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腸梗阻腹痛多久能緩解

來源:博禾知道

2024-09-18 08:16 41人閱讀

問題描述:腸梗阻腹痛多久能緩解

醫(yī)生回答(1)

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腸梗阻可以吃香蕉嗎
腸梗阻的基礎(chǔ)治療就是禁食、禁水,通過全腸外的營養(yǎng),給予患者自身必須的能量的需求,同時進(jìn)行胃腸減壓,排除積留在梗阻上端的氣體和液體,再進(jìn)行抗感染治療,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡。而在整個圍術(shù)期和術(shù)后的早期都不建議吃香蕉,出現(xiàn)排氣、排便之后可以吃香蕉。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腸梗阻的分類有哪些
腸梗阻的分類按病因可以分為機(jī)械性的腸梗阻、血運性的腸梗阻和動力性的腸梗阻。如果按照有無腸管血液供應(yīng)方面的障礙分類,一般可以分為絞窄性腸梗阻和單純型的腸梗阻。而如果按照位置高低的分類,可以分為低位腸梗阻和高位腸梗阻。如果患者的腸梗阻為絞窄性腸梗阻或者是血運障礙型的腸梗阻,則一般需要通過進(jìn)行手術(shù)治療來緩解病情,一般的藥物治療,并不能緩解患者的病情。患者進(jìn)行手術(shù)以后,需要給予胃腸減壓、抗炎、抑酸、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)平衡等對癥支持治療。然后要盡早的下床適當(dāng)活動,并盡可能的降低腸粘連發(fā)生的概率。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸梗阻患者會便秘嗎
腸梗阻的患者有的會出現(xiàn)便秘,有的不會出現(xiàn)便秘。因為腸梗阻梗阻的位置是多種多樣的,主要是小腸比較長,結(jié)腸也比較長。在任何一段的腸管出現(xiàn)梗阻,都表現(xiàn)為腸梗阻,患者并不一定都表現(xiàn)為便秘。如果是在結(jié)腸的部位有梗阻,比如乙狀結(jié)腸或者降結(jié)腸、直腸等,有一些患者會合并有便秘。當(dāng)然,如果是在小腸出現(xiàn)梗阻,比如小腸間質(zhì)瘤或者腸粘連導(dǎo)致的腸梗阻,一般患者不會伴有便秘,所以并不能夠根據(jù)便秘來判斷患者是否存在腸梗阻。如果患者有陣發(fā)性的腹部疼痛、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣、排便等現(xiàn)象,就說明出現(xiàn)了腸梗阻,要及時到醫(yī)院來進(jìn)行治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后一個月腸梗阻是怎么回事
腸梗阻是結(jié)腸癌手術(shù)以后的常見并發(fā)癥之一,腹部的手術(shù)一般對于腸管都會有一定的損傷,遠(yuǎn)期來看造成粘連性腸梗阻的風(fēng)險性比較高,也比較多發(fā),這也是在臨床上非常容易見到的。但是,發(fā)病的時間早晚與病人的個人狀態(tài)有很大的關(guān)系,出現(xiàn)腸梗阻的癥狀以后,還是建議進(jìn)行積極的治療。病人有腹部的手術(shù)史,如果出現(xiàn)了停止排氣、排便或者是惡心、嘔吐的情況,就要警惕腸梗阻的可能,大部分病人通過保守治療,例如灌腸、胃腸減壓等能夠恢復(fù)健康。但是,對于腸梗阻嚴(yán)重的,可能還需要進(jìn)行再次開腹手術(shù)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后大便出血怎么辦
腸梗阻手術(shù)以后出現(xiàn)大便出血的情況,首先要觀察出血量的多少。如果僅僅是少量的大便沾血,這種情況不必過于緊張和擔(dān)心,有可能是少量滲血可以自行恢復(fù)。但是對于出血嚴(yán)重的病人,尤其是懷疑切口處理不當(dāng)而造成,必要的需要進(jìn)行再次手術(shù),明確出血的部位進(jìn)行止血,這種情況相對復(fù)雜。因此,如果出現(xiàn)了大便帶血的情況以后,應(yīng)當(dāng)由專科醫(yī)師進(jìn)行檢查評估,根據(jù)病人的病情選擇下一步的處理,要聽從臨床醫(yī)師的建議。出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥以后,積極地對癥處理就可以。避免延誤病情,造成更大的傷害。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蛔蟲腸梗阻是什么原因造成的
蛔蟲性腸梗阻蛔蟲數(shù)量過多,而成團(tuán)攪在一起造成的腸梗阻。因為是小孩子,所以要按照醫(yī)生開的藥方,可以開點打蟲藥來吃。觀察癥狀是否有所緩解,平時需要注意飲食衛(wèi)生。如果吃完藥肚子疼痛的情況沒有緩解,那么可以考慮是有其他疾病引起。改變個人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不吃生菜或未洗凈的甘薯、胡蘿卜等。學(xué)校、幼兒園可以定期服用驅(qū)蟲藥,以預(yù)防感染,家庭亦可以每隔1個季度給兒童服1次驅(qū)蟲藥,這樣的話可以很好的預(yù)防這種疾病。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
腸梗阻為什么要禁食
腸梗阻患者之所以禁食,主要由于如果繼續(xù)吃東西,會加重腹脹、腹痛的癥狀,甚至危及生命安全。對于腸梗阻患者,尤其是急性發(fā)病期的腸梗阻患者,一定要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo),嚴(yán)格禁食,并且對于腸梗阻急性發(fā)病期患者,還需要進(jìn)行胃腸減壓,在這期間是不可以吃任何食物的。如果梗阻患者癥狀已經(jīng)有明顯緩解,并且已經(jīng)開始排氣、排便,可以根據(jù)實際情況給予流質(zhì)食物。在進(jìn)食流質(zhì)食物期間,需要觀察腹脹、腹痛是否有加重跡象。如果癥狀沒有加重,可以將流質(zhì)食物逐漸向半流質(zhì)食物過渡,最后過渡到正常飲食即可。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚子突然疼是不是麻痹性腸梗阻
肚子突然疼痛并不一定就是麻痹性腸梗阻,麻痹性腸梗阻有可能會引發(fā)肚子疼痛,同時還會伴有腹脹的感覺,但是腹脹比較明顯,而且麻痹性腸梗阻還有可能導(dǎo)致出現(xiàn)腹瀉以及嘔吐,如果出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,一定要及時治療,治療晚了對身體傷害性是比較大的。引起肚子疼痛的原因有很多種,例如患有急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎或者是輸尿管結(jié)石等,都容易導(dǎo)致出現(xiàn)肚子疼痛,可以做個B超檢查一下,再對癥治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸梗阻排氣了就能拔胃管嗎
腸梗阻患者一般排氣了以后就能拔除胃管,這是患者胃腸道功能恢復(fù)的一個標(biāo)志。另外,患者可以逐步恢復(fù)飲食,飲食一般是從流質(zhì)飲食開始,比如可以先喝一些米湯、蔬菜湯等,湯里面可以放一點鹽。如果患者沒有明顯不適,再逐步過渡到半流質(zhì)飲食。患者要盡早的進(jìn)行下床活動,吃完東西以后也要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行走動,以促進(jìn)胃腸蠕動,盡早把大便解出來。患者吃東西絕對不能暴飲暴食,要做到少量多餐。患者的飲食注意可以攝入一些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物,要做到營養(yǎng)均衡。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)腸癌和腸梗阻有哪些因果關(guān)系?
很多患者反映自己的結(jié)腸癌引起腸梗阻是科學(xué)的嗎?鑒于此,針對“腸梗阻和結(jié)腸癌的關(guān)系”,專家是怎么回答的吶?專家說結(jié)腸癌和腸梗塞確實存在因果關(guān)系,對此的具體的解釋如下。腸梗阻通俗的講就是各種原因?qū)е碌哪c道運動不通暢。這里講的腸道包括人的小腸和大腸。專家表示,引起腸梗阻的原因可分為機(jī)械性和非機(jī)械性兩大類。
為什么會導(dǎo)致粘連性腸梗阻
粘連性腸梗阻是腸粘連和腹腔內(nèi)粘連帶引起的腸梗阻,常見,其發(fā)生率占各類腸梗阻的20%-40%。病因腸粘連和腹腔內(nèi)粘連帶形成可分為先天性和后天性。先天性者較少見,可因發(fā)育異常或胎糞性腹膜炎所致;后天性者多見,常由于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等引起。臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻為最多。常見的有①廣泛粘
腸梗阻有哪些護(hù)理方法呢?
1、腸梗阻患者發(fā)作時應(yīng)禁食、禁飲,通過靜脈注射補(bǔ)充身體所需的水分和各種營養(yǎng)物質(zhì),患者術(shù)后恢復(fù)腸功能后用少量熱水或流質(zhì)食物,禁食易生氣的甜食和牛奶等食物,逐漸成為半流質(zhì)食物和普通食物。2、患者手術(shù)后,要注意調(diào)節(jié)飲食規(guī)律,飲食要定期定量,不要吃得太多,不要暴飲暴食。另外,患者的飲食以柔軟易消化為主,家庭必
腸梗阻的治療方法
腸梗阻的治療方法:(1)腸胃減壓治療:腸胃減壓提取堵塞上端積存的氣體和液體,減少腸內(nèi)張力,有助于改善腸壁血液循環(huán),減輕全身中毒癥狀,改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達(dá)到解除梗阻的目的,對于需要手術(shù)者也是一種良好的術(shù)前準(zhǔn)備;(2)液體治療:重點在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),腸
不完全性腸梗阻的鑒別診斷方法是什么?
1。陣發(fā)性腹絞痛是早期或不完全堵塞的表現(xiàn),持續(xù)性腹痛陣發(fā)性惡化是絞痛性堵塞的早期特征。劇烈的持續(xù)性腹痛為梗阻晚期表現(xiàn)且可出現(xiàn)休克癥狀;2。早期頻繁嘔吐多為高位梗阻,出現(xiàn)較明顯腹脹后才出現(xiàn)嘔吐多為低位梗阻;3。停止肛門排氣、排便4。腹脹伴腸型、蠕動波、腸鳴音亢進(jìn)和氣過水聲;5。局限性或廣泛腹部壓痛反跳痛或抽
腸梗阻患者的護(hù)理方法
腸梗阻患者的護(hù)理方法。1、腸梗阻患者在發(fā)作時應(yīng)禁食,禁飲,通過靜脈注射補(bǔ)充身體所需的水分和各種營養(yǎng)物質(zhì),患者在術(shù)后恢復(fù)腸功能之后,可以服用少量的開水或流質(zhì)食物,禁食容易產(chǎn)氣的甜食和牛奶等食物,并逐漸轉(zhuǎn)為半流質(zhì)食物及普通食物。2、患者手術(shù)后,要注意調(diào)節(jié)飲食規(guī)律,飲食要定期定量,不要吃得太多,不要暴飲暴食
關(guān)于腸梗阻的癥狀 腸梗阻的臨床表現(xiàn)
腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)是腹痛、嘔吐、腹脹、無大便、無肛門排氣。(1)腹痛:單純性機(jī)械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛。(2)嘔吐:嘔吐在堵塞后立即發(fā)生,進(jìn)入靜止期,再次嘔吐的時間取決于堵塞部位。(3)腹脹:腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時間后開始發(fā)生。(4)排便排氣停止:完全性梗阻發(fā)生后排便排氣停止。(5)休克:初期單純性腸梗阻患者,全身
腸梗阻的并發(fā)癥!
腸梗阻并發(fā)癥1。腸膨脹機(jī)械性腸梗阻時,梗阻以上的腸腔因積液積氣而膨脹,腸段對梗阻的最先反應(yīng)是增強(qiáng)蠕動,而強(qiáng)烈的蠕動引起腸絞痛。腸管內(nèi)壓力的增高可使腸壁靜脈回流障礙,引起腸壁充血水腫。透明度增加了。腸管內(nèi)壓力持續(xù)增加,腸壁血流阻斷使單純性腸梗阻成為狹窄性腸梗阻。嚴(yán)重的腸膨脹甚至可使橫膈抬高,影響病人的
預(yù)防腸梗阻的要點是什么?
根據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,可以有針對性地采取預(yù)防措施,有效地預(yù)防和減少腸梗阻的發(fā)生。1、腹壁疝患者應(yīng)及時治療,避免嵌頓、狹窄引起腸梗阻。2、加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳、教育,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。預(yù)防和治療腸蛔蟲病。3、腹部大手術(shù)后和腹膜炎患者胃腸減壓,手術(shù)操作柔軟,盡量減輕或避免腹腔感染。4、早期發(fā)現(xiàn)和治療腸道腫瘤。5、腹
腸梗阻最好不要吃任何食物
腸梗阻最好不要吃任何食物1。不應(yīng)該吃生氣的食物。牛奶、豆?jié){、粗纖維多的食物,如芹菜、大豆芽、洋蔥等。2。術(shù)前禁止長食纖維、膨脹的食物。如芹菜、卷心菜、油菜、蘿卜、土豆、紅薯、大豆、蠶豆等。術(shù)后不要吃油膩、粗糙、腥味的食物。例如肥肉、動物內(nèi)臟、粗米、狗肉、羊肉、牛肉、熏魚等。3。避免粗糙的食物。手術(shù)后3~4天
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抑郁癥屬于情感性疾病,又稱神經(jīng)癥性抑郁,是由生物心理社會因素引起,以持久的心境低落為主要癥狀的神經(jīng)癥,臨床上非常的常見,一般患者常伴有焦慮軀體不適和睡眠障礙。蘭釋是抑郁癥的藥物之一,那么,蘭釋的藥理作用是什么呢?蘭釋適應(yīng)癥:抑郁癥及相關(guān)癥狀的治療。強(qiáng)迫癥癥狀治
網(wǎng)球肘的治療方法
網(wǎng)球肘可以通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方法緩解癥狀或解決問題,同時生活中的康復(fù)鍛煉和飲食調(diào)整也有助于恢復(fù)。 1、藥物治療: 藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥。常用的包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸,這些藥物可以通過口服或外用藥膏來緩解疼痛。醫(yī)生在必要時可能會建議局部注射糖皮質(zhì)激素例如曲安奈德,針對炎癥較為嚴(yán)重的患者,這種方法通常能迅速減輕癥狀,但不宜頻繁使用。一些患者還可能結(jié)合使用肌肉松弛劑來緩解肘部周圍的肌肉緊張。 2、物理治療: 物理治療是網(wǎng)球肘治療的常見選擇之一,效果顯著且副作用較少。超聲波治療、激光治療或沖擊波治療等方法能夠促進(jìn)炎癥組織修復(fù),加速恢復(fù)。同時,物理治療師會設(shè)計一些特定的拉伸與力量訓(xùn)練動作,如握力訓(xùn)練和腕伸肌伸展,從而強(qiáng)化肘部肌肉及韌帶,緩解因過度使用而導(dǎo)致的損傷。 3、手術(shù)治療: 對于經(jīng)過保守治療無效且癥狀嚴(yán)重的患者,手術(shù)可能是必要的選擇。最常見的術(shù)式包括肱骨外上髁部分切除術(shù)、腱鞘釋放術(shù)以及關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。這些手術(shù)目的在于移除受損組織、改善肢體功能,手術(shù)后的康復(fù)計劃至關(guān)重要,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行逐步恢復(fù)。 4、生活方式調(diào)整: 掌握正確的運動姿勢可以有效減少網(wǎng)球肘的復(fù)發(fā)風(fēng)險。例如,網(wǎng)球或羽毛球運動愛好者可以請專業(yè)教練調(diào)整揮拍動作,避免腕部過度發(fā)力。在日常生活中,盡量避免使用過于沉重的工具或頻繁進(jìn)行重復(fù)性動作。恢復(fù)期建議適量增加富含蛋白質(zhì)及維生素C的食物,如魚類、柑橘類水果等,促進(jìn)組織修復(fù)。 長期看來,網(wǎng)球肘多數(shù)可以通過非手術(shù)治療恢復(fù),但重視早期干預(yù)尤為關(guān)鍵。如果出現(xiàn)疼痛加重或功能受限,不可拖延,應(yīng)及時就醫(yī)評估治療方案,避免癥狀惡化影響生活質(zhì)量。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
nt胎停還能保嗎

NT檢查發(fā)現(xiàn)胎停后通常無法繼續(xù)保胎。胎停育的處理方式主要有確認(rèn)診斷、醫(yī)學(xué)處理、心理疏導(dǎo)、身體恢復(fù)、后續(xù)備孕指導(dǎo)。

1、確認(rèn)診斷:

需通過超聲復(fù)查確認(rèn)胚胎是否完全停止發(fā)育,排除假性胎停可能。連續(xù)兩次超聲顯示無胎心搏動、孕囊萎縮或胚胎形態(tài)異常可確診,此時妊娠組織已失去活性。

2、醫(yī)學(xué)處理:

確診后需及時清除妊娠組織,避免感染風(fēng)險。早期可選擇藥物流產(chǎn)如米非司酮聯(lián)合米索前列醇,孕周較大或藥物流產(chǎn)不全時需行清宮術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測HCG下降情況及子宮內(nèi)膜恢復(fù)。

3、心理疏導(dǎo):

約60%的胎停育由胚胎染色體異常引起,屬于自然淘汰過程。建議通過專業(yè)心理咨詢緩解自責(zé)情緒,伴侶共同參與疏導(dǎo)效果更佳,避免發(fā)展為持續(xù)性哀傷障礙。

4、身體恢復(fù):

流產(chǎn)后需休養(yǎng)1個月,重點觀察腹痛及出血情況。子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需1-2次月經(jīng)周期,期間禁止盆浴及性生活。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)。

5、備孕指導(dǎo):

建議間隔3-6個月再孕。發(fā)生過1次胎停無需特殊檢查,2次及以上需排查抗磷脂抗體、甲狀腺功能、凝血功能等。備孕前3個月開始補(bǔ)充葉酸400μg/日。

流產(chǎn)后飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,避免生冷辛辣刺激。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈運動。下次妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)檢,尤其孕8-10周重點關(guān)注胎心發(fā)育。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于提高妊娠成功率。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾灸胃部后的排病反應(yīng)
艾灸胃部后可能出現(xiàn)排病反應(yīng),這屬于身體調(diào)節(jié)的正常表現(xiàn),但反應(yīng)因人而異。常見癥狀包括短暫的胃部不適、燒心感、輕微腹瀉或乏力。這些現(xiàn)象通常是身體自我修復(fù)的一部分,但若反應(yīng)過強(qiáng)或持續(xù)時間較長,需及時咨詢專業(yè)醫(yī)師以確保安全。 1、艾灸胃部的作用原理 艾灸是通過熱力和藥理作用刺激穴位,達(dá)到溫經(jīng)散寒、調(diào)理氣血的效果。胃部艾灸常用于緩解消化不良、胃寒或胃痛等問題,但艾灸后可能激發(fā)身體的自我調(diào)節(jié)過程,表現(xiàn)為排毒反應(yīng)或病邪外排。這些反應(yīng)是機(jī)體進(jìn)行自我修復(fù)的信號,但需要注意反應(yīng)的強(qiáng)弱是否在可承受范圍內(nèi)。 2、艾灸后可能出現(xiàn)的常見排病反應(yīng) 1胃部不適或燒心感:艾灸引起胃部氣血循環(huán)加速,可能會導(dǎo)致短暫的不適。這通常僅持續(xù)1-2天,可通過調(diào)整艾灸部位或間隔時間來緩解。如果不適持續(xù),需停止艾灸并就醫(yī)。 2輕微腹瀉:胃腸功能活躍后可能引發(fā)輕微腹瀉,這是胃腸垃圾代謝的表現(xiàn)。此時保持飲食清淡,多喝溫水幫助調(diào)節(jié)。 3全身乏力或困倦:艾灸的熱力作用可能導(dǎo)致身體產(chǎn)熱增加,部分人會感到短暫疲憊。適當(dāng)休息可緩解癥狀。 3、如何應(yīng)對和預(yù)防不適反應(yīng) 1控制艾灸的時間和強(qiáng)度。單次艾灸時間不要過長,避免刺激過度。通常艾灸時間在15-20分鐘較佳,且避免直接高溫接觸皮膚。 2選擇適合的穴位進(jìn)行艾灸。在胃部主要選用中脘、足三里等穴位,以提高療效和減少副作用。 3艾灸后注意護(hù)理。艾灸后不宜立即進(jìn)食冷飲,避免寒氣入體;保持胃部溫暖,多吃容易消化的食物增強(qiáng)胃腸功能,如粥類、煮雞蛋等。 排病反應(yīng)通常是艾灸改善身體問題的表現(xiàn),但應(yīng)學(xué)會區(qū)分正常反應(yīng)和異常癥狀。若反應(yīng)過強(qiáng),或癥狀持續(xù)超過3天,應(yīng)立刻停止艾灸并尋求合理的艾灸頻率和方式能有效幫助身體恢復(fù),但任何療法都需循序漸進(jìn),以防過度刺激身體,引發(fā)額外的健康問題。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨折后,一天一根煙可以嗎?

骨折后吸煙會顯著延緩愈合進(jìn)程,建議完全戒煙。香煙中的尼古丁會收縮血管減少血供、抑制成骨細(xì)胞活性、增加感染風(fēng)險、干擾膠原蛋白合成、降低骨折部位氧含量。

1、血管收縮:

尼古丁直接刺激血管平滑肌收縮,使骨折部位微循環(huán)血流量下降40%以上。骨骼修復(fù)需要充足血液輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),血供不足會導(dǎo)致骨痂形成延遲。臨床觀察顯示吸煙者骨折愈合時間比非吸煙者平均延長2-4周。

2、成骨抑制:

香煙中的鎘等重金屬會破壞成骨細(xì)胞分化過程,降低堿性磷酸酶活性。動物實驗證實吸煙組大鼠骨密度較對照組降低23%,骨小梁數(shù)量減少31%。即使每天僅吸1支煙,也會持續(xù)抑制骨祖細(xì)胞向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化。

3、感染風(fēng)險:

煙霧中的一氧化碳會削弱中性粒細(xì)胞殺菌能力,吸煙者術(shù)后切口感染率是非吸煙者的3.7倍。骨折后局部免疫力下降,吸煙更易誘發(fā)骨髓炎,尤其開放性骨折患者感染風(fēng)險增加5倍以上。

4、膠原干擾:

尼古丁通過激活基質(zhì)金屬蛋白酶-9,加速Ⅰ型膠原降解。骨折愈合初期形成的纖維軟骨痂中膠原含量減少28%,直接影響后期骨改建質(zhì)量。吸煙者骨不連發(fā)生率可達(dá)13%,遠(yuǎn)高于普通人群的2%。

5、缺氧環(huán)境:

碳氧血紅蛋白使血液攜氧能力下降15%,骨折局部氧分壓降低至30mmHg以下。缺氧狀態(tài)下破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),骨吸收加劇,同時血管內(nèi)皮生長因子表達(dá)受抑,影響新生血管形成。

骨折康復(fù)期需保證每日1500mg鈣質(zhì)攝入,可通過300ml牛奶、100g豆腐、200g綠葉蔬菜組合補(bǔ)充。配合適度日照促進(jìn)維生素D合成,避免咖啡因影響鈣吸收。進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練維持肌肉力量,采用冷熱敷交替緩解腫脹。定期復(fù)查X線觀察骨痂生長情況,若6周后仍無愈合跡象需及時干預(yù)。保持傷口清潔干燥,選擇高蛋白飲食如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手足口病能吃雞蛋嗎

手足口病患兒可以適量食用雞蛋。雞蛋作為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,有助于免疫系統(tǒng)恢復(fù),但需注意烹飪方式與個體耐受性。

1、營養(yǎng)支持:

雞蛋富含卵磷脂和必需氨基酸,能促進(jìn)黏膜修復(fù)。患兒口腔皰疹期建議選擇蒸蛋羹等軟質(zhì)形態(tài),避免油炸或煎蛋刺激潰瘍。每日攝入量控制在1個以內(nèi),合并過敏史者需謹(jǐn)慎。

2、消化負(fù)擔(dān):

發(fā)病急性期消化功能減弱,過度攝入高蛋白食物可能加重腹脹。出現(xiàn)嘔吐或腹瀉癥狀時,應(yīng)暫停雞蛋并優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)。癥狀緩解后從少量開始逐步添加。

3、烹飪要求:

必須徹底加熱至蛋黃凝固,避免溏心蛋攜帶沙門氏菌風(fēng)險。可將雞蛋與米粥同煮增加吸收率,或制作蛋花湯減少咀嚼負(fù)擔(dān)。禁用含蛋沙拉醬等生冷制品。

4、過敏風(fēng)險:

約3%患兒存在雞蛋蛋白過敏。初次添加應(yīng)觀察口周是否出現(xiàn)紅斑、瘙癢等反應(yīng)。既往有濕疹或哮喘病史的兒童,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試。

5、替代方案:

對于不耐受患兒,可選擇豆腐、魚肉等替代蛋白。乳糖不耐受者可飲用舒化奶,搭配土豆泥等淀粉類食物維持能量供給。

患病期間需保持飲食清淡,多飲水促進(jìn)代謝。食物溫度以常溫為宜,避免過燙加重口腔疼痛。餐具應(yīng)單獨消毒,處理食材前嚴(yán)格洗手。恢復(fù)期可逐漸增加雞蛋攝入頻次,配合維生素C豐富的水果加速康復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)拒食或尿量減少,需及時就醫(yī)評估脫水風(fēng)險。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
寶寶喉嚨紅發(fā)燒一般燒幾天

寶寶喉嚨紅伴發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,實際病程受病毒感染類型、免疫狀態(tài)、護(hù)理措施、并發(fā)癥及用藥情況影響。

1、病毒感染類型:

急性咽炎或皰疹性咽峽炎等常見病毒感染是主要病因。柯薩奇病毒、腺病毒等引起的發(fā)熱通常3天內(nèi)消退,流感病毒可能導(dǎo)致5天左右發(fā)熱。病毒類型不同,發(fā)熱持續(xù)時間和峰值存在差異。

2、免疫狀態(tài)差異:

免疫功能正常的嬰幼兒發(fā)熱持續(xù)時間較短。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或存在基礎(chǔ)疾病患兒可能發(fā)熱更持久,免疫系統(tǒng)對抗病原體效率直接影響體溫恢復(fù)速度。

3、護(hù)理措施影響:

保持每日2000ml以上液體攝入能加速代謝。物理降溫如溫水擦浴可縮短單次發(fā)熱時長,但需避免酒精擦拭。適當(dāng)減少衣物厚度利于散熱,錯誤包裹反而延長發(fā)熱過程。

4、并發(fā)癥干預(yù):

繼發(fā)細(xì)菌感染如化膿性扁桃體炎會使發(fā)熱反復(fù)。中耳炎、肺炎等并發(fā)癥需抗生素治療,未及時處理可能使總發(fā)熱期延長至7天以上。血常規(guī)檢查可幫助鑒別。

5、藥物使用時機(jī):

對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥可緩解癥狀,但過早使用可能掩蓋病情。體溫超過38.5℃且伴明顯不適時給藥,過度依賴藥物可能干擾自然病程。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,選擇米湯、果泥等溫涼流質(zhì)飲食。觀察有無皮疹、抽搐等預(yù)警體征,發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過39℃需兒科就診。恢復(fù)期避免劇烈活動,可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)循環(huán)。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素C,通過乳汁傳遞免疫活性物質(zhì)。居家隔離至體溫正常24小時后,逐步恢復(fù)日常活動。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊息肉每天隱隱作痛怎么辦

膽囊息肉每天隱隱作痛可通過調(diào)整飲食、藥物治療、定期復(fù)查、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解,通常與膽固醇代謝異常、慢性炎癥刺激、膽汁淤積、膽囊收縮功能異常、息肉體積增大等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食:

減少高膽固醇食物攝入如動物內(nèi)臟、蛋黃等,避免辛辣刺激食物和酒精。增加膳食纖維攝入如燕麥、糙米,促進(jìn)膽汁排泄。每日少量多餐,減輕膽囊負(fù)擔(dān)。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。

2、藥物治療:

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,匹維溴銨片緩解膽道痙攣疼痛,頭孢類抗生素控制合并感染。藥物需根據(jù)息肉性質(zhì)及癥狀選擇,不可自行調(diào)整劑量。伴有消化不良時可短期使用胰酶腸溶膠囊。

3、定期復(fù)查:

每3-6個月進(jìn)行肝膽超聲檢查監(jiān)測息肉變化,直徑超過10毫米或增長迅速時需增強(qiáng)CT檢查。同時檢測肝功能、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛加重、發(fā)熱、黃疸等預(yù)警癥狀應(yīng)立即就診。

4、中醫(yī)調(diào)理:

采用柴胡疏肝散加減疏肝利膽,金錢草、茵陳等草藥配伍清熱利濕。耳穴貼壓選取膽、肝、神門等穴位緩解隱痛。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行服用偏方。配合艾灸足三里可改善消化功能。

5、手術(shù)治療:

單發(fā)息肉超過15毫米、基底寬大或合并膽囊結(jié)石時建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。年輕患者息肉10-15毫米但伴有癌變高危因素也應(yīng)考慮手術(shù)。術(shù)后需低脂飲食3-6個月,逐步恢復(fù)脂肪耐受。

日常保持規(guī)律作息避免熬夜,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動改善代謝。可飲用蒲公英茶、玉米須茶等利膽飲品,但避免空腹飲用。保持BMI在18.5-23.9之間,肥胖者需漸進(jìn)減重。出現(xiàn)持續(xù)隱痛伴右肩放射痛、惡心嘔吐時需排除急性膽囊炎可能,建議盡早就醫(yī)完善檢查。術(shù)后患者應(yīng)每年復(fù)查肝膽超聲,關(guān)注腹瀉、脂肪瀉等消化吸收不良癥狀。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭發(fā)里面長了好多白色的小絨毛

頭發(fā)中出現(xiàn)白色小絨毛多由生理性因素引起,主要有毛囊代謝周期變化、營養(yǎng)缺乏、局部微循環(huán)障礙、精神壓力刺激、遺傳因素等。

1、毛囊代謝:

毛囊存在生長期、退行期和休止期的循環(huán)過程。新生毛發(fā)在初期可能呈現(xiàn)細(xì)軟淺色狀態(tài),屬于正常生理現(xiàn)象。這種絨毛直徑通常小于0.03毫米,隨著生長周期推進(jìn)會逐漸增粗著色。

2、營養(yǎng)缺乏:

長期缺乏銅元素、維生素B12等營養(yǎng)素會影響黑色素合成。蛋白質(zhì)攝入不足時,毛干角蛋白形成受阻,可能導(dǎo)致毛發(fā)纖細(xì)發(fā)白。均衡補(bǔ)充動物肝臟、深海魚類、堅果等食物有助于改善。

3、微循環(huán)障礙:

頭皮毛細(xì)血管收縮或血流灌注不足會影響毛乳頭營養(yǎng)供應(yīng)。寒冷刺激、長期扎緊發(fā)型或紫外線損傷都可能導(dǎo)致局部缺血,新生毛發(fā)因黑色素細(xì)胞功能受限呈現(xiàn)白色。

4、精神因素:

持續(xù)焦慮狀態(tài)會升高皮質(zhì)醇水平,這種應(yīng)激激素可能干擾毛囊黑色素干細(xì)胞分化。臨床觀察顯示,部分患者在經(jīng)歷重大生活事件后會出現(xiàn)短暫性絨毛白發(fā)現(xiàn)象。

5、遺傳傾向:

早發(fā)性灰發(fā)家族史人群可能出現(xiàn)毛囊黑素細(xì)胞提前凋亡。這類絨毛通常從顳部或發(fā)際線開始出現(xiàn),隨年齡增長逐漸蔓延,與TYR、IRF4等基因多態(tài)性相關(guān)。

建議每日進(jìn)行5分鐘頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),選用含胱氨酸的洗發(fā)產(chǎn)品。飲食注意補(bǔ)充富含酪氨酸的豆制品和貝類,避免過度燙染損傷毛囊。外出時佩戴透氣防曬帽,控制洗頭水溫在38℃以下。若伴隨成片脫發(fā)或快速蔓延的白色區(qū)域,需排查甲狀腺功能異常或白癜風(fēng)等病理性因素。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
減肥可以吃酸奶拌水果堅果燕麥片嗎

減肥期間可以適量食用酸奶拌水果堅果燕麥片,這種搭配能提供優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維和健康脂肪。主要影響因素有酸奶選擇、水果糖分、堅果熱量、燕麥片類型及整體攝入量。

1、酸奶選擇:

優(yōu)先選用無糖低脂酸奶,每100克熱量約50-60千卡。含糖酸奶可能添加蔗糖或果葡糖漿,單份熱量可超100千卡。希臘酸奶蛋白質(zhì)含量更高,飽腹感更強(qiáng),適合控制食欲。

2、水果糖分:

推薦藍(lán)莓、草莓等低糖水果,每100克含糖量低于10克。香蕉、芒果等高糖水果應(yīng)控制用量,單根香蕉約含15克糖分。水果提供維生素和抗氧化物質(zhì),但需注意每日總量不超過200克。

3、堅果熱量:

杏仁、核桃等堅果富含不飽和脂肪酸,每日建議攝入10-15克。30克混合堅果熱量約180千卡,過量易導(dǎo)致熱量超標(biāo)。選擇原味堅果避免鹽糖添加,可延長飽腹時間4-5小時。

4、燕麥片類型:

傳統(tǒng)燕麥片升糖指數(shù)約55,優(yōu)于即食燕麥片的70。每50克燕麥片提供5克膳食纖維,消化吸收需3-4小時。鋼切燕麥保留更多營養(yǎng)成分,適合作為早餐主食。

5、整體攝入量:

單份建議控制在300克以內(nèi),總熱量約250-300千卡。可作為代餐替代高油高糖食物,但需搭配雞蛋、雞胸肉等蛋白質(zhì)。長期單一食用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。

建議將酸奶堅果燕麥片作為早餐或加餐,搭配適量有氧運動。選擇無糖酸奶搭配20克燕麥片、10克堅果和100克低糖水果,可補(bǔ)充鈣質(zhì)和B族維生素。注意監(jiān)測體重變化,若連續(xù)兩周未達(dá)減重目標(biāo),需調(diào)整其他餐次熱量。避免晚間食用以防熱量堆積,同時保證每日飲水2000毫升以上促進(jìn)代謝。特殊人群如糖尿病患者應(yīng)咨詢營養(yǎng)師制定個性化方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
金匱腎氣丸的功能
金匱腎氣丸的主要功能是補(bǔ)腎助陽,主要用于緩解腎陽虛導(dǎo)致的腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多、水腫等癥狀,同時對部分尿頻、乏力及慢性疼痛有一定的輔助調(diào)理作用。合理使用需遵循醫(yī)囑,切勿擅自服用。 1、金匱腎氣丸的功能和原理 金匱腎氣丸是中醫(yī)經(jīng)典方劑,主要由熟地黃、山茱萸、山藥、附子、肉桂、澤瀉、茯苓和丹皮等八味中藥構(gòu)成。其功能的核心在于溫補(bǔ)腎陽。腎是人體的“先天之本”,若陽氣不足,可能引發(fā)一系列健康問題,如腰酸背痛、水液代謝異常等。這款藥物通過補(bǔ)充腎陽,改善人體的能量代謝,提高抗寒能力,同時調(diào)節(jié)泌尿系統(tǒng)功能,減少夜尿和浮腫癥狀。特別是對于慢性病引起的腎陽虛癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,能夠發(fā)揮良好的調(diào)理效果。 2、功能調(diào)理的適應(yīng)癥和用藥方法 金匱腎氣丸主要適用于腎陽虛人群,出現(xiàn)畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多、尿無力等癥狀時為常見服藥指征。常見慢性疾病如慢性腎功能不全、糖尿病腎病患者可能伴有相關(guān)表現(xiàn),也常被用于中醫(yī)輔助治療。但是藥物的使用需要因人而異,不建議自診服藥。例如,針對腰膝酸軟的人群,可以在醫(yī)生建議下采用每日兩次,每次一丸的劑量。 3、功能延伸及注意事項 在改善腎陽虛癥狀的基礎(chǔ)上,金匱腎氣丸對中老年人因腎虛引起的慢性疲勞、易感風(fēng)寒也有一定的保護(hù)作用。臨床發(fā)現(xiàn),該藥對部分內(nèi)分泌紊亂問題,如男性性功能低下、女性宮寒等,亦能進(jìn)行保健性輔助調(diào)理。但服用金匱腎氣丸須忌辛辣、生冷及油膩食物,以免降低藥效。同時,陰虛火旺、濕熱內(nèi)盛的人群禁用,避免加重病情。 金匱腎氣丸是一款經(jīng)典的中成藥,能夠有效調(diào)理腎陽虛癥狀,但絕不能隨意服用或長期濫用。若有不適,建議及時就醫(yī),通過專業(yè)醫(yī)生的診療選擇適合的治療和調(diào)理方案,從而真正解決健康問題。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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