來源:博禾知道
2025-07-11 18:06 48人閱讀
新生兒照藍光一般需要1-7天,具體時間與黃疸類型、膽紅素水平、治療效果等因素有關(guān)。
生理性黃疸患兒通常需要1-3天藍光治療。這類黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),膽紅素水平上升較慢,通過藍光照射可加速膽紅素分解。治療期間需每4-6小時監(jiān)測膽紅素值,當(dāng)數(shù)值降至安全范圍且無反彈趨勢時可停止照射。早產(chǎn)兒可能需要延長至3-5天,因其肝臟代謝功能較弱。母乳性黃疸患兒治療時間約為2-5天,這類黃疸與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān),除藍光治療外可配合適度母乳喂養(yǎng)調(diào)整。治療期間需觀察患兒皮膚黃染范圍是否縮小,以及精神狀態(tài)、吃奶量等指標(biāo)。
病理性黃疸患兒往往需要3-7天持續(xù)治療。溶血性黃疸患兒因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細胞大量破壞,膽紅素生成過快,需結(jié)合免疫球蛋白注射等綜合治療。感染因素引起的黃疸需同步進行抗感染治療,膽道閉鎖患兒在藍光治療無效時需考慮手術(shù)干預(yù)。治療期間需密切監(jiān)測膽紅素腦病預(yù)警體征,如嗜睡、肌張力異常等。部分重癥患兒可能需間斷重復(fù)治療,總療程可能超過7天,但單次連續(xù)照射不宜超過72小時。
藍光治療期間應(yīng)保持患兒眼睛及會陰部遮蓋防護,每2小時翻身以保證照射均勻。治療后需定期復(fù)查膽紅素水平,避免反彈。家長應(yīng)注意觀察患兒皮膚顏色變化、精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況,按醫(yī)囑完成后續(xù)隨訪。維持適宜室溫,保證液體攝入量,有助于膽紅素排泄。
兒童咽喉炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、聲音嘶啞等癥狀,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍消炎口服液、開喉劍噴霧劑、小兒咽扁顆粒等藥物。咽喉炎可能與病毒感染、細菌感染、過敏反應(yīng)、用聲過度、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)。
一、藥物
1. 阿莫西林顆粒
阿莫西林顆粒適用于細菌感染引起的兒童咽喉炎,可抑制細菌細胞壁合成。用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、胃腸不適等不良反應(yīng),對青霉素過敏者禁用。家長需觀察孩子用藥后是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。
2. 頭孢克洛干混懸劑
頭孢克洛干混懸劑對鏈球菌等致病菌有抗菌作用,常用于化膿性咽喉炎。該藥物可能引起腹瀉或過敏反應(yīng),用藥期間應(yīng)避免與含鈣食物同服。家長需按醫(yī)囑控制給藥劑量。
3. 蒲地藍消炎口服液
蒲地藍消炎口服液為中成藥,具有清熱解毒功效,可緩解咽喉腫痛癥狀。成分含蒲公英、黃芩等藥材,脾胃虛寒患兒慎用。建議飯后服用以減少胃腸刺激。
4. 開喉劍噴霧劑
開喉劍噴霧劑可直接作用于咽喉黏膜,快速緩解局部炎癥和疼痛。使用時應(yīng)對準(zhǔn)咽后壁噴灑,避免噴入氣管。兒童需在家長協(xié)助下正確使用噴霧裝置。
5. 小兒咽扁顆粒
小兒咽扁顆粒含金銀花、桔梗等成分,適用于風(fēng)熱型咽喉炎。該藥具有抗炎利咽作用,服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物。家長可配合溫水送服以減輕顆粒感。
二、食物
1. 雪梨
雪梨富含水分和維生素,可生津潤燥。建議將雪梨燉煮后食用,避免生冷刺激咽喉。合并發(fā)熱時可加入適量冰糖增強滋潤效果。
2. 百合
百合具有滋陰潤肺功效,適合咽干咳嗽的患兒??纱钆溷y耳煮粥,每日食用1-2次。過敏體質(zhì)兒童首次食用需少量嘗試。
3. 白蘿卜
白蘿卜含芥子油成分能緩解咽喉充血。建議榨汁后加蜂蜜飲用,或煮湯食用。胃腸功能較弱者應(yīng)控制攝入量。
4. 蜂蜜
蜂蜜能覆蓋咽喉黏膜形成保護層,減輕刺激感。1歲以上兒童可含服少量,避免睡前食用以防齲齒。糖尿病患者須謹慎使用。
5. 綠豆
綠豆具有清熱解毒作用,適合暑熱型咽喉炎??芍鬁蛑瞥删G豆沙食用,體質(zhì)虛寒患兒不宜過量。
兒童咽喉炎期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲水1000-1500毫升。避免進食過硬、過燙或辛辣食物,減少用聲頻率。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或拒食等情況,家長須立即帶孩子就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C增強免疫力,但所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。
胰腺炎發(fā)高燒可通過禁食補液、抗生素治療、解熱鎮(zhèn)痛、抑制胰酶分泌、手術(shù)治療等方式緩解。胰腺炎合并高燒通常由感染、胰液外滲、組織壞死、膽道梗阻、免疫反應(yīng)等因素引起。
1、禁食補液
急性胰腺炎發(fā)作期需嚴(yán)格禁食,通過靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。胃腸減壓可減少胰液分泌,緩解腹脹癥狀。補液量根據(jù)脫水程度調(diào)整,常用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等。
2、抗生素治療
感染性胰腺炎需使用廣譜抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液??股剡x擇需依據(jù)血培養(yǎng)或胰周積液培養(yǎng)結(jié)果,療程通常持續(xù)7-14天。嚴(yán)重感染可聯(lián)用甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。
3、解熱鎮(zhèn)痛
體溫超過38.5℃可選用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠藷幔苊馐褂冒⑺酒チ帜c溶片以防出血風(fēng)險。持續(xù)高熱需配合物理降溫,如溫水擦浴或冰袋冷敷腋下、腹股溝等大血管處。
4、抑制胰酶分泌
注射用生長抑素可顯著減少胰酶分泌,常用醋酸奧曲肽注射液持續(xù)靜脈泵入。聯(lián)合使用注射用烏司他丁抑制胰蛋白酶活性。用藥期間需監(jiān)測血糖變化,警惕低血糖反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
合并胰腺壞死感染或膿腫形成時,需行腹腔鏡下壞死組織清除術(shù)或經(jīng)皮穿刺引流術(shù)。膽源性胰腺炎伴隨膽管梗阻需行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石。術(shù)后需持續(xù)沖洗引流并加強營養(yǎng)支持。
胰腺炎患者發(fā)熱期間應(yīng)絕對臥床休息,監(jiān)測體溫變化每4小時一次?;謴?fù)期飲食需從清流質(zhì)逐步過渡至低脂半流質(zhì),避免油膩食物及酒精攝入。出院后定期復(fù)查血淀粉酶及腹部超聲,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀需立即返院就診。長期隨訪建議戒煙限酒,控制血脂血糖水平。
月經(jīng)期間出現(xiàn)異味可能由陰道菌群失衡、經(jīng)血滯留、感染性疾病等因素引起,可通過調(diào)整衛(wèi)生習(xí)慣、使用藥物等方式改善。
1. 陰道菌群失衡
月經(jīng)期激素變化可能破壞陰道微環(huán)境,導(dǎo)致厭氧菌過度繁殖產(chǎn)生魚腥味。表現(xiàn)為白帶增多伴異味,但無顯著瘙癢。建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、乳酸菌陰道膠囊或克林霉素磷酸酯陰道凝膠調(diào)節(jié)菌群。
2. 經(jīng)血滯留
長時間未更換衛(wèi)生巾會使經(jīng)血氧化分解產(chǎn)生氨味,多見于使用網(wǎng)狀面衛(wèi)生巾或月經(jīng)量少時。需每2-4小時更換衛(wèi)生巾,選擇棉質(zhì)表層產(chǎn)品。伴隨血塊增多時可嘗試熱敷下腹部,必要時口服益母草顆?;蜓痧瞿z囊促進經(jīng)血排出。
3. 細菌性陰道病
加德納菌感染會導(dǎo)致灰白色分泌物伴明顯腐臭味,性交后加重。確診需進行陰道分泌物檢查,治療常用替硝唑栓、保婦康栓或苦參凝膠,用藥期間禁止性生活。該病與頻繁沖洗陰道或多個性伴侶有關(guān),易復(fù)發(fā)需規(guī)范治療。
4. 滴蟲性陰道炎
由陰道毛滴蟲引起,典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物伴惡臭,可能合并尿頻尿痛。需男女同治,口服甲硝唑片配合甲硝唑陰道栓劑,或使用奧硝唑分散片聯(lián)合克霉唑陰道片。治療期間需消毒內(nèi)衣褲,避免公共浴池接觸感染。
5. 宮頸炎合并感染
慢性宮頸炎患者在經(jīng)期抵抗力下降時,可能繼發(fā)大腸桿菌等感染,產(chǎn)生膿性分泌物與腐臭味。需進行宮頸TCT檢查,急性期可選用抗宮炎片、婦科千金膠囊,配合左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片抗感染。日常應(yīng)避免經(jīng)期性生活。
建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期避免盆浴與游泳。若異味伴隨外陰瘙癢、分泌物顏色異?;蛳赂雇矗杓皶r進行白帶常規(guī)與婦科檢查。經(jīng)期飲食宜清淡,適量補充含益生菌的酸奶有助于維持陰道微生態(tài)平衡,避免攝入過多辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
HPV取樣時少量出血通常是正常的,可能與宮頸組織脆弱或操作輕微刺激有關(guān)。若出血量多或持續(xù)超過1-2天,可能與宮頸病變、炎癥等因素相關(guān)。
宮頸表面黏膜較薄且血管豐富,采樣刷或刮片接觸時可能造成微小損傷,表現(xiàn)為點滴狀出血,通??勺孕型V?。部分女性在月經(jīng)周期中雌激素水平變化也會增加宮頸敏感性。采樣后1-2天內(nèi)偶見褐色分泌物無需過度擔(dān)憂,保持會陰清潔即可。
持續(xù)鮮紅色出血、出血量超過月經(jīng)量或伴隨下腹疼痛時需警惕病理性因素。宮頸炎患者因組織充血更易出血,可能伴有黃色分泌物或異味。宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌患者因血管異常增生,接觸性出血概率更高。此類情況需結(jié)合HPV檢測結(jié)果及陰道鏡進一步評估。
建議采樣后24小時內(nèi)避免性生活、盆浴及劇烈運動。若出血伴隨發(fā)熱、大量血塊或頭暈等貧血癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。定期宮頸癌篩查能有效早期發(fā)現(xiàn)病變,即使出現(xiàn)取樣出血也無需過度焦慮,但需遵醫(yī)囑完成后續(xù)檢查。
前列腺疾病可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、會陰部脹痛、血尿等癥狀。常見疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等,癥狀嚴(yán)重程度與疾病類型相關(guān)。
1、尿頻尿急
前列腺疾病早期常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多,尤其是夜間明顯,可能伴隨尿意急迫感。這與前列腺增大壓迫尿道或炎癥刺激膀胱有關(guān)。輕度癥狀可通過減少咖啡因攝入、定時排尿改善,若持續(xù)存在需排查前列腺炎或增生。
2、排尿困難
表現(xiàn)為尿流變細、排尿費力或尿后滴瀝,常見于前列腺增生患者。增大的腺體壓迫尿道導(dǎo)致梗阻,嚴(yán)重時可出現(xiàn)尿潴留。初期可通過α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解,晚期可能需要經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
3、會陰不適
慢性前列腺炎患者多見會陰部、恥骨區(qū)或腰骶部脹痛,可能放射至陰莖或睪丸。疼痛與炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)相關(guān),熱敷、溫水坐浴可暫時緩解,確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素或塞來昔布膠囊抗炎治療。
4、血尿血精
前列腺癌或嚴(yán)重炎癥可能導(dǎo)致尿液中帶血,部分患者出現(xiàn)精液呈粉紅色。出血源于腺體血管破壞,需立即進行前列腺特異性抗原檢測和影像學(xué)檢查。確診癌癥后可選擇根治性前列腺切除術(shù)或放射治療。
5、性功能障礙
部分患者伴隨勃起障礙、射精疼痛或性欲減退,與前列腺神經(jīng)血管損傷或心理因素相關(guān)。需區(qū)分器質(zhì)性與心因性原因,器質(zhì)性疾病控制后可逐漸恢復(fù),必要時可聯(lián)合枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。
建議男性40歲后定期進行前列腺檢查,日常避免久坐、過量飲酒及辛辣飲食。出現(xiàn)排尿異常超過兩周應(yīng)及時就診泌尿外科,通過直腸指診、超聲和實驗室檢查明確診斷。保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),飲水以每日1500-2000毫升為宜,夜間睡前2小時限制液體攝入可減輕夜尿癥狀。
不小心吞下一小塊金屬異物通常無須過度擔(dān)憂,多數(shù)情況下可通過糞便自然排出。金屬異物可能因誤食玩具零件、飾品碎片或食品包裝殘留物導(dǎo)致,若未出現(xiàn)腹痛、嘔血、便血等異常癥狀,一般無需特殊處理。
體積較小的金屬異物通常能順利通過食管進入胃腸,最終隨糞便排出體外。金屬材質(zhì)若為光滑無銳角的物體如不銹鋼珠、鋁箔碎片等,對消化道黏膜損傷風(fēng)險較低。日??稍黾由攀忱w維攝入促進腸道蠕動,觀察1-3天排便情況,期間避免劇烈運動以防異物移位。
當(dāng)吞入尖銳金屬如別針、刀片碎片或異物長度超過5厘米時,可能卡在食管狹窄處或刺穿腸壁。此類情況可能伴隨持續(xù)胸骨后疼痛、吞咽困難、嘔血等表現(xiàn),需立即通過胃鏡或X光檢查定位異物,必要時采用內(nèi)鏡鉗取或外科手術(shù)取出。兒童誤吞紐扣電池屬于緊急情況,電池電解液可能造成消化道化學(xué)燒傷。
建議誤吞金屬異物后暫時禁食4-6小時觀察反應(yīng),避免催吐導(dǎo)致二次損傷。后續(xù)可進食流質(zhì)食物如米湯、藕粉等潤滑消化道。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹膜刺激征或排便未見異物超過72小時,應(yīng)及時就醫(yī)進行影像學(xué)評估。日常生活中應(yīng)將小件金屬物品存放在兒童無法觸及的位置,進食時注意剔除食品中的金屬雜質(zhì)。
月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)期不適的女性可以適量吃榴蓮、紅棗、桂圓、櫻桃、桑葚等水果,這些水果有助于促進血液循環(huán)或補充營養(yǎng)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)理。
1. 榴蓮
榴蓮富含鐵元素和熱量,能幫助改善因氣血不足導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期延遲。其高糖分可為身體快速供能,緩解經(jīng)期疲勞感。但糖尿病患者或濕熱體質(zhì)者應(yīng)控制食用量。
2. 紅棗
紅棗具有補中益氣的功效,所含環(huán)磷酸腺苷能調(diào)節(jié)子宮收縮。適合經(jīng)期面色蒼白、手腳冰涼的女性,可搭配枸杞泡水飲用。每日食用5-10顆為宜,過量可能引起腹脹。
3. 桂圓
桂圓肉含葡萄糖、蔗糖及多種維生素,能溫補心脾,改善血虛型月經(jīng)不調(diào)??膳c雞蛋同煮成甜品,但陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干舌燥等上火癥狀需減量。
4. 櫻桃
櫻桃中花青素和鐵含量較高,能促進血紅蛋白合成,輔助緩解經(jīng)期貧血癥狀。其抗炎成分對痛經(jīng)可能有一定緩解作用,建議選擇新鮮果實而非加工制品。
5. 桑葚
桑葚含有豐富的維生素E和鐵質(zhì),中醫(yī)認為其能補肝益腎、滋陰養(yǎng)血,對經(jīng)期頭痛、腰酸有調(diào)理作用??芍苯邮秤没虬局瞥筛喾剑⑽柑摵呓ㄗh用溫水浸泡后服用。
經(jīng)期飲食需注意避免過量食用寒性水果如西瓜、梨等,日??膳浜峡熳摺㈣べさ葴睾瓦\動改善盆腔血液循環(huán)。若月經(jīng)周期紊亂超過3個月,或出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、異常出血等情況,應(yīng)及時進行婦科超聲檢查和性激素六項檢測,排除器質(zhì)性疾病后,醫(yī)生可能會開具益母草顆粒、烏雞白鳳丸、定坤丹等中成藥,或炔雌醇環(huán)丙孕酮片等西藥進行周期調(diào)理。
孩子總是嘆氣感覺喘不上氣可能與情緒緊張、過敏性鼻炎、哮喘、貧血、心肌炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、情緒緊張
孩子可能因?qū)W習(xí)壓力、家庭矛盾等心理因素導(dǎo)致頻繁嘆氣,表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的胸悶、深呼吸動作。家長需觀察孩子情緒變化,通過親子溝通、戶外活動等方式幫助緩解壓力,必要時可尋求心理疏導(dǎo)。
2、過敏性鼻炎
鼻塞癥狀可能迫使孩子通過嘆氣代償呼吸,常伴有打噴嚏、揉鼻動作。可能與塵螨、花粉等過敏原接觸有關(guān),需保持環(huán)境清潔,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿控制癥狀。
3、哮喘
氣道高反應(yīng)性可導(dǎo)致呼氣性呼吸困難,表現(xiàn)為嘆氣伴哮鳴音,夜間或運動后加重。家長需避免孩子接觸冷空氣等誘因,急性發(fā)作時可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑,長期控制需布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
4、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致組織缺氧時,孩子會通過加深呼吸代償,可能伴隨面色蒼白、易疲勞。缺鐵性貧血常見,需增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
5、心肌炎
病毒感染后心肌損傷可能引起心源性呼吸困難,活動后嘆氣癥狀加劇,可能合并心悸、乏力。需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊或維生素C注射液等營養(yǎng)心肌治療。
日常生活中家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免孩子接觸二手煙等刺激性氣體。規(guī)律記錄嘆氣發(fā)作頻率與誘因,保證均衡飲食與充足睡眠。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。定期進行血常規(guī)、肺功能等基礎(chǔ)項目體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。
右卵巢巧囊是指發(fā)生在右側(cè)卵巢的巧克力囊腫,醫(yī)學(xué)上稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn),主要由子宮內(nèi)膜組織異位到卵巢內(nèi)生長,伴隨月經(jīng)周期反復(fù)出血形成陳舊性積血囊腫,囊液呈巧克力樣而得名。右卵巢巧囊可能引起痛經(jīng)、不孕、性交痛等癥狀,需通過超聲檢查確診。
1、發(fā)病機制
右卵巢巧囊的形成與子宮內(nèi)膜異位癥密切相關(guān)。異位的子宮內(nèi)膜組織隨激素變化周期性出血,血液在卵巢內(nèi)積聚并被包裹,逐漸形成內(nèi)含褐色黏稠液體的囊腫。右側(cè)卵巢更易受累可能與盆腔解剖結(jié)構(gòu)或右側(cè)腹膜吸收能力差異有關(guān)。
2、典型癥狀
右卵巢巧囊常見癥狀包括逐漸加重的右側(cè)下腹墜痛,疼痛多在月經(jīng)期加劇。部分患者出現(xiàn)性交痛、排便痛等盆腔粘連癥狀,約30%-50%患者合并不孕。囊腫較大時可觸及右側(cè)附件區(qū)包塊,突發(fā)破裂會引起急性腹痛。
3、診斷方法
經(jīng)陰道超聲是診斷右卵巢巧囊的首選檢查,典型表現(xiàn)為右側(cè)卵巢內(nèi)無回聲或低回聲囊性腫物,囊壁厚且粗糙,內(nèi)見密集點狀回聲。血清CA125可能輕度升高,但確診需結(jié)合腹腔鏡檢查及病理結(jié)果。
4、藥物治療
右卵巢巧囊的藥物治療包括口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、孕激素如地諾孕素片、GnRH-a如醋酸亮丙瑞林緩釋微球等。這些藥物通過抑制卵巢功能減少異位內(nèi)膜出血,但無法消除已形成的囊腫。
5、手術(shù)治療
腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)是治療右卵巢巧囊的主要術(shù)式,適用于囊腫直徑超過4厘米、合并不孕或藥物治療無效者。手術(shù)需盡量保留正常卵巢組織,術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,建議聯(lián)合藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
右卵巢巧囊患者日常應(yīng)避免劇烈運動以防囊腫破裂,經(jīng)期注意保暖緩解痛經(jīng)。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,備孕女性應(yīng)及早評估生育能力。飲食上減少紅肉攝入,適量補充維生素E和Omega-3脂肪酸可能有助于緩解炎癥。出現(xiàn)急性腹痛或囊腫短期內(nèi)迅速增大需立即就醫(yī)。
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