腋窩下有肉疙瘩，首先要區(qū)分是來自皮膚表面的，還是深面的腫物。一、皮膚表面，最常見的就是大汗腺引流不暢，引起的皮脂腺囊腫。如果形成膿腫，甚至?xí)茲ⅲ鞒鲆恍┒垢鼧拥奈镔|(zhì)或者膿液，這就是皮膚表面最常見的皮脂腺囊腫感染引起的肉疙瘩。二、腋窩內(nèi)，最常見的是腫大的淋巴結(jié)，如乳腺增生等原因引起腋窩的淋巴結(jié)增生，定期觀察就可以。另一種是乳腺癌，合并有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。做過手術(shù)的腋窩，如腋窩的腫物、皮脂腺囊腫，或清掃下來的腋窩淋巴結(jié)，都會(huì)送病理，最終確定肉疙瘩的性質(zhì)。

癌與肉瘤的區(qū)別主要根據(jù)人體的發(fā)育過程在某個(gè)階段來判斷。人體是由外胚層、內(nèi)胚層和中間胚層構(gòu)成，外胚層通常形成人的皮膚，內(nèi)胚層形成內(nèi)臟器官。發(fā)生于外胚層和內(nèi)胚層的惡性腫瘤，通常稱之為癌。中胚層發(fā)育成骨骼、肌肉、韌帶，發(fā)生于中胚層的惡性腫瘤通常稱為肉瘤。不管是癌或肉瘤，都是惡性腫瘤，只是來源組織不同，發(fā)生的胚層不同，名稱也不同。

肉瘤是病理學(xué)的命名，肉瘤不是癌，因?yàn)樗鼈儼l(fā)生的層次不同，人體在胚胎有三個(gè)胚層，只發(fā)生在中胚層的惡性腫瘤統(tǒng)稱之為肉瘤。因?yàn)閬碓床煌杂胁煌牟“Y，如來源于骨組織的稱為骨肉瘤，來源于軟骨組織的稱為軟骨肉瘤，來源于脂肪的叫脂肪肉瘤，還有來源于纖維組織的叫纖維肉瘤。肉瘤的惡性度很高，在早期通常沒有明確的表現(xiàn)，一旦人體察覺有腫瘤存在，通常會(huì)造成全身的播散和轉(zhuǎn)移，所以對(duì)于肉瘤要高度重視。早診斷早治療是治療這類腫瘤的關(guān)鍵。如果發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，通常配合化療和放療，對(duì)局部要做徹底的治療。很多肉瘤發(fā)展到一定程度之后，通常要做綜合治療，如在手術(shù)前，要做全身的治療，讓轉(zhuǎn)移灶和腫瘤進(jìn)行縮小以便于切除，術(shù)后要再配合化療、免疫治療和靶向治療，來控制它進(jìn)一步復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以，肉瘤需要綜合治療，患者要認(rèn)識(shí)清楚，作一個(gè)充分的思想準(zhǔn)備。

肉瘤的化療沒有最佳方案。對(duì)于軟組織肉瘤通常是用AI方案。AI方案是指異環(huán)磷酰胺加阿霉素的方案；對(duì)于骨肉瘤方案又完全不同，用藥量和用藥的品種也不同，通常有甲氨蝶呤有鉑類、異環(huán)磷酰胺、阿霉素，綜合治療后骨肉瘤會(huì)有較好的效果。軟組織肉瘤和骨肉瘤治療不同，因此不存在最佳方案，只有最適合的治療方案。針對(duì)不同的腫瘤，要制定相應(yīng)的治療方案，方案不存在最佳，只存在相對(duì)適應(yīng)性。骨肉瘤不同，軟組織肉瘤和骨肉瘤也完全不同，所以方案不存在最佳，要針對(duì)它們不同的特點(diǎn)來制定相應(yīng)的治療方案。

肉瘤免疫靶向治療早期首選手術(shù)治療，到了中晚期細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散，通常進(jìn)行化療，不同的腫瘤根據(jù)它自己特定的化療方案來控制全身的發(fā)展，化療后一段時(shí)間患者會(huì)出現(xiàn)耐藥，效果會(huì)變差，不能進(jìn)一步治療，此時(shí)可以用免疫治療。根據(jù)腫瘤免疫的特點(diǎn)，用免疫增強(qiáng)劑來提高腫瘤的殺傷效果，在免疫治療后可以根據(jù)不同腫瘤細(xì)胞上的不同的靶點(diǎn)，制定相應(yīng)的靶向治療，是針對(duì)細(xì)胞膜表面的特殊部位的特征，制定相應(yīng)的藥物，使藥物具有靶向作用，只殺滅腫瘤細(xì)胞，對(duì)正常細(xì)胞沒有任何的影響，這是一種比較新的治療方案，同時(shí)減少化療和放療全身的副作用，因此是一個(gè)比較有應(yīng)用前景的治療方案。