胃鏡通常不能直接查出胰腺癌，但可能發(fā)現(xiàn)與胰腺癌相關(guān)的間接征象。胰腺位于胃后方，胃鏡主要觀察食管、胃和十二指腸，對胰腺的直接可視化有限。

胃鏡檢查時若發(fā)現(xiàn)胃壁受壓、十二指腸降部變形等異常，可能提示胰腺占位性病變。部分進(jìn)展期胰腺癌侵犯胃或十二指腸時，胃鏡下可見黏膜糜爛、潰瘍或隆起性病變。胃鏡結(jié)合超聲內(nèi)鏡檢查可提高胰腺病變檢出率，超聲內(nèi)鏡能清晰顯示胰腺實質(zhì)及周圍結(jié)構(gòu)，對早期胰腺癌診斷更有價值。

確診胰腺癌需結(jié)合增強(qiáng)CT、MRI或PET-CT等影像學(xué)檢查。腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測可作為輔助診斷依據(jù)。胰腺位置深在且癥狀隱匿，早期診斷困難，出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應(yīng)及時完善相關(guān)檢查。

建議高危人群定期體檢，包括長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者等。保持健康生活方式，控制體重，避免高脂飲食，限制酒精攝入有助于降低胰腺疾病風(fēng)險。出現(xiàn)消化不良、血糖異常波動等表現(xiàn)時需警惕胰腺病變，盡早就醫(yī)排查。

急性胃腸炎通常不需要做胃鏡，但若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)腹痛或癥狀反復(fù)發(fā)作時，可能需要胃鏡檢查。

急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、腹痛等癥狀，多數(shù)情況下通過糞便檢查、血常規(guī)等無創(chuàng)檢查即可明確診斷。胃鏡主要用于排查消化道出血、潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性疾病，而急性胃腸炎多為黏膜炎癥，胃鏡并非首選。對于輕中度患者，醫(yī)生會優(yōu)先建議補(bǔ)液、調(diào)整飲食，并視情況使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星膠囊等藥物控制癥狀。

當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血或咖啡樣嘔吐物、柏油樣黑便、體重驟降、持續(xù)上腹劇痛超過48小時，或癥狀反復(fù)發(fā)作超過2周時，需考慮胃鏡檢查以排除消化道潰瘍、糜爛性胃炎、胃癌等疾病。兒童、老年人或免疫功能低下者若出現(xiàn)上述危險信號，更應(yīng)提高警惕。胃鏡能直觀觀察黏膜損傷程度，必要時可進(jìn)行活檢或止血治療。

恢復(fù)期應(yīng)選擇清淡易消化的米粥、面條等食物，避免辛辣刺激及高脂飲食。注意觀察排便性狀變化，若出現(xiàn)發(fā)熱不退、脫水癥狀或便血加重，須立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生，避免生冷食物交叉污染，餐具定期消毒以預(yù)防復(fù)發(fā)。

CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物，但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤，確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。