夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見(jiàn)：二型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其嚴(yán)重程度取決于血糖控制情況及并發(fā)癥的發(fā)展。二型糖尿病可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整等方式管理。該病通常由遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、不健康飲食、胰島素抵抗等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)：控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、蔬菜、豆類。減少高糖、高脂肪食物攝入，避免含糖飲料。飲食應(yīng)均衡，定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)：每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車。增加肌肉力量訓(xùn)練，每周2-3次。運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，降低血糖水平。
3、藥物治療：常用口服降糖藥包括二甲雙胍500mg每日兩次、格列美脲1mg每日一次、西格列汀100mg每日一次。必要時(shí)可聯(lián)合使用胰島素治療，如甘精胰島素每日一次皮下注射。
4、血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和餐后血糖，了解血糖控制情況。使用血糖儀進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，記錄血糖值。根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物劑量。
5、生活方式調(diào)整：保持健康體重，戒煙限酒，保證充足睡眠。減少壓力，保持良好心態(tài)。定期進(jìn)行糖尿病相關(guān)并發(fā)癥篩查，如眼底檢查、腎功能檢查、足部檢查。
二型糖尿病的管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，患者應(yīng)遵循制定個(gè)性化的治療方案。通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物等多方面干預(yù)，可以有效控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。定期復(fù)診，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持健康的生活方式，有助于提高生活質(zhì)量，減少疾病對(duì)生活的影響。
2025-07-27 08:28