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食道癌晚期的注意事項(xiàng)有什么

來源:博禾知道

2024-07-02 13:40 44人閱讀

問題描述:食道癌晚期的注意事項(xiàng)有什么

醫(yī)生回答(1)

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食道癌的病因是什么?
食管癌的具體病因目前臨床尚不明確,多是由于飲食不合理、生活環(huán)境等綜合因素形成的,比如說長期食用腌制類食物,咸菜、醬豆等,還有跟平時(shí)的飲食食管也有關(guān)系,長期食用過燙、粗硬的食物,長期吸煙、大量飲酒,咀嚼檳榔等習(xí)慣可能會(huì)導(dǎo)致食管癌的發(fā)生,食管癌有一定的家族遺傳性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌早期的最佳治療方案是什么
食道癌是一種惡性程度非常高的消化道腫瘤,一般早期癥狀不太明顯,大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了癌癥的中晚期,錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)間,如果能夠在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)可以采取手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療,手術(shù)后再根據(jù)患者具體情況配合化療放療,治愈效果是比較好的,定期去醫(yī)院復(fù)查避免腫瘤復(fù)發(fā)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
食道癌手術(shù)后鬧肚什么情況
最好是做大便常規(guī)檢查,看是什么原因?qū)е碌?,查清后?duì)癥治療就可以的,不排除是由于用藥導(dǎo)致的食道癌飲食以營養(yǎng)豐富、易于消化的食物為主。,等到食管癌病情得到改善的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且需要加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)外出運(yùn)動(dòng),希望患者病情可以得到緩解。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
食道潰瘍是不是食道癌的初期癥狀?
食管潰瘍發(fā)生在消化性食管炎或食管的異位胃粘膜的基礎(chǔ)上,位于食管下端近賁門處,可并發(fā)急性出血。在食管裂孔疝時(shí),胃在膈上的部分易并發(fā)潰瘍,約20%病例并發(fā)出血,且可為嚴(yán)重的出血,表現(xiàn)為嘔血與黑便。食道潰瘍不是食道癌。但是它會(huì)發(fā)展成癌癥,所以積極的治療是非常重要的。同時(shí)對(duì)病因進(jìn)行治療,如霉菌、細(xì)菌、結(jié)核感染等。所以需要繼續(xù)檢查以排除食管癌的可能。食道癌的癥狀包括:1.胸骨后的不適感,持續(xù)的胸痛或背痛為晚期癥狀;2.進(jìn)行性吞咽困難,晚期患者還會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良、惡液質(zhì)、極度消瘦等癥狀等。平時(shí)注意少餐多吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌骨轉(zhuǎn)移能活多久
由于癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,這時(shí)候做手術(shù)已經(jīng)沒有多大的效果,你可以考慮一下生物免疫治療。生物免疫療法彌補(bǔ)傳統(tǒng)療法治療食道癌的弊端。建議采取中草藥進(jìn)行改善現(xiàn)有癥狀,控制病情發(fā)展,延長患者生命。
李勝發(fā) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
吃紫薯噎是食道癌嗎
吃紫薯噎住不一定是食道癌。偶爾一次性大量迅速吃紅薯,正常人也會(huì)噎著。但是如果吃東西經(jīng)常被噎住,需要警惕是否患有食道癌。一般食道癌的病人早期會(huì)有吞咽困難,并且會(huì)逐漸加重,此外還可能伴有吞咽疼痛感,在吃粗糧,例如紫薯等,或者辛冷生辣的食物時(shí)候,癥狀會(huì)明顯加重,如果出現(xiàn)以上癥狀需要及時(shí)就醫(yī),預(yù)防食道癌需要多吃含纖維素多的食物。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
想知道中醫(yī)治療食道癌效果好嗎
癌癥目前還屬于較難治愈的疾病,不過有些中藥在抗癌方面往往也會(huì)表現(xiàn)出不俗的效果。常用的抗癌中藥主要有天仙丸、平消膠囊、平消片、威麥寧膠囊、斑鱉膠囊、靈芝膠囊等??梢愿鶕?jù)病情需要,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)應(yīng)用。此外做好日常調(diào)養(yǎng)護(hù)理,保持樂觀開朗的情緒,對(duì)緩解病情發(fā)展也有不可替代的作用。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人食道癌是什么原因?qū)е碌?/div>
老年人出現(xiàn)的食道癌主要是由于臨床上各種刺激性因素,對(duì)自身食道部位細(xì)胞的長期不良影響、引起相關(guān)細(xì)胞分化出現(xiàn)異常而導(dǎo)致。目前主要認(rèn)為與患者的遺傳因素以及日常飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣等存在一定的關(guān)系。比如說長期進(jìn)食腌制類食品或經(jīng)常進(jìn)食過熱的食品,會(huì)導(dǎo)致自身的食管黏膜出現(xiàn)一定的損傷,進(jìn)而增加這類人群患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。另外,對(duì)于存在食管反流性疾病或炎癥性疾病的人群,在沒有得到及時(shí)的治療的情況下,也會(huì)增加這類人群的患病風(fēng)險(xiǎn)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
食道癌晚期排黑能活多久?
老人食道癌晚期拉出很多黑便,這是便血的表現(xiàn),是食道癌破裂出血的表現(xiàn),如果出血量多就容易導(dǎo)致貧血,甚至危及生命?;颊呖梢缘结t(yī)院檢查和治療。如果食管癌的病灶出血量比較小,就會(huì)表現(xiàn)為大便潛血陽性,建議患者及時(shí)到醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行對(duì)癥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌放化療多長時(shí)間一療程
術(shù)后如果病人體質(zhì)好,可以考慮放療,一個(gè)療程食管癌放療一般需要做30次,一周5次,得6周時(shí)間。療程建議最好是根據(jù)病情的體質(zhì)和病情來定,當(dāng)然放療也會(huì)有很大的副作用,還是積極減輕副作用的。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么預(yù)防食道癌 介紹4方法有效預(yù)防食道癌
預(yù)防食道癌可通過戒煙限酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制胃食管反流、定期篩查四種方法實(shí)現(xiàn)。食道癌的發(fā)生與長期不良生活習(xí)慣及慢性疾病刺...
食道癌的常見發(fā)病因素是什么
食道癌的常見發(fā)病因素主要有長期吸煙酗酒、胃食管反流病、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素以及人乳頭瘤病毒感染等。食道癌是發(fā)生在食道上...
食道癌咽喉部異物感是怎樣的感覺
食道癌引起的咽喉部異物感通常表現(xiàn)為持續(xù)性的吞咽梗阻感或食物黏附感,可能伴隨胸骨后隱痛、反酸等癥狀。食道癌是發(fā)生在食管上皮...
食道癌反復(fù)高燒怎么回事
食道癌反復(fù)高燒可能與腫瘤壞死吸收、繼發(fā)感染、癌性發(fā)熱、免疫反應(yīng)或治療副作用等因素有關(guān)。食道癌患者出現(xiàn)反復(fù)高燒需警惕病情進(jìn)...
食道癌手術(shù)后如何護(hù)理
食道癌手術(shù)后可通過傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)管理、心理支持和定期復(fù)查等方式護(hù)理。食道癌手術(shù)可能因腫瘤切除范圍、術(shù)后并發(fā)癥等...
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食道癌晚期的癥狀
食道癌晚期癥狀主要有吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞和嘔血。食道癌晚期通常由腫瘤浸潤深度增加、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處器...
食道癌復(fù)發(fā)的癥狀有哪些 身體出現(xiàn)四個(gè)癥狀說明食道癌復(fù)發(fā)
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去做副乳切除手術(shù)大概需要花費(fèi)多少

副乳切除手術(shù)一般需要8000-30000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

副乳切除手術(shù)的費(fèi)用差異主要受手術(shù)復(fù)雜程度影響。傳統(tǒng)開放手術(shù)價(jià)格通常在8000-15000元,適用于單純脂肪型副乳切除。若需結(jié)合吸脂技術(shù)處理脂肪堆積,費(fèi)用可能增加至12000-20000元。對(duì)于伴有乳腺組織的復(fù)雜副乳,需進(jìn)行腺體切除及整形修復(fù),費(fèi)用多在20000-30000元。全麻手術(shù)比局麻費(fèi)用高2000-5000元,術(shù)后是否需要引流裝置或特殊敷料也會(huì)影響總支出。一線城市手術(shù)費(fèi)用普遍高于二三線城市,但不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)標(biāo)準(zhǔn)需具體咨詢。

術(shù)后需穿戴加壓塑身衣1-3個(gè)月避免血腫,避免上肢劇烈運(yùn)動(dòng)4-6周,定期復(fù)查觀察切口愈合情況。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù),減少辛辣刺激食物攝入。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
怎樣治療鼻甲肥大
鼻甲肥大可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、過敏、環(huán)境刺激、鼻中隔偏曲、長期使用鼻腔減充血?jiǎng)┑仍蛞稹?1、藥物治療:鼻甲肥大可能與慢性鼻炎、過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑每次噴1-2次,每日1-2次、糠酸莫米松鼻噴霧劑每次噴1次,每日1次、氯雷他定片每日1片。這些藥物可減輕炎癥和過敏反應(yīng),緩解癥狀。 2、物理治療:鼻甲肥大可能與環(huán)境刺激、長期使用鼻腔減充血?jiǎng)┑纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為鼻腔干燥、不適等癥狀??刹捎蒙睇}水鼻腔沖洗每日1-2次、蒸汽吸入每日1-2次等方法,幫助清潔鼻腔、緩解鼻塞。 3、手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括下鼻甲部分切除術(shù)、下鼻甲射頻消融術(shù)。手術(shù)可有效縮小鼻甲體積,改善鼻腔通氣。 4、環(huán)境調(diào)整:避免接觸過敏原和刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器,減少鼻腔干燥和刺激。 5、生活習(xí)慣:戒煙限酒,避免長期使用鼻腔減充血?jiǎng)?,保持鼻腔清潔,定期進(jìn)行鼻腔護(hù)理。 飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,增強(qiáng)身體免疫力。保持鼻腔清潔,定期使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免鼻腔干燥和感染。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肚子疼想排便又排不出怎么回事
肚子疼想排便又排不出可能由飲食不當(dāng)、腸道功能紊亂、便秘、腸梗阻、腸道炎癥等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。 1、飲食不當(dāng):攝入過多辛辣、油膩或不易消化的食物,可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減慢,糞便堆積。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,同時(shí)多喝水,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 2、腸道功能紊亂:長期壓力大、作息不規(guī)律可能導(dǎo)致腸道功能失調(diào),影響排便??赏ㄟ^規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,幫助調(diào)節(jié)腸道功能。 3、便秘:糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長,水分被過度吸收,導(dǎo)致排便困難??蓢L試使用乳果糖口服溶液10ml/次,每日1-2次或聚乙二醇4000散10g/次,每日1次軟化糞便,促進(jìn)排便。 4、腸梗阻:腸道內(nèi)容物通過受阻,伴隨劇烈腹痛、嘔吐等癥狀??赡芘c腸道腫瘤、腸粘連等因素有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行腸切除吻合術(shù)或腸造瘺術(shù)。 5、腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,可能導(dǎo)致腹痛、排便困難。可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、便血等癥狀??墒褂妹郎忱耗c溶片1g/次,每日3次或潑尼松片20mg/次,每日1次控制炎癥。 日常飲食中應(yīng)避免過多攝入辛辣、油膩食物,多吃富含纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋果、香蕉等。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩,以順時(shí)針方向輕輕按壓,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。保持規(guī)律作息,避免久坐,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等,有助于改善腸道功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
怎么清除身體螨蟲
清除身體螨蟲可通過保持個(gè)人衛(wèi)生、使用藥物、改善生活環(huán)境等方式治療。身體螨蟲通常由環(huán)境潮濕、衛(wèi)生條件差、接觸感染等原因引起。 1、個(gè)人衛(wèi)生:每天洗澡并更換干凈衣物,使用溫和的抗菌肥皂清潔皮膚,特別是容易藏污納垢的部位,如腋下、腹股溝等。定期清洗床上用品、毛巾和衣物,高溫烘干或陽光暴曬有助于殺滅螨蟲。 2、藥物治療:局部使用含苯甲酸芐酯、硫磺軟膏或氯菊酯的外用藥膏,每日涂抹患處,連續(xù)使用7-10天。嚴(yán)重感染者可口服伊維菌素片,劑量為每公斤體重0.2毫克,單次服用。 3、環(huán)境改善:保持室內(nèi)干燥通風(fēng),使用除濕機(jī)降低濕度。定期清潔地毯、窗簾和家具,使用吸塵器清除灰塵和螨蟲。避免使用厚重的毛絨制品,選擇防螨床墊和枕頭套。 4、預(yù)防措施:避免與感染者密切接觸,不共用毛巾、衣物等個(gè)人物品。外出時(shí)注意防護(hù),避免在潮濕、不衛(wèi)生的環(huán)境中長時(shí)間停留。 5、就醫(yī)咨詢:若癥狀持續(xù)或加重,如出現(xiàn)劇烈瘙癢、皮膚破損或感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡檢或病理檢查。 飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果和堅(jiān)果,有助于增強(qiáng)皮膚抵抗力。適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),提高免疫力。護(hù)理上注意皮膚保濕,避免過度搔抓,使用溫和的護(hù)膚品,保持皮膚健康狀態(tài)。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
可樂喝多了牙酸怎么辦
可樂喝多了牙酸可通過漱口、減少攝入、使用抗敏牙膏、調(diào)整飲食習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式治療。牙酸通常由酸性物質(zhì)侵蝕、牙釉質(zhì)受損、牙齒敏感、齲齒、牙周病等原因引起。 1、漱口:飲用可樂后立即用清水漱口,能有效稀釋口腔中的酸性物質(zhì),減少對(duì)牙釉質(zhì)的侵蝕。溫水漱口效果更佳,建議每次漱口持續(xù)30秒以上,避免酸性物質(zhì)長時(shí)間殘留。 2、減少攝入:控制可樂的飲用量和頻率,減少酸性物質(zhì)對(duì)牙齒的反復(fù)刺激??梢赃x擇無糖或低糖可樂,同時(shí)用吸管飲用,減少液體與牙齒的直接接觸。 3、使用抗敏牙膏:選擇含氟化物的抗敏牙膏,能幫助修復(fù)牙釉質(zhì),緩解牙齒敏感。每天早晚刷牙時(shí)使用,輕柔刷牙2分鐘,避免過度用力損傷牙齦。 4、調(diào)整飲食習(xí)慣:減少高糖、高酸性食物的攝入,增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、奶酪、綠葉蔬菜等,有助于增強(qiáng)牙齒的抵抗力。 5、就醫(yī)檢查:如果牙酸癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),檢查是否存在齲齒、牙周病等問題。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取補(bǔ)牙、潔牙、根管治療等專業(yè)措施,保護(hù)牙齒健康。 日常護(hù)理中,注意保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查,結(jié)合均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),有助于維護(hù)牙齒健康。避免長時(shí)間暴露于酸性環(huán)境中,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣,能有效預(yù)防牙酸問題的發(fā)生。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸腔閉式引流術(shù)算手術(shù)嗎

胸腔閉式引流術(shù)屬于手術(shù)操作,是臨床常用的有創(chuàng)治療手段。

胸腔閉式引流術(shù)通過切開皮膚并置入導(dǎo)管,將胸腔內(nèi)積液、積氣或膿液引流至體外,需要嚴(yán)格無菌操作和局部麻醉。該技術(shù)主要用于治療氣胸、血胸、膿胸等胸腔內(nèi)異常積液情況,能快速緩解呼吸困難癥狀并預(yù)防感染擴(kuò)散。操作過程涉及穿刺針引導(dǎo)、導(dǎo)管固定、引流瓶連接等步驟,術(shù)后需定期更換敷料并監(jiān)測(cè)引流液性狀。

雖然胸腔閉式引流術(shù)創(chuàng)傷較小且無需全身麻醉,但因其突破皮膚屏障并進(jìn)入體腔,符合手術(shù)定義中"通過器械介入改變?nèi)梭w結(jié)構(gòu)"的核心特征。與靜脈輸液等單純穿刺不同,該操作需要簽署手術(shù)知情同意書并記錄手術(shù)記錄單,其風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、肺損傷等并發(fā)癥,須由具備資質(zhì)的醫(yī)師在手術(shù)室或處置室完成。

術(shù)后需保持引流管通暢避免扭曲受壓,觀察引流液顏色和量,出現(xiàn)鮮紅色液體或氣泡增多需立即告知醫(yī)護(hù)人員?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈咳嗽和突然體位變化,飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),兩周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
臉上長很多粉刺怎么辦
臉上長很多粉刺可通過a、b、c、d、e等方式治療。粉刺通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、清潔皮膚:粉刺的形成與皮膚油脂分泌過多有關(guān),日常清潔是基礎(chǔ)。使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損。每天早晚各清潔一次,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或清潔劑。 2、控油保濕:皮膚油脂分泌過多是粉刺的常見原因,控油的同時(shí)需注意保濕。選擇含有水楊酸、果酸等成分的護(hù)膚品,幫助疏通毛孔。使用輕薄的無油保濕產(chǎn)品,避免堵塞毛孔。 3、飲食調(diào)節(jié):高糖、高脂肪飲食可能加重粉刺問題。減少甜食、油炸食品的攝入,增加富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘類水果、堅(jiān)果等。多喝水,保持身體水分平衡。 4、藥物治療:對(duì)于頑固性粉刺,可考慮使用藥物治療。外用藥物如維A酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、克林霉素凝膠等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??诜幬锶绠惥SA酸膠囊,適用于中重度痤瘡患者。 5、專業(yè)護(hù)理:對(duì)于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的粉刺,建議尋求專業(yè)皮膚科醫(yī)生的幫助。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況推薦化學(xué)換膚、激光治療或光動(dòng)力療法等專業(yè)護(hù)理手段。避免自行擠壓粉刺,以免引發(fā)感染或留下疤痕。 日常飲食中可多攝入富含鋅的食物,如牡蠣、南瓜子等,鋅有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。運(yùn)動(dòng)方面,適量有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝,改善皮膚狀態(tài)。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,充足的睡眠有助于皮膚修復(fù)和再生。定期更換枕套、毛巾等個(gè)人用品,保持清潔衛(wèi)生,減少細(xì)菌滋生。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
肛瘺手術(shù)后傷口不愈合怎么辦

肛瘺手術(shù)后傷口不愈合可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期換藥、物理治療、二次手術(shù)等方式處理。肛瘺術(shù)后傷口延遲愈合可能與感染、營養(yǎng)不良、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、糖尿病控制不佳、瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔

術(shù)后需每日用溫水或生理鹽水清洗會(huì)陰區(qū)域,避免糞便殘留刺激創(chuàng)面。清洗后使用醫(yī)用紗布輕柔蘸干,不可用力擦拭。排便后建議用智能馬桶沖洗或外敷康復(fù)新液消毒,防止金黃色葡萄球菌等病原體定植。若出現(xiàn)紅腫滲液,可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等促進(jìn)組織修復(fù),補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、西藍(lán)花增強(qiáng)免疫力。避免辛辣刺激食物及酒精,減少腸道蠕動(dòng)對(duì)創(chuàng)面的摩擦。存在貧血時(shí)可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,血紅蛋白低于90g/L需考慮口服蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、定期換藥

根據(jù)滲出液量選擇1-3天更換一次敷料,膿性分泌物較多時(shí)可使用銀離子敷料。深部瘺管可配合過氧化氫溶液沖洗,創(chuàng)面肉芽蒼白者可外敷重組人表皮生長因子凝膠。換藥時(shí)需觀察是否有線頭反應(yīng),必要時(shí)拆除殘留縫線。

4、物理治療

紅外線照射可改善局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日1-2次。超聲波治療能軟化瘢痕組織,適用于創(chuàng)緣硬結(jié)者。低頻電刺激對(duì)神經(jīng)損傷性愈合障礙有效,需由康復(fù)科醫(yī)師操作。

5、二次手術(shù)

經(jīng)3個(gè)月規(guī)范處理仍未愈合者,需行瘺管造影評(píng)估是否殘留支管??蛇x擇肛瘺切開術(shù)徹底清除壞死組織,或采用肛瘺栓封閉術(shù)。復(fù)雜性肛瘺可考慮黏膜瓣推移術(shù),術(shù)后需配合負(fù)壓引流裝置。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng),使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力。每日飲水不少于1500ml保持大便軟化,便秘者可短期口服乳果糖口服溶液。建議每周復(fù)診監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度,糖尿病患者需將空腹血糖控制在6-8mmol/L。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血時(shí)立即返院處理。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
甘油三酯高是不是就是血脂高
甘油三酯高屬于血脂異常的一種表現(xiàn),但血脂高不僅僅指甘油三酯升高,還包括膽固醇、低密度脂蛋白等其他成分的異常。甘油三酯高可能由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、遺傳因素、代謝性疾病等原因引起,通常通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、藥物治療等方式干預(yù)。血脂高是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,需要綜合管理。 1、飲食不當(dāng):高脂肪、高糖飲食是甘油三酯升高的主要原因之一。日常飲食中應(yīng)減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入,增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果,有助于降低甘油三酯水平。 2、缺乏運(yùn)動(dòng):久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪代謝減慢,甘油三酯堆積。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,幫助改善血脂水平。 3、肥胖:超重或肥胖會(huì)增加甘油三酯的合成和儲(chǔ)存。通過控制體重,減少體脂率,可以有效降低甘油三酯水平。建議采用均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式減重。 4、遺傳因素:家族性高甘油三酯血癥是一種遺傳性疾病,患者體內(nèi)甘油三酯水平顯著升高。對(duì)于這類患者,除了生活方式干預(yù)外,可能需要使用降脂藥物,如非諾貝特、吉非羅齊等,具體劑量需遵醫(yī)囑。 5、代謝性疾?。禾悄虿 ⒓谞钕俟δ軠p退等代謝性疾病常伴隨甘油三酯升高??刂圃l(fā)病是降低甘油三酯的關(guān)鍵,同時(shí)可考慮使用他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,幫助調(diào)節(jié)血脂。 飲食方面,建議選擇富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果和橄欖油,避免高糖和高脂肪食品。運(yùn)動(dòng)方面,結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練,每周至少鍛煉3-5次,每次30分鐘以上。護(hù)理方面,定期監(jiān)測(cè)血脂水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,保持良好的生活習(xí)慣,有助于長期控制甘油三酯和血脂水平。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
感冒嗓子疼鼻子不通氣怎么辦
感冒嗓子疼鼻子不通氣可通過多喝水、鹽水漱口、熱敷、蒸汽吸入、藥物治療等方式緩解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、受涼、接觸傳染源、環(huán)境干燥等原因引起。 1、多喝水:感冒時(shí)身體需要更多水分來稀釋黏液,緩解喉嚨干燥和鼻子堵塞。每天飲用溫水或溫茶,避免飲用過冷或過熱的飲料,以免刺激喉嚨。每天飲水量建議保持在2000毫升左右。 2、鹽水漱口:用溫鹽水漱口可以減輕喉嚨疼痛和炎癥。將半茶匙食鹽溶解在200毫升溫水中,每天漱口3-4次,每次持續(xù)30秒。鹽水漱口有助于清除喉嚨中的細(xì)菌和病毒,緩解不適。 3、熱敷:用溫?zé)崦矸笤诒亲由?,可以緩解鼻塞和鼻子不通氣。將毛巾浸入溫水中,擰干后敷在鼻子上,每次持續(xù)5-10分鐘。熱敷有助于擴(kuò)張鼻腔血管,促進(jìn)黏液排出,緩解鼻塞癥狀。 4、蒸汽吸入:吸入蒸汽可以濕潤鼻腔和喉嚨,緩解鼻塞和喉嚨干燥。將熱水倒入大碗中,用毛巾蓋住頭部,靠近碗口吸入蒸汽,每次持續(xù)10-15分鐘。蒸汽吸入有助于稀釋黏液,促進(jìn)鼻腔和喉嚨的濕潤。 5、藥物治療:感冒癥狀嚴(yán)重時(shí),可考慮使用藥物緩解。喉嚨疼痛可使用布洛芬片劑,每次200-400毫克,每日3次;鼻塞可使用鹽酸偽麻黃堿片劑,每次60毫克,每日3次;黏液過多可使用氨溴索口服液,每次10毫升,每日3次。藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 感冒期間應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、檸檬、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于提高免疫力。保持室內(nèi)空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆,避免環(huán)境過于干燥。注意休息,保證充足的睡眠,有助于身體恢復(fù)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

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