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沙棘油有利于神經(jīng)衰弱,失眠癥嗎?

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2022-04-11 00:15 29人閱讀

問(wèn)題描述:沙棘油有利于神經(jīng)衰弱,失眠癥嗎?

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月經(jīng)周期不規(guī)律的話(huà)需要去醫(yī)院就診看看的,做個(gè)b超檢查看看子宮內(nèi)膜厚度是否是正常的,另外做個(gè)激素六項(xiàng)檢查看看是否是正常。月經(jīng)不調(diào)多數(shù)和內(nèi)分泌和子宮內(nèi)膜厚度是有關(guān)系的。
劉佳 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
神經(jīng)衰弱是什么意思
神經(jīng)衰弱通常屬于神經(jīng)活動(dòng)功能失調(diào)的疾病,神經(jīng)衰弱有可能是經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)大造成的,但也不排除是生活節(jié)奏改變引起的,還有可能是從事腦力工作導(dǎo)致的,比如教師。一般表現(xiàn)腦力易疲勞、精神活力下降癥狀,并且還伴有精神易興奮、煩躁等現(xiàn)象,可以積極的配合醫(yī)生服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以采取心理輔導(dǎo)的方式進(jìn)行調(diào)理。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
長(zhǎng)期多夢(mèng)焦慮神經(jīng)衰弱在醫(yī)院掛什么科
長(zhǎng)期多夢(mèng)、焦慮、神經(jīng)衰弱應(yīng)掛神經(jīng)內(nèi)科或心理科。神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)診斷和治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病,心理科則專(zhuān)注于心理問(wèn)題的評(píng)估與干預(yù)。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,可選擇不同科室進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。 1、神經(jīng)內(nèi)科的診療范圍包括神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、神經(jīng)衰弱等疾病。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診、神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及必要的輔助檢查如腦電圖、頭顱CT等來(lái)評(píng)估病情。治療方面,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物,如谷維素、維生素B族等,同時(shí)結(jié)合生活方式的調(diào)整建議。 2、心理科的診療重點(diǎn)在于心理評(píng)估與干預(yù)。心理醫(yī)生會(huì)通過(guò)心理量表、訪(fǎng)談等方式評(píng)估患者的焦慮程度、睡眠質(zhì)量及心理健康狀況。治療方法包括認(rèn)知行為療法、正念減壓療法等心理干預(yù)手段,必要時(shí)也會(huì)配合藥物治療,如抗焦慮藥物如阿普唑侖、帕羅西汀等或助眠藥物如佐匹克隆、艾司唑侖等。 3、生活方式的調(diào)整對(duì)改善癥狀至關(guān)重要。保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜;適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于緩解焦慮;飲食上可多攝入富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉等,有助于改善睡眠質(zhì)量。 4、自我調(diào)節(jié)與放松訓(xùn)練也是緩解癥狀的有效方法。學(xué)習(xí)深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等技巧,可以幫助減輕焦慮感;睡前避免使用電子設(shè)備,營(yíng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境,有助于減少多夢(mèng)現(xiàn)象。 長(zhǎng)期多夢(mèng)、焦慮、神經(jīng)衰弱需要綜合治療,包括專(zhuān)業(yè)醫(yī)療干預(yù)和生活方式的調(diào)整。根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度,選擇神經(jīng)內(nèi)科或心理科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估與治療,同時(shí)結(jié)合自我調(diào)節(jié)與放松訓(xùn)練,可以有效改善癥狀,提升生活質(zhì)量。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
神經(jīng)衰弱找精神科醫(yī)生嗎?
神經(jīng)衰弱可以到神經(jīng)內(nèi)科也可以?huà)炀窨七M(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)行溝通檢查和治療,一定要進(jìn)行多放松一些心情,不要處于緊張的一些狀態(tài),飲食一定要規(guī)律均勻,不能出現(xiàn)暴飲暴食的情況發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)衰弱應(yīng)注意哪些
神經(jīng)衰弱的患者首先在飲食習(xí)慣上要注意,盡量避免攝入刺激性的食物,因?yàn)樯窠?jīng)患衰弱的患者多有精神活力下降、情緒紊亂等癥狀,日常生活中煙酒、咖啡、茶葉等食物容易對(duì)腦神經(jīng)產(chǎn)生刺激作用,加重不適的癥狀。其次,神經(jīng)衰弱的患者會(huì)出現(xiàn)消化不良,便秘等胃腸道不適癥狀,所以應(yīng)避免食用辛辣、刺激性的食物,這會(huì)增加胃腸道的負(fù)擔(dān)。另外,神經(jīng)衰弱的患者大多數(shù)是由于精神心理因素所致,所以日常生活中還要注意避免不良情緒的應(yīng)激,可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦神經(jīng)衰弱跟喝酒有關(guān)嗎
腦神經(jīng)衰弱通常和喝酒沒(méi)有太大的關(guān)系,一般是由于長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張和壓力過(guò)大導(dǎo)致的,也可能是事業(yè)發(fā)展不順和經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)大的原因,但是也排除是家庭受到重大變故的原因。通常會(huì)出現(xiàn)煩躁和腦力易疲乏的現(xiàn)象。一般可以調(diào)整作息規(guī)律進(jìn)行改善,也可以通過(guò)心理治療消除心中的顧慮進(jìn)行緩解,還可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
神經(jīng)衰弱就會(huì)失眠嗎
神經(jīng)衰弱主要是大腦神經(jīng)元經(jīng)常處于興奮狀態(tài),而出現(xiàn)的精神興奮,而腦力相對(duì)疲勞,出現(xiàn)失眠等癥狀。神經(jīng)衰弱引起的失眠,主要服用一些調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物,因?yàn)榘凑宅F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究失眠大多與肝腎虧虛有關(guān),因此,可以同時(shí)配合一些補(bǔ)肝腎的藥物治療。盡快去醫(yī)院接受治療。最好祝你早日恢復(fù)健康!
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
神經(jīng)衰弱中醫(yī)掛什么科?
如果中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理的話(huà),需要掛腦病科或中醫(yī)科進(jìn)行調(diào)理。由于社會(huì)壓力過(guò)大,年輕人容易出現(xiàn)神經(jīng)衰弱,主要表現(xiàn)為大腦皮層興奮,易疲勞,易激怒等癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)衰弱會(huì)腦鳴嗎
神經(jīng)衰弱是否引發(fā)腦鳴取決于病情的嚴(yán)重程度,嚴(yán)重情況下可能因腦部血液循環(huán)受阻導(dǎo)致腦鳴現(xiàn)象,表現(xiàn)為持續(xù)的嗡嗡聲或電流聲,輕微病情則與血管問(wèn)題或頭部外傷相關(guān),不一定會(huì)出現(xiàn)腦鳴。面對(duì)腦鳴癥狀,患者應(yīng)立即就醫(yī),通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查確診,對(duì)癥治療,遵醫(yī)囑使用如逍遙丸、谷維素片等藥物,治療期間應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)用藥,切勿自行停藥或調(diào)整劑量。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
為什么神經(jīng)衰弱會(huì)心煩
由于神經(jīng)衰弱,屬于精神類(lèi)的疾病,患病后可能會(huì)影響患者的情緒,所以出現(xiàn)心煩的癥狀。建議患者可以適當(dāng)?shù)姆每挂钟舻乃幬锖涂菇箲]的藥物進(jìn)行治療,如果患者伴發(fā)著嚴(yán)重的失眠,也可以選擇服用鎮(zhèn)靜助眠的藥物進(jìn)行治療。患病期間要多參加一些樂(lè)觀(guān)的集體活動(dòng),避免一個(gè)人獨(dú)處,可以有效的改善患者的心態(tài),對(duì)病情的恢復(fù)有一定的幫助。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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慢性肝炎是日常生活中可能遇到的一種疾病,很多朋友可能已經(jīng)在這方面受到了傷害。患者應(yīng)該注意它,應(yīng)該根據(jù)自己的情況適當(dāng)調(diào)整,可能還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物。甘倍輕恩替卡韋膠囊這種藥物就比較常用,那么,甘倍輕恩替卡韋膠囊用量是多少呢?甘倍輕恩替卡韋膠囊的用法用
丙種球蛋白主要作用有什么
免疫球蛋白缺乏是個(gè)糟糕的問(wèn)題,很多人可能在這方面有困擾,所以可能誘發(fā)敗血癥。這個(gè)時(shí)候要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時(shí)要注意維護(hù)自己的健康,選擇正確的方式進(jìn)行調(diào)理。丙種球蛋白這種藥物很多人可能并不陌生,當(dāng)然使用這種藥物的時(shí)候大家首先需要關(guān)注他的作用。那么,丙種球蛋
文拉法辛服用會(huì)長(zhǎng)胖嗎,文拉法辛用法用量如何
是藥三分毒,很多藥物都可能會(huì)對(duì)人體造成不同程度的傷害,就拿治療抑郁癥的藥物,文拉法辛來(lái)說(shuō)吧,文拉法辛服用會(huì)長(zhǎng)胖嗎?部分病人會(huì)發(fā)生身體偏胖的情況,還有可能會(huì)引發(fā)一些其他的不良反應(yīng)。文拉法辛用法用量要控制好了,切實(shí)聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)服用。服用鹽酸文拉法辛是要按科
腎炎水腫怎么治療
腎炎水腫的治療需要針對(duì)病因采取綜合措施,包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和生活方式的改善。腎炎水腫往往由腎功能受損導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,因此早期確診和治療尤為重要,必要時(shí)需立即就醫(yī)。 1、藥物治療 針對(duì)腎炎水腫的藥物主要包括以下幾類(lèi): 利尿劑:如呋塞米速尿、托拉塞米,通過(guò)增強(qiáng)尿液排泄,減少體內(nèi)水分潴留,緩解水腫。 激素類(lèi)藥物:如潑尼松,用于緩解腎炎過(guò)程中免疫反應(yīng),減輕炎癥反應(yīng)和尿蛋白的丟失。 免疫抑制劑:如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯,適用于復(fù)雜或難治性腎炎病例,幫助控制疾病進(jìn)展。 使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)腎功能和相關(guān)指標(biāo),避免盲目加量或停藥,以免加重病情。 2、飲食調(diào)節(jié) 飲食管理是控制腎炎水腫的重要部分,需要做到以下幾點(diǎn): 限制鹽分?jǐn)z入:每天鹽攝入量應(yīng)少于5克,以幫助減少水鈉潴留。盡量避免腌制食品、醬菜等高鹽食物。 合理蛋白質(zhì)攝入:根據(jù)病情控制蛋白質(zhì)攝入量,優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源,如牛奶、雞蛋、魚(yú)等。對(duì)腎功能損害嚴(yán)重的患者,可適度減少蛋白攝入以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 限制水分?jǐn)z入:在出現(xiàn)明顯水腫或心衰等并發(fā)癥時(shí),應(yīng)適當(dāng)減少每日水分?jǐn)z入量,具體量需由醫(yī)生明確指導(dǎo)。 合理的飲食習(xí)慣能有效減輕腎臟負(fù)擔(dān),配合藥物治療有助于提高療效。 3、生活方式調(diào)整 除了藥物和飲食外,健康的生活方式也至關(guān)重要: 留意充足的休息,避免過(guò)度勞累,尤其是避免熬夜。 避免感染誘因,如感冒和咽喉感染,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。 按時(shí)復(fù)診,監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等指標(biāo),跟蹤病情變化。 通過(guò)改善生活方式,可以進(jìn)一步控制病情并預(yù)防并發(fā)癥。 控制腎炎水腫離不開(kāi)藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和健康的生活方式,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的綜合治療方案。如果出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或并發(fā)感染等情況,應(yīng)立即就醫(yī),切勿拖延,避免病情加重。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
水楊酸孕婦能用嗎
水楊酸對(duì)孕婦而言通常不建議使用,特別是高濃度水楊酸產(chǎn)品,這可能對(duì)胎兒健康造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。建議孕婦選擇更為安全溫和的護(hù)膚成分,同時(shí)在使用任何護(hù)膚品前咨詢(xún)以確保自身與胎兒的安全。 1水楊酸對(duì)孕婦的潛在風(fēng)險(xiǎn) 水楊酸是一種常見(jiàn)的β-羥基酸,因其去角質(zhì)、抗炎以及疏通毛孔的作用而廣泛用于護(hù)膚品中。然而,水楊酸的主要作用機(jī)制是通過(guò)脂溶性穿透毛孔清理角質(zhì),但它也可能通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)。特別是高濃度水楊酸2%以上的長(zhǎng)期或大面積使用可能引起全身性吸收,而這種情況在懷孕期間會(huì)影響胎兒的發(fā)育健康,包括潛在的致畸風(fēng)險(xiǎn)。尤其在懷孕的前三個(gè)月,更需要特別注意避免可能影響胎兒器官發(fā)育的成分。 2孕期護(hù)膚替代選擇 在孕期,安全至關(guān)重要。孕婦可以選擇其他溫和、安全的護(hù)膚成分來(lái)替代水楊酸。例如: 乳酸:作為一種α-羥基酸AHA,溫和去角質(zhì)并幫助維持皮膚的水分屏障安全性較高。 殼聚糖或神經(jīng)酰胺:成分溫和,不僅能夠改善皮膚屏障功能,還能滋潤(rùn)皮膚。 硫磺或白泥:對(duì)于孕期痘痘,可以嘗試使用含有低濃度硫磺或白泥的產(chǎn)品,它們具有較好的控油和溫和消炎作用,同時(shí)更安全。 3懷孕期間如何選擇適合的護(hù)膚品 為了確保護(hù)膚品的使用安全,建議孕婦選擇經(jīng)過(guò)孕婦專(zhuān)用認(rèn)證的產(chǎn)品,避免含有潛在危險(xiǎn)成分的護(hù)膚品,如視黃醇、強(qiáng)效美白成分及藥理作用較強(qiáng)的大劑量酸類(lèi)。在日常使用前,也可以采用局部測(cè)試,涂抹少量產(chǎn)品在手腕處觀(guān)察是否會(huì)引起不良反應(yīng)。如有任何疑問(wèn),可咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生或皮膚科醫(yī)生的建議。 孕期的安全用藥及護(hù)膚非常重要。對(duì)于水楊酸這種敏感成分,建議孕婦盡可能地避免,以更溫和的護(hù)膚成分代替。在選擇任何護(hù)膚品之前,務(wù)必結(jié)合專(zhuān)業(yè)建議,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,有助于確保胎兒的健康成長(zhǎng)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腹腔積液能自愈嗎
腹腔積液能否自愈取決于病因的類(lèi)型和嚴(yán)重程度,輕度生理性腹腔積液可能無(wú)需特殊干預(yù),而病理性腹腔積液往往需要明確病因后針對(duì)性治療。常見(jiàn)原因包括心肝腎等臟器疾病、感染、腫瘤等,處理涉及藥物、穿刺及手術(shù)等方法。 1腹腔積液的常見(jiàn)原因 腹腔積液是指腹腔內(nèi)異常液體積聚,其原因多樣。 心肝腎功能失調(diào):肝硬化是腹腔積液最常見(jiàn)原因之一,尤其是晚期肝硬化患者,門(mén)靜脈壓力增高結(jié)合低蛋白血癥導(dǎo)致腹水出現(xiàn);充血性心衰或腎病綜合征引起的體液潴留也會(huì)導(dǎo)致腹腔積液。 感染性因素:結(jié)核性腹膜炎或細(xì)菌性腹膜炎會(huì)導(dǎo)致腹腔積液,多伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。 腫瘤病變:尤其是腹腔器官的惡性腫瘤,如胃癌、卵巢癌、肝癌等,腫瘤轉(zhuǎn)移和癌細(xì)胞分泌液體引發(fā)癌性腹腔積液。 外傷或手術(shù)并發(fā)癥:腹部的創(chuàng)傷或術(shù)后炎癥可引發(fā)急性積液。 2腹腔積液的分類(lèi)型處理方法 輕度積液的觀(guān)察和生活管理:如果是輕微的非病理性腹腔積液,例如女性月經(jīng)期的生理積液,通常無(wú)需處理可自行消退,可以通過(guò)注意休息、保持飲食清淡等來(lái)輔助改善。 藥物治療:對(duì)于肝硬化導(dǎo)致的積液,可使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米排除多余的液體;抗生素用于感染相關(guān)的腹腔積液;抗結(jié)核藥物用于結(jié)核性腹膜炎。 穿刺或手術(shù)治療:對(duì)于大量腹水、癌性腹水或?qū)λ幬镏委煙o(wú)效的積液,可采取腹腔穿刺術(shù)引流緩解癥狀;腫瘤性積液可能需要結(jié)合化療或相關(guān)手術(shù)治療;必要時(shí)通過(guò)腹腔分流手術(shù)解決頑固性積液?jiǎn)栴}。 腹腔積液的自愈性與致病機(jī)制直接相關(guān),病理性腹水通常需要干預(yù)以避免并發(fā)癥反復(fù)或加重。出現(xiàn)持續(xù)或大量腹腔積液時(shí),建議盡早就醫(yī)明確病因并開(kāi)展規(guī)范化治療。及時(shí)干預(yù)可以有效控制癥狀,還能避免基礎(chǔ)疾病進(jìn)一步進(jìn)展。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
嗜睡和昏睡的區(qū)別
嗜睡和昏睡是兩種不同的狀態(tài)。嗜睡是指一種持續(xù)的疲憊感和強(qiáng)烈的睡意,通常通過(guò)休息可以緩解,而昏睡是一種臨床急重癥,患者對(duì)外界刺激反應(yīng)減弱嚴(yán)重,需要立即就醫(yī)。了解它們之間的區(qū)別對(duì)于正確處理和就醫(yī)非常重要。 1、嗜睡的原因及解決方法 嗜睡的常見(jiàn)原因包括睡眠不足、壓力過(guò)大以及營(yíng)養(yǎng)不良等。及時(shí)調(diào)整生活方式可以緩解這種狀態(tài)。建議設(shè)定規(guī)律的作息時(shí)間,確保每晚有7至8小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠。飲食方面,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠色蔬菜和水果。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如每天的慢跑或瑜伽,也能提升精力水平。 2、昏睡的識(shí)別及緊急處理 昏睡可能由腦損傷、嚴(yán)重感染、中毒以及代謝問(wèn)題等導(dǎo)致。它是一個(gè)需要緊急處理的狀態(tài),患者通常對(duì)噪音、痛楚等外界刺激反應(yīng)遲鈍或無(wú)反應(yīng)。若發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)昏睡狀態(tài),應(yīng)立即撥打急救電話(huà),并在專(zhuān)業(yè)幫助到來(lái)之前盡量保持患者的安全。避免移動(dòng)患者,若需要,應(yīng)謹(jǐn)慎地進(jìn)行操作,以防潛在的頸椎損傷。 3、通過(guò)癥狀區(qū)別嗜睡與昏睡 嗜睡的癥狀在日常生活中較為常見(jiàn),包括持續(xù)的困倦、注意力不集中等,而昏睡則表現(xiàn)為意識(shí)混亂、對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)等癥狀。通過(guò)觀(guān)察患者的癥狀,結(jié)合其耐受情況,初步判斷屬于嗜睡或昏睡。 嗜睡和昏睡需要通過(guò)癥狀表現(xiàn)來(lái)加以區(qū)別。嗜睡通常可以通過(guò)改善生活方式和飲食習(xí)慣得到緩解,而昏睡則是病理性狀態(tài),需要緊急的醫(yī)療介入。了解這些知識(shí)不僅有助于提升對(duì)自身健康的管理,也能為身邊的人提供及時(shí)的幫助。對(duì)于發(fā)現(xiàn)自己或他人出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)保持警惕并及時(shí)采取相應(yīng)措施。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肝癌晚期吃止疼藥會(huì)致命嗎
肝癌晚期使用止痛藥通常不會(huì)致命,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。肝癌晚期患者可能需要強(qiáng)效止痛藥物控制疼痛,但由于肝功能受損,用藥不當(dāng)可能加重肝臟負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。選擇藥物時(shí)需個(gè)性化評(píng)估,避免濫用或自行增加劑量。 1、肝癌晚期疼痛的原因與特點(diǎn) 肝癌晚期的疼痛通常由腫瘤本身引起,包括肝包膜的張力因腫瘤增大受壓、轉(zhuǎn)移病灶刺激神經(jīng)以及周?chē)M織的炎癥反應(yīng)。這種疼痛多呈持續(xù)性、劇烈性,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。如果不加以控制,可能導(dǎo)致食欲下降、睡眠障礙、抑郁等問(wèn)題,因此需要有效緩解。 2、止痛藥的合理選擇 1輕度疼痛:對(duì)于疼痛較輕的患者,可選用對(duì)肝臟負(fù)擔(dān)較小的非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布。 2中度疼痛:對(duì)于一定程度的中度疼痛,可使用弱阿片類(lèi)藥物,如曲馬多。這類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛效果較強(qiáng),但需控制劑量以免產(chǎn)生副作用。 3重度疼痛:晚期肝癌常需要強(qiáng)阿片類(lèi)藥物如嗎啡、羥考酮控制劇痛。這類(lèi)藥物效果顯著,但因?yàn)楦喂δ苁軗p,部分代謝產(chǎn)物無(wú)法正常清除,可能導(dǎo)致毒性反應(yīng),因此需密切監(jiān)控藥物量和患者癥狀。 3、止痛藥使用的注意事項(xiàng) 1監(jiān)控肝功能:肝癌晚期患者肝功能通常已經(jīng)顯著下降,藥物的吸收、代謝、排泄能力減弱。藥物劑量和種類(lèi)需要由醫(yī)生根據(jù)患者的肝功能狀況調(diào)整,避免藥物積累造成毒性。 2避免濫用:自行濫用止痛藥可能導(dǎo)致呼吸抑制、意識(shí)障礙、藥物耐受性甚至藥物中毒等嚴(yán)重問(wèn)題,一旦出現(xiàn)異常,需立即就醫(yī)。 3綜合治療:止痛治療應(yīng)結(jié)合其他癌痛管理方式,如心理疏導(dǎo)、神經(jīng)阻滯等,通過(guò)多種手段減少對(duì)藥物的依賴(lài)。 4、非藥物輔助治療的建議 除了藥物,非藥物治療也可以輔助緩解疼痛。例如,適度的穴位按摩、針灸可以幫助舒緩神經(jīng)壓力;專(zhuān)業(yè)的心理干預(yù)則能提升患者的情緒穩(wěn)定性,有助于提高其對(duì)疼痛的耐受度。 肝癌晚期使用止痛藥通常是安全且必要的,但需醫(yī)生指導(dǎo),制定個(gè)性化用藥方案。患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注患者的反應(yīng)變化,及時(shí)反饋給醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。如有嚴(yán)重疼痛或藥物不耐受等問(wèn)題,立即與醫(yī)生溝通 ??????進(jìn)一步治療。通過(guò)科學(xué)管理,能有效緩解癌痛,提高生活質(zhì)量。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
感染性休克的搶救流程是什么
感染性休克的搶救流程應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,核心在于恢復(fù)血液循環(huán)、控制感染以及保護(hù)重要器官功能。基本流程包括早期補(bǔ)液復(fù)蘇、抗感染治療和重要器官支持。 1、早期補(bǔ)液復(fù)蘇 感染性休克導(dǎo)致的低血壓和組織灌注不足,需要迅速補(bǔ)液以恢復(fù)循環(huán)容量。可優(yōu)先選擇晶體液如平衡液或生理鹽水,推薦在首小時(shí)內(nèi)迅速給予30 ml/kg的液體量,以確保器官血流。若補(bǔ)液效果不佳,可根據(jù)患者的中心靜脈壓、乳酸水平等指標(biāo)調(diào)整輸液量或考慮使用升壓藥如去甲腎上腺素。 2、抗感染治療 明確感染源是關(guān)鍵,治療需在發(fā)病初期展開(kāi)。搶救第一步是盡快采集患者的血液、尿液等標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè),同時(shí)早期、足量地使用廣譜抗生素覆蓋可能的病原菌。一旦病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果明確,應(yīng)調(diào)整為敏感的窄譜抗生素。同時(shí),若感染源為膿腫、壞死組織或感染性裝置如導(dǎo)管感染,則需盡快進(jìn)行手術(shù)引流或病灶清除。 3、器官功能支持 為了防止器官衰竭,需要進(jìn)行綜合干預(yù)。例如,肺功能不全時(shí),可應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣或機(jī)械通氣;腎功能受損時(shí),可啟動(dòng)腎臟替代療法如透析;對(duì)于不能自行維持血壓的患者,在補(bǔ)液復(fù)蘇后可使用升壓藥配合正性肌力藥物如多巴胺。需密切監(jiān)測(cè)體溫、尿量、動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo)等,注意糾正酸中毒、電解質(zhì)紊亂。 在面對(duì)感染性休克時(shí),早發(fā)現(xiàn)、早治療至關(guān)重要。快速啟動(dòng)搶救流程,并結(jié)合補(bǔ)液、抗感染、器官支持等針對(duì)性干預(yù),可以最大程度提高搶救成功率。如有感染性休克癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)介入處理。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
理發(fā)推子傳染艾滋病嗎
理發(fā)推子不會(huì)直接傳播艾滋病,但如果推子上殘留了感染者的血液,并且接觸到您的開(kāi)放性傷口,存在理論上的傳播風(fēng)險(xiǎn)。為避免此類(lèi)情況,應(yīng)選擇正規(guī)理發(fā)店并注意理發(fā)工具的清潔和消毒。 1、艾滋病的傳播途徑 艾滋病主要通過(guò)三種途徑傳播:性傳播、血液傳播如共用注射器或輸注受污染的血液制品以及母嬰傳播。而日常接觸,如握手、擁抱、共用餐具等并不會(huì)傳播艾滋。僅通過(guò)理發(fā)推子正常接觸皮膚或頭發(fā),不會(huì)造成艾滋病傳播。但如果推子未徹底消毒,并接觸到感染者的血液,且您的頭皮或皮膚存在開(kāi)放性傷口,就會(huì)有一定的理論傳播可能。 2、理發(fā)工具如何導(dǎo)致血液傳播 理發(fā)時(shí)推子若沒(méi)有有效清潔消毒,可能會(huì)攜帶上一個(gè)人遺留的血液或體液,尤其是在理發(fā)過(guò)程中意外導(dǎo)致小傷口的情況。如果這些工具沒(méi)有進(jìn)行合規(guī)操作如用酒精、高溫或紫外線(xiàn)消毒,且直接接觸到健康個(gè)體的開(kāi)放性傷口,就有可能將病毒傳播給下一個(gè)人。 3、如何確保安全 保障衛(wèi)生可以有效預(yù)防疾病傳播: 理發(fā)時(shí)選擇信譽(yù)較高的理發(fā)店,確認(rèn)店內(nèi)對(duì)推子等工具進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的消毒處理。常見(jiàn)有效的消毒措施包括75%的酒精擦拭、高溫殺菌以及紫外線(xiàn)消毒燈照射。 如果您對(duì)衛(wèi)生狀況不放心,可以要求工作人員更換新的理發(fā)推子刀片或使用一次性工具。 理發(fā)前若頭皮有明顯傷口,可以提前告知工作人員并妥善處理傷口,避免進(jìn)一步感染風(fēng)險(xiǎn)。 艾滋病并非通過(guò)理發(fā)行為輕易傳播,但選擇正規(guī)場(chǎng)所和注意個(gè)人衛(wèi)生可以更好地避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果對(duì)外界風(fēng)險(xiǎn)仍有疑慮,可咨詢(xún)醫(yī)生或接受相關(guān)檢測(cè)以解除心理負(fù)擔(dān)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紅疹是怎么引起的
紅疹的出現(xiàn)可能與遺傳因素、外部環(huán)境刺激、自身體質(zhì)、過(guò)敏反應(yīng)以及某些疾病相關(guān),需要根據(jù)具體原因選擇合適的治療方式如藥物、改善環(huán)境或調(diào)整生活習(xí)慣。 1、遺傳因素 某些遺傳性疾病如特應(yīng)性皮炎可能導(dǎo)致皮膚易于產(chǎn)生紅疹。對(duì)于有家族病史的人群,建議日常生活中注重保持皮膚清潔與保濕,避免刺激性物質(zhì)接觸皮膚,可使用低敏感性護(hù)膚品。應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對(duì)遺傳性皮炎的外用藥物,如糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物或非類(lèi)固醇抗炎藥膏。 2、外部環(huán)境刺激 蚊蟲(chóng)叮咬、紫外線(xiàn)照射、高溫或寒冷等外界刺激,也可能引起皮膚紅疹。避免直接暴露于強(qiáng)烈的陽(yáng)光下,選擇適合的防曬措施,或在寒冷天氣中做好保暖都能減少刺激。對(duì)于因蚊蟲(chóng)叮咬產(chǎn)生的紅疹,可使用抗組胺藥膏如爐甘石洗劑緩解癥狀。 3、過(guò)敏反應(yīng) 某些人接觸食品、藥物、花粉等過(guò)敏原后,身體可能通過(guò)皮膚表現(xiàn)出紅疹反應(yīng),這種情況常見(jiàn)于接觸性皮炎或食物過(guò)敏。確定過(guò)敏原是關(guān)鍵,可通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)來(lái)明確具體原因,避免再次暴露于過(guò)敏原。同時(shí),可使用抗組胺藥如氯雷他定、撲爾敏以及局部抗炎藥物緩解瘙癢和紅疹。 4、自身體質(zhì)與免疫問(wèn)題 免疫功能異常可能導(dǎo)致疾病如蕁麻疹、干癬或紅斑狼瘡等,這些病理性原因需謹(jǐn)慎對(duì)待。及時(shí)到皮膚科就醫(yī),根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。例如,蕁麻疹可口服第二代抗組胺藥,干癬可外用維甲酸制劑或光療治療,紅斑狼瘡則可能需要免疫抑制劑。保持健康生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力對(duì)于長(zhǎng)期管理這些問(wèn)題也是非常重要的。 5、某些疾病的表現(xiàn) 病毒感染如麻疹、水痘或其他慢性疾病如濕疹患病時(shí),紅疹也可能成為其癥狀之一。一旦發(fā)現(xiàn)紅疹伴隨發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛等全身性癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。例如,麻疹通常需隔離休息結(jié)合抗病毒藥物,濕疹可按照醫(yī)生指導(dǎo)使用保濕屏障類(lèi)藥膏及特定藥物控制炎癥。 如果發(fā)現(xiàn)紅疹長(zhǎng)時(shí)間不消退或伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生幫助。這不僅能更好地控制癥狀,也有助于避免潛在健康問(wèn)題被忽視從而引發(fā)更嚴(yán)重后果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
門(mén)脈高壓TIPS手術(shù)利弊
門(mén)脈高壓TIPS手術(shù)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)是一種有效緩解因門(mén)脈高壓引起并發(fā)癥的微創(chuàng)治療方法,其主要優(yōu)勢(shì)在于快速降低門(mén)靜脈壓力,但手術(shù)可能存在并發(fā)癥,如肝性腦病、分流栓塞風(fēng)險(xiǎn)等,因此在治療前需權(quán)衡利與弊。以下從手術(shù)原理、優(yōu)點(diǎn)和潛在問(wèn)題三方面進(jìn)行詳細(xì)分析并提供建議。 1、手術(shù)原理及主要適應(yīng)癥 TIPS手術(shù)通過(guò)介入技術(shù),在肝內(nèi)形成一個(gè)通道,將門(mén)靜脈直接與肝靜脈連接,從而降低門(mén)靜脈高壓。這對(duì)于因肝硬化導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張大出血、頑固性腹水等并發(fā)癥的患者尤為適合。其微創(chuàng)特性使得它較傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更低,恢復(fù)更快,適合全身狀況較差但急需降低門(mén)靜脈壓力的患者。 2、手術(shù)的優(yōu)勢(shì) ① 快速降低門(mén)靜脈壓力:TIPS能夠迅速緩解因高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張出血,減少急性出血風(fēng)險(xiǎn)。 ② 改善頑固性腹水:對(duì)于對(duì)利尿藥無(wú)效的頑固性腹水患者,TIPS通過(guò)減輕門(mén)靜脈壓力,有助于減輕腹水癥狀。 ③ 微創(chuàng)治療、恢復(fù)快:由于手術(shù)通過(guò)經(jīng)頸靜脈路徑完成,避免了開(kāi)腹手術(shù)的創(chuàng)傷,患者術(shù)后一般可快速恢復(fù)。 3、潛在風(fēng)險(xiǎn)與可能的弊端 ① 肝性腦病風(fēng)險(xiǎn):由于分流使部分血液繞過(guò)肝臟解毒功能,體內(nèi)有毒物質(zhì)可能增高,誘發(fā)肝性腦病。為防止或控制腦病,可常備乳果糖等藥物,必要時(shí)調(diào)整分流管直徑。 ② 分流血栓及關(guān)閉風(fēng)險(xiǎn):TIPS術(shù)后的分流管可能發(fā)生阻塞或失效,需定期彩超檢查,必要時(shí)通過(guò)支架置換術(shù)恢復(fù)分流功能。 ③ 加重肝功能不全:對(duì)于原本肝功能較差的患者,手術(shù)可能進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān),因此術(shù)前需要綜合評(píng)估肝功能情況,選擇適宜的患者群體。 TIPS是一種針對(duì)門(mén)脈高壓并發(fā)癥行之有效的治療手段,但需在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者病情輕重、肝功能儲(chǔ)備等因素進(jìn)行謹(jǐn)慎的個(gè)性化評(píng)估。在手術(shù)后,患者應(yīng)密切隨訪(fǎng)門(mén)靜脈壓力及分流管情況,同時(shí)注意飲食調(diào)理,減少高蛋白飲食以降低腦病風(fēng)險(xiǎn)。如果有疑似并發(fā)癥,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)處理。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多動(dòng)癥可以自己好嗎
多動(dòng)癥注意缺陷多動(dòng)障礙,ADHD通常不會(huì)自行改善,尤其是嚴(yán)重的多動(dòng)癥患者,這是一種需要專(zhuān)業(yè)治療和干預(yù)的神經(jīng)發(fā)育障礙。通過(guò)藥物治療、行為干預(yù)和生活習(xí)慣調(diào)整,可以有效管理癥狀并提高生活質(zhì)量。這不僅需要患者自身的努力,還需要家人或醫(yī)生的幫助。 1、多動(dòng)癥的可能原因 多動(dòng)癥的發(fā)生與多種因素相關(guān)。首先是遺傳因素,研究表明,父母或直系親屬有多動(dòng)癥病史的孩子更容易患病。環(huán)境因素如孕期吸煙、酗酒、重金屬暴露等可能提高患病風(fēng)險(xiǎn)。生理因素中,大腦中神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂,也是常見(jiàn)原因。早產(chǎn)、低出生體重等外傷或分娩相關(guān)因素可能增加多動(dòng)癥發(fā)生率。其他病理性疾病,比如睡眠障礙或甲狀腺功能異常,也可能加劇注意力缺陷與多動(dòng)行為。 2、治療多動(dòng)癥的方法 藥物治療:藥物是臨床上治療多動(dòng)癥的核心。最常見(jiàn)的藥物是中樞神經(jīng)興奮劑,如哌甲酯和安非他明類(lèi)藥物,能平衡大腦神經(jīng)遞質(zhì)以改善注意力和控制力。對(duì)于不適合使用興奮劑的患者,可以考慮使用非中樞興奮劑如托莫西汀或可樂(lè)定。藥物的具體選擇需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 行為干預(yù):行為治療包括設(shè)定清晰的規(guī)則與獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,幫助兒童學(xué)習(xí)如何管理自己的行為。例如通過(guò)建立作息表、任務(wù)分解和避免分心物的影響,可以逐步培養(yǎng)專(zhuān)注力和自控力。 心理支持與教育:心理咨詢(xún)可以幫助患者或家庭成員正確應(yīng)對(duì)多動(dòng)癥所帶來(lái)的情緒和壓力問(wèn)題。學(xué)校和家庭的支持系統(tǒng)需要協(xié)同,保持一致的行為規(guī)范對(duì)改善癥狀至關(guān)重要。 3、生活習(xí)慣改變的輔助作用 飲食調(diào)控:研究發(fā)現(xiàn),過(guò)量糖分、食品添加劑可能誘發(fā)或加重多動(dòng)癥癥狀。均衡膳食、多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi)、亞麻籽油,對(duì)改善大腦功能有積極作用。 充足運(yùn)動(dòng):有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、跑步、騎車(chē)可以提升大腦執(zhí)行功能。規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以釋放多巴胺,緩解沖動(dòng)行為。 睡眠管理:多動(dòng)癥患者通常伴有睡眠問(wèn)題,保持睡眠規(guī)律有助于緩解癥狀。 正確的干預(yù)和治療能夠顯著改善多動(dòng)癥癥狀,避免對(duì)學(xué)習(xí)、社交和日常生活的深遠(yuǎn)影響。如果懷疑自己或家人有多動(dòng)癥,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)制定適合的干預(yù)方案,切勿單純等待癥狀“自行好轉(zhuǎn)”。通過(guò)專(zhuān)業(yè)治療與自身努力的結(jié)合,癥狀是可以有效管理的。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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