前列腺晚期指前列腺癌晚期，存活時間并不能完全來預測。多數(shù)情況下前列腺癌內(nèi)分泌治療對放療敏感的，對其一些治療也敏感，長期存活時間相對較長。多數(shù)前列腺癌是內(nèi)分泌依賴性腫瘤。對于一些抗雄激素治療比較敏感，這些患者晚期經(jīng)過內(nèi)分泌治療后有可能萎縮，再結合放化療，生存期明顯延長；對內(nèi)分泌治療不敏感，盡管通過以上治療，仍不能控制疾病進展。前列腺癌病人對治療的反應都是不一樣。對治療的反應首先取決于病理類型，多數(shù)情況下前列腺癌的內(nèi)分泌治療對放療敏感的，對其一些治療也是敏感的，長期存活時間相對較長。多數(shù)情況下前列腺癌，是內(nèi)分泌依賴的腫瘤，對于一些抗雄激素治療是較敏感的，這些患者盡管是晚期的經(jīng)過內(nèi)分泌治療，再結合其治療放療、化療，可以讓生存期明顯延長。對于內(nèi)分泌治療不敏感，盡管用內(nèi)分泌，放療、化療治療，還是控制不了前列腺癌的進展。

這個問題是要看男性是否有睪酮的缺乏。男性隨著年齡的增大，睪酮在逐漸降低，尤其是中老年男性，類似于男性更年期狀態(tài)的男性，睪酮水平是在下降的，表現(xiàn)的癥狀就是經(jīng)常會出現(xiàn)乏力，注意力不集中，性功能減退等等。對于這樣的男性，在檢查睪酮水平的時候，一般是偏低的，或者與年輕時候相比，睪酮水平是在下降的。這樣的男性可以建議進行睪酮的補充，睪酮的補充在醫(yī)生的指導下進行，定期要進行復查男性睪酮水平。如果到正常，癥狀緩解，就可以停藥。同時男性如果是睪酮并不缺乏，或者是青年男性，不建議吃睪丸酮，包括一些正常發(fā)育的兒童，更不能吃睪丸酮。睪酮的就是雄激素，如果說年輕人，尤其兒童開始過早的服用睪丸酮，可以使過早的停止生長發(fā)育，會出現(xiàn)一些人體的激素改變，可以在很小的年齡出現(xiàn)生殖器的變化，發(fā)育、陰毛的生長等，這些都是不符合兒童的生長階段的身體變化。同時長時間的吃睪丸酮，哪怕是老年男性長時間吃睪丸酮，也會增加前列腺癌的風險，以及會增加前列腺增生的發(fā)生幾率。前列腺癌是依賴于男性的雄性激素的，所以說男性的雄性激素高，前列腺癌的發(fā)生率會增加。所以說睪丸酮的藥物的使用，一定要嚴格在醫(yī)生的指導下進行，過量的服用睪丸酮不但對身體沒有好處，甚至有很大的危害，甚至可能會導致腫瘤。

前列腺癌晚期一般都比較痛苦。任何一種腫瘤到了晚期都會產(chǎn)生一些痛苦，前列腺癌也是一樣。由于前列腺癌屬于惡性腫瘤，發(fā)展到了晚期，患者就會出現(xiàn)多系統(tǒng)的功能衰竭，還會出現(xiàn)癌性疼痛，因此前列腺癌晚期是比較痛苦的。前列腺癌晚期的疼痛一般是來源于尿道梗阻，甚至有些患者不能排尿，由于隨著腫瘤進一步增長會導致尿道出血，會引起患者的疼痛不適。前列腺癌晚期，多數(shù)患者會發(fā)生骨轉移及肝、臟等器官轉移，如果發(fā)生骨轉移，會導致頑固性骨痛，當患者疼痛難忍時，還需要服用止痛藥物來進行減輕疼痛感。

早期前列腺癌可以根治。前列腺癌是一類惡性程度較大，對男性而言較為嚴重的一類癌癥。早期發(fā)現(xiàn)的前列腺癌，若無明顯的臨床癥狀，且無明顯轉移等情況，經(jīng)過醫(yī)生專業(yè)評估后，可進行手術切除及必要時聯(lián)合放療化療的情況進行治療，是可以進行根治的，預后較好。但術后需要定期進行隨診，進行相關檢查。在治療期間需要改善良好的生活習慣，戒煙戒酒、清淡飲食，保持良好的生活規(guī)律，避免熬夜。除此之外，保持營養(yǎng)均衡對于疾病恢復很重要。保持良好的心情也能充分緩解疾病。

前列腺癌手術需要多長時間，這個沒有具體的時間標準。因為它與患者的前列腺癌腫瘤的早中、晚期有關，與手術醫(yī)生的操作水平有關，與器械的使用也有關。前列腺癌開放性手術手術時間比較長，可能需要三到四個小時。這種手術方式創(chuàng)傷比較大，出血也比較多，這在最初期都是采用這種的手術方式。目前采用的最多的就是前列腺癌腹腔鏡根治手術，就是微創(chuàng)手術，這種手術時間可能需要三小時不等。也可以采用腹腔鏡輔助機器人前列腺根治手術，這在很多大型醫(yī)院有機器人手術者操作很嫻熟，可能需要兩個小時左右可以完成。

前列腺癌手術后復查的項目包括:第一，血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查以及前列腺特異性抗原檢測。如果進行內(nèi)分泌治療，還可復查睪酮，睪酮是男性激素的標志物，血液中睪酮可確定內(nèi)分泌治療后是否達到控制雄激素水平的目的。第二，關于腫瘤的控制，也就是腫瘤有沒有復發(fā)，有沒有轉移。這種情況下最常采用的是抽血化驗，血pc前列腺特異性抗原，通過指標來看前列腺有沒有復發(fā)和轉移等。第三，影像學檢查，經(jīng)常去做b超，主要看做完手術以后上尿路有沒有出現(xiàn)其他的問題，比如患者的排尿受不受影響，還有患者的尿流率測定，看患者的排尿，手術是很影響排尿的。最后男性比較關注的問題，還有性功能的問題，有的時候會去請患者填寫性功能的量表或者排尿癥狀相關的量表通過這些手段來評價術后恢復的情況。

前列腺癌的檢查方法有：第一，生化檢查，前列腺組織分泌前列腺特異性抗原物質gpaca。這種物質僅存在前列腺，因此前列腺psa表現(xiàn)會明顯增高，不是所有的前列腺癌患者psa都高，但是占比例較小，不是psa高都是前列腺癌。與前列腺相關疾病，如前列腺體積增大psa也會高。部分慢性前列腺炎患者psa也會高，但是psa游離和總比值對前列腺癌診斷較為重要。第二，核磁共振檢查通過核磁來判斷前列腺局部組織學改變、形態(tài)學改變等判斷psa增高患者是否患有前列腺癌。第三，物理檢查及肛門指檢通過肛門觸摸前列腺部位來判斷有無局部變硬硬結。第四，若患者從以上方面都指向前列腺癌，最后診斷需要靠前列腺穿刺活檢。

前列腺癌主要是針對病因進行預防。在前列腺癌的病因當中，年齡、遺傳、家族史等這些項目，主要是通過加強檢測來早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，以改善生存預后。最主要的生活方式預防主要是針對危險因素的處理。比如前列腺癌的飲食因素，包括高脂飲食、紅肉的攝入、肥胖、吸煙、喝酒和低脂食物的攝入量，這些危險因素在我們生活中要盡量控制，而一些有益的因素則需要加強，比如大豆和豆制品的攝入，綠茶、番茄、紅葡萄酒都可能會降低前列腺癌的發(fā)病率。另外在其他生活方面，主要是包括了性生活和職業(yè)因素。在性生活方面，有手淫習慣的應當戒除，要保證健康的性行為，避免性傳播疾病。對于一些某些方面的職業(yè)因素，比如說從事各職業(yè)者要注意勞動的防護。

前列腺癌晚期的癥狀分為全身癥狀、局部癥狀以及轉移灶癥狀，全身癥狀和其他惡性腫瘤晚期一樣，患者會出現(xiàn)惡病質的表現(xiàn)。由于消耗導致消瘦、發(fā)熱、乏力、全身浮腫、貧血、食欲不振以及嘔吐等等。局部的癥狀主要是由于腫瘤侵犯尿道、膀胱以及盆腔所導致出現(xiàn)排尿不暢、血尿、盆腔的疼痛。以及反復的大便、尿頻、尿急、尿痛等表現(xiàn)，轉移灶的癥狀主要看轉移到什么部位，前列腺癌最容易轉移到骨骼，會出現(xiàn)嚴重的骨痛。轉移到肝臟，會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、消化不良、腹脹、腹水等。轉移到肺部會出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳嗽、卡血等等表現(xiàn)。

前列腺癌早期檢查包括有：第一，前列腺特異性抗原，需要抽取空腹血來進行檢查，如果指標升高，則提示可能存在前列腺癌。第二，經(jīng)肛門的前列腺指檢需要由專業(yè)的醫(yī)生來完成，通過肛門的前列腺指檢來觸摸前列腺的質地，初步判斷是否可能存在有前列腺的惡變。第三，前列腺的核磁共振可以觀察前列腺的外周帶是否有異常的病變。建議男性年齡超過五十周歲以上都需要進行前列腺特異性抗原的篩查，平時需要適當多飲水避免長時間憋尿，避免吸煙、飲酒等不良嗜好，避免久坐。