甲減復查當天是可以吃優(yōu)甲樂的。甲減也稱為甲狀腺功能減退，在復查當天是否吃藥對檢查結果的影響較小。優(yōu)甲樂或者其他甲狀腺素片在服用過程中會保持相對穩(wěn)定的血藥濃度，在復查抽血當天吃藥或不吃藥都可以。即使未服藥，前幾天連續(xù)規(guī)律的服藥，體內甲狀腺激素的水平也會保持相對平穩(wěn)的水平，對促甲狀腺激素的影響也不會出現(xiàn)明顯波動。甲狀腺功能減退復查當天是否需要吃藥，根據(jù)患者的個人情況確定，但是需注意在解讀結果時要綜合考慮藥物對游離甲狀腺素以及促甲狀腺激素水平的影響，然后綜合評估藥物對整體的治療方案是否有影響。甲狀腺功能減退的治療優(yōu)先選擇優(yōu)甲樂和雷替斯等左甲狀腺素片，服用方法也比較重要，盡量在餐前一個小時服用，才能保證藥物的有效吸收，保證甲狀腺激素水平維持在相對平穩(wěn)的水平。

甲減一般指甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退的患者，由于甲狀腺激素分泌減少，會出現(xiàn)體溫降低的情況，因此會怕冷。甲狀腺功能減退是各種原因導致甲狀腺激素產(chǎn)生不足或甲狀腺激素的作用減退，從而引起的全身性低代謝綜合征。由于甲狀腺激素有一定的產(chǎn)熱作用，可以調節(jié)人體代謝。當甲狀腺功能減退的患者，由于體內甲狀腺激素分泌減少，會出現(xiàn)體溫失調，體溫相對變低，表現(xiàn)為甲狀腺功能減退患者怕冷。除此之外，患者還可出現(xiàn)乏力、皮膚干燥、心悸、心率減慢、食欲減退等癥狀。患者一旦確診甲狀腺功能減退，需及時配合醫(yī)生采取相應的治療措施，有助于改善怕冷的情況。在日常生活中，保持適當?shù)獾臄z入量，多吃新鮮的水果和蔬菜，如蘋果、香蕉、火龍果等。

甲減也就是甲狀腺功能減退，是甲狀腺激素不足所引起的，會出現(xiàn)畏寒、乏力、心動過緩等癥狀，多通過藥物治療，預后較好。甲狀腺功能減退癥是由于多種原因導致的甲狀腺激素不足，或者是甲狀腺激素作用減弱，從而引起的全身性的代謝綜合征。由于疾病進展緩慢，多數(shù)患者在早期的時候沒有明顯癥狀，或者是缺乏特異性的癥狀，比如畏寒、乏力、心動過緩以及食欲減退等。對于甲狀腺功能減退的治療，患者需要遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素，可以恢復體內激素的水平，逆轉甲狀腺功能減退的癥狀和體征。日常上還要注意飲食，適當?shù)某孕┖獾氖澄铮热缦窈А⒆喜恕Ｈ绻颊吆侠矸米蠹谞钕偎仄M行替代治療，預后較好。如果沒有及時治療，可能會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，比如像心包積液、腹水等，如果患者檢查患有甲狀腺功能減退，需要及時治療，避免延誤病情。

通常情況下，促甲狀腺激素偏高對于懷孕來說是有一定影響的，可能會造成受孕困難，影響胎兒的神經(jīng)生長發(fā)育等情況。促甲狀腺激素的生理功能主要是刺激甲狀腺細胞的發(fā)育，促甲狀腺激素偏高在一定程度上表明甲狀腺功能出現(xiàn)減退。甲狀腺功能減退可能會導致女性出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律、月經(jīng)量少、排卵不正常，影響精卵的結合，從而導致受孕困難。還可能會導致患者在懷孕期間影響胎兒的智力發(fā)育，導致胎兒發(fā)育困難等情況。在備孕期間或者是懷孕早期的女性，建議積極的進行甲狀腺功能的檢查。如果懷孕前發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素偏高，應該通過服用左甲狀腺素片治療，使促甲狀腺激素達標以后再考慮備孕。

優(yōu)甲樂是左甲狀腺素鈉片的商品名，是治療甲狀腺功能減退最常用藥。優(yōu)甲樂需空腹狀態(tài)下服用，因為藥物可能會影響藥物的吸收速率。服用優(yōu)甲樂后30-60分鐘就可以吃飯了。優(yōu)甲樂所含的左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同，所以副作用相對比較小，是臨床上最常用的甲狀腺素補充劑、替代劑，對于甲狀腺素切除后的患者、甲狀腺功能減退、克汀病等具有非常重要的治療作用。優(yōu)甲樂的半衰期一周左右，每日服用一次即可，使用藥物的劑量需根據(jù)甲狀腺功能檢查結果決定。優(yōu)甲樂在服用以后30-60分鐘可以吃飯，但是盡量避免與鐵、鋁、鋅劑一起服用，服藥后4小時內盡量避免喝豆?jié){、牛奶、咖啡等，以免影響藥物的吸收和利用。在優(yōu)甲樂的治療的過程中，一定要定期復查甲狀腺功能，醫(yī)生需要根據(jù)游離甲狀腺素T3、游離T4、促甲狀腺素TSH的情況來調整藥物的使用劑量。如果懷孕期間有甲狀腺功能減退，需要適當增加藥物劑量，保持孕期促甲狀腺素TSH在2.5-3.0mU/L之間，以免影響胎兒的生長發(fā)育。使用優(yōu)甲樂過程中，一定要防止用量過度，因為甲狀腺素是體內本身可以合成的一種激素，外源性補充甲狀腺素過量的情況下，可能會造成甲狀腺功能亢進，出現(xiàn)心動過速、心悸、頭痛、震顫、失眠多汗、煩躁不安、腹瀉等癥狀。優(yōu)甲樂是一種處方藥，要在醫(yī)生指導下，采取個體化的治療方案。

內分泌科主要診治的疾病是內分泌與代謝性疾病，內分泌腺體分泌功能異常造成的一些疾病，這些疾病癥狀往往不典型、臨床表現(xiàn)多樣化。常見代表性疾病包括以下幾種：第一，糖代謝異常，糖尿病及其并發(fā)癥，糖尿病是近些年來內分泌科最常見的疾病，目前發(fā)病率越來越高。糖尿病引起的多種并發(fā)癥，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)疾病和糖尿病微血管病變等，一開始在內分泌科來發(fā)現(xiàn)和診斷的，之后可以去相應的專科進行治療。第二，甲狀腺相關疾病，如甲狀腺結節(jié)、甲狀腺腫瘤、甲狀腺機能亢進癥、甲狀腺機能減退癥、亞急性甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎等。甲狀腺功能異常，采取藥物保守治療時，一般去內分泌科進行治療，需進行手術治療時，一般轉入甲狀腺外科或普外科住院治療。第三，腎上腺相關疾病，包括皮質醇增多癥、原發(fā)性和繼發(fā)性醛固酮增多癥等。第四，下丘腦和垂體相關的疾病，包括垂體瘤、垂體功能減退等。第五，青少年生長發(fā)育期間的一些異常，如過度肥胖、骨代謝異常、生長發(fā)育異常等疾病。第六，性腺異常造成的生殖功能下降，女性的月經(jīng)失調、男性的性功能下降等，也屬于內分泌科的診療范圍，但是一般會和生殖科或者婦產(chǎn)科進行聯(lián)合診療，給出具體的治療方案。

乳酸脫氫酶屬于一種糖酵解酶類，英文簡寫為LDH，可以催化乳酸脫氫生成丙酮酸，主要分布在人體各個組織中，特別是肝臟、腎臟、心肌中。如果出現(xiàn)乳酸脫氫酶升高有臨床意義，和肝臟、腎臟病變或者心肌炎等相關，但是乳酸脫氫酶偏低比較少見，可能有以下幾個原因：第一，內分泌相關疾病，內分泌失調導致乳酸脫氫酶偏低的疾病有甲狀腺功能減退、腎上腺皮質功能低下，因為這些疾病會導致人體的新陳代謝速率下降，當人體代謝太慢的情況下，酶活性就會下降，此時進行檢查時可能會出現(xiàn)乳酸脫氫酶偏低的情況。第二，食物或者藥物中毒的情況下，可能會引起乳酸脫氫酶下降。因為乳酸脫氫酶是糖酵解中必不可少的一種酶，當人體因為有毒食物、藥物或者有毒性氣體而發(fā)生中毒時，可能會引起體內乳酸脫氫酶偏低。第三，嚴重營養(yǎng)不良的狀態(tài)，也可能出現(xiàn)乳酸脫氫酶下降，如出現(xiàn)低蛋白血癥，嚴重饑餓狀態(tài)。第四，人體處于亞健康狀態(tài)，可能出現(xiàn)乳酸脫氫酶的輕度下降，如在過度勞累、睡眠不好、出現(xiàn)失眠、經(jīng)常熬夜、抑郁癥狀等亞健康狀態(tài)時，人體代謝能力的下降，造成乳酸脫氫酶偏低。第五，慢性消耗類疾病和一些惡性病變晚期，如白血病、消化道腫瘤晚期、艾滋病晚期等，也會引起乳酸脫氫酶偏低。

孕婦促甲狀腺素偏低對胎兒有無影響需要看促甲狀腺激素降低的幅度，是否伴有其甲狀腺功能指標的異常等來判斷。懷孕期間促甲狀腺激素輕微的偏低對寶寶基本沒有影響。孕期的常規(guī)化驗時會有甲狀腺功能的檢查，包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4及各種抗體的檢查，如果其他指標都是在正常范圍，僅僅是促甲狀腺素TSH輕度的升高，不要過于擔心，此時可能是孕期（甲狀腺）功能一過性的生理改變，這種情況無論是對母親，還是對胎兒都沒有影響，也不需要進行任何治療。但是如果（促）甲狀腺激素明顯下降，同時伴有其他指標的異常，特別是游離T3、T4的明顯升高時，可能影響胎兒的健康。此時母親是甲狀腺功能亢進的狀態(tài)，由于母體的促甲狀腺素分泌下降，會導致胎兒生長發(fā)育遲緩或者智力低下；嚴重的還可能會導致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)情況。如果能夠順利地分娩新生兒，可能會患上先天性的甲狀腺功能減退癥，出現(xiàn)“呆小癥”，孩子生長發(fā)育遲緩，身材矮小而且伴有智力水平的降低，對于整個家庭和社會造成一定的影響。孕期的甲亢也會影響母親的健康，所以一定要引起高度重視。對于促甲狀腺激素水平下降的孕婦，一定要完善相關檢查明確診斷，如果診斷為甲亢，懷孕期間，就要在醫(yī)生指導下服用抗甲狀腺藥，如丙硫氧嘧啶等，治療期間一定要定期復查，根據(jù)甲狀腺功能的情況及時調整藥物劑量。

身體涼主要的原因或者最直接的原因就是末梢的灌注不足，也就是血壓下降，身體的皮膚血流量減少，灌注下降，就會出現(xiàn)身體的發(fā)涼。當然，這種血壓下降，一個跟藥物有關系，比如用降壓藥用的過度，降壓過度，這種也會出現(xiàn)身體發(fā)涼的情況。另外，像甲減，甲狀腺合成甲狀腺素減少，身體處于低代謝的狀態(tài)，這種情況也會出現(xiàn)手腳涼，身體發(fā)涼的情況。除了手腳涼以外，還會出現(xiàn)了心率變慢，心率每分鐘在60次以下，心動過緩。另外還會出現(xiàn)像便秘、腹脹、身體的水腫。當然。如果是兒童長期的甲狀腺功能減退，還會影響智力的發(fā)展。除了以上因素以外，身體涼，尤其手腳涼，還見于氣血不足，尤其是身體缺乏鍛煉的人群，或者是女性的人群，因為缺少功能鍛煉，心肺的功能相對的比較差，或者有貧血的情況，這種情況都會出現(xiàn)人體的氣血不足，周圍的皮膚、四肢血循環(huán)下降，信號不好，末梢循環(huán)比較弱，就會出現(xiàn)手腳涼的情況。

不同年齡階段的幼兒其心率范圍各不相同，一般1-3歲左右的幼兒其正常心率的范圍是100-120次/分，4-7歲左右的幼兒正常心率范圍是80-100次/分。幼兒的心率受到多種因素的影響，以上說的是正常心率范圍內是指在幼兒完全安靜15分鐘以后所測的心率。當然，幼兒在運動、吃飯、活動、情緒變化的時候，心率往往也是有所改變的。所以家長在給幼兒監(jiān)測心率的時候，一定要有正確的監(jiān)測方法。如果幼兒心率過快，而且長時間伴隨有呼吸困難、口唇青紫，家長就要注意了，可能是因為患有某些先天性心臟病，比如先天性的法洛氏四聯(lián)癥、心肌炎等。此外，像電解質紊亂、酸堿失衡等也會導致幼兒的心率過快。如果幼兒心率過慢，往往可能是心律失常，包括甲狀腺功能低下、心臟缺氧等原因。無論是心率過快還是心率過慢，家長都應該及時的到醫(yī)院做進一步的檢查，確診之后再進行針對性的治療。由于患兒的身體還沒有完全發(fā)育完善，所以家長一定要注意時刻關注幼兒的身體，可以促進幼兒多做一些體育鍛煉，增強幼兒的身體素質。飲食上多種營養(yǎng)進行搭配以保持營養(yǎng)的均衡，可以增加幼兒身體的抵抗力和免疫力。按年齡來說，幼兒的心率是比較偏快的，隨著年齡的增長，心率會越來越慢。所以嬰幼兒的心率不是特別慢的話，一般家長也不要緊張。