幫助重建膀胱規(guī)律性,盆底肌鍛煉可增強(qiáng)尿道括約肌控制力,生物反饋治療借助儀器輔助患者感知并調(diào)節(jié)排尿功能。適用于早期癥狀較輕或術(shù)后康復(fù)患者,需長(zhǎng)期堅(jiān)持配合飲水控制。

2、藥物治療

M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過(guò)度活動(dòng),α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可降低膀胱出口阻力,肉毒桿菌毒素A注射液通過(guò)局部注射松弛逼尿肌。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,注意口干、便秘等副作用監(jiān)測(cè)。

3、導(dǎo)尿術(shù)

清潔間歇導(dǎo)尿通過(guò)定期排空膀胱降低腔內(nèi)壓力,留置導(dǎo)尿管適用于急性尿潴留或手術(shù)過(guò)渡期。需規(guī)范操作預(yù)防尿路感染,配合使用銀合金涂層導(dǎo)尿管等抗菌材料可降低感染概率。

4、神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)

骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過(guò)植入電極調(diào)控排尿反射,選擇性骶神經(jīng)根切斷術(shù)可改善逼尿肌-括約肌協(xié)同障礙。適用于藥物無(wú)效的中重度患者,術(shù)后需定期程控刺激參數(shù)并評(píng)估療效。

5、膀胱擴(kuò)大術(shù)

腸膀胱擴(kuò)大術(shù)利用腸道組織增加膀胱容量,自體膀胱擴(kuò)大術(shù)通過(guò)自身組織重建儲(chǔ)尿器官。適用于膀胱攣縮或低順應(yīng)性患者,術(shù)后需終身隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)代謝紊亂及腎功能變化。

患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入并均勻分配,避免咖啡因及酒精刺激,記錄排尿日記協(xié)助醫(yī)生評(píng)估療效。建議穿著寬松衣物減少腹部壓迫,冬季注意腰骶部保暖以防癥狀加重。定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)及泌尿系超聲,及時(shí)調(diào)整治療方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
人格失調(diào)癥是什么意思

人格失調(diào)癥是指一組以持久、僵化的思維和行為模式為特征的精神障礙,主要表現(xiàn)為人際關(guān)系困難、情緒調(diào)節(jié)異常和自我認(rèn)知偏差。人格失調(diào)癥主要有偏執(zhí)型人格障礙、分裂樣人格障礙、分裂型人格障礙、反社會(huì)型人格障礙、邊緣型人格障礙、表演型人格障礙、自戀型人格障礙、回避型人格障礙、依賴(lài)型人格障礙、強(qiáng)迫型人格障礙等類(lèi)型。

1、偏執(zhí)型人格障礙

偏執(zhí)型人格障礙患者通常對(duì)他人極度不信任,常無(wú)端懷疑他人有惡意或欺騙行為,容易將中性或友好的行為誤解為敵意?;颊呖赡荛L(zhǎng)期心懷怨恨,不愿原諒他人,且過(guò)度敏感。偏執(zhí)型人格障礙可能與童年期遭受虐待或忽視有關(guān),通常表現(xiàn)為多疑、固執(zhí)、好爭(zhēng)辯等癥狀。治療上可采用認(rèn)知行為療法改善患者的非理性信念,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧氮平片、利培酮片等抗精神病藥物。

2、分裂樣人格障礙

分裂樣人格障礙患者通常表現(xiàn)出對(duì)社會(huì)關(guān)系的淡漠,傾向于獨(dú)處,對(duì)親密關(guān)系缺乏興趣,情感表達(dá)受限?;颊呖赡軐?duì)批評(píng)或表?yè)P(yáng)都顯得無(wú)動(dòng)于衷,常選擇孤獨(dú)的活動(dòng)。分裂樣人格障礙可能與遺傳因素和早期社交剝奪有關(guān),通常表現(xiàn)為情感淡漠、社交退縮等癥狀。心理治療可幫助患者建立基本社交技能,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑片、喹硫平片等藥物。

3、分裂型人格障礙

分裂型人格障礙患者常表現(xiàn)出古怪的信念、思維和言行,可能有迷信觀念或超自然體驗(yàn),言語(yǔ)內(nèi)容常顯得離題或含糊。患者的人際關(guān)系通常受損,常有社交焦慮。分裂型人格障礙可能與大腦結(jié)構(gòu)和功能異常有關(guān),通常表現(xiàn)為古怪行為、不適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)等癥狀。治療上可采用社交技能訓(xùn)練和心理教育,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用利培酮口服溶液、齊拉西酮膠囊等藥物。

4、邊緣型人格障礙

邊緣型人格障礙患者情緒極不穩(wěn)定,自我形象混亂,人際關(guān)系緊張,常有自傷或自殺行為。患者可能經(jīng)歷強(qiáng)烈而短暫的抑郁、焦慮或憤怒,害怕被拋棄。邊緣型人格障礙可能與童年創(chuàng)傷和遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為沖動(dòng)行為、情緒波動(dòng)劇烈等癥狀。辯證行為療法是主要治療方法,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用拉莫三嗪片、氟西汀膠囊等藥物。

5、反社會(huì)型人格障礙

反社會(huì)型人格障礙患者常忽視或侵犯他人權(quán)利,缺乏悔恨感,行為沖動(dòng)且不負(fù)責(zé)任。患者可能反復(fù)違法、欺騙他人,工作表現(xiàn)不穩(wěn)定。反社會(huì)型人格障礙可能與童年行為障礙和家庭環(huán)境有關(guān),通常表現(xiàn)為攻擊行為、缺乏同理心等癥狀。治療難度較大,可嘗試認(rèn)知行為療法,必要時(shí)在監(jiān)管環(huán)境下使用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片等情緒穩(wěn)定劑。

人格失調(diào)癥患者需要長(zhǎng)期的心理治療,家屬應(yīng)給予充分理解和支持,幫助患者建立規(guī)律的生活作息,避免過(guò)度刺激。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量運(yùn)動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié)。當(dāng)癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)精神科醫(yī)生的幫助,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,切勿自行調(diào)整治療方案或藥物劑量。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
骨折與斷骨有區(qū)別嗎

骨折與斷骨沒(méi)有區(qū)別,兩者均指骨骼的完整性或連續(xù)性中斷。

骨折是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),指骨骼在外力作用下發(fā)生的完全或不完全斷裂,包括閉合性骨折和開(kāi)放性骨折等多種類(lèi)型。斷骨屬于民間俗稱(chēng),其含義與骨折完全一致,均描述骨骼結(jié)構(gòu)破壞的病理狀態(tài)。從臨床診斷到治療方案,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域統(tǒng)一使用骨折這一標(biāo)準(zhǔn)表述,影像學(xué)檢查如X線(xiàn)、CT可清晰顯示骨折線(xiàn)位置和移位程度。

日常生活中部分人群可能誤認(rèn)為斷骨特指嚴(yán)重粉碎性骨折,但醫(yī)學(xué)上無(wú)論簡(jiǎn)單裂縫還是復(fù)雜粉碎性損傷,均歸類(lèi)為骨折。例如橈骨遠(yuǎn)端裂紋骨折與股骨干粉碎性骨折,雖然損傷程度不同,但都屬于骨折范疇?;颊呷舫霈F(xiàn)外傷后疼痛腫脹、畸形或異常活動(dòng)等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確是否為骨折。

發(fā)生骨折后需立即制動(dòng)患肢避免二次損傷,用夾板或支具臨時(shí)固定后盡快就醫(yī)。治療期間應(yīng)保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行功能鍛煉。定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)愈合進(jìn)度,避免過(guò)早負(fù)重影響骨骼重建。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝要怎么養(yǎng)護(hù)才健康

養(yǎng)護(hù)肝臟健康可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免傷肝物質(zhì)等方式實(shí)現(xiàn)。肝臟是人體重要代謝器官,需從生活方式多維度維護(hù)其功能。

1、調(diào)整飲食

優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆類(lèi)有助于肝細(xì)胞修復(fù),維生素豐富的深色蔬菜能減輕氧化損傷。限制高脂高糖食物攝入可避免脂肪肝,每日食鹽不超過(guò)5克能預(yù)防水鈉潴留。霉變食物含黃曲霉毒素需嚴(yán)格避免,酒精飲料應(yīng)完全戒除以減少肝細(xì)胞損傷。

2、規(guī)律作息

保證23點(diǎn)前入睡有利于肝臟在子時(shí)代謝排毒,每日7-8小時(shí)睡眠可維持肝血流量穩(wěn)定。避免熬夜能降低轉(zhuǎn)氨酶異常概率,午間30分鐘小憩有助于緩解肝臟負(fù)荷。長(zhǎng)期晝夜顛倒可能誘發(fā)肝酶指標(biāo)異常,需建立固定生物鐘。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走游泳可促進(jìn)肝臟脂肪代謝,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)能改善肝區(qū)血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分幫助毒素排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍可有效預(yù)防脂肪肝。

4、控制體重

腰圍男性不超過(guò)90厘米、女性不超過(guò)85厘米能降低非酒精性脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。每月減重不超過(guò)原體重5%可避免脂肪酸大量入肝,體脂率男性應(yīng)低于25%、女性低于30%。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),肥胖人群需篩查胰島素抵抗情況。

5、避免傷肝物質(zhì)

慎用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性藥物,中藥何首烏雷公藤需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。有機(jī)溶劑、農(nóng)藥接觸時(shí)做好防護(hù),文身穿刺需確保器械消毒徹底。發(fā)霉花生玉米含強(qiáng)致癌物黃曲霉素,隔夜涼拌菜可能滋生致病菌需避免食用。

養(yǎng)護(hù)肝臟需建立長(zhǎng)期健康習(xí)慣,每日飲水1500-1700毫升促進(jìn)代謝廢物排出,定期進(jìn)行肝功能與超聲檢查。出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、肝區(qū)隱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),肝炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。保持積極心態(tài)與良好社交關(guān)系也有助于減輕肝臟壓力,可通過(guò)正念冥想等方式管理情緒。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
跖疣是什么原因長(zhǎng)出來(lái)的

跖疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起,可能與皮膚破損、免疫力下降、足部多汗、長(zhǎng)期受壓、共用物品等因素有關(guān)。跖疣表現(xiàn)為足底粗糙增生的丘疹或斑塊,可能伴有疼痛或壓痛。

1、皮膚破損

足部皮膚出現(xiàn)微小裂口或磨損時(shí),人乳頭瘤病毒可通過(guò)傷口侵入表皮細(xì)胞。赤足行走于公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。保持足部皮膚完整,避免外傷是重要預(yù)防措施。感染后需避免搔抓以防擴(kuò)散。

2、免疫力下降

免疫功能減弱時(shí),機(jī)體清除病毒能力降低。長(zhǎng)期熬夜、慢性疾病、使用免疫抑制劑等情況可能誘發(fā)跖疣。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。糖尿病患者更需注意足部檢查。

3、足部多汗

汗液浸漬會(huì)使角質(zhì)層軟化,更易被病毒穿透。穿透氣鞋襪、使用吸汗粉劑可改善局部環(huán)境。伴有真菌感染時(shí)需同步治療,可遵醫(yī)囑聯(lián)用抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏。

4、長(zhǎng)期受壓

足底反復(fù)機(jī)械刺激導(dǎo)致角質(zhì)增生,形成病毒繁殖的溫床。選擇軟底減震鞋墊、避免長(zhǎng)時(shí)間站立可減輕壓力。冷凍治療時(shí)配合使用水楊酸貼片能增強(qiáng)療效。

5、共用物品

接觸被病毒污染的拖鞋、毛巾等物品可能造成間接傳播。家庭成員應(yīng)分開(kāi)使用個(gè)人用品,定期用高溫或消毒劑處理可疑污染物。公共場(chǎng)所建議自備防滑拖鞋。

保持足部清潔干燥,每日更換棉質(zhì)襪子,避免與他人共用修腳工具。治療期間可選擇含水楊酸的角質(zhì)軟化劑輔助藥物滲透,但糖尿病或周?chē)窠?jīng)病變患者須謹(jǐn)慎使用。頑固性跖疣需及時(shí)就醫(yī),可采用液氮冷凍、激光或光動(dòng)力等專(zhuān)業(yè)治療,勿自行剪除疣體以免擴(kuò)散。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
用什么檢查可以診斷早期乳腺癌

診斷早期乳腺癌通常需要結(jié)合乳腺超聲、乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、穿刺活檢和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等多種檢查方法。

1、乳腺超聲

乳腺超聲利用高頻聲波成像,能清晰顯示乳腺組織的層次結(jié)構(gòu),尤其適合致密型乳腺的檢查。該檢查無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行,能發(fā)現(xiàn)毫米級(jí)的微小腫塊,并初步判斷腫塊的囊實(shí)性。超聲對(duì)囊腫的檢出率較高,還能觀察血流信號(hào),輔助判斷腫瘤性質(zhì)。檢查時(shí)需在乳房皮膚涂抹耦合劑,通過(guò)探頭多角度掃描獲取圖像。

2、乳腺鉬靶X線(xiàn)攝影

乳腺鉬靶是目前篩查乳腺癌的主要手段,能發(fā)現(xiàn)尚未形成腫塊的早期鈣化灶。檢查時(shí)將乳房置于兩塊平板間加壓拍攝,可顯示腺體結(jié)構(gòu)扭曲或成簇的微鈣化。40歲以上女性建議每年檢查,但對(duì)致密乳腺組織顯像效果有限。檢查時(shí)有輕微壓迫感,需避開(kāi)月經(jīng)周期乳房脹痛時(shí)進(jìn)行。

3、乳腺磁共振成像

乳腺M(fèi)RI對(duì)軟組織分辨率極高,能檢出其他檢查難以發(fā)現(xiàn)的隱匿性病灶,特別適合高危人群篩查。通過(guò)注射造影劑可觀察病灶強(qiáng)化特征,多參數(shù)成像能評(píng)估腫瘤范圍。但檢查費(fèi)用較高,需俯臥位將乳房懸垂于專(zhuān)用線(xiàn)圈中,檢查時(shí)間較長(zhǎng)且對(duì)體內(nèi)金屬植入物有限制。

4、穿刺活檢

在影像引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺或空心針活檢,可獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。核心針活檢能保留組織結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確區(qū)分良性病變與浸潤(rùn)性癌。真空輔助活檢系統(tǒng)可完整切除微小病灶,同時(shí)兼具診斷和治療作用。術(shù)后可能出現(xiàn)局部淤血,需加壓包扎避免血腫形成。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

通過(guò)抽血檢測(cè)CA153、CEA等指標(biāo),可作為乳腺癌輔助診斷參考。標(biāo)志物水平升高提示需進(jìn)一步檢查,但特異性較低,不能單獨(dú)用于確診。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可用于評(píng)估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但炎癥或其他惡性腫瘤也可能導(dǎo)致結(jié)果異常。

建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢,月經(jīng)結(jié)束后一周自查乳房,發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚凹陷及時(shí)就診。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,母乳喂養(yǎng)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。高危人群可咨詢(xún)醫(yī)生關(guān)于預(yù)防性用藥或手術(shù)的建議。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
尿酸高吃櫻桃能降尿酸嗎

尿酸高患者適量吃櫻桃有助于輔助降尿酸。櫻桃富含花青素和維生素C等成分,可能通過(guò)抑制尿酸生成和促進(jìn)排泄發(fā)揮作用。

櫻桃中的花青素具有抗氧化和抗炎特性,能抑制黃嘌呤氧化酶活性,減少尿酸合成。維生素C可增強(qiáng)腎臟排泄尿酸功能,降低血尿酸水平。研究顯示連續(xù)食用櫻桃可使血尿酸下降一定幅度。櫻桃屬于低嘌呤水果,每100克嘌呤含量低于20毫克,不會(huì)額外增加尿酸負(fù)荷。櫻桃還含有鉀元素,有助于堿化尿液,促進(jìn)尿酸溶解排出。

需注意櫻桃降尿酸作用有限,不能替代藥物治療。血尿酸水平超過(guò)540微摩爾/升或已出現(xiàn)痛風(fēng)石的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。櫻桃含糖量較高,每日建議食用量控制在200克以?xún)?nèi),糖尿病合并高尿酸血癥患者更需嚴(yán)格控制攝入量。櫻桃可能引起過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者初次食用應(yīng)少量嘗試。

高尿酸患者除飲食調(diào)節(jié)外,還需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高嘌呤食物攝入。肥胖者應(yīng)通過(guò)合理運(yùn)動(dòng)減輕體重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范化治療。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
咽部血管瘤危險(xiǎn)嗎

咽部血管瘤多數(shù)情況下屬于良性病變,危險(xiǎn)程度較低,但若瘤體增大或位置特殊可能引發(fā)出血、呼吸困難等風(fēng)險(xiǎn)。

咽部血管瘤通常生長(zhǎng)緩慢且無(wú)明顯癥狀,患者可能僅感覺(jué)咽喉異物感或輕微不適。這類(lèi)血管瘤多由先天性血管發(fā)育異常引起,常見(jiàn)于軟腭、咽側(cè)壁等部位,體積較小時(shí)無(wú)須特殊處理,定期觀察即可。部分患者可能因進(jìn)食刺激性食物或局部摩擦導(dǎo)致瘤體表面破潰出血,但出血量一般較少且可自行停止。

當(dāng)血管瘤生長(zhǎng)在聲門(mén)附近或體積超過(guò)2厘米時(shí),可能壓迫氣道影響呼吸,或反復(fù)出血導(dǎo)致貧血。妊娠期女性激素變化可能加速瘤體增長(zhǎng),需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。極少數(shù)情況下,廣泛性血管瘤可能累及頸部深層組織,此時(shí)存在手術(shù)難度大、術(shù)中出血量多等風(fēng)險(xiǎn)。

建議出現(xiàn)持續(xù)性咽喉梗阻感、吞咽困難或咯血癥狀時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科。日常應(yīng)避免辛辣食物刺激,減少用力咳嗽或清嗓動(dòng)作,定期復(fù)查電子喉鏡監(jiān)測(cè)瘤體變化。若需治療,可根據(jù)情況選擇激光凝固、硬化劑注射或低溫等離子切除術(shù)等方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
為什么自己聞不到自己口臭
口臭是一種常見(jiàn)的問(wèn)題,但很多人難以察覺(jué)自己的口臭。這可能與嗅覺(jué)適應(yīng)、口腔環(huán)境、鼻腔結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣以及疾病因素有關(guān)。 1、嗅覺(jué)適應(yīng):人類(lèi)的嗅覺(jué)系統(tǒng)具有適應(yīng)性,長(zhǎng)時(shí)間暴露在同一種氣味中,嗅覺(jué)感受器會(huì)逐漸減弱對(duì)氣味的敏感度??诔舻臍馕冻掷m(xù)存在,鼻腔會(huì)逐漸適應(yīng)這種氣味,導(dǎo)致難以察覺(jué)。 2、口腔環(huán)境:口腔是一個(gè)相對(duì)封閉的環(huán)境,口臭的氣味主要在口腔內(nèi)循環(huán),鼻腔難以直接感知??谇粌?nèi)的細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生的氣味,容易在口腔內(nèi)積累,但鼻腔難以察覺(jué)。 3、鼻腔結(jié)構(gòu):鼻腔的結(jié)構(gòu)使得氣流主要從外部進(jìn)入,口腔內(nèi)的氣味難以通過(guò)鼻腔直接感知。鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)限制了口腔氣味向鼻腔的傳遞,導(dǎo)致難以察覺(jué)口臭。 4、飲食習(xí)慣:某些食物如大蒜、洋蔥等,會(huì)在消化過(guò)程中產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,這些物質(zhì)通過(guò)呼吸排出,形成口臭。但由于嗅覺(jué)適應(yīng),個(gè)人難以察覺(jué)這些氣味。 5、疾病因素:口腔疾病如牙周病、齲齒,以及消化系統(tǒng)疾病如胃食管反流,都可能導(dǎo)致口臭。這些疾病引起的口臭可能由于嗅覺(jué)適應(yīng)或鼻腔結(jié)構(gòu)的原因,個(gè)人難以察覺(jué)。 改善口臭問(wèn)題,可以從口腔衛(wèi)生、飲食習(xí)慣、定期檢查等方面入手。保持口腔清潔,使用牙線(xiàn)、漱口水等輔助工具,減少食物殘?jiān)姆e累。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過(guò)多攝入刺激性食物。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療口腔疾病。通過(guò)這些方法,可以有效減少口臭問(wèn)題,提升個(gè)人形象和自信心。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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