喉嚨總感覺(jué)有東西卡著的原因包括出現(xiàn)咽喉炎、喉嚨確實(shí)存在異物、咽喉過(guò)敏、甲狀腺的腫物。喉嚨有東西的感覺(jué)，老有東西卡著，臨床有一個(gè)名詞叫咽部異物感。中醫(yī)也有一個(gè)名詞叫梅核氣。是指喉嚨有異常的那種感覺(jué)，可以覺(jué)得有東西卡不出來(lái)，也可以有痰吐不出來(lái)，甚至于吃藥的時(shí)候，總覺(jué)得藥片卡在里邊，咽也咽不下去，吐也吐不出來(lái)，實(shí)際上什么也沒(méi)卡著，這是一種黏膜的異常感覺(jué)。第一個(gè)是咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，會(huì)造成喉嚨咽部這種感覺(jué)過(guò)敏。第二個(gè)真是有東西卡著了。吃魚(yú)有一個(gè)魚(yú)刺，不小心會(huì)卡到喉嚨里邊，如果插的不是很嚴(yán)重，刺比較小不會(huì)覺(jué)得有刺痛，可能老覺(jué)得有異物，這種異物可能長(zhǎng)期會(huì)存留，可能會(huì)造成異物感，會(huì)有輕微的炎癥。第三個(gè)是喉感覺(jué)過(guò)敏，包括局部炎癥的刺激。一個(gè)是比如說(shuō)鼻炎、鼻竇炎，有鼻涕從鼻子倒流入咽喉，老會(huì)覺(jué)得那粘有粘痰，也是有同樣的感覺(jué)。再有一個(gè)，下呼吸道，比如說(shuō)氣管炎經(jīng)常的老咳嗽，老清嗓子，老是這樣會(huì)對(duì)局部黏膜造成刺激，老是覺(jué)得那邊有東西，越咳嗽越刺激，造成局部黏膜的腫脹，可能異物感會(huì)更明顯。第四個(gè)是一部分人是因?yàn)槲甘彻芊戳?，老覺(jué)得打嗝、反酸、燒心，這是嚴(yán)重的時(shí)候。有一部分病人打嗝、反酸、燒心并不是很嚴(yán)重，咽喉反流這種癥狀不是很嚴(yán)重。輕微的反流他感覺(jué)不到，有打嗝、反酸的情況，僅僅的表現(xiàn)在嗓子里有東西。第五個(gè)，還有少部分的原因是因?yàn)轭i部甲狀腺。近些年來(lái)甲狀腺的腫物也是越來(lái)越多見(jiàn)了。當(dāng)有甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫物時(shí)，這個(gè)腫物比較大的時(shí)候，比如大過(guò)一厘米了，可能會(huì)對(duì)咽喉有壓迫感，這個(gè)時(shí)候也會(huì)覺(jué)得嗓子有東西，還卡不出。如果這種情況，通過(guò)休息，避免刺激性飲食，通過(guò)咽喉炎對(duì)癥治療，一周之內(nèi)消失就可以了。如果持續(xù)一周以上都有這感覺(jué)，卡的消失不了，消失不退，還是應(yīng)該到耳鼻喉科?？崎T診去查個(gè)究竟。

咽喉腫痛可以吃解熱鎮(zhèn)痛藥物，如散利痛、解熱鎮(zhèn)痛片，但最好能分清是什么原因引起，根據(jù)具體原因選擇最佳的治療藥物。咽喉腫痛，尤其是咽口水時(shí)候疼痛，最常見(jiàn)的疾病是咽喉的炎癥。包括輕度的炎癥，急性咽炎、急性扁桃體炎，甚至包括很嚴(yán)重的炎癥性病變，比如說(shuō)急性喉炎、急性會(huì)厭炎，這種臨床上會(huì)引起窒息，這種嚴(yán)重的病癥都會(huì)引起吞咽時(shí)疼。另外，扎魚(yú)刺，扎了異物也會(huì)引起吞咽疼。甚至于一些腫瘤的病人，一些其增生性病變的病人，都可以引起咽喉疼痛。是通過(guò)頸上神經(jīng)引起的神經(jīng)疼痛，所以咽喉腫痛了，吞咽時(shí)候疼了，最好能分清楚什么原因引起來(lái)的。如果是炎癥引起來(lái)，只需要抗炎，消腫治療，甚至于對(duì)癥吃一些止疼的藥物都可以，比如說(shuō)樂(lè)松片，甚至一些解熱鎮(zhèn)痛類藥物，都能夠快速的止痛。但前提是炎癥得控制的有效。如果說(shuō)吃的這種抑制疼痛的藥物掩蓋了病情，這時(shí)候不疼了，但實(shí)際上炎癥還在繼續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)引起呼吸困難，這樣就得不償失了。所以在炎癥引起的疼痛吃止疼藥之前，一定要把炎癥控制得很好，診斷很明確，才可以吃止疼藥，這是一點(diǎn)。再有，如果是局部的比如腫物侵犯到神經(jīng)引起的疼痛，吃一些強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥甚至于嗎啡類的鎮(zhèn)痛藥，比如說(shuō)卡馬西平這類的藥才可以止得住這種疼痛，因?yàn)槟[瘤引起疼痛痛點(diǎn)很高，疼痛的程度很嚴(yán)重。所以說(shuō)普通的止疼藥，解決疼痛的藥，效果不太好這類的藥，需要到醫(yī)院，醫(yī)生用紅處方，用毒麻的藥品處方才能開(kāi)，自己得不到這種藥?？傊?，咽喉疼痛，尤其是吞咽疼痛要引起大家的重視。因?yàn)槠渲杏屑毙院硌祝绻委煵患皶r(shí)，可能會(huì)引起窒息。所以，第一步要診斷清楚，診斷清楚以后，好了炎癥控制以后，這種疼痛最有效的就是止疼的解熱鎮(zhèn)痛的藥物，比如說(shuō)散利痛、解熱鎮(zhèn)痛片都可以。

喉嚨痛一般來(lái)說(shuō)，首先可以考慮用一下止痛藥，但是止痛藥一般只建議短期使用，連續(xù)使用不建議超過(guò)三天。一般來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的喉嚨痛還是和感冒病毒感染有關(guān)系，也就是急性上呼吸道感染的表現(xiàn)，這個(gè)情況最常見(jiàn)的是和病毒感染有關(guān)系，實(shí)際上這種疼痛通常不會(huì)很嚴(yán)重，一般可以觀察，注意少說(shuō)話，注意好好休息，一般可以在一到兩周內(nèi)逐漸緩解和恢復(fù)的，也就不需要吃任何藥了。藥物或多或少都有相對(duì)的副作用，能不用就可以不用，尤其是感冒，這種情況是不需要用藥的。另外，如果觀察3~5天，這個(gè)疼痛仍然持續(xù)加重，甚至出現(xiàn)發(fā)燒，持續(xù)三天不退燒，頸部淋巴結(jié)腫大，尤其在吃飯、吞咽食物時(shí)，會(huì)有明顯的咽痛加劇，因此導(dǎo)致不敢吃飯的話，檢查扁桃體又明顯化膿的話，這個(gè)情況屬于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性咽喉炎包括急性化膿性扁桃體炎這個(gè)情況就需要考慮使用抗生素治療，比如說(shuō)阿莫西林，一般來(lái)說(shuō)連續(xù)制造十天就可以有效治愈并有效預(yù)防復(fù)發(fā)，另外，如果喉嚨痛是持續(xù)反復(fù)發(fā)生持續(xù)不好并且不嚴(yán)重，但是就是不舒服，這個(gè)情況經(jīng)常是和胃酸、胃液反流刺激導(dǎo)致的反流性咽喉炎有關(guān)系，而這個(gè)情況吃其他藥，包括抗生素以及各種的中成藥是無(wú)效的。這個(gè)情況需要用抑制胃酸的藥治療，一般至少治療4~8周才會(huì)有比較好的緩解效果，才會(huì)慢慢的緩解這種咽喉疼痛。這種疼痛注意一般來(lái)說(shuō)，吃飯并不會(huì)導(dǎo)致疼痛加重，這是反流性咽喉炎的特點(diǎn)。

喉嚨痛有時(shí)候是可以使用頭孢克肟的，頭孢克肟屬于頭孢類的抗生素，針對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的喉嚨痛，是可以酌情考慮使用頭孢克肟，但是要注意的是，常見(jiàn)的喉嚨痛是和病毒感染有關(guān)系，或者說(shuō)和各種慢性不良刺激有關(guān)系，比如說(shuō)說(shuō)話過(guò)多，用嗓過(guò)度與煙酒過(guò)度的刺激以及胃酸反流的刺激導(dǎo)致的疼痛有關(guān)系。實(shí)際上，最常見(jiàn)的喉嚨痛是感冒、病毒感染導(dǎo)致，也并不是細(xì)菌感染導(dǎo)致，所以說(shuō)這個(gè)情況一般不需要使用頭孢克肟等任何抗生素類的藥物，抗生素只針對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的咽喉炎是有效的，而對(duì)于病毒感染或者是慢性不良刺激導(dǎo)致的咽喉疼痛是無(wú)效的，這個(gè)時(shí)候也就不需要使用頭孢克肟，針對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性咽喉炎，比如說(shuō)急性化膿性扁桃體炎，這個(gè)情況是可以酌情考慮使用頭孢類等抗生素的，但一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性咽喉炎，包括急性化膿性扁桃體炎，一般首選抗生素是阿莫西林，如果阿莫西林過(guò)敏的話，可以考慮使用頭孢類的抗生素，但一般如果沒(méi)有阿莫西林過(guò)敏的話，可以首先選用曲霉素類的藥物，也就是阿莫西林，當(dāng)然如果口服藥物治療無(wú)效的話，還可以考慮靜脈輸液，另外就是對(duì)于急性細(xì)菌性感染導(dǎo)致咽喉炎，抗生素如果需要使用，一般建議連續(xù)使用十天才能獲得比較好的療效，并且能夠有效地預(yù)防復(fù)發(fā)。剛度治療療程不夠也是導(dǎo)致急性細(xì)菌性咽喉炎包括化膿性扁桃體炎容易復(fù)發(fā)的原因。

對(duì)于不同情況引起的咽喉部充血，需要采取相應(yīng)的治療方案來(lái)緩解，避免反復(fù)的刺激，導(dǎo)致咽喉部難以恢復(fù)到正常的水平。咽喉部充血一般是由于咽喉部受到炎癥的刺激，咽喉部的黏膜在細(xì)菌感染下出現(xiàn)水腫、充血、疼痛，主要是細(xì)菌或者是病毒感染引起，像急性的咽喉炎、感冒，都是會(huì)導(dǎo)致咽喉部的充血。在急性感染期的，需要用抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)要用治療咽喉炎的中成藥以及含片、漱口水進(jìn)行治療，抗炎抗感染治療可以緩解。職業(yè)病導(dǎo)致經(jīng)常使用嗓子，像教師、歌唱家、銷售等職業(yè)，需要持續(xù)性地使用嗓子，反復(fù)對(duì)咽喉部造成刺激，并且說(shuō)話比較用力，需要大聲的說(shuō)話，時(shí)間長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致咽喉部的充血。需要糾正不正確的發(fā)聲方式，合理使用嗓子，并且要注意發(fā)聲休息，才能得到緩解。長(zhǎng)時(shí)間生活在環(huán)境污染中也會(huì)對(duì)嗓子造成刺激，像粉塵比較多、有刺激性的氣味的氣體接觸，會(huì)對(duì)咽喉部造成刺激，出現(xiàn)充血的狀況。咽喉部充血主要是不合理地使用嗓子，以及炎癥感染刺激導(dǎo)致，尤其是咽喉炎、鼻咽炎等疾病，都是會(huì)導(dǎo)致咽喉部的充血，還會(huì)伴有咽喉的疼痛癥狀。

咽口水脖子疼，其實(shí)并不是真的脖子疼痛，而是在脖子里面咽喉部的黏膜，發(fā)生了急性炎癥引起的疼痛，常見(jiàn)原因有患者工作壓力大，經(jīng)常熬夜不注意休息，或者心情急躁，飲食不注意經(jīng)常吃辛辣刺激性食物，久而久之就會(huì)導(dǎo)致，咽喉部的黏膜充血水腫。如何緩解，首先要注意，多喝白開(kāi)水，避免吃辛辣食物，必須好好休息避免勞累，保持心態(tài)的平和，癥狀輕微的一般，疼痛可以自行的好轉(zhuǎn)，另外可以讓患者口服清熱解毒的中成藥緩解癥狀，比如牛黃解毒片，六神丸等藥物，可以減輕患者咽部的異物不適感。如果疼痛比較嚴(yán)重，就說(shuō)明炎癥也挺重的，那就需要進(jìn)行抗炎的治療，可以口服頭孢克肟，這些抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候也可以通過(guò)靜脈，輸注抗生素進(jìn)行治療，一般治療一周觀察病情的改變，大多數(shù)患者的病情應(yīng)該，會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)，如果病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)最好去醫(yī)院的耳鼻喉科，進(jìn)一步檢查，如果伴有其他表現(xiàn)，比如咽部異物感，就說(shuō)明喉頭水腫比較明顯，還有疼痛劇烈的話，這種情況就需要除外喉頭水腫這種危急癥，這時(shí)就要及時(shí)地通過(guò)喉鏡檢查，來(lái)明確診斷，同時(shí)喉鏡檢查也可以排除患者，咽喉內(nèi)有沒(méi)有其他的病變，避免耽誤患者的病情。

咽喉腫痛，尤其是吞口水的時(shí)候疼痛，最常見(jiàn)的疾病是咽喉的炎癥，包括輕度的炎癥、急性咽炎、急性扁桃體炎，甚至包括很嚴(yán)重的炎癥性病變，比如說(shuō)急性喉炎、急性會(huì)厭炎這種臨床上會(huì)引起窒息的這種嚴(yán)重的病癥，都會(huì)引起吞咽疼。另外扎魚(yú)刺，扎的異物也會(huì)引起吞咽疼，甚至一些腫瘤的病人，有了一些其他的增生性病變的病人都可以引起咽喉疼痛，它是通過(guò)神經(jīng)的神經(jīng)痛。所以咽喉腫痛了，吞咽時(shí)候疼了，最好能分清楚什么原因引起來(lái)的，如果是炎癥引起來(lái)的，只需要抗炎，用消腫治療，甚至對(duì)癥吃止疼的藥物都可以，比如說(shuō)樂(lè)松片，甚至解熱鎮(zhèn)痛的藥物，都能夠快速的止痛，前提是炎癥的控制得有效，如果說(shuō)吃的這種抑制疼痛的藥物，止疼的藥物掩蓋了病情，這時(shí)候不疼了，但實(shí)際上炎癥還在繼續(xù)發(fā)展，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)引起呼吸困難，這樣就得不償失了，所以說(shuō)在炎癥引起的疼痛，吃止疼藥之前一定要把炎癥控制的很好，診斷很明確才可以吃止疼藥，這是一點(diǎn)。再有一個(gè)如果說(shuō)是局部的腫物侵犯到神經(jīng)引起的疼痛，只能吃一些強(qiáng)烈的鎮(zhèn)痛藥，甚至于嗎啡類的鎮(zhèn)痛藥，比如說(shuō)卡馬西平這類的藥，才可以止住這種疼痛，普通的止疼藥，效果不太好，這類的藥需要到醫(yī)院用醫(yī)生用紅處方，用毒麻藥品處方才能開(kāi)，自己是得不到這種的?？傊屎硖弁?，尤其是吞咽疼痛要引起大家重視，因?yàn)槠渲杏屑毙院硌?，如果治療不及時(shí)，是可能會(huì)引起窒息的。所以說(shuō)第一步要診斷清楚，診斷清楚以后，炎癥控制以后，這種疼痛，最有效的就是止疼藥，就是解熱鎮(zhèn)痛的藥物，比如說(shuō)撲熱息痛，比如說(shuō)解熱鎮(zhèn)痛片。

咽喉痛可能是扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致，也可能是和急性咽炎、慢性咽炎等疾病有關(guān)。扁桃體炎是由致病微生物引起的感染性疾病，患者不僅會(huì)表現(xiàn)出咽喉痛，而且還會(huì)出現(xiàn)畏寒、高熱、嘔吐、食欲下降等癥狀。急性咽炎是咽部黏膜及周圍組織發(fā)生的急性炎癥，主要的癥狀包括咽喉痛。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，主要的癥狀是咽部異物感、干燥感，但咽喉也會(huì)出現(xiàn)輕微的疼痛。建議患者盡快到醫(yī)院耳鼻喉科就醫(yī)，明確具體的病因和病情輕重后，接受醫(yī)生的針對(duì)性治療，不建議患者私自治療。

咽喉引起的發(fā)燒，用物理降溫，能夠起到降溫的作用，但并不能夠徹底治療。當(dāng)咽喉出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)要考慮是咽喉炎、咽喉腫瘤或者是囊腫的因素，導(dǎo)致身體出現(xiàn)了變態(tài)反應(yīng)，當(dāng)身體出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，可以使用物理降溫能夠起到降低身體的溫度作用，但是由于炎癥仍然存在，身體還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱或者是高熱現(xiàn)象，一旦存在咽喉疾病，同時(shí)伴隨有身體高熱現(xiàn)象，應(yīng)立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行血常規(guī)和喉鏡檢查，能夠根據(jù)檢查結(jié)果判斷咽喉方面的疾病，及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥性的治療，當(dāng)病癥較為嚴(yán)重時(shí)，也可采取靜脈滴注治療。

咽喉一直疼痛并不一定就是癌癥，但也有可能是由于炎癥引起的癥狀。當(dāng)患者的身體抵抗力比較低，而沒(méi)有做好保暖措施時(shí)，會(huì)導(dǎo)致感染細(xì)菌受涼引起，有急性咽炎、急性扁桃體炎、扁桃體化膿性疾病，就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)咽喉腫痛的現(xiàn)象。也有可能是經(jīng)常性的吃辛辣刺激食物，導(dǎo)致咽喉部出現(xiàn)了水腫疼痛。也不排除是患者經(jīng)常性的抽煙喝酒，身體抵抗力下降，導(dǎo)致出現(xiàn)了癌細(xì)胞的癥狀。如出現(xiàn)了持續(xù)性的疼痛，應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行電子喉鏡、CT、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，能夠根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷咽喉疼痛的原發(fā)病因治療。