205-257umol/L;3.黃疸進展過快,血清膽紅素每日上升>85umol/L;4.黃疸持續(xù)多久,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周;5.黃疸褪而復現(xiàn),或再度進行性加重;6.血清結(jié)合膽紅素>26umol/L。凡符合">

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新生兒病理性黃疸孩子有哪些癥狀

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 27人閱讀

問題描述:新生兒病理性黃疸孩子有哪些癥狀

醫(yī)生回答(1)

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新生兒驚厥的癥狀
而且新生兒發(fā)生驚厥之后還會有一種無意識的狀態(tài),或者對身邊的環(huán)境覺得特別陌生,身體也會一直抽搐。有的孩子發(fā)生驚厥的時候,可能會影響正常的呼吸,導致呼吸困難。體位改變:正常新生兒的肢體常呈屈曲狀態(tài),屈肌張力高于伸肌張力,雙手握緊拳頭,拇指縮回,四肢張開的信封常有不規(guī)則運動,如上肢、游泳、劃船或下肢擊鼓,下肢如踏步、騎自行車等。全身性強直較常見,表現(xiàn)為四肢強直延展、上肢屈伸、下肢伸展、頭向后。此外,圍產(chǎn)兒出生的原因,如缺氧、缺血性腦病或顱內(nèi)出血、嚴重感染、電解質(zhì)紊亂等引起的缺氧和缺血過程,都會導致新生兒驚厥。新生兒驚厥不典型,常表現(xiàn)為雙眼注視、眼球震顫、面部局部肌肉抽搐或上下肢不規(guī)則抽搐。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新生兒生長痛的癥狀
生長痛臨床表現(xiàn):1、多為下肢疼痛。最常見的發(fā)生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區(qū),疼痛一般在關節(jié)以外的地方。典型的是雙側(cè)疼痛,也有部分病例是一側(cè)疼痛。2、多為肌肉性疼痛。主要是肌肉疼痛,而不是關節(jié)或骨骼的疼痛。疼痛的部位無紅腫或發(fā)熱的現(xiàn)象。3、疼痛多于夜間發(fā)生。疼痛幾乎都在晚上發(fā)生,白天由于兒童的活動量比較大,即使感到不舒服,也可能因為專注于其他事物而不易察覺。夜間身心放松,疼痛的癥狀就會使患兒感覺不適,甚至難以忍受。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
新生兒生理性黃疸是怎么引起的
生理性黃疸是新生兒的正常生理現(xiàn)象,有一半以上的孩子可以出現(xiàn)。新生兒血液中的膽紅素濃度超過7毫克每分升就出現(xiàn)肉眼可見的黃疸。新生兒膽紅素代謝特點決定了黃疸的產(chǎn)生,胎兒宮內(nèi)的血氧分壓低、反應性紅細胞數(shù)量增加,出生以后有過多的紅細胞要被破壞掉,血紅蛋白分解過程中產(chǎn)生膽紅素增多。肝細胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性低,處理膽紅素的能力差。腸道葡萄糖醛酸苷酶將結(jié)合膽紅素改變?yōu)榉墙Y(jié)合膽紅素,促進膽紅素的吸收。這些情況都增加血液中膽紅素濃度,表現(xiàn)出肉眼所見的黃疸。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
新生兒眼睛分泌物多是何原因
由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起.常見于沙眼淚道外傷鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道淚液不能排出,長期滯留在淚囊內(nèi)淚液中的細菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激淚囊壁引起淚囊粘膜慢性炎癥產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物從您描述的癥狀來看可能是淚囊炎.(一)對患病不久鼻淚管未完全堵塞的病例點抗生素眼藥水每日4~6次點藥之前擠凈分泌物作淚道沖洗沖洗后注入少量0.25%常規(guī)藥物液l加0.5%可的松及1:5000常規(guī)藥物同時應治療鼻腔疾病(二)如鼻淚管僅部分狹窄可試作淚道探通術或鼻淚管插管術(三)淚點和淚小管正常者可作淚囊鼻腔吻合術(四)如淚囊過分狹小或病人年老體弱或傷后合并有嚴重瘢痕者可行淚囊摘除術生活護理:注意眼部衛(wèi)生以防毒邪深入或病變反復定期檢查眼睛對椒瘡重病流淚癥及將行眼部手術患者應注意檢查是否患有本病以便早期發(fā)現(xiàn)及時治療忌過食辛辣炙煿等有刺激性的食物特別是素患眼疾者更需注意以免脾胃蘊積濕熱引發(fā)眼病及時徹底治療沙眼瞼緣炎等外眼部炎癥不給細菌以可乘之機有鼻中隔偏曲下鼻甲肥大或慢性鼻炎者應盡早治療
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒長痱子擦什么合適
用清涼止癢洗劑如1%薄荷爐甘石洗劑、1%薄荷酊;膿痱可外用2%魚石爐甘石洗劑、黃連撲粉。需要注意的是皮膚有潰爛后就不能使用痱子粉;苦瓜取汁:將苦瓜搗爛取汁,搽涂患處,痱子翌日即消失。黃瓜治痱子:輕的痱子可用生黃瓜汁或黃瓜片分別貼搽患處,兩三次即可痊愈。食鹽治痱子:取食鹽適量放鍋內(nèi)炒至焦黃取出,放涼備用;取適量焦食鹽(鹽與水的比例1:100)置于盆內(nèi),加適量溫水,使之完全溶解,取一干凈毛巾放入盆中蘸濕,然后略擰,敷于患處(溫熱程度以小兒接受為宜),1日數(shù)次,2~3日即愈。不要將成人用和兒童用的混淆,因為成人痱子粉中通常含有硼酸,而在寶寶痱子粉中是禁放硼酸的。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒臍疝應該怎么辦
由于新生兒臍疝自愈率很高,只要癥狀不太嚴重,一般進行保守治療,主要是做好護理,注意臍部周圍的清潔與干燥,避免合并有感染。如果臍疝比較嚴重,保守療法效果不佳,當患兒在兩周歲臍疝仍未自愈,可以進行手術治療,比如腹腔鏡下臍疝修補術,創(chuàng)傷小,復發(fā)率較低。在必要時還應進行開放性的手術,比如臍環(huán)結(jié)扎術。如果臍疝較嚴重,沒有及時進行正規(guī)治療,有可能會導致疝囊內(nèi)容物出現(xiàn)嵌頓,導致部分腸道缺血壞死,從而嚴重影響到小兒的身體健康。因此,新生兒臍疝要盡早地進行治療,避免加重。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒有疝氣掛什么號?
疝氣是指人體組織或器官的一部分,從原來的部分進入另一部分,通過人體的間隙、缺損或薄弱部分。韌帶無力、腸道內(nèi)容物不成熟的嬰兒可通過薄弱部位形成臍疝、腹股溝直疝、斜疝等疝氣。它們大多是哭鬧嘔吐,增加腹內(nèi)壓,通過腹壁薄弱部位擠壓腹部器官。大部分都可以恢復。如果輕微,首先觀察或保守治療。如果一歲左右沒有改善,則提出建議。及時就醫(yī),必要時進行手術。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
新生兒生長痛的癥狀
疼痛不固定,今天這里痛,可能明天換另外一些部位疼痛,四肢骨骼關節(jié)沒有明顯的腫脹,不伴有發(fā)燒等其它癥狀,在小孩活動的時候,注意力不再集中,四肢或者疼痛部位疼痛不明顯,這都是兒童時期生長痛的癥狀特點。以上健康科普知識僅供參考。小兒期的生長痛的癥狀特點,是在幼兒到小兒期的年齡段的小孩,可能四肢骨骼肌肉會發(fā)生固定的疼痛,疼痛發(fā)生的時間點,大多數(shù)是小孩休息或者睡眠或者比較安靜的時間段。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒溶血病是有什么引發(fā)的
由嚴重溶血所致,生活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,并有心力衰竭表現(xiàn)出。母體的抗體與胎兒的紅細胞再次發(fā)生反映而引來的同種自動免疫溶血性疾病。換出新生兒體內(nèi)致敏的紅細胞及抗體,阻攔溶血進一步擴張,換出血清膽紅素,以防膽紅素腦病;消化白蛋白、改正酸中毒可增加血中游離的未結(jié)合膽紅素,可增加膽紅素腦病的再次發(fā)生新生兒溶血病對孩子的危害比較大,建議家人帶孩子到??茝驮\,在醫(yī)生指導下救治。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒臉上黃疸頭上有個疙瘩怎么辦
看見您的問題敘述,您好您的孩子是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)?頭上可能會是擁有頭皮血腫。如果不大,會逐漸煉化的。黃疸要及時查清病因。早期發(fā)覺,早期治療,預防核黃疸,是能自愈的。以上是對"七天的小男孩臉上黃疸高到350頭上除了個"這個問題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒肺炎一般要住院多久
新生兒肺炎一般需要住院7-14天,具體時間與病情嚴重程度、并發(fā)癥、治療效果等因素有關。新生兒肺炎住院時間通常在7-10天,適用于癥狀較輕、無并發(fā)癥的患兒。這類患兒主要表現(xiàn)為呼吸急促、吃奶減少,肺部聽診可見濕啰音,但血氧飽...
新生兒著涼了會吐奶嗎
新生兒著涼后可能會出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象。吐奶通常與胃腸功能未完善、受涼后胃腸蠕動異常有關,但也可能由喂養(yǎng)不當?shù)纫蛩匾?。新生兒胃腸發(fā)育尚未成熟,賁門括約肌松弛,胃呈水平位,受涼后冷刺激可能引發(fā)胃腸痙攣,導致奶液反流。若同時存在喂...
新生兒黃疸高危因素包括哪些
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新生兒嚴重敗血癥經(jīng)過規(guī)范治療通??梢灾斡韪鶕?jù)感染程度、并發(fā)癥及治療時機綜合判斷。該病主要由細菌、病毒等病原體侵入血液引發(fā)全身炎癥反應,需通過抗生素、生命支持等綜合干預控制感染。新生兒嚴重敗血癥的治愈率與早期診斷和積...
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新生兒背上有血管瘤怎么辦
新生兒背部血管瘤可通過定期觀察、激光治療、局部注射、口服普萘洛爾、手術切除等方式干預。血管瘤通常由血管內(nèi)皮細胞異常增生引起,可能表現(xiàn)為紅色斑塊、皮下腫塊、生長迅速等癥狀。1、定期觀察體積較小且生長緩慢的血管瘤可暫不處理。...
怎么照顧新生兒
照顧新生兒需注重喂養(yǎng)、睡眠、清潔、健康監(jiān)測和情感互動。新生兒護理主要包括科學喂養(yǎng)、規(guī)律作息、皮膚清潔、疾病預防和親子交流等方面。1、科學喂養(yǎng)新生兒建議母乳喂養(yǎng),按需哺乳,每次喂養(yǎng)時間控制在15-20分鐘。母乳不足時可選擇...
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汗皰疹是怎么形成的

汗皰疹的形成可能與遺傳因素、過敏反應、精神壓力、接觸刺激物、真菌感染等因素有關。汗皰疹通常表現(xiàn)為手掌、腳底或指側(cè)出現(xiàn)密集小水皰,伴隨瘙癢或灼熱感。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因?qū)е碌钠つw屏障功能異常有關。這類患者皮膚對內(nèi)外刺激的敏感性較高,汗腺導管容易發(fā)生阻塞。日常需避免過度清潔,使用溫和無香料的保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺的乳液幫助修復皮膚屏障。

2、過敏反應

接觸鎳、鉻等金屬或洗滌劑、染發(fā)劑等化學物質(zhì)可能誘發(fā)變態(tài)反應。過敏原刺激真皮內(nèi)淋巴細胞釋放炎癥介質(zhì),導致表皮內(nèi)汗液潴留形成水皰。表現(xiàn)為接觸部位對稱性皮疹,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥。

3、精神壓力

焦慮緊張狀態(tài)可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響汗腺分泌功能。情緒波動時交感神經(jīng)興奮,促使乙酰膽堿過量釋放,導致汗腺導管收縮異常。這類患者常伴有睡眠障礙,可通過正念訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時短期使用勞拉西泮片緩解焦慮。

4、接觸刺激物

頻繁接觸肥皂、酒精等溶劑會破壞皮膚角質(zhì)層,使汗液滲透至表皮深層形成水皰。從事濕性作業(yè)的人群更易發(fā)病,表現(xiàn)為工作接觸部位反復脫屑。建議操作時佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯的防護手套,工作后及時涂抹凡士林等封閉性保濕劑。

5、真菌感染

紅色毛癬菌等皮膚癬菌可能繼發(fā)感染汗皰疹皮損,導致水皰渾濁、周邊擴散。真菌代謝產(chǎn)物會加重局部炎癥反應,可表現(xiàn)為環(huán)狀鱗屑斑。需通過真菌鏡檢確診,遵醫(yī)囑聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏和伊曲康唑膠囊進行抗真菌治療。

汗皰疹患者應保持患處干燥通風,避免搔抓導致繼發(fā)感染。日常選擇吸濕性好的棉質(zhì)襪,減少合成纖維衣物摩擦。飲食上限制辛辣食物及含鎳量高的堅果海鮮,適量補充維生素B族。若水皰破潰滲出或出現(xiàn)膿性分泌物,提示可能合并細菌感染,須及時就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
雙重人格是天生的嗎

雙重人格不一定是天生的,可能與遺傳因素、童年創(chuàng)傷、心理社會因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、長期壓力刺激等多種原因有關。雙重人格在醫(yī)學上稱為分離性身份障礙,屬于精神心理疾病的一種。

1、遺傳因素

部分雙重人格患者存在家族遺傳傾向,直系親屬中有精神疾病史可能增加患病概率。這類患者大腦中與自我認知相關的神經(jīng)遞質(zhì)可能出現(xiàn)異常,導致身份識別功能紊亂。建議有家族史的人群定期進行心理健康評估,早期發(fā)現(xiàn)異??蛇M行認知行為治療。

2、童年創(chuàng)傷

兒童期遭受軀體虐待、性虐待或情感忽視等嚴重創(chuàng)傷,可能通過心理防御機制發(fā)展出多重人格狀態(tài)。創(chuàng)傷經(jīng)歷會導致大腦海馬體體積縮小,影響記憶整合功能。這類患者需要長期心理治療,可配合使用舍曲林片等抗抑郁藥物緩解伴隨的焦慮癥狀。

3、心理社會因素

長期處于高壓環(huán)境或經(jīng)歷重大生活事件,如戰(zhàn)爭、自然災害等,可能誘發(fā)人格分離。這類情況常伴隨創(chuàng)傷后應激障礙,表現(xiàn)為閃回、噩夢等癥狀。治療需結(jié)合暴露療法和穩(wěn)定化技術,必要時可遵醫(yī)囑使用奧氮平片控制精神病性癥狀。

4、腦部結(jié)構(gòu)異常

額葉、顳葉等腦區(qū)發(fā)育異?;驌p傷可能影響人格整合功能,導致自我意識障礙。這類患者可能出現(xiàn)現(xiàn)實感喪失、時間感知混亂等癥狀。需通過腦影像學檢查明確診斷,治療可嘗試經(jīng)顱磁刺激配合喹硫平片等心境穩(wěn)定劑。

5、長期壓力刺激

持續(xù)存在的慢性壓力可能改變下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,導致應對機制崩潰?;颊叱O瘸霈F(xiàn)解離性遺忘等前驅(qū)癥狀,繼而發(fā)展為多重人格。建議通過正念訓練緩解壓力,嚴重者可短期使用勞拉西泮片控制急性發(fā)作癥狀。

雙重人格患者需建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免攝入酒精等神經(jīng)興奮性物質(zhì)。家屬應提供穩(wěn)定支持環(huán)境,配合醫(yī)生進行系統(tǒng)治療。日常可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚,有助于神經(jīng)修復。建議每周進行3-5次有氧運動,每次30分鐘以上,促進內(nèi)啡肽分泌改善情緒。出現(xiàn)身份轉(zhuǎn)換頻繁或自傷行為時需立即就醫(yī)。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
右肺中葉實性結(jié)節(jié)的治療方法

右肺中葉實性結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸腔鏡手術、開胸手術等方式治療。右肺中葉實性結(jié)節(jié)可能與感染、結(jié)核、良性腫瘤、惡性腫瘤、肺梗死等因素有關,通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、痰中帶血、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。

1、定期隨訪

對于體積較小且無明顯惡性特征的右肺中葉實性結(jié)節(jié),通常建議定期隨訪。通過胸部CT檢查動態(tài)觀察結(jié)節(jié)的變化情況,隨訪間隔時間一般為3-6個月。若結(jié)節(jié)在隨訪過程中出現(xiàn)體積增大、形態(tài)改變等異常表現(xiàn),需及時采取進一步診療措施。

2、藥物治療

感染性因素引起的右肺中葉實性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、利福平膠囊等藥物進行抗感染治療。結(jié)核性結(jié)節(jié)需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程通常需要6-9個月。

3、經(jīng)皮肺穿刺活檢

對于性質(zhì)不明的右肺中葉實性結(jié)節(jié),可在CT引導下行經(jīng)皮肺穿刺活檢術。該檢查能獲取結(jié)節(jié)組織進行病理學診斷,為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。檢查后需密切觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。

4、胸腔鏡手術

高度懷疑惡性的右肺中葉實性結(jié)節(jié)可考慮胸腔鏡下肺楔形切除術或肺段切除術。胸腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點,術后住院時間通常為3-5天。術中可行快速病理檢查,根據(jù)結(jié)果決定進一步手術范圍。

5、開胸手術

體積較大或位置特殊的右肺中葉實性結(jié)節(jié)可能需行開胸手術治療。根據(jù)術中快速病理結(jié)果,可選擇肺葉切除術或全肺切除術。術后需加強呼吸道管理,預防肺部感染、肺不張等并發(fā)癥。

發(fā)現(xiàn)右肺中葉實性結(jié)節(jié)后應戒煙限酒,避免吸入粉塵等有害物質(zhì)。保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動增強肺功能。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。術后患者應按醫(yī)囑定期復查胸部CT,監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應及時就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺部硬結(jié)灶是什么意思

肺部硬結(jié)灶通常是指影像學檢查中發(fā)現(xiàn)的局部密度增高影,可能由炎癥、結(jié)核、腫瘤等多種原因引起。肺部硬結(jié)灶主要有陳舊性病灶、肉芽腫性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、肺纖維化等類型,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和進一步檢查明確性質(zhì)。

1、陳舊性病灶

肺部硬結(jié)灶可能是既往肺炎、肺結(jié)核等感染愈合后遺留的纖維化或鈣化灶。這類病灶通常邊界清晰,無活動性病變特征,患者多無咳嗽、胸痛等癥狀。影像學隨訪觀察即可,無須特殊治療,但需定期復查胸部CT監(jiān)測變化。

2、肉芽腫性病變

結(jié)核桿菌、真菌感染或結(jié)節(jié)病等可導致肺部形成肉芽腫性硬結(jié)灶。患者可能出現(xiàn)低熱、盜汗等全身癥狀,或僅有影像學異常。確診需通過支氣管鏡活檢或穿刺病理檢查,治療需針對病因使用抗結(jié)核藥物或糖皮質(zhì)激素。

3、良性腫瘤

肺錯構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等良性腫瘤可表現(xiàn)為邊界光滑的孤立性硬結(jié)灶。多數(shù)患者無癥狀,偶有咳嗽或痰中帶血。CT可見爆米花樣鈣化等特征性表現(xiàn),較小病灶可隨訪觀察,較大或有癥狀者需手術切除。

4、惡性腫瘤

原發(fā)性肺癌或轉(zhuǎn)移瘤可能呈現(xiàn)分葉狀、毛刺狀的硬結(jié)灶,常伴有咳嗽加重、咯血、消瘦等癥狀。需通過PET-CT、穿刺活檢明確性質(zhì),早期肺癌可行手術切除,晚期需結(jié)合放化療或靶向治療。

5、肺纖維化

特發(fā)性肺纖維化或塵肺等慢性肺部疾病可導致彌漫性硬結(jié)灶,患者多有進行性呼吸困難。高分辨率CT可見網(wǎng)格影伴牽拉性支氣管擴張,治療以抗纖維化藥物為主,嚴重者需肺移植。

發(fā)現(xiàn)肺部硬結(jié)灶應避免吸煙和接觸粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。建議每3-6個月復查胸部CT,若病灶增大或出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血等癥狀需及時就診。日??蛇m當進行深呼吸鍛煉,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但無須盲目使用保健品。確診病因前避免劇烈運動或重體力勞動。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺氣腫的中藥治療方法

肺氣腫可通過中藥調(diào)理緩解癥狀,常用方法包括使用黃芪、黨參、麥冬、五味子、桑白皮等中藥材,或遵醫(yī)囑服用補肺活血膠囊、百令膠囊、金水寶膠囊、蛤蚧定喘丸、固本咳喘片等中成藥。肺氣腫多與肺脾腎虛損、痰瘀阻肺等因素有關,需結(jié)合個體體質(zhì)辨證施治。

1、黃芪

黃芪具有補氣固表、利水消腫的功效,適用于肺氣腫患者肺氣虛弱的證型。肺氣腫患者因肺氣不足可能出現(xiàn)氣短乏力、自汗等癥狀,黃芪可通過增強免疫功能改善呼吸道防御能力。使用時常與白術、防風配伍組成玉屏風散,但陰虛火旺者慎用。

2、黨參

黨參能補中益氣、健脾益肺,對肺氣腫合并脾胃虛弱者尤為適宜。該藥可緩解活動后氣喘、食欲不振等癥狀,常與茯苓、白術同用以增強健脾效果。需注意實熱證患者不宜單獨使用,服藥期間應避免食用蘿卜等破氣食物。

3、麥冬

麥冬具有養(yǎng)陰潤肺、清心除煩的作用,適用于肺氣腫伴肺陰虧虛出現(xiàn)干咳少痰、口干舌燥的患者。該藥可改善呼吸道黏膜干燥狀態(tài),常與沙參、玉竹組成益胃湯。便溏者需減量使用,避免加重脾胃虛寒癥狀。

4、五味子

五味子能收斂肺氣、補腎寧心,對肺腎兩虛型肺氣腫出現(xiàn)的久咳虛喘、夜尿頻多有改善作用。現(xiàn)代研究顯示其含有的五味子素可調(diào)節(jié)氣道平滑肌功能。外感咳嗽初起者禁用,長期服用需監(jiān)測肝功能。

5、桑白皮

桑白皮可瀉肺平喘、利水消腫,適用于痰熱壅肺型肺氣腫。該藥能緩解咳嗽痰黃、胸悶氣促等癥狀,常與黃芩、杏仁配伍。脾胃虛寒者應配伍健脾藥物使用,避免單獨大量應用導致腹瀉。

二、中成藥

1、補肺活血膠囊

補肺活血膠囊由黃芪、赤芍等組成,適用于肺氣腫氣虛血瘀證,可改善呼吸困難、唇甲紫紺等癥狀。該藥通過改善肺微循環(huán)減輕氣道阻塞,服用期間應忌食辛辣刺激食物。

2、百令膠囊

百令膠囊主要成分為發(fā)酵蟲草菌粉,具有補肺腎、益精氣功效,對肺腎兩虛型肺氣腫出現(xiàn)的咳喘、腰膝酸軟有效。該藥可調(diào)節(jié)免疫功能,但感冒發(fā)熱期間應暫停使用。

3、金水寶膠囊

金水寶膠囊含蟲草發(fā)酵菌粉,能補益肺腎,適用于肺氣腫穩(wěn)定期肺腎功能低下者??蓽p少急性發(fā)作頻率,改善生活質(zhì)量。服用時避免與蘿卜同食,以免影響藥效吸收。

4、蛤蚧定喘丸

蛤蚧定喘丸由蛤蚧、瓜蔞仁等組成,主治肺腎陰虛型肺氣腫,對虛勞久咳、氣喘盜汗有緩解作用。該藥含動物蛋白,過敏體質(zhì)者需謹慎使用,服藥期間應禁煙酒。

5、固本咳喘片

固本咳喘片含黨參、白術等成分,適用于脾虛痰濕型肺氣腫,能減少痰量、改善食欲。該藥需長期規(guī)律服用才能顯現(xiàn)療效,急性發(fā)作期應配合西藥控制癥狀。

肺氣腫患者除中藥治療外,需嚴格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物,堅持腹式呼吸訓練可增強膈肌功能。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,適量食用百合、銀耳等潤肺食材。冬季注意防寒保暖,定期監(jiān)測肺功能變化,急性加重時及時就醫(yī)。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個月方能顯效,期間不可自行增減藥量。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭的癥狀有哪些

肺腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭時可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折、高鈣血癥、脊髓壓迫、全身乏力等癥狀。骨轉(zhuǎn)移是肺癌晚期的常見并發(fā)癥,多發(fā)生于脊柱、骨盆、肋骨等部位,需通過影像學檢查確診。

1、骨痛

持續(xù)性鈍痛或夜間加重的疼痛是骨轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn),疼痛部位與轉(zhuǎn)移灶位置相關。脊柱轉(zhuǎn)移可能引發(fā)背部放射性痛,肋骨轉(zhuǎn)移可導致胸廓壓痛。這種疼痛通常對普通止痛藥反應較差,可能與腫瘤細胞刺激骨膜或破壞骨結(jié)構(gòu)有關。臨床常用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液抑制骨破壞,配合阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸羥考酮緩釋片控制癥狀。

2、病理性骨折

骨質(zhì)被腫瘤侵蝕后承重能力下降,輕微外力即可引發(fā)骨折,常見于股骨、椎體等負重部位?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇痛伴活動障礙,椎體壓縮骨折可導致身高縮短或脊柱畸形。預防性使用地諾單抗注射液可延緩骨質(zhì)破壞,發(fā)生骨折后需評估手術內(nèi)固定必要性。

3、高鈣血癥

腫瘤細胞分泌甲狀旁腺激素相關蛋白促進破骨活動,大量鈣離子入血引發(fā)口渴、多尿、意識模糊等癥狀。嚴重時可出現(xiàn)心律失?;蚰I功能損害,需緊急降鈣治療。生理鹽水擴容聯(lián)合唑來膦酸注射液是標準治療方案,必要時使用降鈣素鼻噴劑快速控制血鈣水平。

4、脊髓壓迫

椎體轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時,患者可能出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁甚至截癱。這種急癥需在24小時內(nèi)進行MRI評估,大劑量地塞米松磷酸鈉注射液緩解水腫,結(jié)合放療或椎體成形術解除壓迫。延遲處理可能導致不可逆神經(jīng)損傷。

5、全身乏力

腫瘤消耗、慢性疼痛及高鈣血癥共同導致患者出現(xiàn)顯著疲勞感,伴食欲下降和體重減輕。貧血和代謝紊亂會加重癥狀,需進行營養(yǎng)支持治療。重組人促紅素注射液可改善癌性貧血,同時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

肺癌骨轉(zhuǎn)移患者應保持適度活動預防骨質(zhì)疏松,但需避免劇烈運動以防骨折。每日補充維生素D3滴劑和鈣劑,疼痛部位可局部熱敷緩解不適。建議每3個月復查骨掃描評估病情進展,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或運動障礙時需及時復診。心理疏導有助于改善患者生活質(zhì)量,家屬需注意預防跌倒等意外傷害。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
中藥對膠質(zhì)瘤的治療效果好嗎

中藥對膠質(zhì)瘤的治療效果有限,通常作為輔助手段配合手術、放療或化療使用。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,中藥可能有助于緩解癥狀或減輕放化療副作用,但無法替代標準治療。

部分中藥成分如黃芪、靈芝、半枝蓮等可能通過調(diào)節(jié)免疫功能或抑制腫瘤血管生成發(fā)揮輔助作用。臨床研究顯示,某些復方中藥可改善膠質(zhì)瘤患者的乏力、食欲不振等不良反應,但缺乏大規(guī)模循證醫(yī)學證據(jù)證實其直接抗腫瘤效果。使用中藥時需要警惕與西藥的相互作用,例如華蟾素與抗凝藥物合用時可能增加出血風險。

膠質(zhì)瘤的標準治療以手術切除為主,術后需根據(jù)病理分級配合放療和替莫唑胺等化療藥物。中藥調(diào)理應在神經(jīng)外科或腫瘤科醫(yī)師指導下進行,避免盲目使用所謂抗癌偏方。患者需定期復查磁共振監(jiān)測腫瘤進展,若出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀應立即就醫(yī)。

膠質(zhì)瘤患者日常需保持規(guī)律作息,避免高脂高糖飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。可進行太極拳等低強度運動改善體能,但應避免劇烈活動引發(fā)顱內(nèi)壓增高。家屬需關注患者情緒變化,必要時尋求心理支持。中藥使用期間需記錄用藥反應,定期復查肝腎功能,出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應及時停藥并咨詢醫(yī)生。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨折與斷骨有區(qū)別嗎

骨折與斷骨沒有區(qū)別,兩者均指骨骼的完整性或連續(xù)性中斷。

骨折是醫(yī)學術語,指骨骼在外力作用下發(fā)生的完全或不完全斷裂,包括閉合性骨折和開放性骨折等多種類型。斷骨屬于民間俗稱,其含義與骨折完全一致,均描述骨骼結(jié)構(gòu)破壞的病理狀態(tài)。從臨床診斷到治療方案,醫(yī)學領域統(tǒng)一使用骨折這一標準表述,影像學檢查如X線、CT可清晰顯示骨折線位置和移位程度。

日常生活中部分人群可能誤認為斷骨特指嚴重粉碎性骨折,但醫(yī)學上無論簡單裂縫還是復雜粉碎性損傷,均歸類為骨折。例如橈骨遠端裂紋骨折與股骨干粉碎性骨折,雖然損傷程度不同,但都屬于骨折范疇?;颊呷舫霈F(xiàn)外傷后疼痛腫脹、畸形或異?;顒拥劝Y狀,應及時就醫(yī)明確是否為骨折。

發(fā)生骨折后需立即制動患肢避免二次損傷,用夾板或支具臨時固定后盡快就醫(yī)。治療期間應保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,康復期在醫(yī)生指導下逐步進行功能鍛煉。定期復查影像學確認愈合進度,避免過早負重影響骨骼重建。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
糖尿病會遺傳給寶寶嗎

糖尿病可能會遺傳給寶寶,但遺傳概率和類型有關。1型糖尿病遺傳概率較低,2型糖尿病受遺傳因素影響更明顯。孕期血糖控制、生活方式干預可降低后代患病風險。

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,遺傳易感性僅占發(fā)病因素的10%-15%。即使父母一方患病,子女遺傳概率通常不超過5%。環(huán)境因素如病毒感染、早期飲食結(jié)構(gòu)等可能觸發(fā)免疫異常。孕期保持血糖穩(wěn)定、避免接觸已知的1型糖尿病觸發(fā)因素有助于降低風險。

2型糖尿病的遺傳傾向更顯著,直系親屬患病會使子女發(fā)病概率提升至30%-40%。這種類型與胰島素抵抗相關基因密切相關,但肥胖、缺乏運動等后天因素同樣關鍵。母親妊娠期患糖尿病可能通過表觀遺傳機制影響胎兒代謝編程,導致子女兒童期出現(xiàn)胰島素抵抗。規(guī)范的孕期血糖監(jiān)測和體重管理能有效阻斷這種跨代傳遞。

妊娠期糖尿病雖屬暫時性血糖異常,但未規(guī)范控制時會增加子女未來肥胖和代謝綜合征風險。這類孕婦產(chǎn)后轉(zhuǎn)為2型糖尿病的概率較高,需持續(xù)進行生活方式干預。建議有糖尿病家族史的夫婦進行孕前咨詢,通過基因檢測評估遺傳風險,孕期配合營養(yǎng)師制定個性化飲食方案,新生兒期注意監(jiān)測血糖和生長發(fā)育指標。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
塵肺病有什么癥狀怎么治

塵肺病早期可能表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶氣短等癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、乏力等表現(xiàn)。治療方式主要有戒煙與脫離粉塵環(huán)境、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術治療等。塵肺病通常由長期吸入二氧化硅、石棉等粉塵引起,建議患者及時就醫(yī)。

1、戒煙與脫離粉塵環(huán)境

塵肺病患者應立即停止接觸粉塵環(huán)境,避免病情進一步惡化。吸煙會加重肺部損傷,戒煙有助于減緩疾病進展。職業(yè)性塵肺病患者需調(diào)離粉塵作業(yè)崗位,家庭環(huán)境中應保持空氣清潔,減少油煙、灰塵等刺激。

2、氧療

中晚期塵肺病患者可能出現(xiàn)低氧血癥,需通過鼻導管或面罩進行長期家庭氧療。氧療能改善組織缺氧,減輕呼吸困難癥狀,延緩肺動脈高壓發(fā)展。使用制氧機時需注意防火安全,每日吸氧時間遵醫(yī)囑調(diào)整。

3、藥物治療

塵肺病合并感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。咳嗽劇烈者可選用復方甘草口服溶液,痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液。糖皮質(zhì)激素需嚴格在醫(yī)生指導下短期使用。

4、肺康復訓練

通過腹式呼吸、縮唇呼吸等訓練可改善肺功能,增強呼吸肌力量。適度的有氧運動如散步、太極拳等能提高運動耐力。訓練需循序漸進,避免過度勞累,血氧飽和度低于90%時應暫停運動。

5、手術治療

晚期塵肺病出現(xiàn)巨大肺大皰或嚴重肺纖維化時,可能需進行肺減容術或肺移植。手術風險較高,需嚴格評估心肺功能。術后需長期使用免疫抑制劑,定期復查肺功能和胸部CT。

塵肺病患者應保持居住環(huán)境通風良好,冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋、豆制品等,適量補充維生素A、維生素C。每日監(jiān)測血氧飽和度,出現(xiàn)發(fā)熱、咳血、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。定期進行肺功能檢查和胸部影像學復查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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