劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：直腸癌手術(shù)后大便拉不出來(lái)可通過(guò)調(diào)整飲食、使用藥物、按摩腹部、增加運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式治療。這種情況通常由術(shù)后腸道功能恢復(fù)緩慢、飲食結(jié)構(gòu)不合理、藥物副作用、心理壓力等因素引起。
1、調(diào)整飲食：術(shù)后腸道功能尚未完全恢復(fù)，高纖維食物如燕麥、紅薯、芹菜等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，減少便秘發(fā)生。同時(shí)避免過(guò)多攝入油膩、辛辣食物，以免加重腸道負(fù)擔(dān)。
2、使用藥物：若飲食調(diào)整效果不明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用通便藥物，如乳果糖口服液10ml/次，每日2次、開塞露10ml/次，必要時(shí)使用或聚乙二醇4000散10g/次，每日1次，幫助軟化糞便，促進(jìn)排便。
3、按摩腹部：順時(shí)針按摩腹部可刺激腸道蠕動(dòng)，緩解便秘。按摩時(shí)力度適中，以腹部有輕微壓迫感為宜，每次持續(xù)10-15分鐘，每日2-3次。
4、增加運(yùn)動(dòng)：術(shù)后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況逐步增加，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、心理疏導(dǎo)：術(shù)后心理壓力可能導(dǎo)致腸道功能紊亂，通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒，有助于改善排便困難。
術(shù)后恢復(fù)期間，保持均衡飲食，適量增加膳食纖維攝入，如全谷物、蔬菜和水果。適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，改善便秘。注意心理調(diào)節(jié)，避免過(guò)度焦慮，保持良好作息習(xí)慣，有助于術(shù)后腸道功能恢復(fù)。