嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等都可以導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克。損傷性休克，也就是我們所說的創(chuàng)傷性休克。那么在平時(shí)的時(shí)候，由于大面積的燒傷，胸、腹部、以及四肢等部位的嚴(yán)重的創(chuàng)傷，它可以導(dǎo)致創(chuàng)傷性休克。在戰(zhàn)時(shí)各類的創(chuàng)傷也會導(dǎo)致出現(xiàn)創(chuàng)傷性休克。如果損傷持續(xù)發(fā)展，有可能在臨床上出現(xiàn)感染，感染之后也會加重創(chuàng)傷性休克的病癥，甚至出現(xiàn)感染性休克的這樣一些表現(xiàn)，使得病人預(yù)后非常的不好。創(chuàng)傷性休克和其他休克的癥狀基本上差不多。第一，神志的變化，病人會出現(xiàn)煩躁，繼而嚴(yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)昏迷；第二，皮膚，皮膚會蒼白，皮膚會濕冷；第三，患者小便尿會急劇地減少，出現(xiàn)急性腎功能的障礙的表現(xiàn)。尤其是患者的血壓，在失代償期的時(shí)候血壓會出現(xiàn)嚴(yán)重的變化，血壓會急劇的下降，慢壓會減小。

在臨床上，我們針對這些創(chuàng)傷性休克的病人，我覺得臨床上有兩點(diǎn)是非常重要的，第一個(gè)就是針對患者出現(xiàn)的休克這樣的癥狀，要緊急地進(jìn)行抗休克的治療和處理。那么這一點(diǎn)對挽救病人的生命是非常重要的。這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)在抗休克治療的同時(shí)，我們要加強(qiáng)對休克發(fā)生的病因的處理?？箘?chuàng)傷性休克就是比如說我們有沒有血管的損傷，導(dǎo)致病人的出血。如果有這種情況下，我們就必須要及時(shí)的糾正各個(gè)部位的出血，那么從而從源頭上我們來控制休克的繼續(xù)發(fā)展。那么另外在休克的治療當(dāng)中，我們要特別的注意，其他臟器功能所出現(xiàn)的問題，腎臟功能、循環(huán)功能，包括血液功能等等出現(xiàn)的這樣一些多臟器功能障礙，包括是否會出現(xiàn)DIC的變化等等，這都是我們在臨床上我們所需要注意的。

那么在對于創(chuàng)傷性休克的病人是否會搬動的問題，我覺得要根據(jù)患者具體的情況而言，如果患者損傷不太嚴(yán)重，創(chuàng)傷程度不太嚴(yán)重。這個(gè)時(shí)候可以盡早的送到專業(yè)的醫(yī)院來進(jìn)行治療，把他轉(zhuǎn)移到一個(gè)相對可靠安全環(huán)境當(dāng)中來進(jìn)行下一步的治療。但是如果說患者損傷非常嚴(yán)重，甚至說出現(xiàn)骨盆、腹腔不明原因的這樣一些損傷的時(shí)候，在這個(gè)時(shí)候我們搬動就千萬要小心。因?yàn)橛袝r(shí)候不恰當(dāng)?shù)倪@樣一些搬動，或者是運(yùn)輸，會導(dǎo)致出血的增加。那么這個(gè)時(shí)候一定需要專業(yè)的這樣一些救護(hù)措施到位，讓其專業(yè)的人員能判定這個(gè)病人是否可以搬動或者轉(zhuǎn)運(yùn)。然后由這些專業(yè)的人員來完成這些搬動和轉(zhuǎn)運(yùn)，那么避免嚴(yán)重的后果出現(xiàn)。

創(chuàng)傷性休克較失血性休克的病因要復(fù)雜。常見原因包括大量的失血、組織局部的疼痛、一些重要臟器損傷所致的生理功能紊亂等，有時(shí)是由于局部重要臟器的打擊導(dǎo)致的。休克是指機(jī)體受到各種有害因素的強(qiáng)烈侵襲而迅速發(fā)生的一種神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)和代謝等重要的技能障礙，以致有效的循環(huán)血容量不足，組織灌流減少末梢循環(huán)衰竭細(xì)胞急性缺氧等形成的多器官功能障礙綜合癥。創(chuàng)傷性休克是由重要臟器的損傷、大出血，使有效循環(huán)血量銳減以及劇烈的疼痛、恐懼等多種因素綜合形成。

如果診斷創(chuàng)傷比較輕微，表現(xiàn)為局部的破壞，則患者的全身反應(yīng)極小，甚至沒有全身的反應(yīng)。而只是局部的疼痛、腫脹、畸形以及活動受限等臨床表現(xiàn)。而較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，則可發(fā)生明顯全身反應(yīng)，如果創(chuàng)傷過于嚴(yán)重，全身反應(yīng)比較劇烈，甚至不可能的逆轉(zhuǎn)。創(chuàng)傷不僅可以造成局部組織的損害和功能障礙，而且可以引起全身性的連鎖反應(yīng)。這種全身性的連鎖反應(yīng)，本質(zhì)上是機(jī)體對創(chuàng)傷損害的一種防御機(jī)制，是企圖恢復(fù)體內(nèi)環(huán)境恒定的一個(gè)病理、生理過程。其整個(gè)反應(yīng)過程與損傷的程度和損傷的部位有密切的關(guān)系，嚴(yán)重創(chuàng)傷只有借助于醫(yī)療措施，才能使傷情穩(wěn)定，達(dá)到恢復(fù)和挽救生命的目的。創(chuàng)傷可以造成失血性的休克，以及脂肪栓塞綜合癥、骨筋膜室綜合癥等臨床表現(xiàn)。

創(chuàng)傷性休克如何搶救處理，重點(diǎn)是保持患者呼吸道的通暢，同時(shí)止住活動性的外出血，做好傷肢的外固定和補(bǔ)充血容量，預(yù)防嚴(yán)重傷引起的低血容量性休克。對于外出血，搶救以壓迫包扎為主；內(nèi)出血我們在急救的現(xiàn)場很難確診。在搶救的現(xiàn)場，我們可以使用抗休克庫進(jìn)行處理。在現(xiàn)場可以進(jìn)行初步的檢查，判斷患者引起創(chuàng)傷性休克的原因，同時(shí)為找出發(fā)生休克的原因，做積極的處理。需要進(jìn)一步做好急救手術(shù)的準(zhǔn)備。